正常射精的过程

射精过程只发生在短暂的数秒之内，但其过程却十分复杂。通常分二个步骤，第一步是睾丸、附睾、精囊腺、前列腺把产生的精液成分泄入后尿道（精液分泌），第二步肌肉收缩把后尿道的精液射出体外（射精），同时伴随尿道内口关闭（防止精液逆流膀胱）。射精过程通常伴随高潮感觉，主要受交感神经支配，而依赖雄激素的男性性器官的正常发育和功能维持是射精的必要条件。

射精功能障碍的分类及病因

性高潮障碍：

性生活无性高潮及射精感觉，可有遗精现象。

误区 1：勤奋洗脸，清洁产品不换季

告别高温夏天，不再油光满面，如果你还如夏天般用强力清洁产品洗脸，会让脸越洗越干，且更易引起敏感症状，如泛红、脱皮、瘙痒等。此时应收起皂类(或含皂碱)及含果酸、水杨酸等成分的洗脸用品，避免使用磨砂洗面奶，改用成分单纯、温和的保湿洗面奶。一天洗脸不宜超过两次，水温更不能太高，否则热水会破坏皮肤的皮脂膜，降低表皮保水能力，刺激脸部毛细血管扩张，让人觉得干痒、不舒服。

误区 2：每星期去角质

虽然去角质可以帮皮肤重拾光彩，但过于频繁地去除角质(例如每周做 1 次以上)，或同时使用好几种去角质产品，会让角质层变得越来越薄，失去储水及抵抗外界环境伤害的能力。

寒冬时节，保养偷点懒也无妨。把去角质间隔的时间拉长一点，对皮肤反而更好。即使是油性皮肤，一两周去一次角质就可以了;皮肤本来就偏干的人，甚至可将时间拉长到每月 1 次。

误区 3：只搽化妆水保湿

由于讨厌脸上油乎乎的感觉，很多人根本不碰含油保养品，洗脸后只搽保湿化妆水，以为这样皮肤就会水嫩透亮，却不知如此非但不能吸饱水，反而令肌肤更干。这是因为，如果没有后续的锁水产品，化妆水很快就会蒸发，尤其当外界很干时，蒸发的速度会更快，甚至还会一并带走脸部皮肤原有的水分。冬天宜选择不含酒精的产品(较少刺激性)，且趁脸部还湿润时，赶快搽上保湿产品，并再上一层乳液或乳霜，以及时锁住水分。

误区 4：频繁喷矿泉喷雾

补水平日保养时，有人喜欢随身带一瓶矿泉喷雾，以便随时拿出来喷一喷，舒缓不适。其实这样反而可能吸干皮肤原有的水分。

虽然保湿矿泉水含有微量的矿物离子，的确可以补充水分，但由于不含能锁水的保湿成分，所以经常事倍功半。如果喷的次数太频繁，同时又没有搽乳液锁住水分，会让皮肤陷入干――湿――干的恶性循环。

误区 5：天天敷面膜

面膜并非创造水嫩皮肤的“万灵丹”，况且，如果其中含有酒精、果酸等成分，敷得太频繁会刺激脸部肌肤，令其变得脆弱。冬季最好使用成分单纯的保湿面膜，每周敷一两次，每次时间不能太长，约 15―20 分钟即可。不要等到整片面膜都干掉再拿下来，否则水分蒸发，根本起不到保湿作用，之后，要记得赶紧搽上乳液或乳霜锁住水分，保湿才算大功告成。

误区 6：迷信某种保湿成分

接触任何一种保湿成分时，都必须考虑两件事：一是本身肤质是否适合;二是如何使用，以及需要搭配其他什么成分，才能真正做好保湿。选择保湿产品时，最好能花些时间看看它的成分标识，尽量保证其含有多种类型的有效成分，例如一瓶同时有“吸水”和“锁水”功效的保湿剂，就会比较好。

