icl晶体植入术#近视手术 #icl晶体植入

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​生完娃刚觉得十月怀胎终于结束了，还没来得及喘口气，喂奶又是一关，好不容易奶水慢慢补上来了，孩子又半夜不睡觉，哄睡太难了，眼袋都快掉地上了......

 

睡不好整个人精神状态就会很差，原本在生完孩子后，妈妈身体的激素水平大幅回落，情绪波动就大，再睡不好，妈妈们在暴躁的边缘徘徊，“一孕傻三年”其实还是跟妈妈睡眠质量有关系。

 

每个妈妈都希望养出一个“好好睡觉”的乖娃娃。

 

那怎么培养宝宝好好睡觉呢？要注意八个方面

 

1、宝宝半夜醒来别着急喂奶

 

有的妈妈一见孩子醒了，在扑腾，迷迷糊糊的就给宝宝喂上奶了，喂奶的过程中宝宝就彻底醒过来了，需要再次哄睡，一旦彻底醒过来，再想入睡就比浅睡入深睡难多了。

 

其实宝宝有的时候扑腾一小会就会重新进入睡眠的，是宝宝由深度睡眠转换浅度睡眠的往返过程，此时如果你把他抱起来喂奶，就彻底醒过来了。

 

不如先等一等，如果彻底醒了，哭闹那就是饿了或者拉尿了，根据对自己宝宝的观察，来判断宝宝的需求。

 

 

2、给宝宝一个优质睡眠环境

 

用遮光的窗帘，可以点个小夜灯方便半夜喂奶或换尿布，也不用太过安静，一点声音都不能有，可以比正常的音量稍小一些就好，太过安静宝宝适应不了普通噪音，不利于以后到其他环境睡眠。

 

3、睡宝宝床

 

建议宝宝睡在床边单独的床里，一个是为了防止大人翻身压到孩子，另一个就是大人在翻身过程中床垫会有晃动，会影响到宝宝睡眠， 可以用那种拼接在大床边的宝宝床，方便半夜喂奶。

 

4、白天尽量缩短睡眠时间

 

我们成人如果白天睡得多了，晚上就会不那么困，熬夜到很晚，一直有精神，宝宝也一样，白天都在睡觉，晚上就该活跃了，最后养成昼夜颠倒，和妈妈的生物钟截然相反，都睡不好。

 

5、增加活动量

 

小时候玩游戏、打篮球，出了不少汗，身体比较累，到家躺床上就睡了，运动量消耗掉宝宝过剩的精力，这样晚上睡得就容易多了，宝宝小的话可以学宝宝游泳，到有专业资质的婴幼儿游泳馆，由专人监护的机构去游泳，切勿自己在家diy，容易发生危险。

 

6、多加陪伴增加安全感

 

很多宝宝半夜总是惊醒也和安全感有关，从妈妈的子宫里到外面陌生的环境，宝宝不免会有些恐惧，有不少妈妈说自己剖宫产的宝宝安全感更差，容易惊醒，对于安全感比较差的宝宝，妈妈的安抚陪伴很重要，让宝宝熟悉自己的气味、触感，增加彼此亲密度，母乳喂养的宝宝安全感更高一些，奶粉喂养的宝宝因为喂奶可能是多个人，宝宝记不住那么多，就有可能建立不了亲情联系。所以即便不母乳喂养，也要固定喂奶和陪伴，让孩子熟悉自己。

 

7、提前准备进入睡眠状态

 

当我们还处兴奋的状态下，是很难很快入睡的，即便躺在床上，大脑也还在兴奋状态，所以睡前尽量不要让宝宝处于很兴奋的状态，尽量平和。

 

 
再分享4个宝妈们分享的哄睡方法，可以试一试

 

1、白噪声

 

可以找一些生活噪音片段，比如流水声、吹风机声、吸尘器声、蝉鸣声等等，或者给宝宝唱摇篮曲，哄睡小歌曲等等促进宝宝入睡。

 

2、侧卧姿势哄睡

 

