安宁市中医医院

感染内科

简介:

安宁市中医医院隶属安宁市卫生和计划生育局,是安宁地区中医药卫生事业的龙头单位,承担本地区医疗、急救、教学、科研、中医药服务和中医适宜技术的培训、指导等任务。始建于1956年2月,位于安宁市连然街道云化社区康云路8号,占地44.18亩,建筑面积4.8万平方米,设置床位430张。是三级中医综合医院、云南中医学院、保山中医药高等专科学校的教学医院,及省内大中专院校实习医院;是国家大肠癌筛查项目单位、《国家十二五重大专项H型高血压比较效果研究》单位、中国儿童口腔疾病综合干预项目定点医疗机构、市级医保定点医院、市级工伤定点医院;长期与上海中医药大学附属龙华医院、云南省第一人民医院、昆医附一、附二、省中医院等、昆明市中医医院、昆明市延安医骨科进行技术合作,诊治疑难病症。有安宁市市级科研项目3项:中西医结合介入治疗输卵管阻塞性不孕、糖耐量异常的中医干预治疗、激光闭合术治疗下肢静脉曲张在县级医院中的临床应用;2014年荣获云南省中医药工作先进集体称号。职工266人,专业技术人员233人,高级职称20人,中级职称44人,研究生11人、本科73人。设有老年病、糖尿病、心血管、呼吸科、消化科、神经内科、中医科、针灸推拿、肛肠、普外、骨伤、妇科、产科、康复科、麻醉科、口腔科、五官科、药剂科、功能科、检验科、放射科、健康管理中心等科室及相关职能部门。设备有西门子CT、日本阿洛卡彩超、DR、CR、C臂、腹腔镜、半导体激光治疗仪、肺功能检测仪、麻醉机、除颤仪、全自动生化仪、全自动尿沉渣分析仪、五分类血球仪、全自动细菌分枝杆菌培养监测系统、全自动微生物鉴定及药敏分析系统、利普刀、电子阴道镜、电子胃镜、肠镜等先进医疗设备。医院设有层流手术间、隔离产房、供应中心、中心供氧、多媒体教室、二级生物实验室,上海“白玉兰”远程会诊网络平台、国家中医药管理局远程网络教学平台,能与全国43家三甲医院进行远程会诊,诊治疑难杂症。医院能开展门诊、住院诊治各种常见多发病和疑难病症,开展各类手术,如:脊柱、髋关节、癌症根治、腹腔镜胆囊切除、静脉曲张微创手术、前列腺切除、子宫全切、卵巢切除、宫外孕、无痛人流、口腔、眼科、皮肤科等,中医特色项目有针灸推拿、小儿推拿、康复理疗、产后康复、中医美容、养生保健、健康体检、中医体质辨识、“治未病”、等医疗服务。中医重点专科建设在本地区首屈一指,妇科是国家级中医药特色专科,骨伤科、肛肠科、糖尿病、颈椎病是省、市级中医重点专科、专病。各专科运用中医特色优势,开展优质高效的中医护理和中医外治法,如穴位贴敷、艾灸、拔罐、推拿、针灸、熏蒸等,治疗效果明显,充分得到患者的肯定和赞扬,本地和周边地区的老百姓慕名而来。为保障医疗安全,提高医疗质量,增加了胎儿系统B超,血管B超,心脏彩超,甲状腺功能检测等新业务。为更好地服务于百姓大众,医院将传承、发展、壮大中医药事业,继续打造“名医、名科、名院”,为人民群从提供高效、优质的医疗服务,为发展祖国医学贡献力量。

感染内科推荐医生
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蒋卫民
蒋卫民

主任医师、博士,硕士生导师。1993年毕业于上海医科大学,进入华山医院感染科工作。1998年,主治医师。2006年,副主任医师。2016年,主任医师。

好评率:100%

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擅长急慢性肝炎、不明原因肝损伤 、脂肪肝、酒精肝、自免肝。各种感染性疾病,如中枢神经系统感染、肺部感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、尿路感染、脓毒血症等。不明原因发热。
陈念
陈念

陈念,女,主任医师现任江苏省医院协会重症医学学组委员。专业特长:擅长各种肝病及感染性疾病的诊治,在病毒性肝炎、急慢性肝衰竭、发热待查、黄疸待查、中枢神经系统感染等疾病诊治有较丰富的临床经验。

好评率:100%

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擅长感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、肝衰竭、重型肝炎、自免肝等疑难肝病,中枢神经感染,发热待查,黄疸待查及肠道传染病的诊治
焦记丽
焦记丽

从事传染病临床工作20余年,现任全国肝胆病咨询专家,山西省基层卫生学科建设专家委员会委员,山西省医师协会感染病分会委员,山西省医师协会肝病分会委员

好评率:99%

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擅长擅长各种类型的肝病,如:乙型肝炎、丙型肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝及各型肝炎导致的肝硬化、肝癌及各种并发症、合并症的诊治;各种常见传染性疾病的诊治。
董莉
董莉

董莉,女,主任医师。主要参与“十一五”、“十二五”子课题三项,主持横向课题两项,药物临床研究项目十余项。在国内外医学杂志上发表论文十余篇。专业特长:1,擅长感染性疾病,尤其对病毒性肝炎、发热待查及肠道传染病的诊治有较丰富的临床经验;2,非感染性肝病,包括酒精性与非酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝炎以及先天代谢性肝病等。

好评率:100%

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擅长感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、发热待查、黄疸待查及肠道传染病的诊治
刘俊游
刘俊游

从事感染科工作近十年,有丰富的临床经验

好评率:99%

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擅长发热病人,乙肝,艾滋病,肺结核,新冠肺炎等传染病
汤正明
汤正明

1987年毕业于遵义医科大学(遵义医学院),一直在贵州省人民医院传染科/感染科从事临床、教学工作。贵州省中西医学会肝病专业委员会常委,贵州省医学会感染病学会委员,贵州省预防医学会理事,贵州省卫生和计划生育委员会健康教育专家,贵阳市医疗事故鉴定专家库成员,贵州省感染性疾病医疗质量控制中心专家组成员。

