心内强回声：心内强回声指在乳头肌或任意心室内出现的回声与骨质强度类似的微小钙化灶，可存在于单一心室或双心室，可单发也可多发。超声检查时应注意，必须从多个角度可她才可判定为心内强回声，以除外乳头肌的镜面反射回声。1.5%～4%的胎儿中可见心内强回声。假性心内强回声常出现的位置包括调节束、心内膜垫和三尖瓣环。

• 为了正确识别心内强回声，推荐方法如下：
• 存在乳头肌的心室内；
• 从多个平面角度可见；
• 独立于乳头肌镜面反射区；
• 不应表现为入-出口反射。

 

Coco 等总结 12672 例妊娠中期孕妇的超声检查结果，认为胎儿心内强回声不增加其染色体异常的风险。Filly 等研究显示，21839 例 21-三体低风险孕妇中，626 例（2.9%）胎儿仅存在心内强回声，其中仅 1 例胎儿患 21-三体。Rochon 和 Eddleman 研究显示，在染色体异常低危群体中，仅心内强回声 1 项指标与 21-三体无相关性，即使存在风险，也远低于行介入性产前诊断带来的胎儿丢失风险，故年龄不足 35 岁的孕妇超声发现胎儿心内强回声是正常生理表现，不建议行羊膜腔穿刺。

 

发现典型的心内强回声后，需要对胎儿进行细致的超声检查，以明确有无结构异常，如果合并其他明显的结构异常或软指标，建议行羊膜腔穿刺术。

什么程度的脑积水需要做手术

• 脑积水常见症状包括头疼、视力障碍、感觉障碍和运动障碍，若出现以上症状，需评价是否需要手术治疗，具体指征如下：
• 影像评估：通过影像评估是否持续造成脑神经压迫或脑功能障碍；
• 临床症状和体征：若患者无法耐受脑积水引起的临床症状，如头疼、肢体运动障碍或影响生存质量，出现视力障碍、性功能障碍以及运动障碍；
• 手术治疗预测：如通过相关检查来明确术后是否具有良好效果；
• 个人和社会原因：患者经济能力，生存质量要求是否符合个人和社会的要求。

并发症

在临床上，比较常见的重睑术并发症主要有以下几种：

• 重睑术并发症一：结合膜充血：多发生在需要翻转上睑，进行贯穿缝合结扎法的重睑成形手术以后。
• 重睑术并发症二：消肿慢：术后眼部肿胀是正常现象。但术后 1 周肿胀仍不消退甚至持续数月者，则应列为重睑术并发症。其产生的原因是术者的经验不足操作粗暴，损伤较多，或有感染等。
• 重睑术并发症三：血肿：重睑术并发症发生血肿的主要原因是手术时没有仔细地进行止血。另外，距睑缘约 2 mm 处有眼睑的动脉弓，手术时剪除眼轮匝肌的范围过低时，往往会损伤此动脉，重睑术并发症产生较多的即时出血或术后出血。严重的术后出血，须打开伤口止血。
• 重睑术并发症四：感染：重睑成形术伤口发生感染，当然是不严格遵守无菌操作所致。不过，手术时手法粗暴，不使用无创技术，降低了组织的活力，也是发生感染的原因。一旦发生感染重睑术并发症，须用有效的抗生素进行处理。

通便药的选用应根据药品使用说明和患者具体情况决定，过度使用可引起严重的副反应，且通便药不应用于减肥。2014 年 1 月，FDA 发布了一项关于非处方通便药盐酸二氢钠的安全警告，称有罕见病例报告，24 h 内多次使用该类药物可导致严重的肾脏心脏损伤甚至死亡。尤其是特殊人群便秘用药，更应谨慎。

1. 老年人便秘用药

老年人便秘一方面会诱发心脑血管疾病的发作，另一方面老年患者合并疾病的很多治疗药物又会诱发便秘。在治疗药物选择方面，在长期治疗方面宜选择渗透性泻剂，对经常使用抗生素的患者也可以考虑使用微生态制剂。

老年人便秘发作时，应先排除肠道器质性病变，然后正确选用泻药来缓解症状。

首先，应选用微生态制剂。常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌等。这类制剂可清除体内「垃圾」，调节肠道菌群平衡，使肠道功能恢复正常，保持大便通畅。

