有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士，按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后，她联系到我，说从报告里看，自己又长出来一个肺磨玻璃结节，因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌，所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心，等我看看具体的片子。

她今年三月份曾经在我们医院复查过一次，但是肺里没有什么问题，我把三月份的片子和现在的片子进行了对比，确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节，但这个结节直径非常小，也就两、三毫米，并且密度非常的浅淡，给我的感觉这就像一个炎症性的结节，并不考虑恶性。我建议她继续观察，不要那么紧张，她说自己前段时间感冒了，不知道是不是和这个有关系，我觉得可能会有一定的关系。

对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节，很大概率都是炎症性的，这时我们需要观察一下，动态看看它的演化过程。

 

最近收治一例肛周尖锐湿疣患者，发现了症状却又害怕看医生，自用偏方结果导致病情延误，手术治疗后肛周皮损较大，病情恢复周期变长。

 

 

 

尖锐湿疣是什么？

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

尖锐湿疣通过什么传播？

HPV感染者作为传染源，可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

尖锐湿疣有哪些临床表现？

一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的，少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血，阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

尖锐湿疣好发哪些部位？

一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位，也有发生腋窝部位的。

尖锐湿疣能治愈吗？

虽然这种疾病传染性强，复发率也高，但通过正规、规律的治疗是能治愈的，且治愈效果良好，希望大家不要讳疾忌医，治疗的时候一定要去正规医院，积极配合医生治疗。

尖锐湿疣怎样治疗？

目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等，均有不同适应症。具体的个体治疗方案，需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

虽然HPV的感染、复发几率很高，但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品，特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用，并做好消毒处理，避免交叉感染。

2、减少性伴侣数、使用避孕套，但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域（如阴囊、阴唇或肛周）也是有被感染的风险，所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时，治疗期间应避免性行，避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时，夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

3、疫苗接种：目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染，四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染，九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染，但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗，而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗，并可间接降低女性HPV感染风险。

4、治疗后要定期复查，特别是治疗后3个月内，并按要求随访6-9个月。

5、改变不良生活习惯，保持健康的生活方式，不吸烟、不酗酒，保持心身健康，增强机体抵抗力。

 

 

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输精管结扎术是一种男性节育手术，通过手术将输精管切断并结扎，以阻断精子的输送通道，从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

1.术前准备：患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查，如血常规、尿常规及肝肾功能等，以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时，患者应注意外阴清洁并剃去，消毒外阴。

2.手术操作：在输精管结扎术中，一般先进行局部麻醉，使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管，找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管，将输精管结扎并切断，处理好缝合切口。

3.术后注意事项：患者在术后应注意清洁护理，避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时，患者应定期进行检查，确认是否达到男性节育的目的。

对于需要进行输精管结扎术的患者，应选择专业的医院或医疗机构进行手术，以确保手术的安全性和有效性。

肾移植手术适应症由于慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，慢性间质性肾炎，囊性肾病，高血压肾硬化等导致的终末期尿毒症患者。由于狼疮性肾炎，ANCA相关性肾炎等继发性肾病导致的终末期尿毒症患者，其原发病处于相对静止状态6个月以上。全身状况已获明显改善，近2周内无明显感染灶，无活动性结核病，无活动性溃疡病，无明显出凝血时间功能异常。年龄小于70岁。 

手术禁忌症:

全身情况极差，不能耐受手术者。有急性感染灶存在的患者。活动性结核病，未治愈的溃疡病患者。有活动性肝炎证据者，如黄疸、肝酶升高或HBV-DNA，HCV-RNA滴度升高。 临床症状未控制的精神疾病患者。恶性肿瘤治疗后无复发时间小于5年。严重缺血性心脏病或肺动脉高压。

泌尿系统疾病，是一种常见多发性的疾病，常给人带来各种痛苦及不便，但是因为发病位置有些私密，好多患者往往选择隐瞒病情或者拖延病情，导致病情加重，反复，使患者苦不堪言。那么，在我们广大患者面对泌尿系统疾病时，应该需要知道哪几方面呢？下面，就让我详细的告知给大家。

