阜阳市第五人民医院

中医肛肠科

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牛爱兰
牛爱兰

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中医肛肠科问诊记录
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中医肛肠科科普文章
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    什么是白血病?

    白血病是一种血液系统癌症。血液由骨髓(位于骨骼中央)中产生的不同细胞构成。

    发生白血病时,骨髓会产生异常血细胞而非正常血细胞。这些异常血细胞会出现生长失控,进入血液并转移至身体各处。当骨髓产生异常的血细胞时,就无法产生机体所需的充足正常血细胞,从而引起一些症状。

    白血病有不同的类型。一些类型生长快速,其他类型生长缓慢。儿童中大多数的白血病都是快速生长型,称为急性白血病。急性白血病有两种类型。大多数发生白血病的儿童患的都是急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL ),部分为急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML )。

    白血病的症状是什么?

    最常见的症状是:

    • 感觉非常疲劳和虚弱
    • 比平常更易出血
    • 比平常更易发热或出现感染
    • 骨骼疼痛,这可导致儿童跛行或不想走路
    • 淋巴结(豆形器官)肿大,您可在孩子的皮肤下方看见或摸到

    这些症状也可由白血病以外的疾病引起。但如果您的孩子有这些症状,应告知医生或护士。

    有针对白血病的检查吗?

    有。医生或护士会询问孩子的症状并进行体格检查。还会安排:

    • 血液检测
    • 骨髓活检–进行这项检查时,医生将采集极少量的骨髓样本。然后,另一名医生会在显微镜下观察该样本中是否有癌细胞。

    如何治疗儿童白血病?

    治疗取决于白血病类型:

    • 急性淋巴细胞白血病–可采用化疗,即用药物杀死白血病细胞。化疗药物有的通过静脉给药,有的口服给药,有的注入脑脊液。

    大多数患儿会在开始治疗后迅速获得缓解。这意味着医生在患者的血液和骨髓中不再会看到异常血细胞。然而,即使医生未看到任何异常细胞,患者体内仍有异常细胞。为杀死这些细胞并预防白血病复发,您的孩子需要完成治疗。许多儿童需要 2-3 年完成治疗。后续治疗强度较轻,患儿在此期间一般可上学和从事其他活动。

    • 急性髓系白血病–需静脉给药化疗,一般在骨髓移植(也称为“干细胞移植”)后进行,后者是指用供者骨髓细胞替换被放疗或化疗杀死的。这些供者细胞可有不同的来源,包括:
    • 与孩子有亲缘关系且血液相匹配的人
    • 与孩子无亲缘关系但血液相匹配的人
    • 相匹配的新生儿脐带血

    治疗后还会发生什么?

    治疗后,医生将时常对您的孩子进行检查以评估白血病是否复发。随访内容包括与医生交流、体格检查和血液检测。有时,医生还会进行骨髓活检。

    您也应关注孩子是否出现上文所述的症状。那些症状的出现可能表明白血病已经复发。如果您的孩子出现任何症状,请告知医生或护士。

    如果白血病复发该怎么办?

    可能需接受进一步治疗,包括化疗、放疗、免疫治疗(利用机体免疫系统杀死癌细胞)或骨髓移植。

    我还应做些什么?

    您应遵循医生关于随诊和检查的所有指示,这点很重要。如果您的孩子在治疗中出现任何副作用或问题,您应告知医生,这点也很重要。

    白血病治疗意味着需要做许多选择,例如您的孩子应进行什么治疗及何时治疗。您应始终让医生和护士了解您对治疗的感受。任何时候当您的孩子面临一项治疗时,您都可以询问:

    • 该治疗的益处是什么?它可能有助于延长孩子的生命吗?它能减轻或预防症状吗?
    • 该治疗的缺点是什么?
    • 除了该治疗外还有其他选择吗?
    • 如果我的孩子不接受该治疗会发生什么?

