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  • 膀胱外翻是一种需要外科治疗的复杂性先天畸形。外科手术具有挑战性,因为膀胱外翻涉及到泌尿、生殖和肌肉骨骼系统,在一些患者中还涉及到肠道。重建的主要目标是保护正常的肾功能、取得正常的膀胱容量和功能(即,尿控或小便控制),以及生殖器外观和功能可接受。

    手术方式:

    1.现代分期膀胱外翻修补术(modern staged repair of bladder exstrophy, MSRBE )包括三期手术,最初在 20 世纪 70 年代研发。随后在过去几年里已进行了一些改良。

    2.膀胱外翻一期完全修复术(complete primary repair of bladder exstrophy, CPRBE )于 1989 年引进,希望通过单次手术能实现尿控和保护肾功能的目标。然而,随访研究显示很多儿童在 CPRBE 后仍需要多次手术。

    3.尿流改道术是在泌尿道和肠道之间建立功能性的连接,是最少见的手术选择。虽然该术式有一些变种,但基本的方法是将尿液从膀胱转入肠道(大肠/结肠)以暂时储存,然后通过直肠随粪便间歇排出。如果手术成功,小儿是可以控制尿液排出的。膀胱和尿道关闭了,但却是“干的”,而且不会接触尿液或不是控制排尿所必需的。

    手术时机 —初始重建手术可在出生后最初 2-3 日内(立即)或者在 6-12 周时(延迟)进行。小儿泌尿科医生根据他们的临床经验或者个体的具体解剖,可能首选延迟闭合术。后者的例子包括器官解剖太小而不能安全修复的早产儿。延迟 CPRBE 的另一个优点是,允许婴儿在开始重建手术及术后漫长的恢复期之前和父母亲密接触。此外,从出生到初始修复术的这段时间可允许某些器官和系统在复杂的初始重建手术前生长、发育和进一步成熟,也使得麻醉和手术更为安全。在我们中心,CPRBE 的首选时间是生后 6-12 周(即,延迟闭合术)。

  • 在临床中,出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

    1. 药物对症处理:建议服用活血止痛片和甲钴胺片。这两种药物都有活血化瘀止痛和营养周围神经的作用。必要时,进行腰椎、骨盆和下肢肌电图的检查,详细了解情况后选择合适的药物。药物治疗是基础。
    2. 康复治疗:配合做相关的康复治疗,如大腿根部针灸、推拿、穴位注射、中频等治疗。综合性的治疗才能有效果。
    3. 注意事项:减少站立行走时间,多休息。要注意下肢的防风保暖,不要直接吹空调或风扇。

    出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,预后会更好一点。

  • 干贝粥宝宝可以吃,能为身体补充营养,但不建议一岁以内的宝宝吃;给宝宝吃干贝粥时要适量,制作干贝粥时也要少放一些干贝,以免增加宝宝的消化负担。

    干贝粥由干贝、大米熬制而成,其中所含的干贝味道鲜美,营养丰富,富含人体所需的蛋白质、氨基酸、钙、锌等营养素。宝宝食用干贝粥能为机体提供营养,有利于身体健康。但要注意,一岁以内的宝宝胃肠功能比较弱,不建议一岁以内的宝宝吃干贝粥。宝宝食用干贝粥时要控制好量,避免暴饮暴食,过量食用不利于胃肠消化。

    熬制干贝粥时可以少放一些干贝,以保证宝宝更好的消化。干贝属于海鲜,宝宝对海鲜过敏应避免食用干贝粥,以免发生过敏反应。

  • 宫颈长菜花状疙瘩,是女性朋友面临的常见问题之一。这种疙瘩一般多在性生活以后发现,容易引起女性的焦虑和不安,也很容易在夫妻伴侣之间交叉感染。同时,很多女性朋友由于缺乏相关知识,在发现宫颈长菜花状疙瘩时,“尖锐湿疣”也成了她们的一个猜测。那么,究竟宫颈长菜花状疙瘩是尖锐湿疣吗?

