在日常生活中，如果人体的肛门周围出现长有肉疙瘩的情况，一般考虑是发生痔疮而形成的外痔。如果是在肛门口这个地方发现长了肉疙瘩，还有可能是皮肤性病肛门尖锐湿疣的情况。那么，一般要如何正确分辨出来二者呢？让我们一起来认识这个问题。

一、外痔

外痔是一种比较常见的疾病，就是曲张的静脉血管团，位于肛管齿状线以下，它是痔静脉丛扩大、曲张或者静脉破裂反复感染炎症而导致的疾病。外痔分为炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔还有结缔组织性外痔。外痔种类很多，临床症状也都不尽相同。

外痔的主要症状表现为肛门坠胀、疼痛，有的还有异物感。像外痔的情况通常是选择手术切除为主。

二、尖锐湿疣

肛门部位感染尖锐湿疣多数是因为有过不洁性接触或者性行为方式，导致被 HPV 病毒所侵犯到了肛门的鳞状上皮细胞，从而引起的一种皮损增生性疾病。该病属于性传播疾病的一种，临床上比较常见。

它的典型症状是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的增生物，突起于皮肤表面，同时具有表面湿润柔软、边缘角化不光滑、触碰容易血等特征。该病很容易在夫妻伴侣之间交叉感染，导致双方同时感染发病。

对于尖锐湿疣的治疗常规是激光、冷冻、电灼或手术切除等方式，但普遍复发率比较高。目前，针对尖锐湿疣还是建议选择合理的中医专利组方来治疗，疗效更显着，不易复发。

温馨提醒：如果肛门口或周围长了小肉芽、疙瘩等症状，可以拍下局部症状图片，让专业的在线医生帮助诊断，对于典型的外痔或肛门尖锐湿疣，一般都是可以准确判断出来的，不易误诊。

HPV 就是病毒感染了，然后影响到了细胞，所以做TCT的时候就能检测出来，根本上是细胞学的检查。病毒如果影响到了细胞。细胞就会出现有问题，做TCT的时候，就可以查出来细胞有问题，查出来细胞有问题以后，就会接着做下一步的检查。

骨质疏松的压缩骨折做不做手术，要综合看，有些病人压缩不多，比如压缩1/4，可能建议可以保守躺一躺，比如躺2-4周，或者戴个腰围起来。但是有些病人在床上完全翻身都很困难，压缩一点，表面上看X光好像不厉害，后来发现痛得不得了，查磁共振，里面骨折是一条明显的裂缝，而且里面是空的。这种情况，确实病人疼痛比较剧烈，可以给病人做微创。就是打点骨髓泥把骨折这些缝给稳定住，没有一个活动，骨折比较稳定，就基本上不痛，所以这种效果也很好。70-80岁以上的，或者90岁的，我们都做过很多种病人，效果还是不错。

早泄指的是性生活时间很短就完成射精的过程，有时男性的阴茎没有与女性接触，或者刚接触女性的阴道口就完成射精，还有阴茎进入阴道后不到两分钟就完成射精，射精之后阴茎随之疲软，不能维持正常的性生活。

通常早泄包含三个典型的特点，分别为短暂的射精潜伏期、缺乏对射精的控制能力、性满足程度比较低。

早泄的原因大至可以分为心理性和器质性两种类型，心理性的因素有焦虑、抑郁、过度兴奋、紧张、夫妻感情不和、长期的纵欲过度等，器质性早泄指的是由明确的组织器官因素引起的早泄，常见的原因有生殖系统疾病、神经系统的疾病或者一些全身性的疾病。

近日，广东省卫健委发布《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，根据广东省各地已有一些疑似预防接种异常反应（Adverse Event Following Immunization，AEFI）的报告，制订了接种暂缓情形专家共识。

