张嘴呼吸会变丑。

按照损伤的承程度也可以分为四型

后背疼痛难忍是什么情况

   

图示为疼痛科今天就诊的一位63岁女性患者，近半年一直照顾高龄老母亲，近期老母亲摔倒，抱扶老母亲后出现背痛难忍，在外院拍片正常，口服药物效果不佳，连弯腰翻身都困难，这是个什么情况？

       

问诊查体，考胸椎骨折，行胸椎核磁共振检查，“凶手”浮现，如图所示可见胸9和胸10两个椎体骨折。

       

为什么会骨折？考虑是骨质疏松征所致！有效的抗骨质疏松治疗+晒太阳+运动+营养可以很快改善症状、防治骨折和改善生活质量。

甲状舌管是胚胎早期连接甲状腺和舌盲孔之间的狭窄管状结构，通常在胚胎第6周开始萎缩退化，到第8周时甲状舌管可完全消失。但若胚胎期甲状舌管未退化消失或退化不全，残留的部分管状结构因上皮分泌物积聚其中，可形成囊肿。

低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗？#龚树生 #听力#医学科普

#打呼噜 不是病？它可能要命！这位患者来就诊时非常不情愿，反复地说他妻子“多事”。结果检查发现，夜间#呼吸暂停 有30多次，血氧饱和度最低只有30%！这种情况需要立即住院手术，否则可能有夜间猝死的风险！对于这位粗心的患者，救他命的不是医生，而是爱他的妻子！#北京协和医院李五一

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晒后肌肤7级警报

      1级晒后警报：发热、轻微发红

　　修复建议：用化妆水敷面或使用具镇静效果的喷雾。将化妆水放入冰箱冷却，是敷面的好方法。除了化妆棉之外，还可以使用含化妆水的敷面膜。

　　此外，日本的美容专家发现，凉开水能够使皮肤细胞保持足够的水分而显得柔软、细腻、有光泽并富有弹性。开水自然冷却至20℃—25℃时，水的内聚力增大，分子之间更加紧密，有很大的“亲合性”，更容易渗透到皮肤内，让皮肤显得柔嫩娇美。

　　晒后推荐：Avene 雅漾舒护活泉喷雾 ￥78 150ml 

      2级晒后警报：发红、发痒、脱皮

　　修复建议：尽快脱离日晒环境，以凉水洁面镇静。因晒伤而干燥的肌肤自身保湿能力下降，仅用化妆水是不够的，可借助保湿润肤露，在提高肌肤保湿能力的同时，也能改善皮肤的干涩状态。

　　日晒后如果死皮积聚皮肤表层，皮肤会出现浅色的斑驳情况。不要擦掉这层曝晒的死皮，应该保持面部湿润，涂上不含香料的润肤液，以溶化干燥死皮，减低粗糙程度和鳞片表皮状况。　　

　　晒后推荐：Vichy 双重润白保湿露 ￥238 

      3级晒后警报：面部红肿，疼痛

　　修复建议：这已经是接近烫伤的重度灼伤。惟一的方法就是以冰敷面，不要抹任何其他东西，用纱布不断沾冰水敷面，让肌肤感到冰凉。最好立即到医院治疗，当急性期过去后，应到美容院进行长期调理性修复疗程。 

      4级晒后警报：雀斑

　　修复建议：日晒会加重雀斑，使其范围扩大，色泽更深。使用能使肌肤恢复均匀色泽的淡斑乳，有助褪除雀斑。但是如果你的雀斑色泽较深，则宜选用效力较强的修护化妆品，如美白修护笔、美白遮瑕膏。

　　晒后推荐：Menard诗丽媚 触感美白遮瑕膏 ￥130 

      5级晒后警报：粉刺疤痕

　　修复建议：日晒后，疤痕颜色转深，凹陷的疤痕则会更大。这时可用快速化妆补救，先用小号化妆刷轻扫疤痕处，抹上比肤色稍浅的遮瑕膏，然后涂上与肤色相近的粉底。

　　晒后推荐：Shiseido新都会魅彩遮瑕膏 ￥190 

      6级晒后警报：细纹

　　修复建议：日晒后细纹会加深，这时可局部涂用蕴含至少10%浓缩果酸成分的去皱霜，或是含维他命C的产品，早晚一次。快速化妆补救办法：使用具反光成分的透亮粉底，把光线折射以掩饰脸上的细纹或干纹。

