肛门异物感是指非人体组织或脱离原位的组织，刺激感觉敏锐的直肠、肛管及肛门周边引起的不适感。下面我们来了解一下哪些疾病可能会引起肛门异物感。

1. 肛管炎。肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，如反复便秘或反复腹泻均会引起肛管部位的炎症。因炎症的存在，许多患者有忍便的现象，所以易出现肛门异物感。

2. 痔疮。临床医学上以齿线为界把痔疮分为外痔、内痔、混合痔三种，其中外痔的主要症状为肛门坠胀、疼痛、有异物感。特别是结缔组织型外痔，肛门边缘处赘生皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血，仅觉肛门有异物感。

3. 肛周脓肿。肛周脓肿在皮下发生时，患者肛门周围会有肿块出现。而且肿块会使肛门有下坠的感觉。当肿块化脓时患者就会出现剧烈的疼痛感。

4. 直肠脱垂。当肠腔内的肛管、直肠粘膜层松弛时，由于受到重力影响就会出现堆积的情况。当未脱出肛外时，患者会有明显的肛门坠痛感。此外直肠脱垂还会引发各类不便，如排便困难、大便失禁等症状。

5. 直肠粘膜松弛。直肠粘膜松弛又叫直肠内脱垂，根据发展程度可分为I期、II期、III期，其症状主要是大便困难、肛门坠涨，肛门有异物感等。

6. 肛乳头肥大。肛乳头肥大是一种良性疾病，常表现为肛管处白色乳头状肿物，较硬，常多发。肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感，随着乳头增生肥大，排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内，大的需用手推回肛门内。如不及时复位，可引起肛门水肿、胀痛。

肛门异物感的病因有很多，且不同病因对应着不同肛肠疾病，所以患者不要盲目的采用药物或是偏方治疗，以免病情加重，诱发更为严重的并发症。所以在出现肛门异物感现象时，及时选择正规专业的医院，进一步的确定疾病类型，选择高效便捷的治疗方式，这才是明智之举哦。

       

胃镜室上午来了两个女性肠镜患者，不同的体检意识，不同的检查态度，不同的人生轨迹！

35岁的体检者先做，柔柔弱弱，轻声细语，爱人外出打工，亲戚体检捎带着她来体检，没有明显临床症状，乙状结肠发现一个粗蒂息肉，大小1cmX0.8cmX0.8cm，表面糜烂充血，桑葚样外观，EMR，完整切除，病理：腺瘤性息肉。她的人生因一次体检肠镜改写！

 

 

      

下一个57岁就诊患者，声音铿锵，举步生风，既往体健，混合痔IV度，大便偶带鲜血，近1月偶发右侧腹部轻度疼痛不适，1～2分钟即缓解，在家属的强烈劝说下勉强来医院检查，一边查一边嘟囔：大便带血，我这是痔疮，我都知道，肚子不舒服就这几天，我还种着十多亩地呢！能有啥事，非得让查。辗转进镜，升结肠溃疡性巨大肿物，表面沟沟壑壑，渗着血，腔狭窄，僵硬，镜子是过不去了，就剩下直径0.7cm的小窟窿肠腔能隐隐约约望见远处的肠皱襞。病理：腺癌。面临即将不得不接受的一切，她还会唠叨这次的体检吗？

 

体检肠镜有时真的左右您的人生！

最为一个内镜医生，工作中经常会碰见一些意外的（其实工作中见得多了）的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查，我提前了解了一下情况，这个病人有长期饮酒史、吸烟史，平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记，结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜（便于及时准确发现消化道早癌），结合NBI功能，出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变，结合手中的放大胃镜反复观察，初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找，没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检，后来病理提示是个食管高级别瘤变（就是我们常说的食管早癌，只是在萌芽阶段就被检查出来了）。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院，行内镜下食管粘膜剥离术（ESD）。得到了彻底治愈。

医生建议：

1、在胃不舒服时候，要立即做胃镜检查，并要取活检；

2、在吃药也不能缓解不适症状时，就务必通过肠胃镜找出原因；

3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。

4、对于疑似病灶，取活检一定要凿洞取检，多点取检。

5、对于病理医生建议：遇到疑似病例时。

塞药后小便时出现刺疼，可能是药物原因或疾病原因所致。建议及时到医院通过检查明确具体原因，然后进行针对性处理，同时需要做好清洁工作，有助于减轻疼痛症状。如果患者存在肛周疾病，塞药后一般不会引起小便时有刺疼的情况出现。