这 17 种情形暂缓接种新冠疫苗

• 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者（新冠病毒灭活疫苗的辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝等），或以前接种同类疫苗时出现过敏者。
• 既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、过敏性休克、血管神经性水肿、呼吸困难等）。
• 任何原因（如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等）引起发热（腋下体温≥37.3℃）者；结核病活动期者。
• 急性脑病（脑炎、梗塞、出血等），或有惊厥、精神疾病史或家族史者；癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）未控制的患者，或其他进行性神经系统疾病患者。
• 呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制、胸膜疾病急性期等患者。
• 血压≤90/60mmHg（原因不明），高血压通过生活方式调整和（或）药物治疗、血压仍≥160/100mmHg，严重冠心病，心律失常，心率低于 60 次/分或大于 100 次/分，严重心脏瓣膜病变，主动脉夹层，静脉血栓形成，严重心力衰竭，严重心律失常，急性冠脉综合征，急性主动脉综合征等患者。
• 消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻，炎症性肠病活动期，急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。
• 急性泌尿、生殖系统感染，严重肾病患者（未控制的急慢性肾炎患者，正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者，急性肾功能不全患者或慢性肾脏病 3 期以上即肾小球滤过率 eGFR<60ml/min 的患者）。
• 糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满 2 周的糖尿病患者；空腹血糖＞13.9mmol/L 者；甲状腺功能减退 TSH＞10μIU/L，且 T3、T4 低于正常值者；未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者。

尖锐湿疣，又称尖圭湿疣、性病疣、阴部疣、生殖器疣、阴肛湿疣等。它是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种表皮肿瘤样赘生物。发病率仅次于非淋菌性阴道炎、淋病。主要通过性交传染，亦可通过间接接触污染物而感染。

众所周知，尖锐湿疣的临床复发率很高。那么，在日常生活中和治疗期间，尖锐湿疣要如何防止复发呢?

>>>防止接触传染、注意个人卫生。不使用别人的内衣、泳装及浴盆。在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的座椅上，在公共厕所尽量使用蹲式马桶，上厕所前后用肥皂洗手。

>>>如果配偶患有尖锐湿疣，要禁止性生活。治疗复查后，3 个月未复发可使用安全套来进行性生活。正确使用安全套不仅可以防止艾滋病的传播，还能减少淋病、非淋菌性尿道炎、及尖锐湿疣等的传播。

>>>在饮食上，多吃蔬菜水果类，多喝水。少吃淀粉类、糖类及刺激性食物如酒、辣椒等食物，以增强免疫力，避免感染毒菌。

目前，治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表，不手术、不激光、不输液，签约治疗，不愈退款。针对外地患者，只要病情允许可远程治疗，药物邮寄，指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

选择的治疗方法与此病的发病和复发有关，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(简称 HPV )引起的，它的复发肯定和 HPV 脱离不了关系。事实的确如此，尖锐湿疣复发的根本原因就是因为没有完全清除 HPV 病毒感染，包括亚临床感染和潜伏感染。治标不治本，“治标”就是去掉疣体，“治本”就是清除 HPV 病毒感染，“标”去了“本”还在，当然容易复发啦。

 

尖锐湿疣初起时常不痛不痒，即使是身体有细小的淡红色丘疹，也很容易被大家忽略。但是随着疾病的发展，会逐渐增大且数目增多。并且还会呈现蕈状、鸡冠状、菜花状、状等形状。最后还会引发瘙痒、疼痛或出血等明显症状。

尖锐湿疣初期表面有像小丘疹样红疹，逐渐增多或者增大，融合成菜花状或肉芽状增生物，长时间不愈易导致癌变，尖锐湿疣患者确诊尖锐湿疣疾病之后，一定要及时正确治疗，以免加重和贻误自身的病情。

如果有过不洁史的朋友怀疑自己感染了尖锐湿疣，但是肉眼又看不到任何症状，可以使用醋酸白试验发现颗粒损害，如果发白呈阳性，则证明感染上了 hpv 病毒，皆有可能是尖锐湿疣，需要进一步的去医院确诊。

随着我国医学工作者对性病诊疗经验的不断积累，已经有针对尖锐湿疣的发明专利中医组方(专利号： 2011101665723 )，根据个体发病情况合理用药、调配组方。只要患者本身没有同时患有免疫系统疾病，都可以通过该组方得到完全地治好。

目前医院普遍会采用物理治疗方法，如微波、激光、冷冻、光动力等，这些都是以将肉眼所能见到的疣体打掉为主，并未重视致病源 HPV 病毒的清除，所以这些方法很容易复发。

尖锐湿疣应该有一个正确的系统性治疗应该是激发出病毒，排毒，清毒，巩固，与预防，这样子的一个系统性的治疗，而不是，去疣体，复发，再去疣体，一直循环下去。

目前，治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表，不手术、不激光、不输液，签约治疗，不愈退款。针对外地患者，只要病情允许可远程治疗，药物邮寄，指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

