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郭毅强
郭毅强

天津医科大学毕业,从事骨科15年。先后在山西医科大学附属二院,上海六院,苏州大学附属一院进修。

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擅长骨科常见疾病多发疾病诊治,脊柱疼痛治疗,关节疾病治疗策略。
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    去年拍胸部CT还没有事,今年拍CT就发现肺里多出来一个结节,从报告看这个结节还有毛刺,有可能是肺癌,遇到这样的事,家里面肯定是比较担心的。
     
    一位住在天津的老先生就是这种情况,几个月前他到医院拍胸部CT,发现了一个13毫米的实性肺结节,家属拿过报告一看,写着周围有毛刺,还建议做PET-CT,有肺癌的可能。他去年在我们医院拍片子,还没有这个结节,家属当时找我看,想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他在我们医院拍的几套片子,新发的这个结节要单看,确实有恶性的可能性。一年前这个位置是干净的,一点结节都没有,我建议他先别着急,先吃一段时间消炎药,几个月之后复查再看一看。前几天,他在我们医院又复查了CT,发现这个结节比之前明显减小了,看起来这是一个炎性的肺结节,并不是癌症。
     
    就像我之前给大家说的,肺结节的演化过程也是判断其性质非常重要的参考依据,如果这个肺结节是新发的,以前并没有,可以先抗炎观察一下,先不着急做手术。当然,距离上一次做CT时间间隔是多少,这需要专业的肺外科医生来判断,总不能说三年前没这个结节,今年复查有了,就认为一定是炎症,那也不一定,因为这个时间间隔有可能从无到有长出肺癌来。但如果几个月之前一点没有,现在长出来一个比较大的结节,那很大概率就不是肺癌。所以大家拍胸部CT发现了肺部有结节之后,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见。
     

     

     

     
     
     
     
     
     
     

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    牙髓坏死根据坏死的程度选择药物治疗、活髓切断术、根管治疗、拔除患牙等处理方案。

    1.药物治疗:在牙髓未完全坏死时,会伴有疼痛感,服用消炎药、止痛药等可以缓解疼痛,但是容易复发。

    2.活髓切断术:如果乳牙出现了牙髓坏死症状,那么可以采用活髓切断术进行治疗,即切除被感染的牙髓,留下正常的牙髓,从而使得牙根部可以继续发育,不妨碍恒牙的生长。

    3.根管治疗:根管治疗是目前治疗牙髓坏死的最佳方法。先是打开髓腔,清除坏死的牙髓,然后对根管进行消毒、填充。由于进行过根管治疗的牙齿一般都会比较脆弱,所以最后还会将牙齿补好或者套上牙冠,就可以最大程度保留天然牙,并恢复正常的咀嚼功能。

    4.拔除患牙:若是牙髓坏死没有得到及时治疗,进而引发牙根尖周炎,最终导致患牙失去了治疗价值,那么此时就要考虑拔除患牙,否则容易影响邻牙,造成更大的损害。牙髓坏死后及时到医院就诊,由医生检查后根据具体情况选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  • 肺癌骨转移之后,如果能够积极干预一定要早期积极干预。肺癌骨转移之后积极干预有以下好处:第一、积极干预可以配合原发的肺癌治疗,提高患者的5年的生存率,甚至可以达到长期的无瘤生存。第二、积极干预,及早控制,可以尽可能地保护患者的脊髓功能,进而能够使患者四肢的功能正常。重要的大小便功能,都可以得到最大程度的保护。

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    上帝是神奇的,造人技术一流,有男人,有女人。让男人女人继续相爱,继续造人,就这样一直繁衍下去。Xing也是奇妙的,但xing的困扰却不分男女。今天就简单聊聊关于男人的性冷淡,从男性视角支支招。

     

    男人身上有哪些品质吸引异性呢?比如男子汉的魅力、比如男人的胸襟、比如君子一言驷马难追的气魄、比如伟岸的身躯、比如幽默风趣的内涵、比如潜隐的浪漫情怀等等。但是在现实社会的巨大压力下,男人承担的也许会更多,男人身上某些吸引人的品质可能不能很好地发挥出来,无形中造成了一部分男人出现了身心俱疲的状态,也许不经意间出现了所谓的性冷淡,潜移默化地影响到了夫妻感情。该怎样来调节呢?

