一夜七次真的吗？

“医生，早晨起来喝一杯温开水真的等于喝细菌吗？”

今天去查房的时候，有个病人跟我说他在浏览网页的时候看到有一些医学科普提出“晨起喝一杯温水等于喝细菌”的说法。由于考虑到之前也看到过有一些医生提出早晨起床后喝一杯温水有益健康，所以他也分不清楚到底哪种观点是正确的，因此就问了我文章开头的那个疑问。

我们都知道，体内的水分充足了，人体才能正常运转。但是也有一些观点认为口腔里的细菌经过了一夜的滋生，晨起喝水的时候会把这些细菌以及食物残渣带进人体，这样的话就会对身体不利。究竟哪种观点才是正确的呢？今天医者良言就跟您好好聊一聊这个问题。

1.早晨起来喝一杯温水后真的等于喝细菌吗？

口臭

现实生活中很多朋友都有一天刷牙两次的习惯，而且时间主要集中在早晨和睡觉前。不少人会认为只要刷牙后不吃东西，第二天口腔里还是干净的。然而事实并非如此，第二天起床后还是会感觉嘴巴里有气味，甚至口苦、口臭。

虽然人在睡觉时间刷牙了，并且也没有吃东西，但是口腔里的细菌还是会滋生的。根据研究，人类的口腔中已经发现了700多种细菌，而且大多数人的口腔内的细菌数量都能达到500亿个。

细菌

虽然口腔中的细菌数量和种类比较多，但是里面并不全是致病菌，也有一些益生菌。正常情况下，致病菌和有益菌是处于平衡的，只要这种平衡不被打破，一般来说都不会致病。

估计很多朋友会在想，既然口腔里的细菌这么多，那早晨喝水的时候岂不是会有很多的细菌会随着水而进入胃肠道内吗？虽然说口腔中有不少有益菌，但是致病菌的数量也不少，如果喝进去了有害菌，那岂不是危害健康吗？

我们需要注意一点，口腔里的细菌种类和数量多不假，但是并没有这么容易把细菌冲走。即便冲走了一些细菌，它们进入胃内以后，大多数也都会被杀灭。人类现在已经进化了几百万年，既然能一直存在，肯定也是有存在的原因的。

龋齿

在口腔里存在着一种叫做牙菌斑的物质，它里面含有的细菌是很多的。在某种程度上来说，牙菌斑就相当于细菌的社区，里面含有特别多的细菌。牙菌斑的存在，本身会增加龋齿、牙周病、口腔溃疡等疾病的风险。

一般来说，牙菌斑是看不见的，但是我们可以摸得到它。当我们用手指头去摩擦牙齿的某个部位的时候，如果能感觉到明显的摩擦感，那基本可以断定这个地方是没有牙菌斑的。如果用手指头摩擦牙齿表面的时候，能感觉到滑溜溜的，基本可以断定这个地方有牙菌斑存在的。

去除牙菌斑的主要方式就是刷牙，虽然很多人每天都在坚持刷牙，但是却不一定能把牙菌斑刷掉。如果不信我说的话，大家可以在刷牙后用手指头去摩擦牙齿，如果能感觉到牙齿滑溜溜的，那就说明刷牙没有把牙菌斑刷掉。

综合以上，我们早晨喝水的时候，牙菌斑很难被人喝进去，虽然可能会有一些细菌进入胃肠道，但是大多数都被胃酸杀灭了。所以晨起后喝水等于喝细菌的说法是不准确的。

2.早晨起来是先喝水还是先刷牙？早晨喝水有啥好处？

很多人认为早晨起来应该先刷牙，因为这样可以清除一部分细菌，减少细菌进入胃肠道的数量。

我们首先应该弄清楚，口腔本来就是一个有菌的环境。也就是说，无论你刷牙刷得有多么干净，总是会有一些地方你刷不到，刷牙后口腔里的细菌数量依然是很多的。另外，人体分泌的唾液里面含有唾液酶，本身就可以杀死一部分细菌。

早晨起来先刷牙后再喝水确实可以减少进入胃肠道内的细菌数量，但是需要注意，我们的胃酸具有比较强的杀灭细菌的作用，那点细菌进入胃肠道之后基本也都被杀灭了。因此，早晨起来是先刷牙还是先喝水区别不大。