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    冠心病是一个多因致病的疾患,影响冠心病发病的危险存在于我们的日常生活中,与生活方式紧密相关,这些危险因素,―可增加我们得冠心病得机会,它主要包括:遗传因素、高血压、吸烟、高胆固醇和高脂肪饮食、超重、缺乏锻炼、紧张和心理压力、糖尿病。除遗传外,以上危险因素我们可以控制和改善的。

    了解以上八项增加心脏疾病和冠心病的因素是非常重要的,冠状动脉内的斑块的形成和动脉的粥样硬化是我们的生活中逐步形成的,我们应该了解和尽可能减少这些危险因素,以便对抗或推迟冠状动脉阻塞的发生和减少心肌梗塞的发生。

    遗传因素:

    在绝经期前,男性比女性更易患冠心病,其比例约为 4: 1。而绝经期以后,女性发病机率逐渐增加。到 65 岁男女发病的机率持平随年龄的增长而增加。

    吸烟:

    吸烟对机体有许多副作用,这些副作用是由于烟雾中所含的烟碱、尼古丁、一氧化碳而引起的。

    吸烟是一个完全可以避免的危险因素,并且戒烟以后,将会大为受益,如果一个吸烟者戒烟以后,他死于冠状动脉硬化的比例,在 10 年以后,大约和不吸烟者持平。口嚼烟草,因为同样含大量尼古丁,所以也可以产生上述的副作用。

    高血压:

    它被认为是加速动脉粥样硬化、心脏衰竭的一个重要因素,因此把血压控制在尽可能正常的范围之内,是尽可能减少高血压这一致病危险因素的一个有效方法。定期接收你的医生检查,并按他的意见执行,是非常明智和有效的。

    精神紧张:

    长期精神紧张可以导致血压增高,但尚不十分清楚精神紧张作为一个危险因素是是如何起作用的,现在已观察到如果一个人对周围环境总是处在紧张状态,那么他很容易患心脏病。

    体重:

    体重超重对你整个身体的情况都是有害的,例如:

    • 当一个人超重时,会增加心脏的负担,因为心脏必须分组额外的工作,以提供给更多的血液到多余的组织去。
    • 超重的人,其血液中胆固醇的含量,通常是增高的,在控制体重后,胆固醇含量会有所下降。
    • 在体重超重时,糖尿病不易控制。
    • 超重时,高血压也不易控制。

    绝大多数专家认为,运动对心脏有益,建议有规律的进行以下运动:散步、慢步、游泳,每周保持三次,运动可以燃烧体内多余的脂肪和热卡,帮助你控制血压,锻炼心脏的工作能力,使心脏能耐受突发性的运动而增加心脏负荷。

    高血脂:

    高血脂是发生心脏病的另一高危因素,目前尚不能确切知道胆固醇在何种数值对心脏是有害的,通常情况下,血内胆固醇的水平达 300mg,被认为是太高了,总之,胆固醇水平越低患得心肌梗塞的危险越小,血液中胆固醇在 200mg 或更低,而患冠状动脉粥样硬化心脏病的比例就会非常低。

    盐:

    应密切注意在饮食中盐的含量,是非常重要的,导致血管和体内的液体潴留,因此过多的摄取盐会增加心脏的负担,并且也是导致高血压病的一个危险因素。

    咖啡因:

    建议对咖啡因的使用控制在一个合适的水平,咖啡因包括在咖啡中,茶、可乐类的饮料中,咖啡因有刺激心脏工作的作用。

    糖尿病:

    糖尿病患者的胰岛功能降低,不能产生足够量的胰岛素,导致血液内的血糖异常的增高,胰岛素的作用是使机体利用这些糖,将其转化成能量,供人体活动的需要。当血液中糖的含量增高它将导致血液中的胆固醇水平增高,并且增加心肌梗塞的发生率。因此控制血液中的血糖水平,是非常重要的,可以通过调整饮食,保持体重,增加运动来达到。

  • (1 )真爱为先。

    • 主要习惯包括:
    • A.接受爱和付出爱的习惯;
    • B.自爱的习惯,包括:自尊、独立、健康、自我展示和自我推销等;
    • C.理解与尊重的习惯,包括:理解对方的需要,在理解中学会理解,尊重她人人格,尊重每个人的选择,尊重每个人的劳动成果;
    • D.宽容的习惯,包括:善于发现别人的优点,善于交朋友,等等。

    (2 )诚信为本。

    • 主要习惯包括:
    • A.遵守诺言、说话算数的习惯;
    • B.实事求是的习惯;
    • C.待人接物真诚的习惯;
    • D.守时的习惯,等等。

    (3 )责任为重。

    • 主要习惯包括:
    • A.自己的事自己做的习惯;
    • B.经常反省的习惯;
    • C.正确面对过失、勇于承担责任的习惯;
    • D.在家庭和学校中承担具体责任的习惯;
    • C.服务她人、有社会责任感的习惯,等等。