如果在排尿时突然发现尿液呈现红色或粉色，估计绝大多数的人会心跳加速，血压升高。尿血，这是在门诊中常见的就诊原因之一。碰到这种情况怎么办？

首先，明确是不是真的尿血了。生活中我们可能摄入的一些食物(如甜菜、辣椒、番茄叶、红心火龙果等)和某些药物及其代谢产物(如利福平、苯妥英钠、酚噻嗪等) 可导致红色尿液。所以发现尿色变红首先想一想是否服用了上述药物或食物。此外女性还要看看是否处在经期，是否有经血混在了尿中。

如果没有上述情况，那有可能真的是尿血了。血尿由于病因不同，因而所伴随的症状、体征和实验室检查结果也不尽相同。血尿短期出现同时有尿路刺激症状，如尿频尿急尿痛可为下尿路感染，如膀胱炎；如同时出现发热、寒战、腰痛等全身症状，可考虑急性肾盂肾炎等。如长期存在血尿伴有低热，抗感染久治不愈者，要考虑慢性炎症，并除外泌尿系结核病等。如血尿伴腰腹部疼痛，有可能是尿路结石。老年人无痛性血尿，间断发作，时有时无，或持续性无痛性肉眼血尿，伴血块，腰警惕泌尿系肿瘤的可能，如膀胱癌，输尿管癌，肾盂癌或肾癌等。年轻人(或儿童)瘦长体型，剧烈活动、或长时间站立后出现血尿，可能是由于因肠系膜上动脉压迫左肾静脉，引起左肾静脉压力增高而出现血尿。这种情况临床上叫做胡桃夹现象。

血尿的发生方式可以大体上提示出血的部位：排尿初血尿多为前尿道病变，如炎症、异物、结石、阴茎段尿道损伤；排尿终末血尿或滴血常见于后尿道、精囊、膀胱三角区和前列腺的炎症、息肉和肿瘤等；全程血尿提示出血点在肾、输尿管或膀胱，常见于肾炎、肾脏、输尿管和膀胱的炎症、结石和肿瘤。

发现了血尿之后该如何检查呢？最基本的检查包括尿常规（同时检查尿中的红细胞畸形率），泌尿系超声，简单的判断是肾内科疾病还是肾外科疾病。如果尿中的红细胞畸形率很高，提示肾内科疾病的可能性大，如果畸形率不高，大部分是形态正常的红细胞，提示肾外科的疾病。超声能够发现泌尿系的结石，肿瘤，肾积水等，可以作为诊断的重要参考。

在大体上区分血尿归属肾内科或外科疾病之后需要进一步检查以获得更加准确的诊断。肾内科引起血尿的疾病包括肾实质性病变:各型原发性或继发性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、遗传性肾炎、多囊肾、尿路感染，肾梗死、肾动脉硬化等。肾外科疾病包括：泌尿系统结石、肿瘤、结核、外伤、异物、血管变异等。在诊断清楚之后就可以去相关的科室进行有针对性的治疗了。

临床实践或患者咨询中经常会听到一些尖锐湿疣患者的埋怨：激光治疗后又复发了！医生我不想做激光，有没有其他根治的方法等等。那么，激光治疗尖锐湿疣为何容易复发呢？

1、激光操作者水平良莠不齐

　　CO2 激光是一种手术激光，不同于其他美容保健类的激光，操作过程中牵涉到局麻，止血，有时还需要结扎缝合、吸氧、抗休克等措施，因此原则上讲必须由经过专门培训的执业医师操作。但是由于种种原因，国内目前并没有统一的大型激光仪器的上岗操作培训、考核体系，这样造成了激光操作者大多凭经验治疗，凭经验判断治疗效果。尤其不少大医院，由于医生人手紧张，很多激光治疗交给了技师、护士来操作，造成国内激光师治疗水平普遍不高，不同激光操作者的治疗水平可能大相径庭，用统计学术语来讲，就是存在显着性差异。