好评率:99%

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擅长擅长各种肝脏疾病,尤其慢性病毒性肝炎、肝硬化、非酒精性脂肪脂肪性肝病、酒精性肝病。
徐鹃鹃
徐鹃鹃

毕业于中国医科大学七年制临床医学系,硕士研究生。毕业后于天津医科大学总医院感染科从事临床工作,2016年晋升为主治医师,2018年于北京协和医院进修,2020年晋升副主任医师。主要从事感染性疾病的诊断和治疗以及细菌耐药机制的研究,承担天津医科大学国际学院内科学和诊断学教学以及七年制和本科学生的临床带教工作。

好评率:99%

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擅长新冠病毒感染,疫苗接种,狂犬病,病毒性肝炎,艾滋病,结核病,不明原因发热,呼吸道感染,尿路感染,肠胃炎,水痘,麻疹,腮腺炎,败血症,真菌感染,耐药菌感染,疑难和重症感染,中枢神经系统感染,感染性心内膜炎等。
毕占虎
毕占虎

毕业于第四军医大学临床医学专业,医学博士,长年从事于乙肝、丙肝、艾滋病等传染性疾病诊疗工作

好评率:99%

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擅长慢乙肝、慢丙肝、艾滋病等传染性疾病的诊断治疗
毛日成
毛日成

留美医学博士、博士后,师从华山医院感染科张继明、尹有宽、翁心华教授,长期从事疑难感染性疾病及疑难肝病的诊治,入选华山医院优秀人才计划华秀奖及华菁奖,上海市优秀青年医生培养计划,上海市浦江人才计划,上海市医学会首届青年菁英,上海市五四青年奖章,亚太肝病年会奖

好评率:98%

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擅长擅长诊治乙肝、丙肝及其他病毒性肝炎及自身免疫性肝炎等各种急慢性肝病、原因不明肝功能异常、肝衰竭、各种肝硬化以及原因不明发热、中枢神经系统、呼吸、泌尿系统、胸腹水等感染 噬血细胞综合征的诊断及抗生素应用等。
江英骙
江英骙

江英骙,女,国家传染病中心、复旦大学附属华山医院感染科主治医师,2020 年毕业于复旦大学医学院内科学(感染病学),曾获“上海市优秀住院医师”“复旦大学优秀毕业生”等,以第一作者或通讯作者发表 SCI 论文十余篇,承担国家自然科学基金青年项目一项,参与多项国家重大专项课题的申请和研究。

好评率:100%

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擅长真菌感染,细菌感染,乙型肝炎、丙型肝炎等各类病毒性肝炎,发热待查,肺部感染,尿路感染,颅内感染等的诊治。
感染内科患者评价
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感染内科问诊记录
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安宁市中医医院感染内科疾病推荐专家
云南昆明市感染内科疾病推荐专家
感染内科科普文章
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  • 定向服务定义:

     

    定向服务订单是医生开通【图文问诊】,【电话问诊】,【视频问诊】后,用户在搜索或进入医生主页,指定该医生下的订单,订单价格为医生自主定价

     

    定向服务医生的好评越多,服务期间诊疗质量越高,在平台上获得曝光也会增加,同时订单也会更多。

     

     

    提升好评七大核心技巧:

     

    技巧1、主动邀请评价

     

    更多评价有助于提升好评率获得更多订单,虽然在服务结束平台会提示患者评价但可能此时患者已经离开了,所以对于问诊服务中沟通良好的患者,医生可以在沟通完毕后主动邀请患者评价,

     

    举例1: 希望我的建议能够帮助到您,请您点击右上方评价入口进行本次的诊疗服务的评价,祝您早日康复

    举例2: 希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!可以右上方评价处本次诊疗服务作出评价,祝您生活愉快,再见!

     

    技巧2、完整的诊疗过程三步法

     

    线上医患交流区别于线下门诊,缺少医院氛围,环境等影响,诊疗过程的只能透过文字完整性和回复内容的专业度体现,线上基础核心诊疗三步法(问诊,诊断,主要建议)可以把诊疗过程所思所想呈现给患者,有更多的可信度

     

    第一步:充分问诊,询问患者主要病症,询问可医患交流2-4轮次,不宜过多或者过少,过少或者不询问容易让患者有医生不了解我就直接诊断的感受

     

    第二步:给与诊断说明,补充循证依据

     

    举例:通过图片和症状表述应该是脂溢性皮炎,可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关

     

    第三步:给与主要建议,患者既然是线上咨询,大概率是短期不方便去线下就医或者线下找不到医生,优先帮患者考虑线上可解决方案

     

    举例:您的情况是XX炎,可以先用一些药物,请问您有无药物过敏史、肝肾功能异常、是否处于孕期、哺乳期、备孕期呢?如果无就可以用XXX药,一日一次,连用一周,用完后用XXX调理菌群,一日一次,一次两粒,连用7-10天,稍后我给您开个处方,如果有XX、瘙痒情况立即停用找我复诊,同时方便的话再去XX科室检查XXX

     

     

    技巧4、巧用【快捷回复】工具

     

    平台已为您整理很多快捷用语,包括解释,安抚等话术

     

    详情点击输入框上方【快捷回复】,点击管理,将医生常用的问诊,诊断,病情分析等内容录入快捷回复中, 避免来回沟通与等待挤轧问诊时间。

     

    技巧5、 巧发追问包

     

    请您在规定的时间(48h)内沟通完

     

    ①如医生诊中临时有事需要离开,或者患者留言后服务已结束,医生未及时回答

     

    请医生点击+点击免费追问包补答回复,

     

    话术:非常抱歉,医院有个紧急门诊/手术,未及时回复,您的情况是XXX,已经给您补发追问包,有疑问可以再继续沟通

     

    ②患者离开,未回复,无法继续沟通,请医生简单做安抚说明

     

    话术1:目前问诊即将结束,系统即将自动关闭,先给您一个建议,下次方便的时候在上线问诊

     

