肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，息肉非“肉”，而是一类异常生长的组织，包括肿瘤性和非肿瘤性病变，在没有确定病理性质前统称为息肉。息肉大小形态相差明显，可能有蒂，也可能基底部较广而无蒂，明确病理性质后会按部位直接冠以病理诊断名称，如结肠管状腺瘤、结肠炎性息肉等。

肠息肉患者多数无明显自觉症状，往往是患者出现其他并发症，如肠套叠，或在肠镜检查、手术中才被发现。小肠息肉的症状常不明显，可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。大肠息肉同样多无症状，少数有腹部不适、腹胀、排便习惯改变、便血或鲜血便，而一些较大的息肉可引起肠套叠、肠梗阻或严重腹泻。

肠息肉的治疗主要以内镜治疗为主，在患者没有禁忌证的情况下，医生会首选此治疗方案。随着息肉检出率的增加, 息肉治疗方法也逐渐增加，最普遍的方式即内镜下息肉摘除术。早期诊断及早期治疗对阻止具有癌变倾向的息肉向肿瘤进展具有重要作用。长期的慢性失血患者，常有程度不同的贫血，患者面色苍白或萎黄、消瘦

小儿打呼噜是呼吸受阻的信号，其中鼻咽部腺样体肥大及扁桃体肥大是小儿打呼噜最常见的原因，对小儿生长发育不利。

据研究，婴幼儿在深睡时诱导生长激素的分泌、生长激素对小儿的生长发育起重要作用，另外，慢性鼻炎、鼻腔新生物及鼻腔异物也会出现睡眠时打呼噜，小儿睡眠时打呼噜，张口呼吸，长期慢性缺氧对健康不利。

打呼噜影响小儿睡眠结构，深睡少、浅睡多，影响生长激素的分泌。

影响小儿生长、发育

打呼噜可引起鼻根塌陷，唇厚而上翘，开唇露齿牙，医学上称“腺样体面容”。

影响小儿智力和记忆力

小儿打呼噜因睡眠受影响，长期缺氧，大脑血液供应不足，白天嗜睡，记忆力下降，学习成绩差，会严重影响智力和记忆力，容易被误认为“弱智儿童”，另外，小儿因长期吸气阻力增大而导致胸廓发育畸形（鸡胸），容易被误诊为“缺钙”。

因此儿童打鼾应及早发现、及早治疗，首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽部腺样体及扁桃体，如有异常，则要进一步进行相应的检查和治疗，同时注意饮食平衡，保持作息时间有规律性。明确诊断为儿童鼾症可以通过手术来进行治疗，在医学上这种手术并不复杂，通常的治疗方法是手术切除掉呼吸道内不正常肿大部分，使呼吸通畅无阻，如：采用扁桃体、腺样体肥大(鼻咽部)切除，消除呼吸暂停现象，使孩子的记忆力、智力和身心都得到正常发展。

#龚树生

气郁质是由于长期情志不畅，气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

其形成因素主要有两方面：

一是先天禀赋，如父母一方或双方为气郁质，可遗传给子女，或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓，或遇到重大的心灵创伤，引起母亲的气机失调，进而引起腹中胎儿气机郁滞，形成先天性气郁质；

二是后天失养，如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一，是由于日久气郁化火，耗伤气阴，机体失养而致形体偏瘦。

敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状，也是气郁质在饮食方面的表现，气机郁滞，运化失司，故见食欲减退，不爱吃饭。

睡眠不好究其根本是气郁质导致的，气郁化火，热扰神魂，则睡眠较差。

气机郁滞，经气不利，故伴有胸闷胁胀，或走窜疼痛，喜欢常舒气；气郁不能行津，津聚为痰，或气郁化火，灼津为痰，搏结于咽喉，可自觉咽间有异物感，痰多。

气机郁滞，肠道动力不足，肠蠕动变慢所致，打嗝、食欲不振也因气机郁滞，胃蠕动变慢所致。

导致皮肤变黑的原因不同美白方法不同，平时不注意防晒使皮肤长期暴露在紫外线下，会使黑色素增多沉淀从而使皮肤变黑，只要平时做好防晒工作涂防晒霜，出门时戴遮阳帽，用维生素 E 滴丸涂擦面部，可以使皮肤变得白皙有光泽。

