肛周疾病病人在符合手术指征，确定进行手术前要进行一些必要检查，有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面：

1. 一般性检查

在手术前，医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等，还会了解患者有无其他疾病，如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。

所以在术前，患者需要如实提供这些信息，医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。

2. 病理学检查

所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一，也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管，准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前，医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后，才会实施手术。

当然除了以上这些，在进行肛周疾病手术之前，医生还会进行其他常规的检查，比如血、尿及大便常规，血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。

 

为什么要进行这些检查呢？

为的就是全面了解患者的病情，以便在术前就把患者调整到最佳的状态，顺利完成手术。

 

本文审核：张光利副主任医师

本文编辑：张光利副主任医师

 

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现在肺磨玻璃结节发现的越来越多，有些肺磨玻璃结节考虑是恶性的，需要进行手术切除。这种磨玻璃结节型肺癌尤其直径比较小，手术效果非常好，绝大多数可以达到治愈的效果，也就是说虽然是肺癌，但不危及人的生命，也不影响人的正常寿命。

有些磨玻璃结节型肺癌的患者和家属会问这样一个问题，就是我们发现了肺里有磨玻璃结节，手术把它切掉了，术后的病理就是一个很早期的肺癌，那手术以后，还能称为肺癌患者吗？是不是就不属于肺癌患者了？因为现在身体里面已经没有肺癌了。

我不知道大家怎么样看待这个问题，我自己的体会是，在磨玻璃结节型肺癌术后，身体里面没有癌症了，仍然要称为肺癌患者。当然这类肺癌患者日常的生活工作和正常人是没有差别的，只是需要定期来医院复查。

 

今年新冠疫情的爆发让发热门诊重新得到了重视，各大医院从感染科、呼吸科、急诊科等临床科室抽调人员，到发热门诊值班，守好医院的第一道防线。从年初到年底，新冠疫情起起伏伏，但是总体上是控制住了，大家的警惕性也慢慢放松了，很多人认为发热病人去发热门诊只需要做一个核酸检测就能排除新冠肺炎。如果真是这样，那发热门诊的大夫就太轻松了。发热门诊按照不同时期的不同要求来进行不同的检查项目。就我们医院来说，血常规，胸部CT，新冠抗体，三天内两次新冠核酸检测，这几项是最基本的，如果患者有相关流行病学史或者非急危重症，原则上都需要到留观病房留观至第二次核酸结果出来。所以说，大家不要简单的认为发热门诊只做核酸，也不要认为一次核酸就能排除新冠。多了解一些医院的流程，更有助于患者就诊。

有一位家住天津79岁的男士，最近一段时间发现小便带血，这种尿血的症状还是持续存在的。他的家属带着他到附近的医院做检查，发现了膀胱有一个肿瘤，在治疗膀胱肿瘤之前给他做了一个全身的检查，发现了在左下肺有一个实性结节。进一步做PET-CT，发现左下肺这个结节考虑是恶性的。

 

他的两位家属带着资料过来找我看，我了解到患者在四年前拍胸部CT，就发现了在左下肺有一个结节，和现在的肺结节是相同的位置，但当时没有那么大。这四年里，他再也没有复查过，现在看起来，当时那个小的结节长大了。这位患者在半年前还出现过心衰，有一些合并症，看起来身体条件不是特别好，这种情况下，手术的风险还是比较高的。不过好在其他部位倒没有发现转移，如果做不了手术的话，这样的肺结节可以通过放疗来解决。

 

再此，也提醒各位朋友，如果肺里发现了小的结节，一定要找经验丰富的肺外科医生看一看资料，不要几年都不复查，别耽误了病情。

 

 

 

主动脉夹层科普

周一从一个熟人处获悉他的一个亲戚突发主动脉夹层没有救过来。随即跟他聊了聊关于主动脉夹层的一些问题，随手摘录于此，权当科普吧。

 

含义：主动脉夹层（aortic dissection，AD）是一种非常凶险的严重心血管急症，是由主动脉管壁内膜出现破口，血液由此进入动脉壁中层，形成夹层血肿，并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔，真、假腔之间可以相通或不通，血液在其间流动可能形成血栓。