    话术2:您好,问诊需了解患者相关情况后,才能给出诊断治疗建议。我这边一直未能收到您的回复、了解到您的情况,不知是否是网络或系统原因,建议您下午或晚些时间再行问诊,观察是否能沟通成功。此次未能解答您的问题,抱歉

     

     

    技巧6、患者留言后医生及时回复

     

    ①、接诊后及时问诊和诊断,提醒患者保障在线实时沟通,举例:您好,我正在查看您的问题,请您先不要离开保持在线;

     

    ②、建议医生早晚/休息时间及时登录APP检查患者留言,及时回复;

     

    ③、如果患者等待时长过长或者沟通不充分,医生可以选择电话或者语音沟通;

     

     

    技巧7、 以良好的态度完成诊疗过程

     

    ①   线上患者多类型,如患者主动态度恶劣,请医生冷静处理,请勿跟患者争执沟通,可以点击上方患者姓名,【举报】患者

     

    举例话术:如您现在无医学问题需要咨询,我这边先结束问诊了,欢迎您之后有医学方面问题再来咨询。祝您健康

     

    ②  如果患者比较焦虑,持续重复问诊,请医生主动安抚患者

     

    举例话术:您的心情我能够理解,目前的建议是您(治疗方式、药物、生活建议)等,总结分析病情。/您别太担心

     

    ③ 主动人文关怀,留意患者情绪,及时进行情绪安抚。

     

    举例话术:例如:“您先不要着急,单凭XXX是无法确认是XX疾病的。您还有XXX的症状吗?”

     

    ④以陈述句回答患者,避免出现质问、反问等交流方式,也避免用词不当,比喻不当的词语,以免引起患者的不满情绪。

     

    错误话术:你自己去医院查把,看说明书,我也没有别的办法等等。 

     

    正确话术:您的情况是XX,需要XXX用药对症治疗,但是本身病情会有反复情况,XX需要您注意XXXX,我们要一起努力对抗疾病

     


  •   中医有生物相生相克之说,中医学提倡“药补不如食补”,被营养学家奉为经典。有很多疾病可以通过饮食调理,达到治病的目的,医学家和营养学家通过经验,总结出以下18种疾病的对应饮食治疗,值得我们留意和关注。

      呕吐吃蕃茄:有多种病因可以造成呕吐,呕吐的直接后果是造成体内的钾、钙、钠等电解质大量流失,对机体会产生不良影响,因此,呕吐以后一定要及时补充电解质的缺乏。如果恶心呕吐已经止住,最简单的解决方法是吃西红柿或者饮蕃茄汁。因为蕃茄汁里含有丰富的钾、钙、钠等成分,这刚好可补充呕吐流失的电解质不足。当然,呕吐没止住之前,暂时什么也不要吃。


      前列腺癌吃蕃茄:前列腺癌是中老年男性的杀手,男性一般过了50岁,前列腺就因各种原因开始增生、发炎甚至于患癌症。营养学家建议可以对应地多吃蕃茄。哈佛大学在1995年发表一个针对47000人的长期追踪报告中指出,每周吃10个以上蕃茄的人,患前列腺癌的机会比一般人少了45%。蕃茄的作用不仅是预防,即使是已患了前列腺癌,蕃茄也能减缓癌细胞的侵犯。我曾经采访过患前列腺癌的绝症记者李牧,他就是经常以西红柿为食,延缓了生命。

      心脑血管病喝啤酒:啤酒不仅灌大肚子,啤酒还可以美容,这似乎已经不是什么新闻了,但啤酒可以减少患心脑血管病的几率,则很少有人知道。实验证明,如果保持每天喝少量的啤酒,就会大大减少心脏病发病的可能,据说是微量的酒精可以促进血液循环。不过,啤酒也可以导致心脑血管病的发生,关键是饮用的量。每天不节制地饮用就会引发疾病的发生。

      龋齿喝茶水:喝茶有益健康,这是人们熟知的。最近科学家又发现了茶叶的另一个作用:茶水有保护牙齿的作用。茶水中含有丰富的氟和茶多酚成分具有明显的防龋齿的功效。因此,除养成喝茶的好习惯以外,最好还在饭后用茶水漱口以保护口腔卫生。另外,茶叶中的糖、果胶等成分与唾液在发生化学反应滋润了口腔的同时,还增强了口腔的自净能力。


      口臭多饮水:中医认为,口臭与胃火有密切关系。对口臭的治疗除彻底治疗口腔炎症、坚持每天3次刷牙以外,一个很简单的方法,就是每天尽可能地多喝水。这个方法在治疗口臭的同时,还补充了每天所需的水分。科学研究表明,口气不清新的原因是嘴里有多种食物残渣的腐败物,这种原因引起的口臭可借饮水时的冲刷和水的稀释作用而得到缓解。

      感冒吃大蒜:每个人都得过感冒,当感冒初起时,为了不让病毒大规模地侵袭你的机体,需要赶紧吃一些大蒜,这会帮助你将还没有完全发作的病毒扼杀在摇篮里,因为大蒜中含有大蒜素,有较强的抗病毒作用,会增强人体免疫力。如果在气候变化、换季时,预先吃一些大蒜,或者平时养成吃大蒜的习惯,那就更好了。患感冒还需要多饮水,以利于多排泄或者发汗,将病毒发散出去,尽快恢复健康。


      心脏病喝苹果汁:苹果是保健价值很高的水果。最近美国加利福尼亚大学的研究发现:经常喝苹果汁会降低心脏病的发病率。提起胆固醇不少人畏之如虎,其实,胆固醇也不完全是坏东西,也分“好”和“坏”两种,“好”胆固醇对维持血液正常循环起着重要作用,“坏”胆固醇阻塞血管导致心梗的发生。科学家对25名男女进行的试验表明,苹果汁可以让“坏”胆固醇阻塞血管的危害减轻。

      高血压喝橘子汁:橘子汁中含有丰富的钾、钙和维生素C,在一定程度上能够帮助高血压患者血压下降。因此养成经常饮用橘子汁的习惯,有助于保持正常血压,从而也就减少了血压突然升高造成心脑血管破裂的危险。


