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  • 有一位肺磨玻璃结节的患者在线上问诊平台联系到我,这是一位年轻的女士,她的肺磨玻璃结节通过观察没有变化,有恶性的可能性,可以考虑手术切除。她问我肺磨玻璃结节手术怎么做?术后回家了,需要一直卧床么?
     
    现在肺磨玻璃结节都是微创胸腔镜来做,转天就下地了,有三到五天就可以出院回家了。回家不需要卧床,对于绝大多数患者来说,正常的日常活动是没有问题的。别说现在很多肺磨玻璃结节都是做肺叶部分切除,不需要做肺叶切除,很大的保留了肺功能。即使切除整个肺叶,恢复也没有大家想的那么慢,甚至有一位七十多岁的老人家,在我这里切除了肺叶,出院一周在家附近公园爬小山都没有问题。
     
    有些肺结节患者对于手术恢复很担心,认为切下一块肺,会呼吸不顺畅,恢复很慢。实际上,绝大多数患者都可以恢复的很顺利,恢复慢的患者占的比例很低。
     
     

     

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    患者教育

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  • 寒凉的食物相信大家都比较清楚的,很多人夏天都习惯一打开雪柜就来一支冷饮,或者来一块冰西瓜,这样吃得舒服。但是这种情况下对肾虚病人影响是比较大的。 因为中医说的寒邪直中三阴,三阴就是肺、脾、肾都会损伤的到,尤其是脾阳。脾跟肾之间是子跟母之间的关系,脾胃是肾的儿子,所以伤了脾胃同样会伤到肾。如果是很容易有乏力、有黑眼圈这些情况的话,冷饮真的能少碰要少碰,尤其到了夏天。

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    单纯的肾囊肿,小于5公分的是不需要处理的。但如果囊肿壁有增厚,包括钙化,就要小心了,怕它有恶变,确实有恶变的倾向,可以去做磁共振,做完之后看看囊肿壁的情况。另外做一个评分看一下,一般单纯的囊肿,3分以下的评分是不需要处理的,但如果到4分或者5分的时候就要去处理。做相关的检查就可以知道要不要去手术,如果单纯的钙化,只是钙化可以不用做,但是如果有增厚,囊肿壁增厚有不规则形状存在,就要把囊切掉。

  • 《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》推荐,在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者,即为糖尿病高危人群:
    (1)年龄≥40岁;

    (2)糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在);

    (3)超重[体重指数(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);

    (4)静坐生活方式;

    (5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;

    (6)有妊娠期糖尿病史的妇女;

    (7)高血压[收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,1mmHg=0.133kPa],或正在接受降压治疗;

    (8)血脂异常「高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和(或)三酰甘油≥2.22mmol/L],或正在接受调脂治疗:

    (9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;

    (10)有一过性类固醇糖尿病病史者;

    (11)PCOS患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等);

    (12)长期接受他汀类药物、抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。

  • 有些上了年龄的人经常会出现膝盖痛的情况,之后听闻其他人说骨刺要多锻炼,多做上下蹲来把骨刺磨掉,这是非常错误的做法。一定要记住长了骨刺,如果活动的越多,膝盖磨损就会更厉害,而且这种硬力的刺激,骨刺增生会更厉害。如果是长了骨刺,走路是不可能把它磨平掉的,反而会加重。所以如果老年人发现膝盖疼痛,一定要静养,减少活动,保护好膝盖。

  • 判断小孩是否有脊柱侧弯其实可以通过小孩的长子坐姿观察。有个很简单的方法,首先让孩子只穿内衣或光膀子端正坐好或者站好,然后稍微观察一下两个肩膀是不是一样高、骨盆是不是一样齐,有没有一边高一边低。侧面看是不是两个后背一样高,如果两个后背是一样高则是正常的。往往小孩出现脊柱侧弯观察会出现很简单的征兆,从后面看,孩子肩膀可能一边高一边低,盆骨也可能是一边高一边低,显得一条腿长一条腿短。再从侧面观察后背,后背有一边高一边低。这些都是脊柱侧弯的表现。