病因及诱因：高血压及高龄，有文献报道，50.1%~75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。动脉粥样硬化、主动脉炎、遗传性疾病如马凡综合症、主动脉感染以及外伤、妊娠、特发性主动脉中膜退行性变等。

 

症状及特点：

发病特点：急骤凶险

发病诱因：劳累、运动、激动、寒冷刺激、饮酒等以及其他导致血压升高的因素，也可以无诱因。

持续时间：超过30分钟不能缓解

胸痛性质：撕裂样剧痛或者持续难以忍受的刀割样针刺样剧痛。

疼痛部位：胸部、上腹部、背部、腰部、上下肢等。

疼痛的部位与夹层发生的部位有关：

累及近端升主动脉时主要表现为前胸痛；

累及升主动脉及主动脉弓时则可出现颈、咽及下颌部疼痛；

位于降主动脉时多表现为肩胛区疼痛；

腹主动脉夹层形成可引起后背、腹部及下肢疼痛；

疼痛迁移，提示夹层进展；出现下肢疼痛，提示下肢动脉受累。

伴随症状：出汗、乏力、肢体无力、濒死感、恐惧感、心悸、心慌、胸闷气喘、呕吐、头痛、晕厥等。

伴随体征：四肢血压差别大、血压升高、低血压、心律失常（房颤、早搏、心动过速等）、心音低、心脏杂音等、低血压一侧肢体动脉血管搏动弱或消失、奇脉等。可有紫绀。

 

分型：目前主动脉夹层的解剖学分型有两种，一种是DeBakey分型：包括I型：原发破口位于升主动脉或主动脉弓，夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型：原发破口位于升主动脉，夹层累及升主动脉，少数可累及主动脉弓。Ⅲ型：原发破口位于左锁骨下动脉以远端，夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型，同时累及腹主动脉者为IIIb型。

另外比较简便也是目前常用的Stanford分型，是将主动脉夹层按是否累及部位分别为AB型，夹层累及升主动脉者为Stanford A型，仅累及胸降主动脉及其远端者为Stanford B型。

 

病死率：未治疗的A型主动脉夹层急性起病时，死亡率每小时1%，24小时约25%，48小时约50%，72小时约75%。

B型夹层如经控制血压，能进行正规内科治疗，24小时死亡率小于1%，1年后死亡率约5%，5年死亡率约10%，10年死亡率约30%-50%。

 

诊断：病史+临床症状+影像学检查。影像学主要是通过主动脉增强CT检查，确定夹层状况，包括真腔和假腔的情况、破口位置和夹层累及的范围。有时候彩超通过检查心脏和大血管也可以发现一些指征，如主动脉增宽、纤细膜样回声、真假两腔、内膜片撕裂、血栓形成、反流等。

 

治疗方法：

包括药物治疗和手术治疗。

 

药物治疗：主要有镇痛、控制心率和血压，降低主动脉破裂风险，维持最低的有效终末器官灌注等，通过这些措施为患者争取进一步手术的时间。

 

手术治疗：Stanford A型应积极外科手术治疗；对于Stanford B型，根据患者情况选择药物或手术治疗。手术方式包括介入治疗、主动脉腔内修复术、升主动脉及半弓置换、升主动脉和全主动脉弓置换、支架“象鼻”手术、降主动脉人工血管移植术等。

 

注意事项：主动脉夹层这种极其凶险的心血管疾症对于患者来说可谓九死一生，救治的关键在于早发现早诊断早治疗（B型可根据情况）。因此早期能想到、能识别对于医生来说至关重要，而对于患者来说尽快拨打120是最好的选择。

 

 

 

后腰酸胀可能是生理性因素造成的，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎结核等病理性因素引起，

1.生理因素：后腰酸胀可能是身体过于疲劳或久坐、弯腰、搬重物等不良习惯造成的，当感到后腰酸胀时，可以多休息，注意避免久坐、弯腰、搬重物等不良习惯。以改善肌肉酸胀的症状。也可以可以通过热敷、推拿的方法来缓解，能够促进局部的恢复。