2、诊断治疗分离，责任不清

　　在很多医院的皮肤性病科，门诊医生只负责诊断、处方，并不负责具体的（激光）治疗。激光治疗统一由治疗室医生或技师来完成，大医院的皮肤科尤其如此。这就造成了应该对治疗效果负责的主诊医师其实并不完全掌控患者的治疗情况，治疗室医生（技师）每天要面对本院所有需要激光治疗的患者，只负责激光治疗，但并不需要对每个患者的最终疗效、愈后负责。

3、激光治疗方式本身的缺陷

　　激光属于物理治疗，虽然可以较快地去除局部病变组织（“疣体”），但出于表皮细胞棘层、基底层的 HPV 病毒却难以清除，是一种治标不治本的方法，HPV 病毒残留是导致尖锐湿疣复发的根本原因。

饿的快，不吃就难受

在某天晚上，马志为先生感到腹痛口干，平时喜欢喝热水，于是他决定寻求医生的帮助。他来到了一家互联网医院进行线上问诊。

医生通过文字询问了马志为先生的伴随症状，包括睡眠质量、是否爱出汗、是否胀气腹痛等。马志为先生回答了医生的问题，并上传了舌苔的照片。

医生根据马志为先生的描述和舌苔照片，初步判断他可能是心脾两虚，肝火内盛等问题。医生建议马志为先生进行中药调理，每天煮好药喝，忌酒忌辛辣食物。

马志为先生询问了药材的购买方式，医生解释道可以选择自己煮或者在药房代煎，药房会邮寄药材。马志为先生最终决定选择药房代煎，药房会统一划价邮寄药材，他需要自己煮好。

最终，医生为马志为先生开具了2周的中药调理方案，马志为先生满意地结束了线上问诊服务。

我是一名患有胃炎、肠粘膜炎症、直肠和己状结肠糜烂的患者，在网上寻找医生的建议。我询问医生关于能否喝新复康液对病情恢复是否有帮助。医生根据我的描述，提出了详细的调理方案，并解释了中药调理的缓慢过程。我对医生的建议感到满意，决定尝试中药调理。虽然调理过程可能缓慢，但我愿意坚持下去。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于老人脑梗和高血压的问题。患者提到自己想给老人备点安宫丸，因为担心老人发生脑梗。医生在问询患者既往病史后，告诉患者安宫丸不具备急救作用，并建议患者购买安宫牛黄丸。患者对医生的建议表示感谢，问诊过程中，医生始终耐心倾听患者的主诉，并给予专业的建议和指导。最终，医生为患者开具了处方，并告知患者可以一键预约药品，用药期间如有不适，请及时线下就诊。

这次问诊过程中，医生对患者的症状进行了仔细评估，给予了专业的建议，并在药品选择上给予了合理的指导。医生的耐心和细心让患者感受到了医生的关怀和专业素养，有效提升了患者对医疗服务的信任感。

京东互联网医院为患者提供了便捷的在线问诊服务，让患者在家就能获得专业的医疗指导，大大提高了就医的便利性和效率。

我在网上搜索了一家互联网医院，通过在线问诊服务，得到了一位医生的专业指导。医生非常耐心地询问我的症状，并给予了我详细的建议。在医生的指导下，我了解到自己可能患有湿热血郁血虚的情况，医生针对我的情况为我制定了中药调理方案，并详细解释了药物的功效和用法。虽然我对中药调理有些疑虑，但医生的专业态度和耐心的解释让我对治疗充满信心。医生还提醒我，应该按照疗程坚持治疗，同时随时与医生保持联系，及时调整用药方案。虽然无法直接开具处方，但医生还是为我提供了详细的药品建议，并解释了药品的价格和购买方式。最后，医生还为我开具了检验单，并告诉我应该如何进行检验和解读结果。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的态度让我对互联网医院的服务印象非常好。

我是一位来自中医老年病科的医生，在安徽合肥市的互联网医院为患者提供在线问诊服务。今天，我接诊了一位患者，他反映腰膝酸软，耳鸣，有时候头晕，有自慰习惯。在与患者的沟通中，我耐心倾听了他的主诉，并根据他的症状给出了专业的建议。

根据患者的症状，我初步判断他可能存在肾阴虚的情况，建议他调整饮食，多吃蔬菜水果，控制肉类摄入。对于自慰习惯，我从心理和运动两方面给出了建议，希望能够帮助他改变这个习惯。