皮肤缺乏水份导致的皮肤暗黑没有光泽，每天早晚用温水清洗面部，一周敷两次补水面膜，擦保湿的水、霜，多吃新鲜的果蔬，夜间皮肤处于最佳的修复状态，如果平时熬夜或者睡眠不足，会影响皮肤的锁水功能使皮肤严重缺水，无法保证养分的供应，导致色素沉着，出现皮肤干燥变黑的症状，这种情况主要改变生活习惯保持充足的睡眠，在十点之前上床休息可以起到美白的作用。

先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。

脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。

分类

• 梗阻性脑积水( obstructive hydrocephalus )系 脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位,如室间孔、中脑导水管、IV 脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大。
• 交通性脑积水( communicating hydrocephalus )脑室 和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙，但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。根据脑积水发展速度、脑室扩张程度和临床症状的表现将脑积水分为急性进展性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水和静止性脑积水。

对于进展期胃癌来说，目前推荐的手术方式为 D2 根治术，主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

胃要切多少，主要取决于肿瘤的位置和大小，一般要切除胃的 3/4-4/5，然后进行淋巴结清扫（不同部位，清扫范围不同：第 1 组 贲门右区；第 2 组贲门左区；第 3 组沿胃小弯；第 4sa 组胃短血管旁；第 4sb 组胃网膜左血管旁；第 4d 组胃网膜右血管旁；第 5 组幽门上区；第 6 组幽门下区；第 7 组胃左动脉旁；第 8a 组肝总动脉前；第 9 组腹腔动脉旁；第 10 组脾门；第 11p 组脾动脉近端；第 11d 组脾动脉远端；第 12a 组肝动脉旁；第 12p 组门静脉后；第 12b 组胆总管旁）。最后进行消化道重建，根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合，根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

 

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水，虽有 20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关，应积极诊治。

典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变；部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；有表现内胀综合征，如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

相关检查

体格检查

生命体征测量：包括血压、体温、呼吸、脉搏等，大量出血时可出现血压下降、脉搏细数。

视诊一般情况：大量出血时可出现面色苍白、虚弱、神志恍惚等。

妇科专科查体：妇科检查可见阴道有来自宫腔的少许血液，宫颈举痛，后穹隆饱满有触痛，子宫稍大、质软、有漂浮感，宫旁可触及不规则包块，触痛明显。

B 超检查：B 型超声检查有助于诊断异位妊娠。阴道 B 型超声较腹部 B 型超声准确性高。超声检查如在宫腔内未发现妊娠囊，而在输卵管、宫颈、卵巢等宫腔外部位看到妊娠囊或胎心搏动即可确诊。

HCG 测定：尿或血 HCG 测定对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，体内 HCG 水平较宫内妊娠低；血 HCG 阳性者，若经阴道超声可以见到孕囊或胚芽，即可明确宫内或异位妊娠；若经阴道超声未能在宫内或宫外见到孕囊或胚芽，则为未知部位妊娠，需警惕异位妊娠可能。

胃胀后猝死咋回事？

那天，阳光正好，我踏入了河南新乡市的一家知名口腔医院，心怀忐忑地等待着与医生***的见面。我是来寻求帮助的，因为我正经历着牙齿矫正的痛苦历程。

在诊所矫正牙齿的过程中，意外发生了。由于操作失误，医生***在矫正过程中用力过猛，导致矫正器打在了口腔内的软组织上。这突如其来的疼痛让我整夜未眠，喝水、吃东西都成了奢侈。第二天，疼痛依旧，我深感无奈，只能再次来到医院寻求帮助。