2.病理因素：（1）腰肌劳损：这是由于负重或重复某个动作，导致腰部肌肉长时间地处于紧张痉挛的状态，从而引发酸胀症状。治疗方法包括改善生活习惯，避免久坐和弯腰、搬重物等不良习惯，还可以通过理疗或者局部用药的方式进行治疗。（2）腰椎间盘突出：这是由于椎间盘退变或腰部损伤累积及腰椎发育异常等原因所引起的。治疗方法主要包括口服非甾体类消炎止痛药物，如果情况严重，应考虑手术治疗。（3）腰椎结核：大部分腰椎结核是由肺结核引起的，由结核杆菌经由血液，传播至椎间盘而引发的。

治疗方法主要是抗结核类药物进行治疗，如果病情严重，则需通过手术进行治疗。

总之，排除生理因素外，如果后腰酸胀持续不减或者症状加重，建议及时就医，以便确诊和治疗。

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。室间隔缺损约占我国先天性心脏病的20％，可单独存在也可合并其他先天性心血管畸形。心脏有两个房、两个室，将左心室和右心室间隔开的组织叫做室间隔，室间隔由膜部、漏斗部和肌部三部分组成，当任何一处出现缺损时，我们就称之为室间隔缺损，其中以膜部缺损最常见。 轻度的室间隔缺损患者可无明显症状，或者只在剧烈运动后发生呼吸急促；中、重度缺损患者在出生后就可以出现多汗、呼吸困难、喂养困难、发育迟缓、发热、咳嗽、活动耐力比同龄人差等表现。随着病情的发展还会出现发绀（指甲、口唇、鼻尖、舌尖、面颊部出现青紫色的情况）、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐等症状。室间隔缺损的治疗方法有介入治疗和手术治疗两种，目的是将室间隔的缺损部位封堵。室间隔缺损会影响患者的正常生活、生长发育、学习和工作，随着病情的发展还可出现严重并发症，如感染性心内膜炎、心力衰竭、主动脉瓣脱垂等。有一部分小的膜周部缺损及肌部缺损可以随年龄的增长自愈。如果缺损比较大，积极接受治疗的室间隔缺损患者，可以有效缓解症状，改善生活质量，多数人可以达到和正常人一样的生活状态。但如果缺损较大、不积极接受治疗，病情会越发严重。

现代人生活节奏快，饮食也越来越快餐化，我们身边的脂肪肝的人群越来越庞大。目前官方统计，我国的脂肪肝人群已超出30%。

 

如果你有下面的一些习惯，脂肪肝容易找上门。

 

吃饭快，饭量大，体重长的快，尤其碳水化合物进食时较多，米饭，馒头吃的多，容易导致脂肪在肝脏内沉积，形成脂肪肝。

 

不吃早餐，晚餐吃的多，喜欢吃夜宵。

活动少，体育锻炼少。脂肪容易堆积，不容易被消化，容易在肝内沉积。

 

喜欢熬夜，熬夜会导致肝脏得不到充分的休息，不能很好的排毒，长期熬夜会导致肝细胞的缺血，损伤，脂肪样变，形成脂肪肝。

 

喜欢饮酒。饮酒会直接导致肝细胞的坏死，脂肪样变，形成脂肪肝。

 

喜欢喝含糖饮料，饮料里面含糖分很高，热量很大，一瓶饮料相当于至少一碗米饭，饮料喝多了，很容易引起来脂肪的在肝脏堆积。

 

喜欢吃零食，吃快餐。零食，快餐里含有较多的反式脂肪，热量大，不易代谢，容易形成脂肪肝。

 

喜欢吃反式脂肪酸食品，油炸食品，包括一些甜点，蛋糕，甜甜圈，饼干，炸薯片，基本都是反式脂肪的。

如果您在食品包装上，看到成分有可可脂，植物人造黄油，麦淇淋，氢化植物油，氢化棕榈油，固体菜油，酥油，人造酥油，雪白奶油都含有反式脂肪。这些食品吃多了很容易就引起脂肪肝。