晨起喝一杯温开水的好处还是比较多的，具体的可以总结为以下4点：

补充水分：我们都知道，人在进行了一夜的呼吸后，会丢失不少水分。如果在早晨能喝一杯温水，那就可以补充丢失的水分。

大家不要小看补充水分的重要性，晨起由于相对来说人处于缺水的状态，所以这个时候血液的粘稠度也是增加的，这样的话本身就会增加栓塞性疾病的风险。

预防便秘：晨起后，人体相对来说是缺水的，直肠的大便相对来说也是干燥的，如果在这个时候能喝点温开水，就能起到软化大便的作用，这样就更有利于排出大便。

与此同时，晨起喝温水本身也能促进胃肠道的蠕动，从而起到预防便秘的作用。

保护胃：我们都知道，睡觉前吃的食物在经过一夜的代谢后，胃内的食物就会减少很多，胃相对来说就处于空虚的情况。#健康科普大赛#

晨起的时候喝一杯温开水，可以起到稀释胃液的作用。胃液的浓度降低以后，对于胃的刺激性就会减弱，从而起到保护胃的作用。

这种作用可能对于正常人来说没有啥感觉，但是对于胃炎、胃溃疡等的患者来说却具有比较大的意义。

有利于促进代谢废物的排出：我们都知道，人在进行了一夜的睡眠后，就会产生一些代谢废物。

如果在这个时候能喝一杯温开水，那就会促进尿液的生成，一些代谢废物就会随着尿液被排出体外。

发现孩子弱视怎么办？#弱视 #眼科医生白大勇 #医学科普

过敏性鼻炎会传染吗？#北京同仁中医科杨红

　　世界卫生日，主题是健康的母亲和儿童。世界卫生组织今日在日内瓦总部召开新闻发布会时对全球妇女儿童的生存状况表示严重忧虑。中国室内环境监测委员会发布的室内环境警示说，今年2月美国专家的最新一项研究表明，吸入污染程度较重空气的孕妇，其新生儿发生的持久性基因变异比正常水平增加大约50%。这是世界上第一次发现空气污染能造成胎儿染色体发生变化的证据。

　　据了解，2002年美国一个生育缺陷监控项目组科研人员通过对9000名新生儿进行跟踪研究发现，妇女在怀孕期间吸入被污染的空气，日后所生出的孩子患上心脏方面的疾病可能性是呼吸最清新空气的孕妇所生孩子的3倍。

　　环境专家介绍，在发达国家，每10万儿童中患白血病的人数平均为4人。而我国每年新增的白血病患者达到4至5万人，发病比例超过发达国家，平均每10万人中就有5至8人。

　　专家分析,室内环境污染已经成为危害儿童健康的重要因素主要来自三个方面：建筑、装饰和家具中的有害物质;玩具里的有害物质;特殊环境里的有害物质，如居住在加油站和汽车修理厂附近的儿童患白血病的几率较高，居住在公路沿线和街道附近的儿童铅中毒的可能性较大，儿童还容易受到电磁污染、噪声污染、光污染等的伤害。

　　专家提醒家长在家庭装修中要注意，弹性地板、沙发和床垫的复合面料以及皮革涂饰剂等物品中含有大量重金属，在儿童房应该避免使用;新买家具用前先通风;儿童房间的装饰设计不要片面地追求设计效果，不要使用大量颜色的涂料，因为五彩缤纷的涂料重金属含量就越多

