涿鹿县中医院

生殖健康与不孕症科

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  • 实验室检查常见的有血常规、尿常规、生化检查、免疫检查、血气分析等。

    1.血常规:检查血液中的各种指标,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等等,可以有助于了解感染、贫血、血液系统疾病等的状况。

    2.尿常规:检查尿液中的各种指标,如尿蛋白、尿糖、尿沉渣计数等,可以提示肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。

    3.生化检查:包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等方面的检查,可以了解肝脏、肾脏等器官的功能情况,发现血脂异常、糖尿病等。

    4.免疫检查:包括各种抗体检测、细胞免疫检测等,可以了解机体免疫系统的功能和状况,发现免疫系统疾病等。

    5.血气分析:检查血液中的氧气和二氧化碳等气体,可以了解呼吸系统的功能和状况,如呼吸困难、酸碱平衡失调等。

    实验室检查项目有很多类别,医生会根据患者的病情和诊断进行调整,选择需要的项目进行检查。

  •     第一,免疫力低下的患者。 一般情况下,当你的身体抵抗力下降的时候,人体内的大肠杆菌,葡萄球菌等致病菌就会通过输尿管或者输精管逆行进入附睾引发炎症,这种情况往往会出现急性的情况的发生。同时也会伴随尿道炎,前列腺炎或者精症炎,睾丸炎的疾病存在。

           第二,还有一种情况就是在检查或治疗时候感染的。 比如说经过尿道的一些器械性检查或者治疗,或者频繁的导尿,或者前列腺手术留置导尿管等等,均可能是引起附睾炎的一些因素。不管什么因素,细菌进入的途径,大多数都是经过输精管逆行进入的 。所以说治疗前列腺疾病,一定要到正规国办医院专业医生进行治疗,可以有效的避免这些原因引起的炎症。通常经常遇到一些前列腺患者,进行过度的经尿道检查或者治疗,在无形当中就会增加感染的几率,还会加重一些原发疾病,比如前列腺炎,膀胱炎等等。

  • 男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈,勃起正常,性交也能正常射精,只是精液中没有精子。因此,不要认为性功能正常,精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育,也要考虑到可能是男性的问题,及时就医。

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    肌无力危害是一种严重的并发症,可能导致呼吸困难和严重的肌无力症状,肌无力危象可能会威胁生命安全。肌无力是一种自身免疫性疾病,影响神经肌肉接头的正常功能,免疫系统攻击和损害神经肌肉接头上的乙酰胆碱受体,导致肌肉无力和疲劳。

    肌无力危害是其比较严重的并发症,肌无力患者用药物治疗控制病情,比如乙酰胆碱酯酶抑制剂,用药期间停止服药或药物剂量不足,会导致病情恶化并引发危象。感染、疾病或其他应激情况可能导致肌无力症状加重,进而引发肌无力危象。

    肌无力危象可能使呼吸肌肉无力,导致呼吸困难和呼吸衰竭,这两种情况都是比较危重的,需要紧急医疗干预和监护,比如用监护设备、气管插管、机械通气等措施治疗,肌无力症状加重或出现呼吸困难等危象征兆,要及时就医去进行治疗,减少对生命安全的威胁。

  • 食道溃疡并不能明确的说吃什么食物好,一般只要是清淡易消化,并且富有营养的食物,都是比较好的,比如牛奶、鸡蛋、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。食道溃疡是以食管黏膜破损为表现的一类消化系统疾病,是由多种因素导致的食管黏膜受损,发病原因主要有胃食管反流病、放射线照射、药物刺激、食管裂孔疝以及免疫能力下降和肿瘤等。患有食道溃疡饮食需要规律,不要暴饮暴食,而且需要细嚼慢咽,减少食物咀嚼不充分对食管内壁的损伤。患者需要避免吃降低食管下段括约肌收缩功能的食物,比如咖啡、浓茶、巧克力以及肥肉等油腻的食物,也要避免吃刺激性的以及过烫的食物或大量的甜食。平时可适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、猕猴桃、白菜、菠菜、西兰花等,也要注意补充优质蛋白质,比如鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,吃这类食物可以为身体补充营养,有助于增强免疫能力,对疾病恢复会有帮助。患有食道溃疡要积极到医院就医,明确诊断遵,医嘱给予相应的治疗方案,以免延误病情。

  • 中性浆液性视网膜炎一般可以治愈,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行治疗。

    1.一般治疗:中性浆液性视网膜属于自限性疾病,所以对于部分症状轻微的患者,可以起到自愈的现象。可通过定期检查视力和眼底情况,同时避免或减少可能引起或加重病情的因素,如压力、焦虑等。

    2.药物治疗:对于慢性或复发性的患者,可采用激素药物进行治疗,如甲泼尼龙片或妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼剂等,可以减轻炎症反应,减少视网膜下液体的积聚。

    3.物理治疗:如激光治疗,可通过封闭视网膜下液体积聚的泄漏点,减少液体积聚。光动力疗法是一种使用光敏剂和激光治疗的方法,可以帮助减少视网膜下液体积聚。具体的治疗方法,需根据患者的病情,在医生的指导下进行合理治疗。

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    婆媳矛盾的主要核心是什么?我们应该怎样更好地处理婆媳矛盾呢?
     
