乳腺外科推荐医生
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雷艳丽
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擅长乳腺常见疾病的中医药治疗如乳腺炎、乳腺增生、乳腺乳头状瘤病、乳腺囊肿、乳腺癌等,熟练掌握乳腺肿物微创外科技术。
钟玮
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擅长各类乳腺炎的中西医结合治疗,开展乳腺癌保乳前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,乳腺癌术后乳房重建等手术,能开展各类胸外伤的救治、胸腔镜下肺及纵膈手术。
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乳腺外科科普文章
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    流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源,传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。

     

    出血热以男性青壮年发病人群居多,存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么,出血热多尿期的临床症状有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

     

    (一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右,该期持续时间长短不一,短者仅一天,长者可以达数月之久。

     

    (二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用,使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期,分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。

     

    (三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml,尿量明显增加,但是肌酐以及血尿素氮反而升高,四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。

     

    (四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml,但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。

     

    (五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml,日尿量一般在 4000~5000ml 左右,容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降,感染者精神、食欲会逐日好转。

  • 江大妈有坐在沙发上看书看报的习惯。最近,她总感觉腰酸脖子痛,而坐硬一些的椅子就没有这种感觉。其实,这正是长时间坐在过软沙发上看书看报引起的。

    久坐沙发看书看报,的确容易引起以上症状,尤其对于颈椎、腰椎有毛病的老人。

    其原因是沙发坐面相对较低,加之其富有弹性,人坐上去臀部下陷,背肌在骨盆后部被拉长。在这种姿势下看书,若两手把书高抬,背部、颈部及眼睛虽感舒服,但双臂支持不了多久就会自然下垂。这时双眼就自然向视,同时颈部弯曲。时间久了,就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛。

    如果把书放在膝上,头向下看书,由于头部重力的作用,使背肌在颈部又被拉长,同一块肌肉在骨盆背部已被拉长,又在颈部再被拉长,就会使人感到腰酸颈痛。

    对于患有严重颈椎病的人,在低头看书后突然抬起头,还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状,严重的还可能导致突发中风。

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    1、安放电极片的位置主要在头部,患者需要保持全身放松状态;

    2、进行睁闭眼诱发试验时,患者需要按照医生指导睁眼或闭眼;

    3、过度换气试验时,患者需要调整呼吸频率,一般为 20-25 次/分,持续时间通常为 3 分钟;

    4、闪光刺激试验时,患者需要接受不同频率的间断光源刺激,每种频率刺激 10 秒,间歇 10-15 秒后更换刺激频率;

    5、睡眠诱发试验时,患者需要通过自然或药物进入睡眠状态;

    6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态,便于进行脑电图的描记和诱发试验。

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    当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状,且一直无法得到缓解时,应引起警惕,及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

    儿童语言表达不清,当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块,伴有呕吐和果酱样血便时,应引起警惕及时就医。

    总体来说,肠梗阻可能引起严重的后果,病情变化复杂,故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医,特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短,疼痛程度越来越重,甚至是持续性的腹痛时,需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

    诊断流程

    就诊时医生可能会问如下问题:

    • 什么时候开始出现腹痛或其他症状的;
    • 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状;
    • 疼痛是持续性的吗;
    • 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗;
    • 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

    根据患者的临床表现,结合初步的影像学检查,很容易确认肠梗阻的存在,但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

    就诊科室

    疑似肠梗阻,一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

  • 坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC;一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定,或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿,但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

    消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见,且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见;而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似,包括上腹疼痛,通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关,不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

    异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断,必须考虑到异位妊娠,因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否,典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经,在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

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    首乌强身片:滋补肝肾之阴,对于脱发,白发患者有一定作用。

    复方滋补力膏:用于精血不足,肝肾阴虚的患者,偏于滋腻,寒湿盛者不能服用。

    肾精不足(阴阳同调)---肾精化阴阳,肾精亏虚者常常伴有阴阳两虚表现,此时需要平补阴阳,与补肾填精为主,可以选用以下中成药:

    • 海马补肾丸:可以补肾健脑,对神经衰弱,健忘、更年期综合征患者具有较好作用。
    • 青蛾丸:主要用于肾虚腰痛的患者。
    • 腰痛片:与青蛾丸相似,治疗肾虚腰痛,同时可以治疗腰肌劳损。
    • 麒麟丸:补肾填精,可治疗男子不育,女子不孕症;男子阳痿早泄,女子月经不调等。

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    1、忌盲目补充钙质

    是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重 吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。

    2、 忌多吃肉喝骨头汤

    有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。

    3、忌偏食

    骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素 C 含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

    4、忌饮酒,尤其是大量饮酒。对骨折愈合有影响,造成骨折延迟愈合。

  • 抽筋的时候,是真的很痛苦,那出现这个情况了,我们该怎么办呢?