其次，老年人可根据体制和病情选用内服缓泻剂。单纯性便秘患者宜选用麻仁丸、通泰胶囊和乳果糖。

麻仁丸属润肠导便药，每天 1-2 次，每次 6 克。通泰胶囊为天然纤维类植物多糖。首次剂量加倍，维持剂量为每日 3 次，每次 1-2 粒，服用时需大量饮水，空腹服用效果最佳。乳果糖通便温和，便秘时的头两天每天服 2-3 次，每次 10-20 克，以后每日 1 次，每次 7-10 克。

患有老年高血压、心衰者出现便秘，除了麻仁丸、乳果糖外，还可选用液体石蜡来缓泻，因为液体石蜡能润滑肠道，软化粪便，故有缓泻作用。常用量为 10-20 毫升，用药后 6-8 小时见效，最好在睡前服用，但不能长期服用。如长期口服次药，会影响脂溶性维生素吸收，并刺激胃肠道肉芽组织增生。

有糖尿病并伴便秘者宜选用西沙比利，西沙比利可加速胃、肠蠕动，每日用 3-4 次，每次 5-10 毫升，宜餐前服用，但要特别注意该药不能与红霉素、酮康唑，伊曲康唑等药同服。

2. 孕妇便秘用药

孕妇因肠蠕动减少，肠张力减弱，运动量减少，加之子宫及胎头压迫，造成排便困难，很容易引起便秘，甚至导致痔疮。纠正的最好办法是注意饮食结构，多运动，定时排便，不能使用泻药，也不宜使用开塞露。

乳果糖在国内孕妇中有临床研究证实其安全、有效。乳果糖是人工合成双糖，进入肠道后不会被小肠吸收入血，可导致肠道内形成渗透梯度，最大可能保留水分，亦不进入乳汁，故孕期和哺乳期均可使用。

3. 精神病患者便秘用药

主要与某些抗精神类药物的抗胆碱作用有关，如需根本治疗，需考虑换药，换抗胆碱作用弱的药物，或选用作用机制不同的药物，如 5-HT 再摄取抑制剂，有腹泻副作用。另外，减少联合用药，以减轻副作用。如对症治疗，则应从患者饮食、生活习惯入手。

对于使用抗精神药便秘等需长期治疗的患者，不建议使用刺激性泻药，防止损伤肠壁。

中医角度讲，盆腔炎一般可以湿热型与瘀血阻滞型两种证型。下面咱们就一块讨论一下吧。

对于湿热型的盆腔炎的女性患者，咱们中药调理以清热利湿解毒为治则，方子可以用八正散合参苓白术散加减。中药包括：通草，淡竹叶，车前子，扁蓄，酒大黄，滑石，炙甘草，炒栀子，黄芩，黄连，黄柏，陈皮，白蔻仁，当归，白芍等药一块应用。一般 5～7 付为一个疗程。服药期间一定要注意忌口，不要吃太辣的食物，也不要吃海鲜。

盆腔炎中还有一个比较常见的证型，是瘀血阻滞型，咱们中药调理以活血化瘀，通络解毒为治则，方子可以用桃红四物汤加减。中药主要可以用：桃仁，红花，郁金，苏梗，炒白术，当归，益母草，川芎，鸡血藤，金银花，连翘，桔梗，牛膝，炙甘草，大枣，生姜等药一块应用。服药期间的注意事项同上一个证型。

另外，咱们还可以配合针灸，来辅助治疗盆腔炎，可以加强效果。

综上所述，咱们中药调理盆腔炎效果还是不错的，需要辨证处方调理，一般 3--4 个疗程就可以治疗好哦。

免疫性脑炎后遗症状根据脑炎轻重程度划分。

免疫性脑炎可轻可重，轻症患者可能表现为一过性精神症状或者轻度的症状，如记忆力问题，治疗后即可痊愈，预后较好。

较重的自身免疫性脑炎患者，其免疫系统较活跃，对脑部攻击范围较大，可能会出现严重的癫痫即抽搐，患者可能呼吸功能会受到影响，严重时可能会导致死亡。还有一些患者可能会遗留部分癫痫，时常会出现癫痫发作或者精神症状。

