男性不育症是当今社会非常普遍的男科常见病之一，治疗起来相当不容易。下面就常见的预防举措简单介绍一下。

一、婚前健康检查

预防男性不育最重要的一环，是婚前性教育，进行婚前健康检查对保证男女双方婚后生活和生育有及其重要的意义，婚前检查包括全身一般检查和生殖器的检查，以及必要的化验检查，以便及时发现生殖器官发育上的缺陷等器质性问题和功能性病变，这对预防男性不育是十分重要的。

二、避免近亲结婚和预防传染病

近亲结婚与遗传病的发生和延续有密切的关系，应当尽量避免。要积极预防各种急慢性传染病，比如流行性腮腺炎，易并发睾丸炎，引起睾丸萎缩，影响神经功能。对睾丸不明原因的发热增大、发硬、凹凸不平、疼痛等，一旦发觉应当及时就医。

三、适当增加运动量

长期站立工作者，比如像老师等可以出现精索静脉曲张，影响睾丸的新陈代谢，造成精子数量和质量的降低，所以从事易患精索静脉曲张职业的人群应当适当的增加运动量。

四、注意防护

经常接触放射性物质、在高温环境下工作以及接触毒物较多的人员应当注意防护，因为睾丸对放射线，高温环境，有毒物质等都十分敏感。

五、调整精神

调节性生活与生育有密切的关系，在性生活中如果出现阳痿，早泄，射精异常等现象，双方要以科学的态度，正确的对待，在医生的指导下，夫妇双方协同配合，绝大多数是可以治愈的。

六、改掉不良嗜好

克服吸烟酗酒等不良习惯，对预防男性不育意义重大。

七、避免频繁的热浴

阴囊温度大约比身体其他体温要低 1-2 摄氏度，这样有利于精子的生成和发育，频繁的热水浴会使阴囊温度上升，影响精子的生成。

性欲低下是最常见的性功能障碍之一。性欲低下的原因比较多，治疗上也应该根据不同的原因进行有的放矢的治疗。

一、精神因素引起的性欲低下：要学会自我调节，也可多和亲友同事交流，另一方面，找心理医生进行心理咨询，消除心理障碍。

二、环境因素引起的性欲低下：要改善性生活环境。要特别注意语言与非语言的交流，回忆以往性生活的快感，新婚的甜蜜，以及进行有情感的相互触摸，往往在一两次性交成功以后，自信心就会明显增强。性欲低下或者是无性欲的情况会明显好转。

三、药物引起的性欲低下：要及时停药，确因病情需要必须服药治疗的，要在医生的指导下，选择对性欲影响不大的替代药。

四、疾病引起的性欲低下：应当针对病因采取相应的治疗，也可短期使用性激素治疗。

五、营养过剩过度肥胖引起的性欲低下：这类人群需要减肥，改善体质，合理膳食，均衡营养。

慢性前列腺患者经常担心炎症会传染给妻子，导致长期禁欲，有些妻子也因惧怕被传染而故意冷落丈夫，日久必然影响夫妻感情，其实这要视病情而定。

一般来说，导致慢性前列腺炎的原因很多，除了前列腺充血之外，其余均是因感染而引起的，假如是大肠杆菌金黄色葡萄球菌等所致及非特异性细菌性前列腺炎，这种类型的前列腺炎一般不会传染给女方，这是因为女子阴道内有较强的自洁抗菌能力，而如果是淋球菌、霉菌、滴虫等所致，及特异性的细菌性前列腺炎，在发病早期则具有一定的传染性，此时应该禁止性生活，以免传染给女方。

对非细菌性前列腺炎，若检测到衣原体或支原体存在，建议尽量避免性生活。

总之，致病原因明确，经过针对性的治疗后，致病菌被杀死后，它可以引起的前列腺症状变化仍可能会存在，但此时已经没有传染性了，可进行正常的性生活。

        首先，要对男性不育的患者做全面的体格检查，主要内容包括全身检查和生殖器官检查两个部分。有些患者就觉得繁琐或难为情，而拒绝医生的检查，认为化验个精液常规不就得了，其实这种想法是片面的。

        医生要了解你的全面情况。通过全身检查，医生可以了解到你是否有严重的慢性疾病。如果第二性征发育不全或者不发育，医生就会考虑有曲细精管发育不全，也就是克氏综合症的可能。如血压高、向心性肥胖、多毛、腹部有瘢痕等，应考虑为皮质醇增多症等等。通过器官检查，可以了解生殖器官有无畸形，尿道上下裂和有无阴茎海绵体硬结，阴茎大小有无异常，有无严重的包茎炎、肿瘤，睾丸大小如何？睾丸有无增厚、触痛或肿胀？输精管是否缺如？有无精索静脉曲张，鞘膜积液等。通过这样详细的检查，可以了解前列腺是否发生病变，这对诊断不育症有非常重要的帮助。