小婴儿可以让宝宝侧卧在妈妈的臂弯里，脸枕着妈妈的手臂，脸部朝内，轻轻拍打背部，让宝宝听到妈妈的心跳，营造在子宫里时的姿势和声音环境，促进入睡。大一点的可以让宝宝抱个小抱枕

 

3、吮吸

 

可以选用宝宝接受的安抚奶嘴

 

4、睡前洗澡、抚触

 

在宝宝睡觉前洗澡，清洁皮肤，再来点按摩抚触，放点美妙的摇篮曲，养成洗完澡就该睡觉的习惯，形成动作关联。

 

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#眼科医生张振顺

彩超：

应用广泛，禁忌症较少，泌尿系彩超常规需要憋尿。常用于泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水；测定残余尿量、测量前列腺体积。还可检查阴囊肿块、了解睾丸和附睾的位置关系。还可显示血管内血流情况，用于诊断睾丸扭转和肾移植排异反应。

 X线：尿路平片

可显示肾轮廓、位置、大小。有助于判断结石的来源。排片前，应充分做好肠道准备。

静脉尿路造影：

可显示尿路形态是否规则，有无扩张、推移、压迫、充盈缺损，可了解分侧肾功能。造影前应作碘过敏，妊娠、肾功能损害者禁忌。

 CT：

是用于鉴别肾囊肿和肾脏病变，确定肾损伤范围和程度，肾、膀胱、前列腺癌肾上腺肿瘤的诊断和分期。可以显示腹部盆腔转移的淋巴结。

磁共振：

能显示被检查器官组织的结构和功能，显示脏器血流灌注情况。有起搏器或金属支架的患者不宜进行此检查。

肛门异物感是指非人体组织或脱离原位的组织，刺激感觉敏锐的直肠、肛管及肛门周边引起的不适感。下面我们来了解一下哪些疾病可能会引起肛门异物感。

1. 肛管炎。肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，如反复便秘或反复腹泻均会引起肛管部位的炎症。因炎症的存在，许多患者有忍便的现象，所以易出现肛门异物感。

2. 痔疮。临床医学上以齿线为界把痔疮分为外痔、内痔、混合痔三种，其中外痔的主要症状为肛门坠胀、疼痛、有异物感。特别是结缔组织型外痔，肛门边缘处赘生皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血，仅觉肛门有异物感。

3. 肛周脓肿。肛周脓肿在皮下发生时，患者肛门周围会有肿块出现。而且肿块会使肛门有下坠的感觉。当肿块化脓时患者就会出现剧烈的疼痛感。

4. 直肠脱垂。当肠腔内的肛管、直肠粘膜层松弛时，由于受到重力影响就会出现堆积的情况。当未脱出肛外时，患者会有明显的肛门坠痛感。此外直肠脱垂还会引发各类不便，如排便困难、大便失禁等症状。

5. 直肠粘膜松弛。直肠粘膜松弛又叫直肠内脱垂，根据发展程度可分为I期、II期、III期，其症状主要是大便困难、肛门坠涨，肛门有异物感等。

6. 肛乳头肥大。肛乳头肥大是一种良性疾病，常表现为肛管处白色乳头状肿物，较硬，常多发。肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感，随着乳头增生肥大，排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内，大的需用手推回肛门内。如不及时复位，可引起肛门水肿、胀痛。

肛门异物感的病因有很多，且不同病因对应着不同肛肠疾病，所以患者不要盲目的采用药物或是偏方治疗，以免病情加重，诱发更为严重的并发症。所以在出现肛门异物感现象时，及时选择正规专业的医院，进一步的确定疾病类型，选择高效便捷的治疗方式，这才是明智之举哦。

强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种：

1、是生物学原因，属于遗传类因素，如果家庭中有同卵双生子，两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子，同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因，在研究强迫症患者时，会发现大脑细胞中有突出的间隙，也能发现5-羟色胺浓度降低，所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰）作为缓解强迫症的药物。

3、强迫症也有可能是心理社会因素引起，对于强迫症患者，一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征；具有疑病的素质，例如性格内向，把自己的活动的目标拘泥于自身，偏重于自我内省，特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉，并为此而忧虑和担心，以自我为中心，被自我内省所束缚。