    对标准的病理定义来讲,尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒(HPV)感染所导致的一种皮肤病变。而宫颈长菜花状疙瘩则是宫颈上加生长的一种皮肤病变,通常由于人类乳头状瘤病毒或其他传染病病毒引起感染。这显示,两种皮肤病变有些本质的区别。尖锐湿疣通常出现在生殖器、肛门、口腔等部位,具有特殊的丘疹状、乳头状或菜花状外观,宫颈长菜花状疙瘩则是形成了一些扁平且翻起的疣状结构。尽管这两种皮肤病变的外观相似,但两者的分类和分化还是有所不同。另外,需要注意的是,性病是一种可以相互转移的传染病,一旦有了疑问,就应该尽快咨询专业医生。做一次经过认证的 HPV 病毒筛查可以很好地区别出宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣,缩短治疗的时间、降低复发风险。

    如果发现自己患上了宫颈长菜花状疙瘩,需要注意的是,尽量避免过于紧张和担忧。实际上,几乎所有的皮肤病变都可以通过一系列医生指导下的治疗得以解决。在寻求帮助之前,还可以运用该应用程序和注册的医生寻求其他人的意见,获取更多的支持和建议。

    当然,在我们发现自己患上了这些疾病的同时,也需要正视自己的性行为习惯,并做好预防。定期进行 STD 测试和接种 HPV 预防针可以保护自己在未来的性生活中不受病毒感染的威胁。总之,尽管宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣的外观相似,但两种皮肤病变有所不同,预防和治疗方法也不同。女性朋友们都应该了解相关知识,及时预防和治疗。

  • 对于进展期胃癌来说,目前推荐的手术方式为 D2 根治术,主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

    胃要切多少,主要取决于肿瘤的位置和大小,一般要切除胃的 3/4-4/5,然后进行淋巴结清扫(不同部位,清扫范围不同:第 1 组 贲门右区;第 2 组贲门左区;第 3 组沿胃小弯;第 4sa 组胃短血管旁;第 4sb 组胃网膜左血管旁;第 4d 组胃网膜右血管旁;第 5 组幽门上区;第 6 组幽门下区;第 7 组胃左动脉旁;第 8a 组肝总动脉前;第 9 组腹腔动脉旁;第 10 组脾门;第 11p 组脾动脉近端;第 11d 组脾动脉远端;第 12a 组肝动脉旁;第 12p 组门静脉后;第 12b 组胆总管旁)。最后进行消化道重建,根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合,根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

     

  • 纤维三角软骨盘损伤,要去运动医学科吗,对的,医院有没有 个科,看这个病的医生非常少,所以要找大一点的医院。

  • 耳朵里面有血痂的原因有很多,例如外伤、外耳道疖肿、外耳道炎等,可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。

    外伤

    一般都是因为不正确的挖耳方式造成的,引起外耳道黏膜破裂出血。应避免挖耳朵,当血痂脱落后会自行恢复。

    外耳道疖肿

    是由于金黄色葡萄球菌引起的一种毛囊感染,可引起疖肿,当疖肿破裂以后会出现流脓、出血等症状。可由医生指导局部涂抹抗生素药物治疗,例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

    外耳道炎

    由于外耳道皮肤受到病原体感染,可以引起皮肤及皮下组织炎症,外耳道黏膜的通透性增加,容易引起破裂出血。可由医生指导局部使用抗生素滴耳液,例如诺氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。

    耳朵里面有血痂,还可能有其他原因,例如鼓膜破裂。建议及时前往医院就诊,完善检查,明确病因,给予相应的处理或治疗。

  • 45 岁的男人多久过一次性生活没有具体标准,因为会存在有个体差异,一般以夫妻双方身体不感到疲劳为宜,部分人群可能一个月会有 3~4 次。

    45 岁的男人已进入中年,体力以及精力相对年轻人来说可能会差一些,性生活的次数相对来说会减少,但具体也要根据夫妻双方身体状况来决定,以双方不感到疲劳为宜。性生活需要适度,不能过于频繁,如果次数过于频繁,导致身体过于疲劳,对健康不利。

    但适当性生活对健康也是有益的,比如有助于提高睡眠质量和增进夫妻感情等。建议平时适当多进行体育锻炼,饮食上注意营养,同时也要保证睡眠充足,不要熬夜,有益于健康。如果身体有不适症状,及时到医院就诊。

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    女性更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期,其中以绝经的表现最为突出。

    绝经年龄因人而异,一般在 45 岁~52 岁之间。部分妇女在绝经前可有月经不调的症状,比如月经周期逐渐延长,经血量渐减少,最后完全停止。有时可先有不规则阴道出血,以后月经停止。常见的症状有汗出、无心烦热、急躁易怒、头晕头痛、失眠健忘、肥胖、月经不调等症状。

    治疗方法:

    • 保持心情舒畅,放松心态,充足的睡眠。
    • 清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜、水果、豆类、纯奶、鱼虾、新鲜蜂王浆等。尤其是木瓜、香菇、大蒜、南瓜、芝麻、番茄、海带等食物,能补充体内雌激素的作用。
    • 增加运动量。
    • 适当口服加味逍遥丸治疗。若是症状较为严重则需要用药物来调理。

