通化柳河医院

内分泌科

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    流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源,传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。

     

    出血热以男性青壮年发病人群居多,存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么,出血热多尿期的临床症状有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

     

    (一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右,该期持续时间长短不一,短者仅一天,长者可以达数月之久。

     

    (二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用,使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期,分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。

     

    (三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml,尿量明显增加,但是肌酐以及血尿素氮反而升高,四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。

     

    (四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml,但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。

     

    (五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml,日尿量一般在 4000~5000ml 左右,容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降,感染者精神、食欲会逐日好转。

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    内科治疗

    • 对于持续时间不足 4 小时的,阴茎海绵体内注射拟交感神经药,如去氧肾上腺素。
    • 如果勃起持续 4 小时以上,最好实施抽吸减压(有时还冲洗)联合海绵体内注射拟交感神经药。

    拟交感神经药物诱导海绵体平滑肌收缩,进而使静脉血液流出。

    去氧肾上腺素是一种单纯的α肾上腺素受体激动剂,AUA 认为它是治疗缺血性异常勃起首选的拟交感神经药。其心血管副作用风险最小。可迅速缓解异常勃起。

    拟交感神经药的毒性包括α肾上腺素能介导的高血压反应和β肾上腺素能介导血管收缩心率增快。副作用包括急性高血压、头痛和心律失常。应用时行血压监测,有心血管疾病史的患者进行心电监护。

  • “健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统,由个人自行网上申报,经后台审核后,即可生成属于个人的二维码,该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证,实现一次申报,当地通用。

    疫情期间,拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员,必须申领到“绿码”后才能进入。此外,“健康码”的后台数据是实时更新的,是一个动态监测过程,“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。

    对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人,各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天),老年人持健康卡出行;有些地区是由老年人向工作人员出示身份证,由工作人员代查相关出行和健康信息;有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。

  • 脑血栓形成原因具体如下:

    • 动脉粥样硬化为本病基本病因,常伴高血压病、糖尿病和高脂血症;
    • 红细胞增多症、血小板增多症、血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病,原因相对比较少见;而脑淀粉样血管病、烟雾病、肌纤维发育不良和颅内外夹层动脉瘤等原因较罕见;
    • 某些脑梗死病例,虽经影像学检查证实,但很难找到确切病因。其可能病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白 C 和蛋白 S 异常、抗凝血酶Ⅲ的缺乏,及纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。

    针对以上病因,建议大家首先要忌烟酒,低盐、低脂饮食,预防高血压、糖尿病、冠心病的发生。

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    1、忌盲目补充钙质

    是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重 吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。

    2、 忌多吃肉喝骨头汤

    有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。

    3、忌偏食

    骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素 C 含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

    4、忌饮酒,尤其是大量饮酒。对骨折愈合有影响,造成骨折延迟愈合。

  • 抽筋的时候,是真的很痛苦,那出现这个情况了,我们该怎么办呢?

    治疗原则

    肌肉痉挛主要是以对症治疗为主,还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗,从而改善病情,提高患者生活质量。

    家庭处理

    如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力,持续牵拉的方法,就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。

    专业治疗

    1.原发病治疗

    • (1)破伤风:破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和吸毒者,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。
    • (2)狂犬病:单室严格隔离,专人护理,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。积极做好对症处理,防治各种并发症。
    • (3)高热痉挛:在高温环境中工作,可导致低钠血症或血容量减少而出现的肌肉痉挛,因此应注意补充盐分,防止电解质紊乱。
    • (4)癫痫:癫痫引起的肌肉痉挛应积极去神经内科随访,调整抗癫痫药物用法和用量,规律用药,避免随意停药或减少药量,应在医生指导下合理、规律用药。
    • (5)缺钙导致的痉挛:应及时给予补钙治疗,可以静脉推注葡萄糖酸钙,也可以口服钙剂。

    2.手法治疗

    普通肌肉痉挛:利用慢慢加力,持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉,也可平坐或仰卧伸直膝关节,或同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,也可用手助其脚背缓慢地背伸,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。

    日常护理

    1.平时生活时注意保暖,夜间睡眠避免着凉。规律作息,尽量少熬夜,保持乐观情绪,调整好精神状态。

    2.饮食应营养丰富,多进食含钙量多的食物。

    预防

    1.对于运动量比较大的人,每次运动前充分热身,结束后应进行按摩理疗,改善血液循环,避免乳酸等代谢废物的堆积。

    2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等,要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物,还可以适量补充钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。

