天柱县人民医院

中医治未病科

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  • 慢性肾功能不全的诊断包括以下几方面:

    一是病因诊断。包括肾小球,肾小管间质,肾血管,还是代谢性疾病或其他全身结缔组织性疾病所导致的肾损害。

    二是病理诊断。

    • 1 原发性肾小球疾病常见的有感染后肾小球肾炎,iga 肾病,微小病变,膜性肾病,局灶节段硬化等。
    • 2 肾小管间质性疾病,包括急慢性间质性肾炎,反流性肾病等。
    • 3 肾血管性疾病包括高血压肾损害,缺血性肾病,血栓性微血管病。
    • 4 代谢性疾病肾损害,如糖尿病肾病。
    • 5 结缔组织疾病性肾损害,如狼疮性肾炎,小血管炎,紫癜性肾炎等。
    • 6 还有其他,如乙肝肾,遗传性肾病,先天性肾病等。

    三是影响肾功能进展的危险因素,包括肾前性的,肾实质性,肾后性因素等。

  • (一)、存在以下一种或者多种睡眠异常症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 入睡困难
    • 睡眠维持困难
    • 比期望的起床时间更早醒来
    • 在适当的时间不愿意上床睡觉

    (二)、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 疲劳或全身不适感
    • 注意力不集中或记忆障碍
    • 社交、家庭、职业或学业等功能损害
    • 情绪易烦躁或易激动
    • 日间思睡
    • 行为问题(如:多动、冲动或攻击性)
    • 精力和体力下降
    • 易发生错误与事故
    • 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意

    (三)、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。

    (四)、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。

    (五)、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。

    (六)、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

    慢性失眠的诊断标准(必须同时符合 (一)~(六)项标准),短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第(一)~(三)、(六)条标准,但病程不足 3 个月和(或)相关症状出现的频率未达到每周 3 次。

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    吃姜并非多多益善

    天气炎热时,人们容易出现口干、烦渴、咽痛、汗多等热证。生姜辛温属热性食物,根据“热者寒之”的原则,不宜多吃。

    腐烂的生姜千万别吃

    腐烂的生姜会产生一种毒性很强的有机物——黄樟素,它能使肝细胞变性,并会诱发癌症。

    姜的好处虽多,但也不是人人都适合吃,下面几类人尤其要注意。

    手脚心发热的人

    这类人属于阴虚体质,是体内津液不足所导致。而生姜性温,会容易耗损津液,还会出现口干、眼干、心烦易怒、失眠等症状。

    肝炎病人

    常吃姜会加重其症状,因为生姜引起的燥热对炎症的消除不利。

    口臭的人

    中医认为口臭是由胃热所致,生姜性温,胃热的人吃会加重原有的症状,甚至引起牙痛、头痛、痔疮出血等症状。

    便秘人群

    因为便秘多属于肠热,此时如果过食生姜,会加重便秘症状。

    暑热或风热感冒者

    风寒感冒或淋雨后出现畏寒、发热时,食用生姜有助于寒气发散外泄,可温中暖胃。

    暑热感冒或风热感冒非寒邪引起,因此,不宜用生姜。此外,服用鲜姜汁可对付受寒引起的呕吐,其他类型的呕吐则不宜使用。

    不贪凉者

    夏季天气炎热,人们容易口干、烦渴、咽痛、汗多,而生姜性辛温,属热性食物。

    如果您平素没有喜食冷凉食品的习惯,或者一直在吃温热的食物,那么再多吃姜就会“火上浇油”引起上火。

    为了防止夏天吃生姜上火,把生姜肉和姜皮一起吃,也会有较好的效果。

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    根据肠梗阻发生的常见原因,可以从以下方法入手预防肠梗阻的发生:

    • 饱食后要避免剧烈活动。
    • 进行手术的患者,手术后需在医护指导下尽早下床活动,保证适量运动。
    • 老年人容易发生便秘,粪石堵塞肠管也可能发生肠梗阻,因此老年人要保持肠道通畅,必要时可以适量应用通便药物。
    • 较大体积的肿瘤也会引起肠梗阻,因此定期查体病及时处理肠息肉、肠道肿瘤是有必要的。
    • 有疝气的患者也容易发生肠梗阻,而且当疝囊发生嵌顿或转变为绞窄性疝还容易引起肠管坏死,因此有腹壁疝的患者应该尽早手术治疗。

