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    替米沙坦,是临床当中常用的一种降压药物,目前临床当中的降压药物主要有四大类,acei 和 arb 类,贝特受体阻滞剂类,钙拮抗剂类,利尿剂类,其中替米沙坦就是 arb 类降压药,这类降压药物的缺点主要是,

    • 降压效果比较缓和不是特别快
    • 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
    • 经过肝脏代谢,对肝功会有一定的异常

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    破伤风,其实是一种细菌感染症状。当破伤风梭菌由皮肤破损处进入人体后,生长繁殖会分泌毒素引起肌肉痉挛。早期会出现张嘴困难和牙关紧闭症状,后病情发展,因背部肌群较为有力,痉挛时身体会扭曲成弓。如不积极治疗, 影响呼吸系统时可导致窒息或呼吸衰竭而死亡。

    破伤风梭菌广泛存在于自然环境中,尤其是在土壤里。生活中我们会经常受到各种外伤,由于各种类型和大小的创伤都可能被含破伤风梭菌的土壤或者物品污染。当皮肤受到损伤,尤其是含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤更容易出现破伤风。

    破伤风潜伏期通常为 7~8 天,约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,最短可在 24 小时内发病。所以在被含铁锈物品刺伤时、或出现较深的伤口时,需尽快至医院注射破伤风疫苗。

  • 患者朋友们大家好,小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

    相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位,疼痛原因,疼痛性质,和伴随症状。同时,由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理,常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查,还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况:

    • 临床表现,患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心,呕吐,腹痛,腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位,但是由于小儿腹壁肌肉薄弱,胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时,多可于患儿面部见到痛苦貌,明显不同于按压其他区域。症状典型患儿,同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。
    • 辅助检查,典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大,伴有胆囊壁毛燥,若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞,中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

    以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容,欢迎大家留言讨论,我们竭诚为您服务。

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    脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,主要是由血压高引起的,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的 20%~30%。约 80%的出血部位发生于大脑球,约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状,少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状,症状的轻重取决于出血量和出血部位。

    治疗原则:

    • 脱水降颅压,减轻脑水肿
    • 调整血压
    • 防止继续出血
    • 保护血肿周围脑组织
    • 促进神经功能恢复
    • 防治并发症

  • 消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

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    肝硬化是一种常见的慢性病,可由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,肝脏进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,形成假小叶,逐渐导致肝硬化,可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。对于肝硬化的患者不仅应积极治疗,同时也应注意饮食。

    一、肝病患者饮食之“宜”

    NO.1 海产品类

    其含有丰富的对肝脏有利的卵磷脂,含有调节免疫,促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分,还有丰富的矿物质及微量元素。因此,肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、螃蟹等适量,并选择性的使用,对肝硬化的病情是有益的。

    NO.2 奶类

    适宜的饮用脱脂牛奶及酸奶,尤其是酸奶含有乳酸杆菌,对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭的作用,经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境,进而减少氨的吸收及肠道细菌对蛋白质的分解作用,对肝脏的保护及肝昏迷的预防是很有益处的。

    NO.3 真菌类蔬菜

    其属于天然菌类食品,日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等,其含有蛋白、多糖类、多种维生素、无机盐、硒元素等多种营养成分。肝硬化患者经常适量食用,可以提高机体的免疫力及抵抗力。

    NO.4 吃易消化的蛋白质食品

    肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念,可以少油脂,但是醣类的淀粉摄取不可缺少,但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品,如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。

    二、肝病患者饮食之“忌”

    NO.1 忌吃过硬食物

    由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意。

    NO.2 忌酒

    长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素 B 族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

    NO.3 忌辛辣食物

    肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂。

    NO.4 控制食盐的摄入量

    肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过 5 克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过 1 克。

    NO.5 忌食过多的蛋白质

    肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重 2~3.5 克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过 0.5 克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

    NO.6 忌食糖过多

    人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难。

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    颈椎病的试验检查即物理检查,包括:

    (1)前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。

    (2)椎间孔挤压试验(压顶试验)令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为 Jackson 压头试验阳性。

    (3)臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为 Eaten 试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为 Eaten 加强试验。

    (4)上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

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    现在最流行的话“秋天的第一杯奶茶。冬天的第一杯奶茶。”奶茶到底是什么?里面含有大量兴奋大脑的物质可以导致人的失眠。

    奶茶虽然好喝,但是要少点喝!会导致肥胖,而且奶茶里面很多的脂肪酸和反式脂肪酸,容易增加人体内胆固醇含量,如果一旦升高就会引起心血管疾病的发生,增加患癌几率,影响精子活力,降低精子质量(所以不仅是小姐姐,小哥哥也要少喝哦)

    年轻人也要珍惜自己的身体。好喝的食物也不要过度品尝。

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    什么是功能性消化不良:功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适,可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病,且症状出现至少 6 个月,近 3 个月符合上述标准,即可诊断。它的症状可持续或反复发作,可以严重影响大家的生活质量。

    得了功能性消化不良怎么办?

