监利县人民医院

泌尿外科

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戴锋
戴锋

荆州市泌尿外科协会男科分会委员 曾在武汉协和医院及上海海军军医大学第一附属长海医院泌尿外科进修学习一年,具有扎实的理论基础及丰富的临床经验,在国内核心期刊发表学术论文2篇。

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擅长擅长泌尿外科疾病的诊断与治疗,对泌尿系结石,泌尿系肿瘤等疾病的诊治具有丰富经验,能熟练完成泌尿系结石和肿瘤的各种微创手术。
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泌尿外科科普文章
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  • 女性尿道有点痛,可能是泌尿系感染,这是尿道轻度的感染。第一,可以多喝一点水;第二,可以吃抗生素或者头孢,像罗红霉素、克林霉素等药物。再一个是要看年龄,很多女性在更年期时,尿道黏膜会慢慢萎缩,所以特别容易感染。同时局部黏膜的改变,也会引起尿痛的感觉,如果是这种情况,可以局部用一点雌激素软膏。所以尿道疼痛不同的情况,应该分别来对待。

  • 肝内的胆管它就像树的一个分支,如果是在树的分支的终末端,影响肝脏的范围就比较小,这种结石不见得要管它。但如果是长在比较粗的树干上面,影响了有好几支树枝,影响的范围比较大,这种时候肝内胆管的结石就要注意,就要关注,要及时去处理它,因为如果不处理有可能就会激发胆管的炎症。长期慢性的炎症以后,也有可能会激发胆管的狭窄,狭窄以后会导致这一片肝脏都会有梗阻。然后出现问题。然后里面又会继发狭窄,上面又会长结石,长了结石又会导致狭窄,就是形成一种恶性循环。

  • 反应性关节炎该如何治疗?
     

    治疗反应性关节炎需要风湿科医生与其他医生可能包括妇科医生或泌尿科医生,眼科医生(眼睛),皮肤科医生(皮肤)等进行合作。治疗的目的是控制和缓解疼痛,保护关节功能。

     

    抗生素:治疗上对于有明确前驱感染病史而未使用抗生素治疗的患者,可使用抗生素。但不推荐长期使用抗生素。

     

    非甾体抗炎药:非甾体抗炎药是Reiter综合征的首选药物,可以减轻关节肿胀和疼痛,但在用药过程中应监测药物的不良反应。

    糖皮质激素:是用于减轻炎症的强效药物。可以注入关节腔内或口服。一般不推荐使用糖皮质激素,因为口服糖皮质激素治疗既不能阻止本病的发展,还会因长期治疗带来不良反应。

     

    缓解病情的抗风湿药:用于慢性病例或特别严重病例,如柳氮磺胺吡啶。

     

    生物制剂:生物制剂已经成功地用于治疗其他类型的脊柱关节病,但对ReA尚缺乏随机对照的研究验证其有效性和安全性。一些小样本的开放研究或病例报道表明其可能有效。

  • 糖尿病是“高血糖综合征”,为什么会出现低血糖呢?

    这主要是因为使用降糖药物时,饮食减量或者运动过度,导致二者不匹配,从而引起低血糖。

    低血糖可导致身体不适甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应该引起特别注意。

    一、低血糖的诊断标准

    对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。

    二、可引起低血糖的降糖药物

    胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药(如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs)单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

    三、低血糖的临床表现

    与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

    严格的血糖控制会增加低血糖的风险,并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关,因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

    五、低血糖的可能诱因及预防对策

    (1)胰岛素或胰岛素促泌剂:应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎地调整剂量;

    (2)未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备;

    (3)运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入;

    (4)酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒;

    (5)严重低血糖或反复发生低血糖:应调整糖尿病的治疗方案,并适当调整血糖控制目标;

    (6)使用胰岛素的患者出现低血糖时,应积极寻找原因,精心调整胰岛素治疗方案和用量;

    (7)糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品(如糖果、饼干或面包),一旦发生低血糖,立即食用。

  • 对于肺结节治疗的问题,首先当我们发现结节是,并不一定要去做手术切除,千万不要过度治疗。另外也不要过度的检查,这其实也是非常重要的。 现在很多人做体检发一旦发现了肺结节之后,就非常的焦虑和恐慌,巴不得每天都去做个CT,去看结节的变化,其实这种做法就属于过度的检查了。 因为肺结节,尤其是肺小结节它生长的速度是非常慢的,即使是恶性的它可能几年都会有变化,所以复查的间隔不需要太密。而且大家还要认识到CT它是有辐射的,不管是常规的还是低剂量的,都是有一定辐射的,如果CT做的太密,一年做十几次的情况下,长年累月下去,它肯定会带来一定的副作用的,或者诱发一些其他如白血病之类的恶性肿瘤。

  • 鱼油DHA和藻油DHA在营养价值和功能方面也有不同。鱼油DHA中含有一定量的EPA,可以帮助降低血脂、预防心血管疾病等。更重要的是,EPA可以辅助dha更好的吸收,只要EPA含量不高于dha,就是非常好的。此外,鱼油DHA还含有其他多种营养成分,如维生素A、维生素D等,对人体有一定的益处。而藻油DHA只含有DHA,比较单一。