    (4 )乐观为强。

    • 主要习惯包括:
    • A.自信的习惯;
    • B.积极性选择的习惯,包括:心态平和、正确看待过去、现在和将来,正确对待奉献与享受;
    • C.自强的习惯;
    • D.自我接纳的习惯,包括:自我认识、自我欣赏和自我激励,等等。

  • 首先,弱视的治疗是宜早不宜迟,尽早发现,抓紧治疗,应该赶在视觉发育比较旺盛的阶段进行。

    科学家们的研究结果表明,人类宝宝的视觉功能在刚出生时还不完善,3 岁前是视觉发育的关键期,7-8 岁前是视觉发育的敏感期,12 岁以上视觉发育的可塑性显著降低。

    那么是不是超过 12 岁,弱视治疗就没有希望了?很多年以前,有眼科医生发现没有正规治疗的单眼弱视患者在成年后好眼不幸受伤丧失了视力,不得不使用那只弱视的眼睛,慢慢可以看清楚东西了。我们也看到了不少 13、14 岁才发现弱视的孩子,经过积极治疗视力仍然可以有大幅度提高。虽然视觉发育有敏感期,但年龄大一点的宝宝也不要轻易放弃,积极治疗能够有很大帮助。

  • 糖尿病在全世界都有很多的患者,而中国糖尿病的发病率是世界第一,是名副其实的糖尿病大国。糖尿病会对全身器官、部位造成很严重的损害,比如心脑血管,肾脏,视网膜,足部等。据统计,约 60%的糖尿病患者会合并高血压,高血压能够使糖尿病患者的心血管防线提高近 2 倍,因此如果糖尿病患者两者并存,那么患心血管疾病的概率可达 50%。所有如何理想的控制好糖尿病患者的血压至关重要的,在药物选择上,不仅考虑对血压水平控制效果,还应考虑有无靶器官保护作用,能否降低大血管及微血管并发症及药物对糖代谢控制或低血糖症状有无影响等。

    在六大类降压药物当中,ACEI 或 ARB 常被各种指南推荐为糖尿病合并高血压,尤其合并不同程度的糖尿病肾病时的首选。因为这两类药物不仅降压效果明确,对糖、脂肪代谢无不良影响,而且可减少尿蛋白排泄,对心、脑、肾等重要器官具有保护作用。ACEI 或 ARB 也是联合应用降压药物时必须包含的药物。如糖尿病合并心衰的患者,可考虑采取 ACEI 或 ARB 和利尿剂的联合治疗方案;同样对于糖尿病合并冠心病心绞痛的高血压患者,ACEI 或 ARB 联合β受体阻滞剂治疗可以使患者从中获得更大的益处;对于重度高血压患者,ACEI 或 ARB 联合钙离子拮抗剂(CCB)不失为一种理想的选择。此外也可根据具体情况,采取 CCB+β-受体阻滞剂、利尿剂+β-受体阻滞剂、α1 受体阻断剂 +β-受体阻滞剂的联合。

    在药物治疗上,宜优先选择服用简单、效果平稳、1 次/日的长效制剂。用药时应从小剂量开始,根据病情逐渐调整,防止血压降得过快、过低。但如果患者血压较高,也可以从一开始就选择两种(或两种以上)降压药物联合治疗。

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    当身边的亲人突发消化道出血的情况,如何在现场或到医院前进行自我身体状况判断并进行简单处理?懂得一些自救小常识,或许会避免发生更严重的后果。

    如何判断消化道出血和确定出血部位?

    1、吐血

    当呕吐鲜红色或暗红色胃内容物,比较容易判断是上消化道出血。当呕吐咖啡色或猪肝色胃内容物时,实际上也是上消化道出血,颜色变化是由于血液中的血红蛋白在胃腔停留后胃酸作用转变为正铁血红蛋白所致。

    2、黑便

    消化道出血在肠腔内停留一定时间,血液中血红蛋白中的铁经细菌分解转化成硫化铁后呈为黑色,解出大便呈现柏油样乌黑发亮,如在肠道内停留较长时间水份被吸收形成黑色成形大便,黑便颜色呈柏油样便,发亮而粘稠。

    3、大便隐血

    当有腹部不适、贫血、消瘦、食欲减退等情况时,常规检查时大便稳血试验呈阳性,若大便的颜色正常,则称为消化道隐性出血。

    4、出现身体症状

    头昏、心慌、出汗、口渴、晕倒、血压下降。

    当出现消化道出血后,该如何自救?

