通许县中心医院

整形外科

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    1、要养成良好的饮食习惯,下决心戒掉饮酒抽烟的嗜好,不吃盐腌、烟熏火烤以及发霉的食物,保持大便通畅,定时测量体重。

    2、加强营养,增强自身修复能力。
    和所有恶性肿瘤一样,结肠癌的生长过程所需要的能量要比机体正常组织所消耗的多,再加上手术,放化疗对机体的损伤,所以每个患者应在医生的指导下保证足够的热量和充足的维生素及无机盐,特别是维生素 C、A 和 E,另外,结肠癌患者要多食蔬菜和水果。饮食宜定时定量,少食、多餐,易于吸收消化的食物。

    3、结肠癌患者一样要注意锻炼身体,提高免疫力。
    很多的癌症患者及家属,认为患上癌症了,就应该休息,其实结肠癌患者在家养病期间,坚持锻炼是病人康复的重要措施之一。适当参加健身活动,不仅增加机体免疫,改善血液循环,促进新陈代谢,还可消除抑郁的情绪,松弛紧张的精神。但运动应量力而行,循序渐进。

    4、定期复查,防止复发。
    结肠癌是一个需要长期观察治疗的疾病,要每半年复查一次;第五年以后每年复查一次,以便能及时发现是否有复发或转移。一旦发现异常即使治疗。

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    配伍特点

    综合本方,结构严谨,散收相合,标本兼顾,燥湿理气祛已生之痰,健脾渗湿杜生痰之源,共奏燥湿化痰,理气和中之功。

    运用

    本方为燥湿化痰的基础方。临床应用以咳嗽,呕恶,痰多色白易咯,舌苔白腻,脉滑为辨证要点。

    加减化裁

    治湿痰,可加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力;治热痰,可加胆星、瓜蒌以清热化痰;治寒痰,可加干姜、细辛以温化寒痰;治风痰眩晕,可加天麻、僵蚕以化痰熄风;治食痰,可加莱菔子、麦芽以消食化痰;治郁痰,可加香附、青皮、郁金以解郁化痰;治痰流经络之瘰疬、痰核,可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。

  • 在临床中,运动完以后出现了浑身酸痛方面的临床症状,可能是活动量比较大或者是活动的时间比较长,导致了身体关节周围韧带肌腱劳损所致,也可能是身体里面肌肉乳酸堆积过多所致。所以出现浑身酸痛方面的临床症状,需要及时治疗,以免延误病情。

    一般情况下,可以从以下三方面来治疗:

    • 药物对症处理:建议服用活血止痛片,氨基葡萄糖胶囊这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和改善关节疼痛方面的作用。
    • 康复治疗:需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
    • 适当的活动锻炼:有利于身体健康,要坚持锻炼才行,但是锻炼身体的时候要注意锻炼的时间和锻炼的强度,过犹不及。如果一次性锻炼的时间过长,或者是锻炼的强度过大,就容易导致身体不舒服的出现,要多注意这方面的问题。

  • 哮喘的发病原因主要与家族因素丶诱发因素丶以及职业性的暴露有很密切的关系。

    家族史:如果你的父母或者近亲有过敏性的疾病,你更容易患哮喘;如果你患有过敏性鼻炎,过敏性的皮肤病,湿疹,你患哮喘的危险性也会增加。

    诱发因素:尘螨,食物,霉菌,花粉,动物毛皮屑等;非过敏性诱发因素,包括运动,病毒感染,冷空气,烟雾,空气污染,吸"二手"烟丶阿司匹林等药物。

    职业性哮喘:工作时接触某些化学物质而发生职业性哮喘。

  • 病因

    在妊娠早、中期,随孕周的增加,胎儿对营养物质需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低,空腹血糖约降低 10%。原因:胎儿从母体获取葡萄糖增加;孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。因此,空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强。孕妇空腹血糖较非孕妇低,这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。到妊娠中、晚期,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出现 GDM。