      脱发吃红枣、牛排:“日食三颗枣,容颜永不老。”红枣不仅养颜,还有治疗脱发的功效。每天吃三五颗枣,可以有效地防治脱发,这是被好多人验证了的防止脱发的好办法。另外,还有一种食物可以治疗脱发,那就是牛排。说吃牛排可以治秃头,很多人会感到很惊讶。但经过科学家研究发现,牛排确有此功效。如果你不想年纪轻轻就成了“地方包围中央”,那就每到吃饭时别忘了吃块瘦牛排。科学证明,经常吃瘦牛肉的人,即使不能完全解决脱发问题,至少可以延缓这一天的到来。

      视力疲劳多吃绿色蔬菜:人们常说“睁开眼睛就是一天,”形容其忙,那眼睛就更忙了,除了睡眠,每时每刻都要睁着,视觉疲劳是经常的。绿色蔬菜可以补充足够的营养,从而起到保护眼睛健康的作用。当然,眼睛视物模糊还有另一个原因,就是缺少维生素A,这时应补充维生素A,需经常吃胡萝卜等蔬菜。猪肝是公认的对眼睛有益的食物,但是胆固醇含量也很高,中老年人似乎需要有控制地摄入。


      关节炎和蔬菜:希腊科学家研究发现,绿色蔬菜吃的越多,患关节炎的可能性就越少。这是科学家对330人进行试验后得出的结论,爱吃蔬菜的老年人患关节炎的可能性仅是不爱吃蔬菜的1/4。另外,适时补充钙质,多吃鱼和排骨等等,对预防关节炎也很有意义。

      哮喘多吃鱼:哮喘一般都是肺部的疾病,极个别是气管的毛病。最新的研究发现,多吃鱼可以润肺、补肺,从而可以缓解哮喘病的症状。这是因为鱼肉中含有丰富的镁元素,就像在急诊室里医生会用含镁类药物来缓解哮喘症状一样。对于患哮喘的病人,医生建议:最好每日3餐中至少吃1次鱼类或其他海产类食物。另外,在绿色蔬菜中菠菜也有同样的功效。


      牙出血吃猕猴桃:牙龈出血是很多人都会遇到的口腔病,遇到这种情况不要担心,这可能是因为缺乏维生素C的缘故,维生素C被称为抗坏血酸,补充一些维生素C即可。平时多吃一些富含维生素C的水果,如桔子、葡萄、柚、柠檬、猕猴桃等会很有帮助,尤其是猕猴桃,被称为“维C之王”,有时甚至有立竿见影的效果。

      运动疲劳吃香蕉:生命在于运动,不少人喜欢运动。有的人运动后会感到浑身没劲儿,这是因为运动时身体排出大量水分,同时体内的电解质也会随汗排出体外。这些流失的电解质中主要是钾、钠,尤其是钾,它对维持肌力有重要作用。故在激烈运动后一定要及时补充钾,日常生活中最理想的选择就是吃香蕉,因为香蕉中含有丰富的钾。所以医生建议,在每次去运动健身前,给自己带一两根香蕉。


      不育症吃杂粮:叶酸是女人在准备做母亲时必须要补充的维生素,因为它有利于婴儿神经系统的发育。其实男性也需要补充叶酸,因为最新的调查表明,男性精子含量也与体内叶酸有关,有些男性不育症患者是由于体内叶酸含量太少所致。叶酸可帮助DNA的合成,男性体内的叶酸多,精子的含量也就多一些。补充叶酸的最简单途径就是多吃粗粮。因为在五谷杂粮中叶酸含量很高。因此,对于想做父母的夫妇来说,多吃杂粮补充叶酸是夫妻两人的事。

      记忆力与咖啡:咖啡中含有咖啡因,具有兴奋神经的作用。荷兰科学家的试验发现,被测试者若喝下含32毫克咖啡因的咖啡后,不但记忆力加强,阅读速度提高,而且头脑也变得更加清醒聪慧。所以,要想提高大脑工作效率,最好提前半小时喝上一杯咖啡。但是需要提醒注意的是,咖啡不能喝得太多,否则,过于兴奋,影响休息和睡眠。据了解,茶叶也含有一定的咖啡因,茶水也有这种作用,只不过相对弱一些。


      打嗝吃白糖:打嗝虽不是什么大病,但一声接一声久嗝不止很难受、也很烦人。有一个被证明行之有效的办法:可以试着在舌头下面放一勺糖,打嗝也许就止住了。这种做法科学上还解释不太清楚,有的医生说,糖可以刺激喉咙后侧的神经,而一旦神经受到刺激,就会中断体内的神经信号,其中包括引起打嗝的神经信号。中断以后重新接续的神经信号是新的,打嗝也往往就停止了。

      白内障和叶黄素:中老年人患青光眼以后,接着就很容易患白内障。预防白内障的发生,需要多吃富含叶黄素、玉米黄素和蕃茄红素的食品。在菠菜、甘蓝和西兰花中,叶黄素、玉米黄素的含量最高,蕃茄红素在熟西红柿中含量也很高。

  • 了解疾病的不同分类,有助于我们更好的防治该疾病,疾病的分类不同,治疗方法和症状表现也不尽相同,你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类,一起来看下吧:

    一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激:如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑,都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少,而且动作刻板、别扭,头经常不能放在正中位置,常常是转向一侧或后仰,手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状,拇指贴掌心,其余四指将拇指握住,手背朝前,掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖着地。

    二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化,所以不断出现变化莫测,无法自我控制的颤抖,这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置,因此整体的运动能力较差,胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合,流口水较常见,进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准:这些儿童往往不能正确发音,但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

    三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段,可见于婴儿,一般来说,软瘫可延续至2—3岁,如果给予足够的刺激,肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型,另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗,家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力,没有能力进行有效地吮吸和吞咽,因此,家长在喂奶时感到很困难,软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力,不能将气管内的分泌物异常物咳出,因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙,很容易因口鼻阻塞而导致窒息,家长应该高度 警惕,不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