  • 小孩特发性脊柱侧弯一般在十岁到十四岁治疗效果比较好。小孩特发性脊柱侧弯一般在女孩子身上出现比较多,男孩子身上出现比较少。当在小孩身上出现脊柱侧弯,治疗的黄金阶段在10岁到14岁。超过了14岁保守治疗就不太起作用了,所以越早发现越好,越早进行保守治疗,越早干预越好。尽早干预的多数病人基本可以不需要手术。

  • 去年8月份,父亲因肠梗阻做了手术,手术后验血发现患有肠结核,并长期服用结核药和白细胞增长药。然而,白细胞一直无法上升,并出现了疑似药物反应的类风湿关节炎反应。主治医生要求停止结核药半个月,结果白细胞仅由2.8升至2.9。患者困惑是否结核药导致白细胞无法增长,是否需要直接换药。

  • 最近,我一直咳嗽得厉害,尤其是夜间,实在是让人难受。我担心自己的健康状况,于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状,询问了关于痰化验单的情况,了解了我的以往病史,尤其是我之前患过结核病的情况。医生给出了专业的建议,建议我选择好友可待因成分的止咳药,但我已经尝试了三天没有效果。医生又建议我购买复方甘草片,我按医生的建议买了下来,效果非常好。医生还给我开了消炎药,嘱咐我要多注意休息,避免熬夜。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心给我留下了深刻的印象。

    在结束了线上问诊后,我深切感受到了医生对患者的关心和专业。我对医生的服务非常满意,感到非常放心和安心。如果有需要,我一定会在问诊记录中发起复诊,感谢医生的帮助。

  • 医生在与患者的交流中,对患者的病情进行了细致的评估,并进行了相关建议。在患者怀疑自己可能患有结核病的情况下,医生耐心解答,并指出了排除结核最基本的检查是查PPD和胸片,需要结合结核的其他相关检查,这些都展现了医生专业、细心的品质。

    随后,患者通过医生的建议做了相应的检查,并及时向医生汇报检查结果。医生通过检查结果对患者的病情进行了评价,指出CT表现并不典型,需要结合结核的其他相关检查。最终,痰检测结果显示阴性,未找到结核菌,医生再次给予了患者相应的指导和建议。

    整个诊疗过程体现了医生的专业水准和良好的沟通能力,为患者提供了贴心的服务和支持。

  • 我最近感觉身体不太好,经常咳嗽发热,还有一些其他不适的症状,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。首先,医生提醒我在开始诊疗前,要完整查看患者病例,这让我感到医生非常负责任和专业。医生告诉我本次问诊可以持续2天,这让我感到非常贴心,不急于治疗,而是充分给予患者时间和关怀。

    在问诊过程中,医生耐心询问我的症状,并根据我的描述提出专业的问题,这让我感到非常舒心。医生还提醒我要尽快做CT检查,让我感到医生对我的病情非常重视。

    在诊断过程中,医生告诉我可能患有肺结核,但并不是一定,这种客观的态度让我感到非常放心。医生建议我可以在无锡五院预约结核科门诊,这让我感到医生非常负责任,为我着想。

    此外,医生还详细解释了肺结核的治疗方式和费用情况,让我对治疗有了更清晰的了解。最后,医生告诉我如果刚开始住院检查等费用大概在1-2万,这让我对治疗费用有了更明确的认识。

    总的来说,我在互联网医院的线上问诊过程中,感受到了医生的专业、负责和耐心,让我对自己的病情有了更明确的认识,也让我对治疗有了更清晰的规划。

  • 在医疗行业,专业的医生不仅需要具备丰富的知识和技能,更需要有耐心和细心的品质,关注每一位患者的细节并给予关心。

    在一次线上问诊中,患者向医生咨询了孕早期结核病的相关问题。经过医生的仔细询问和分析,患者得到了详细的解释和建议。医生建议患者在孕期可以预防结核病,同时对于患者同时患有白塞病的情况也给予了专业的治疗方案。

    患者对医生的专业知识和耐心细致的态度表示感激和信任。医生在整个问诊过程中都表现出了高超的医疗技能和良好的沟通能力,让患者感到非常满意。

  • 我是一名孕妇,家族遗传乙肝大三阳,怀孕期间需要做母子阻断,但由于疫情原因,无法前往医院就诊,该怎么办呢?