#咽喉肿物 #吞咽困难 #北京协和医院李五一

　　结合39健康网三八节特别推出的专题，编辑作了一个哺乳期乳房保健的专访，希望借助我们的专家，能最大程度的为需要的妈妈提供专业、科学的建议。　　

>>>不让妈妈的乳房受损专题<<<

　　问：乳房在整个孕产和哺乳期间会经历哪几个方面的变化呢？准妈妈是否应在事前对此有所准备？

　　准妈妈在怀孕之前就要做好心理和生理上的准备，因为乳房在整个时期将会有很大的变化。主要有以下三个阶段：
　　怀孕初期，乳房就慢慢开始胀大，充血就比较明显了，通常这时候会感觉到乳房发胀，偶尔还会因触碰有种痛痛的感觉，就像平时来月经时那种胀痛的感觉。由于乳腺的增大，可以明显地看到皮肤底下的经脉，有的孕妇乳头会明显变黑变大，乳房没有以前那么美观了。但这一阶段只是乳房胀大，末期可能会挤出几滴乳汁，但是还不会泌乳。
　　分娩之后，乳房的主要变化就是泌乳，这一变化妈妈们刚开始可能比较难以适应，因为之前只是大小的变化，而现在则开始分泌乳汁了，而且有很明显的充血。随着乳汁越来越多，乳房这时就会充盈，此时如果不做好预防就会出现奶涨，这个时期很重要，准备母乳喂养的母亲，随后要勤吸吮才能保持乳腺的通畅，泌乳是第二个阶段，
　　第三阶段是回奶时，这也是比较辛苦的一个阶段，等奶胀结束以后，乳房基本上就会恢复到怀孕之前的状态的。
      在此想打消那些因为自己乳房小，对哺乳没有信心的妈妈的疑虑，哺乳期乳房的变化是比较明显了，那些之前不太丰满的妈妈，分娩以后乳房也会变得比较饱满，完全能够胜任哺乳工作的，怀孕之前的乳房大小和能否母乳喂养是没有直接联系的。
  
　　问：奶水不足是很多现代妈妈面临的困扰，是什么原因导致了这一结果？奶水不足的妈妈又该采取什么样的应对措施呢？　　

　　奶水不足的妈妈，如果不是身体有病的特殊情况，通常是孩子吸吮不够，吸吮的次数、时间不够的话就不能形成足够的条件反射，激素的分泌就不足以促使乳汁分泌。所以，吸吮是保证乳腺泌乳的关键。此外，同妈妈的睡眠、休息、饮食、精神状态都有关系。因此乳汁不够时必须查找以上几个方面的原因，如果是吸吮不够就应勤吸吮，包括夜间，也应该让孩子起来吸吮；营养是哺乳母亲必须保证的，诸如鱼汤啊，催奶的汤水之类的，多喝点；休息也是很重要的，乳妈妈休息不好，也会影响泌乳的，还有一个就是情绪，如果妈妈心情不好，老是发脾气，当然就会影响乳汁分泌。奶水不足的妈妈从这几个方面找原因，如果这几个方面都能够保证的话，应该奶水是充足的。
　　另外，对于乳汁分泌过多的妈妈来说，我们提倡通过小孩勤吸吮来解决，不要奶一涨就挤，过分的挤出乳汁是一种浪费，会破坏自身的供需平衡。

　　问：很多年轻妈妈因为哺乳方式不正确导致了乳腺炎，忍受了巨大的痛苦，请您在这个问题上给我们的妈妈或准妈妈一些指导。　　　

　　乳腺炎应以预防为主，现在很多妈妈在分娩以后，不太注重头几天的吸吮，乳汁淤积在乳房里面，乳腺管不通的话就很容易导致乳腺发炎。因此在分娩后的前几天，不管乳汁多少，一定要让宝宝早吸吮、勤吸吮，这是最重要的。其实吸吮主要也是预防奶涨，如果你不会奶涨的话，一般也不会发生乳腺炎的。如果得了乳腺炎，就必须到乳腺专科去做检查，因为乳腺炎如果不能及时治疗有时会导致比较严重的后果，影响乳房的恢复。至于患了乳腺炎是否还能坚持哺乳则要根据具体情况，有的药对哺乳是没有影响的，但妈妈必须在用药之前告诉医生自己正处在哺乳期，医生才能对症下药。

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　　问：断奶是整个哺乳期很突出的问题，如何选择正确的时机和方式，最大限度地减少母亲和宝宝的痛苦，请您具体谈一谈。

