衡阳市第三人民医院

小儿心胸外科

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小儿心胸外科科普文章
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  • 卒中以后抑郁的情况较普遍,脑卒中发生后患者发生抑郁的风险较高,大部分发生在卒中后 1-6 个月期间,随着年龄增长发病率也会逐渐增高,可以达到 20%-60%。

    抑郁的发生有时非常隐匿,患者突然发生脑血管意外丧失部分神经功能心情不佳,而且有的患者影响到言语功能失去表达能力,发生抑郁就更不容易被发现。医护人员以及家属一定要提高警惕,如果发现患者出现情绪抑郁甚至轻生厌世一定要及时就诊,对于脑卒中后的抑郁主张足剂量、足疗程的治疗,可以选择五羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗,疗程要达到 3-6 个月,根据患者的情况逐渐撤药。

  • 带缝匠肌股直肌蒂骨瓣移植术。

    ①切口:行髋前外侧 Smith-Petersen 切口,或行改良 Smith-Pe-tersen。

    ②显露与骨瓣的制备:切开皮肤、皮下组织和深筋膜,找到股外侧皮神经,牵向内侧加以保护。分离缝匠肌髂骨附丽部的内外缘。在髂前上棘附丽处将腹股沟韧带切断,沿缝匠肌、骨直肌附丽部内外侧缘,自下向上,由浅入深剥离髂骨内外板,以保证不损害缝匠肌及股直肌在髂骨的附丽部。自髂骨翼前段连同髂前上、下棘凿取(5~6cm )×2cm 骨块,将骨瓣向下翻转切断股直肌返折头,紧贴关节囊向下游离肌蒂。

    ③病变处理与骨瓣移植:以髋关节融合为例。切除关节囊及病变滑膜,将髋关节脱位,清除病变组织及残留软骨,再将关节复位并维持在功能位。自髋臼上缘髂骨开始,经股骨头颈至粗隆间线,做一与骨瓣相应的跨关节的骨槽。将骨瓣修整后嵌人骨槽,两端各用一枚螺丝钉固定。另取碎骨粒植入空隙及关节周围。放置引流,逐层缝合切口。

  • 即便你是一块货真价实的金子,多说己长也便是短,自知己短便是长。一个人的真正伟大之处,就在于能认识到自己的渺小!

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    脾功能亢进是一种临床综合征,主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向,简称脾亢。

    现阶段,脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段,术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大,外周血细胞减少,出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状,可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适,如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

    需要注意的是,不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言,疾病晚期脾脏质地较硬,肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

    原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗,或脾部分栓塞术治疗,疗效不明显可行脾切除手术;继发性脾功能亢进以治疗原发病为主,原发病治疗困难或效果不明显者,可行脾切除手术。

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    心肌炎是一种发生在心肌的炎症性疾病。在感染、物理或化学等因素的作用下,心肌发生了炎症,心脏的正常功能受到损伤,我们就称之为心肌炎。

    如果病情较轻,可能没有明显症状。但若病情严重,会出现心慌、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等表现。

    目前,还没有特异的方法可以治疗心肌炎;但可以通过卧床休息和饮食调整,缓解症状,也可以使用药物以抵抗感染,同时治疗并发症。发生严重的心律失常时,可能需要植入临时起搏器。如果急性发病,且病情严重时,可能会并发急性心力衰竭、严重的心律失常或心源性休克,甚至危及生命。

    大多数情况下,经过适当治疗后,心肌炎可以痊愈,而且不留有后遗症;但少部分患者,由于心肌损伤严重,可能会留下后遗症;极少数患者,会因为病情急剧恶化而死亡。

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    基本病因

    以鼻咽炎为表现的“普通感冒”:多数由鼻病毒引起,也可由冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

    以咽炎为主要表现的上呼吸道感染主要包括:

    • 急性病毒性咽炎:主要由流感病毒和腺病毒等引起。
    • 急性病毒性喉炎:常由流感病毒、鼻病毒、副流感病毒或腺病毒等引起。
    • 疱疹性咽峡炎:主要由柯萨奇病毒 A 引起。
    • 咽结膜热:主要由腺病毒和柯萨奇病毒等引起,常发生于夏季,游泳中传播。
    • 咽-扁桃体炎:主要由溶血性链球菌引起,也可由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。

