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  • #耳鼻喉赵宇 #耳前瘘管 #医学科普 @小助手

  • 大家都知道,女性在怀孕初期身体会有很多症状和反应,这都是很正常的,对于女性来说,在孕早期一定要挺过去,因为过了孕早期身体早孕反应就会好很多,那么,怀孕初期呕吐出血是什么情况?

    怀孕初期呕吐出血是什么情况

    呕吐是常见的妊娠反应,而呕吐得比较厉害的时候食物残渣容易造成食道黏膜的破损,而出现“吐血”的情况。其实这是生物界保护腹中健康的一种本能。这种本能能够让提早察觉的可能伤害宝宝的各种病菌或伤害物质通过呕吐的方式排出,以确保这些东西不会进到体内。

    很多准妈妈都会担心因为自己的孕吐反应影响对胎儿的营养供给。其实完全没有必要。因为在第一阶段,主要是胎儿处于器官形成阶段,而非生长发育期,这时对营养的需求就相对少一些,在他的营养需求增加时,你也会恢复到正常的饮食状态来。

    早孕呕吐比较常见,多发生于清晨,所以又称“晨吐”。孕妇可以在早晨起床后喝一小杯新鲜柠檬汁或番茄汁,有较好的止吐效果。而且应该根据自己的具体状况进餐,不要勉强进食,可少食多餐;多吃清 淡、富含水分及维生素的食品。同时多吃蔬菜、水果以补充维生素和矿物质。口服维生素B6也有止吐作用,每次1-2片。

    而对反复呕吐、甚至无法进食等重症情况,应去医院做全面检查,必要时应住院治疗,防止发生意外。孕早期出现呕吐是很正常的,准妈妈不要为此而闷闷不乐,找到正确的解决方法,就可以轻松的度过孕早期的时光了。最后祝大家身体健康。

    如何缓解早孕反应

    1、恶心呕吐:为了缓解妊娠呕吐带来的不适,孕妇可以选择一些新鲜易于消化的的食物进食,可以多吃一些水果蔬菜,避免进食过于油腻和刺激性的食物。怀孕早期发生的恶心呕吐是一种正常的生理现象,不必过分紧张,通常对健康没多大影响,不需要治疗。只要保持心情愉快、情绪稳定,并注意休息即可。多数人到怀孕12周以后,这些症状可以自行消失。当然,如果恶心症状特别厉害,可以口服维生素B6。如果代谢变得紊乱,就需要去医院加以治疗。

    2、乳房胀痛:对于怀孕后乳房出现的胀痛症状,孕妇可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。千万要注意的是,这一时期乳房是非常脆弱的,孕妇在护理过程中应该动作轻柔,避免损伤乳头。

    3、腰酸背痛:对于怀孕初期出现的腰酸症状,只要适当休息,加上局部热敷和按摩便可有效改善,并不需要特别就医,若有严重的肌肉无力、酸麻情形,就必须请及时就医。如果要改善怀孕初期腰酸症状,要充分休息,做产前运动,穿低跟鞋。

    4、尿频尿急:要缓解孕期频尿现象,可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说,平时要适量补充水分,但不要过量或大量喝水;外出时,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染。另外,孕妇要了解频尿是孕期中很正常的生理现象,忍耐力自然会增强。

    5、阴道分泌物增加:阴道分泌物增加,主要与孕期激素的分泌改变有关属于正常的生理现象,孕妇不必过于担心。但是,若分泌物呈黄色,有恶臭、搔痒、豆花、豆块等现象时,孕妇最好至医院诊治,切勿自行涂抹药剂,或忽视不理,以免危害自身与胎儿的健康。

  • E心呕吐,差点丧命了。

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  • 有结石的人一般能补钙,有结石的人适当的补充一些钙,并不会造成结石加重。

     
    结石疾病可能是体内的草酸钙过多无法正常排出体外造成的,在发生结石之后有时会造成腰部放射性疼痛的症状,还可能会引起尿痛等现象。如果结石的疾病并不是特别严重是可以正常补钙的,但是不建议通过药物补钙可以通过食物的方式补充,通过药物补钙,也有预防含钙的结石复发的作用,但是只适用于肠源性高草酸尿的患者,所以目前对于吸收性高钙尿症的患者,主张摄入低钙饮食,不推荐其它患者摄入限钙饮食。但是对于药物补钙,则应当针对是否存在有肠源性高草酸尿,来进行区别对待。
     