       那么，男性不育患者应该做哪些检查呢？一般来讲，去医院就医时，医生会根据不同情况选择有针对性的实验室检查。常见的检查如下：

• 第一种，精液常规分析。这项检查是不育症患者的必查项目，检查内容主要包括精液的颜色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。
• 第二种，前列腺液检查。通常是用按摩法采集前列腺液，正常是乳白色，偏碱性，高倍镜下可见满视野的卵磷脂小体，上皮细胞淀粉样体及白细胞数小于 10。有炎症时白细胞数目增多甚至见到成堆的脓细胞，卵磷脂小体则显著减少。
• 第三种，内分泌检查。主要测血浆睾酮水平，并做人体绒毛膜促性腺激素。了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能。如有需要。可测定肾上腺皮质激素、甲状腺激素或泌乳素等。
• 第四种，免疫学检查。通过精子凝集试验或自动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或自动抗体。
• 第五种，生化检查主要包括精浆中的果糖、a-葡萄糖苷酶等。

        另外，必要时还可以做支原体、衣原体、淋球菌检查判断是否感染，做染色体核型分析，y 染色体位点检测等。

我们必须客观、公正地看待手淫对健康的影响。偶尔手淫对身体不但无害，反而有一定的益处。如包皮过长的人可以借此克服和纠正包皮过长。防止包皮垢积聚诱发包皮龟头炎。对慢性前列腺炎而言，有规律的手淫可以引流前列腺液，畅通血管，排除细菌毒素，从而促使炎症消退。手淫还可作为勃起功能障碍、早泄、不射精等性功能障碍的辅助治疗。但是如果手淫过度，每晚一次甚至数次，则有害健康。

既然过度手淫不利于身体健康，那么怎样才能克服呢？

首先，要学一些性知识，树立正确的性观念。正确认识手淫对工作、学习和身心健康的影响，既然过度手淫是一种不良习惯，就要下决心一定改掉它。

其次，养成良好的生活习惯。按时作息，改掉晚睡熬夜的习惯，远离黄色书刊、音像制品。

再次，要避免与朋友谈论性话题。

另外，要少吃或不吃辛辣刺激食物。睡前最好用温水洗脚，以加快入眠，睡眠时被褥不要过暖过重。积极参加各种社交活动，广交朋友，培养良好的情趣。有自我加压，经常忙于各种有益的事物中。还要注意外生殖器的清洁卫生，以消除脏物的不良刺激。

对于包皮过长者，要尽早手术。内裤要勤洗勤换，要宽大合身。另外，因过度手淫已引起其他疾病时，一定要去正规医院积极治疗。

最近拍胸部CT发现肺结节的朋友有不少，大多数肺结节都可以观察，不考虑恶性的，也不需要手术，有一少部分肺结节需要手术切除。对于需要观察的肺结节，大家都在关心一个问题，那就是所有的肺结节都有可能发展成恶性肿瘤么？

 

有一位家住天津54岁的女士就向我提出了这样的问题，她前几天拍胸部CT，发现了自己肺里有一个结节，于是联系到我，想让我看看这个结节的性质以及怎么样处理？

 

我仔细阅读她的片子，这个肺结节很小，直径没有超过5毫米，继续观察就可以了，良性的概率非常高，恶性的概率比较低。她问我自己的肺结节有没有发展成恶性肿瘤的可能性？这个问题其实问的比较宽泛，就像问太阳会不会熄灭，地球有没有可能爆炸一样，我觉得存在这样的可能性，虽然在认知角度觉得这样的概率比较低，但这样的可能性还是存在的。

 

那所有的肺结节是不是都会发展成恶性的呢？这个不一定，有些肺结节终其一生也都是良性，没有变成恶性的。但具体到某一个肺结节有没有可能将来变成恶性的？那我觉得是有可能的，这个回答感觉上升到了哲学的层面。

