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结直肠癌不良反应管理

1.得了痔疮到医院看哪个科？

        痔疮以及其他肛门大肠疾病都属于肛肠科的诊疗范围，所以去医院首先挂肛肠科的号。如果所就诊的医院没有单独的肛肠科可以挂普外科的号（有部分医院肛肠科在普外科下面，没有独立出来）。

2.看痔疮需要做哪些检查？

        最基础的检查是肛门指检和肛门镜检查，基本每个患者都会做。然后是根据症状选做的检查，比如大便检查、结肠镜检查、腹部CT检查、抽血的相关检查等。

3.肛门检查的体位是怎么样的？

        一般我们肛门检查的体位有很多种，比如截石位、膝胸位、侧卧位、蹲位等。我们痔疮检查常用的体位是左侧卧位（平躺后朝左边侧身，双腿弯曲或上面的腿弯曲下面的腿伸直）

4.痔疮检查费用贵不贵？

        门诊就诊的费用是我们需要考虑的一个重要的问题，因为费用这个事情说好讲也好讲，说不好讲也真是不好说。因为全国的医疗价格并不是统一的，每个省和每个省是不一样的，每个级别的医院也都有所差异。我就以目前我们医院（国家三甲中医院）的价格来讲一下，给大家做个参考。普通挂号费 15元，肛门指检费用3元，肛门镜检查费用 20元，普通结肠镜检查费用 400元，无痛结肠镜费用 1000元左右，全腹CT 280元，粪便检查 14元。一般我们最常用的就是肛门指检和肛门镜检查，所以大部分人的检查费用是：15（挂号费）+3（指检）+20（镜检）=38元。比理发都便宜?

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婴幼儿便秘的情况也是特别多！无论是纯母乳喂养还是奶粉喂养都会出现，母乳不足或喝水少很容易使一岁以类的婴儿发生便秘。其表现主要为每次排便时啼哭不止，便秘时间过长还会引出肛裂、腹胀、食欲和睡眠不安等问题，患儿怕痛更不敢大便，从而加重便秘。

小儿便秘较常见，从刚出生到十几岁，都可能发生。但绝大多数是功能性便秘，没有什么明显的器质 性病 变，目前病因机制也没有完全明确，但大多数几个月或数年后会好转。但也有一些为 顽固性便秘。

首先，长时间婴幼儿的便秘要排除器质性或先天性的病变如先天性巨结肠等，所以必须要先行造影检查和肛门直肠测压了解肛门直肠抑制反射是否存在。如有问题可请外科处理诊治。

第五，对于顽固性便秘的婴儿可试用乳果糖制剂、杜密克及PEG等药物治疗，剂量要从少到多。

第六，中医对小儿便秘也是有一定疗效。6个月以后，顽固性便秘，可予小儿推拿辅以中药药剂调节肠胃，及开塞露通便等 。

总之，婴幼儿腹泻是一件值得重视的事情，可大可小， 家长正确认识，不能急躁，不能急于求成，也不能坐视不管，更不能训斥、责备患儿。要给予患儿心理安慰疏导，行为和饮食调理等综合治疗。

息肉切除之后，有再长的风险。第一个，原来的位置会不会再长，就要看切的是否够干净。还有消化道有那么长，那么多的范围，别的地方还会不会长也不知道。所以一般胃肠道息肉，今年把它切除之后，一年之后一定要复查，看还有没有再生长或者其他地方长的可能。

 上述这些意外妊娠的孕妇是不能做无痛人流的。

一般杀幽门螺旋杆菌不会引起体重下降，不排除是由其他问题导致，详细的要做胃肠镜检查才能明确。本身有些人会出现胃息肉、胃溃疡、十二指肠全部溃疡，或者会出现胃肿瘤，有些人尤其会出现MALT淋巴瘤，就需要做胃肠镜检查稍微注意些，不要等到病变非常严重的时候，才后悔莫及。

判断肺结节的良恶性，如果肺结节很小，2-3mm或3-5mm，一般是良性的可能性是比较大的，90%几都是良性。特别是一些3-5mm以下的实性结节，良性的可能性是比较大，恶性的可能性是比较小。如果是6-7mm以上的结节就要注意了，这个时候要定期复查。如果是8-9mm以上的结节，如果是磨玻璃结节往往会考虑是个原位癌，或者是微小浸润性肺腺癌。若是实性结节，要仔细鉴别，看它是恶性还是良性。有时候良性的像炎症结节、结核瘤，或者像错构瘤、畸胎瘤等，不一定需要手术，但是如果考虑是肺癌的实性结节，可能需要进行手术治疗。

采取尿道分泌物时，取样前，至少多久不小便的问题，回答如下：这个肯定是男性的患者，其实取尿道分泌物不用憋尿，什么时候小便都可以。就说可以现在拉完小便了找医生也可以，或者憋点尿也可以，都没问题，没有限制的，没有说要不要憋尿的。所以这个就放心地随时可以去做检查，包括女性也是一样的。