坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC；一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定，或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿，但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见，且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见；而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似，包括上腹疼痛，通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关，不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断，必须考虑到异位妊娠，因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否，典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经，在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

脑血栓形成原因具体如下：

• 动脉粥样硬化为本病基本病因，常伴高血压病、糖尿病和高脂血症；
• 红细胞增多症、血小板增多症、血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病，原因相对比较少见；而脑淀粉样血管病、烟雾病、肌纤维发育不良和颅内外夹层动脉瘤等原因较罕见；
• 某些脑梗死病例，虽经影像学检查证实，但很难找到确切病因。其可能病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白 C 和蛋白 S 异常、抗凝血酶Ⅲ的缺乏，及纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。

针对以上病因，建议大家首先要忌烟酒，低盐、低脂饮食，预防高血压、糖尿病、冠心病的发生。

2021 年 1 月 22 日

咳嗽在现代医学是一个症状，不是病名。大体由病毒细菌真菌感染等导致，可以为上呼吸道感染、气管炎、慢支肺炎、肺结核儿、肿瘤儿过敏性疾病等导致，治疗多以抗菌抗病毒抗真菌为主，以抗生素茶碱类治之。服用必嗽平氨溴索等药化痰或用镇咳药等。

中医内科以咳嗽为病名，有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有声有痰为咳嗽，多认为外感所致，风寒风热为主。偏寒以止嗽散加减，治疗偏热以清肺化痰为主，治疗药物以百部、杏仁、桔梗、黄芩、瓜蒌、半夏、陈皮之类为主。又论脾为生痰之源，肺为储痰之器，多加用健脾如佛手、香缘、莱菔子之类，咳嗽又分新久，久咳可镇咳如柯子、米壳之类。新咳之病多因寒热所致，伤于肺，失于宣肃而咳。干咳多予滋阴，如桑杏汤、清燥救肺汤之类治之，合并表证多加用解表药如辛温或辛凉解表药类，表寒里热多选用麻杏石甘汤更为经典，也于今年之新冠疫情发挥作用。咳多加喘，多见于素有伏饮外感寒热儿，致疾病发作，则不用麻黄则非其治也，选用小青龙汤，定喘汤之类治之。

近代名医祝谌予与钩藤治咳。因于木火刑金之源也，笔者曾试用，临床确有疗效，但钩藤不宜久服，多用易导致气短，此一家之言也。

同时患有胆囊炎、胆结石、肾结石、消化道出血，首先需要积极治疗消化道出血，消化道出血常见的原因有急性胃粘膜病变，见于长期口服止痛药物的患者；消化性溃疡合并上消化道出血；肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血等。治疗除了抑酸，保护胃粘膜、止血等外，需要对原发疾病给予治疗，保守治疗效果不好的，就需要手术止血。

胆囊炎、胆结石、肾结石需要看患者的具体症状。哪种疾病的症状明显，对患者的影响大，就需要先治疗哪种疾病。胆囊炎可以给予消炎治疗观察，消炎治疗效果不好的，就需要手术治疗。胆结石、肾结石如果没有相关症状，可以不予治疗，定期复查腹部超声。但如果胆结石或者肾结石引起腹痛等症状，一般需要手术治疗。可以根据具体情况选择手术方式。

他是一位中学教师，自诉得了“痔疮”有好多年了，一开始，就是肛门排便疼痛，只要不喝酒、不吃辣，几天就会自动好转；

后来，则需要吃药治疗；

到去年，更严重了，即使 不“上火”，也经常犯，三天两头大便带血，弄的痛苦不堪，不得已，去年 12 月份做了痔疮手术。

然而，好景不长，术后没多长时间，又开始闹心，不仅疼痛，还带持续便血。

他为此跑了不少肛肠医院，还吃了不少祖传秘方，但总不见好转。

其间，也有医生劝他做一次肠镜看看，他因为听说“肠镜很难受”，而拒绝了。

这样陆陆续续地治疗了大半年，症状不但没有缓解，反而越来越重，每天便血的次数也从一两次，到五六次，原来是鲜红色，现在是暗红色，还伴有粘液，腥臭不堪，大便也像铅笔一样细。

不但如此，他还感觉体重减轻、浑身乏力，这才在家人劝说下来做肠镜检查。

听完他的自诉，检查完他的体征，我心里不免警惕起来：“不会是有一个被痔疮耽误的病人吧？”