1、药物原因：塞药后小便时刺疼，可能是因为药物引起黏膜受损，也可能是患者使用药物后出现的过敏反应导致，因为过敏反应会刺激局部黏膜，而排小便的过程可刺激局部黏膜。需要及时停止用药，并且要使用清水对局部做冲洗，能减轻药物产生的不良影响；

2、疾病原因：塞药大多数用于妇科炎症的治疗，可以用于阴道炎症治疗或者子宫炎症治疗，如果本身存在阴道炎症性病变，大多数会导致阴道的黏膜处在充血的状态，容易使阴道黏膜出现刺激性反应，比如刺疼。在不使用药物期间或者使用药物过程中，刺激性反应都会使患者表现出疼痛症状，而排小便的动作可能使疾病黏膜刺激加重，进而使刺疼加重；

3、其他原因：如果患者尿路存在感染，不管是否塞药，均可能因为炎症刺激尿道黏膜而出现刺疼症状，而小便会刺激病变的黏膜，进而加重刺疼症状。

此外，在塞药一段时间后，需要密切观察自身的病情恢复情况，如果症状长时间没有好转或者出现病情加重，需要及时停止使用药物，并且要及时更换治疗方式。

有一对母女带着片子过来找我看病，患者是一位59岁的男士，最近因为咳嗽较前频繁，到当地医院拍片子，发现了肺部有结节，进一步做PET-CT，考虑肺癌可能性大。于是特地找到我，想了解下一步应该怎么样治疗。

 

通过阅读她们带过来的病例资料，这位患者的肺结节确认首先考虑是恶性的，如果有积极治疗意愿，需要住院系统检查，初步看，还是有手术机会的。

 

患者的妻子告诉我，患者有两个哥哥，一个是肺癌，一个是食管癌，他本人也明确表示，如果自己的肺结节是恶性的，就不治疗了。

 

我说他今年59岁了，人生观价值观已经确立，不是小孩子了，作为医生，对于肺结节是肺癌要不要治疗，患者自己的意愿是值得尊重的。到底想不想治疗，自己家里决定就可以了，这也是为什么对于每一位患者找我看病，我给出的处理意见之前，都要加上如果有积极治疗意愿这个前提的原因，因为不是所有患者和家属都愿意采取积极治疗手段的，其实，对于这样的患者，我是很尊重的，不说别的，至少为国家节省了医保资金，用患者自己的健康为代价，为社会以及家庭省了钱，大家也会尊重他的。

 

 

 

人的生命虽起源于阴阳交合，但先天之阳决定人的寿命。《素问·生气通天论篇》原文曰：阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。译文：“人身的阳气，就像天上的太阳一样重要，假若阳气失却了正常的位次而不能发挥其重要作用，人就会减损寿命或夭折，生命机能亦暗弱不足。所以天体的正常运行，是因太阳光的普照而显现出来，而人的阳气也应在上在外，并起到保护身体，抵御外邪的作用”。

人到了中老年时期，身体阳气开始由盛转衰，很多老人会出现疲劳感，动辄气短，四肢发冷冬季尤甚，有时甚至冷的不能入睡，盖多少张被子都无济于事。若不爱惜自己的身体阳气衰退要更快一些。常出现感冒流清涕，乏力，困倦，嗜睡，纳差但不发烧。这种现象很多老年患者都有感觉但不清楚或不了解这种现象是身体衰退造成的。

高血压，糖尿病，高血脂，风湿，类风湿甚至癌症在这个年龄段发病率增高，使身体无力抵抗病邪，病邪逐渐在体内积累所致。

有些人西医检查各项指标都正常，自感容易疲劳，身体各方面功能不如以前，认为自己没病。结果几年后检查出来的都是一些大病或者慢性病。 

当然，生病不是绝对的，并不是说大病只会在这个阶段，只是中老年这个阶段比例较高，也不是任何人都会生病，注意护固自身正气，劳逸结合，免受邪气伤害就不会得病或少得病，即使得病病情也较轻。

老人家体内的阳气已经衰退，随着年龄增长各种病邪侵入到体内很难祛除，导致体内阳气越来越少。人会不欲动，嗜睡，感到寒冷，尿频夜间尤甚，阴寒使气血运行不畅，久而久之血循环受阻，更易诱发心血管方面病变。

这就是为啥中老年容易患癌症的原因，提前预防，实时中医调理是杜绝或减少患病的最佳选择。 

生活中，别扭的行为

橱窗里展示奢华的服装，可是我觉得我不适合，那么好的衣服，应该那些公主一样的人儿穿的。

朋友送一套精美的茶具，我觉得自己用了多可惜，留着以后送人吧。

好不容易买到了奥运的冰墩墩，亲戚家的小孩想要，虽然很舍不得，但大方一些，给那个小孩吧。

…….