　　一般来说是我们主张在孩子一周岁左右断奶，但是因为种种原因，很多妈妈都在周岁之前就给孩子断奶了。退奶通常是这样，如果是有肝功能异常的妈妈，最好不要使用含激素类、对肝有损害的药物进行退奶，适宜用炒苦芽麦芽来煎水喝，虽然回奶效果慢一些，但对身体影响没那么大。而退奶针的退奶效果比较明显，但现在比较少人使用，也不是因为它对今后乳房的恢复有什么不利的影响，只不过一般来说，妈妈们吃点药，再辅助喝点苦芽麦芽的水就能够将奶退掉，所以没有必要打针。要提醒妈妈们注意的是，退奶药对孩子是有不利影响的，一旦吃了退奶药就不要再让孩子吃奶了，那些因为不忍心看到孩子哭闹导致的不成功的退奶，对妈妈和孩子来说都是不利的。另外，对于那些不准备喂奶的妈妈，生产后24小时之内退奶效果最好。当然，无论怎样的退奶方式都会给妈妈们带来一定的生理痛苦，这应该也是我们作为母亲为孩子做出牺牲的其中一部分吧。

　　问：还有一个很关键、也是所有妈妈都十分关心的问题，哺乳究竟会不会导致乳房变形——松弛、缩小、下垂，有没有比较好的防护措施呢？

　　母乳喂养对妈妈来说好处是很多的，首先哺乳会加强子宫收缩、预防产后出血；另外，母乳喂养是一种简单有效的避孕方式，因为纯母乳喂养在哺乳期通常是不来月经的，当然就不会授孕；此外，母乳喂养能减少母亲乳腺癌的患病几率；当然，通过母亲和孩子的接触，母乳喂养能在母子之间建立一种极为特殊的情感。
　　说到乳房下垂变形，其实目前也没有切实的数据证明哺乳会直接导致乳房变形，但对哺乳期一些基本的防护措施还是要掌握的。
　　第一，哺乳时期也要注意穿戴适合的胸罩，用以保护和支撑乳房，防止乳房的下垂；
　　其次，要注意左右乳房交替哺乳，因为过多使用某一侧的乳房，有可能会导致断乳之后一边乳房大，一边乳房小，影响美观；
　　第三，我个人认为，在喂奶和挤奶的时候要注意姿势的正确，比如挤奶的时候，那些本来乳房就比较丰满的妈妈，最好少用吸奶器，因为吸奶器的吸力比较大，可能会将乳头越吸越长，建议用双手，使用正确的方法进行挤压。当然，正确的挤奶方法比较难学，不是一次两次就能够掌握的，需要妈妈们反复练习才能做的好。

　　问：谢谢陈护长给我们提了这么多宝贵的建议，在三八妇女节来临之际，请问您最想对我们的妈妈和准妈妈们说些什么呢？

　　妈妈们要经过十月怀胎生下宝宝，非常的辛苦，为了自己和宝宝今后的健康，我希望妈妈们在百忙之中能够抽出时间参加一些孕期健康学习班，比如孕妇学习讲座啊，就有很多关于乳房的护理，还有母乳喂养的技巧，保健护理的知识，能够掌握多一些这方面的知识，对自己今后体形的恢复和健康都是非常有益的！最后祝愿所有的妈妈、准妈妈节日快乐，身体健康！

　　编后语：特别的爱给特别的你！每一个宝宝都是上帝的恩赐，每一个妈妈都是上帝派来的守护神，妈妈的乳房是小宝宝幸福的源泉，小心看护这幸福之源——健康、自信的妈妈最动人！

#打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

我带着宝宝去了一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地回答了我的问题。宝宝被诊断出先天性心脏病，主动脉瓣狭窄轻度。医生助理告诉我，医生可能会需要了解宝宝的病情，方便给出更快的诊疗建议，我对此感到非常感激。

问诊已经开始，而且持续时间可达2天。医生告诉我，如果目前没有症状，可以不做处理，随诊观察，定期复查。我对宝宝的病情担心不已，问医生随着宝宝长大会不会越来越狭窄，医生解释说瓣膜会在加速血流冲击下会变形钙化，有可能狭窄加重并关闭不全，但目前压差不大，进展不会太快。医生还提到，宝宝的瓣膜外科进展，即使需要手术，相信会更微创更好的预后。