    治疗原则

    肌肉痉挛主要是以对症治疗为主,还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗,从而改善病情,提高患者生活质量。

    家庭处理

    如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力,持续牵拉的方法,就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。

    专业治疗

    1.原发病治疗

    • (1)破伤风:破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和吸毒者,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。
    • (2)狂犬病:单室严格隔离,专人护理,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。积极做好对症处理,防治各种并发症。
    • (3)高热痉挛:在高温环境中工作,可导致低钠血症或血容量减少而出现的肌肉痉挛,因此应注意补充盐分,防止电解质紊乱。
    • (4)癫痫:癫痫引起的肌肉痉挛应积极去神经内科随访,调整抗癫痫药物用法和用量,规律用药,避免随意停药或减少药量,应在医生指导下合理、规律用药。
    • (5)缺钙导致的痉挛:应及时给予补钙治疗,可以静脉推注葡萄糖酸钙,也可以口服钙剂。

    2.手法治疗

    普通肌肉痉挛:利用慢慢加力,持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉,也可平坐或仰卧伸直膝关节,或同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,也可用手助其脚背缓慢地背伸,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。

    日常护理

    1.平时生活时注意保暖,夜间睡眠避免着凉。规律作息,尽量少熬夜,保持乐观情绪,调整好精神状态。

    2.饮食应营养丰富,多进食含钙量多的食物。

    预防

    1.对于运动量比较大的人,每次运动前充分热身,结束后应进行按摩理疗,改善血液循环,避免乳酸等代谢废物的堆积。

    2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等,要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物,还可以适量补充钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。

    3.平时注意坐姿睡姿端正,避免神经血管受压。

    4.运动中合理补充水分和电解质,有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。

    5.被金属利器特别是生锈的,扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。

    6.避免接触流浪猫、狗,防止被咬伤,自养宠物一定要定期注射疫苗。

    大家如果有经常抽筋的情况的话,一定要及时就医,完善病因,才能更好的治疗噢。

     

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    先天性肠闭锁是肠道的先天性发育畸形,为新生儿时期肠梗阻的常见原因之一。发生部位以空、回肠多见,十二指肠次之,结肠最少见。

    本病多发生于低体重儿和早产儿,主要原因是由于胚胎时期肠道再度管腔化阶段发育障碍。主要临床表现为呕吐、腹胀、不排胎粪或仅排出少量灰绿色黏液样物,严重者呕吐频繁,可能出现脱水、电解质紊乱等,也可能因毒素吸收、肠穿孔,引起腹膜炎或中毒性休克,因此患儿出现症状时,应及时就医。

    先天性肠闭锁的治疗目的是手术重建消化道的连续性和贯通,维系患儿生命,同时积极防治脱水、电解质紊乱等并发症。外科手术是先天性肠闭锁唯一有效的治疗方法,若不手术,患儿无生存希望。

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    强直性脊柱炎有哪些关节外病变?

    (1)心脏病变

    临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

    (2)肺部病变

    少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

    (3)神经系统病变

    由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

    (4)眼部病变

    长期随房,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

    (5)淀粉样变

    为少见的并发症,大多没有特殊临床表现。

    (6)耳部病变

    耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

    (7)肾及前列腺病变

  • 我在网上找到了一家医院,京东互联网医院,他们提供了线上问诊的服务。我非常着急,因为我被诊断出患有乳腺癌,需要专业的医生给我制定治疗方案。于是,我立刻联系了医生进行了线上问诊。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,了解了我的病情及之前的治疗情况。他详细地向我解释了治疗方案,包括化疗、靶向治疗、放疗、内分泌治疗等,还为我解释了这些治疗的先后顺序。他还告诉我在整个治疗过程中如何判断癌细胞被清除,以及需要进行的检验的时间节点。