　　晒后推荐：HR赫莲娜维他命C精华乳液SPF15 ￥580

      7级晒后警报：身体、手足和颈部

　　修复建议：身体抗晒力和脸部不同，身体晒后不像脸部出现暗斑而是整体变黑，也有发红、脱皮的现象。采用晒后修复霜、精华素及精油系列按摩是恢复身体肌肤白皙细嫩的有效方法。晒后修复浴液、清凉配方的沐浴露都有助身体肌肤的安抚和修复。

　　晒后推荐：Sisley 身体晒后修护乳￥750

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什么是胸腺瘤？

胸腺位于前上纵隔，两侧胸腔中间，心脏上面的这一部分，这就是胸腺。胸腺瘤是来源于胸腺的肿瘤，是前纵隔最常见的肿瘤，以中年人发病率最高。

 

良性胸腺瘤有完整的包膜，侵袭性胸腺瘤可侵及周围组织。胸腺癌包膜不完整，肿瘤突破包膜向邻近组织侵犯。

传统上根据细胞成分，胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型。为更好的反映胸腺瘤的性质，目前世界卫生组织将胸腺瘤分为A型、AB型、B型（包括B1、B2、B3）和C型，其中C型胸腺瘤细胞恶性行为明显，常被称为胸腺癌。

2、胸腺瘤是如何分期的？

临床上把胸腺瘤分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主要根据它外侵程度来分，越往后恶性程度越高。

 

Ⅰ期是没有外侵，包膜很完整的胸腺瘤，这叫Ⅰ期。

 

Ⅱ期的胸腺瘤是周围很有限的外侵，像侵到包膜，侵到周围的脂肪组织等等。但是它不会超过纵隔的范畴，这是Ⅱ期。

 

Ⅲ期就侵犯到周围的器官，甚至大血管了，这是Ⅲ期胸腺瘤。

 

Ⅳ期就是心包、胸膜，还有远处的转移。

3、胸腺瘤有什么症状？

早期可无症状，多于体检时发现。随着肿瘤增大、压迫周围组织，或肿瘤的外侵，患者会表现出以下症状：

 

· 胸壁受累时，病人会出现程度不等的胸部不适、钝痛；

· 气管受压时，病人会出现咳嗽、气促、胸闷、心悸等呼吸困难症状；

· 喉返神经受侵时，可出现声音嘶哑；

· 膈神经受压时，可出现膈肌麻痹；

· 上腔静脉梗阻时，表现为面部青紫、颈静脉怒张。

有时还伴有全身症状，如出现乏力、盗汗、低热、消瘦、贫血、严重的胸痛以及心包积液、胸腔积液等体征，这些常提示为恶性病变或伴有局部转移。

4、什么是重症肌无力？

重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病，常伴有胸腺增生或胸腺瘤。主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。

 

全身骨骼肌均可受累，以眼外肌受累最为常见，其次是面肌、咽喉肌以及四肢近端肌肉。呼吸肌受累往往会导致不良后果，出现严重的呼吸困难时称之为“危象”。

 

胸腺是引起重症肌无力病症的原因，在疾病发生发展的全过程中起重要的作用。手术切除胸腺是治疗重症肌无力的首选方法。

重症肌无力是胸腺瘤患者常伴随的疾病之一，约有1/3的胸腺瘤并发重症肌无力，患者会有眼皮下垂、全身无力、说话不清楚、饮水呛咳、吞咽困难、视物模糊等。很多胸腺瘤患者是以眼部眼睑无力而就诊。

 

首先，具有晨轻暮重的波动性，肌无力的症状在早晨或是休息好后会较轻，在下午或是傍晚劳累后会加重。

 

其次，肌无力的症状通常从眼部开始，再到面部、咽部、直至四肢，这与我们通常工作锻炼导致的疲劳无力不同。

5、如何诊断胸腺瘤？

胸部影像学检查是最重要的检查。X线检查是发现及诊断胸腺肿瘤的重要方法。而胸部CT能准确地显示肿瘤的部位、大小、突向一侧还是双侧、肿瘤的边缘、有无周围浸润以及外科可切除性的判断。

6、胸腺瘤如何治疗？

胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除，因为肿瘤继续生长增大，产生明显压迫症状，而且良性肿瘤也可恶性变。因此，无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。

 

随着胸腔镜技术的发展，微创下胸腺瘤切除手术已在临床中广泛开展，目前胸腺瘤手术方式常分为经侧胸部三孔、经剑突下单孔等途径，达到彻底切除的要求。

胸腺瘤合并重症肌无力的患者，必须彻底切除胸腺、胸腺瘤体组织和前纵膈脂肪组织；胸腺癌患者一般可先通过手术切除胸腺癌，然后再进行以放疗为主的综合治疗。

 