我担心宝宝将来的生活受到影响，问医生手术对今后的生活是否有太大的影响，医生告诉我，手术后心功能恢复了，就没有影响；如果换机械瓣，需要终身抗凝。我还询问了手术方式，医生告诉我，目前一般轻度狭窄会选择换瓣，年轻的患者一般会选择机械瓣，而且医生还解释了生物瓣和机械瓣的寿命等问题。

我很担心宝宝将来是否需要手术，医生告诉我，宝宝也有终身不需手术的可能，但目前情况不太好评估。医生建议宝宝明年再复查，超声倒也没什么伤害，如果首次诊断，也可以去几家大心脏中心复查。医生还安慰我，不用过于焦虑，毕竟近期无需处理，也有很多成年人也是体检偶然发现，也不一定需手术。医生的耐心和专业让我感到非常安心。

最后，我再次向医生表达了感谢，医生也表示服务已结束。我对医生的专业和耐心表示感激。

最近，我在网上搜索了关于先天性心脏病的信息，因为我爸爸最近出现了一些心脏方面的问题。在我搜索的过程中，我发现了一个医生可以在线问诊的平台，这个平台提供了一些医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！以及有B超报告吗等信息。我觉得这个平台很方便，于是我决定在这里咨询一下。

在问诊过程中，医生很耐心地给我解释了爸爸病情的情况，并建议我爸爸去呼吸内科进行治疗。医生还详细地解释了病情的原因和治疗的方案，让我觉得很放心。在我提出一些费用方面的问题时，医生也很耐心地给我解释了治疗费用的大致情况。

通过这次线上问诊，我对爸爸的病情有了更清晰的了解，并且也知道了接下来需要做的治疗方案。我觉得这种线上问诊的方式很方便，不仅节省了很多时间，而且医生也能够很好地帮助我解决问题。

我是一位患有主动脉瓣膜闭锁不全的患者，最近在互联网医院接受了医生的诊疗。医生非常专业，仔细查看了我的病例，并给予了我充分的诊疗时间。我提出了很多关于病情和治疗方面的问题，医生都耐心地进行了解答。我还了解到，互联网医院也有一些规定，比如为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，这些都是为了保障患者的权益。我对医生的专业素养和细心的品质非常满意，相信在医生的治疗下，我一定能够得到有效的帮助。

在互联网医院看病非常方便，尤其对于我这样需要定期检查的患者来说，可以有效避免长时间的等待。虽然不能面对面看医生，但通过互联网医院，我也能感受到医生的关怀和专业。对于像我这样的患者，互联网医院提供了一种便捷、高效的就医方式，希望更多的患者能够得到及时的诊疗。

我是一名患有主动脉缩窄、降主动脉瘤的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心地为我解答了许多疑问，让我对疾病有了更深入的了解。

在问诊过程中，医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到很安心，知道医生是如此重视患者的隐私和安全。

在问诊开始后，医生告诉我本次问诊可持续2天，这让我觉得医生很关心我的病情，愿意花更多的时间来帮助我。

医生询问我是否有主动脉CTA的检查资料以及是否测过四肢血压，并在得知我四肢血压没有检测过后，给出了专业的建议。他告诉我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对网络问诊的安全性有了更多的信心。

在我询问医生是否需要手术治疗时，医生耐心地解答了我的疑惑，并给出了专业的建议。他告诉我如果上肢血压高，下肢血压低，降主动脉直径超过5cm，建议外科手术治疗。这让我对自己的治疗方向有了更清晰的认识。

我还询问了医生关于手术治疗的风险、费用以及是否需要去大医院治疗的问题，医生都给出了详细的解答，并且建议我不用担心遗传孩子的问题。这让我感受到了医生的耐心和责任心。

最后，医生在问诊结束时再次强调医生的回复仅为建议，鼓励我如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到医生对于患者安全和健康的高度负责。

近期，我父亲感觉睡觉喘不上气来，经检查发现心脏肥大，瓣膜闭合不严。我给京东互联网医院进行了在线问诊，医生助理在问诊开始时进行了简单的介绍，并告知问诊时间。在问诊过程中，医生建议尽快手术，并解释了手术方式和费用情况。我询问了手术是否为微创手术以及手术的危险性，医生都给予了清晰的回答。此外，医生还耐心解答了我的关于手术费用及医保报销情况的疑问。在问诊结束时，医生给出了明确的治疗建议。