一般是直径小于0.5厘米或者0.6厘米的结石都可以通过保守治疗排出来。保守治疗首先就要多喝水，每天要喝到2500毫升水，还可以用些解痉利尿排石的药来排石。假如知道结石成分，就可以更有针对性地去排石，比如尿酸盐结石，可以通过分析尿里面的PH值，假如是酸性，就可以用些碱化尿液的药物，比如聚氨酸钾或者聚氨酸氢钾钠，时间长了就可以溶解尿酸盐的结石。其它的结石也可以通过利尿排石的中成药，比如尿石通、五淋化石丸等等这些药物排出。假如排石的过程出现疼痛，可以针对性的用些解痉止疼的药，比如西乐葆。假如到了输尿管中下段，可以用下α受体阻滞剂、阿洛、可多华等等。

在这个快节奏的生活中，我们常常会面临各种各样的健康问题，而互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务。就在不久前的一天，我突然感觉身体出现了一些异样的症状，于是我决定尝试线上问诊。

我描述了我的症状和病史，医生曲晓伟非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。他详细解释了我的病情可能的原因，并为我开具了适当的药物处方。

在医生的建议下，我开始规律服药，并且调整了生活方式。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，我感觉自己的身体状况逐渐好转。

互联网医院的便利性让我感到非常满意，我可以在家中就能得到专业的医疗建议，而医生的耐心和专业更让我对医疗服务充满信心。

我最近在网上看了一家互联网医院，通过线上问诊向医生咨询了性功能障碍的问题。我一直有性功能障碍的困扰，时间短，动几下就射了，导致性生活质量很低，影响了生活和工作。经过医生详细的询问和分析，医生给了我专业的建议，并开具了中药处方。医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很大的支持和帮助。我对医生的专业能力和良好的沟通技巧印象深刻，感到非常满意。

我是一位来自上海徐汇区的患者，最近感觉自己乏力，身体很虚弱，于是我在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理很贴心地提醒我，医生需要了解我的病情，这样才能更快地给我诊疗建议，我觉得很感激他们的配合。

问诊开始后，医生问我最近的身体状况如何。我回答说，感觉整体还不错，虽然运动量有点大，导致腰部和背部有些酸痛，也有点嗜睡的感觉。医生很关心地告诉我，要避免过量运动，保持规律作息，按时吃药并按时复诊。我觉得医生很细心，能够给出这样的建议。

医生给我开了中药颗粒剂型的处方，为了方便我服药，也提醒我可以提前预约医生复诊。在结束服务后，医生还送给我了追问包，让我觉得非常贴心。

整个问诊过程让我感受到医生的专业和细心，我会按时服药并回来复诊的。感谢医生的关心和支持。

我是一个8年手淫史的患者，最近感觉龟头敏感，性生活中出现了射精过快的情况，还出现了前列腺液流出和勃起后小腹疼痛的情况。我选择了线上问诊，得到了一位中医男科医生的帮助。

医生非常专业地询问了我的病情和生活习惯，并且根据我的症状进行了详细的分析和解释。他耐心地帮我辩证分析，最终诊断出我属于严重肾虚，阴阳两虚症。他还提醒我要节制手淫和性生活的次数，以及调整饮食习惯和作息时间，给了我很多生活上的建议。

最后，医生还要求我拍下舌苔进行查看，并对我的身体状况进行了综合评估。整个问诊过程非常细致和专业，让我对线上问诊有了更多的信心。

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我在网上咨询了一位医生，向他诉说了我的困扰。他非常细心地询问了我的症状和病史，然后给我提供了专业的建议和治疗方案。他耐心地解答了我的各种问题，让我感到很放心。

医生还提醒我要注意生活方式，避免过度性刺激，适当运动，规律性生活，这些都是对我很有帮助的建议。

最后，医生为我开了一份处方，让我可以方便地预约药品。整个问诊过程非常顺利，让我感到很满意。

我最近感觉手脚心出汗厉害，腰也有点酸痛，尿频感觉也比较明显。经过一番思量，我决定尝试一下线上问诊，看看能否得到一些专业的建议。

问诊开始后，医生非常耐心地询问了我的症状，并要求我拍摄舌头的照片上传，以便更准确地判断我的病情。在我描述了我的症状后，医生给出了初步的诊断，然后为我开具了中药颗粒的处方。他详细地给我解释了药物的用法和注意事项，还提醒我要注意生活规律，少吃辛辣食物，少熬夜，多锻炼身体。

在结束问诊后，医生还特别安排了线上助理联系我，进行了用药指导，并提醒我在服药后要拍摄舌苔对比照片，以便医生更好地跟踪我的病情变化。

总的来说，这次线上问诊给了我非常好的体验，医生非常专业、耐心，并且给予了我详细的治疗方案和生活建议。我对这次问诊非常满意，也感到对我的病情更加有信心了。

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