患者精神出现问题时会在病房中打砸，到处乱冲。比较严重的患者会出现整个大脑弥散性病变。患者需长期卧床，甚至出现呼吸循环不平稳，需要用呼吸机或者升压药物维持生命体征。

治痛风得先了解痛风

痛风是一种常见的风湿病，最直接的表现就是急性或慢性关节炎，也就是大家熟知的关节疼痛。而其发病主要与体内尿酸负荷过重有关。

 

我们体内的尿酸约 20% 来源于饮食，80% 为自身合成。而尿酸排泄主要有两种途径，约 20～30% 通过大便排泄，剩余的则经肾脏随尿液排出体外。

 

从理论上讲，高嘌呤进食增加、自身合成的尿酸增加、肾脏排泄减少都会使血尿酸水平增加。

 

落到现实生活时，我们会发现吃太多高嘌呤食物、快速减肥、服用某些药物（如噻嗪类利尿剂）都会使尿酸升高。

 

此外，高血压、肥胖、代谢综合征、锻炼不足、饮酒过量等也和痛风有关。

 

系统治疗痛风要做到这五点

既然知道了痛风的原因，我们也就可以系统、针对性地治疗痛风了。

 

1. 健康饮食，限制高嘌呤、高果糖食物

 

饮食控制大约可以降低 10% ～ 20% 的血尿酸或使血尿酸降低 70～90μmol/ L。

 

注意避免内脏、部分海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物。同时汽水、果汁等高果糖的饮料或食物也应避免，大量果糖摄入也会升高血尿酸，甚至诱发痛风。发作期或进展期要严格禁酒。

 

而牛、羊、猪肉、中高嘌呤的海鲜等要限制，但也不是完全不能吃，人体需要这些肉类提供必要的蛋白质。

 

2. 适量锻炼好处大

 

适度锻炼不仅利于高尿酸、痛风的控制，同时对高血压、高血糖等均有好处。

 

每天可以进行中等强度的有氧运动 30 min 以上，可以选择游泳、太极等。

 

如果痛风已经造成关节损伤了，最好少进行爬山、深蹲等会增加关节负重的运动。

 

3. 为了健康去减肥

 

肥胖不但会增加嘌呤的形成，也会降低其代谢，故更容易出现痛风发作。

 

如果将体重控制在正常范围既能使身体保持健康，尿酸水平也会随之下降。

 

一般用体质指数衡量是否肥胖。体质指数（BMI）= 体重（Kg）除以身高（m）的平方。BMI 在 18～24 之间都是正常的体型，如果大于 24 就是超重，大于 28 就是肥胖。

 

研究还发现，腰围与身高的比值和痛风发作相关，比值越大发作约频繁。所以，有「将军肚」的病友也注意一下自己的体型。

 

但减肥也要循序渐进，不可快速减肥，否则也会导致痛风发作。

 

4. 喝水，经济有效的办法

 

对痛风而言，多喝水既能预防痛风发作，也是治疗的一部分。缺水可以诱发痛风发作，在适度补水后血尿酸也会有所下降。

 

为了促进尿酸排泄，每天的排尿量应在 1.5L 以上，最好达到 2L 左右。

 

所以，建议每天的饮水量大于 2L，白开水、淡茶水、含碳酸氢钠的苏打水都是不错的选择。

 

5. 规范服用治疗痛风的药物

 

药物是最直接、有效的治疗方式。治疗痛风的药物主要分为降尿酸药和止痛药。

 

（1）痛风发作时的治疗

 

疼痛发作的 24 小时内，按医嘱选择性地服用非甾体类药物、秋水仙碱或糖皮质激素进行止痛。

 

在充分止痛的情况下，也是可以继续服用降尿酸药物的。

 

（2）缓解期的降尿酸治疗

 

降尿酸的药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。别嘌醇、非布司他的作用是抑制自身尿酸的合成，而苯溴马隆则是促进尿酸排泄。

 

这些药不是都得吃，哪一种合适、吃多少都取决于每个人的具体情况，需要医生综合评估后决定。

 

此外常有病友抱怨「在服降尿酸药后，痛风反而发作得更频繁了」，这不等于降酸药没用，而是尿酸降低、尿酸盐结晶溶解的过程的确容易诱发痛风。

 