总之，及时发现，早期治疗，是胸腺瘤最佳的治疗途径。大部分胸腺瘤切除后预后都限好，所以一旦发现胸腺有占位病变，尽快就医即可，无需过于紧张。

一般情况下推荐的降压目标为＜140/90mmHg，可耐受的情况下降至＜130/80mmHg 的理 想血压水平。对于具体的卒中类型可确定个体化降压目标：

1.小血管闭塞型：收缩＜130mmHg。

2.颅内大动脉狭窄所致脑梗塞，血压＜140/90mmHg。

3.合并糖尿病者，建议血压控制在 130/80mmHg 以内。

4.双侧颈动脉狭窄＞70%过度降压可能增加脑卒中风险。

5.由低血流动力原因导致的脑卒中患者，过度或过快的降压可能影响脑供血。

 

降压药物可选择钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂，均有预防脑梗塞复发的作用。

最近有个朋友嘴唇一直开裂，已经有两个月了，但是一直没有好转，于是决定在互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生助理提醒了一些注意事项，让患者感到很贴心。问诊开始后，医生及时回复了患者的补充病史，并给出了专业的诊疗建议。患者对医生的耐心和细心感到很满意。

在问诊过程中，医生给出了病情诊断，并为患者开具了合适的处方，让患者感到很放心。同时，医生也提醒了患者唇炎是无法根治的，需要长期用药并注意预防，让患者对疾病有了更清晰的认识。

最终，患者在医生的指导下预约了药品，并得到了处方审核通过的通知，整个线上问诊的流程非常顺利。医生的专业素养和细心贴心的态度让患者对互联网医院的服务印象深刻。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的诊疗建议，还学到了如何预防唇炎的知识，对医生的品质和服务态度非常满意。

我最近发现自己唇部一直有脱屑的情况，感觉特别不舒服，于是我决定在网上进行问诊，选择了京东互联网医院进行咨询。

在问诊开始时，医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况等，并告知我主任医生会在24小时内给予答复。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生，我对他的专业素养充满信心。

在与医生的沟通中，他建议我使用口服维生素B族和维生素C，同时局部用康复新液湿敷嘴唇，再涂布曲安奈德口腔软膏或者他克莫司软膏。我有些疑惑，询问医生他克莫司软膏是否要用0.1%含量的，医生详细解答并告诉我需要涂抹的频率和时间。

最后，医生为我开具了检验单和处方，并提醒我需要禁忌辛辣刺激性食物。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对治疗的效果充满期待。

我已经预约了药品，并准备按医生的建议进行治疗。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我在网上问诊也能感受到医生的关心和专业。

最近我有口腔扁平苔藓的情况，通过互联网医院向医生进行了问诊，医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和用药情况。我描述了口腔大量白皮脱落的情况，医生让我重新拍了照片进行诊断。

医生通过照片评估了我的口腔情况，并给出了专业的建议。他告诉我，口腔内的白色膜可能是用药的缘故，也可能是过敏引起的。并建议我继续用药，如果症状加重，需要及时就医。

在医生的指导下，我重新拍了嘴唇的照片，医生发现了嘴唇上的炎症，并询问了我的用药情况。经过沟通，医生判断我的嘴唇可能是过敏引起的，建议我停止使用可能引起过敏的口红，并给出了口服和外用药的用药建议。

通过这次在线问诊，我感受到了医生专业的医疗知识和耐心细致的态度，让我对互联网医院的服务印象深刻。我会继续遵循医生的建议进行治疗，祝愿自己早日康复。

我最近因为口腔问题在网上找了口腔科医生进行了咨询，医生非常专业，首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，还告诉我在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

医生很快接诊并询问我的症状，我描述了舌头两侧和舌尖溃疡的情况，他非常耐心地向我询问了细节，并要求我上传舌头照片以便更好地了解情况。

在我上传照片的过程中，医生一直保持耐心等待，终于看到了照片后，他很快给出了诊断，并建议我多喝水多吃新鲜水果蔬菜，规律饮食，避免热烫辛辣刺激性食物刺激。

在结束问诊时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，非常负责任。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心给我留下了深刻的印象。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己口腔部位破了一个包的情况。医生通过询问患者的症状和病史，初步判断可能是黏液腺囊肿引起的。医生建议患者尽快到口腔科进行手术摘除囊肿，因为这是一个良性疾病，吃药无效。患者对手术过程和后续恢复情况提出了疑问，医生耐心解答并给予指导。最终，患者决定去当地的公立综合性医院口腔科进行手术。手术顺利进行，患者在短时间内完成了治疗。