4、家庭因素：强迫症患者的父母控制欲高，喜欢批评、指责，家庭成员间的亲密度低，对立和矛盾冲突较多，自我控制力不够。

男人看到女人，跳动心，那是正常。若一个人看到所有的人，他都心慌，胸闷，胸痛，那可能他生病了。

一眼万年

身体为革命的本钱，珍惜那些身体发出来的信号，它暗示自己需要休息，需要检查甚至于治疗

常见的引起心慌，胸闷，胸痛的。原因很多。比如呼吸系统的问题，心脏方面包括冠心病，心脏瓣膜病，大血管疾病，先天性心脏病等。

需要向医生详细阐述病情，而医生则根据查体病史情况，开具血，心电图，心脏彩超，胸部CT，甚至主动脉CTA的等检查以进一步评估。

最后，出现心慌，胸闷，胸痛了。停下手中的活，去医院吧。人如同一辆汽车，心脏好比发动机。发动机有声响或者不灵光了，至少得去检查一下。

休息，是为了更好的前进。

检查，是为了更健康一些。

 

 

肝癌（这里主要指肝细胞癌）的治疗是针对不同分期合理选择相应的治疗方法，疗效最大化，使患者最终获益。肝癌的常见治疗方法包括肝切除术、肝移植术、消融治疗、肝动脉化疗栓塞（TACE）、放射治疗、系统抗肿瘤治疗等多种手段。

       

作为非根治的肝癌局部治疗手段，什么情况下需要做TACE治疗呢？主要见于下列情况：

1、不考虑外科手术的早中期肝癌（尤其富血供者），TACE联合消融或系统抗肿瘤治疗等；

2、不能外科手术的早中期肝癌（尤其富血供者），TACE缩瘤或降期后外科切除、消融或肝移植等；

3、CT平扫显示不清的小肝癌，TACE或TAE碘油标记病灶后消融；

4、肝癌肝移植等待期的桥接治疗；

5、肝癌破裂出血的止血治疗；

6、肝癌伴肝动脉-门静脉瘘致门脉高压出血的堵瘘治疗；

7、高危复发肝癌根治治疗后的辅助防复发治疗；

8、肝癌伴门静脉癌栓（主干无栓塞、不全栓塞或完全栓塞但有代偿性侧枝循环形成）或下腔静脉癌栓，TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗等；

9、肝癌伴肝外转移，TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗、消融、手术等。

       

肝癌是否做TACE治疗需要专业医生来确定。

 

全世界每年大约有500万例经皮冠状动脉介入治疗(PCIs) 2。因此，支架相关并发症即便发生率相当低，也是公共卫生关注的主要问题。在这些并发症中，支架血栓形成(ST)的死亡率为5-45%，5年复发率为15-20%，是最相关的并发症3-5。

 

 

 

根据支架植入后的时间，可以将ST分为早期（植入后30天内，根据过去10年发表的分析，发生率<1％）6-8，晚期（植入后1个月至1年之间，发生率为0.5–1.0％）6或非常晚期（植入后> 1年，使用现代药物洗脱支架（DES）每年发生率为0.2–0.4％）但使用第一代DES最高可达2％）9-12。根据其临床表现，ST也可分为确定的，很可能或可能的13。总的来说，ST占PCI后所有心肌梗死（MI）事件的20％，其相关的死亡风险比ST段抬高型心肌梗死（STEMI）14高14倍。 ST是临床因素、生物学过程、药理作用和机械现象相互作用的多因素病理状态，这使得风险分层和治疗决策具有挑战性。

 

 

 

经历几代支架、药物和心脏科临床医生中，ST一直是心血管干预创新的最强驱动力之一。然而，尽管经过不断的改进和现代支架的安全性提高16，但由于病变的复杂性和被治疗患者的易损性不断增加，ST仍是PCI最严重的并发症17。过去3年大型注册研究和侵入式成像技术使用，与ST形成的设备相关、手术相关的危险因素复杂程度进一步提高。