    首先,需要正确认识病情,建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗,必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状,也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。

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    一、目前我国冠心病的治疗 AHA/ACC、ESC 以及中华医学会心血管病学分会和中国医师协会心血管内科医师分会的指南为依据,结合医师临床经验,呈现以西医西药治疗为主的模式。然而,冠心病危险因素较多,病理生理过程也与人体自身免疫密切相关,西药治疗靶点单一,对疾病很难进行全方位的干预,此时,以整体调节和辨证论治为特色的中医则在治疗方面表现出诸多优势。

    二、首先是中医中药的整体性优势,冠心病是冠状动脉供血不足引发的临床症候群,对冠心病的长期药物治疗需要综合考虑多方因素;其次是其综合性,中医诊断可与冠状动脉影像学、心肌酶分析、心电图结合,而中医治疗有中药、针灸等多种疗法;中医最大的特色是其动态性,中医证候分型随患者个体体质差异、疾病的不同病程、轻重缓急而不同,如心血瘀阻、痰浊闭阻、气阴两虚、心肾阳虚等随证治之。随着制药工艺的不断提高,大量经典中药方剂被制成便于携带及服用的中成药,为各种类型冠心病患者的辨证施治提供了可能。本章旨在介绍中医在冠心病治疗方面的分型以及与冠心病治疗相关的中成药物在现代生物医学和循证医学领域的研究成果,以期为广大医疗工作者提供参考依据。

  • 2020年,一位70岁的女性患者被确诊患有青光眼。她在经历了多次治疗无效后,决定通过线上问诊寻求更多专业建议。

    在与医生助理进行沟通时,她表达了自己的困惑和病情发展情况。助理详细询问了她的病情、治疗经历以及本次问诊的主要问题,并向主任医生汇报了她的情况。

    随后,主任医生给出了针对性的建议。他不仅详细解释了白内障手术的适用条件和效果,还提供了具体的医疗建议。同时,他建议患者前往省城大医院进行手术,以提高治疗成功率。

    患者对医生的建议表示理解和信任,她对手术的成功率和恢复时间有了更清晰的认识。最终,这次问诊在医生的专业指导下圆满结束。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过它我进行了一次线上问诊。当时我正在北京朝阳区的家里,感觉眼睛有些不适,于是我打开了医院的网站,开始了我的线上问诊之旅。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!这是医生助理发来的消息,让我感觉到医院非常注重患者的个人情况,希望能够更好地帮助我。

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生发来了问诊的通知,我知道医生会认真地了解我的情况,并且给予我足够的时间来描述我的症状。

    主任,看现使用那些药较合适?我向医生提出了关于用药的问题,医生给予了详细的回复,让我觉得自己受到了重视。

    医生,请您帮我开具检验单。我向医生提出了需要检验的要求,医生也很快地给我开具了检验单,让我觉得医生非常贴心。

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。我向医生提出了开具处方的请求,医生很快地给我开具了处方,并且在用药建议上也给予了详细的解释,让我觉得自己得到了非常专业的指导。

    可能是干眼症,点点不含防腐剂的人工泪液,例如海露或聚乙烯醇滴眼液。医生给出了对我的病情的初步判断,并且提供了治疗方案,让我感到非常放心。

    麻烦您帮忙,开个处方行吗?我再次向医生确认了处方的事情,医生也很快地给我开具了处方,让我觉得自己得到了很好的帮助。

    贝复舒滴眼液和消炎药是否可以使用?我向医生确认了药物的使用情况,医生也很快地给予了回复,并且提供了详细的解释,让我觉得自己得到了很好的指导。

    主任,帮忙开个药房,典必殊想买这个使用,不知道是否合适。我再次向医生确认了药物的使用情况,医生给出了建议,并且提供了详细的解释,让我感到非常满意。

    只点人工泪液。医生再次确认了对我的病情的判断,并且给出了治疗方案,让我感到非常放心。

    典必殊是激素。医生再次确认了对药物的使用情况,并且给出了详细的解释,让我感到非常满意。

    收到,谢谢。我收到了医生开具的处方,并且感谢了医生对我的帮助。

    处方已送达药师审核。医生告诉我处方已经送交给药师审核,让我感到非常放心。

    点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。医生提醒我可以通过网站直接预约药品,并且在用药期间需要注意身体情况,让我感到医生非常关心我。

    处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。医生告诉我处方已经通过审核,可以预约药品,并且需要注意用药期间的身体情况,让我感到非常满意。

    服务已结束。医生告诉我服务已经结束,我感到非常满意和感激,医生的专业素养让我感到非常安心。

    问诊已结束。医生告诉我问诊已经结束,我感到非常满意和感激,医生的专业素养让我感到非常安心。

  • 我是一名居住在新疆阿克苏地区的患者,在这个特殊时期,我有一个眼睛问题需要咨询。我在网上找到了一位青光眼科的医生进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问我的症状,了解了我的情况后,建议我在家里进行冷敷和热敷交替的护理。医生还告诉我,如果疫情解封后,建议找眼科医生看看是否需要进一步治疗。