 

如果你在哺乳期或者是怀孕期间，您服用的反式脂肪食品也会传递给胎儿或婴儿，就看你怕不怕。

 

如果你有下列疾病，你更需要注意了。

肥胖，高脂血症，高血压，糖尿病，痛风或者高尿酸血症，冠心病，有脂肪肝的家族史。这些都非常容易患的脂肪肝，饮食就更要注意了。

 

如果你有下列情况，饮食也需要注意。

长期饮酒史，小肠部分切除手术，有肝炎，营养不良，服用丙戊酸钠，他莫昔芬，糖皮质激素等药物。

流行性感冒为流感病毒引起的急性传染病，治疗手段包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症。奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦是目前临床常用抗病毒药物。

流行性感冒，一般被称为流感，属于呼吸道急性传染病。流感是流感病毒感染人体以后出现的疾病，流感病毒主要通过飞沫、接触传染其它群体，发病具有季节性的特点，春冬两季为北方地区流感高发季节，南方则不分季节都可流行。流感的主要症状为高热、乏力、全身肌肉酸痛、头痛等，可能出现腹痛、腹胀、腹泻和呕吐等消化道症状，但咳嗽症状一般不显著，可以引起肺炎、甚至发生呼吸衰竭，部分患者可出现休克、弥散性血管内凝血等危重情形。流行行感冒的治疗主要包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症几个方面。只要治疗及时、方案合理，收效都比较理想。隔离流行性感冒为病毒感染性急性传染病，因此隔离确诊患者和疑似患者是降低流感发病率的有效措施。对症治疗针对流感出现的发热、头痛、咳嗽、腹痛、腹泻等症状，可以对症使用非甾体消炎类解热镇痛药、止咳化痰药等药物改善症状。抗病毒治疗流感病毒是引起流行性感冒的根本病因，因此抗病毒治疗是治疗流感的关键，但是抗病毒治疗应在发病48小内使用才更有效。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂类药物是目前治疗流感比较常用的药物，该类药物毒性不显著、不易出现耐药性，不但能抑制流感病毒在体内的复制、降低其致病能力，还能减轻临床症状和减少并发症的出现。帕拉米韦、扎那米韦也是临床效果较好的抗流感病毒药物。金刚烷胺、金刚乙胺等离子通道M2阻滞剂因副作用较大，现在已经很少应用。支持治疗增加休息时间、多饮水、进食易消化食物、增加营养、纠正水电解质紊乱是支持治疗的主要手段。机械通气和体外膜肺等呼吸支持方法可在呼吸衰竭时应用。抗生素在并发细菌感染时应用。预防并发症并发症常使流感患者病情迅速加重，因此预防并发症也需要重视。

得了带状疱疹，大家需要重视，除了积极配合医生治疗以外，自己在生活中需要注意以下几点：急性期如果皮肤有红斑、水疱、糜烂的情况，建议不能沾水，忌口辛辣刺激和禁止饮酒，多注意休息。

带状疱疹有一定的传染性，所以家中有老人、小孩及孕产妇的应避免密切接触。

昨天我在互联网医院进行了线上问诊，向一位神经内科的医生咨询了我的头晕症状。在诊疗过程中，医生非常专业，完整查看了我的病例，给予了我耐心的诊疗行为。医生给出了详细的治疗方案，并提醒我遵循相关规定，在服用药物时需要注意饭后服用。医生还为我制定了随访计划，并赠送了追问包，让我在服务结束后仍然可以向医生咨询。通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的医术精湛和耐心热情，对于医生的服务非常满意。