  • 婴儿期的体格生长十分迅速,需大量各种营养素满足其生长的需要,但婴儿的消化功能业熟,故易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病。

    合理喂养:世界卫生组织目前推荐纯母乳喂养至 6 个月,母乳喂养可持续至 2 岁。母乳具适合婴儿发育的天然食品,坚持母乳喂养也是增强婴儿抵抗力的重要因素。6 个月以后开始添加辅食,推荐以富含铁的米粉作为首次添加的食品镇食的添加遵循由少到多、由薄到厚、由一种到多种循序渐进的原则。无论是母乳喂养还是人工喂养,婴儿出生数天后,即可给予 400IU/d( 10μg/d )的维生素 D 补充剂,并推荐长期补充,直至儿童和青少年期。足月正常出生体重婴儿,在保证维生素 D 的前提下,母乳及配方奶中的钙足以满足其需要,不必额外补充。

    婴儿食物转换

    婴儿期随着生长发育的逐渐成熟,需要进入到由出生时的纯乳类向固体食物转换的换乳期。换乳期的泥状食物它不仅仅是提供营养素,对儿童消化功能发育,即使能力的行为养成,还有重要的促进作用。

    婴儿喂养的食物转换过程是让婴儿逐渐适应各种食物的味道、培养婴儿对其他食物感兴趣、逐渐由乳类为主要食物转换为进食固体为主的过程。母乳喂养婴儿的食物转换问题是帮助婴儿逐渐用配方奶或兽乳完全替代母乳,同时引人其他食物;部分母乳喂养和人工喂养婴儿的食物转换是逐渐引入其他食物。

    转乳期食物(也称辅助食品)

    转乳期食物是除母乳或配方奶(兽乳)外,为过渡到成人固体食物所添加的富含能量和各种营养素的半固体食物(泥状食物)和固体食物。给婴儿引人食物的时间和过程应适合婴儿的接受能力,保证食物的结构、风味等能够被婴儿接受。

    辅助食品引人的原则:

    • 从少到多:即在哺乳后立即给予婴儿少量含强化铁的米粉,用勺进食 6-7 月龄后代替 1 次乳量。
    • 从一种到多种:如蔬菜的引人,应每种菜泥(茸)尝 1 ~2 次/日,直至 3~4 日婴儿不另一种,以刺激味觉的发育。单一食物引人的方法可帮助了解婴儿是否出现食物过敏。
    • 从细到粗:从泥(茸)状过渡到碎末状可帮助学习咀嚼,增加食物的能量密度
    • 从软到硬:随着要儿年龄增长,其食物有一定 硬度可促进孩子牙齿萌出和咀嚼功能形成。

    注意进食技能培养:尽量让孩子主动参与进食,如 7~9 个月孩子可抓食,1 岁后可自己用勺进食,即可增加婴儿进食的兴趣,又有利于眼手动作协调和培养独立能力。不宜使用强迫,粗暴的被动喂养方式导致婴幼儿产生厌倦和恐供进食的心理反应。

    转乳期食物的引入
    4-6 月
    • 泥状食物菜泥、水果泥、含铁配方米粉、6 次奶(断夜间逐渐加至 1 次,用勺喂。
    7-9 月
    • 末状食物,稀(软饭)、配方奶、肉末、菜,蛋、鱼泥、豆腐、水果,4 次奶,1 次水果,1 餐饭,学用杯。
    10-12 月
    • 碎食物软饭、配方奶碎肉、碎菜、蛋、鱼肉、豆制品、水果,3 次奶,2 餐饭、1 次水果,抓食、断奶瓶,自用勺

  • 同时患有胆囊炎、胆结石、肾结石、消化道出血,首先需要积极治疗消化道出血,消化道出血常见的原因有急性胃粘膜病变,见于长期口服止痛药物的患者;消化性溃疡合并上消化道出血;肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血等。治疗除了抑酸,保护胃粘膜、止血等外,需要对原发疾病给予治疗,保守治疗效果不好的,就需要手术止血。