  • 阿奇霉素可能会引起头晕的不良反应,但是症状较轻。

    阿奇霉素是大环内酯类抗生素,可用于治疗多种敏感细菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、尿道炎、皮肤感染等疾病。

    服用本药之后,常见的不良反应包括腹泻、恶心、皮疹等,也可能会出现头晕的表现,但是本药耐受性较好,所以症状较轻。

    本药需在进食前 1-2 小时服用,以免影响药效。肝功能不全的患者以及哺乳期的女性需谨慎使用此药,对本品过敏者禁止用药。患者如果需要使用药物,应遵医嘱,不可擅自用药。

  • 最近,我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于尿蛋白增高的问题。我发现自己的尿蛋白水平从2018年开始逐渐增高,而且在2022年已经超过了300。我曾在2014年11月在医院被诊断为慢性肾脏病(CKD3期),但这次的门诊病历未提及这一点,让我很困惑。此外,医生还建议我将压力坦更换为苯磺酸氨氯地平片,同时继续服用厄贝沙坦。在问诊过程中,医生非常负责任,给予了我非常细心的指导。医生建议我要注意控制血压,同时要定期做24小时尿蛋白定量检查,以了解尿蛋白的波动情况。医生还告诉我,不要过分焦虑,先吃一个月的药,观察情况后再做检查。整个问诊过程非常仔细,医生给了我很多专业的建议,让我对自己的病情更加有信心。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常负责任和细心。

    医生首先提醒了我,在为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生对患者的安全非常重视。

    在问诊过程中,我向医生咨询了关于枸橼酸钾合剂和颗粒的区别,医生耐心地为我解答,并且提醒我关于补钾的注意事项。

    最让我感动的是,医生不仅为我解答了疑惑,还给我提供了中医治疗肾衰竭的建议,让我感到医生非常关心患者的综合治疗。

    总的来说,这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业素养和关爱精神。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,主要是因为最近发现自己的尿酸值很高,达到了600多。我非常担心这个情况,于是决定寻求专业医生的建议。

    经过一番等待,我终于得到了与“周岩医肾”进行问诊的机会。他是一位在南京总医院肾脏科工作18年的资深医生,对于肾病有着丰富的经验和知识。

    在问诊过程中,我感受到了医生的耐心和细心,他详细询问了我的病情,还给出了一些关于饮食和生活习惯的建议。他非常友善地与我沟通,让我感到很温暖和放心。

    医生告诉我,除了尿酸高之外,我还存在肥胖、血脂高以及肝酶高的情况,可能有脂肪肝。他建议我要重点减肥和控制饮食,同时推荐了一些药物,如达格列净和二甲双胍,用于控制体重。

    最后,医生开了非不司他给我,用于降低尿酸值。他告诉我要坚持用药,并在1个月后复查,尿酸值应该控制在420以内。

    整个问诊过程让我感受到了医生的专业和贴心,我对自己的病情也有了更清晰的认识。我会认真遵守医生的建议,调整自己的生活方式,希望能够早日康复。

  • 今日早晨,我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生很快就接诊了我,询问了我的病情和一些相关情况。经过沟通,医生让我明天早上去医院做进一步的检查,我有些担心,但医生很耐心地给我解释了情况并安慰了我。医生还提醒我不要太担心,让我正常饮食,休息一下,并说明天还能联系上他帮我看一下。我感到很放心,明天定会按照医生的建议去医院检查,谢谢医生。

  • 我是一名来自新疆的女孩,最近因为老爸的肾炎问题,开始在互联网医院咨询。老爸服药后症状有所减轻,但腿部浮肿问题依然困扰着他,停药后甚至会复发。因此,我特意向医生询问还需配合什么药物来缓解这一症状。

    在医生的及时回复中,医生详细解释了老爸目前的病情情况,提出了对PLA2R相关性膜性肾病的初步诊断,并建议进行肾活检的IgG4亚型、PLA2R抗体染色、电镜检查,以及乙肝病毒DNA检查,为制定更加精准的治疗方案奠定了基础。

    医生还在回复中指出,老爸目前正在服用的药物有一定作用,但对于他克莫司的使用需要医院开具处方,并且需要定期测定血药浓度,调整用药。此外,医生还提醒我们,浮肿是一个表面现象,所有有利尿作用的药物都可以消肿,但反而会加重病情,因此不能自行随意使用药物。

    在医生的耐心讲解下,我意识到膜性肾病是一个需要肾内科门诊系统治疗的严重疾病,需要长期系统治疗,而网上咨询只能起到科普作用,必须线下肾内科门诊就诊。医生还建议,膜性肾病的系统治疗至少需要1-2年,甚至3-5年时间,还有很大一部分病人不缓解,需要调整治疗方案,需要线下门诊长期规律治疗。

