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便秘:大便秘结不通,排便时间延长,或者排便困难。
病因:
辨证论治:
治疗,便秘分型 5 个,临床错综复杂,最好吃中药制剂调理,,长期便秘可以引起直肠病变。
替米沙坦,是临床当中常用的一种降压药物,目前临床当中的降压药物主要有四大类,acei 和 arb 类,贝特受体阻滞剂类,钙拮抗剂类,利尿剂类,其中替米沙坦就是 arb 类降压药,这类降压药物的缺点主要是,
患者朋友们大家好,酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。
既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区,但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变,我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。
长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成,随着肝功能代偿能力下降,酒精可持续性造成肝细胞缺血,缺氧改变,随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎,伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。
患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。
一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状,少部分患者可能会有进食后腹胀,消化不良症状。随着患者病情加重,大部分患者可出现食欲不振,消瘦,乏力,进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大,黄疸,腹腔积液,低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。
患者的治疗首先要戒酒治疗,同时加强营养支持,补充碳水化合物,脂肪,蛋白质,其次积极护肝,退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。
以上就是今天的所有内容,希望对大家有所帮助,欢迎咨询交流。
日常病情监测
接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者,应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查,并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等,应警惕治疗失败,及时就医。
药物注射治疗者,应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用,及时反馈。
接受手术治疗的患者,需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查,如有阴道出血、腹痛等不适随诊。
进行保守手术有妊娠组织残留风险,故术后应遵医嘱及时复查。
预防
科学避孕,建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产,均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症,从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药,避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染,还能有效避孕。
及时治疗妇科疾病,如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。
注意个人卫生,包括日常卫生和性卫生,每天清洁外阴,换洗内衣裤,限制性伴侣数量。
做好孕前检查。
保持良好的生活习惯,禁止吸烟、酗酒。
(续前)Zollinger-Ellison 综合征的治疗
3. 化疗
恶性胃泌素瘤有不同的化疗方案,包括链脲佐菌素、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶+阿霉素。化疗不能提高患者存活率,也不能减少胃酸分泌,但对缩小肿瘤体积、减轻肿瘤肿块压迫或侵袭引起的症状有一定效果。目前认为干扰素可以阻止 25%的转移性胃泌素瘤患者的肿瘤生长,但不能缩小肿瘤大小,提高生存率。
4. Zollinger-Ellison 综合征的预后:
使用抑酸剂和抗胆碱能药物只能达到暂时的疗效,但很难治愈 Zollinger-Ellison 综合征。
良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍的常见病因,也是泌尿外科常见病之一。
BPH 临床主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻(BOO)和以下尿路症状(LUTS)为主的临床症状。
LUTS 包括储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状。