    3.平时注意坐姿睡姿端正,避免神经血管受压。

    4.运动中合理补充水分和电解质,有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。

    5.被金属利器特别是生锈的,扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。

    6.避免接触流浪猫、狗,防止被咬伤,自养宠物一定要定期注射疫苗。

    大家如果有经常抽筋的情况的话,一定要及时就医,完善病因,才能更好的治疗噢。

     

  • 一般正常成年人应保证每天 8 小时睡眠,而正处于生长发育期的中小学生则需要更加充足的睡眠。但国内部分调查显示,中小学生每天睡眠 8 小时以上的只占 40.8%,而 50%以上的中小学生正在遭受睡眠不足的隐性伤害,还有 3.8%的中学生经常失眠,而且睡眠状况随年龄、年级的增长而越来越差。

    导致中小学生睡眠不足的常见因素有:

    • 升学压力过大,学习负担过重,父母望子成龙心切,各科老师间的竞争,课内课外作业过多,占用睡眠时间;
    • 互联网和电视的普及,加上厌学情绪而导致网络或电视成瘾等使得睡眠时间更加减少;
    • 因父母关系不和、离异等各种原因而产生焦虑抑郁等心理问题,都会影响到学生的睡眠,青少年中近 80%的睡眠问题是由于各种紧张、抑郁、焦虑等心理问题引起的。

    中小学生的睡眠不足,不单纯是个体睡眠质量差异的问题,而是具有普遍性的社会问题,尤其是学业压力与负担,更是大多数在校学生无法回避的事实。但另一方面,睡眠与中小学生健康成长密切相关,睡眠不足将严重影响孩子正常生长发育,引起免疫力和抗病能力下降,造成健康隐患。长期睡眠不足,会导致孩子注意力不集中和记忆力下降,学习效率低下,不仅会影响身体发育,还会诱发各种慢性生理疾病。此外睡眠不足的青少年,易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不愿动、兴趣狭窄等表现,严重者甚至会出现自杀倾向,而心理上的反常表现反过来也会影响睡眠,导致入睡困难,形成恶性循环。

  • 视频简介


    作者:郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

     

    现在多数人的工作,都是需要日常久坐,一坐就是一天,再加上一些不良坐姿,很容易给腰椎带来伤害,出现腰痛。

     

    那么,今天给大家分享一套“搓腰功”,共3个动作。

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    多吃天然“控脂药”

    >>>>适当多喝水

    高血脂患者的血液黏度高,血流速度减慢,血小板会在局部沉积,易形成血栓。日常适当多喝水,可以改善血液循环。

    >>>>适当多吃深色蔬果

    新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素,也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质,辅助降低血脂,改善血液环境。

    推荐:香菇/苹果皮

    香菇富含烟酸,每天食用 90g,即 5 朵左右,可辅助降低胆固醇、甘油三酯,起到调节血脂的作用。

    苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质,可以阻止肠内的胆酸重新被吸收,起到降低胆固醇的功效。

    因此,炖肉时可以加些苹果皮,而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加,对血脂、血管健康都有非常好的帮助。

  • 积滞(儿童消化不良)是指小儿由于内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生,夏秋季节,暑湿当令,易于困遏脾气,小儿易被食伤,发病率略高。各年龄组小儿皆可发病,但以婴幼儿较多见。禀赋不足,脾胃素虚,人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,气血生化不足,导致营养和生长发育障碍,形体日渐羸瘦,可转化为疳病。故前人有“积为疳之母,有积不治,乃成疳候”之说。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,感受到了医生的专业和耐心。在问诊中,医生助理首先与我沟通,了解我的病情并告知我问诊持续的时间。随后,主任的助手询问了我的情况和需求,并表示会帮我呼叫主任。在我提出需求后,医生友善地询问了我需要开具什么药物,最终为我开具了处方并送达药师审核。在整个问诊过程中,医生都十分耐心地与我沟通,并给予了专业的建议和支持。

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    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业品质和对患者的关心,让我对互联网医院的诊疗服务有了更深的认识。

  • 在这个充满快节奏的生活中,我们常常会忽略自己的健康问题。最近,我发现自己的体重超标,这让我非常焦虑。为了寻求专业的建议,我选择了线上问诊。

    当我进入互联网医院的平台时,医生非常友善地与我打招呼,并提醒了一些重要事项。经过医生的详细询问和评估,医生给出了专业的建议,表示需要使用司美格鲁肽来控制体重。医生耐心地向我解释了药物的使用方法和剂量,让我对治疗方案有了清晰的认识。

    在医生的指导下,我成功获得了处方,并且得到了药师的审核通过。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常满意。我对互联网医院的服务印象深刻,也对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