所以，在降尿酸初期，医生通常还会开一些预防痛风发作的止痛药，比如秋水仙碱、非甾体类药物或糖皮质激素。

随着生活水平的提高，越来越多的人开始进行各种体育运动锻炼，尤其是在激烈的足球，篮球等运动时，不慎受伤的情况下会出现膝关节的疼痛，弹响，交锁等症状。很多患者会以为自己是否骨折了，其实很多情况下我们是损伤了半月板，那么我们今天就来介绍一下引起膝关节疼痛的一种疾病--半月板撕裂。

膝关节是人体众多关节中结构最为复杂,使用频率最高的大关节，嵌于大腿骨与小腿骨之间，有一块纤维软骨，因为外形弯弯的圆圆的，类似半月形，所以叫半月板。在内侧的为内侧半月板，呈 C 型，在外侧的为外侧半月板，呈 O 型。就像一块具有弹性的软垫，弥补大小腿之间的不对称，增加了关节的稳定性和匹配性，减轻震荡冲击。运动时半月板位置随着运动形式的变化而发生改变，如屈曲膝关节，半月板滑向后，伸直膝关节，半月板滑向前，在半屈位旋转时则一个滑向前，另一个滑向后。

痔疮是绝对不会传染的，目前痔疮的具体发病原因不是很清楚，但是痔疮的发病原因大概归纳起来有如下几种：

第一，由于静脉曲张学说，因为痔疮形成就是由于直肠膜粘膜下和肛管皮下静脉呈迂曲扩张所形成的静脉团。

第二，就是肛垫下移学说，因为痔疮的形成就是由于缸垫组织的弹性回缩力下降，引起肛垫下移出血水肿而形成。

第三，就是与饮食排便和环境等生活习惯有一定关系。

第四，与劳累熬夜或者不良的生活习惯，久站久坐等一些这个因素有一定的关系，但是痔疮不是属于传染病它也不会传染。

直肠癌术后恢复的情况，应该与直肠癌的发展阶段比如早期、中期还是晚期，同时与直肠癌所采取的治疗方案，治疗方案包括手术方案和保守治疗的方案。

手术的方案包括经腹会阴联合切除术和腹膜外一级吻合术，还有保留肛管扩列肌肉直肠癌切除术，每个手术方案术后恢复时间一般都不一样。

如果是早期或者中期的直肠癌患者，手术治疗以后一般情况下两周到三周左右可以恢复出院。晚期的患者可能还要进一步地进行化疗，病情有时候可能会进一步加重，甚至危及患者的生命。

同时与手术方案的选择和保守治疗的方案，都有很大的关系，所以说术后恢复，应该具体因病情和病人情况而定。

今天，我带着孩子来到了一家名为京东互联网医院的线上问诊平台。医生***耐心地询问了孩子的情况，认真查看了我上传的照片，详细地分析了孩子的换牙情况。

孩子四岁多就开始换牙，换得特别早，现在已经换了8颗牙。孩子门牙之间一直有个缝，现在门牙旁边又在冒新牙了。医生告诉我，这个缝隙是正常的，是由大门牙旁边的牙正往下长，挤住大门牙的牙根造成的。通常情况下，等牙齿长全后，这个缝隙会自然闭合。

孩子乳牙很整齐，但换牙后一口牙看起来不太美观。我担心牙齿排列问题，询问了正畸治疗的最佳时机。医生告诉我，儿童换完牙的时间一般是11-12岁，有些稍早有些稍晚。同时，他还提醒我，孩子晚上张嘴睡觉可能也是导致门牙往前暴的原因。

医生还询问了孩子的呼吸道情况。孩子有鼻炎，医生建议我带孩子去看耳鼻喉科，看看是否有呼吸道问题。我担心孩子腺样体肥大，医生告诉我，如果确实有影响，可以考虑手术切除。现在干预不晚，呼吸道问题解决后，孩子的口呼吸问题也会得到改善。

在整个问诊过程中，医生***的专业知识和耐心让我感到非常放心。虽然无法面对面交流，但线上问诊同样让我感受到了医生的专业和关怀。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的书房，我坐在电脑前，心里却有点沉重。我，一个普通的患者，正面临着口腔问题的困扰。牙齿的疼痛让我难以集中精力工作，于是，我决定寻找一种更为便捷的治疗方式——线上问诊。