泌尿系统疾病，顾名思义，是泌尿系统的某个或者多个方面出现了问题，想要解决这些问题，就需要找到病因，针对病因去做治疗，这样疗效才会更好，早日解决痛苦，恢复健康，迎接美好生活。

抛开那些世俗的观点。认为泌尿系的疾病，是脏，不洁，不可告人的丑事，恰恰相反，泌尿系统是神圣的，是人不可缺少的一部分，我们体液循环的各种废物，都要依靠泌尿系统来代谢出体内，保持机体内环境的正常运行。

所以，当你发现或者怀疑自己患有泌尿系统疾病的时候，大胆的说出来，昂首挺胸的去医院泌尿外科就诊，早发，现早治疗，让泌尿系统重回健康，让你的私处不再痛苦，让你的生活更加幸福，更好的去享受生活，走向明天！

 

日常生活中，经常会碰到一些青年人出现反复头痛症状，发作起来吸口气都会觉得头嗡嗡疼，严重影响工作和学习，但是头颅CT、核磁共振检查均未找到原因，这时有经验的临床医生就会建议患者通过心脏彩超来筛查有无卵圆孔未闭。

什么是卵圆孔未闭？

卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道，出生前，卵圆孔作为生理通道使血液从右心房流入左心房，维持胎儿血液循环，正常情况下在出生后3-7个月左右融合，卵圆孔一般在出生后第1年内闭合，临床上，若大于3岁幼儿的卵圆孔仍不闭合则称为卵圆孔未闭（PFO）。

卵圆孔未闭，是目前成人中最为常见的一种先天性心脏异常，卵圆孔未闭是心脏正常结构中残存一个裂隙样的异常通道，大部分卵圆孔未闭患者，都不会出现任何的症状。但近年来，据研究表明，卵圆孔未闭与不明原因的头痛、脑卒中之间存在着密切的联系，患者咳嗽、打喷嚏、深呼吸等腹压增高时，右心房的压力增高，未闭的卵圆孔就会从右向左打开，这时候来自右心系统的微栓子就可能会穿过未闭的卵圆孔进入左心系统，进而引起脑缺血，导致偏头痛甚至脑卒中得发生。

如何诊断卵圆孔未闭？

目前常用的检查方法主要包括三种：

常规经胸超声心动图

易受肥胖及肺气干扰，对卵圆孔未闭检出率低，容易漏诊。

经食道超声心动图（TEE）

 超声心动图在诊断先天性心脏病中发挥着重要作用，可以清楚的观察房间隔的解剖学结构，是诊断卵圆孔未闭的首选方法。

经食道超声联合右心声学造影是诊断卵圆孔未闭心内分流的金标准。

什么是右心声学造影？

右心声学造影，又称为振荡生理盐水增强显影，目前常用振荡的无菌生理盐水或糖盐水配制声学造影剂，由于其产生的微泡较大，不能通过肺循环，只能在右心显影，故称为右心声学造影剂，从而可应用于判断是否存在心内分流和肺内分流。

如何治疗卵圆孔未闭？  

如明确存在卵圆孔未闭且临床症状明显，影响生活，可行卵圆孔未闭封堵术。

卵圆孔未闭封堵术是一种微创介入手术，在局麻下操作，过程是通过股静脉穿刺置入导管，经下腔静脉到达右心房，通过卵圆孔未闭释放封堵伞封堵卵圆孔，该手术具有创伤小，恢复快，安全性高等优点。

如果有先兆性偏头痛合并卵圆孔未闭，患者进行卵圆孔未闭封堵术后，不仅可以治疗偏头痛，也可以预防脑卒中的发生。

一个美丽的鼻子，决定着我们的“面子”。看似占地不大，其实里面另有一番天地。

我们平时看得见的部分就是外鼻。表面是皮肤和皮下软组织，下面由骨和软骨构成了外鼻的支架。没错，正是由于这些支架的存在，我们的外鼻才会高耸挺拔。但也正因为突出于面部，外鼻往往也是最容易受伤的那一个。说到这里，呆呆平时打篮球应该遇到过这种情况。华丽丽地跳起抢到个篮板，却被飞来的手肘顶到鼻子，重重摔下···除了流鼻血，还发现鼻梁塌了，这就是鼻骨骨折了。如果再倒霉一点，鼻子还歪了------鼻中隔软骨骨折了。