  • 最近因为焦虑抑郁情况严重,我在京东互联网医院进行了问诊。我向医生反映我一直有点焦虑抑郁,最近几天严重了,特别是使用氯沙坦后感觉焦虑抑郁更加严重,希望能够换别的药物治疗。医生助理表示,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。医生询问我的情况后,建议换成硝苯地平缓释片或者硝苯地平控释片,并指出钙拮抗类药物如氨氯地平、左旋氨氯地平也是可选的,并建议从小剂量一片开始尝试。我提供了我刚检查的结果,询问肝功能是否严重损伤。医生回复说肝功能高的不多,但需要吃至少两周的保肝药物,并指出我的血脂太高了,建议先吃非诺贝特降低甘油三酯。医生还提醒我,甘油三酯超过6以上有急性胰腺炎的风险,需要引起重视。我询问是否需要继续服用降血压的药物,以及保肝药物的具体种类,以及是否一次服用太多药物会加重肝功能损伤。医生建议继续服用降血压药物,同时给出保肝药物易善复保肝的建议,并解释了我肝功能损伤的原因。医生表示我的肝功能大概率是脂肪肝导致。问诊结束后,我对医生的专业建议感到满意,服务已结束。

  • 我最近感觉身体不适,出现了一些糖尿病的症状,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生助理首先很友好地提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,并感谢我的配合。

    问诊开始后,医生很耐心地问了一些关于我的病情的问题,询问了我的病历、用药情况和过敏情况等,以便更好地了解我的病情。我向医生提出了开具处方或用药建议的请求,医生也很快地为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。

    医生还为我提供了便捷复诊卡片,以便我在本次问诊结束后进行便捷复诊。我感到很满意和放心,因为医生已经为我开具了处方,并且处方已送达药师审核,审核通过后我即可一键预约药品。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我及时、专业的诊疗建议,让我对互联网医院的线上问诊有了更好的体验和认识。

  • 我发现自己最近总是口渴、尿频,而且体重也在不断下降,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。问诊开始后,医生询问了我的病情,并建议我做了一次全面的身体检查。经过检查,医生告诉我我患有糖尿病中期,需要进行持续的治疗。医生非常耐心地解释了疾病的相关知识,并且详细给我讲解了治疗方案和药物使用方法。我提出了一些关于药物的问题,医生也都一一进行了解答,并且非常友善地给予了建议。最后,医生为我开具了处方,并且提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了很深的印象。

  • 今天上午,我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了一名内分泌科的医生。我向医生描述了自己患有一型糖尿病已经11年的情况,一直在使用胰岛素,但最近血糖控制不太好,空腹血糖高达19.8。医生提醒我在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常耐心地询问了我的病情,给予了我专业的建议,并提醒我需要做更多的检查,包括查糖化血红蛋白和其他生化指标。我对医生的专业素养和耐心沟通印象非常深刻。

    在问诊过程中,医生对我的病情进行了客观评估,并给出了合适的治疗方案。他的良好沟通能力让我感到非常舒心,我能够放心地向他咨询我的病情并得到专业建议。在结束服务之后,我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好,我觉得自己得到了很好的医疗支持。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,医生非常细心和耐心地倾听了我的主诉,并给予了专业的建议。医生助理还辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感到非常贴心。

    在问诊过程中,医生告诉我问诊会持续2天,并在结束后给了我便捷复诊卡片,让我可以方便地预约医生复诊。医生在结束问诊后,还提醒我要遵医嘱用药,并注意用药期间如有不适要及时就诊。

    我向医生提出了开具处方或用药建议的请求,医生也非常及时地为我开好了处方,并告诉我处方已送达药师审核,我可以一键预约药品。医生在整个问诊过程中都非常细致地跟踪我的处方审核情况,让我感到非常放心。

    在问诊结束后,医生还为我提供了处方详情,让我可以随时了解处方的具体情况。整个问诊服务非常周到和细心,让我感到非常满意。

    总的来说,我在京东互联网医院的线上问诊体验非常愉快,医生专业且贴心,让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

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  • 我最近一直在京东互联网医院咨询甲状腺疾病的问题,因为自己一直感到心慌严重,喘不动气,用药效果不明显。我很担心自己的身体状况,所以在医生的建议下进行了详细的描述和沟通。

    在咨询过程中,我非常感慨贾医生的责任心和医术高明。他详细询问了我的病情,并给予了专业的建议。在医生的建议下,我明白了自己的病情情况,也对治疗方案有了更清晰的认识。

    最后,我决定再去做个化验,出来结果后再联系医生。我相信在医生的指导下,我一定能够找到合适的治疗方案,恢复健康。

    总的来说,这次的咨询让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加相信医生的专业能力和责任心。我会按照医生的建议,积极配合治疗,相信自己很快就会康复。

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