     

    1、压力面前,男人也需要适当地放慢脚步。实际上,过度的压力也会给男人造成身与心的潜在损害,如果不加以调节,可能也会表现出障碍甚至疾病的状态。之前电影圈就发生了过一起让人伤感的男性高管轻生事件,让人唏嘘不已。

     

    2、男人也需要有自己的安乐窝。从某种角度来讲,男人也喜欢有自己独处的时空,也喜欢呆在自己的安乐窝里放空自我与自动充电,这是非常重要的。

     

    3、男人更需要得到伴侣的理解与宽容。男人也会有犯错的时候,这个时候男人往往不希望被过度指责,他更需要来自伴侣的理解与宽容。也许你的大度、你的宽容,更能让男人认识到家庭的温暖与重要!

     

    4、男人更需要积极的鼓励。男人往往更在意积极话语的作用,一句“你行的!”也许更坚定了男人的决心与勇气,也许会带来意想不到的效果。

     

    5、和女强人式的伴侣相比,男人更喜欢小鸟依人式的伴侣。伴侣越强大,往往会给男人造成较大的压力,这是社会文化的一种潜在影响。男性的主导地位,往往更适合这种和谐的夫妻交流方式。

     

    6、让男人平缓度过“更年期”。男人也有“更年期”,在此期间也不要太强求。也许对男人精神层面的安抚,更利于夫妻感情的维系与升华。

  • 复杂性慢性踝关节不稳患者应该注意什么呢

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    散光25度不严重,25度是正常的,50度以下的散光都算正常范围。出现散光是因为眼球不是一个特别完整的球体,每个子午线方向的屈光度不完全相同,屈光度最高与屈光度最低,两条线之间的差就是散光度,所以很多人都有散光。它的度数不影响到看东西就行,50度以内的,多数都不考虑配眼镜。

  • 肺不张的原因,第一个先要看年龄,如果病人处于中老年,有肺不张的存在,主要是考虑两个因素。第一个有没有痰液所堵塞的肺支气管,所以导致肺不张的情况出现。第二个主要是考虑肿瘤,特别是气道腔内的肿瘤发生,引起肺的不张。第三个就是异物,医生做气管镜时,经常在气道里发现鸡骨头之类的,甚至于田螺壳等异物所导致的气道阻塞,而引发肺不张的存在,需要根据不同的疾病去考虑的。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

    一旦怀疑高度近视,需要到医院做进一步的检查。这些检查包括:

    一、一般的眼科检查,包括远视力、近视力、眼压、裂隙灯,还有散瞳眼底灯等;再确定是否有一些其他影响视力的因素存在,比如有没有晶状体的浑浊引起的近视;再有就是角膜的情况,有没有因为角膜因素影响屈光状态。

    二、验光。验光包括散瞳验光和不散瞳验光。对于年轻人来讲,要进行散瞳眼光,这种眼光检查出来的度数才更加准确。确定屈光度数是为更好的确定近视的度数,是不是大于600度,也确定是不是患有高度近视。如果高度近视,检查的时候出现眼底的变化,可能还需要进一步的眼科检查,包括眼底的血管造影,还有眼轴角膜地形图检查等,这些都是非常必要的。

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    视频简介

     

    作者:郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

     

    母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸,母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的,早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够,胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症,母乳性黄疸要排除其他的一些疾病,假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的,也可能胆道阻塞引起,这种情况一定要进行鉴别,也是需要积极的治疗的。

  • 新冠阳后头晕全身没力气。新冠阳过之后头昏全身没力气,可以多关注人民日报、新华社这些公众号发的健康知识的宣讲。如果头晕全身乏力持续了很长时间,走路上楼梯都受影响,建议去医院检查肺部,拍胸片或者胸部CT都可以。

  • 我最近一直在网上寻找医疗资源,因为家里有人生病了,需要找到合适的医生进行咨询。在这个过程中,我发现了互联网医院这个非常便利的平台。

    通过互联网医院,我可以随时随地与医生进行在线问诊,不需要亲自前往医院排队等候,节省了很多时间。而且,医生也非常耐心地倾听我的主诉,给予了专业的建议和支持。

    我家里的病人病情比较严重,需要专业的医生进行诊断和治疗。我非常感激互联网医院这样的平台,让我可以随时与医生进行沟通,获取及时的医疗建议。

    通过互联网医院,我找到了一位来自关节科的医生,他非常细心地询问了病人的病情,给出了专业的诊断和治疗建议。在他的指导下,我可以更好地照顾家里的病人,让他们感受到更多的关爱和支持。