任何下尿路包括膀胱、膀胱颈、前列腺、尿道外括约肌以及尿道中的一个或多个部分出现结构性或功能性的异常都会引起 LUTS,控制下尿路的神经通路(包括中枢和外周神经系统)的异常也会引起 LUTS。此外,部分心血管系统疾病、呼吸系统疾病及肾功能不全等也可引起 LUTS。
因此,不能把老年男性的 LUTS 都归因为前列腺疾病,特别是 BPH。
2014 版欧洲泌尿外科指南已将 BPH 的治疗包含在男性非神经源性 LUTS 的治疗部分中,强调 LUTS 的治疗不仅应重视对因治疗,同时也应重视对症治疗。
BPH 的具体发病机制尚未明确,目前临床上认为 BPH 的发生必须具备年龄的增长及有功能的睾丸两个重要条件。
近年来的研究提示,炎症可能是 BPH 发病的风险因素之一。
首先对患者进行初始评估(包括病史询问、体格检查、尿常规检査、血清 PSA 检查、前列腺超声检查及尿流率检查等),根据初始评估结果,对患者行进一步的检查,包括排尿日记、血肌酐化验、静脉尿路造影、尿道造影、尿动力学检查、尿道膀胱镜检査及上尿路超声检查等。
注意:若 50 岁以上的男性患者以 LUTS 为主诉就诊,首先应考虑 BPH。
BPH 治疗措施的选择应综合考虑患者 LUTS 程度、生活质量及耐受性等因素。
目前临床治疗手段主要包括观察等待、药物治疗及外科治疗。
包括患者教育、生活方式指导、合并用药指导及定期监测等,适用于轻度 LUTS(IPSS≤7)或者中度以上症状(IPSS≥8)但生活质量尚未受到明显影响的患者。
药物治疗是目前 BPH 治疗的主要方式。
药物治疗的目的在于缓解患者 LUTS(短期目标),延缓疾病进展以及预防并发症的发生(长期目标)。
目前临床常用药物包括α-受体阻滞剂(α1-受体阻滞剂适用于中-重度 LUTS 的 BPH 患者,其常见不良反应为头晕、头痛、乏力、困倦及体位性低血压等)、5α-还原酶抑制剂(适用于前列腺体积增大同时伴中-重度 LUTS 的 BPH 患者,其常见不良反应为勃起功能障碍及性欲低下等)、M 受体拮抗剂、植物制剂及中药等。
(注意:不同作用机制的药物联合应用可能获得更好的临床疗效)
BPH 的外科治疗主要包括外科手术治疗、激光治疗及其他治疗方式。
适应症:
外科手术治疗:
手术治疗主要包括经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺切开术(TUIP)及开放性前列腺摘除术等。
目前 TURP 是 BPH 临床治疗的金标准。
激光治疗:
激光治疗的优势在于术中出血相对较少,无 TURS,尤其适用于有高危因素的患者,但各种激光的作用原理及其激发波长均不同,因此其各自的组织作用特性及手术效果也不同,目前临床用于治疗 BPH 的激光主要包括钬激光、KTP 激光(绿激光)及铥激光。
其他:
BPH 的其他治疗方式包括经尿道微波热疗(TUMT)、经尿道针刺消融术以及前列腺支架等。
随访的目的是评估疾病进展、疗效,及时发现不良反应或并发症,并给予相应治疗。
临床常见的随访手段包括 IPSS、直肠指诊、血清 PSA 测定及尿流率检查等。
现在最流行的话“秋天的第一杯奶茶。冬天的第一杯奶茶。”奶茶到底是什么?里面含有大量兴奋大脑的物质可以导致人的失眠。
奶茶虽然好喝,但是要少点喝!会导致肥胖,而且奶茶里面很多的脂肪酸和反式脂肪酸,容易增加人体内胆固醇含量,如果一旦升高就会引起心血管疾病的发生,增加患癌几率,影响精子活力,降低精子质量(所以不仅是小姐姐,小哥哥也要少喝哦)
年轻人也要珍惜自己的身体。好喝的食物也不要过度品尝。
钾是生命的必需离子,是细胞内的主要阳离子,对维持细胞内液的容量及渗透压具有重要作用。
钾在人体的主要生理作用是:
钾 98% 分布在细胞内,浓度为 150~155 mmol/L,构成机体钾库;2% 在细胞外,血浆钾仅占总量 0.3%, 血浆钾浓度为 3.5~5.5 mmol/L,细胞间液为 3.0~5.0 mmol/L。
临床上单纯性甲状腺肿往往甲状腺功能正常,但甲状腺却出现肿大,与缺碘以及食用致甲状腺肿的食物和相关酶缺乏等因素有关,只是单纯代偿性的甲状腺肿,并没有甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进的发生,当然也有很多甲状腺疾病与单纯性甲状腺肿容易混淆,临床上需要我们进行鉴别,大致有以下几个方面。
第一,与甲状腺功能亢进症相鉴别
第二,与桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿相鉴别
第三,与甲状腺癌相鉴别
喜欢吃甜味的食物,是我们与生俱来的一种偏好。糖不仅能让食物的味道更丰富,还能给人带来幸福的感觉。但是这些添加的糖在给我们带来快乐的同时,也在危害着孩子的健康。
过多摄入糖分会引发一系列"甜蜜的疾病":
每天到底该吃多少糖?
《中国居民膳食指南(2016)》推荐成人每人每天添加糖摄入量不超过 50g,最好控制在 25g 以下。世界卫生组织(WHO)建议禁止在 3 岁以下婴幼儿食品及饮料中添加游离糖。
什么叫做游离糖呢?天然存在于食物当中的糖是不包括在内的,比如米饭、蔬菜和水果中的糖。游离糖是指食品生产或烹调过程中额外加入的白砂糖、果糖、葡萄糖和乳糖,还包括蜂蜜、果汁内含有的糖。
最近,我家小孩一直在流涕咳嗽,而且持续了一个多月,真的很让人担心。在这段时间里,我们尝试了很多方法,包括用盐水冲洗鼻子、吃氯雷他定等药物,但都没有看到明显的好转。甚至还出现了眼睛红肿的情况,给他滴了托百士才有所缓解。我开始担心小孩的流涕咳嗽是不是细菌性鼻窦炎,这种情况需要做什么检查吗?我很担心小孩的免疫力是否下降,因为这一年内多次出现类似的症状。医生,您能帮我开具一份检验单吗?还有,小孩这种情况需要用药吗?