外鼻的皮肤有很多汗腺和皮脂腺，如果不注意卫生，就容易出现粉刺、痤疮，感染了就会变成疖肿。我们画一个三角形，以最上面鼻根为顶点，两侧嘴角连线为底边，这一三角区域称为“危险三角”。为什么呢？因为在面部，静脉管内的血液可以上下自由流通。这个区域内感染后出现疖肿如果治疗不当，或者用力挤压“痘痘”，细菌可以长驱直入到达颅内，导致海绵窦血栓性静脉炎或者其他颅内感染，都是可以要人命的。

从两侧鼻孔往里，就进入我们的鼻腔了。呆呆刚才照镜子，应该看到了里面有一坨红红的肉团。不要紧张，那是我们鼻腔内的正常结构，叫做下鼻甲。慢性鼻炎或者急性鼻炎（感冒）时，下鼻甲会充血膨胀，变得很大，我们就会感觉到鼻塞了。继续往里、往上，依次还有中鼻甲、上鼻甲。两侧鼻孔中间，就是我们的鼻中隔。鼻中隔如果不在正中的位置，而是偏向任何一侧鼻腔，都有可能引起相应一侧鼻腔出现鼻塞、流血等情况，这就是鼻中隔偏曲。其实，由于发育的原因，绝大多数人的鼻中隔都不是完全居中的。只要没有鼻塞、鼻出血等症状，可以不必担心。而鼻出血的位置，往往在鼻中隔的前下部，这里有大量的血管汇聚成丛。因此，鼻出血的时候，我们紧紧捏住双侧鼻翼位置几分钟，一般都能止血。下次再出血，记得不要仰面朝天了。

近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘，来门诊时裴大娘的头一直垂着，下巴挨到了前胸，家属搀扶下才能缓慢行走，但也是一步三摇，因为头一直垂着，门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流，因为这些症状，裴大娘担心得了脑血管病，赶紧来了医院，询问下得知，裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史，这次来医院是因为这1周来全身无力，头都抬不起来，为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了，第一天的入院检查，就让医护人员都吃了一惊，血钾：1.60mmol/L，危急值！如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。

入院后立即予以补钾治疗，同时严密观察患者心率、血压等生命指标，在治疗的同时，也在积极寻找造成低钾的原因，最常见的低钾原因有：1.钾摄入减少，一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多，主要经胃肠道、肾脏，患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移，一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合，要知道：低血钾分为：轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾：血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾：血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状，是有生命危险的，裴大娘血钾1.60mmol/L，如果不能针对病因进行干预，可能会导致疗效不明显，甚至危及生命。

在细致询问下得知：裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药，因为自己总是咳嗽，所以长期服用甘草制剂，问到这里低血钾的原因总算初步定了下来，利尿剂降压药物，通过促进水液代谢来降压，同时副作用就是促进钾的排出，甘草制剂因其副作用小，价格低廉，深受广大患者青睐，是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物，天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸，甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用，影响水盐代谢，导致低钾血症。

在积极治疗下，裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善，一直垂着的头终于抬了起来，治疗第三天血钾3.5mmol/L，恢复正常，乏力的症状明显改善了，自己能下地走路了，裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例，没有在医师指导下选择药物，造成了这次低钾血症，脑病一科提醒各位患者："服药非小事，切莫自做主，诊治严遵医，健康好身体。"

肝癌（这里主要指肝细胞癌）CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘（或分流）”，那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗？

       

肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种：

 

1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面，压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉，可加重门静脉高压，引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张（甚至破裂出血）等；另一方面，肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。

 

2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。

       

可见，肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散，增加上消化道出血风险；那么有办法堵瘘防治上述情况吗？答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘（或分流）部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