今天我在网上问诊，向医生描述了我的偏头痛症状。我平时每隔一段时间会有头疼的情况，去医院看过神经内科，医生诊断是血管性头疼和神经性头疼，做过CT和磁共振，没有其他问题。现在隔离在家，昨天开始右侧偏头疼，耳鸣，眼睛上方眼眶也有疼痛，吃过奈普生和布洛芬，没有效果，后来吃了西比灵，右侧鼻孔通畅的时候疼痛会减轻。我上网查到欧力停止疼效果好，向医生咨询是否适合我。医生给我做出了专业的诊断并开了对应的药方，还给予了热心的指导和建议，我感到非常满意。

在问诊过程中，医生表现出了专业的素养和耐心，给予了我充分的理解和支持。医生助理也非常周到地提醒我配合医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感受到了医疗团队的专业和贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我充分的关注和专业的建议，让我对线上问诊有了更深的理解和信任。我对医生的专业素养和耐心沟通印象非常深刻，这次问诊给了我很大的帮助和安慰。

最近，我感到左手麻木，特别是在坐着的时候，腿也容易麻。这让我很担忧，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生很快就接诊了我，他非常亲切地询问了我的情况。他问我有没有劳累过，还了解了我的生活习惯和饮食情况。经过一番详细的询问，医生为我开了口服银杏叶片和甲钴胺的治疗方案，并提醒我要注意休息和营养。他的耐心和细心让我觉得很温暖，我对他的专业素养和关怀深表感激。

这次线上问诊让我感受到了医生的高超医术和温暖品质，让我对互联网医院的服务更加信赖和放心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生对我的病情进行了详细的了解，并给予了专业的诊疗建议。

医生助理提醒我，医生可能会需要了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议，我对此表示理解和配合。

问诊一开始，医生告诉我本次问诊将持续2天，让我有足够的时间进行诊疗。

在问诊过程中，我向医生申请开药，医生友善地答应了我的请求，并开具了处方，提醒我按医嘱用药，并可提前预约医生复诊。

在医生的提示下，我了解到在问诊中购买的便捷复诊将在本次问诊结束后生效。

随后，我想确认处方详情，医生也给出了详细的解释，并提醒我处方已送达药师审核。

医生再次提醒我，审核通过后即可预约购药，用药期间如有不适请及时线下就诊。

在确认处方详情后，我询问医生能否开更多的药，医生耐心地回答我并再次提醒我处方已送达药师审核。

医生告诉我审核通过，用药期间如有不适请及时线下就诊。

最后，在问诊结束前，医生再次提醒我，服务已结束，我感到医生的细心关怀和专业建议让我受益匪浅。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。我术后半月出现了脑鸣的现象，感到非常困扰，于是决定向医生咨询。医生提醒我需要进行头颅磁共振和血管成像检查，详细解释了脑鸣可能的原因和治疗方案。医生还提到脑鸣与耳鸣的区别，让我对症状有了更清晰的认识。虽然线上咨询并不能解决所有问题，但医生给予了我许多宝贵的医学知识，对我未来的线下就诊提供了帮助。我对医生的服务感到满意，期待能够在线下获得进一步的诊疗。

我在网上问诊京东互联网医院，医生助理告诉我，医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生发现我出现了发愣、发呆、反应迟缓、遗忘等症状，询问了症状持续的时间和具体表现。在医生的耐心询问下，我描述了这些症状出现已有些年头，最近两年更加明显和频繁，甚至出现了地铁到站不知道下车的情况。医生进一步询问我是否有记忆力明显减退、自我生活能否处理、精神情感有无变化等问题。

我回答说记忆力明显减退，但能找到熟悉的路，只是偶尔发愣，突然忘了要干嘛，然后突然想起来要干什么，且脾气急躁，有些多疑猜疑的迹象。医生建议我去做一下认知功能和神经心理学评估，同时要做一个海马的磁共振检查，考虑认知功能障碍。

我告诉医生，之前挂的号是广安门的，但最近疫情出门不方便，所以选择了网上问诊。医生解释说，根据是否有认知功能明显减退的评分，以及海马萎缩情况来确定是否为老年性痴呆。我了解到之前的检查主要是血管类的检查，医生确认是脑动脉硬化，但没有明显的脑梗死。我咨询了做海马磁共振是否需要注意事项，医生告诉我不需要特别注意，而且已经做过核磁的医院都能做海马体的核磁。