    四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见,这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性,四肢动作过度,有时会伴有节奏的震颤,走路时步伐蹒跚,脚接触地面时往往过度用力

    五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

    据运动功能障碍出现的部位还可分:

    单侧瘫:仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍,另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。   双侧瘫:两侧肢体都出现障碍,两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常,只有做精细动作时显得笨拙。

    单肢瘫:运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见,有些单肢瘫痪,若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪

    四肢瘫痪:两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重,病情往往累及腰部,整体运动能力较差。

    以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料,家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类,有助于我们更好的 据病因来诊断,希望以上的资料可以给家长们带来帮助,我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。

  • 随着临床医学技术的飞速发展,目前肾癌以手术为主的综合治疗已经达到了前所未有的高度。但是我们临床观察发现,有近30%的肾癌患者在接受根治性手术后会出现肿瘤全身复发转移,而转移性肾癌的长期存活率只有不到5%。随着近年来以培唑帕尼/卡博替尼为代表的靶向治疗和以PD-1/PD-L1为代表的新一代免疫治疗的成为晚期肾癌的重要辅助治疗手段,转移性肾癌的预后得到了进一步的改善。

    但是我们需要思考的是:什么样的肾癌患者容易复发转移?这30%的复发转移患者如何更加早期的发现和接受治疗?术后的门诊随访,如何有效的设定监测随访的指标?凭借肾癌预后影响因素准确地对肾癌患者进行危险分级、预判生存率,并指导临床治疗策略显得至关重要。

    晚期肾癌的临床预后预测模型有很多,包括纪念斯隆—凯瑟林癌症中心MSKCC模型、法国免疫治疗协作组模型(简称法国模型)、国际肾细胞癌协作联盟模型、克利夫兰标准、国际转移性肾细胞癌联盟IMDC模型、VEGF靶向药物预后模型的验证等等。但是最最经典和代表性的,临床目前使用最为广泛的要数纪念斯隆—凯瑟林癌症中心MSKCC模型和国际转移性肾细胞癌联盟IMDC模型了。今天就来给大家介绍一下这两个模型的内容以及我们如何在日常门诊随访中把模型运用到临床诊断上去。
     

    1、纪念斯隆—凯瑟林癌症中心(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, MSKCC)模型

    这是建立在细胞因子时代的预后预测模型。由纪念斯隆—凯瑟林癌症中心(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, MSKCC)研究人员提出。该项模型一共收集了1975-1996年间在MSKCC进行的24个临床试验(免疫治疗结合化疗)中招募的670例肾细胞癌患者。根据KPS状态评分、从初诊到开始靶向治疗间歇期、转移灶数量、血色素、血钙水平、乳酸脱氢酶水平6个方面进行评估,将预后风险分为低危(0个)、中危(1-2个)、高危(超过3个),不同风险患者5年总体生存率分别为低危29.6个月、中危13.8个月、高危4.9个月。

     
     
    2、国际转移性肾细胞癌联盟(International mRCC Database Consortium, IMDC)模型
    这是建立在靶向治疗时代的预后预测模型,所以更加符合目前临床实际诊治标准。通过收集美国7个癌症医疗中心645例应用VEGF通路靶向药物(舒尼替尼、索拉非尼、贝伐单抗)治疗的转移性肾细胞癌患者临床及实验室资料。根据KPS状态评分、从初诊到开始靶向治疗间歇期、血色素、中性粒细胞、血小板水平和血钙水平6个方面进行评估,将预后风险分为低危(0个)、中危(1-2个)、高危(超过3个),不同风险患者5年总体生存率分别为低危27.8个月、中危11.4个月、高危4.1个月。

     

    两个经典预后预测模型均含有血红蛋白、血钙水平等实验室指标。因此,除了门诊了解病史,完善临床评估之外,还需要做如下实验室检查:血常规、电解质、生化指标。根据上述结果判断患者风险分层,进而采取相应的随访和治疗计划。

    除了上述两个模型所需要的检查项目之外,我们还需要关注以下预后相关因素。
     
    一、患者相关预后因素:
     
    (一)、临床症状和体征
     
    预后差的3个方面:
     
    1、有临床症状,经典的肾癌三联征,即血尿、腰痛、肿块。
    2、体重下降超过10%。
    3、生活质量评分较低。Tsui等研究证实ECOG评分≥ 1分者5年生存率为51%,而ECOG评分为0分者5年生存率高达81%。
     
    (二)、实验室检查
     
    预后差指标:
     
    贫血、血小板Plt增多、高钙Ca2+血症、红细胞沉降率ESR加快、乳酸脱氢酶LDH升高、血清碱性磷酸酶ALP升高、血中性粒细胞—淋巴细胞比率(NLR)、蛋白尿。
     
    需要门诊随访的项目包括:血常规、血钙、LDH、ESR、ALP、尿常规。
     
    (三)、影像学检查
     
    根据临床症状,进行相应的检查。肾癌最常见的转移部位:肺(40%)、骨(20%)、淋巴结(5-10%)、肝(5%)、脑(2-5%)等。
    A、头痛:进行头颅CT或MRI
    B、腹部不适:全腹部CT或MRI
    C、骨痛:骨扫描
    D、咳嗽咳血:胸部CT
    E、全身乏力胃纳差:全身PET-CT
     
    二、肿瘤相关预后因素:
     
    (一)、临床分期TNM分期
    这部分可参考我之前写的文章:《肾癌手术后需要注意什么?什么时候去医院复查?》
    仅仅罗列一些数据供大家参考:
    肿瘤局限在肾包膜内5年生存率为70-90%;
    肿瘤侵犯肾周脂肪内5年生存率为50-55%;
    肿瘤侵犯肾窦部(T3a),进入静脉系统概率高,转移概率高;
    肿瘤侵犯同侧肾上腺(T4或M1),占总病例数的1-2%,血行转移全身播散,预后差;
    肿瘤超过Gerota筋膜侵犯其他邻近器官,有淋巴结及远处转移,预后差。
     