好多好多类似的事情，有些人习惯于把自己摆放在最后，好的东西先拱手送人，自己享用的都是普通的甚至粗糙的。

 

 

 

溯源：我不重要

 

理论上来说，这是一种自我的缺失，没有把自己放在最重要的位置上，“我不重要”。

这种缺失可以追溯到童年早期，父母在养育过程中，并没有给予足够的关注和爱。有些父母给予了足够的关注，那种否定的负面的关注，时刻在提醒你，你做得还不够好，“你不乖”“你不听话”“你看别人家的孩子……”久而久之，内心深处就形成了执念，“我不是他们最好的、最重要的孩子”。

 

 

 

影响：我不重要，我不配……

 

因为我没有那么重要，所以，我不配享用那么好的东西，那些精美的东西是为那些聚光灯下的人准备的。是公主，才会遇到王子；蛤蟆只能匹配蛤蟆。那么优秀的人怎么可能会是我的伴侣呢？TA应该去遇到更好的人儿。

我不重要，不配享有更精彩的人生，那些高光时刻、掌声与鲜花应该属于别人，做个默默无闻的配角，才让我更安心。不是不想去拼搏，是害怕成功只是一时的，害怕爬得高摔得痛。

 

 

 

应对之策：重拾自信

 

拿出一个记事本，一个精美的记事本，回忆并记录所以让你感觉“棒棒哒”的时刻。

也许是，今天你穿了一件漂亮的衣服，感觉自己挺美的。

也许是，今天你完成了一项有难度的工作，感觉自己效率真高。

也许是，今天你享用了美食，感觉提升了生活的品质。

记录下，所有让你感觉自己很不错的事情，记下你的感受。

给你的记事本起个名字吧，高光时刻、重塑自我、不一样的精彩……

用一件一件小事重新塑造一个不平凡的自己，就像是用一块一块的砖重新砌一座自我的雕像。虽然，每一块砖单独看着都是无用的，但余生还长，积年累月，点点滴滴，终有一天，一座宏伟的塑像会矗立在你心底。

 

 

胫骨结节骨软骨病又称 Osgood- Schlatter。胫骨结节系髌韧带的附着点,运动时牵拉骨骺。16岁左右该骨骺与胫骨上端骨骺融合,18岁时胫骨结节与胫骨上端骨化成为整体,故本病好发于13~15岁，且爱好运动的男孩。

(一)病因

由于股四头肌的强大力量,其牵拉力通过髌骨、髌韧带使尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度撕裂。

(二)临床表现

1.本病多为单侧性。患者近期常有剧烈活动史。以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。

2.查体可见胫骨结节明显隆起,皮肤无炎症表现。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧。

3.X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂(图56-6),周围软组织肿胀等。

（三)治疗

本病在18岁后,胫骨结节与胫骨上段骨化后症状自行消失,局部隆起不会改变。在18岁前,减少膝关节剧烈活动后症状逐渐缓解。有明显疼痛者,也可辅以理疗或膝关节制动。一般无需应用药物治疗,不宜局部注射皮质激素。皮质激素注入皮下,可引起皮肤坏死,骨骺外露长期不易愈合。偶有成年后尚有小块碎裂骨骺与胫骨结节未融合而症状持续,此时可钻孔或植骨以促进融合达到治愈的目的。