我选择了本地一家知名的互联网医院，注册并填写了必要的个人信息。很快，我就接到了一位专业医生的咨询。他非常耐心，仔细地询问了我的病情，并给出了专业的建议。虽然隔着屏幕，但我能感受到他的真诚和专业。

医生告诉我，我的牙齿需要拔除，并且需要开刀。这让我有些害怕，但医生的话让我放心了许多。他详细解释了拔牙的原因和过程，还告诉我术后需要注意的事项。他的话语里充满了温暖和关怀，让我对这个陌生的医生充满了信任。

接下来的几天，我按照医生的指导进行了术前准备。在约定的拔牙时间，我来到了医院。医生和护士们都非常亲切，让我感到宾至如归。拔牙的过程并不疼痛，我甚至有些惊讶。医生的专业技术和温馨的服务让我对这次治疗充满了信心。

术后，我按照医生的指导进行了恢复。虽然疼痛难忍，但我知道这是正常的。在医生的指导下，我逐渐康复。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业和关怀有了更深的认识。

如今，我已经康复，牙齿不再疼痛。这段经历让我明白了，无论身处何地，只要有专业的医生和先进的医疗技术，我们就能得到最好的治疗。感谢那位不知名的医生，是您的专业和关怀让我重拾健康。

那是一个普通的周一，阳光透过窗户洒在了我家的客厅里，我像往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，一个微信消息跳了出来，是我在网上预约的一位正畸科医生发来的。我有些意外，因为之前并没有主动联系过他。

‘您好，我是张医生，看到您之前上传的头颅侧位片和曲面体层片了，我需要您提供一下模型的照片。’

我立刻回复了他，并上传了模型的照片。等待了几分钟后，张医生的消息又来了：‘根据片子，您的情况是骨性的错颌畸形，正畸并不能让面型更好看。’

听到这个消息，我的心情瞬间沉重起来。我一直以为正畸可以解决我大小脸的问题，没想到竟然是这样的结果。

‘您做的什么牌子的隐形矫正？’张医生继续问我。

‘正雅的。’我回答。

‘正雅是正规品牌，您找的医生是正畸科医生吗？’

‘是找的正畸科的一个医生，但是被她叫到她外面的诊所来弄了，对接的医生就不是她了。’我无奈地解释。

‘正常医生是可以确定治疗方案的，如果效果不理想可能就需要去权威三甲医院正畸科重新治疗了。’张医生给出了建议。

‘哦哦，这样啊，那就是目前的正畸效果不大，对不，但是单侧扩弓并不会引起更严重的大小脸，我理解的对不？’我试图从医生那里得到一些安慰。

‘正常不会，但是不确定您的治疗方案是正确的。如果只靠厂家出方案，他们不是医生，很可能方案是有问题的。’张医生的话让我更加疑惑。

‘嗯嗯，好嘞，谢谢张医生了，我想想要不要中断治疗，换权威医生重新正畸。’我决定暂时停止治疗，重新考虑。

‘您也可以先去权威三甲医院正畸科检查一下。’张医生建议。

‘嗯嗯，好滴谢谢张医生，真的很感谢。’我回复。

‘别客气，评估一下您的情况再说。’张医生说。

‘感谢，不客气。’我回应。

‘张医生，我的问题解决了。’几天后，我再次收到了张医生的消息。

‘好的。’他简单地回复。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里的电脑前，鼓起勇气，决定尝试线上问诊。

屏幕的另一端，是一位来自***医院的正畸科医生。我向他描述了我的困扰：凸嘴和大小脸。他耐心地询问了我的情况，并建议我拍一些必要的片子。

虽然我没有片子，但我还是按照他的建议，拍了正侧面相和牙齿咬合照片发给了他。

几天后，医生给出了诊断：我大概率是骨性的偏颌以及下颌后缩。这让我感到震惊，也让我意识到问题的严重性。

医生建议我前往本省最权威的三甲医院或者最好的省口腔医院正畸科进行确诊和治疗。

虽然我对此感到担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，虽然手术难度很大，但只要找到合适的医生，就有可能改善我的情况。

我决定听从医生的建议，尽管路途遥远，但我相信，为了自己的健康，这一切都是值得的。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，我会在这里找到更多的帮助和支持。