在和医生的交流中,我得到了专业的建议和用药方案。医生详细地解释了药物的用法用量,并且耐心地回答了我的一系列问题。最终,我对小孩的治疗方案感到非常满意,并且对医生的专业能力和耐心交流表示赞赏。
我在昨天晚上突然感觉鼻子发痒,打喷嚏不断,伴随着流清水样鼻涕的情况,让我感到非常不舒服。
于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,向医生咨询过敏性鼻炎的情况。经过医生仔细询问我的症状后,医生建议我进行处方药治疗。
医生为我开具了一张处方,上面详细列出了雷诺考特和芙必叮等药品。我按照医生的嘱咐预约了药品,并开始按时服用。
经过几天的治疗,我的症状有所缓解,感觉整个人都轻松了许多。我非常感谢医生的耐心和细心,让我在家就能得到专业的治疗。
我孩子在去年七月份做了腺样体手术,但最近又出现了复发的症状,让我非常着急。他感冒后出现了喘气和憋闷的情况,去医院检查发现腺样体再次堵塞,并且两侧下鼻甲肿大。我现在一直给他用药,但效果并不理想。作为一名患者,我希望能够得到医生的专业建议,帮助孩子尽快缓解症状。
我家小孩最近被诊断为肥大性鼻炎,经过医生的专业评估,需要购买盐酸西替利嗪滴剂来治疗。我在***互联网医院上进行了线上问诊,医生非常耐心地听取我的描述,并为我制定了详细的治疗方案。医生提醒我要按时用药,同时也告诉我,如果在用药期间出现任何不适,要及时就诊。
在这次的线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予我治疗建议,还在结束问诊后提供了便捷的复诊服务,让我感到非常贴心和方便。
通过这次线上问诊,我对***互联网医院的服务印象非常好,感谢医生们为患者提供了这么便捷和高效的医疗服务。
我家宝宝五个月大,最近发现他耳朵里长了一块肉一样的东西,看起来挺深的。我有些担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生郑医生非常耐心地询问了宝宝的情况,提醒我需要确保宝宝有监护人和专业医师陪同才能开处方。在医生的建议下,我决定到耳鼻喉科做耳镜检查。医生详细告诉我如何清理耳道,还提醒我注意宝宝的耳部卫生。我非常感谢郑医生的指导,对他的专业素养和细心关怀深表感激。
在医生的建议下,我决定29号去复诊看一下宝宝的耳道情况。我对郑医生的服务非常满意,将在问诊记录中发起复诊。我深深感受到了医生对患者的关怀和专业素养,这种互联网医院的便捷服务让我感到非常满意。
本次问诊已经结束,我对郑医生的服务非常满意,感谢他的专业指导和耐心解答。
我最近因为急性鼻窦炎的问题,在***互联网医院进行了在线问诊。医生很负责任地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。他告诉我,可以适当使用阿斯来缓解症状,但需要按照医嘱使用,并且注意不良反应的出现。医生非常耐心地解答了我的疑惑,还为我开具了处方。在用药过程中,医生还提醒我要仔细阅读说明书,避免用药不当。整个问诊过程非常顺利和便捷,让我感到很满意。
这次的问诊让我深刻感受到了医生的专业和贴心。他们不仅关注病情,还关心患者的用药情况和身体状况,给予了很多温馨的关怀。我对***互联网医院的服务印象非常好,下次有需要我还会选择在这里进行在线问诊。
我带着孩子在网上找了一个医生进行了问诊,医生非常耐心地询问了孩子的症状,包括打鼾、张口呼吸、翻身不安、流鼻涕等情况,并根据我的描述给出了专业的诊断,确认是腺样体肥大。医生给出了保守治疗的方案,包括糠酸莫米松喷鼻子和孟鲁司特钠咀嚼片,还提醒我需要持续观察孩子的症状并及时就诊。经过医生的建议,我在互联网医院预约了药品,并按照医生的处方给孩子购买了药品。这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心,也让我更加关注孩子的健康。
昨天晚上,一个小朋友在睡觉时突然打喷嚏,鼻子也开始有些堵塞,流鼻涕的症状出现。夜间还有轻微的咳嗽声和声音变得有点空洞。家长为了孩子的健康,带着他来到互联网医院进行线上问诊。
医生在听取了家长描述的症状后,建议可以进行雾化治疗。家长和医生进行了一番讨论,医生详细解释了药物的用法和剂量。家长对药物的作用有些疑惑,医生也很耐心地为他解答并且给予了专业的建议。最终,医生为患儿开具了处方,并嘱咐家长要注意药物的使用方法和注意事项。
在咨询中,医生给予了患者详细的治疗方案,并且根据患者的实际情况进行了调整。患者在医生的指导下,对药物的使用和治疗计划有了清晰的认识,这也使得患者对治疗更加有信心。
医生通过细致的询问和耐心的解释,使得患者家长在线上问诊中感受到了医生的专业素养和关怀。这种温暖的医患关系,也让患者家长对互联网医院的信任度得到了提升。
我带着宝宝去京东互联网医院做了线上问诊,医生非常细心和耐心地询问了宝宝的症状和病史,还提醒我需要保护宝宝的隐私和个人信息,这让我感到很安心。医生经过仔细地询问和评估,最终给出了针对宝宝鼻炎的治疗方案和用药建议。在整个问诊过程中,医生不仅用友善的方式与我交流,还给予了我很多支持和建议。最后,医生还为我开具了处方,并告诉我如何正确使用药物。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。
昨天下午,我家孩子突然发烧,一连四天都是39度多,非常担心。经过医生诊断,孩子患上了急性鼻窦炎和急性化脓性中耳炎。医生开具了头孢七天的处方,但今天查血发现白细胞依然很高。经过和医生的沟通,确认孩子的症状已经缓解,但白细胞依然高的原因可能是正常的生理反应,不需要过于担心。医生建议继续用药,孩子的症状已经缓解,可以放心。
在这次线上问诊中,医生给予了非常专业的建议,让我感到非常放心。医生不仅熟练掌握医疗知识,还具备良好的沟通能力,能够以友善的方式与患者交流。我对医生的专业素养和耐心给予了极高的评价。希望孩子能早日康复,感谢医生的关心和建议。
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