一个不懂拒绝的孩子，很可能之后是一个烂好人，以下几种情况跟孩子说可以拒绝，因为善良很重要，但是自我保护更重要的走在路上。

一、一个健康的成年人请你帮忙，一定要懂得拒绝，有那么多大人他不找偏要找你一个孩子，这个是不是很奇怪？这里面有问题，一定要拒绝。

二、提出要让你单独跟他进入一个封闭空间的时候，尤其是女性要拒绝他，因为公共场合坏人不敢为所欲为，但是如果有了一个封闭的空间，单独只对你一个小孩儿的时候就很难说了。

三、如果有人长期找你帮忙，还觉得理所应当然，不懂感恩，就要学会拒绝，不要跟这种人消耗你的时间和精力。

四、在自己不安全的情况之下，可以拒绝对别人的帮助。小孩子能力有限，保护自己的安全才是最为重要。

拒绝是一种态度，也是一种能力 。所谓态度，就是你是否有拒绝我的意识，而能力则是你是否能真正做到成功拒绝。显然，后者比前者更困难。

 

事实上，很多人有拒绝的意愿，不情愿答应某人的要求 ，不甘心被别人指使，却做不到爽快，干脆地拒绝。他们在人格上是不独立的，并极度缺少自信，这让他们在拒绝别人之前就产生了胆怯的思想，不敢也不知道怎样说出自己的想法。坚持自己的观点于是一次次的允许 一次次的退让，他们让自己越来越离初心，越来越不会拒绝。不懂拒绝成为一个没有拒绝能力的人 。所以不懂拒绝的孩子最后有可能就是一位“烂好人”。

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在某个晴朗的夏日下午，小明的妈妈带着他来到了医院，准备为他接种疫苗。小明虽然还不到一岁，但已经接种了一些疫苗，现在是时候进行第二轮接种了。

医生助理非常耐心地解释了接种疫苗的重要性，以及为什么需要接种多次。小明的妈妈听后心里更加明白，也更加放心。

医生根据小明的接种记录，制定了详细的接种计划。虽然小明的妈妈有些紧张，但医生的细心和专业让她觉得很安心。

在接种过程中，小明有些不安，但医生的温柔和耐心让他很快安静下来。医生一针一针地给小明注射疫苗，小明虽然哭了一会儿，但很快就安静下来。

整个接种过程非常顺利，小明的妈妈也对医生和医护人员表示了感谢。医生笑着说：“这是我们的工作，为了孩子们的健康，我们愿意付出一切。”

我在网上看到了一个医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！这让我感到很安心，因为医生和医生助理的专业配合可以更快地找到治疗方案。问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生给出了很清晰的时间安排，让我感到很贴心。我孩子有吐奶严重、有湿疹的问题，医生给出了专业的建议，让我知道应该如何处理。医生建议保持凉爽，这让我感到很放心，因为医生的专业建议对孩子的健康很重要。在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和关怀。医生详细询问了孩子的情况，并且给出了详细的治疗方案，让我感到很安心。医生给出了专业的建议，让我知道应该如何处理。医生建议保持凉爽，这让我感到很放心，因为医生的专业建议对孩子的健康很重要。在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和关怀。医生详细询问了孩子的情况，并且给出了详细的治疗方案，让我感到很安心。

我家小宝宝一岁十个月了，最近出现了腹泻的情况，已经有两周了。之前去过医院，医生开了蒙脱石散，吃了之后就不再拉肚子，但是一旦吃了东西之后又开始拉肚子，而且拉的是水样便。最近一次拉的甚至是绿色的稀便。宝宝似乎对奶不太舒服，喝了奶之后会吐出来，但是吃其他的食物就不会出现这种情况。宝宝的精神状态还算不错，正常玩耍，但就是不太愿意吃饭。

我很担心宝宝的身体健康，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。医生非常耐心地询问了我的宝宝的病情，并给出了一些建议。在医生的指导下，我对宝宝的饮食进行了调整，并给宝宝补充了一些药物和营养品。希望宝宝能够早日康复。