尽管我心里但愿我的猜测是做错误的，但是，肠镜刚进去，就印证了我的猜测！距肛门 10-12cm 处，一个巨大环周性占位！直肠癌，而且应该是晚期！

直肠癌已经是高发癌症！

结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，根据中国国家癌症中心的数据统计显示 2015 年我国结直肠癌的新发病例属为 37.63 万人，直肠癌死亡患者 19.10 万人。

结直肠癌在近 10 年间的发病率呈逐年上升趋势。我国结直肠癌在地域分布上东部地区发病率最高，此外依次是中部、南部、西南、东北、北部，发病率最低的是西北地区。（中华结直肠疾病电子杂志 2017 年 12 月）。

但随着生活习惯和饮食结构的改变，结直肠癌成为我国第三高发的恶性肿瘤，并且其发病率每年递增约 4%，可以说结直肠癌现在是影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤之一。

大约 70%的结肠癌，发生在直肠。由于直肠癌也有出血的症状，很容易和痔疮相混淆。

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水，虽有 20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关，应积极诊治。

典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变；部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；有表现内胀综合征，如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

肾阴虚和肾阳虚都属于中医肾虚的范畴，临床主要是通过患者的症状来判断。

肾阳虚表现为四肢不温、怕冷、面色苍白、大便不成形、小便清长、夜尿频繁、男性精冷不育、遗精阳痿、女性月经不调、白带量多质稀、性欲减退等等。

肾阴虚可以见到潮热盗汗、五心烦热、口干、舌红少苔、脉细数、面赤颧红、小便短赤、大便干结、失眠、女性月经量多、男性阳强易举等等。

二者在症状方面有明显的区别，肾阴虚以虚热症状为主，肾阳虚以虚寒症状为主，治疗也是不一样的。

如何预防强直性脊柱炎？

• （1）避免强力负重和久坐
• 避免进行强力负重，负重的话有可能会导致病情加重，如果需要长时间坐着，至少每小时要起来活动十分钟。
• （2）少睡软床
• 当患者躺在软床上休息时，无论仰卧或侧卧都能使其受压的部位塌陷下沉，造成脊柱的弯曲或扭转变形，从而增加了颈肩、背、腰、骶髂等部位的负担。
• （3）慎防外伤
• 开车时一定系上安全带，尽量不要骑机动车。
• （4）防寒保暖
• 在寒冷、潮湿季节中，更应防范症状复发。
• （5）注意饮食卫生
• 胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎，故应该注意饮食卫生，多喝开水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。
• （6）戒烟
• 强直性脊柱炎多发生于青年男性，吸烟可诱发本病，且不利于疾病的恢复，所以应积极戒烟。
• （7）如有不适及早就医
• 注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状，如下背酸痛，晨间僵硬等。若有，应尽早就医。

丑时是指凌晨一点到三点，在这个时候肝经是最旺盛的，是肝脏排毒和修复的最佳时段，所以大家都知道，尽量不熬夜，不加班，晚上早点上床睡觉，人卧则血归肝脏，肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用，因为如果旧血不去，新血则不会来，所以，只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。

肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务，人们如果过度疲劳的话，再加上大量饮酒，进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的，所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则，饮酒可以少喝一点，但一定莫贪杯，睡前不要进食，在日常的生活中，要注意规律的饮食和饮食营养要均衡，不能偏食，除了避免暴饮暴食，少吃油腻辛辣刺激的食物外，平时要多吃各种蔬菜，豆制品，水果等。有的老年人喜欢用保健品，在日常应慎用保健品，红霉素，四环素等消炎药，阿司匹林，扑热息痛等解热镇痛药，异烟肼，雷米封等抗结核药，优降糖等降糖药以及抗风湿，抗肿瘤激素类药物等，都慎用，这些药物对肝脏的损害非常大。

丑时必须进入熟睡状态，让肝脏得要充足的能量，如果丑时不入睡，肝还在输出能量，支持人的思维和行动，就无法完成新陈代谢，因为人的思维和行动，要靠肝血的支持，废旧的血液需要淘汰，新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人，在这个时候睡着还能够降虚火。

 

夏日气温攀高不下，加之现代都市生活的快节奏迫使人们投入紧张的工作和学习之中，头痛，已成为一种在夏天发病率极高的“都市病”。夏季的头痛患者以女性居多。

痛之一：

工作繁忙偏逢情绪差

梅女士是公司的一位部门经理，由于上半年的销售任务完成不佳，梅女士近期心理压力很大。她一方面要做下半年的工作计划，另一方面每天都得请客户吃饭。梅女士某天与丈夫大吵一架之后，连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼，左边眼睛胀痛，还有恶心、呕吐的感觉。