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    基本病因

    • 生物因素
    • Hp 感染是慢性胃炎最常见的病因,可致胃黏膜慢性炎症损伤。90%以上的慢性胃炎患者有 Hp 感染。
    • 免疫因素
    • 自身免疫性胃炎(又称 A 型萎缩性胃炎)以胃体萎缩为主,其发生在自身免疫异常的基础上。患者血清中能检测到壁细胞抗体,伴有恶性贫血者还能检出内因子抗体。
    • 物理因素
    • 长期饮浓茶、烈酒、咖啡、过热、过冷或过于粗糙的食物,可导致胃黏膜的反复损伤。
    • 化学因素
    • 长期大量服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障;
      • 烟草中的尼古丁可影响胃黏膜的血液循环;
      • 各种原因的胆汁、胰液和肠液反流均可破坏胃黏膜屏障。

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    #耳鼻喉王林娥

  • 我是一名怀孕的准妈妈,最近在网上问诊了一个小儿心胸外科医生,询问了关于胎儿心脏疾病的情况。医生提醒我,6岁以下儿童在开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴,而互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生询问我的主诉后,告诉我本次问诊可持续2天。他详细解释了我的胎儿初步诊断结果,说是完全性心内膜垫缺损,属于复杂类型的先心病,需要出生后进行手术治疗。我询问了治愈率、手术难度和费用等问题,医生都给予了详细的回答。他还建议我在专科医院生产,因为能够提供更好的护理。

    在沟通中,我还了解到了关于胎儿心脏疾病的更多细节,比如手术的时机、其他心脏异常的处理和动脉导管未闭的情况。医生都进行了耐心的解释和建议。

    最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。我对医生的服务感到满意,考虑了一下之后,决定按照医生的建议去专科医院进行生产。

  • 我家孩子7个月了,刚做了肺叶切除手术,需要求助医生对孩子手术后的恢复情况进行评估。

    昨天我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理告诉我,医生会尽快了解孩子的病情,给出诊疗建议,我心里稍微放松了一些。

    问诊已经开始,我和医生在两天内进行了多次的交流,我询问了孩子手术后多少天了,孩子现在吃的portagen中链脂肪酸奶粉,以及关于乳糜症状的处理方法。

    我告诉医生,孩子是在山大二院做的肺叶切除术,医生告诉我乳糜胸的处理方法,并建议我咨询当地医生关于孩子饮食的具体情况。

    我也向医生咨询了孩子手术后出现的小红点的问题,医生告诉我这可能与CT无关,可以观察一段时间。

    整个问诊过程中,医生始终耐心地给予我建议,让我感到很温暖和放心。

    问诊结束后,我心情平复了很多,对孩子的恢复也更有信心了。

  • 我家宝宝最近被确诊为小儿先心病,这让我们一家人都非常担心。在经过一番查询和了解之后,我发现了京都互联网医院,这是一家非常专业的医疗机构,他们有着顶级的小儿心胸外科团队,为我们提供了非常全面和专业的医疗服务。

    在咨询过程中,医生助理提醒我,他们可能会辅助医生了解宝宝的病情,方便医生更快的给出诊疗建议,这让我对他们的专业程度有了更多的信心。

    在问诊开始的时候,医生非常友好地向我问好,并告诉我本次问诊将持续2天,这让我感到非常贴心和细心。

    在和医生的沟通中,我向医生详细描述了宝宝的病情,包括宝宝早产的情况、生长发育情况以及饮食习惯等,医生非常耐心地听我倾诉,并给予了非常专业的建议。

    医生告诉我,宝宝的牛奶不耐受,喂养困难,之前尝试了多种奶粉和母乳,但效果都不好。医生建议我继续给宝宝喝母乳,并开始适当添加辅食,这让我对宝宝的饮食问题有了更清晰的认识。

    在咨询中,我还向医生询问了手术的方式以及对宝宝的身体健康影响等问题,医生都给予了详细的解答,让我对宝宝的治疗方案更加有信心。

    最后,医生还向我详细介绍了京都互联网医院的手术团队和费用情况,这让我对宝宝的手术安排有了更清晰的认识,并感到非常放心。

    总的来说,我对京都互联网医院的医疗服务非常满意,他们的专业、细心和耐心让我感到非常安心。我相信在这样一支专业的医疗团队的帮助下,宝宝一定能够尽快康复。

    服务已结束,我对京都互联网医院的医疗团队表示衷心的感谢。

    问诊已结束,我对京都互联网医院的医疗服务表示由衷的感谢。

  • 我带着孩子在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常细心和耐心地与我沟通,让我感到很放心。在问诊开始时,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,而且针对6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生对患者的安全和健康非常重视。