    在医生的建议下,我感到安心许多。我希望疫情早日结束,可以尽快恢复正常的生活。

  • 最近眼睛肿了,特别不舒服。在网上搜索了一下,发现可以在互联网医院进行线上问诊。于是我决定尝试一下,毕竟方便快捷,不用排队等候。

    开始问诊后,助理医生张晓非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况等。她用友善的语气与我交流,让我感到很舒服。

    在询问过程中,我向张晓描述了我的症状,她立刻判断出这是麦粒肿,并为我详细解释了治疗方案,包括用药方法和注意事项。她还帮我开具了处方,并告诉我如何正确使用眼药水和眼膏。

    整个问诊过程非常顺利,张晓还提醒我要注意用药期间的不适情况,并随时线下就诊。最后,我一键预约了药品,感觉非常便捷。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,也更加方便快捷地得到了治疗建议和药品。希望我的眼睛能快点康复,再次感谢张晓医生的帮助。

  • 我带着孩子去了一家互联网医院进行线上问诊,孩子从3岁开始就有斜视的问题,现在已经9岁了。在问诊的过程中,医生非常耐心地与我沟通,先是询问了孩子的斜视情况,然后建议进行验光检查以确定度数,最后提出了斜视矫正手术的建议。

    我对手术有些担心,于是询问了手术的具体情况,医生给出了详细的解释,包括手术方式、费用、预约等问题。医生还建议我先配带眼镜过渡一下,同时提前预约门诊,以免在寒假时人多排队。在问诊结束后,我感到非常满意和安心,因为医生给予了我很多建议和指导,让我对孩子的治疗有了清晰的认识。

  • 在一个寒冷的冬日下午,我坐在家里突然感到眼睛有些不适,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    医生很快回复了我的消息,询问了我的症状并要求我描述得更详细一些。在我详细描述完症状后,医生给予了专业的建议,并建议我尽快到医院就诊。

    我感受到了医生的耐心和细心,他不仅给予了我治疗方案,还提醒我注意事项。在交流中,我感受到了医生的专业性和责任感。

    最终,我按照医生的建议前往医院就诊,得到了及时的治疗,我的眼睛问题也得到了有效的解决。这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和关心,让我对互联网医院的服务有了更深的了解和信任。

  • 我在家中感觉眼睛不适,经过一番思考,我决定通过互联网医院进行线上问诊。我进入了互联网医院的平台,按照提示填写了我的个人信息,并描述了我的主诉——四年青光眼。不久,医生已接诊,提醒我本次问诊可持续2天,让我感到医生的专业性和负责态度。

    医生向我提出了一些提醒事项,让我对互联网医院的规定和流程有了更清楚的了解。我向医生提出了希望开具处方或用药建议的请求,医生耐心地询问了我的症状和过往病史,并给出了合理的处方建议。

    我按照医生的要求,点击卡片预约药品,并在用药期间如有不适会及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和良好沟通能力让我感到很满意。我已经下单预约了药品,感谢医生的耐心和建议。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和耐心细心的品质,也更加信任互联网医院的服务。我知道,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和良好沟通能力让我感到很满意。

  • 在一次线上问诊中,患者黄斑水肿向医生咨询病情。医生助理张晓医生详细询问了患者的病情情况,包括发病原因、持续时间、检查结果、治疗历史等。患者提到血压异常升高,医生指出血压控制对治疗非常重要。医生建议患者先控制血压,不着急进行检查,药物如有开具则按时服用。医生解释了高血压对眼睛的影响,强调了血压控制的重要性。患者对医生的建议表示感谢,并决定明天前往降低血压。问诊结束后,医生提醒患者不要急于进行检查,同时鼓励患者按医嘱服药。这次问诊充分展现了医生的专业素养和耐心关怀。

  • 今天我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,因为最近眼睛总是感到非常痒,有点痛,又好痒。我和医生进行了问诊,医生助理张晓医生询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果等。主任医生根据我的描述初步判断可能是过敏性结膜炎,建议我使用抗过敏的眼药水,并且在医生的建议下,我还得知了一些关于过敏性结膜炎的注意事项。

    在与医生的沟通中,我得到了专业的建议和治疗方案,医生不仅给予了我合适的治疗药物建议,还为我解答了关于视力不适和飞蚊症等问题。在整个问诊过程中,医生给予了我耐心的倾听和细致的解答,让我感到非常放心和舒心。通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和耐心细致的品质,也更加了解了自己的病情和治疗方法。

  • 10月1日早上,一位72岁的女性患者突然出现左眼肿胀、视力模糊、头晕、恶心、呕吐等症状。经过就医检查,诊断为青光眼,开始进行治疗。然而,10天后患者再次出现眼压升高的情况,经过多次治疗眼压仍未下降。在这个过程中,患者一直受到医生的耐心关怀和专业指导。

    医生通过问诊、检查和药物治疗等手段,全力帮助患者解决眼部问题。在治疗过程中,医生不断调整治疗方案,根据患者的实际情况给予个性化的建议,使患者得到及时有效的治疗和关怀。

    在这个过程中,患者深刻感受到了医生的责任心、耐心和专业素养,同时也对互联网医院的便捷和高效表示感激。

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