    胆囊炎、胆结石、肾结石需要看患者的具体症状。哪种疾病的症状明显,对患者的影响大,就需要先治疗哪种疾病。胆囊炎可以给予消炎治疗观察,消炎治疗效果不好的,就需要手术治疗。胆结石、肾结石如果没有相关症状,可以不予治疗,定期复查腹部超声。但如果胆结石或者肾结石引起腹痛等症状,一般需要手术治疗。可以根据具体情况选择手术方式。

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    强直性脊柱炎如何治疗?

    (1)体育运动

    • 体育运动对各种慢性疾病均有好处,对 AS 更为重要。
    • 可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形,保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。
    • 保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉菱缩等。
    • 病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续 2 小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。

    (2)物理治疗

    • 理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。

    (3)药物治疗

    • ①非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
    • ②柳氨磺胺吡啶 SSZ 是 5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80 年代开始用于治疗 AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
    • ③甲氨蝶呤据报道疗效与 SSZ 相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
    • ④肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗 AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用 NSAIDs 治疗无效时,可用 CS 局部注射或口服。
    • ⑤雷公藤多甙国内最初用雷公藤酊治疗 AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
    • ⑥生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-x)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗 AS 等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。

    (4)手术治疗

    • 严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背,对颈 7 胸 1 截骨术可矫正颈椎严重畸形。

  • 他是一位中学教师,自诉得了“痔疮”有好多年了,一开始,就是肛门排便疼痛,只要不喝酒、不吃辣,几天就会自动好转;

    后来,则需要吃药治疗;

    到去年,更严重了,即使 不“上火”,也经常犯,三天两头大便带血,弄的痛苦不堪,不得已,去年 12 月份做了痔疮手术。

    然而,好景不长,术后没多长时间,又开始闹心,不仅疼痛,还带持续便血。

    他为此跑了不少肛肠医院,还吃了不少祖传秘方,但总不见好转。

    其间,也有医生劝他做一次肠镜看看,他因为听说“肠镜很难受”,而拒绝了。

    这样陆陆续续地治疗了大半年,症状不但没有缓解,反而越来越重,每天便血的次数也从一两次,到五六次,原来是鲜红色,现在是暗红色,还伴有粘液,腥臭不堪,大便也像铅笔一样细。

    不但如此,他还感觉体重减轻、浑身乏力,这才在家人劝说下来做肠镜检查。

    听完他的自诉,检查完他的体征,我心里不免警惕起来:“不会是有一个被痔疮耽误的病人吧?”

    尽管我心里但愿我的猜测是做错误的,但是,肠镜刚进去,就印证了我的猜测!距肛门 10-12cm 处,一个巨大环周性占位!直肠癌,而且应该是晚期!

    直肠癌已经是高发癌症!

    结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,根据中国国家癌症中心的数据统计显示 2015 年我国结直肠癌的新发病例属为 37.63 万人,直肠癌死亡患者 19.10 万人。

    结直肠癌在近 10 年间的发病率呈逐年上升趋势。我国结直肠癌在地域分布上东部地区发病率最高,此外依次是中部、南部、西南、东北、北部,发病率最低的是西北地区。(中华结直肠疾病电子杂志 2017 年 12 月)。

    但随着生活习惯和饮食结构的改变,结直肠癌成为我国第三高发的恶性肿瘤,并且其发病率每年递增约 4%,可以说结直肠癌现在是影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤之一。

    大约 70%的结肠癌,发生在直肠。由于直肠癌也有出血的症状,很容易和痔疮相混淆。

  • 出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科,通过口服中药来治疗,临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等,治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。

    当然,也可以就诊针灸推拿科,通过针灸、艾灸辅助治疗,选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。

    治疗是必要的,饮食也要配合调理,多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等,注意节制房事和手淫,进行适当的运动,避免出现熬夜的情况,以免加重阴虚的病情。