    1. 及时就医

    对呕血、黑便和便血确定是消化道出血后,无论出血量大小,说明存在消化道器质性病变,务必要去医院就医明确诊断,必要时呼叫救护车。特别警惕突然出现上腹闷胀不适、恶心、肛门部便意紧迫感,同时面色苍白、出冷汗和心慌等症状时,是消化道出血的前兆症状。

    2. 停止工作

    一旦出现呕血、黑便、便血,应立即停止手中的一切工作和学习,特别是体力活动和运动,以避免更大的出血。

    3. 暂停进食

    暂停进食饮水,活动性消化道出血时需要禁食,到医院后也不影响医生进行急诊胃肠镜检查和内镜下止血治疗。

    4. 卧床休息

    将病人平放,令其安静休息;头偏向一侧,注意保暖,床尾垫高,以保证大脑血供。

    5. 留好标本

    如条件许可的话,可将呕吐和便血的标本带到医院,让医生观察,必要时进行化验检查。

    6. 记好病史

    出血前的腹部症状、既往的病史和出血前的一些诱因,如有否节律腹痛、消瘦、呕吐等症状,是否有服药、饮酒、肝病、应激和其它疾病史等,到达医院后及时告诉医生,对快速判断做出诊断很有帮助。

  • 风为百病之长,防病先防风。“内风”,是起于人体内部的肃杀之气,中年之后才有。有内风必有外风,那么,外风又是什么呢?

    外风,就是自然界的风,一年四季都有,无论男女老幼都要防。一有不慎,就会导致一个极常见的疾病:感冒。我们可不要小看感冒,历代多少医家在这上面花费了毕生的精力。因为他们都意识到了,感冒是绝大多数疾病的源头。如果治疗得好,会帮着肃清体内的邪气,如果治疗不好,它会留在体内,变生出各种各样的疾病。所以要通过治小病来防大病。

    医圣张仲景的《伤寒论》,是中医“四大经典”之一,也是我国历史上第一部中医临床著作,就是从外感寒邪讲起,分析风寒邪气伤人不同部位导致的各种疾病及其变化。风寒邪气伤人直接导致的疾病比较简单,也容易治疗;复杂的是,如果得不到治疗,它们会变成什么其他病?如果治疗错了,又会变成什么病?这就使很多病种被囊括进了张仲景的伤寒论体系,所以后人说:“一部伤寒,统治万病。”为什么呢?因为“万病”都来自伤寒,而伤寒,就是伤风感冒。

    随着气候和人们体质的变化,人们感冒也跟张仲景时代有所不同。所以清朝又出现了“温病派”,代表作为吴鞠通的《温病条辨》,确立了温病学派的系统体系。这部书依然是在探讨感冒。清末,雷少逸的《时病论》集前人研究之大成,仔细分析了一年四季的感冒及其可能导致的其他疾病,提出“时病临证六十法”,正好合乎六十甲子之数。这六十法,不仅仅是治疗时令感冒的全部方法,也是中医治疗所有疾病的方法。

    这些伟大的医家,都是从伤风感冒入手,探讨感冒的变化,然后建立一个囊括百病的医学体系。他们的书不要求人人都能读懂,但要求大家都从中知道一个基本的养生法则:伤风感冒的百病的开端,要防感冒,就要防外风;如果感冒,就要好好治疗。

    风是天地间极其敏感的东西,天地之气在交流,我们看不见,但风的大小、方向就体现这种交流的状态。如冬至一阳生,阳气刚刚来复,其后的第一个甲子日,长江之上,便有东南风起,周郎就借此大破曹兵。

    正常的风

    正常的风是:春天起东风,夏天起南方,秋天起西风,冬天起北风。不正常的风,则反映了天地不和,气候不正,这叫“非其时而有其气”,这时候的风中带着天地之间的不和之气。比如,西风是肃杀之风,本应秋天起,如果春天起西风,则天地间的生发之气被遏;夏天不热反冷,容易起北风,北风收紧人的毛孔,使人的阳气在该散发的时候不得散发;秋天不凉反热,容易起南风,使人阳气发泄于外,毛孔不能及时闭合;冬天不冷反暖,也容易起南风,令人阳气不得潜藏,使人违逆“秋收冬藏”的自然法则。这些风都是不正常的风,当其侵犯人体,最容易导致疾病。