胃肠炎是指胃和肠道的炎症，表现包括腹泻与腹痛、恶心与呕吐、发热与寒战、虚弱与疲劳等。1.腹泻与腹痛：腹泻、腹痛是胃肠炎常见的症状，可能伴有腹部胀气，腹泻可能是水样或稀糊状，也可能是黏液或血液状。腹痛多位于上中腹部位，呈绞痛，非感染性急性胃肠炎患者进食数小时后，可能有脐周突发剧痛。2.恶心与呕吐：恶心、呕吐是胃肠炎另一个常见症状，患者可能会感到恶心，对食物失去兴趣，食欲不振，在感染性胃肠炎的情况下容易有呕吐的表现。3.发热与寒战：胃肠炎患者由于病毒或细菌感染，体内起防御作用的吞噬细胞识别并吞噬病原菌，产生内源性致热原，使机体的体温调定点上升，在机体体温上升的过程中就会产生发热、寒战的症状。4.虚弱和疲劳：由于腹泻、呕吐、食欲不振，等原因，胃肠炎患者常常有虚弱和疲劳感。这些症状可能因个体差异而有所不同，出现有以上不适症状也要及时就医和治疗。

直肠感染HPV的初期症状可能会出现肠胃不适，上腹部不适或疼痛等。

直肠感染HPV可引起神经系统对放射线的反应，在放疗开始后1~2周内出现胃肠道症状，包括恶心、呕吐、腹泻等。病毒可能会刺激并损伤肠胃黏膜，导致肠胃功能紊乱，从而引发肠胃不适。如腹胀、反酸、嗳气等。此外，患者可能会出现肛门瘙痒感，肛门长了一些小肉粒或者水泡等情况，排便时可能会有排便困难和血便的情况。有的患者还可能出现低烧、发热、精神不振等情况，以及食欲不振、精神不济等情况。

确诊直肠感染HPV患者，应积极遵医嘱治疗，日常生活中应清淡饮食，避免辛辣刺激食物，以免加重病情。

在这个医疗行业知识丰富的专业人员的帮助下，我通过京东互联网医院进行了线上问诊。我向医生描述了我孩子注意力不集中的情况，医生听取我的主诉后，耐心询问了相关细节，并提出了专业的建议。

医生建议我完整查看孩子的病例后才开始诊疗行为，确保孩子有监护人和相关专业医师陪伴在场。医生认为孩子可能存在强迫症状，建议适当增加药物剂量以稳定病情，并提醒我药效的变化需要4-8周才能看出来。

通过视频问诊，医生细致地分析了孩子的病情，给予了专业的治疗建议，并提醒我注意孩子的学习压力和药物调整对病情的影响。最终，我对医生的服务感到满意，感觉孩子得到了有效的帮助。

我是一名18岁的患者，最近感到非常难受，难以集中注意力，自己觉得非常痛苦。因为高考即将到来，我感到非常焦虑，情绪很低落，甚至出现了思维强迫的症状。我决定通过互联网医院进行图文问诊，希望能够得到医生的帮助和建议。

在问诊过程中，我得到了医生的耐心倾听和专业建议。医生不仅详细了解了我的症状和病情，还给出了合理的治疗建议。医生给我开具了能够缓解症状的药物，并提供了心理治疗的建议。在医生的指导下，我感到得到了很大的安慰和支持，对高考前的情绪问题有了更好的控制。

通过这次图文问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和关心患者的品质。互联网医院为我提供了便捷有效的医疗服务，让我在家就能得到医生的帮助和关心。我对互联网医院的服务和医生的专业水平非常满意，感谢他们为我解决了目前的困扰。

我是一位拥有丰富医疗行业知识的专业人员，在这个医疗行业知识丰富的专业人员。

我擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议，具备良好的沟通能力，能够以友善的方式与患者交流。

我能够客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案，具备耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。

我是一名13岁女孩的母亲，最近发现女儿有揪头发、自残等情况，心情十分焦虑。为了寻求专业的帮助，我选择了在互联网医院进行线上问诊。经过诊断，医生建议对女儿进行药物干预治疗，同时给出了帮助睡眠的药物建议，这让我感到十分安心。虽然因疫情原因无法到医院面诊，但医生的专业建议和贴心服务让我对女儿的病情有了更清晰的认识，也为她的治疗提供了方向。我在网上查找到了医院官网，可以预约挂号，也可以申请网上处方购买邮寄，这为我提供了极大的便利。在医生的指导下，我将会按时服药，并密切观察女儿的病情变化。我深深感激医生的耐心和专业，也感谢互联网医院提供的便捷服务。