    总的来说,互联网医院为我们提供了非常便捷和贴心的医疗服务,让我们在家里就可以获得专业的医疗帮助。我非常感谢这样的平台,让我们感受到了医生们的温暖和关怀。

  • 我最近腿部出现了一些问题,小腿经常感到疼痛,有时还会抽筋,让我很不舒服。我决定去找医生看看,于是在网上咨询了一位医生助理,她很友善地告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢她的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天,这让我感到很贴心。

    随后,主任的助手和我进行了沟通,她询问了我的情况和需求,并告诉我会帮我呼叫主任,如果没能及时回复可能在忙医院的事情,等忙完一定会第一时间回复我。在和她的交流中,我感受到了医务人员的耐心和细心。

    我描述了我的症状,主任助手很快地给出了建议,让我感到很放心。她询问了我的外伤和运动情况,并让我发来了疼痛部位的图片。她告诉我可能是活动过量或久站久坐导致的,建议我口服药物和局部涂抹,同时多休息,这让我感到很安心。

    虽然我在网上问诊,但医生的建议和关心让我感受到了医生的专业和贴心。我知道自己需要先进行保守治疗,医生也告诉我中成药治疗的效果较慢。最后,医生给出了治疗方案,让我感到很满意。虽然我不能去医院,但我感受到了医生的关心和专业。

    总的来说,这次网上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满了信心。

  • 我因为膝盖受伤,近期在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中,医生助理向我解释了医生助理的作用,让我更了解了整个问诊流程,感觉医院非常注重患者的就诊体验。

    问诊开始后,医生的助理告诉我本次问诊会持续2天,这让我感到医生非常细心,愿意花时间仔细了解我的病情。

    在等待医生回复的过程中,主任的助理告诉我已经将我的情况告知主任,主任会在空闲时间及时上线回复我,让我感到很受尊重。

    最终,我很荣幸地得到了肖医生的服务,他告诉我病情介绍里上传的图片不太清晰,让我重新上传,这让我感到医生非常细心和专业。

    在我描述了病情后,医生非常详细地分析了我的情况,并给出了专业的诊疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在问诊结束后,医生还赠送了追问包,让我觉得医生非常关心患者,愿意为患者提供更多的帮助。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加了解了自己的病情,让我对治疗充满信心。

  • 最近,我孩子8岁了,可是却出现了脚后跟走路不舒服的情况,已经有3个月了。我非常担心,于是选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议。经过医生的详细询问和检查,发现孩子的B27阳性,同时骶髂关节出现了左侧血管信号强的情况。其他的血沉和c反应蛋白都是正常的,只是血小板有点高。医生怀疑是幼年强制性脊柱炎,这让我更加焦虑。但是医生给出了详细的治疗方案和药物建议,让我感到安心。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心,我会按照医生的建议进行治疗,希望孩子能够早日康复。

    在这里,我要特别感谢医生对我的详细解答和耐心倾听,让我感受到了医生的专业和责任。我相信,在医生的指导下,孩子一定能够度过这段艰难的时期,恢复健康。同时,我也呼吁更多的家长,遇到孩子健康问题时,不要犹豫,及时寻求专业医生的帮助,因为孩子的健康是最重要的。

  • 我父亲在一次意外中受伤,右股骨颈骨折,经过一段时间的保守治疗,他的状况并没有太大好转。我决定在京东互联网医院进行线上问诊,以求得到更专业的建议。在问诊过程中,医生从容地听取了我对父亲病情的描述,并建议通过人工置换髋关节的手术来治疗。医生详细解释了手术方案,并回答了我关于手术后康复、术后后遗症和其他治疗方式的疑问。我通过医生提供的线上诊疗服务,对父亲的治疗方案有了更清晰的认识。

    在医生的专业指导下,我决定为父亲选择最合适的治疗方式,希望他能早日康复。感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,得知自己患有耻骨骨折,询问医生需要卧床休息多长时间,以及多长时间需要复诊。医生认真负责地进行了评价,建议我卧床休息2月左右,然后扶拐下床活动,1月左右复查一下DR片,两个月后需要复诊。医生还给了我一些注意事项,包括卧床休息需要加强营养,避免局部褥疮形成,避免形成肺炎,多喝水,吹气球锻炼肺功能,吃钙片,喝牛奶,口服骨化三醇胶囊及固力康促进骨折愈合。医生还强调不建议端坐,建议吃饭时半卧位休息。通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了需要怎样进行康复,感谢医生的耐心解答。