    一年四季的时行邪气,都随着风侵袭人体。春天的风邪,夏天的暑邪、秋天的燥邪、冬天的寒邪、一年四季以及雨湿季节的的湿邪,要侵入人体,也要借助风势。因为,在人的体表,有一层保护,叫“卫气”,它们抵御着外来邪气的入侵,而“风伤卫”,只有风能把人体的这层卫气摧毁,并打开毛孔,引其他邪气入侵。

    知道了邪风的作案规律,我们就知道如何避开它了:
    1. 春天的西风、夏天的北风、秋冬季节的南风,要注意躲避,不要使自己过于长久地置身于这种风中;
    2. 锻炼身体,增加阳气,使“卫气”足够强,拒风邪于体外;
    3. 出汗的时候,毛孔打开,尤其要注意避风,以免风邪乘虚而入。

    当然,人在感冒以后,会产生病毒,这种病毒又会在空气中传播,使更多人感冒,尤其是夏天,湿热的气候最适合病毒的繁衍和变化,人尤其容易感染。不要以为“病毒”是西医专有的术语,中医里的浊秽、疫气等,也属于病毒这个范畴。要化解这些浊秽,最佳的办法可能要数熏香和香囊了。古人春季用神明散,端午尤其喜配香囊,也是用芳香雄烈之气来化解空气中的浊气、病气、邪气,这些手段,对防治感冒都是有非常积极的作用的。

    如果伤风感冒了,那么首先要分寒热。有风寒感冒,有风热感冒。风寒感冒,邪气在体表和肺,症状是怕冷、身体痛、鼻塞、流清鼻涕,需要用辛温的食物或药物,把邪气透散出来;风热感冒则是邪气犯肺,最明显的症状是咽喉痛、舌苔黄,需要用辛凉的药物或食物,一方面透散邪气,另一方面清热。这是中医治疗感冒最基本的思路。

    就目前而言,风热感冒要比风寒感冒多得多,即使是风寒感冒,在人体内酝酿了几天,也往往变成了风热感冒。所以,以治疗风热感冒见长的温病派,一直在中医界独领风骚;而以治疗风热感冒见长的银翘散这个方子,也是人们最常用的感冒药,现在市场上的银翘解毒丸、银翘解毒颗粒、银翘解毒冲剂等,都是根据银翘散的处方做成的。

    中医治疗感冒,最大的特色是一个“透”字,就是要把风寒或风热邪气从身体里清透出去,好比把强盗从家里赶走。如果不懂得透邪,把邪气留在体内,就无异于关门捉贼,贼是捉住了,但家里也一片狼藉。有的感冒看似治好了,但邪气并未透出,而是传到其他部位了。邪气会从肺传导肠胃,导致拉肚子、痢疾、便秘;因为肺肾相通,所以邪气还可能传到肾里,导致急性肾炎,急性肾炎拖延久了,又会变成慢性肾炎,慢性肾炎得不到良好的治疗,又可能变成尿毒症等。当尿毒症病人在做透析的时候,他大概万万没有想到他这个病的源头是感冒吧!有时候,邪气不往别处传,一直滞留在肺里,久而久之,慢性鼻炎、各种花粉过敏就出现了。所以,临床上很多急性肾炎、慢性鼻炎、花粉过敏等棘手的病,都是因为感冒误治导致的,其治疗的诀窍,就是要从感冒入手,把过去没有透出去的邪气继续透出去。

  • 患者信息:患者陈某某,女,30 岁,公司职员,广州人,2020 年 4 月就诊。

    既往病史:

    6 年前开始出现鼻塞、鼻痒、喷嚏和流清涕等症状,每周持续 4 天以上。注意力不集中,夜间休息不佳。经过短期 2 到 3 周使用药物如糠酸莫米松鼻喷雾剂、扑尔敏、羟甲唑啉鼻喷雾剂等,虽治疗后好转,但症状仍反复发作,改善不够理想。父母均健康,家族中无类似的疾病史。既往治疗:糠酸莫米松鼻喷雾剂、扑尔敏、羟甲唑啉鼻喷雾剂等。

    专科检查:

    双侧鼻腔黏膜充血肿胀,鼻中隔向右侧显著偏曲,双侧总鼻道可见较多粘性分泌物。鼻内镜检查可见双侧下鼻甲肿胀,鼻中隔呈 C 型向右侧偏曲。变应原皮肤点刺提示尘螨过敏(+++)。

    诊断结果:

    患者由尘螨变应原引起的持续性变应性鼻炎,属于中重度,同时伴有鼻中隔偏曲。

    治疗方案:

    手术治疗:由于患者对药物治疗反应不佳,推荐首先采用微创手术进行结构矫正。经过手术矫正偏曲鼻中隔,切除部份肥大的下鼻甲,改善通气情况。

    药物治疗:鼻腔灌洗一周,减轻鼻粘膜肿胀,减少鼻腔分泌物;口服开瑞坦 2 周,鼻渊通窍颗粒 2 周。减轻鼻部症状。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻 2 周,症状控制后,逐渐减量,持续使用 8 周,改为间断使用。

    免疫治疗:畅迪 1-5 号滴进去按顺序舌下含服,之后使用 5 号滴剂维持使用一年,治疗过程中患者未出现不良反应。

    治疗结果及分析:

    对症药物治疗 2 周后,患者鼻部症状显著缓解,偶尔出现鼻塞、喷嚏等症状,体格检查见双侧鼻腔通畅,鼻腔干洁,鼻腔黏膜无明显肿胀,鼻部症状得到控制。将鼻用激素逐渐减量持续使用 8 周,配合畅迪滴剂,患者基本没有出现鼻部症状。生活质量得到提高,睡眠有所改善。

    治疗 8 周以后,鼻用激素改为偶尔感冒或者症状明显时使用,患者基本不出现鼻部症状。治疗 6 个月以后。与治疗前相比,患者睡眠改善,生活质量得到显著提高。

    综合分析:

    患者确诊为尘螨变应原导致的持续性变应性鼻炎,同时伴有显著的鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大。经过微创手术进行结构矫正后,再采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻结合畅迪舌下含服脱敏,患者临床症状和生活质量均得到显著的改善,证实鼻喷激素药物治疗结合免疫治疗对中重度变应性鼻炎患者具有较好的治疗效应。本例患者对常规抗过敏药物治疗效果较差,与鼻腔存在的结构性改变有关。我们因此首先推荐患者进行手术治疗进行结构矫正。外科手术治疗变应性鼻炎并非是治疗的常规,但对存在结构异常的患者具有明显的价值。手术矫正后,患者对药物治疗和免疫治疗具有明显的效果。从本病例患者治疗的结果可以看到,鼻喷激素药物治疗结合免疫治疗进行联合治疗方案保证了患者临床症状的有效改善和治疗的成果。目前患者感觉良好,继续使用鼻喷激素药物(间断使用)配合舌下脱敏治疗。

    小贴士:

    • 脱离过敏原过敏性鼻炎的发生主要与变应原的致敏作用密切相关,因此,对于已明确的变应原,如花粉、螨虫等应尽量脱离接触。花粉症患者在春秋等花粉播散期尽可能减少户外活动,如必须在户外活动或工作,应戴口罩。
    • 改善居室环境常年性过敏性鼻炎患者应改善居室环境,不要饲养狗、猫等动物,不要使用地毯、羽毛被褥,保持室内清洁、卫生,减少室内尘土,并且保持室内通风,经常晾晒衣物。使用空调,不可让室内外温差过大。
    • 科学合理饮食忌食生冷辛辣的食物、忌烟、避免食用一切能引起过敏性鼻炎发作的食物。慎食鱼、虾、蟹类食物。平时注意多吃补肺益气之物。
    • 生活起居有规律注意保暖,特别是季节交替时,衣着适宜,避免受冷空气刺激。
    • 增强体质,加强锻炼增强体质对过敏性鼻炎和过敏性患者很重要,平时要注意锻炼身体,可根据患者自身的体质、年龄、爱好,选择不同的锻炼方式,以增强体质、适应环境为目的。
    • 做好环保工作人是生活的主宰,也是大自然的主宰,我们保护生活环境,就是保护人类自己。
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    什么是 HPV 检查?