    1.妊娠对糖尿病的影响

    妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生 GDM,使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低,应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现低血糖。随妊娠进展,抗胰岛索样物质增加,胰岛素用量需要不断增加。分娩过程中体力消耗较大,进食量少,若不及时减少胰岛素用量,容易发生低血糖。产后胎盘排出体外,胎盘分泌的抗胰岛素物质迅速消失,胰岛素用量应立即减少。由于妊娠期糖代谢的复杂变化,应用胰岛素治疗的孕妇若未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现血糖过低或过高,严重者甚至导致低血糖昏迷及酮症酸中毒。

    2.糖尿病对妊娠的影响

    妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿影响极大,母儿近、远期并发症仍较高。

  • 肺炎链球菌肺炎顾名思义是肺炎链球菌感染终末气道、肺泡、肺间质的炎症,占社区肺炎的半数,起病急、全身症状及肺部症状重,X 线特征明显。

    肺炎链球菌是一种革兰氏阳性染色的细菌,对人体主要毒性来着细菌的荚膜,主要通过空气传播经呼吸道侵入人体而致病。

    肺炎链球菌本身没有毒性,它荚膜内的多糖结构可以侵袭组织,引起肺泡壁的水肿,导致白细胞和红细胞渗出到肺泡之中,如果几个肺段甚至整个肺炎的肺泡都有渗出,则呈现出大叶性病理改变。

    整个病理期包括:充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期,但是临床上典型的病理分期很少见,大部分肺炎链球菌肺炎对肺部结构都没有改变都可以痊愈,少量会有肺纤维化。

  • 高血压它会引起我们心脑肾的功能的改变,甚至是器质性的改变,如果说引起了我们的心脑供血的不足,那么这个时候我们吃血塞通是有效的,那如果说高血压仅仅是单纯的高血压,并没有引起心脑肾的改变,尤其是心脑血管的改变,那么您吃不吃血塞通都是可以的。

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    保持良好的睡眠喜欢是最重要的,比如说:

    • 不要睡太久,感觉精力恢复后就起床
    • 每天同一时间上床睡觉和起床
    • 不要尝试强迫自己睡觉。无法入睡时,可以先起床,之后再尝试入睡。
    • 只在早晨进食咖啡、茶和其他含咖啡因的食物。
    • 避免在傍晚、晚上和睡前饮酒,避免吸烟,尤其是晚上
    • 保持卧室昏暗、凉爽、安静且没有关于工作或其他压力性事情的提醒物
    • 睡前解决好问题
    • 一周进行数日锻炼,但不要安排在睡前
    • 睡前避免看手机或发光的阅读设备(“电子书”),这会使您更难以入睡。
    • 放松疗法,专注于逐个放松全身的肌肉
    • 与咨询者或心理学专家合作,共同处理可能导致睡眠不佳的问题

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    病因

    包皮与龟头皮肤之间存有间隙,环境温暖湿润,PH 偏碱性,适合微生物生长。局部正常菌群通常有凝固酶阴性的葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、类细菌等。有时有凝固酶阳性的葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等,白念珠菌也常存在。一旦局部菌群失调,很易引起感染。此外,包皮龟头皮肤薄嫩,易摩擦受损,易接触性伴侣引导分泌物中的各种微生物。局部分泌的阴垢含脂及脱落的角化上皮细胞,有助于细菌、真菌和病毒感染。阴垢在动物实验中已被证明有致癌作用。如果包皮过长、包茎、或卫生不良,阴垢更易积聚,从而继发细菌和真菌感染,引起急慢性炎症。

    实际上由于年轻人或较胖的人或包皮较长的人,或平时清洁不太注意的人,在饮酒或吃辛辣饮食等后,由于局部油脂分泌的增多,加上合适的局部温度,为在这个部位寄生的念珠菌或细菌提供了繁殖和生存的条件,当它们在饱食油脂和皮脂的时候,也会释放些排泄物或毒素等刺激局部的黏膜,引起包皮的红斑,起疹子,或有白色的膜状物,病人常有轻微的瘙痒或发热等感觉,同房时会感到不适,甚至把有旺盛生命力的病菌带给对方,引起互相的交叉反复感染,当一方治愈后,另一方无症状带菌者又成为其传染源,在条件具备时引发新的症状,这样周而复始,反复发作。由于很困扰夫妻生活质量,干扰日常的生活,有时会引起彼此的猜疑,常常小问题,引发大的问题出现。