    最近,我通过互联网医院进行了线上问诊,医生提醒我,可以咨询当地疾控中心,如果疾控中心有药,可以在当地注射,提醒我要早做免疫阻断,分产前阻断和产后阻断的时机。

    医生还耐心解答我的疑问,指导我如何进行免疫阻断,让我对自己和孩子的健康有了更清晰的认识。非常感谢医生的专业建议和支持!

    通过线上问诊,我获得了及时的医疗建议,解决了因疫情无法前往医院的困扰,让我感到非常安心和放心。

  • 我是一个患有肺结核的患者,在某天下午,我决定通过互联网医院进行在线问诊。我打开手机,登录了医院的平台,进入了在线诊疗的页面。

    不一会儿,一位医生接诊了我,他非常认真负责,询问了我的病情,然后要求我上传了我的检查报告。经过仔细查看后,医生给出了明确的诊断,指导我需要吃利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺这4种药物。

    在医生的指导下,我知道了要及时复查肝肾功能,注意休息,按时服药,并定期复查病情。医生还提醒我,如果出现不良反应,要及时就医。

    最后,医生给我开了处方,我准备去慢性病管理中心领取免费的结核药。在结束问诊后,我感到非常满意,医生的专业和耐心让我感到很安心。

  • 昨天晚上,我在家里感到胸部疼痛,左边时而右边,让我有些担心。我想起了之前中医诊断说我患有虚劳,而西医医生则安排我做了结核病的检查,结果要到明天才出来。虚劳和结核病似乎有些相似,让我有些困惑。

    今天我接到了医生的电话,他告诉我结节很小,不一定是肺结核的病灶,让我稍微松了口气。医生说虚劳和结核病并不完全一致,需要进一步的检查来确定诊断。

    我通过互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地解答我的问题,让我感到很安心。虽然结果还没有出来,但我相信医生会给我最合适的治疗方案。

  • 我在互联网医院找了一个医生进行在线问诊,因为最近感觉身体不舒服,有些咳嗽和发热的症状。医生非常有耐心地询问我的病情,听完我的主诉后,他提醒我需要先完整查看病例才能开始诊疗。

    医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,因此如果我需要用药,需要前往医院就诊。我对此感到很安心,因为这说明医生很重视我的健康,不会随意开药。

    在医生的询问下,我向他说明了我患有肺结核,已经吃了三天的药,但是医生却让我自己去买药。我有些困惑,但医生告诉我,到疾控中心可以免费领取结核药。医生还给我开了一份处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    我担心自己会出现不良反应,向医生询问药品可能的不良反应,医生耐心地告诉我吃这个药可能会出现关节痛、失眠、肌肉疼痛等不良反应。最后,医生再次强调,他的回复只是建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生始终保持着耐心和细心,给予了我专业的建议。最后,医生告诉我问诊已结束,我感到非常满意。感谢这位医生的专业服务,我对他的医学知识和耐心沟通印象非常深刻。

  • 在这个特殊时期,由于疫情的原因,很多患者无法前往医院就诊,但他们仍然需要医生的帮助和处方药。这时,互联网医院成为了他们的一个重要途径。我曾经遇到一个患者,来自湖南永州市,他患有结核病,需要购买治疗药物,但由于疫情原因无法前往医院,只能通过互联网医院寻求医生的帮助。

    患者描述了自己的病情和购药的需求,医生在第一时间给予了回复并开具了符合他需求的处方。然而,由于药店的审核要求非常严格,医生开具的处方与药店要求的药品规格不符,需要重新修改处方。患者非常着急,但医生没有推卸责任,而是耐心地向患者解释情况并承诺会尽快处理。最终,医生通过与客服的沟通,成功为患者重新修改了处方,解决了他的购药问题。

    这个故事展现了医生的专业素养和耐心细致的品质。在特殊时期,医生不仅需要具备丰富的医疗知识,更需要具备良好的沟通能力和耐心细致的态度,以便能够更好地为患者提供帮助。互联网医院为患者和医生之间搭建了一个便捷的沟通桥梁,让医疗服务更加贴近生活,更加人性化。

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