误区 7：油性、“痘痘族”不用保湿

“痘痘族”或油光满面的人，常嫉“油”如仇，拒含油保养品于千里之外。事实上，皮肤的出油量和角质层的含水量是否充足，没有绝对的关系。油性皮肤的人不一定就不缺水，因此，根据皮肤状况适时调整所用的保湿产品，还是很有必要的。“痘痘族”也不是完全不能碰乳液，在皮肤变干燥或脱皮时，就可视情况使用乳液加强保湿。

误区 8：疏忽防晒

冬天阳光和煦，但这并不代表没有紫外线的威胁。而且，忽略防晒会让皮肤本身的保水能力变差。出门前一定要搽上些防晒产品。一般来说，办公室一族使用 SPF(防晒指数)15―SPF30 的产品就足够了。

“健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统，由个人自行网上申报，经后台审核后，即可生成属于个人的二维码，该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证，实现一次申报，当地通用。

疫情期间，拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员，必须申领到“绿码”后才能进入。此外，“健康码”的后台数据是实时更新的，是一个动态监测过程，“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。

对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人，各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天)，老年人持健康卡出行；有些地区是由老年人向工作人员出示身份证，由工作人员代查相关出行和健康信息；有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。

严重的脊柱侧凸或后凸的矫形仍然具有极大的挑战性。这些病例在冠状面和矢状面上有着固定的失平衡，我们应该根据情况，合理地选择截骨术(Smith-Peterson 截骨、经椎弓根椎体截骨或椎体切除术)以重建新的脊柱平衡。成人脊柱畸形很多需要长节段固定到骶骨，随着骨盆固定（髂骨钉）和椎间融合器的应用，内固定的失败率明显下降，但仍然有假关节发生的可能性。

对于半椎体引起的先天性脊柱侧凸，目前主张早期干预，切除半椎体、直接去除致畸因素，可取得良好效果。手术年龄以 3~5 岁为宜。一期前后路联合半椎体切除，或后路一期半椎体切除均可以获得满意的矫形和脊柱融合。儿童的进展性脊柱侧凸往往需要手术干预，可延长型内固定技术是比较好的治疗选择。目前，单棒可延长固定由于内固定相关并发症过高而逐渐遭到弃用，双棒可延长技术更加安全有效，能提供更强的脊柱稳定性，并使延长周期加长，是未来的发展趋势。

胸廓发育不全综合征(thoracicinsufficiency syndrom )是指胸廓不能维持正常的呼吸或者肺脏不能正常发育。先天性脊柱侧凸伴有较多并肋畸形时容易出现，可影响胸廓和肺脏的容量、功能和生长。近年来，对于这种复杂的胸廓和脊柱畸形的认识逐渐加深，在治疗上可以采用可垂直延长的钛合金肋骨假体(vertical expandableprosthetictitanium rib，VEPTER )技术，初步临床效果满意，但并发症的发生率比较高，远期的疗效尚需要进一步的随访。

早期症状

咳嗽一般作为肺炎最早出现的症状，视病原体不同，可表现为干咳，后逐渐出现咳痰，或开始就出现咳嗽及咳痰。

发热及全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状，也是肺炎较早出现的症状，由于病原体不同，以及治疗的影响，热性具有很大的不确定性。

典型症状

肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰，有时还会有浓痰或血痰，并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状。2 岁以下的婴幼儿起病急，发病前数日多先有上呼吸道感染的症状，主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定啰音等。

2021 年 1 月 22 日

咳嗽在现代医学是一个症状，不是病名。大体由病毒细菌真菌感染等导致，可以为上呼吸道感染、气管炎、慢支肺炎、肺结核儿、肿瘤儿过敏性疾病等导致，治疗多以抗菌抗病毒抗真菌为主，以抗生素茶碱类治之。服用必嗽平氨溴索等药化痰或用镇咳药等。