    侵犯肾周(窦)脂肪:临床分期T3a N0 M0;5年生存率为50-70%
    肾静脉癌栓:临床分期T3a N0 M0;5年生存率为40-60%
    下腔静脉癌栓(横膈下):临床分期T3b N0 M0;5年生存率为30-50%
    下腔静脉癌栓(横膈上或侵犯下腔静脉壁):临床分期T3c N0 M0;5年生存率为20-40%
    侵犯肾上腺:临床分期T4 N0 M0;5年生存率为0-30%
    超过Gerota筋膜:临床分期T4 N0 M0;5年生存率为0-20%
    淋巴结转移:临床分期 任何T, N1 M0;5年生存率为0-20%
    远处器官转移:临床分期 任何T, N0 M1;5年生存率为0-10%
     
    (二)、病理学水平:
    含有肉瘤样改变或坏死组织,提示预后较差。
     
    总结:
     
    肾癌患者术后门诊随访需要检查项目如下:
    1、临床病史询问,包括术前影像学表现、手术时间、术后病理报告等,帮助判断患者病情。
    2、实验室检查:血常规、血钙、血沉ESR、乳酸脱氢酶LDH、血清碱性磷酸酶ALP、肝肾功能、电解质、尿常规。
    3、影像学检查:常规做胸部CT和腹部CT或MRI检查,如有临床症状时加做头颅CT或MRI,骨扫描甚至全身PET-CT。
     
    备注:
     
    1、KPS状态评分:100分正常,90分轻微症状,80分勉强正常活动。
    该评分分值越高越好。低于80分被认为无法正常活动,是预后不良的表现之一。
    2、ECOG评分 0分正常,1分可以轻度劳动,2分生活自理,3分症状严重,4分卧床不起,5分死亡。
    该评分分值越低越好。大于2分被认为生活无法自理,是预后不良的表现之一。

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    脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝通常与代谢紊乱如肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病和血脂异常有关。因此,对于非酒精性脂肪肝的治疗,不仅限于肝脏疾病本身,还要治疗相关的代谢并发症及预防致病因素。对于酒精性脂肪肝,戒酒是最关键的治疗手段。
     
    一般治疗
    1、对于超重、肥胖,以及近期体质量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者,建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式来进行一般治疗。
     
    2、健康饮食,调整膳食结构,控制膳食热量,限制糖的摄入,增加膳食纤维和水分的摄入。
     
    3、合理运动,避免久坐少动,建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式。例如每天坚持中等量有氧运动30分钟,每周5次,或者每天高强度有氧运动20分钟,每周3次。
     
    4、避免加重肝损害,避免极低热卡饮食减肥,避免使用可能有肝毒性的中西药物,慎用保健品,戒烟戒酒。
     
    药物治疗
    1、针对代谢综合征的药物治疗
     
    对于3~6个月生活方式干预未能有效减肥和控制代谢危险因素的非酒精性脂肪肝患者,可在专业医师指导下应用一种或多种药物治疗肥胖症、高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等疾病,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎特别是肝纤维化都无肯定疗效。
     
    (1)奥利司他:对于BMI(体重指数)≥30的成人和BMI≥27伴有高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等并发症的成人可以考虑应用奥利司他等药物减肥,但需警惕减肥药物的不良反应。
     
    (2)二甲双胍:二甲双胍可降低血糖和辅助减肥,建议用于非酒精性脂肪肝患者2型糖尿病的预防和治疗。
     
    (3)他汀类药物:他汀类药物不仅降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),还降低心血管疾病的发病率和病死率。如瑞舒伐他汀等。
     
     
    2、针对肝脏损伤的药物治疗
     

    目前在我国临床广泛应用的门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱苷肽、S-腺苷甲硫氨酸、熊去氧胆酸等针对肝脏损伤的治疗药物安全性良好,部分药物在药物性肝损伤、胆汁淤积性肝病等中已取得相对确切的疗效,门冬氨酸鸟氨酸还可以降低血脂水平,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化的治疗效果仍需进一步的临床试验证实。

     

    二.脂肪肝的饮食疗法

    饮食疗法:饮食疗法是改变脂肪肝最为有效的方式,脂肪肝患者以进食富含高蛋白(以鸡、蛋类、鱼类、瘦肉、牛奶等动物蛋白质为主),低糖,适量脂肪(以植物油为主),大量维生素(以新鲜蔬菜、水果为主)的饮食为宜。

     

  • 经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会(四)

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  • 甲流导致的听力下降是永久性的吗?

  • 当人们出现糖尿病这种慢性疾病后,可以适当喝低脂牛奶,很多人认为牛奶中含有的脂肪较多,对糖尿病改善不利,其实,牛奶中含有的脂肪物质也不是很多,反而有较多的钙质、蛋白质、氨基酸等,适当饮用对人体健康有益,因此糖尿病患者不需要担心喝牛奶对病情会造成影响。

    我们每天需要蛋白质25%~35%,牛奶含的蛋白质比较高,除非对奶制品过敏,牛奶是糖尿病患者补充蛋白质的一个很好的选择,考虑到高脂血症对于糖尿病的危害,我们选择低脂牛奶或者是低脂的奶酪来补充蛋白质,补充钙质,同时也限制过多的饱和脂肪酸的摄入,如果发生乳糖不耐受的患者可能进食牛奶之后出现腹泻腹胀的情况,这个时候可以选择添加乳糖酶的一些奶或者是去乳糖的奶,这样就更安全。
     