专家点评：目前到医院就诊的病人中，女性因压力而造成偏头痛的人越来越多，当压力来临时，身体就会产生反应，使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张，如无法及时解除压力，就会出现偏头痛。

医生建议：女性如果经常性偏头痛，可以使用一点扩张血管的药物，白天可以适当使用一点安定。当你感觉压力即将来临时，可以听一首轻音乐，到室外漫步一会儿，去发廊洗个头，都能缓解压力。

痛之二：

冰凉冷饮吃多会头痛

小黄和大部分女孩一样，喜欢吃冰淇淋和巧克力。每年一到夏天，小黄几乎每天一根冷饮。不过，让她困惑的是，每年入夏一吃冷饮，总会感觉头有点疼。

专家点评：冷饮进口时，给口腔黏膜很强的刺激，这就可能使得头部和面部的肌肉、血管收缩，神经产生放射性的疼痛。据了解，患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况。

预防

满足大脑对能量的需求

防治夏季头痛的关键是满足大脑对能量的需求，不要经常服用止痛片来止痛。其防治措施为：

• 调剂饮食，补充一定数量的盐、蛋白质、维生素，保持良好的心境、减少躁怒情绪，可减少头痛的发生；尤其是苦夏的人要进食清淡易消化的食物。
• 及时补充水分，以 22~25℃的开水为宜，同时多吃些新鲜蔬菜水果。
• 消暑降温，避免长时间在高温环境下活动；注意午休，保持足够的精力。
• 对往年喝冷饮头痛的人，应避免饮用冰冷饮料。

7.11日出生的孩子外观观察一切正常，家长做了脑部彩超检查并咨询了互联网医院的医生。医生根据彩超结果，建议家长可以等一个月再做核磁共振检查，因为孩子状态正常且囊肿不一定需要手术处理。医生建议家长观察孩子状态，等待一个月再决定是否做进一步检查。家长对医生的建议表示感谢，决定等待一个月后再进行核磁共振检查。

我家小朋友最近经常呕吐，我非常着急。为了确诊他的病情，我带着他去了医院做了核磁共振和脑电图检查。检查结果显示他有一些斑点，脑电图也有轻至中度异常。我很担心他的健康，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地解答了我的问题。医生告诉我，斑点并没有明确异常诊断意义，这让我感到一丝安慰。而且医生还建议我带孩子去其他医院再做一次检查，结果可能会不一样。我深深感受到了医生的专业和负责。

通过这次线上问诊，我对孩子的病情有了更清晰的了解，也知道了下一步要怎么做。我非常感谢医生的耐心和专业，让我对线上问诊有了更多的信心。

在日常生活中，我们难免会遇到一些健康问题需要咨询医生，而如今有了便捷的线上问诊平台，让我们可以随时随地得到专业的医疗建议。无需排队等候，只需打开手机，就能与医生进行沟通。

一天，一位患者通过线上问诊平台向医生咨询了自己的疑虑。患者描述了自己的症状，医生耐心倾听，并给予了详细的解答和建议。医生的专业知识和细心态度让患者感到很安心。

在医生的指导下，患者得到了有效的治疗方案，症状得到缓解。通过线上问诊，患者不仅得到了方便快捷的医疗服务，还感受到了医生的关怀和专业。

昨天下午6点半，宝宝在玩耍时不慎摔倒，摔到后脑勺，引起家长的担忧。家长立即前往互联网医院进行线上问诊，向医生描述了宝宝的情况，并咨询了相关问题。

医生耐心地询问了摔倒的情况，并了解了宝宝目前的身体状况。在对宝宝的症状进行细致的分析和评估后，医生给出了专业的建议和指导，让家长心里有了一定的安慰。

医生建议家长观察宝宝的精神状态和体征变化，对于宝宝的偶尔吐奶和睡眠不踏实的情况，医生提供了合理的解释和处理建议。同时，医生还建议家长进行过敏源检测，以便更好地了解宝宝的身体情况。

在医生的耐心解答和指导下，家长对宝宝的身体情况有了更清晰的认识，同时也获得了科学合理的处理方式。经过医生的指导，家长对宝宝的健康问题有了更明确的认识，同时也对宝宝未来的生活和健康有了更多的信心。