中医内科以咳嗽为病名，有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有声有痰为咳嗽，多认为外感所致，风寒风热为主。偏寒以止嗽散加减，治疗偏热以清肺化痰为主，治疗药物以百部、杏仁、桔梗、黄芩、瓜蒌、半夏、陈皮之类为主。又论脾为生痰之源，肺为储痰之器，多加用健脾如佛手、香缘、莱菔子之类，咳嗽又分新久，久咳可镇咳如柯子、米壳之类。新咳之病多因寒热所致，伤于肺，失于宣肃而咳。干咳多予滋阴，如桑杏汤、清燥救肺汤之类治之，合并表证多加用解表药如辛温或辛凉解表药类，表寒里热多选用麻杏石甘汤更为经典，也于今年之新冠疫情发挥作用。咳多加喘，多见于素有伏饮外感寒热儿，致疾病发作，则不用麻黄则非其治也，选用小青龙汤，定喘汤之类治之。

近代名医祝谌予与钩藤治咳。因于木火刑金之源也，笔者曾试用，临床确有疗效，但钩藤不宜久服，多用易导致气短，此一家之言也。

甲分离，甲分离是夹板自发性分离，常开始于游离缘，再向近端延伸，极少累及两侧边缘。少数情况下，甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑，因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性，常无症状，急性发病多由外伤（主要来源于职业因素）及化学刺激所致；服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离，此外，过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离，包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣，甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

甲肥厚，这类甲较正常厚，但外形不变，分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见，为常染色体显性遗传，多在一岁以内发病，以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征，全部指（趾）甲变黄增厚，随年龄增长颜色逐渐变为褐色，甲远端翘起，甲下有硬性角质样物充填，有明显的甲横沟，严重时可引起甲脱落。

纵向黑甲，甲板出现黑素，可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端，黑甲色带的的颜色不同，有浅棕至黑色，其宽度从数毫米至整个甲宽度，多条色带是因为黑素细胞活跃。

血管介入治疗，特别是急诊介入治疗，目前来说是一种新型的科学，它用的技术和材料都是国际最高端的材料，所以目前总体来说费用比较偏高的。

以前我们从最开始阶段，特别是一些基层医院，我们可以从最简单的做起，比如动脉溶栓，一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多；如果说涉及到取栓，手术比较疑难，病人特别复杂，血管迂曲，病人状态不好的时候，用的器械越多，费用肯定越高。

一般来说，取栓在中国可能需要 8-10 万块钱，每个人不一样。虽然是费用比较高，但对于病人留下终极残疾，甚至危及生命来说，还是值得的。国外有些人做了统计，如果遗留残疾，卧床以后做后续护理，以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗，有的人可能会收到立竿见影的效果，病人可能不光减少后遗症，如果病人可以在 6 小时以内治疗，有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈，或者生活能够完全自理，所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

霉菌性阴道炎一般 7-10 天症状就会明显好转，但是霉菌阴道炎容易反复发作，所以要积极的查找感染源。

如果对方有霉菌，要及时夫妻同治，停用一些广谱的抗生素、雌激素等，查血糖，有无血糖的增高，用过的器具，一些生活用品、内裤，要用开水烫洗，太阳下暴晒，注意做好消毒卫生。

如果出现反复感染，可以做真菌的培养，同时行药敏试验，巩固强化治疗。积极的治疗霉菌性阴道炎，一般情况下 1-2 个疗程，可以彻底治愈。

规范治疗 2 个疗程，坚持用药，2 个疗程后复查白带常规看看，如果白带常规正常就看看报告单中阴道内优势菌少不少，少了就用乳酸杆菌调节菌群微生态。如果这样处理还复发，那就做个真菌培养。

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，尤以婴幼儿多见，且死亡率位居住院病人第一。

临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。

本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生，尤以冬春两季为多。本病全年均可发病，北方多见于冬春季节，南方多见于夏季。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情越重。本病若治疗及时得当，一般预后良好。

指甲上的竖纹可能是肝脏出现了一些问题，这种情况需要及时关注并进行相应的治疗。在互联网医院进行线上问诊时，医生会通过详细的询问和专业的评估帮助患者了解肝脏问题的可能原因，并给出有效的治疗建议。患者可以在医生的指导下上传相关的照片和检查报告，医生会根据具体情况给出针对性的诊疗方案，同时也会提醒患者保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进康复和健康。