    HPV 是指人乳头状瘤病毒,HPV 目前确定的类型有超过 100 种,不同的分型可引起不同的疾病,HPV 检查主要是检查是否存在 HPV 各种类型的感染,再根据各型 HPV 进行辨病诊断,如 95%以上的宫颈癌患者都存在 HPV 病毒的感染。

    HPV 检查的适应症

    • 白带增多、白带异味的患者。
    • 女性生殖道反复感染患者。
    • 子宫颈糜烂患者。
    • 同房生活出血;不规则阴道流血患者。
    • 子宫颈疾病治疗前(排除宫颈癌)。
    • 宫颈上皮内瘤变(CIN )患者或宫颈癌者治疗后的追踪复查。
    • 有 3 年以上同房行为或 21 岁以上有同房

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    胆囊结石分为无症状胆囊结石和有明显症状的胆囊结石,主要表现出胆绞痛,对于不同的临床表现的胆囊结石治疗原则也是不一样,比如说无症状胆囊结石一般不需要积极手术治疗,定期观察,还有对症处理,或者用一些消炎利胆的药物就可以。

    如果在定期复查过程中发现以下情况需要积极地治疗:

    • 结石直径大于等于 3 厘米,这种需要手术,还有就是合并需要开腹的手术,或者伴有胆囊息肉大于 1 厘米,胆囊壁增厚,胆囊壁钙化或者儿童胆囊结石合并糖尿病,有心肺功能障碍或者一些野外工作人员以防突发胆绞痛,像这种情况最好是做胆囊切除手术治疗,发现胆囊结石十年以上的也建议做手术切除胆囊治疗。

    首选腹腔镜胆囊切除,如果没有条件,选择开腹小切口胆囊切除也可以,其它的像保胆取石的方式现在应用的不多,因为并发症比较多,不是首选的治疗方式。

  • 我最近在屁股上长了一个东西,不知道是不是肛瘘。我很担心,所以决定去互联网医院进行线上问诊。

    医生很耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。医生对我的问题进行了详细的解答,并且给了我一些建议和注意事项。通过这次线上问诊,我感觉得到了医生的关心和专业。

    我对医生的建议感到很满意,我会按照医生的指导去做,并且会密切观察我的症状变化。感谢互联网医院和医生的帮助。

  • 最近,我有些担心自己的健康问题,于是在网上咨询了医生。我向医生描述了自己的症状,包括排便变细和排便不畅的情况。我还提到了自己之前做的肠镜检查,但仍然很担心是否患有肠癌。医生在问诊中耐心地与我沟通,给予了我专业的评估和建议。医生告诉我,根据症状并不是肠癌,而是可能与括约肌功能有关,还鼓励我放心,并告诉我明天再与他沟通。在整个问诊过程中,医生给予了我很大的安慰和支持,让我感到非常温暖。

    通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心。医生不仅仅是一个医疗行业的专业人员,更是一个充满关怀和爱心的人。我相信,在医生的帮助下,我一定能够找到解决排便问题的办法,重新恢复健康。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生,询问了一下自己的痤疮问题。医生非常耐心地询问了我的病情,并给了我一些建议。我觉得这位医生非常专业,给我的建议也很中肯。

    医生首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,还特别提示了一些关于儿童用药需要确认监护人和专业医师陪伴的事项。这让我感到医生十分重视患者的安全和健康。

    我向医生描述了我的痤疮情况,医生很快就发现了问题所在。最初我以为自己得了痤疮,但医生及时纠正了我的错误,指出我其实是得了痔疮。医生很详细地询问了我的症状,并给了我一些建议和治疗方案。在医生的专业指导下,我知道了如何更好地处理自己的痔疮问题。

    最后,医生给我开了一些药方,并告诉我如何预约药品。医生还特别提醒了我,如果用药期间出现不适,要及时线下就诊。这让我感到医生非常负责,也让我对自己的痔疮问题更有信心。

  • 我最近不舒服,一直有痔疮的毛病,于是在家里自行进行了艾柱灸疗法。但没想到第二天开始,患处就非常瘙痒,一直持续了三天。我非常着急,不知道该怎么办才好。

    后来我在网上找到了一位中医肛肠科医生进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,艾灸对痔疮的效果并不明显,而且可能会引起过敏反应,导致瘙痒等不适症状。