  • 一般没有什么影响的,因为瘦脸针它作用在你的肌肉,它不会进入到血液当中,所以你给宝宝喂奶没有什么问题的,不用担心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地询问了我的症状,他首先向我介绍了医生助理的作用,然后告诉我问诊将持续两天,我需要耐心等待。医生给我留下了深刻的印象,他自我介绍时非常友善,并表示由于线上问诊的特殊性,回复可能不及时,但会在规定时间内解决我的问题,晚上10点以后的问题可能会在第二天回复。他的耐心和专业给我带来了安心。

    医生开始询问我的症状,我按照他的要求逐项回答了问题,他根据我的回答给出了诊断,然后建议我调整生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律,不熬夜,节制性生活。他还询问了我的体重和腹部情况,然后给我开了药。我提出了慢性支气管炎的问题,医生也给出了解答。最后,医生告诉我要服药一周,然后根据变化调理。

    整个问诊过程非常顺利,医生给出了详细的处方和服药方法,最后告诉我用完药后要回来复诊。我对医生的专业素养和耐心沟通表示满意。

    服务结束后,我感到对医生的信任和满意,我相信通过医生的治疗和调理,我的健康状况会有所改善。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位医生,详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的情况,包括睡眠、情绪、饮食等方面的情况。在医生的指导下,我对自己的症状有了更清晰的认识。医生给我开了中药颗粒剂,详细说明了用药方法和注意事项。我非常感激医生的细心和耐心,对治疗充满信心。

    在医生的治疗下,我相信自己很快就能恢复健康。他的专业知识和细心的态度让我对医疗行业充满了信心,我相信在医生的帮助下,我一定能够克服疾病,重拾健康。

  • 我昨天在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,因为最近身体状况不是很好,总是感觉口臭嘴干,而且易怒烦躁,没有精神,眼神也变得无神,手脚总是凉,而且出汗比较多,还出现了早泄的情况。我觉得这些症状很不正常,于是决定在网上找专业的医生进行咨询。

    陈医生是我在网上问诊中遇到的中医治未病科的医生,他非常耐心细致地询问了我的症状并给出了专业的建议。他告诉我需要调整生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律,不熬夜,节制性生活。但是由于我的工作比较忙,我并不能完全按照他的建议去做,所以陈医生还给我开了一周的中药颗粒剂,让我服用后再根据情况进行调理。

    我觉得在网上问诊的过程中,陈医生非常专业和贴心,他不仅给出了治疗建议,还为我选择了最适合的药品剂型,让我在工作繁忙的情况下也能方便地进行治疗。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢陈医生的耐心和专业。

  • 最近这几个月,我总是感觉自己上了一天班之后就不想动了,晚上多梦,体重增长的很快,总是想吃点东西就会增长,比较怕冷。这种情况让我感到很困扰,于是我决定在网上寻求医疗咨询。

    在京东互联网医院,我遇到了一位医生助理,他非常耐心地了解我的病情,为我提供了很多帮助。经过问诊,我等待着医生的诊疗建议,希望能够找到合适的解决方案。

    不久后,医生陈医生为我提供了详细的诊疗建议,他解释了我的症状可能的原因,并给出了调整生活方式和用药的建议。他的耐心和专业让我感到很满意,我对他的医疗建议充满信心。

    最后,医生为我开具了中药颗粒剂的处方,他详细解释了服药方法和注意事项,并嘱咐我在服药期间有任何不适要及时就诊。我对这次线上问诊的服务感到非常满意,我会按照医生的建议进行治疗,并在服药一周后向他反馈病情的变化。

  • 我最近感觉身体不太舒服,嗓子总是干燥,鼻子也不通畅,有时还会有白痰,而且下肢总是感到酸沉,眼睛也经常会有胀痛的感觉。我有糖尿病和高血压这些慢性病,所以想通过中药调理来改善这些不适。

    我在京东互联网医院咨询了医生,医生助理很快就开始了问诊,询问了我的症状和疾病史。医生很耐心地听取了我的描述,然后给出了中药调理的建议,并为我配了颗粒剂型的中药,方便服用。我很感谢医生的细心和专业,也很期待通过中药调理改善我的身体状况。