那是一个阳光明媚的午后，我带着对美好生活的憧憬，踏入了这家位于哈尔滨的知名正畸科医院。我的儿子，一个12岁的男孩，体重约30公斤，却因为四个虎牙长得不齐，两个长在了牙龈上，牙齿有点大，这让他的笑容显得有些不自信。

在医生***的耐心询问下，我们详细描述了他的症状，并表达了对治疗效果的期望。医生***的微笑和专业的态度让我感到安心，他首先告诉我们，孩子的情况可以通过正畸治疗得到改善。

医生***提出，治疗深覆合和牙齿不整齐可以通过正畸进行排齐，而且不一定需要拔牙。然而，为了确保方案的科学性和准确性，他建议我们进行头颅侧位片、曲面体层片和CBCT等检查。在听到医生的建议后，我虽然有些担心，但看到医生的专业和认真，还是决定信任他。

在等待检查结果的日子里，我儿子开始变得有些焦虑，担心自己需要进行拔牙手术。我告诉他，医生会为我们制定最合适的治疗方案。幸运的是，检查结果显示，拔牙并不是必须的，医生***向我们解释说，如果不拔牙，牙齿会往外一些，从而避免拥挤。听到这个消息，我们都松了一口气。

在医生的指导下，我们开始了正畸治疗。虽然治疗过程中会有一些不适，但看到儿子的笑容逐渐变得自信，所有的一切都是值得的。在这个过程中，医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅关注孩子的治疗进程，还关心他的心理健康，让我这个做家长的感到十分安心。

如今，治疗已经接近尾声，儿子的笑容更加灿烂。感谢医生***和整个正畸科团队，是他们让我看到了希望，让我儿子重拾自信。

那天，阳光明媚，我踏进了哈尔滨市的***医院，心里满是期待和紧张。作为一名13岁的中学生，我迫切地想要矫正牙齿，但不知道从何入手。在正畸科，我遇到了***医生，她那温和的笑容和专业的态度让我立刻放松下来。

在详细了解了我的牙齿状况后，***医生告诉我，我需要尽早去三甲医院拍头颅侧位片、曲面体层片，并取模型测量。她还耐心地为我解释了矫正牙齿的流程和可能需要拔牙的情况。虽然听到拔牙的消息有些担心，但看到***医生那坚定的眼神，我渐渐放下了心。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议，去拍了片，取了模型。当得知需要拔牙的消息时，我有些犹豫，但***医生告诉我，这是为了更好地矫正牙齿，让我不要担心。在她的鼓励下，我勇敢地接受了拔牙手术。

拔牙后，我开始带牙套。在***医生的指导下，我学会了如何正确佩戴和清洁牙套。虽然带牙套的过程有些痛苦，但每当看到自己牙齿的变化，我都能感受到那份喜悦。在***医生的精心治疗下，我的牙齿逐渐变得整齐，笑容也更加自信。

如今，我的矫正过程已经接近尾声。回首过去，我深深感谢***医生和她的团队，是她们的耐心和专业让我拥有了美丽的牙齿和自信的笑容。这段经历让我明白，只要有信心和勇气，就一定能够战胜困难，迎接美好的未来。

那天，我坐在电脑前，焦虑地看着屏幕上显示的牙齿照片。我的牙齿严重拥挤，双排牙让我感到无比困扰。我决定寻找一种方法来解决这个问题。

我通过互联网医院找到了一位经验丰富的正畸科医生。医生在详细了解了我的情况后，给出了治疗方案：拔除尖牙后的双尖牙，上下各两颗，然后进行正畸。

然而，我对戴牙套感到恐惧。医生耐心地听我倾诉，然后解释道：“您可以选择做牙冠，但这并不是最理想的选择，因为它无法达到正畸的效果。”

我犹豫了，最终还是选择了牙冠。医生详细地解释了操作流程，并告诉我，为了美观，可能需要拔掉里面的牙齿，外面牙齿做冠。

在咨询过程中，医生对我提出的问题一一解答，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。他告诉我：“双尖牙就是门牙后面的那个小牙，您如果拔牙矫正就是中间数第四颗牙。”

尽管我对治疗方案有所犹豫，但医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。他告诉我：“我们医学上都不建议这样做，因为不美观。”