    鱼油DHA的来源是深海鱼类,这些鱼类经过多年的进化,已经适应了深海环境的压力和光线条件,因此它们体内含有的DHA比较丰富。

    鱼油DHA的抗氧化能力较强,不易被氧化,因此它的保质期比较长。

    鱼油DHA的口感比较好,没有明显的鱼腥味,容易被人们接受。

    鱼油DHA中含有一定量的EPA,这种物质对人体有一定的益处,可以帮助降低血脂、预防心血管疾病等。

    藻油DHA的价格比较高,相对来说不太适合普通人群。

    藻油DHA的来源主要是人工养殖的单细胞藻类,这些藻类的生长环境需要得到严格的控制,否则可能会影响产品的质量。

    藻油DHA的口感可能不如鱼油DHA好,有些人可能会觉得它有一些腥味。

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    便血可以吃中成药治疗。肛裂问题不是反复,肛裂问题是没有解决的便秘问题,两三天一次大便,本身就是对自己的又一次损伤,本身也要思考有没有问题。便血可以吃中药来调理,辩证论治,尤其是肠道肿瘤里面做化疗,损伤比较少,这个时候可以开中药,益气健脾摄血。痔疮手术肿痛,地奥司和云南白药可以一起吃,地奥司明片主要是消肿止痛,云南百药主要是止血,一种是西药,一种是中药中成药,可以一起用。

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       不过,加号是充满变数的,成功与否取决于几方面:
     
    ·一,专家中午不算太饿不尿急下午没有手术;
     
    ·二,专家属于愿意加号的性格,同时当天心情不错;
     
    ·三,也是决定性的一点,病情符合专家的方向且比较复杂能够体现出他的价值。
     
       前两点是不可控因素,第三点就要取决于病人或家属的口才了。
     
        不要一进来就哭诉自己有多可怜,要冷静理智地把病情用简单几句话介绍清楚,突出复杂性,让专家对患者产生兴趣。
     
        另外,特需门诊加号的成功率比普通门诊高一些,因为普通门诊一上午3个小时20个号,分给每个患者的时间最多只有9分钟,稍微有人一拖拉就过点了。而特需一上午只有10个号,专家的时间比较充裕,心情也舒畅一些。
     
        我之前说,实名制挂号的医院无法完全杜绝黄牛,就是在加号这个环节。我和教授出门诊的时候就遇到过几次,医院保安来加号,说是自己的亲戚朋友。
     
       一开始都给他们加了,后来觉得不对劲,感觉他和患者并不认识,才意识到他们有可能跟黄牛串通好了加号赚钱,于是以后碰到这种人就坚决不加了。
     
        最后,碰上不加号的专家,最后的一招也只能找黄牛了。这一点没什么好多说的,只是提醒大家最好确定号是真的后再交钱,不要让假号给坑了。
     
        挂号的事大概就说这么多,其实相对于病房,门诊才真是让我看尽世间百态的地方,什么有趣的、感人的、奇葩的事情都有,以后会慢慢分享给各位。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,通过文字交流与医生进行了详细的病情描述和咨询。医生助理很快就回复了我的消息,询问了我的病情情况和需要咨询的主要问题,并告知我主任医生会在24小时内给我答复。接诊的医生是一位公立三甲医院在职医生,非常忙碌,但助理很负责地收集了我的病史并转交给了主任医生。

    后来,主任医生上线了,他很友善地和我进行了沟通,并询问了我的病情持续时间和症状。我向他描述了我的情况,包括前列腺液多、小便灼痛等症状。主任医生很耐心地给我解释了病情并建议了综合药物治疗的方法,并告诉我一些日常生活习惯的建议。

    最后,主任医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。他还建议我在用药到第10天时来复诊,给他反馈具体情况。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和治疗方案,让我感到很放心。

  • 我在北京西城区的一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于归柏化瘀胶囊的用药情况。助理医生在开始问诊时,非常友善地向我介绍了问诊流程,让我感到很放心。接诊医生张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、持续时间、检查结果以及之前的治疗情况等,让我感到他非常关心我的健康。

    医生还询问了我的药物过敏史和慢性病史,并为我开具了处方。在整个问诊过程中,医生和助理都非常专业和细心,让我对这家互联网医院的服务印象深刻。

    我非常满意这次的线上问诊服务,医生的专业素养和细心关怀让我感到很舒心。我将会按医嘱用药,并提前预约医生复诊,感谢这家互联网医院为我提供的便捷而专业的医疗服务。

  • 今天早上,我在家里感到尿尿时突然刺疼,让我有些担心。我决定通过互联网医院进行问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    经过专业医生的仔细询问和判断,我得知自己可能是患有慢性前列腺炎合并尿路感染的情况。医生认真负责,细心询问,并给出了详细的治疗方案。尽管我有一些担心,但医生的专业知识和细心沟通让我感到非常安心。

  • 在“京东互联网医院”进行了线上问诊,通过医生助理了解了患者的病情,患者描述了自己的症状和病史,医生助理耐心地询问并记录相关信息,为医生提供了必要的参考。医生助理提醒患者问诊将持续2天,让患者有足够的时间得到医生的诊疗建议。