    我已经付款,现在等待药品送达。我知道这段时间需要忌食辛辣食物,医生还嘱咐我联系客服了解药品的配送情况。我对医生的建议和安排很满意,希望通过中药调理能够尽快恢复健康。

    这次的线上问诊体验很愉快,医生的细心和专业让我感到很放心,也对中药调理充满期待。

  • 我最近感觉浑身没劲,脸色发黄,嘴里发苦,实在受不了了。去了***互联网医院进行了线上问诊,真是太方便了。医生通过文字询问我的症状,很耐心地了解我的情况,让我感到很温暖。

    医生说可能是肝郁化火,湿热蕴脾,需要及时调理。他建议我到医院做生化检查,查一下肝胆的指标。同时,他给我配了中药颗粒剂,详细告诉我服药的方法和注意事项,还提醒我要继续按时吃高血糖和稳定心脏的药。

    我很感谢医生的耐心和细心,他的专业建议给了我很大的安慰。现在,我已经开始按时服药,希望能尽快康复。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,非常感谢医生的耐心解答和专业建议。通过医生的详细询问和分析,我得知自己患有脾肾阳虚、湿气重、肝火旺等症状,这些问题一直困扰了我五六年。医生给出了详细的治疗方案,包括调整生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律等。同时,医生还开具了中药颗粒剂,配合服用后期待能够得到好转。我非常感谢医生的诊疗建议,也对京东互联网医院的高效便捷服务印象深刻。

    医生通过问诊得知我主要的症状,然后给出了详细的诊断,还建议我服用中药颗粒剂,并在服药期间注意生活细节,以期达到最佳疗效。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案充满信心。希望通过这次治疗,能够缓解自己的症状,重返健康的轨道。

  • 一位28岁的年轻母亲,在经历了药流产和宫腔镜手术后,身体变得更加虚弱。她面临着无力、睡眠质量下降、食欲不振、担忧心情、便秘等一系列问题,这些症状已经严重影响了她的工作和生活。她迫切需要专家的帮助和建议。

    在网上医疗咨询服务中,她得到了一位陈医生的关注和回复。陈医生通过细致的询问,判断出她患有脾肾阳虚和肝气郁结的症状。在针对病情的解读和建议中,陈医生并没有直接开具药方,而是建议她调整生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律,不熬夜。这种贴心的关怀和细致的建议,让患者感受到了医生的专业和人性化。

    最终,陈医生为她开具了一份汤药调理的处方,并建议她选择邮寄的方式获取药物。在医生的指导下,患者终于找到了解决问题的方向,为自己的健康找到了一线希望。

  • 时间过得真快,一转眼已经两天了,这两天在京东互联网医院进行了问诊,医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊开始后,医生就开始了详细的询问,问诊全程持续了两天,医生真的很细心。

    我向医生反映了我的一些不适和症状,医生都一一记录并询问了更多细节。医生还很关心地问候我,感觉很温暖。医生通过问诊和观察后,给出了专业的诊疗建议,并且给予了中药颗粒的处方。医生还特别提醒我,为了便捷起见,优先为我选择了中药颗粒剂型。

    经过医生的细心诊疗和建议,我对治疗充满了信心。现在处方已经送达药师审核,我可以一键预约药品。医生还特别提醒我,用药期间如有不适请及时就诊。我对医生的专业素养和关怀表示由衷的感谢。

  • 我最近身体出现了一些不适,感觉头部隐隐作痛,尤其是在睡眠不好的时候左右头痛。另外,我还出现了气短的情况,下午感觉身体很燥热,晚上睡觉时偶尔手小指与无名指背麻木,心情烦躁,心跳加快,夜间睡眠质量不佳,出现了很多梦境,感觉很不安。我还发现自己咽唾沫的时候耳内会有隆隆的响声,而且下嘴唇偶尔会朝一边抽搐几下。除此之外,我还出现了眼皮跳、轻微腰酸、脚后跟轻微酸疼、尿频以及尿液内偶尔有精子及粘液的情况。我怀疑这些症状可能是由于血淤所致,同时也担心可能会引发中风疾病。

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