    在日常生活当中可以多吃一些含钙高的植物类食物,多吃一些肉类或者是豆类的食品,可以适当喝一些牛奶或者是吃一些鸡蛋,促进身体钙的吸收。日常可以适当的喝一些温水,有助于起到冲洗尿道的作用,也有助于碎石排出体外。

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    专家表示男方原因也可导致女性流产,导致女性流产的四大原因

    1、老夫少妻女方易流产

    有研究表明,在30~50岁之间的男性中,精子数量平均下降了30%,精子游走的速度慢了37%,精子畸形的比例增加了5倍,这些都增加了胎儿基因异常的可能性。一项新研究发现,男方超过40岁,女方流产的概率约为35%。研究人员认为,这可能与男性的年龄增大容易导致精子的脱氧核糖核酸(DNA)出现断裂、衰退有很大关系。

    2、夫妻“血型不合”致流产

    小芳(化名)快30岁时又一次怀孕了。之前她做过一次人工流产,这一次,在怀孕之后没多久就流产了。经过医生检查,原因是阿勇和小芳“血型不合”。阿勇是B 型血,小芳是O型,前一次流产使小芳的体内产生了对抗阿勇精子的抗体,于是这次妊娠时,抗体排斥受精卵,使这个小生命不能正常发育,最终流产。

    治疗“血型不合”要禁欲,或使用避孕工具,等待一段时间后再怀孕;或中医中药治疗,减少体内抗体。这里特别要提到的是,这种情况在第一胎时往往不会发生,所以,做好避孕,尽量不做人工流产就会减少这种情况的发生。

    3、受精卵有先天缺陷会致流产

    大多数时候,总是最健康的精子和卵子结合,但有些特殊情况下,某些不正常的精子会抢先和卵子结合,也有时是因为卵子与一个精子结合后,又有第二个精子也和同一个卵子结合,这样形成的受精卵是有先天缺陷的,所以不可能发育成为正常胎儿,导致最终流产。

    4、幼年患病留下不孕后遗症

    琳琳(化名)曾经怀过两次孕,但都没有保住胎儿。琳琳多次到医院检查却无果,于是她希望老公李强也能到医院去检查一下,但李强却认为自己年轻力壮、性功能正常,坚持不肯。两人多次争吵,李强最后才勉强去了医院。经检查,李强的精子总数只有500万,而正常男子精子总数一般在6000万以上。医生经过详细询问病史,得知李强在幼儿时得过腮腺炎,并引发了睾丸炎。医生告诉他,正是腮腺炎导致了他的不育。

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    脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位,原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者预后较前明显改善,随之,脊柱转移瘤患者也在逐年增加。
    脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状,严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗(放疗),治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者,外科手术仍是主要的有效治疗手段。
    脊柱转移瘤多见于中老年患者,此外,恶性肿瘤晚期患者身体状况较差,内科合并症偏多,因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现,脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术,而原发肿瘤预后较好的患者,脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括:经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。
    经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下,利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内,经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用:骨水泥固化过程中产热,可使肿瘤组织坏死;骨水泥稳定椎体微骨折,同时毁损神经末梢来缓解疼痛;通过恢复椎体部分高度,以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括:创伤小,术后恢复快以及手术并发症的概率较低,尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

    射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者,是指将射频针放置在肿瘤部位,通过射频电极发出中高频射频波,激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量,从而有效杀死局部肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带,破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定,并增加椎体骨折风险,射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

    对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者,单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫,常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差,脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者,可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

     

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    早泄知多少 
     
    早泄的定义
         
    早泄是在同房时阴茎尚未接触或刚接触女方外阴,或阴茎虽进入阴道,但  在很短时间内便发生射精随后阴茎疲软,不能维持正常性生活的一种病症,是较常见的男性性功能障碍疾病。
     
     
    早泄的病因
     
    一、心理性早泄的病因
    1).焦虑和抑郁
    因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
    ①.婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
    ②.性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。
    ③.人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
    ④.缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等
    2).手淫恶习
    由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。
    3).疲劳过度
    体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
     