在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养，能够准确评估病情并给出专业建议。同时，医生与患者的沟通十分友善，耐心解答患者的问题，给予了患者充分的关怀和支持，展现了良好的沟通能力和细心的品质。

我最近因为父亲的健康问题，在网上咨询了一位心血管外科医生。父亲最近出现了胸腔积液的情况，我非常担心，所以决定向专业医生求助。通过网上问诊，医生非常耐心地询问了父亲的病情，并给出了专业建议。医生建议尽快进行心脏彩超复查，并提醒我要及时关注父亲的健康状况。我对医生的专业素养和关心患者的态度深表感谢，让我对互联网医院的服务印象非常好。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质。医生不仅详细解答了我的疑问，还给出了很多有益的建议。我对医生的专业水准和为患者着想的态度非常满意，让我对互联网医院的服务感到非常放心。

通过这次网上问诊，我对医生的专业素养和互联网医院的服务印象非常好。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对互联网医院的服务充满信心。希望父亲能尽快康复，感谢医生的关心和帮助。

我父亲在晚上向医生咨询了关于肾上腺占位的问题。医生在提醒事项后，接诊了他的问题，并建议尽早手术处理二尖瓣重度关闭不全的症状。在沟通中，医生详细解释了手术的风险和可能的并发症，还提到了一些新技术治疗方法，但也指出了这些方法的不确定性。我父亲对医生的建议表示了担忧，担心手术可能会引发高血压危象。医生细心地解释了各种可能的情况，并给予了专业的建议，让我父亲感到了踏实。虽然医生提到医院并没有做过太多类似手术的案例，但他对医生的专业素养和细心态度产生了信任。在结束咨询后，我父亲对医生的回答感到满意，也有了更多的了解和思考。

我是一个平时比较忙碌的上班族，工作压力大，生活节奏快。最近一次体检结果显示，主动脉增宽，还有膜瓣中重度反流。刚开始我并没有太在意，觉得可能只是一些小毛病。但通过朋友的介绍，我来到了***互联网医院进行了线上问诊。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并要求我上传了超声心动图的检查结果。在与医生的交流中，我对自己的病情有了更清晰的认识，也得到了医生详细的建议。

医生告诉我，目前并不需要进行手术治疗，可以暂时观察，每年复查一次超声心动图。医生还向我解释了病情的相关知识，让我对自己的健康有了更深入的了解。并且，医生还提醒我在日常生活中要尽量避免剧烈运动，定期复查超声心动图。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的规划。我对***互联网医院的医生团队印象非常好，他们的专业和耐心让我受益匪浅。

我是一位年轻的患者，最近在网上看到了一家互联网医院，于是决定尝试在线问诊。我有一些关于颈部动脉硬化的问题，左侧颈动脉血流速度减低，感到头晕和呕吐，非常不舒服。在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，医生给出了专业的建议并解释了我的病情。通过医生的指导，我了解到自己需要进一步检查，于是我决定去当地医院进行详细的检查。在整个问诊过程中，医生不仅给予了我专业的建议，还给予了我很多支持和鼓励，让我感到很温暖。

从这次问诊中，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，我对线上问诊和互联网医院有了更深的认识。我相信，在未来，互联网医院会给更多的患者带来便利和专业的医疗服务。

我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊向医生咨询了妈妈的身体情况。医生首先提醒要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且在为6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。

医生接诊后，询问了妈妈的症状并告知本次问诊可持续2天。我发给医生了妈妈在医院做的所有报告，医生详细地查看了报告并询问了妈妈的症状，包括心慌、丹参滴丸缓解、两小腿浮肿、排尿困难、头痛等情况。医生根据妈妈的症状建议做一个冠状动脉CT，以排除冠心病的可能性。同时，医生也提醒我，体重过大本身就会造成心衰，需要引起重视。

我询问医生关于妈妈长期抑郁症药物对心脏的影响，医生表示可能性不大。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业建议让我对妈妈的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的计划。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，也对互联网医院的便捷性有了更深的认识。