医生的专业知识和耐心沟通，让患者感到安心和信任。这次问诊过程让患者感受到了医生的责任和关怀，也体现了医疗行业人员的专业素养和良好品质。

我最近一直在京东互联网医院上咨询口腔溃疡的问题，一直没有好转。最开始是十一放假期间咬着嘴，到现在还有一块白的地方。我担心这个问题，所以找到了医生助理进行问诊。助理非常细心地询问了我的病情情况，发病原因，持续时间，以及之前的治疗情况等等。接着医生要求我提供了一些照片，并根据照片初步判断可能是粘液腺囊肿，是因为咬到导致唇腺导管堵塞所引起的。医生建议我继续观察，如果过于担心的话可以到医院面诊，不过目前来看还是溃疡面没有完全恢复的情况。医生的耐心和细心让我感到很安心，我会继续观察我的病情，如果有需要会及时就医。

服务结束后，我心里更加放心了，知道自己的病情并不严重，只是需要一些时间来慢慢恢复。医生的专业和耐心让我对医疗行业有了更深的了解，也更加信任医生的建议。我会继续关注我的病情，如果有需要会及时就医。

我上周开始感觉嘴唇干燥，后来嘴唇内部也变得干燥，口腔里有一种像刷完牙后的木木感。尤其是舌头，口水吐出来都是白色泡沫。早上醒来口干得厉害，嘴唇有时候都干得粘在一起。我感觉自己唇部干燥严重，舌头也不舒服，有时候甚至会感到疼痛。希望能得到专业的建议和治疗方案。

问诊的时候，医生助理提醒我，医生可能会需要我的配合和信息以便更快地给出诊疗建议。

医生问诊开始后，询问了我的症状以及相关细节。我描述了我的不适感，医生也根据症状逐一分析并给出了专业的诊断。

医生询问了我的病史以及其他相关情况，最终给出了治疗方案，并建议我尝试使用特定的药物进行治疗。

在结束时，医生再次强调了治疗方案，并祝我早日康复。

服务结束后，我感到对医生的专业素养和耐心服务表示感激。

昨天，我在网上咨询了一位口腔黏膜科的医生，询问了我的牙齿问题。医生很耐心地听我描述了症状，并且提供了专业的建议。他告诉我需要定期洗牙，注意刷牙方法，还建议我可以采取牙周隧道技术来解决牙龈萎缩的问题。在医生的建议下，我对治疗方案有了更清晰的认识，也减轻了对疾病的焦虑。

通过与医生的沟通，我发现他不仅对疾病有着丰富的知识，还能够以友善的方式与患者交流。他的专业素养和耐心细致让我对治疗充满信心。在结束问诊后，我对自己的病情有了更深入的了解，也对医生的专业品质有了更高的评价。

我有一个宝贝女儿，最近她嘴唇出现了一些问题，一开始上嘴唇可能因为干燥有轻微起皮，她摸到就开始撕。后来我发现她用了润唇膏、茶油和维e油涂抹，情况好了一些，但又反复出现了。我很着急，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始时，医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢了我的配合。

医生问候了我，我也礼貌地回应了医生的问候。医生告诉我是唇炎，可能是因为我女儿平时喜欢舔咬嘴唇，或者手指撕嘴皮引起的。我向医生描述了起初的情况，医生告诉我这与她不断撕嘴唇有很大关系，并建议我让她改掉这个坏习惯。医生还给我开了红霉素软膏或者金霉素眼膏涂抹治疗的建议。我担心她会把药膏弄进嘴巴里，医生告诉我没有关系，还耐心地解答了我的涂抹频率和涂抹时间的问题。医生告诉我，这些药膏都没有激素，效果一样，建议我用到好转为止，一般用药1周左右就好，一周没好那就多用几天。

最后，医生和我客气地道谢，问诊结束了，服务也结束了。

我在家里发现舌系带两侧长了两个硬疙瘩，是白色的，不痛不痒。我有些担心，于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。

医生迅速接诊了我，并询问了我的症状。通过文字描述，医生耐心地询问了我的情况，并给了我一些建议。

医生告诉我，如果没有特别不舒服，也没有明显变化的话，观察是可以的。医生还提醒我，如果担心的话建议实地检查一下。最后，医生强调了他的回复仅为建议，如果需要诊疗，建议前往医院就诊。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和细心，他的建议也让我更加明确了自己的情况。我对医生的服务很满意，也感谢他为我解答疑惑。

本次问诊结束后，我决定观察一段时间，如有需要还会继续向医生咨询。