    在了解了治疗方案之后,我向医生提出了一些疑问,比如是否需要去其他医院再做检验,以及是否可以要求医院出具明确的书面治疗方案。医生都一一进行了解答,并给予了专业的建议。

    最后,我询问了关于病理切片的检验时间及流程,医生也进行了详细的解释。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。

  • 我是一位刚刚做完月子的妈妈,最近发现自己的乳房有些发热、涨涨的,摸着很痛,虽然没有明显的硬块,但是乳头被宝宝咬的有点破损。同时,我还感觉嗓子有些疼,似乎上火了。于是我向医生求助,他的助理先和我沟通了一番,了解了我的症状和用药情况,还询问了我宝宝的年龄。接着医生和我进行了电话沟通,询问了更多的细节,包括疼痛的具体情况、是否有红肿、乳汁是否通畅等。经过医生的指导,我前往医院进行了彩超和血常规检查,结果显示我患上了乳腺炎并且感染比较严重。

    医生建议我规律排奶,同时开了抗生素给我,但要注意小孩不要接触,而且必须规律排奶丢掉。医生还叮嘱我要继续规律排奶,并且要注意身体,如果发热超过38.5度,就要立即就医。我非常感激医生的耐心指导和专业建议,这让我对互联网医院的问诊有了更深的信任。

  • 我在7月份发现右侧乳腺有结节,经过两个月的药物治疗并没有见效,10月复查发现结节有增长。我咨询了医生关于继续药物观察还是需要手术治疗的问题,还询问了药物的副作用和影响。医生非常耐心地解答了我的问题,建议我进行微创手术切除结节,并在月经期间进行了检查,医生也给出了明确的答复。疫情期间,我提出了关于服用药物和换药的问题,医生也给予了详细的指导建议。最后,医生还建议我到吉大一院进行手术治疗,给了我一些药品的建议,并且在结束时嘱咐我尽快复诊。

  • 我是一个平凡的家庭主妇,每天忙碌于家务和照顾家人,为了方便起见,我经常在京东互联网医院进行线上问诊。某日,我发现了乳房中有一个不规则的结节,让我感到十分害怕。我立刻联系了医生进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,还提醒我需要尽快到三甲医院进行进一步检查。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,他不仅给予了我详细的解释,还鼓励我放平心态,积极配合治疗。医生的关心和建议让我倍感温暖,我决定尽快前往医院进行检查。

    经过进一步的检查,医生告诉我,这个结节有恶性可能,需要进行穿刺活检明确性质。在得知这个消息后,我感到非常害怕和焦虑,但医生又一次给予了我鼓励和支持,让我觉得生活中还有希望。

    在医生的建议下,我决定前往三甲医院进行穿刺活检,医生还不忘提醒我要放平心态,积极配合治疗。在这个过程中,医生的耐心和细心让我感到十分感动,我深深地感谢着医生。

    如今,我正在积极配合治疗,希望能早日战胜疾病。我深知医生的关心和专业,是我战胜疾病的最大动力,我会坚强面对一切,相信自己能够战胜疾病。

  • 我是一位37岁的女性,最近因为二胎乳腺堵奶发炎,反复发烧,感到非常焦虑。在京东互联网医院上找到了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并给予了详细的诊疗建议。

    医生首先询问了我的病情描述,并根据我的回答提出了一系列问题,以了解我的病情状况。在我描述了病情后,医生给出了详细的诊疗方案,包括排奶、使用抗生素、退烧药等。医生还提醒我注意饮食,避免辛辣刺激性食物,不要熬夜,多喝水,并且建议我在哺乳期少吃药。

    在医生的指导下,我对病情有了更清晰的认识,并且得到了有效的治疗方案。在接受医生的治疗后,我的病情得到了明显的改善,不再反复发烧。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心和专业。医生的细心询问和详细解释,让我对病情有了更清晰的认识,并且得到了有效的治疗方案。我非常感谢医生对我的关心和帮助。