     

  • 患者信息:患者陈某某,女,30 岁,公司职员,广州人,2020 年 4 月就诊。

    既往病史:

    6 年前开始出现鼻塞、鼻痒、喷嚏和流清涕等症状,每周持续 4 天以上。注意力不集中,夜间休息不佳。经过短期 2 到 3 周使用药物如糠酸莫米松鼻喷雾剂、扑尔敏、羟甲唑啉鼻喷雾剂等,虽治疗后好转,但症状仍反复发作,改善不够理想。父母均健康,家族中无类似的疾病史。既往治疗:糠酸莫米松鼻喷雾剂、扑尔敏、羟甲唑啉鼻喷雾剂等。

    专科检查:

    双侧鼻腔黏膜充血肿胀,鼻中隔向右侧显著偏曲,双侧总鼻道可见较多粘性分泌物。鼻内镜检查可见双侧下鼻甲肿胀,鼻中隔呈 C 型向右侧偏曲。变应原皮肤点刺提示尘螨过敏(+++)。

    诊断结果:

    患者由尘螨变应原引起的持续性变应性鼻炎,属于中重度,同时伴有鼻中隔偏曲。

    治疗方案:

    手术治疗:由于患者对药物治疗反应不佳,推荐首先采用微创手术进行结构矫正。经过手术矫正偏曲鼻中隔,切除部份肥大的下鼻甲,改善通气情况。

    药物治疗:鼻腔灌洗一周,减轻鼻粘膜肿胀,减少鼻腔分泌物;口服开瑞坦 2 周,鼻渊通窍颗粒 2 周。减轻鼻部症状。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻 2 周,症状控制后,逐渐减量,持续使用 8 周,改为间断使用。

    免疫治疗:畅迪 1-5 号滴进去按顺序舌下含服,之后使用 5 号滴剂维持使用一年,治疗过程中患者未出现不良反应。

    治疗结果及分析:

    对症药物治疗 2 周后,患者鼻部症状显著缓解,偶尔出现鼻塞、喷嚏等症状,体格检查见双侧鼻腔通畅,鼻腔干洁,鼻腔黏膜无明显肿胀,鼻部症状得到控制。将鼻用激素逐渐减量持续使用 8 周,配合畅迪滴剂,患者基本没有出现鼻部症状。生活质量得到提高,睡眠有所改善。

    治疗 8 周以后,鼻用激素改为偶尔感冒或者症状明显时使用,患者基本不出现鼻部症状。治疗 6 个月以后。与治疗前相比,患者睡眠改善,生活质量得到显著提高。

    综合分析:

    患者确诊为尘螨变应原导致的持续性变应性鼻炎,同时伴有显著的鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大。经过微创手术进行结构矫正后,再采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻结合畅迪舌下含服脱敏,患者临床症状和生活质量均得到显著的改善,证实鼻喷激素药物治疗结合免疫治疗对中重度变应性鼻炎患者具有较好的治疗效应。本例患者对常规抗过敏药物治疗效果较差,与鼻腔存在的结构性改变有关。我们因此首先推荐患者进行手术治疗进行结构矫正。外科手术治疗变应性鼻炎并非是治疗的常规,但对存在结构异常的患者具有明显的价值。手术矫正后,患者对药物治疗和免疫治疗具有明显的效果。从本病例患者治疗的结果可以看到,鼻喷激素药物治疗结合免疫治疗进行联合治疗方案保证了患者临床症状的有效改善和治疗的成果。目前患者感觉良好,继续使用鼻喷激素药物(间断使用)配合舌下脱敏治疗。

    小贴士:

    • 脱离过敏原过敏性鼻炎的发生主要与变应原的致敏作用密切相关,因此,对于已明确的变应原,如花粉、螨虫等应尽量脱离接触。花粉症患者在春秋等花粉播散期尽可能减少户外活动,如必须在户外活动或工作,应戴口罩。
    • 改善居室环境常年性过敏性鼻炎患者应改善居室环境,不要饲养狗、猫等动物,不要使用地毯、羽毛被褥,保持室内清洁、卫生,减少室内尘土,并且保持室内通风,经常晾晒衣物。使用空调,不可让室内外温差过大。
    • 科学合理饮食忌食生冷辛辣的食物、忌烟、避免食用一切能引起过敏性鼻炎发作的食物。慎食鱼、虾、蟹类食物。平时注意多吃补肺益气之物。
    • 生活起居有规律注意保暖,特别是季节交替时,衣着适宜,避免受冷空气刺激。
    • 增强体质,加强锻炼增强体质对过敏性鼻炎和过敏性患者很重要,平时要注意锻炼身体,可根据患者自身的体质、年龄、爱好,选择不同的锻炼方式,以增强体质、适应环境为目的。
    • 做好环保工作人是生活的主宰,也是大自然的主宰,我们保护生活环境,就是保护人类自己。
  • 我是一位患者,最近在一个互联网医院进行了线上问诊。我咨询了医生关于激光纹身的问题。医生非常耐心地询问了我的情况,对我的照片进行了仔细观察,并给出了专业的建议。医生告诉我,激光洗纹身需要多次进行,而且我对激光比较敏感,建议我一个月洗一次,规律洗上4次左右,看看恢复情况。医生还提醒我洗完做好防晒,让痂子自然脱落。在结束问诊时,医生还特别提醒我最好去医院洗,更靠谱一点。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。我会继续按照医生的建议进行治疗,并且做好防护工作。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了一些关于除皱针的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并给了我一些建议。我向医生咨询了关于HPV疫苗和除皱针的冲突问题,医生告诉我可以打,一般间隔两周就可以打。我还询问了在喝调理身体的中药期间是否可以打除皱针,医生告诉我不影响。同时,我在询问医生关于补充氨糖软骨素和除皱针的关系,医生也给出了专业的回答。最后,我向医生询问了关于瘦脸针的频率和副作用的问题,医生给了我详细的建议。

    整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,给予了专业的建议。我对医生的服务感到非常满意,下次需要诊疗时我会再次向医生咨询。

  • 我最近一直在为头部疤痕的问题苦恼着,这个问题困扰了我很久。头部疤痕的治疗一直是个难题,之前两次缝合线都会变宽,让我非常困扰。因此,我决定寻求专业医生的帮助,希望能够找到一个能够解决这个问题的专家。

    经过一番咨询,我得知了一位头部疤痕治疗方便的专家,感到非常开心。我知道这个问题不容小觑,需要找到一个真正懂得治疗疤痕的医生。因此,我计划前往专家门诊进行挂号就诊,寻求专业的治疗建议。

    我对医生的品质和专业能力充满信心,相信在他的治疗下,我的头部疤痕问题一定能够得到有效的解决。我期待着能够早日摆脱这个困扰,重拾自信,感谢医生为我带来的希望和改变。

  • 我因为意外碰撞到眼睛鼻子,下眼睑缺损,眼睑外翻,想看看医生可不可以修复。我在广东不在广州,可以找时间去面诊。伤后一个半月了,医生建议半年后再修复,现在用祛疤膏。我想了解修复需要多少钱,还有哪里可以做修复。

    医生提醒:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,我向医生咨询了我做完剖腹产后两个多月,伤口处有疤痕增生,偶尔会发痒的情况。医生非常耐心地给我解答了各种问题,包括使用去疤膏和去疤痕贴的方法,还建议我要注意网上容易买到假货。医生还对我提到的打疤痕针有关时间和费用等问题进行了回答。整个问诊过程非常愉快,医生给予了我很多建议和指导,让我对治疗疤痕的方法有了更清晰的认识,让我对线上问诊有了更多信心。

  • 小宝眉心挫伤后用医用粘合剂粘合剂后第九天去医院揭掉粘合剂后伤口有扩张怎么办,现在一月零一天周围都是粉色的,摸着有硬结,可以去做激光了吗?