医生***在详细询问了我的情况后，决定为我进行三维CT评估，以便更准确地判断矫正器的位置。在得知矫正器仍在软组织内，且能够取出时，我心中的石头终于落地。然而，我也了解到手术存在一定的风险，如损伤神经导致麻木等。

尽管如此，医生***的耐心和专业让我倍感安慰。他建议我去正规医院进行手术，并告诉我应该挂哪个科室。在得知这一切后，我决定尽快行动，第二天便前往上海的一家大型医院进行了手术。

手术过程虽然痛苦，但在医生***的精心治疗下，我顺利度过了难关。如今，我的牙齿矫正已经顺利完成，疼痛也消失了。这一切，都离不开医生***的专业和耐心，让我深感感激。

您好，我是口腔科医生，请问有什么问题需要咨询？

你好，是这样的，我在根管封药之后，牙齿变得很痛。

一般是什么原因造成的？

封药多长时间了？封之前疼吗？

发炎了下面，想问问。

吃点什么药？

我吃那个甲硝唑感觉没用，吃了两天。

嗯，是根尖发炎引起的，需要把暂封材料去除掉重新换药效果会比较好。

您看那是裂吗，还是牙髓的分叉？

刚开始那医生说是裂，我觉得他水平不行。

后来CT拍起来没发现裂了。

看起来像是牙根的分叉。

以CT为准。

嗯嗯，那吃什么药呢，现在您建议？

我想消炎力度大一点。

有什么药物过敏或者不良反应吗？

没有。

可以吃头孢或者阿莫西林，任选一种，配人工牛黄甲硝唑一起口服。

头孢加人工牛黄一起吃是吗？

是的，可以的，一起口服效果更好，不过吃药只是辅助消炎，最好是把暂封材料去除掉再重新换药。

好的，谢谢医生。

可以结束了先。

好的，不客气。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在一个阳光明媚的早晨，我如往常一样，坐在电脑前，打开了我的互联网医院的账户。最近，我的牙齿问题让我有些困扰，所以我决定通过线上问诊的方式来咨询一位牙科医生。

医生询问了我一些基本信息，然后针对我的问题进行了详细的询问。他告诉我，牙片是诊断的重要依据，于是我开始翻找之前的牙片。遗憾的是，由于是私人诊所，我并没有保存相关图片。

尽管如此，医生并没有因此放弃，他根据我所描述的症状，为我提供了专业的建议。他说，牙根治疗做得很好，但是否能够进行牙冠修复，还需要评估剩余牙齿与牙龈的关系，以及牙齿断裂的程度。

在接下来的几天里，我努力保存了牙齿断裂后的图片，并在约定的时间再次与医生进行了沟通。医生在仔细查看图片后，为我提供了下一步的治疗方案。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了温暖和关怀。虽然无法面对面交流，但通过互联网医院，我依然得到了满意的治疗效果。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地咨询专业医生，得到及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个阳光明媚的下午，我躺在牙科诊所的椅子上，心里有些忐忑。拔智齿的过程虽然紧张，但最终还是在医生的***指导下顺利完成。

回到家后，我遵医嘱没有漱口，但例假的影响让我忍不住在晚上七八点的时候漱了口。没想到，凌晨四点左右我突然吐出了一个血块，我的心瞬间提到了嗓子眼。我赶紧拿出手机，向***医生咨询。

***医生很快就回复了我，他告诉我这种情况是意料之中的，因为漱口可能会破坏血凝块，导致出血。他安慰我说，只要没有明显出血，就不用担心。他还提醒我，由于我有糖尿病，建议服用消炎药三天。

看着***医生在屏幕那头认真解答我的疑问，我感到无比的安心。他不仅专业，还非常细心，对我的病情进行了详细的询问，并给出了针对性的建议。

接下来的几天，我按照***医生的建议，没有再漱口，按时服用消炎药。虽然有点担心，但每次看到***医生的回复，我的心情就会平静下来。

终于，血凝块没有继续掉落，也没有出现明显出血。我悬着的心终于落下了。这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效，也让我对***医生的专业素养和耐心充满了敬意。