在线上问诊中，医生会倾听患者的主诉，耐心地解答患者的问题，并给予患者充分的关怀和支持。医生会根据患者的描述和病情评估，为患者提供专业的医学咨询服务，让患者感受到医生的专业素养和耐心细心。

互联网医院提供了方便快捷的线上问诊服务，让患者不用出门就能得到专业的医疗建议，节省了患者的时间和精力。同时，医生助理的辅助作用也能让医生更快地了解患者的病情，为患者提供更加快速和有效的诊疗建议。

最近几天，我感觉眼睛又干又痒，可能是因为长时间使用电子设备。另外，我发现自己的尿液颜色偏黄，大便也出现了不成形的情况。这让我感到有些担忧，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行一些相关的检查。通过沟通，医生给出了一些关于饮食和生活习惯的建议，比如多喝水、多吃蔬菜水果和适量运动等。最后，医生还向我提供了一些调节肠道菌群的药物，并建议我先尝试一周，观察是否有改善。

整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和关心，让我感到很温暖。通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，也学到了一些调节生活的方法。希望我的症状能够得到缓解，再次感谢医生的耐心和专业！

我最近因为身体不适，在京东互联网医院找了一位中医肝胆科医生进行了线上问诊。医生助理很负责任地告诉我，问诊可持续14天，让我感到很贴心。

医生很快开始了问诊，询问了我的身体状况。他很关心地问我最近的情况，询问了我的精神状态和身体状况。我告诉他，我已经好些了，精神状态和身体都有所好转。医生还询问了我的嗓子、口臭、睡眠等情况，非常细心地给我检查，让我感到很受关怀。

最后，医生给我开了中药颗粒剂型的处方，并告诉我可以提前预约医生复诊。他还为我做了药效评价，让我觉得非常贴心。

总的来说，医生很认真负责，对我非常关怀，开的药效果也不错。我对这次线上问诊非常满意。

我是一个37岁的男性，最近发现自己患有乙肝大三阳，正在接受恩替抗病毒治疗。尽管病毒已经得到控制，但我的谷丙转氨酶仍然偏高，估计肝脏有轻微损伤。我面部出现了黑黄色素沉着和多斑现象，想寻求医生的建议和药物推荐来改善这些症状。

经过与医生的在线问诊，医生给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我要继续恩替抗病毒治疗，并建议我定期做肝功能检查以监控病情。此外，医生还为我推荐了一些药物来改善面部的黑黄色素沉着和斑点问题。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关注我的病情，还关心我的生活方式和心理状态。医生的专业知识和温暖态度让我感到非常安心和信任。

尊敬的患者，您好！

最近，我通过京东互联网医院与一位患者进行了问诊沟通，患者向我描述了自己的病情并提供了最近的检查报告。经过初步了解和评估，我现在诊断为肝硬化。

在与患者的沟通中，我了解到患者最近从广州回来，曾就诊于当地的中医医院，并尝试中药调理，但效果不佳。患者对身体状况十分关注，希望能及时了解自己的病情并得到专业的治疗建议。

我给出了诊疗建议，建议患者前来我坐诊的门诊进行进一步的检查，以便更准确地了解病情并制定治疗方案。我向患者解释了门诊的时间安排，提出了预约检查的建议，并耐心地回答了患者对检查报告和药物的疑问。

在整个问诊过程中，我始终尊重患者的意见和选择，以友善的态度进行沟通，并为患者提供了专业的诊疗建议。我将继续关注患者的病情，为其提供最合适的治疗方案，并期待能够在门诊中与患者进行面对面的沟通和诊疗。