    在与医生的交流中,我意识到自己需要更多地关注老爸的治疗情况,不能因为工作和距离的原因而放弃对老爸的陪伴和关心。医生的专业建议和耐心解答让我意识到,面对疾病,我们需要更多地依赖专业医生的治疗和建议,而不能盲目相信网上咨询,更不能自行买药治疗。

    最后,我要感谢医生的耐心解答和专业建议,也希望老爸能尽快得到规范的治疗,早日康复。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于蛋白尿、高尿酸血症和高脂血症的问题。医生在仔细分析患者的病例后,给出了详细的建议和治疗方案。医生耐心倾听患者的描述,细心地解答患者的疑虑,并提供了专业的诊疗意见。

    医生建议患者进行进一步的检查,以明确病情并制定个体化的治疗方案。在整个问诊过程中,医生充分展现了自己丰富的医疗知识和专业素养,让患者感受到了医生的关怀和专业性。

    通过这次线上问诊,患者对自己的疾病有了更清晰的认识,同时也对治疗方案和预后有了更深入的了解。医生的耐心和细心给患者带来了莫大的安慰和信心,让患者对治疗和康复充满了希望。

  • 在一个晴朗的下午,一位正在经历医疗困扰的患者来到了互联网医院进行线上问诊。她患有系统性红斑狼疮和狼疮肾炎,伴随着肾性高血压的困扰,心情十分焦虑。通过与医生的沟通,她得知医生会在24小时内给予回复,这让她感到一丝安慰。

    患者回忆起之前在医院就诊的经历,心中还有些恐惧。但通过与医生助理的交流,她觉得自己受到了重视,医生将会细心分析她的病情并给予专业的建议。这让她对这次线上问诊充满了期待。

    在等待医生回复的过程中,患者开始整理自己的病史和症状,希望能够为医生提供更准确的信息。她对自己的治疗方案充满了疑惑,但也对医生的专业知识充满信心。

    随着时间的推移,患者逐渐感受到了医生的耐心和细心。医生对她的病情进行了全面评估,并给出了详细的治疗方案。患者终于感到了一丝希望,她知道自己将会得到最好的治疗。

  • 我最近一直觉得身体不适,特别是腹部,经常感到痒痒的,让我很不舒服。于是我决定在网上找个医生问问,希望能得到一些建议。我登录了一个互联网医院,开始了我的线上问诊。

    医生很快接诊了我,他非常耐心地询问了我的症状和病史。我告诉他最近腹部磷高,还有身体痒的情况。医生听完后,马上给了我一些建议,包括一些药物的名称和用法。他还提醒我要注意饮食和保持皮肤湿润,这些都是我之前没有意识到的问题。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和细心。他不仅给出了治疗方案,还耐心解答了我的问题,让我感到非常放心。最后,我很满意地结束了这次问诊,觉得自己得到了很好的帮助。

    通过这次线上问诊,我深切体会到了医生的专业素养和良好沟通能力。我对互联网医院的印象也有了很大改观,我觉得这样的便捷服务真的很有用。

  • 我在某互联网医院进行了线上问诊,医生非常友善和耐心,通过文字交流,医生详细询问了我的身体状况和病史,并根据我的描述和检查结果给出了专业的建议。医生提醒我要定期复查尿常规和肾功,特别是要注意保护肾脏,及时发现异常情况,并嘱咐我要注意饮食,少吃火锅、海鲜和动物内脏,要多喝粥和吃面,避免生冷硬辛辣刺激性食物,对我的胃部也给出了合理的饮食建议。此外,医生还调整了我的药物方案,让我更加合理地使用药物,对我的健康非常负责。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀,也更加明白了自己需要更加重视身体健康,定期进行体检和复查,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以防患病或疾病进展。感谢医生的指导和建议,让我更加清楚了自己的健康方向,让我对未来充满信心。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,他非常友善和耐心。一开始,医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗,还告诉我关于6岁以下儿童开具处方的相关规定。医生自我介绍说是肾内科副主任医师李靖,然后询问我是否可以把检查结果发给他看。我稍等片刻后,向医生展示了我的检查结果。

    医生询问了我的症状,我回答了他的问题,然后医生给出了专业的建议,让我口服抗生素两周后再复查尿常规。我还向医生询问了有关尿蛋白的问题,医生给我做了详细解释,让我对病情有了更清晰的了解。最后,医生告诉我要注意月经后期再去检查,还对白带中可能会有蛋白质成分做了说明。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,让我感到很满意。他的专业知识和友善态度让我对这次网上问诊的体验非常满意。

    总的来说,这次网上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好,我觉得自己得到了专业的医疗咨询和支持。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!

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