    二、器质性早泄的病因
    1).身体素质的差异
    早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快,可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降 射精中枢容易兴奋而过早射精。
    2).引起交感神经器质性损伤的疾病
    如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等 直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
    3).生殖器官的疾病
    阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
     
    早泄的诊断
    1.专科体格检查
    包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
    2.精神心理分析
    可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。
    3.神经电生理检查
    利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。
    4.其他
    泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
     
    早泄的治疗
    多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。
     
    1.心理治疗
    需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方:早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
     
    2.行为方法指导
    性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
    (1)Semans技术训练 即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许最后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。
    (2)阴茎头部挤捏法 又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。
     
    3.口服药物治疗
    目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀;三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。
     
    4.局部用药
    主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。外用药物如1%达克罗宁溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝胶、3%氨基苯甲酸乙酯等。运用局部麻醉剂后,用不用避孕套均可。如不用避孕套,洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在房事前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下),阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。
     
    5.经尿道给药(MUSE)
    也可用于早泄的治疗。
     
    6.阴茎背神经切断术
    此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微者。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者,不考虑手术。
     

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      磺脲类药物的副作用:
    主要副作用为低血糖
     进餐延迟
          体力活动加剧
          药物剂量过大
    低血糖一般不严重,年老、肾功能差,长效
       制剂用量偏大,可发生严重低血糖,甚至死亡。
    某些药物可增加低血糖的发生:
    促使与白蛋白结合的SU分离出来:阿斯匹林、 
       贝特类降脂药。
    抑制SU由尿中排泄:丙磺舒、别嘌呤醇。
    延缓SU的代谢:酒精、H2受体拮抗剂、抗凝药。
    本身有致低血糖作用:酒精、阿斯匹林。
    Β受体阻滞剂掩盖低血糖的警觉症状并干扰低血糖时机体的升血糖反应。

     

  • 我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,提供了我的主诉。医生非常专业地对我的症状进行了评估,并给出了详细的建议。医生首先提醒我,他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为,并确认了本次问诊可持续2天。我描述了我的情况,说在健身的时候左肩总是疼痛。我还上传了左肩的照片,医生看完照片后询问了具体疼痛部位,并给出了诊疗建议。在和医生的交流中,我提到了自己的体态问题可能导致了肩疼,医生给了我相关的锻炼建议,并让我加强背部肌肉的练习。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生非常耐心地解答了我的问题,给了我很多实用的建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 我在京东互联网医院找了一位医生进行了线上问诊,他非常细心和耐心地听取了我的主诉,给了我一些建议。我向他描述了我脖子僵硬,不能往下动,但能往上抬,脖子不疼的情况。医生很快给出了一些预防颈椎病的建议,比如保持正确的姿势,选择好的枕头,注意颈部保暖等。他还提醒我不要长时间保持一个姿势,每小时要活动一下,做一些肌肉拉伸。医生还建议我去医院做理疗,对我来说非常有帮助。此外,他还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。最后,医生开具了一份处方,我可以直接预约药品,非常便捷。总的来说,这次线上问诊给了我很多帮助,医生的专业和耐心让我感到非常满意。

  • 昨天我在互联网医院进行了线上问诊,因为左腿膝盖后侧腿窝的筋疼,走路疼痛,影响了我的正常生活。医生对我的症状进行了详细的询问,并给出了专业的建议。

    医生非常耐心地了解我的病情,询问了我做过的运动和可能的受伤情况。在得知我最近做了一次较大强度的运动后,医生建议我可能是运动损伤,需要进行进一步的检查和治疗。

    医生还告诉我,可以适当休息,局部热敷和按摩来缓解疼痛,同时要避免诱发疼痛的动作,少走路,保持局部保暖。并且医生还提醒我,如果症状未能缓解,可以考虑再次就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,虽然不能面对面交流,但医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了如何在家中进行一些自我缓解的方法。非常感谢医生的帮助!