昨天，我的小孩在床上摔倒了，后脑勺着地，哭闹不止。她还感到屁眼疼痛，并且拉不出臭臭。我非常担心，于是赶紧联系了医生助理，张晓医生。她非常细心地询问了小孩的情况，包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况以及本次问诊的主要问题。通过张晓医生的协助，接诊医生迅速给出了解答，并建议小孩服用益生菌和蒙脱石散。小孩吃药容易吐，还出现了呕吐和腹泻的情况。虽然去医院检查没有发现问题，但小孩依然感到不舒服。在医生的指导下，我对小孩的饮食做出了调整，并选择了合适的药物。在这次问诊中，我深切感受到医生们的专业素养和耐心关怀，让我对医疗行业充满了信心。

我是一位年轻的妈妈，最近宝宝总是在半夜醒来，来回翻滚，有时候还会哭闹，需要我一直抱着或者拍拍才能入睡。这让我非常困扰，我不知道宝宝到底是怎么了。于是我决定通过互联网医院进行在线咨询。

在与医生的交流中，医生非常细心地询问了宝宝的情况，并给出了一些建议。医生建议我先查一下宝宝的骨密度，因为缺钙可能会导致宝宝出现这样的情况。医生还提醒我，宝宝可能有过敏反应，需要及时去儿童医院验血，查看嗜酸细胞的情况。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我决定按照医生的建议去医院进行进一步的检查。

通过医生的建议，我带着宝宝去了儿童医院，进行了一系列的检查。最终发现宝宝的确是因为缺钙导致的不适，经过一段时间的调理和补充营养，宝宝的情况逐渐好转。我对医生的建议和关怀深表感谢，感谢医生为我们提供了专业的帮助。

近日，有位家长向***互联网医院咨询，表示自家六个月大的宝宝出现了拉肚子的情况，持续了一个星期之久。最初一天拉了4次，随后逐渐减少至2-3次，同时还出现了放屁崩屎的情况。家长在咨询过程中详细描述了宝宝的情况，并上传了相关的检查结果。通过助理的协助，医生对宝宝的病情进行了全面的了解，并向家长说明了接诊医生的情况。在等待医生回复的过程中，家长又补充了宝宝的精神状态良好、饮食睡眠情况等相关信息。医生在回复中建议家长观察宝宝的情况，并提出了针对腹泻的治疗方案，并强调了对于腹泻的不同处理方式。最终，医生在问诊结束时表示服务已结束，此次问诊也即告一段落。

我是一位年轻的母亲，最近发现宝宝五个月大的时候，鼻子总是呼噜呼噜的响，好像喘不上气，还流着鼻涕。我给他吃了几种药，包括消炎药和流鼻涕的药，可是效果都不太好。他也没有发烧，只是偶尔咳嗽几声。我有些担心，于是决定找医生咨询一下。

我在网上搜索了一些医院，最后选择了一家互联网医院进行线上问诊。医生助理非常亲切地和我沟通，让我对这家医院的专业性产生了信任感。问诊开始后，医生详细询问了宝宝的情况，并给出了一些专业的建议。他告诉我可以尝试使用海水喷鼻液和呋麻滴鼻液来帮助宝宝通鼻子，还建议我给宝宝补充维生素D，以及注意观察他的耳朵情况。

我很感激医生的耐心和专业，他的建议让我感到非常放心。我决定按照医生的建议给宝宝使用药物，并严格按照医嘱来护理宝宝。希望宝宝能够快点康复，健康成长。

亲爱的朋友们，最近有没有人因为孩子的小毛病而焦虑不已呢？今天我要分享一个在互联网医院问诊的经历。最近孩子咳嗽了一周，我给他吃了满山白、百蕊颗粒和小儿肺热咳喘颗粒，但效果并不理想，于是我决定在线问诊。

在问诊开始时，医生询问了孩子的病情并给出了建议，让我感到很放心。医生给孩子开了欧龙马滴剂和内舒拿，我对医生的专业建议感到非常满意。

通过与医生的沟通，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也学到了一些正确的治疗方法。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我对他的专业素养非常满意。