    在问诊过程中,医生与我友善地交流,询问孩子的发育情况,并根据彩超报告给出了专业的治疗建议。我向医生描述了孩子出生时的体重和现在的体重,医生针对孩子的动脉导管未闭给出了随诊观察的建议,并耐心地回答了我对药物治疗的疑问。

    医生告诉我,现在吃某些药物对动脉导管未闭的治疗意义不大,让我感到医生非常专业和负责。在我提出孩子是否可以打疫苗的问题时,医生也给出了明确的答复,并鼓励我正常喂养孩子。

    在问诊结束时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程中,医生给予了我专业的建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识,让我感到非常满意。

  • 在一次线上问诊中,88天大的宝宝做了心脏彩超,医生给出了详细的诊断和建议。医生表示1mm的缺损大小是没有任何影响的,并且有99%的可能性在1岁内能自行长好,建议半年后再复查心超。患者对医生的建议感到放心,询问了后续注意事项,医生表示正常带,没有特别需要注意的地方。通过问诊,患者对宝宝的健康状况有了更清晰的了解,感谢医生的耐心解答。

    在医生的指导下,患者对宝宝的心脏问题有了更好的管理方案,也了解到了定期复查的重要性。医生的专业知识和细心态度让患者感到安心,对宝宝的健康充满信心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于孩子发烧的情况。医生通过问诊了解到孩子的发烧情况并给予了耐心的解答和建议。医生告诉患者可以使用美林退热药来控制孩子的发烧,同时建议患者如果情况持续需要及时就诊。患者在得到专业建议后感到满意,线上问诊在医生的指导下圆满结束。

  • 在互联网医院进行线上问诊,我向医生咨询了关于主动脉瓣二叶瓣属于先天性心脏病的问题。医生耐心地解答了我的疑惑,告诉我目前暂时没有血流方面的问题,需要定期复查心脏彩超。我还询问了手术的情况,医生说如果主动脉瓣发展到明显的狭窄或关闭不全的时候需要做手术,具体年龄不好预测。我也关心手术后的生活影响,医生告诉我要看病情发展严重程度,有的手术后正常,有的手术后达不到正常。最后,医生建议定期复查,正常喂养,不需要特别注意。

  • 我家宝宝最近有点小不舒服,一直有点鼻塞,感冒好像很难好一样。我带着宝宝去了医院,医生说宝宝有房缺,需要观察一段时间后再来复查。我很担心,因为医生说房缺会影响宝宝的生长发育,还容易引起肺炎。我本来是因为感冒去看医生,没想到医生检查出了这个问题。宝宝才5个月大,我真的很担心他会受到影响。医生说建议我尽快安排手术,但我觉得还是有点匆忙。我问了主任,他说可以先观察一段时间,大概一个多月后再来复查。

    我现在特别在乎宝宝的健康,每次看到宝宝不舒服,我都很焦虑。宝宝现在5个月19天,医生建议我观察一段时间后再来复查。我希望宝宝能够健康成长,我会加强护理,希望宝宝能够早日康复。

    今天我带着宝宝去了医院,医生说可以先观察,大概一个多月后再来复查。我问了主任,他说对,因为房缺会影响宝宝的生长发育,但可以先观察一段时间。医生还建议我注意宝宝的护理和饮食,希望宝宝能够健康成长。

  • 我最近在京东互联网医院做了一次在线问诊,许大夫非常专业,耐心地解读了我的检查检验报告,并给出了详细的评价和建议。他认真地解决了我心中每一个担心的点,让我感到非常感激。

    许大夫在诊疗过程中展现出了丰富的医疗知识和专业技能,他详细地解释了我的检查结果,给我提供了最合适的治疗方案。他还耐心地回答了我的各种问题,并给予了我足够的支持和建议。

    在与许大夫的沟通中,我感受到了他的友善和细心。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我在整个问诊过程中感到非常舒心。

    总的来说,我对京东互联网医院的在线问诊体验非常满意,许大夫的专业素养和耐心细心的品质让我感到很安心。我对他的服务非常满意,未来有需要的话我一定会再次选择他进行在线问诊。

  • 今天我带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊,因为孩子最近有些身体不适,我很担心。医生很负责任地提醒我,必须完整查看患者病例后才能开始诊疗。我觉得医生非常专业,对我的孩子负责。

    在问诊过程中,我向医生询问了很多问题,比如孩子的卵圆孔未闭合会不会影响生长发育,医生都给予了详细的解答并给出了专业建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生的专业素养非常满意。

    医生还为我解释了很多关于孩子健康的知识,比如关于疫苗接种的问题。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业服务。

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