在结束本次问诊后，我建议患者可以尝试一些药物调理，比如六味地黄丸或金锁固精丸，希望能够改善他的症状。我还告诉他一些购买药物的建议，希望他可以选择适合自己的药品。

作为一名医生，我始终将患者的健康放在首位，希望能够为他们提供最专业的医疗服务。如果您对我的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，如果需要更多诊疗，请前往医院就诊。

去年，我妈妈因为嘴麻腿麻不好使的症状被诊断为患有脑梗死，住院7天。医生开了降压药、阿司匹林和他汀类药三种药物，但腿部情况并没有好转。最近右腿又开始疼痛，于是我在网上咨询了医生，问他血塞通是否可以和其他三种药一起服用来治疗腿部疼痛和麻木。

医生建议我先查看腰椎磁共振，因为腿部疼痛也可能和腰椎间盘突出有关。同时，医生还建议加强肢体功能训练，并且尝试服用甲钴胺营养周围神经来改善下肢麻木的情况。

在医生的指导下，我准备让妈妈去做腰椎检查，并开始服用甲钴胺，同时加入中成药味天麻胶囊的治疗。医生还提醒我，中成药和西药需要分开30分钟服用，同时也告诉我血塞通主要是活血化瘀，止痛效果一般，需要长期服用，至少4到6周看效果。

最后，医生还建议妈妈在家避免长期卧床，适量活动，尤其是患侧，以促进血液循环，改善症状。

最近，我因为身体不适，在网上找到了一位专业的医生进行线上问诊。医生非常细心地询问了我的症状，包括睡眠质量、出汗情况、胀气、腹痛、烧心、口干、手脚凉等，还让我拍下舌苔照片，并询问了我的饮水习惯和月经情况。通过仔细观察我的症状和舌苔照片，医生给出了专业的诊断，指出我可能存在脾胃虚弱、气滞肝郁等问题，并建议我采用中成药进行调理。医生还为我开具了详细的处方，并解释了用药的注意事项和疗程，让我感到非常贴心和专业。

后来，我按照医生的处方在***药房购买了药材，并按照医生的指导进行了煎煮。经过一段时间的调理，我的身体状况得到了明显的改善，感觉精神抖擞，精力充沛，再也没有了以前的不适感。我非常感激这位医生的专业指导和细心照顾，让我在家就能得到这么好的治疗效果。

在这个特殊的时期，疫情防控形势依然严峻，很多患者因为无法到药店购买药品而感到困扰。如同7年历经的***，现在需要使用复方血栓通胶囊，但却无法得到处方，只能上京东线上购买。面对这样的情况，患者感到焦虑不安。

在这个时候，互联网医院成为了患者们的希望。医生们在互联网平台上接诊，为患者提供专业的医疗建议和处方开具服务。通过在线问诊，患者可以在家就能得到及时的医疗帮助，解决了因疫情无法外出就医的难题。

在互联网医院上，医生们不仅掌握着丰富的医疗知识，还具备良好的沟通能力。他们耐心倾听患者的主诉，客观评估病情，为患者提供最合适的治疗方案。而患者也可以通过互联网平台方便地预约药品，并在用药期间得到医生的指导和关怀。

我最近在互联网医院进行了在线问诊，咨询了我的动脉血管粥样硬化和高血压的情况。我曾自行停药导致血压不稳定，从之前的110＋～120＋变成了经常是140+。最近我感到胸闷和心慌，很担心病情的发展。

医生非常负责任地给出了建议，认真地评估了我的病情，给予了我合适的药物治疗方案。我很满意这次的问诊服务，感到非常放心和安心。

今天我在网上问诊了一位医生，他非常细心和耐心地询问我的症状，给我做了详细的评估，并给出了专业的建议。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和友善，让我感到非常放心和舒心。

在医生的指导下，我了解到脑小血管病并不适合吃安宫牛黄丸，医生给我推荐了镇肝熄风汤作为治疗方案。医生还询问了我的大小便情况，并根据我的症状给出了详细的处方建议。整个问诊过程非常顺利，医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，让我感到贴心和关怀。

最后，医生再次强调了他的服务仅为建议，鼓励我如有需要可以发起复诊或前往医院就诊。整个问诊过程非常满意，我对医生的服务感到非常满意，如果有需要我会继续选择他进行问诊。