那天，我因为一颗智齿的困扰，拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位口腔科的医生进行线上问诊。电话那头的医生声音温柔，询问了我的症状，并耐心地解答了我的疑问。

记得那天是周五，我的牙疼得厉害，连说话都困难。医生详细询问了疼痛的具体情况，了解到我的疼痛是持续的，并且服用洛索芬钠片才能稍微缓解。医生告诉我，这是拔牙后的正常反应，让我不要过于担心。

接下来的几天，我按照医生的指导，按时服用消炎药，并且用氯己定含漱液漱口。虽然疼痛依然存在，但是逐渐有所减轻。医生告诉我，如果疼痛持续减轻，那么就无需担心，可以等待伤口愈合。如果疼痛加剧，甚至出现口臭、肿胀等情况，就需要及时去医院就诊。

在医生的指导下，我顺利度过了拔牙后的恢复期。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。现在回想起来，那位来自牙体牙髓科的医生，就像一位朋友，在我最需要的时候给予了我帮助和安慰。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是时间上的灵活性，还是就医体验的便捷性，都让我对互联网医院充满了信心。

那是一个阳光明媚的周末，我在厨房忙碌着，突然听到了一声清脆的响声，我惊愕地发现一颗牙齿崩裂了一半，另一半还留在口腔里。我没有感觉到疼痛，但心里还是有些担心。我知道备孕是一个重要的时刻，所以我决定先咨询一位医生。

我选择了线上问诊，觉得这种方式既方便又快捷。我详细地描述了我的情况，医生耐心地询问了我一些问题，并给我提供了一些建议。医生说，由于我没有疼痛感，可以先不进行任何治疗，但为了更好地了解牙齿的情况，建议我拍一张牙片。

我有些犹豫，因为我知道备孕期间的一些检查可能会对胎儿产生影响。医生告诉我，目前没有确凿的证据表明拍牙片会对备孕产生不良影响，但为了保险起见，他建议我等怀孕后再进行根管治疗。

我听了医生的建议，决定先观察一段时间。在等待的过程中，我时常担心牙齿会突然发炎，给备孕带来困扰。医生告诉我，如果牙齿出现发炎疼痛，可以采用局部治疗和静脉输液的方式控制症状，但不会对胎儿产生影响。

在医生的指导下，我度过了一个不安的备孕期。终于，我成功怀孕了。在孕期，医生定期与我沟通，提醒我按时用药，并保持健康的生活方式。虽然我担心过牙齿的问题，但在医生的精心治疗下，我的牙齿状况一直稳定。

如今，我的宝宝已经出生，牙齿的问题也迎刃而解。我非常感谢那位医生，是他给了我信心和勇气，让我在备孕期间安心地度过。

那天下午，我坐在家里，牙齿的疼痛让我无法专心做事。我回忆起，这两颗后槽牙齿是一两年前在保定市的一家口腔医院做了根管治疗。最近这段时间，每当进食，那股疼痛总是如影随形。我决定，是时候找医生咨询一下了。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位牙体牙髓科的医生。医生询问了我疼痛的具体情况，我详细描述了牙齿的疼痛和不适。医生建议我上传牙片，以便更好地了解病情。

几天后，我收到了医生的回复。医生告诉我，牙齿的疼痛可能是牙根发炎或者牙周发炎症引起的。他建议我尽快去医院检查，以便尽早治疗。

我按照医生的建议，下午去了医院。医生仔细看了牙片，告诉我，如果牙髓息肉严重，可能需要拔牙。我询问医生，这种之前做过根管治疗的牙齿，什么情况下就要拔牙呢？医生回答，没有保留价值的牙齿是要拔出的，比如炎症范围大不能控制，牙齿缺损大没保留价值的。

我心中满是疑惑，可以不拔吗？如果需要补牙，治疗的整个过程需要两个月吗？医生耐心地回答了我的问题，他说，可能需要这么长时间。他还告诉我，后面的大牙齿拔掉后，还需要种一颗。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。感谢医生给予的帮助和建议，我会按照医生的建议进行治疗。