最终，经过医生的治疗建议，孩子的病情有了明显的好转。我对互联网医院的问诊体验非常满意，也感谢医生的专业和耐心。

我家孩子最近肚子有点痛，有时候去了厕所没有拉出来，今天才发生的。我有点担心，就在京东互联网医院上咨询了一位医生。医生助理很负责任地询问了孩子的病情，然后告诉我问诊已开始，会持续2天，让我耐心等待。不久，主任的助理张晓医生询问了孩子的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物，使用了多久，目前效果如何，以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。我把孩子的情况都告诉了张晓医生，她很耐心地听我讲完，并提醒我，如果是急诊，应该直接去线下医院。我和张晓医生的沟通很顺畅，她给了我很多专业的建议，并告诉我要注意观察孩子的症状，尽量给孩子吃点清淡容易消化的食物。她还提醒我，益生菌可以吃，但要注意肠胃消化不良，有时候可能跟肚子有点痛有关。她建议我先观察孩子的情况，尽量给孩子吃点稀饭，同时告诉我益生菌的使用方法和时间间隔。我很感谢张晓医生的耐心解答，她的建议对我很有帮助。后来，我又向张晓医生咨询了孩子今天的状况，她告诉我，如果孩子没有特殊不舒服，可以不吃药观察。整个问诊过程中，我感受到医生给予我的关怀和支持，让我对孩子的病情更加放心了。

我家宝宝最近总是拉肚子，有时候还带有粘液，仔细检查了一下，还发现有脓的迹象。我有点着急，于是在互联网医院上咨询了一位小儿消化科的医生。

医生非常耐心地询问了宝宝的情况，并建议我多次化验宝宝的大便，同时给宝宝吃上益生菌和醒脾养儿颗粒。

医生还提醒我，如果宝宝的情况一直不好，需要给宝宝查一下过敏原和食物不耐受，因为这种情况可能与过敏有关。

我跟医生详细描述了宝宝的饮食情况，医生说，这个年龄段的宝宝便便应该已经成型了，宝宝的情况可能与过敏有关。

医生还建议我给宝宝吃妈咪爱，并且关注宝宝的睡眠情况，因为拉肚子可能会影响宝宝的睡眠。

在医生的建议下，我对宝宝的饮食进行了调整，并且密切观察了宝宝的大便情况。经过几天的调理，宝宝的拉肚子情况有所改善，我感到非常欣慰。

通过互联网医院的问诊，我得到了专业的建议和指导，非常感谢这位医生的帮助。

今天早上，我带着11个月大的宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。最近孩子一直频繁夜醒哭闹，而且我发现他已经三个月没有长体重了。前几天还拉出了有虫子的屎，让我非常担心。在医生开始问诊后，医生询问了孩子的病情并给出了诊疗建议，让我对医生的专业素养和耐心给予了肯定。通过与医生的沟通，我对孩子的病情有了更清晰的了解，也知道了如何正确使用药物来治疗孩子的问题。医生还给了我一些关于孩子饮食和调理的建议，让我对孩子的饮食和健康有了更多的认识。总的来说，这次线上问诊给了我很多帮助，让我对孩子的健康有了更多的关注和重视。

我是一位年轻的妈妈，最近发现孩子7个月多点，体重8.1公斤，加了辅食一个多月后老是便秘。孩子的大便一开始又干又硬，每次都需要给辅助一下，有时候还带点血，让我非常着急。我不知道是他饮食不当还是消化不良，所以我带着孩子咨询了消化科。在京东互联网医院的问诊中，医生助理张晓医生非常耐心地询问了孩子的病情情况，还提醒我主任医生会在24小时内给出答复。张晓医生给我建议可以给孩子服用乳果糖来治疗软化大便，并且告诉我乳果糖可以直接在药店购买，每天服用5-10ml即可。她还解答了我关于乳果糖的其他问题，非常细心地帮助我解决了疑惑。通过这次问诊，我感到非常安心和满意，对医生和医院的专业素养和服务态度表示由衷的感谢。

我带着孩子去京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就开始了问诊，询问了孩子的病情，问诊时间持续了2天。医生很友善地和我打招呼，发现孩子有一些不适，询问了孩子是否还戴尿不湿，我回答说还在戴，并解释了情况。医生推测可能是戴尿不湿和季节有关，建议停止使用尿不湿，改用纯棉的破衣被洗干净暴晒后做成尿布，并建议涂抹紫草油进行护理。我对尿布和紫草油的使用产生了疑问，医生解释了使用方法并表示可以放心使用。最后，医生结束了本次问诊，服务也已经结束了。