    患者描述了自己的症状和病史,包括尿路感染和睾丸疼痛的情况,并上传了病历资料。医生助理也在不断地与患者沟通,帮助医生更好地为患者提供诊疗方案。

    经过医生的仔细询问和分析,医生初步判断患者的情况是睾丸微石症,需要进一步观察和治疗。医生为患者开出了相应的处方,并告知患者可以预约药品,同时提醒患者用药期间如有不适要及时线下就诊。

    最终,在医生和患者的共同努力下,问诊得以顺利结束。患者得到了医生的诊疗建议和药品处方,医生也为患者赠送了追问包,让患者在服务结束后还可以继续追问5次,为患者提供了更多的关怀和支持。

    整个问诊过程中,医生和医生助理都表现出了专业、耐心和关心的品质,为患者提供了良好的医疗服务。患者在这次线上问诊中获得了及时的诊疗建议,也感受到了医生对自己的关注和支持。

  • 我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。

    我向医生描述了我的症状,他仔细地听取了我的主诉,并给予了我很好的建议。

    医生提醒我需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,让我对他更加信任。

    医生最终为我开具了合适的处方,并为我提供了良好的服务。

    我非常感激这位医生,他的专业和耐心让我对互联网医院的服务有了更高的评价。

  • 我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,与医生沟通非常顺畅。医生对我的病情进行了仔细评估,并给出了专业的建议。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并在给出治疗方案时非常细心地关注每一个细节。

    在问诊结束后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。虽然在处方审核过程中出现了一些问题,但医生仍然非常耐心地与我沟通,最终成功通过了处方审核。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我充分的关心和支持。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,将会继续在这里进行线上问诊。

  • 晚上频繁夜尿让人烦恼,不知道怎么办才好。在网上搜索了很多资料,终于找到了一家线上医院,希望能够得到专业的建议。

    经过简单的注册和填写个人信息,我很快就进入了问诊环节。助理医生很亲切地向我介绍了问诊的流程,并耐心地收集我的病史。接诊医生来自公立三甲医院,在职医生,让我对他的专业能力有了很高的期待。

    聊天中,医生问到了我的病情情况,发病原因,症状持续时间等问题。我详细描述了我的症状,包括夜尿频繁,手脚冰凉,腰膝酸软等情况。医生耐心地听取我的描述,并给出了针对性的建议。

    最后,医生为我开具了用药处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我很满意这次的问诊体验,感谢医生为我解决了困扰已久的问题。

  • 我最近感觉不太舒服,尤其是性生活方面,有些困扰。于是我在互联网上搜索了一些医疗知识,发现了一个匿名的医生,我向他咨询了一些问题。

    医生非常细心地询问了我的症状和生活习惯,然后给出了一些建议。他没有急于让我用药,而是建议我先调理一段时间,然后再做进一步的检查。在整个咨询过程中,医生非常耐心地回答我的问题,给我一种很贴心的感觉。

    最后,医生给我开了一份处方,并提醒我在用药期间要注意身体情况,如果有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务感到满意。

  • 最近两个月来,我发现自己腹股沟处有一个硬块,一开始我并没有在意,以为只是一时的不适。但是,随着时间的推移,我开始感到越来越不安。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。

    在问诊的过程中,医生助理通过友善的沟通,耐心地了解了我的病情和症状,并详细记录了我的病史和主诉。接诊医生在24小时内给出了专业的评价和建议,提醒我需要及时就诊,确定病因。在沟通交流中,医生给予我耐心的解答和建议,让我感到很温暖和安心。

    在医生的建议下,我进行了彩超检查,结果显示可能是鞘膜积液或者儿童疝气,医生给出了进一步就诊的建议。在我提出手术是否必要的问题时,医生给出了专业的解释,并提醒我要根据个人情况来确定治疗方案。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对医疗行业充满了信心。

    我深深感谢医生和医生助理,他们的专业知识和温暖的态度给了我很大的帮助和支持。通过线上问诊,我不仅得到了专业的诊疗建议,也感受到了医生对患者的关怀和爱心,让我对医疗行业充满了信心。

  • 我最近发现自己的包皮过长,出现了瘙痒的症状,感觉很不舒服。于是我在网上咨询了医生,希望能够得到一些帮助和建议。医生助理很快就回复了我,告诉我问诊已经开始,还详细询问了我的病情情况,并让我拍照上传检查结果。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,我感到很放心。

    医生询问了我的病情发病原因、持续时间、以及之前的治疗情况,还告诉我本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么。我觉得医生非常细心,对患者的关怀让我感到很温暖。之后,医生告诉我可以使用红霉素软膏,但也建议我使用达克宁乳膏,避开尿道口,一日两次涂抹。我还询问了医生关于归严宁的使用,医生很耐心地告诉我可以作为护理液使用,起到护理作用,可以搭配使用。医生的专业建议让我觉得很放心,我决定按照医生的建议进行治疗。

    整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和细心关怀印象非常深刻。我相信在医生的指导下,我的病情会得到很好的控制和治疗。

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