希望患者能够配合医嘱，及时就诊，祝愿患者早日康复！

我在一家互联网医院进行了线上问诊。在与医生的沟通中，我向医生描述了我的症状，包括头重、口干口臭、肠胃不好、没力气、胃疼、月经疼痛、头发掉、上火腹部疼痛等问题。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给出了专业的诊疗建议。医生提醒我注意保持良好的饮食习惯，建议我服用中药颗粒剂型，并详细解释了药物的服用方法和注意事项。在问诊过程中，医生还通过追问包和沟通机会，确保我得到了充分的支持和建议。最终，医生给出了合适的治疗方案，让我感到非常满意和安心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀。他们不仅仅是医疗行业的专业人员，更是关心患者健康的朋友。我对互联网医院的服务印象非常深刻，感谢医生们为我们的健康保驾护航。

我检查有胆囊息肉，于***日在京东互联网医院内科进行了线上问诊。

我很幸运地遇到了一位非常负责任、专业的医生。医生先生首先向我介绍了自己的身份和职称，然后耐心地询问了我的病情，他非常友善并且专业。

医生帮我详细了解了我的症状，询问了我的舌苔情况，并给我提供了专业的诊断和治疗建议。在医生的指导下，我逐一回答了医生的问题，他非常耐心地倾听我的描述，并且对我的每一个回答都非常认真地分析和评价。

最后，医生为我开具了中药处方，并详细告诉我如何服药和注意事项。在结束问诊之前，医生再次强调了忌口忌忌和生活习惯，让我感受到了医生对我的关怀和专业。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的亲切和专业，同时也为我的病情提供了有效的解决方案。我对京东互联网医院的医生团队和服务感到非常满意。

最近一段时间，我感觉身体不太舒服，特别是口苦、口臭的情况越来越明显，还有口干燥的现象。我在***互联网医院进行了线上问诊，医生询问了我的病情和生活习惯，非常耐心地倾听了我的主诉。我向医生反映了我已经吃完最后一包药，但是之前的药效果不明显，因为我吃两包药时会过敏，所以我改成了每天一包。我担心药效不够，同时我还描述了我的舌苔很厚，口臭口苦，精神不佳等症状。医生很细心地评估了我的病情，询问了我是否经常熬夜、饮食是否油腻辛辣，并且注意到了我的舌苔情况。医生解释说我的熬夜和饮食不规律导致药物吸收不良，同时提示我口干热可能与喝酒有关。最后，医生建议我暂时不需要配中药和西药，因为我的生活习惯可能导致药物吸收不良，需要调整生活方式。整个问诊过程非常顺利，医生很认真地倾听了我的症状并给出了合理的建议，让我感到很放心。

在这个快节奏的生活中，健康问题时常困扰着我们。最近，我感到身体不适，特别是肝功能方面有些问题。为了及时了解自己的身体状况，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生主动向我介绍了医生助理的作用，方便医生更快地给予诊疗建议，这让我感到很贴心。接着，医生详细了解了我的病情，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生通过询问我的病情和症状，快速给出了诊断结果，让我感到非常放心。医生还耐心解答了我关于疾病的疑惑，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

最后，医生为我开具了中药处方，并提醒我在用药期间要避免油腻辛辣食物。医生还细心地为我安排了药品的配送时间，让我感到十分贴心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对自己的身体状况更加有信心。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近身体不适，经常感觉压力大，烦躁易怒，而且眼睛干涩，肝区疼痛，睡眠质量也很差，于是决定找专业医生进行咨询。

助理医生对我的病情有一定了解后，我遇到了保定市第一中医院内科的主任医生牛建海，非常和蔼可亲的大夫。他通过问诊和询问我的身体情况，了解了我身高体重等基本信息，并让我上传了舌苔的照片。通过仔细的分析，医生诊断出我有脂肪肝肝肾代谢引起的肝功能异常，并询问了我平时的情绪压力、口苦口臭等情况，最终给出了诊断和治疗方案。

医生用亲切的语气向我解释了我的病情，告诉我需要用中药调理一段时间，并且嘱咐我要注意饮食和生活习惯。他还特别强调了服药期间的注意事项，并提醒我需要定期复诊。

整个问诊过程非常顺利，医生用亲切和专业的态度让我感到很安心和放心。我已经按照医生的嘱咐开始服用药物，希望能够早日康复。