在这次的问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，他对宝宝的病情进行了全面的评估，并给出了详细的治疗方案。我对互联网医院的服务印象非常好，希望宝宝能够通过这次的治疗早日康复。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询是否可以为母亲接种新冠疫苗。岳大夫非常专业且耐心地解答了我的每一个问题，让我感到非常放心。母亲曾患肾癌，血压高、甲状腺结节，但经过详细咨询后，岳大夫建议可以接种疫苗。他还详细解释了科兴和智飞疫苗的区别，给出了最适合母亲的建议。最后，感谢岳大夫的专业指导，让我更加明确了接种疫苗的重要性。

今天下午，我带着宝宝去了医院的线上问诊平台，向医生咨询了一些问题。一开始，医生助理提醒我说医生可能会需要了解宝宝的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我配合配合。然后问诊开始了，持续了整整两天。

医生很友善地问我有什么问题，我说宝宝哭闹不睡觉，询问医生宝宝一个多月大，医生细心地询问了宝宝的饮食和拉撒情况，然后考虑到可能是肠胀气肠绞痛，给出了按摩操、飞机抱、安抚奶嘴等方法，并建议尝试吃点西甲硅油。我还发给医生了一个京东互联网医院的链接，医生认真地解释了相关问题，并提醒我宝宝如果是母乳喂养可以尝试吃乳糖酶。最后，问诊结束了。

6月16日，宝宝接种了轮状病毒的第一剂疫苗，接着在6月23日接种了五联疫苗的第一针，7月20日又接种了卡介苗。然而，接种疫苗后宝宝却一直反复感冒，甚至被传染了百日咳，于8月8日住院，8月27日出院，目前病情已经得到控制。出院后，宝宝一直在做雾吸巩固，医生建议再巩固一周，患者希望了解接下来的疫苗安排，包括轮状病毒第二针、五联疫苗第二针以及十三价肺炎疫苗的接种安排。

我是一位年轻的妈妈，最近因为宝宝的便秘问题咨询了互联网医院的医生。医生非常耐心地询问了宝宝的情况，并建议我详细描述宝宝的问题。医生很友善地提醒我要给宝宝多喝水，给出了喂养的建议，并不断鼓励我。我感到非常感激，因为之前我对宝宝的便秘问题感到很困扰。

在医生的指导下，我也学到了很多关于宝宝喂养和湿疹护理的知识。医生还建议我给宝宝服用益生菌，对我提出的各种问题都给予了很中肯的建议。最后，医生提醒我要注意保护宝宝的皮肤，建议我使用合适的奶粉喂养宝宝。我对这次问诊非常满意，感到很幸运能够得到这样专业的帮助。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了宝宝疫苗接种的相关事宜。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。医生在询问宝宝的年龄和接种情况后，给出了详细的接种计划，并解释了不同疫苗之间的间隔时间和接种部位的要求。通过医生的解答，我对宝宝的疫苗接种有了更清晰的了解，也感到更加放心。

在整个问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，给予了我很大的帮助。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

2021年11月30日，***在互联网医院进行了预防保健咨询。医生岳大夫热情接诊并为***提供了详细的咨询服务。在问诊过程中，***详细描述了宝宝接种疫苗的情况，包括接种时间和程序。医生岳大夫耐心解答了***的问题，并详细说明了宝宝的疫苗接种程序。在交流中，医生岳大夫展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让***感受到了专业和贴心的服务。

在医生的指导下，***对宝宝的疫苗接种情况有了更清晰的了解，同时也消除了对接种程序的疑虑。医生岳大夫的耐心和细心让***感到十分满意。最终，***对医生的专业服务表示了由衷的感谢，并祝愿宝宝健康快乐。

昨天给孩子接种了五联疫苗第四针，但是现在心里有点不放心。最近一段时间孩子早晨体温有所波动，有时候正常，有时候稍微偏高。昨天早晨起床体温略高，但喝奶后体温下降。接种疫苗后，孩子体温仍有所升高，但没有其他症状。这种情况下接种疫苗是否会对身体产生影响？