    在这次线上问诊中,医生通过询问患者详细情况,耐心解答患者的问题,并给出了专业的建议。医生对患者的问题进行了全面评估,给予了患者清晰的治疗方案,并且在沟通中给予了患者充分的支持和建议。

    在整个问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了专业、细致的服务。患者在与医生的交流中得到了有效的帮助和支持,对医生的服务表示满意。

  • 在这个快节奏的现代社会,人们的生活压力越来越大,身心健康问题也随之而来。在这样的背景下,越来越多的人开始选择互联网医院或线上问诊来解决他们的健康问题。这种便捷的医疗方式给人们带来了极大的便利,但也需要我们慎重对待。作为一名医疗专业人员,我们应该时刻保持专业素养,严格遵守医疗行业的相关规定和道德规范。

    在互联网医院或线上问诊中,医生需要通过文字和图片等方式来进行诊断和治疗。这就需要我们具备良好的沟通能力和专业知识,才能准确评估患者的病情并给出合适的治疗方案。同时,我们也需要尊重患者的意见和选择,给予他们充分的支持和建议。

    在这个虚拟的医疗空间里,医生需要更加细心和耐心地对待每一位患者,关注他们的每一个细节,给予他们最好的医疗服务。只有这样,我们才能让患者感受到我们的专业和关怀,从而达到更好的治疗效果。

  • 我22岁的时候因为工作需要,决定咨询一下鼻子整形的问题。我在网上找到了一个医生,他非常熟练地分析了我的鼻子的问题,并给出了专业的建议。他告诉我,如果想改善鼻梁高度和鼻翼外扩的问题,可以考虑做一个鼻综合整形手术。我询问了手术的难度和安全性,医生告诉我这是一个门诊常规手术,并且建议我在三甲医院进行手术,因为国内的医院水平已经非常有保证了。医生还详细地解释了手术后的效果和注意事项,让我对整个手术有了更清晰的了解。

    在和医生的交流中,我还了解到了一些关于整形手术的误区。医生告诉我,很多人选择私人机构或者国外整形医院,主要是因为宣传和价格诱惑,但实际上国内公立医院的整形科水平是非常有保证的。医生还耐心地解答了我的关于手术后假体的问题,让我对手术的安全性更加放心。

    最后,医生还邀请我考虑到武汉找他进行手术,让我对手术的选择有了更多的考虑。整个咨询过程中,医生用他丰富的专业知识和耐心的解答,让我对鼻子整形手术有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业品质。

  • 我家宝宝2岁8个月的时候不小心摔倒,脑门儿磕伤了,我急忙带着宝宝到互联网医院进行在线问诊。医生非常耐心地询问了宝宝的情况,然后要求我上传了宝宝的照片。医生告诉我,这种情况下要注意不要用胶粘伤口,还教我了一些护理方法,比如不吃辣和牛羊肉,避免感染,注意别弄脏伤口。医生还告诉我,洗头的时候要避开伤口,要注意伤口结痂和脱落的过程。我问到伤口有点渗血,医生也非常及时地给出了解释和建议。总之,医生的建议让我非常放心,我会按照医生的指导好好照顾宝宝的伤口,谢谢医生!

  • 我在网上咨询了一位医生,他对我的问题进行了详细的解答,让我感到很放心。我和医生进行了很好的沟通,他耐心地回答了我的各种疑问。医生给了我很多专业建议,让我对自己的眼部情况有了更清晰的认识。我觉得医生非常负责任,他的回答让我对眼部手术更加放心了。

    医生告诉我,即使眼睛里有线也不会影响手术效果,而且手术后的恢复情况也会很好,这让我放下了心中的疑虑。他还耐心地解释了手术的一些细节,让我对整个手术过程有了更清晰的了解。我对医生的专业素养和耐心沟通表示非常满意,感觉自己做出了正确的决定。

    在这次咨询中,我深刻感受到了医生的专业和耐心,他的回答让我对眼部手术更加有信心了。我相信在这位医生的指导下,我的眼部手术一定会取得很好的效果。

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