  • 我在运动过后膝盖疼痛,刚开始蹲下起立的时候痛,后来走路的时候也痛,以前膝盖没有受过伤。大概一周多前,我在京东问的,买了扶他林。活动正常,不活动不痛,就是走路的时候痛,坐着活动不太痛,早上睡起来以后蹲的话也会痛。局部皮肤温度正常,深呼吸吐气的时候也会有一点痛,但只要蹲下起来以后走路就开始痛了。休息一下就不痛了,膝盖没有受过伤。

    接诊医生为公立三甲医院在职医生,承担临床工作,主任助理张晓医生将协助收集您的病史,接诊医生忙完会尽快给您回复,请耐心等候,不要催促。如果是急诊,请直接去线下医院。医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    3周内多静养,少活动。吃点双氯芬酸钠肠溶片➕地奥司明片,多用热毛巾热敷啊,每次10分钟以上,每天三次啊!应该会慢慢好了啊。

    医生已为您开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。处方已送达药师审核,审核通过后可一键预约药品。用药期间如有不适请及时线下就诊。

    问诊已结束,谢谢。

  • 我24年前确诊了强直症,最近3个月膝关节开始出现酸胀疼痛的症状。去了医院治疗,但效果并不理想。心情变得越来越沮丧,开始感到无助。

    昨天我在网上咨询了***医院的医生,他给了我很多专业的建议和诊断。医生对我的病情进行了详细的评估和分析,并提出了针对性的治疗方案。他建议我先控制强直,然后关注膝关节的稳定性情况,并配合理疗。他还对我的核磁共振结果进行了详细解读,给了我一些关于膝关节修养的建议。

    医生的耐心和细心给了我很大的安慰,我开始对病情有了一些信心。医生的专业素养和细致的治疗方案让我觉得自己不再孤独,对病情有了更清晰的认识。

    通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更深入的了解,并且对治疗方案有了更多的信心。我决定按照医生的建议,控制好病情,尽快开始治疗,希望能够早日康复。

  • 在医院看病过程中,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天

    您好,我是主任的助手,您有什么情况和需求可以先描述一下

    好的,我这边先帮您呼叫一下主任,如果没能及时回复可能在忙医院的事情,等忙完一定会第一时间回复您的

    @***

    我感觉是不是药不太对呢 恢复的特别慢

    您好

    从核磁共振片子及报告单来看,比较严重,故恢复较慢,治疗方案欠佳,故恢复较慢,若休息不好,也会导致恢复较慢

    那用不用换药呢

    我现在每天也偶尔走一走

    或者哪种治疗方案恢复快一些呢

    走路什么的也可以 就不能能完全发力

    韧带损伤、骨水肿及滑膜炎还没恢复

    恩呢

    就是感觉恢复的比较慢

    医生 还有更佳的治疗方法吗 或者其他药物治疗

    保守治疗建议:1)、您目前需多休息,尽量减少踩地负重行走,休息得越好,恢复得越快、越好。2)、休息时及夜间睡觉时可抬高患肢,头低脚高,以消肿。3)、疼痛局部可以热敷,促进肿胀及瘀斑消退。4)、可在踝部佩戴护踝,增加踝部稳定性及限制踝部活动,促进康复。5)、口服塞来昔布胶囊消炎止痛,口服地奥司明片消肿,局部涂抹七叶皂凝胶消肿、口服盐酸氨基葡萄糖胶囊营养关节。

    可行疼痛局部热敷,以改善微循环,热毛巾热敷每天至少2次,每次30分钟左右,以加快疼痛缓解。若有红外线烤灯,可用红外线灯照疼痛局部,以加快疼痛缓解,红外线灯照射(网上购买,约100多元)每天至少二次,每次30分钟左右,照射距离30cm。3周为一疗程,坚持治疗,症状会较快缓解。

    收到 谢谢医生

    我吃那些药是不是就可以把我现在吃的药停了呢

    现在不疼了 就是感觉还肿

    对的,以前的药可以停了

    不客气啦

    谢谢您

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  • 我正在上网查找医疗服务,最近发现自己左侧股骨头出现了坏死的情况。回顾起12年前,我曾经接受过右侧髋关节的置换手术,但现在左侧的情况让我感到非常担忧。

    在网上咨询了一位关节科的医生,医生非常耐心地询问了我的病史和症状,然后建议我先进行左侧的手术治疗。医生详细解释了手术的过程和可能的后续翻修情况,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更深入的了解,也对治疗方案更加有信心。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,让我对即将到来的手术有了更加积极的态度。

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