最终，我决定去权威的三甲医院进行治疗。在医生的指导下，我完成了拔牙和牙冠修复。虽然过程有些痛苦，但看到自己逐渐变美的牙齿，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在医生的耐心指导下，我找到了适合自己的治疗方案，重拾了自信。

那天，阳光明媚，我如往常一样，打开了我的手机。屏幕上跳出了京东互联网医院的消息，提醒我有一位医生正在等待我的咨询。我点击进入，开始了我的线上问诊之旅。

医生的热情问候让我感到温暖，他询问了我是否做过隐形矫治，我点了点头。医生又让我上传了我的病情补充，他仔细阅读后，询问了我目前的感觉。

我告诉医生，我感觉比以前前凸了，尤其是上嘴唇。医生耐心地听我讲述，然后告诉我，他已经为我提醒了医生，但医生当前较忙，让我耐心等待。

等待的过程虽然有些漫长，但我没有放弃。我再次向医生表达了我的担忧，医生告诉我，这个问题不大，我的上前牙比较舌倾，现在慢慢唇倾，感觉比较凸，但后面内收了，会改善的。

我结束了保持器的佩戴，医生告诉我，我的医生说没有牙齿前移，只是排齐收缝，压低前牙。我上传了片子，医生告诉我，单纯看这两张片子看不出什么，但我觉得自己比以前嘴凸了。

医生询问我矫治是否拔牙，我告诉他是下前牙的位置，因为长斜了，拔了一小颗。医生告诉我，如果觉得突，需要内收很多的话就上颌可能也要拔牙的。

我结束了问诊，医生告诉我，目前结束了，就好好戴保持器吧。我感激地说了声谢谢，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然只是一次简单的线上问诊，但医生的专业和耐心让我印象深刻。我相信，在医生的指导下，我的矫正之路会更加顺利。

那是2019年的一个春日，我踏进了哈尔滨市一家权威的三甲医院的正畸科，心情忐忑又充满期待。医生是一位和蔼可亲的***医生，他首先询问了我的症状，然后仔细地检查了我的牙齿。他告诉我，我下面排的一颗小牙长歪了，不仅挤得疼，旁边的那颗牙也因为拥挤而有了裂缝。

我焦急地问：“那怎么办？”***医生温和地回答：“建议您进行正畸治疗。”我迫不及待地问：“能单独正这一颗不？”***医生摇摇头：“不能，正畸治疗需要综合考虑整个口腔的情况。”

得知需要正畸治疗需要五六年时间，我有些沮丧。***医生安慰我：“您去权威三甲医院正畸科做一年左右就可以了。”当我询问大概费用时，他告诉我：“做托槽的一万也有。”

我担忧地问：“要是不做的话除了影响美观，还有别的后果么？”***医生严肃地回答：“不做的话不美观，并且容易塞牙，容易龋齿，还容易长牙石。”

听到这些，我决定不再犹豫，决定接受治疗。我深知，这不仅仅是为了美观，更是为了我的口腔健康。***医生鼓励我说：“您自己考虑好就行。”

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，打开京东互联网医院，等待着医生的回复。屏幕上弹出了一条消息，是来自一位正畸科医生的问诊邀请。我立刻回复，详细描述了我的症状：前几天睡醒后，感觉上排牙齿有松动感，吃饭时下排牙会先碰到上排牙内侧。医生耐心地询问了我一系列问题，包括有没有牙龈萎缩、是否拍过CBCT等。我如实回答，并附上了牙齿的照片。

医生告诉我，牙齿松动的原因可能是因为牙根问题，需要进一步检查。他还询问了我是否有夜磨牙或紧咬牙的习惯，我表示偶尔会有。医生建议我去口腔关节科看看，看看是否需要做咬合垫来缓解不适。

几天后，我再次收到了医生的回复。他告诉我，我的牙齿看起来都很整齐，没有明显的牙周疾病。他解释说，这次出现的早接触和深覆合没有太大关系，牙齿对咬合变化非常敏感，随着时间的推移，咬合会自行调整。他还告诉我，如果咬合不适的情况比较严重，可以考虑在关节科做个咬合垫来缓解。

医生的专业知识和耐心解答让我非常感动。他不仅为我提供了专业的建议，还安慰我说，这种变化是正常的，不需要过于担心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。