希望我的经历能够帮助到更多的人，让我们共同关注口腔健康。

那天早上，我拖着疲惫的身躯，踏入了这家熟悉的医院。作为一名外地来的患者，我对这里的环境还不太熟悉。来到修复科，我被告知需要看牙体牙髓，可是挂号却成了难题。我焦急地在手机上搜索着，得知医院目前初诊号只能通过公众号早晚八点挂号。

我有些沮丧，便向医生询问是否有其他方式。医生告诉我目前是不行的，早晚八点都可以挂号。我有些不甘心，便问能否加号。医生说加号也不行，这个只是代表你的治疗计划。我心中有些失落，但医生的话让我明白，医生的职业素养就是客观评价病情，提供最合适的治疗方案。

我忍不住又问：“亲，李文和李继遥哪个好一些呀方便说吗？”医生微笑着回答：“肯定都很好，李继遥老师是我的老师，很好。”我有些心动，但又想到了黄牛，便问：“是吧我找黄牛抢一下。”医生严肃地说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

那一刻，我深深感受到了医生的责任感和敬业精神。他们不仅仅是医生，更是我们的朋友和守护者。

那天，我正坐在电脑前，看着屏幕上闪烁的对话框，突然收到了一条消息，是来自一位口腔科医生的信息。他问：“您好，我是口腔科医生，请问有什么问题需要咨询？”

我立刻回复了他，告诉他我的困扰：牙齿后面有个包，已经突然牙几天流血了。医生问我这个症状有多长时间了，我回答说：“这两天这样。”医生又问：“目前是什么症状？”我描述了我的门牙疼，后面有包，流血两次的情况。

医生根据我的症状判断，可能是牙龈乳头炎引起的，需要消炎。我问他怎么消炎，他告诉我可以吃头孢或者阿莫西林，任选一种，配甲硝唑一起口服。我告诉他我没有药物过敏或者不良反应，于是他建议我选择其中一种药物。

我还提到我很容易牙缝红，医生建议我再配合氯己定含漱液漱口。他还解释说，一般是由于食物嵌塞或者创伤摩擦刺激引起的。我问他有没有其他方法，他建议我除了正常刷牙，还要日常使用牙线清洁牙缝。

当我询问牙龈上有个包，是硬块，这种怎么回去时，医生告诉我，这种无痛性的硬包可能是牙槽骨增生，不需要处理和治疗。他还告诉我，随着年龄增长，牙龈会萎缩的越来越严重，日常要维护，建议每年洁牙一到两次。

在医生的指导下，我开始了治疗。我按照他的建议，买了药物和漱口水，每天按时服用和漱口。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，牙龈不再疼，后面的包也逐渐消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我非常感激他的帮助，也让我对线上问诊有了更深的认识。

您好，我是来自河南新乡的患者。最近，我的一个根管治疗后的牙齿出现了问题，我决定通过互联网医院寻求帮助。

那天，我通过手机APP预约了一位口腔科的医生进行线上问诊。医生非常友好，询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。

我向医生描述了我的症状，包括根尖炎引起的疼痛，尤其是在熬夜后。医生仔细听了我的描述，并询问了我之前的治疗情况。

医生告诉我，根尖炎可以通过服用消炎药来缓解症状。他建议我服用罗红霉素和甲硝唑。我询问了是否有药物过敏，医生表示没有问题。

我还询问了关于二次根管治疗的可能性。医生解释说，虽然成功率不是很高，但这是一个可行的选择。他还告诉我，如果二次根管治疗失败，可能需要拔牙。

医生还询问了我关于牙冠的问题，我告诉他我的牙冠是一个嵌体。医生说，如果需要二次根管治疗，嵌体会被去除。

在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细致。他不仅解答了我的问题，还给了我很多实用的建议。

这次线上问诊让我感到非常满意。医生的专业知识和友善态度让我感到安心。我决定在必要时再次通过互联网医院寻求帮助。