我是一位九岁女孩的母亲，最近发现孩子在上课时注意力不集中，容易磨蹭，写作业的时候也经常走神。去年在当地精神医院做了脑电图检查，结果显示大脑发育略微滞后，感统有些失调，注意力不集中。医生建议进行感统训练，并开了阿莫西汀胶囊。服药后注意力有所提升，但我担心孩子出现副作用，所以停止了服药。现在孩子的注意力并没有明显好转，我想咨询一下是否可以继续服用阿莫西汀，以及正确的用量和品牌选择。我还想了解一下这种药的副作用，对身体的影响，以及是否会产生依赖。另外，是否还有其他更好的物理调整手段。谢谢。

我去年开始休学了一年，今年又重新回到学校。这段时间，我的情绪一直很不稳定，所以妈妈带我去了互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，然后详细地询问了我的病史和症状。医生提醒我在服药期间要注意保持良好的生活习惯，还告诉我要遵循医生的建议，然后定期复诊。医生还建议我进行心理治疗，给了我很多鼓励和支持。我现在感觉好多了，学校里也为我预约了心理疏导，希望以后能更好地适应学习和生活。

这次的线上问诊给了我很多帮助，让我感受到了医生的关心和专业。我会继续按照医生的建议进行治疗，希望能早日康复。

在这个充满了网络信息的时代，家长们对于孩子沉迷网络的担忧成了一个普遍的话题。16岁的女孩，在高中阶段却沉迷于网络聊天，尤其是涉及两性做爱的内容，让她陷入了无法自拔的境地。作为母亲，发现孩子频繁和对方交流这种内容，当然是心急如焚，希望能够找到一个出路。

在这样的情况下，求助老师成为了一个不错的选择。老师作为中立的第三方，可能更容易与孩子进行沟通，帮助她认识到这种行为的危害性，引导她走出这个误区。毕竟，家长的规劝有时候可能会遭到孩子的拒绝，但是老师的话语可能会更容易被接受。

在这个过程中，家长需要保持耐心和理解。孩子的叛逆期是一个必经的阶段，但是家长的引导和关爱会对孩子产生积极的影响。只有在理解和尊重的基础上，才能更好地帮助孩子走出困境，走向健康成长。

最近，小杨因为痛风发作，急需一位医生的建议。她在互联网医院向医生咨询，希望了解目前服用的药物是否与痛风止痛药有冲突。小杨目前正在服用鲁拉西酮片、草酸艾司西酞普兰片和拉莫三嗪片，她想知道是否可以同时服用双氯芬酸钠缓释片（扶他林）。她担心药物之间会相互影响，所以急需医生的指导。

医生在问诊过程中非常细心和耐心地询问了小杨的病情和药物使用情况，并告知她不能同时服用抗抑郁药和止痛药。医生建议小杨尽快到内科进行进一步的诊断和治疗，以确定病情是否为痛风，并调整用药方案。

最终，小杨感谢了医生的建议，并表示会尽快到医院就诊。医生在结束问诊后再次提醒小杨，医生的回复仅为建议，如需诊疗，还是需要前往医院就诊。整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，耐心倾听和解答小杨的问题，展现出了医生的专业和细心。

在一次线上问诊中，一位患有焦虑症的患者向医生寻求帮助。患者描述了自己焦虑的症状和之前的就诊经历。医生通过沟通和了解患者的病史，给予了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了患者的问题，并根据患者的药物敏感情况，给出了个性化的治疗方案。最终，医生为患者开具了合适的处方，提供了便捷的复诊服务。患者在医生的指导下，得以及时获得了治疗方案和药品，感到非常满意和安心。

这次线上问诊充分展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生不仅专业，而且关注患者的细节，给予了患者充分的关怀和支持。患者在医生的帮助下，得到了及时有效的治疗方案，为自己的健康找到了信心和指引。互联网医院为患者提供了便捷的线上问诊服务，为患者和医生之间的沟通搭建了良好的平台，使医疗服务更加智能化、便捷化。

尊敬的医生，我是一位来自延安的家长。我想向您咨询一下关于孩子的情况，希望您能给予一些建议。

孩子今年14岁，上初二。自从两年前开始，每次一提到上学，孩子就会感到恶心、呕吐、肚子疼，甚至无法正常呼吸。这种情况持续了两年，给孩子的学习和生活带来了很大的困扰。

去年10月，我曾带孩子到***互联网医院看过，医生给开了一些药物。但是效果并不明显，孩子还是无法适应学校的环境，甚至在中考当天因为身体原因无法参加考试。

我非常担心孩子的身体和心理健康，希望您能给予一些建议或者治疗方案。谢谢您！