这次线上问诊经历，让家长感受到了医生的专业和耐心，也让他们对互联网医院的服务和医生的专业水准有了更深刻的认识。

今天早上，宝宝在爬爬垫上翻身时不慎翻到了外面，后脑勺不幸撞到了地上的瓷砖，我听到了撞击的响声，但宝宝竟然没有哭出来。这让我非常担心，于是我立刻联系了医生进行线上问诊。

医生非常细心地询问了宝宝的情况，包括受伤多久了、有没有肿起来等情况。医生耐心地解答了我的问题，让我感到非常安心。我还告诉医生宝宝在受伤后有没有异常的反应，医生也给出了详细的指导和建议。

通过和医生的沟通，我了解到宝宝的情况并得到了专业的建议。医生告诉我，宝宝的情况应该没有大问题，建议我继续观察宝宝的情况。听完医生的建议，我放心了不少。

此次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也让我对互联网医院有了更多的信任。在未来，我会继续选择线上问诊，感谢医生们的辛苦付出。

近期，我家宝宝坠床后总频繁夜醒，已经持续15天，睡眠质量很差，一小时醒一次，还赖叽哼唧，让人十分担忧。这种情况让我很焦虑，不知道该如何处理。

我曾咨询了医生，但情况并没有好转。宝宝的健康是我最关心的事情，希望能尽快找到解决办法，让他能够安稳地入睡，保障他的健康成长。

今天，我带着孩子来到一家互联网医院进行线上问诊，因为孩子一直有腰椎问题，我非常担心，所以迫切需要医生的建议。

在问诊开始后，医生助理非常贴心地告诉我，医生可能需要我提供更多的病情信息，这样医生才能更快地给出诊疗建议，我感到很放心。

医生建议孩子做腰椎MRI明确诊断，我有些犹豫，但医生解释说这是为了确认孩子的病情，我才放心地同意了。

问诊过程中，我发现孩子屁股上也有一个小凹，我立刻向医生反映，医生建议孩子做核磁共振确认是否和脊髓有关系，并详细解释了MRI和B超的区别，让我对检查有了更清晰的认识。

我忧心忡忡地问医生，这么小的孩子需要喝镇定剂吗？医生耐心地解释，并且告诉我，如果确诊脊髓栓系，早诊断早治疗，才能避免相关神经损伤的发生。

最后，我向医生询问医院的MRI排位情况，医生也很详细地告诉我，让我对后续的检查有了更清晰的了解。

整个问诊过程中，医生非常细心、耐心地与我沟通，让我感受到了他的专业和关怀，让我对孩子的治疗充满了信心。

我对医生的服务非常满意，感谢医生为我解答了许多问题，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的帮助下，孩子会尽快康复。

问诊结束后，我心情舒畅地离开了互联网医院，对孩子的治疗充满了信心。

我是一位年轻的妈妈，最近发现我家宝宝右侧脑袋有些凹陷，很是着急。经过朋友介绍，我来到了互联网医院寻求帮助。医生非常细心地询问了宝宝的出生方式和情况，并建议我带宝宝去医院做头颅CT检查。医生解释说宝宝可能是因为产道挤压后形成的产瘤机化，但也可能是早期颅缝早闭。虽然医生说应该没大问题，但还是建议我去医院做个检查放心一下。在医生的专业建议下，我决定带着宝宝去医院再做个详细的检查，以确保宝宝的健康。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对宝宝的情况有了更清晰的认识。

昨天，22个月的宝宝不小心摔倒磕到额头，起了一个大包。患者及时向医生进行了咨询，医生耐心询问了摔倒的时间、孩子的表现等情况，并建议患者进行凉敷。医生详细解释了脑震荡的症状和处理方法，并安抚了患者的担忧，让患者心安。一天后，患者再次向医生咨询，医生再次详细询问孩子的情况，并再次安抚了患者的担忧，最终让患者放心。患者感到非常感激医生的耐心细致和专业建议。

今天早晨，我在京东互联网医院咨询了一位医生，因为孩子在早上起来的时候突然说疼，并且发现有些地方肿了起来。我立刻联系了医生，询问是否需要给孩子吃口服药。医生很耐心地回答我的问题，并建议我使用康复新液来浸泡。除此之外，我还向医生咨询了孩子包皮的问题，因为孩子的包皮似乎有些问题，而且一动就会感到特别疼痛。医生建议我使用康复新液来冲洗，每天3次，持续3-5天。经过和医生的沟通，我对孩子的病情有了更清晰的了解，也知道了正确的治疗方法。我感到很放心，对京东互联网医院的服务印象深刻。