  • 我最近确诊为乳腺癌三阴性,需要接受化疗治疗方案。在京东互联网医院上线上问诊,我遇到了一位非常专业的医生,医生仔细询问了我的病情并给予了详细的建议。我对乳腺癌的治疗方案一无所知,但幸运的是医生不仅耐心地解答了我的问题,还给我制定了个性化的化疗方案。

    医生告诉我,乳腺癌的化疗方案需要根据个体情况来制定,对于三阴性乳腺癌,化疗是必不可少的治疗方式。医生详细解释了化疗的过程和可能的副作用,让我对治疗有了更清晰的认识。在医生的建议下,我决定接受化疗治疗,对未来充满了信心。

    经过与医生的交流,我对乳腺癌的治疗有了更深入的了解,也对自己的病情有了更清楚的认识。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在互联网医院上得到了及时的帮助和支持。

  • 我是一位年轻的母亲,最近因为乳腺炎引发的发烧问题,特意在互联网医院进行了线上问诊。我非常感激医生助理的耐心询问,他详细了解了我的病情并向主任医生做了反馈。在与医生助理的沟通过程中,我感受到了他们对患者的关心和专业。医生助理询问了我的主要症状、用药情况、过敏史等信息,并提醒我上传了病历资料。在等待医生回复的过程中,我继续与医生助理沟通,他们给了我很多有用的建议和指导。

    在主任医生的询问下,我详细描述了我的症状和情况。医生给了我很多关于哺乳、排乳汁的指导,并询问了我的地区是否有疫情,以便给出更加个性化的建议。在医生的指导下,我开始规律排乳,并且得到了关于退烧药物的建议。虽然在北京疫情严重,但医生还是给我提供了很多选择。最后,我通过互联网医院成功购买了头孢克肟和柴胡口服液,希望能早日康复。

    整个线上问诊的过程让我感受到了医生的专业和关怀,他们的耐心指导和细致关怀让我倍感温暖。我相信在医生的帮助下,我的病情会有所好转,我也会继续按照医生的建议进行治疗和护理。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于乳头被宝宝咬破的问题。医生非常耐心地与我沟通,询问了详细的症状和情况,然后给出了专业的建议。医生非常细心地评估了我的病情,并为我开具了合适的处方。在沟通中,医生给予了我很多支持和建议,让我感到非常安心。我很满意这次线上问诊的服务,感觉得到了很好的医疗支持。

    如果您遇到类似的情况,也可以考虑在京东互联网医院进行线上问诊,获得专业的医疗建议和支持。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,进行了线上问诊。通过与医生的沟通,我了解到自己患有双乳增生。医生非常耐心地解释了疾病的性质,让我对病情有了更清晰的了解。医生还详细介绍了乳腺增生的治疗和注意事项,让我感到很安心。

    医生助理也很贴心地提醒我,医生需要了解我的病情才能给出更准确的诊疗建议。这让我感到他们非常重视每一位患者,愿意花时间了解我们的需求。

    总的来说,这次线上问诊让我收获满满。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对互联网医院的印象大大提升,我会继续选择线上问诊来解决我的健康问题。

  • 我在互联网医院咨询了乳腺外科医生,因为左胸口里面有一个小硬块,心里很是担心。医生助理告诉我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地给我诊疗建议,我心想,这样医生就可以更全面地了解我的病情了,也更方便给出建议了。

    问诊已开始,我看到时间可以持续两天,这让我感到医生非常负责,会给予我足够的时间和关注。

    周主任的医学助理很快就和我联系上了,她非常友善地向我介绍了自己并表示很高兴为我提供医疗服务。这让我感到很温暖,也让我对医生团队的专业性更加信任。

    在沟通中,我向医生提到了我在两个医院做的检查结果不一致的情况,我很是困惑。医生告诉我,她已经收到了我的检查结果并会同步给主任,主任会尽快回复我。这让我感到放心,虽然主任很忙,但医生团队会尽快给我答复。

    医生看到我的检查结果后,她告诉我,根据左侧腋下肿大淋巴结的超声描述,要特别关注,并在必要时进行活检。这让我感到医生非常细心和专业,她会给我最合适的治疗方案。

    问诊结束时,医生给我提供了一些药物治疗的建议,这让我感到很安心,知道了下一步应该怎么做。

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