    糖尿病患者的肠道相对比较差,我们在饮用牛奶制品时注意不要空腹饮用牛奶、不要饮用隔夜奶、不要在牛奶中再加入白糖类调味品,不要在服药过程饮用牛奶。

  • 甲状腺癌少喝三种水可以改善甲状腺。

  • 匿名患者的HIV检测之旅

    时间:2024年8月15日

    人物:我,一位普通的上班族;***医生,一位专业且亲切的感染内科医生。

    事件:在一次不慎的性行为后,我感到焦虑和不安。我担心自己可能感染了HIV,于是决定寻求专业的医疗帮助。

    我通过线上问诊的方式联系到了***医生。一开始,我有些紧张,不知道该如何表达我的担忧。但***医生非常耐心,他首先询问了我的具体情况,然后详细地解答了我的疑问。

    我告诉***医生,我已经在性行为后第六天。他告诉我,如果测抗体,至少需要2-4周的时间。我有些失望,但***医生安慰我说,没有安全措施的情况下,如果双方抗原都无问题,可以进行病毒定量检查。

    我询问了病毒定量检查的方法,***医生告诉我,需要抽血查HIV病毒定量。我又问,如果我查没问题的话,就可以排除感染了吗?***医生告诉我,一周左右是可以的,基本可以排除。

    我担心北京的医院是否能做这种检查,***医生告诉我,不是所有三甲医院都能查,需要去专科医院。他推荐我去地坛医院,并告诉我可以挂艾滋病专科,那里可以提供帮助。

    在整个过程中,我感受到了***医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问,还给我提供了很多有用的建议。我非常感激他的帮助。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在这个信息化的时代,我们有了更多的选择和机会,可以更加方便地获得专业的医疗帮助。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个普通的上班族,正在家中享受着悠闲的时光。然而,一场突如其来的事件打破了我的平静。9月4日,我家迎来了一位不速之客——一只流浪小猫。它在我腿上蹭了一下,我并未在意。然而,第二天,我发现小猫蹭的位置有一道新鲜伤印,这让我心头一紧。

    由于我之前有过全程接种,且这次监测也有抗体,发病概率极低,但我仍有些担忧。于是,我在9月5日晚上开始打两针加强针,并在9月8日测了抗体,结果显示2.79。虽然心中有所安慰,但我还是感觉脖子两侧紧绷,伤处也有些痛。

    我决定咨询一位医生,通过互联网医院的方式。医生在了解了我的情况后,询问了我一些问题,并给出了专业的建议。他告诉我,由于我之前已经接种过疫苗,发病概率很低。他还告诉我,颈部发紧的情况可能是颈椎向后突出、腰椎突出、慢性咽炎疾病等原因引起的,并不太像狂犬病。

    医生还告诉我,目前暂时没法去检测狂犬病病毒,先观察吧,假如有喘气困难的情况,及时去急诊科处理。听到这些,我心中的石头终于落地。我感谢这位医生的专业和耐心,他的建议让我感到安心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答,让我对病情有了更清晰的了解,也让我对未来的治疗有了信心。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,浏览着网页。突然,一条消息跳了出来:“您好,我是您的在线医生,有什么可以帮助您的吗?”

    我立刻回复道:“您好,医生。我最近有些困扰,想咨询一下我的病情。”

    医生详细询问了我的症状,并告诉我需要做一些检查。我按照医生的建议,上传了检查报告。

    医生看过报告后,耐心地给我解释了病情,并建议我调整治疗方案。我有些担心,毕竟这是我第一次线上咨询医生。

    医生看出了我的顾虑,安慰我说:“别担心,我会全程陪伴您,确保您的病情得到妥善处理。”

    就这样,我在医生的指导下,开始了新的治疗。每天,我都会按时上传检查结果,医生也会及时回复我的疑问。

    在医生的关怀下,我的病情逐渐好转。虽然我们不能面对面交流,但医生的专业和耐心让我倍感温暖。

    如今,我已经完成了治疗,恢复了健康。感谢我的在线医生,是您让我感受到了医者仁心。

  • 那天,我因为假性湿疣的问题,在京东互联网医院找到了一位经验丰富的医生。当我描述了自己在做了冷冻祛疣后发烧的情况,医生耐心地告诉我,这可能和感冒有关,并建议我注意保暖,如果发烧厉害可以吃点布洛芬退热。

    我对激光后的伤口一直很担心,尤其是内裤上出现的棕色分泌物,担心会感染。医生了解到我的担忧后,安慰我说,过两天又要来月经了,更容易滋生细菌,建议我涂点红霉素或者百多邦。这让我感到很安心。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了合理的治疗建议,还非常细心地询问了我的病情,让我感到被尊重和理解。我想,这就是互联网医院的优势吧,无论身在何处,都能享受到专业、便捷的医疗服务。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的好转。我想,这离不开医生的专业知识和悉心照顾。在未来的日子里,我还会继续关注自己的健康状况,并感谢京东互联网医院给我带来的便利。

  • 我的低热之惑

    那是一个普通的夜晚,我躺在床上,却无法入睡。我的身体里有一种说不出的不适,就像有一团火焰在燃烧。我翻来覆去,终于忍不住起床,量了一下体温——37.4℃。我知道,这不仅仅是发烧那么简单。

    接下来的几个月,我的生活被低热所困扰。它就像一个影子,始终跟随着我。我开始频繁地去医院,做了各种检查,包括肺炎支原体、甲功、布氏杆菌、ANA谱、肿瘤系列、CRP、梅毒艾滋、结核T细胞和巨细胞病毒检测等等。检查结果让医生们困惑,因为除了EB病毒数值偏高和血常规淋巴细胞偏高单核细胞百分比偏低,其他检查结果都显示正常。

    我在一个阳光明媚的下午,再次来到了那家隐藏在繁华都市中的医院。那位穿着白大褂的医生,用他那温和的眼神望着我,轻声问道:“除了发烧,还有其他症状吗?”我告诉他,我有时会感到头耳发热,身上酸疼,但除此之外,没有其他症状。

    医生耐心地询问了我的病情,并给出了建议。他让我继续服用左氧氟沙星,并告诉我,如果体温没有明显下降,可能需要做进一步的检查。我看着他,心里充满了感激。这位医生,就像一盏明灯,照亮了我前行的道路。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议,继续治疗。虽然低热的问题还没有完全解决,但我已经感受到了生活的美好。我知道,只要我坚持下去,总有一天,我会战胜这个困扰我的恶魔。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,心情沉重。我的伤口,那个意外的暴露,让我心生恐惧。医生***的温柔问候,如春风拂面,让我渐渐放下心中的紧张。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的病情,他耐心地倾听,没有一丝不耐。他告诉我,虽然伤口接触到了可能携带病毒的管子,但传播的可能性极小。他建议我进行HIV抗体检测,并且告诉我,如果担心的话,4周左右查一次即可。