医生建议我要注意血脂、血糖，避免高血脂高血糖，可以吃一些他汀类的降脂药，预防动脉硬化狭窄的进一步加重。医生还开了阿托伐他汀钙片20mg/日，并告诉我可以在市级三甲医院做海马磁共振检查。我对医生的指导表示感谢，然后问了一些关于核磁与海马核磁检查的时间间隔和医院选择的问题，医生都一一解答了我。

问诊结束后，我感到医生的耐心和专业给予了我极大的安慰，疫情期间网上问诊也非常方便，我决定尽快去医院进行进一步的检查。

今天晚上，30岁的患者在床上平躺时突然感到心律失常，心率最高达到130，吃了倍他乐克后心率有所下降。到晚上9点半，他开始感到胸口中间一阵一阵的疼痛，伴有酸痛和刺痛感，同时喉咙有异物感，甚至想要呕吐。尽管这种疼痛并不剧烈，但持续时间较长，之前也曾有类似症状，但从未如此严重。患者在8月10号左右曾去医院检查心血管，医生未发现异常。尽管症状有所缓解，但患者仍然担心可能是心肌梗死，由于疫情的封锁，他不敢前往医院就诊。

我爸爸最近一直感到头晕，因为他有过脑梗病史，我很担心他的健康状况。于是我带着他的血液检验报告去了互联网医院寻求医生的建议。

一开始，医生问了很多关于爸爸头晕的情况，包括头晕的性质、持续时间、伴随症状等。医生非常耐心地倾听了爸爸的描述，并给出了一些专业的建议。

医生告诉我爸爸，他的血液检验报告中有一些指标偏高，需要注意肝功能的情况，并建议他戒烟戒酒，注意饮食和适当运动。还给他开了一些药物，并提醒他要及时去医院复查。

在问诊的过程中，医生给了我爸爸很多关于脑梗死和头晕的专业知识，让我感到很安心。我相信在医生的指导下，爸爸一定会尽快康复。

这次的线上问诊给我留下了很深的印象，感谢医生们的专业和耐心，让我更加相信互联网医院的便利和高效。

我最近睡眠不好，总是半夜醒来后再也睡不着，导致白天精神不济，工作效率也受到了影响。我决定在网上找一家医院进行咨询，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在医生助理的引导下，我开始向医生描述我的病情。主任医生看到消息后，马上回复并表示正在详细阅读我的病情描述。医生询问了我的睡眠习惯和精神状态，并给出了一些建议，包括不要玩手机、不要喝兴奋性饮料等。

尽管我没有焦虑的情况，但医生认为我的失眠可能是由焦虑引起的。他为我开出了舒肝解郁胶囊，并建议我避免兴奋性事件，适当活动等。医生还强调了不要上床不困的习惯，希望这些建议能够帮助我缓解失眠问题。

医生的细心和耐心让我感到很温暖，他并没有轻易开出助眠药物，而是从根源上找到了我的问题所在，并给出了相应的调整方案。医生还为我开具了处方，并告知了我如何预约药品。我感到很幸运能够在网上遇到这样一位负责任的医生，他的专业和耐心让我对治疗失眠问题充满希望。

我是一位来自山东济宁市的患者，最近因为癫痫病情需要求助医生。我在网上找到了一家互联网医院进行了图文问诊，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，还给我提供了详细的用药建议。

医生对我的病情进行了客观评估，并给出了专业的治疗方案。在医生的建议下，我得知了该药物的用量和服用方法，医生还提醒我在用药期间要及时就医，非常贴心。

对于我提出的疑问，医生也都一一解答，让我对病情有了更清晰的认识。最后，医生还给了我一些生活和心理上的建议，让我觉得医生不仅关注我的病情，也关心我的整体健康。

我觉得在这次的图文问诊中，医生表现出了非常专业、耐心和细心的品质，让我对医疗行业有了更好的认识。我对互联网医院的服务感到非常满意，这次的问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我更加信任医疗行业。