    医生建议我停止艾灸,并开了派瑞松软膏给我外用。医生还告诉我,要避免用水洗屁股,避免大便干燥,还需要注意清淡饮食。

    通过医生的建议,我对痔疮的治疗有了更清晰的认识,也知道了应该如何正确的进行治疗。我非常感谢医生的耐心解答和专业指导。

  • 我是一名伊犁州的患者,最近因为长期便秘引起的肛裂痔疮犯了,实在是受不了疼痛的折磨,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    今天和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地询问我的症状和病史,并给予了专业的建议。医生给我解释了便秘引起肛裂痔疮的恶性循环,建议我先缓解症状,同时进行通便治疗。他还为我详细介绍了乳果糖口服液的使用方法,让我感到非常放心和安心。

    在医生的指导下,我决定先尝试乳果糖口服液,希望能够有效缓解症状。医生还给我提供了一些中药调理的建议,让我感到很贴心。

    虽然由于疫情的原因,无法立即进行一些必要的检查,但医生还是给予了我很多关心和支持,让我对治疗充满了信心。我决定按照医生的建议,积极配合治疗,希望早日摆脱疼痛,恢复健康。

  • 最近我遇到了一些肛肠问题,痔疮犯了,内外痔,内痔伤口溃疡,肿痛难忍,夜里疼痛得无法入睡。我一直在使用马应龙痔疮膏,同时吃槐角槐,但效果并不明显。我的大便时硬时软,总感觉在肠子里但很难下,需要用力挤。还有腹胀气,气下不去的情况。这些症状让我很烦恼,希望能够得到医生的专业建议。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和耐心地帮我解答了关于痔疮的问题。医生助理在问诊开始时提醒我需要配合医生了解病情,让医生更快地给出诊疗建议,这让我感到很贴心。

    医生问询了我的病情后,给出了详细的诊疗建议,并告诉我可以预约便捷复诊,这让我感到很方便。医生还为我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适需及时就诊,这让我感到医生非常关心我的治疗效果。

    在整个问诊过程中,医生对痔疮的病情做出了详细的解释和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还为我提供了盆腔保健操和忌口要求,让我对日常生活中的护理有了更具体的指导。

    总的来说,这次在线问诊让我感到很满意,医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。我会按医生的建议进行治疗,并在三周后再进行复诊。

  • 昨天晚上我在网上向医生咨询了痔疮术后很痒的问题,医生非常耐心地给我解答和建议。医生提醒我要保持肛周清洁干燥,避免水洗屁股,还告诉我不要用百多邦和派瑞松软膏交替使用,而是要早上用百多邦,晚上用派瑞松,再用几天,大约三天左右。医生还建议我抹派瑞松软膏止痒,并且加上口服盐酸西替利秦片,睡前口服。在医生的指导下,我按照医生的建议进行了药物治疗,效果非常好,昨晚没有痒,一觉睡到天亮。我非常感谢医生的耐心和专业,这让我对互联网医院的问诊服务有了更深的认识。

  • 我39天前做了肛瘘手术,手术后还是感觉到疼痛,于是我选择了线上问诊。刚开始我有些担心,但当我与医生进行沟通后,我感到非常放心。医生非常耐心地询问我的情况,并给出了专业建议。医生建议我使用龙珠软膏和复方角菜酸酯乳膏,并告诉我可以使用枫蓼肠胃康颗粒来调理肠胃。医生还提醒我要注意休息,劳逸结合。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多帮助和支持,让我对自己的病情更加有信心。

    在结束问诊后,医生为我开具了处方,并建议我一周后复查。我对医生的专业素养和细心态度非常满意,这次线上问诊让我感受到了医生的温暖和关怀。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位中医肛肠科的医生,因为最近肛门坠胀的症状让我很不舒服。医生非常耐心地询问了我的症状,询问了我吃过的药物和平时的生活习惯。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和细心。医生给我提出了详细的治疗建议,并解释了药物的适用情况。虽然医生建议我找当地的中医大夫进行进一步的治疗,但是我对这次线上问诊的体验非常满意。

    在医生的指导下,我意识到了自己的脾胃虚寒导致寒湿下注,所以吃补中益气丸并不适合我。医生给我推荐了一种中成药——复方秦艽片,说是专门治疗肛门坠胀的。我对这种药物非常感兴趣,打算去医院咨询一下。

    总的来说,这次线上问诊让我对中医肛肠科有了更深入的了解,也让我更加重视自己的健康问题。我会按照医生的建议,找当地的中医大夫进行治疗,希望能早日康复。

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