  • 我最近在互联网医院咨询了一个康复医学科的医生,他非常耐心地解答了我的问题。我手术后的踝关节一直有些肿痛,导致我无法完全负重。医生询问了我的病历情况,并询问了我关节的疼痛情况。在我描述了我的症状后,医生建议我进行康复理疗,促进踝关节消肿,进一步恢复关节活动度。他还建议我进行循序渐进的负重练习,比如足尖点地和使用双拐。这些建议让我对康复有了更清晰的认识,也让我对自己的病情更有信心。

  • 我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为膝关节受伤,特别焦虑。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

    我一开始提到了我的核磁报告是8月份拍的,并描述了最近的症状和康复治疗的效果。医生在询问了我的症状后,给予了很专业的建议,包括进行超声检查、尝试处理阔筋膜张肌等。医生的回答让我感到很放心,他的专业知识和细心的态度让我对治疗的效果充满了信心。

    在接下来的交流中,医生始终以友好的方式与我交流,给予了很多建议和鼓励。他告诉我需要观察一段时间,同时也提醒了我康复的大概周期。最后,医生也提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也对自己的康复充满了信心。

  • 在京东互联网医院,章礼勤医生为患者提供了专业的医疗咨询服务。患者主诉腰椎间盘突出,章医生对患者的病情进行了详细的了解和分析,并提出了针对性的治疗建议。

    章医生首先提醒患者需注意生活姿势,避免不良习惯,同时建议患者进行外用氟比洛芬凝胶贴膏和口服营养神经药物的治疗,同时推荐了居家使用腰椎间盘突出曲度治疗仪。针对患者的不适,章医生还建议服用甲钴胺和牛痘,配合康复治疗师指导下进行梨状肌综合征的物理因子治疗。

    在整个问诊过程中,章医生耐心倾听患者的症状描述,并给予了详细的健康指导和患教文章,为患者提供了全面的治疗方案和建议。最终,章医生为患者创建了符合治疗需要的处方,并提醒患者用药期间如有不适请及时线下就诊。

    通过这次问诊,患者得到了专业的医疗支持和建议,体现了医生的专业素养和关怀。同时,章医生的耐心倾听和细致的分析也给患者带来了安心和信任。

  • 我是一位患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,诊断结果显示我的膝盖内侧前角和内外侧后角有不同程度的损伤,同时还伴有滑膜皱壁综合症。我很担心这个情况会对我的日常生活和运动能力造成影响,所以我向医生咨询了治疗方案。

    医生建议我暂时采取保守治疗,同时减少训练量,因为突然增加训练量可能导致关节周围的不适反应。医生解释说,这种情况不一定需要手术修复,而是一种退变和磨损状态。我对此感到困惑,因为我之前在网上查到的资料让我认为需要手术才能恢复运动能力。

    医生耐心地解释了损伤情况和保守治疗的原因,同时建议我可以适当进行理疗,如高频电疗、磁疗和光疗,结合康复训练来加强治疗效果。医生还强调,只有在出现撕裂情况才需要考虑手术,而且只要能够耐受,适当的训练是可以进行的。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也明白了如何进行保守治疗和康复训练。我相信,在医生的指导下,我一定能够恢复健康,重新拥有良好的运动能力。

  • 7月29号在下坡路脚崴了一下,听见咔嚓一声,脚踝处发热,第二天开始才疼。扭伤一个月的时候去上班,到现在也没好,前几天恢复得好一点走路不疼了, 但前脚掌一直用不上力气。尝试着按正常方式下了两个台阶,脚踝又开始疼痛。

    医生建议平常可以坐一会就起身活动一下,晚上睡觉不用垫高。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 8月6日早上,我妈摔伤了,导致肱骨近端骨折。虽然我们很担心,但我们决定选择保守治疗。在线上问诊中,医生耐心地和我沟通,详细了解了我妈之前的身体状况,给出了专业的建议。医生告诉我们,保守治疗可能会存在关节僵硬、疼痛问题以及康复治疗时间长的问题,但也强调了康复训练的重要性。他还建议我们挂名医专家号,为我妈争取更好的康复效果。

    在与医生的交流中,我深深感受到医生的细心和耐心。他不仅给予了专业的治疗建议,还为我妈的康复提供了很多帮助和支持。我相信,在医生的指导下,我妈会尽快康复,重新恢复健康。

  • 我在网上问诊,向医生咨询了我左侧上背部的问题。医生在和我沟通的过程中,给出了专业的建议,让我觉得很放心。医生很细心地询问我的症状,并根据我的描述进行了分析和判断,最后给出了合理的治疗建议。在这个过程中,医生给我的感觉非常友善,让我感受到了医生的关怀和专业素养。通过网上问诊,我得到了很好的帮助和指导,让我对医生的专业水平和服务质量非常满意。

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