    接下来的几天,我按照医生的建议,进行了检查。当我看到检测结果为阴性时,心中的一块大石头终于落地。医生告诉我,8周的时候再复查一次,如果两次检查都是阴性,就无需任何担心。

    医生的专业和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很大的心理支持。我意识到,互联网医院不仅能够提供便捷的医疗服务,更能够给予患者心灵的慰藉。

    如今,我已经康复,回想起那段经历,心中充满了感激。感谢医生***的悉心治疗,感谢互联网医院给予我的关爱。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为更多患者带来希望和温暖。

  • 今天下午,我像往常一样走在回家的路上,突然被一只小猫给绊了一下。当时并没有在意,只是觉得有些疼痛。但是当我看到我的手指被小猫抓破了一道小口子时,我顿时紧张起来。

    我立刻拿出手机,找到了我们当地的线上问诊平台。我上传了伤口的照片,并描述了我的症状。很快,一位经验丰富的医生给我回复了。他告诉我,这是一个小伤口,可以直接用肥皂水清洗消毒。

    医生还告诉我,由于猫抓伤的风险,最好明天去打狂犬疫苗。我虽然感到有些担忧,但医生的话让我感到安心。他告诉我,即使皮肤没有破损,也需要接种狂犬疫苗。

    在医生的指导下,我进行了伤口的清洗消毒,并用酒精进行了擦拭。当我感觉没有疼痛感时,医生告诉我,这样就足够了。

    我感到非常感激这位医生,他的专业知识和耐心解答让我放心了很多。虽然这次经历让我感到有些紧张,但也让我更加了解如何正确处理小伤口。

    医生在回复的最后还提醒我,虽然线上问诊可以提供初步的建议,但如果有需要,还是应该去医院就诊。这让我更加明白了医生的责任和敬业精神。

  • 远程医疗,守护健康的新方式

    在一个阳光明媚的下午,我坐在家中,通过互联网医院平台预约了一位来自感染内科的医生进行线上咨询。

    医生您好,可以帮忙看下我的检查单吗?我对自己的健康状况比较关心。

    医生很快就回复了,他告诉我表面抗体阳性代表我已经接种过乙肝疫苗,抗体越高越好,其他指标都在正常范围内。

    我查看了一下,除了乙肝表面抗体大于1000之外,梅毒、HIV以及丙肝的结果都在正常范围内。

    医生说,没问题,就是正常,没有感染。这让我感到非常安心。

    通过与医生的线上交流,我对自己的健康状况有了更清晰的了解,也感受到了远程医疗的便捷和高效。

    互联网医院不仅让我在家就能享受到优质的医疗服务,还保护了我的隐私,让我不再需要担心在公共场所暴露自己的健康状况。

    我相信,随着互联网技术的不断发展,远程医疗将会成为未来医疗服务的重要方式,为我们带来更加便捷、高效、个性化的健康管理服务。

  • 那天,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的线上咨询。我是来自哈尔滨的***,昨晚发生了一次高危性行为,尽管我全程都戴着避孕套,但心里仍有些不安。医生***的声音温柔又专业,他耐心地询问了我的情况,没有一丝的急躁。

    我们详细地讨论了整个事件,包括性行为的具体细节。他告诉我,虽然我的情况总体感染风险较低,但我还是有些担心。他建议我可以考虑服用事后阻断艾滋病药物,也就是我们常说的‘阻断药’。

    医生***解释说,这种药物需要连续服用30天,并且越早服用效果越好。他还特别强调,虽然我采取了保护措施,但为了安全起见,最好还是到线下医院就诊,由医生亲自开具处方,并定期检查相关指标。

    在医生的鼓励下,我决定去线下医院就诊。虽然心里仍有不安,但我知道这是最正确的选择。医生***的专业和耐心给了我很大的安慰,让我感到很温暖。

    这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在医生的指导下,我不仅得到了专业的医疗建议,还学会了如何正确面对和处理突发事件。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样度过了一个平静的午后。直到晚上,一个意外的电话打破了这份宁静。是我的朋友,他告诉我,他最近和一位朋友发生了亲密接触,对方可能有艾滋病。我顿时感到一阵恐慌,毕竟,艾滋病这个词对于我来说,一直都是一个遥远的恐惧。

    我犹豫了一下,还是决定拨通了京东互联网医院的电话。接电话的是一位温文尔雅的医生,他耐心地听我讲述了整个情况。我紧张地告诉他,我只和对方进行了口交和舌吻,而且他的前列腺液可能和我的尿道口接触了。

    医生很专业地告诉我,艾滋病病毒不是通过尿道口进入的,而是通过表面的伤口进入的。口交和接吻属于低风险行为,感染艾滋病的可能性非常低。我听了这话,心里稍微安心了一些。

    但是,我还是很担心。我问医生,什么是粘膜破裂?医生解释说,只要嘴里面没有口疮的那种感觉就不算。我又问,那用不用吃阻断药?医生告诉我,没有口腔溃疡,没有出血,低风险行为不推荐服用阻断药。

    我又问医生,龟头那里感觉有点磨的疼算不算粘膜破裂?医生说,有痛就有可能。我顿时紧张起来,问医生,那会不会感染?医生说,只是口交的话,可能性非常低。这种情况不推荐服用阻断药。

    听到这里,我松了一口气。医生说,即使有粘膜破裂,口完之后感染的可能性也很低,因为口水一般不会有病毒,即使有病毒,病毒也很低。我听了这话,心里的大石头终于落地了。

    整个过程中,医生一直非常耐心,细心地解答我的每一个问题。他让我感受到了作为一名医生的专业素养和人文关怀。我非常感谢他。

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