    当一个家庭只有夫妻两个人时,婚姻就是一个相对简单的二元关系。而当第三人介入,二元就变成三元。何况这闯进来的一元,还和二元关系中的一方关系更近,家庭就会失衡。
     
    婆媳矛盾严重的家庭,大多源于婆婆和儿子的关系太亲近。
     
    尤其是那种丧偶式婚姻的原生家庭中,母亲更容易把儿子当成自己的全部情感寄托。
     
    这种类型的母亲很难从心理上和儿子分开。
     
    她会认为,曾经和自己关系那么紧密的儿子和另外一个人建立家庭,她无疑失去了这个世界上最重要的人,所以她就会有意无意地阻止儿子和儿媳建立亲密关系。
     
    当然,这一切可能都在她的潜意识里,从未被她意识到。
     
    与之对应的多半都是妈宝男,一个凡事都听妈妈的,谈恋爱和结婚都要妈妈同意的男人结婚后,母亲和妻子发生盾就成了必然。
     
    只是很多人在婚前无法预见这一点,当婚后暴露出问题的时候,这种不可预判的风险可能成为压垮婚姻的最后一根稻草。
     
    很多女人常抱怨老公不站在自己这边,从不考虑自己的需要和感受。就像小莉一样,在生活上或物质上,她的确又得到了婆婆的帮助,所以敢怒不敢言。当她转而向老公抱怨,却被他数落时,其悲伤和绝望可想而知。
     
    这种时候, 男人一般都无法意识到母亲除了想要控制自己,还要顺便控制妻子从而控制他们的家庭这一事实。
     
    因为自小到大,他一直生活在一个被母亲越界的环境中。
     
    对于母亲在自己婚姻里的越界,他要么根本看不到,要么见怪不怪,要么就是已经麻木。
     

  • 有一位七十岁的女士在当地医院体检,过了几天,就收到了体检中心的电话,让她到大医院看看肺,不要耽误了病情。她去体检中心打出来片子找到我,让我看看到底是怎么回事?我看到在她的右下肺,有一个直径三厘米的实性肺结节,有胸膜凹陷和分叶,首先考虑是恶性的,建议系统检查,争取手术。
     
    她回家和孩子们商议了下,到我这里办理了住院,做完系统检查,没有发现其他部位有问题,随即在我这里做了手术,最终的病理显示是一个浸润性肺腺癌。
     
    现在很多人去体检,发现了肺部有结节,如果是小的磨玻璃结节,大多数都可以观察,但对于这位女士的三厘米实性肺结节,首先考虑恶性的,就不能和肺磨玻璃结节那样去观察了,而是要抓紧就医,要找经验丰富的肺外科医生看一下片子,这样才不会走弯路和耽误病情。
     
     
     
     

     

  • 今年ASCO发表的一项研究分析了关于新型紫杉类药物-胶束紫杉醇联合免疫治疗一线治疗晚期肺鳞癌患者的疗效和安全性。

    方法:未经过治疗、IIIB/IV期、ECOG评分 0-2的肺鳞癌患者,免疫治疗联合胶束紫杉醇(230mg /m2,d1)和卡铂(AUC 5, d1),每3周一次,直到出现进展或不可接受的毒性,主要终点为ORR和安全性,次要终点包括DCR、PFS和OS。

    结果:从2021年11月至2022年12月,纳入45例患者。中位年龄为68岁(范围41-84岁),大多数为男性(93%)和吸烟者(87%),3例患者基线存在脑转移。

    2例患者治疗后实现了完全缓解(全部肿瘤病灶消失,维持4周,CR )36例患者实现了部分缓解(缩小30%或以上,维持4周,PR) , 7例患者疾病稳定(SD),患者缓解率(ORR)为84.4%,疾病控制率(DCR)100%。PFS和OS还不成熟。Kaplan-Meier生存分析显示,6个月的无进展生存(PFS)率为94.8% ,在2023年2月最后一次随访时仍有41例(91.1%)患者存活。

    最常见的治疗相关不良反应(TRAE)是脱发(91.1%),白细胞减少(80%),周围神经感觉麻木(55.6%)四肢疼痛(24.4%)。最常见的3级及以上不良反应(AE)是中性粒细胞减少症(33.3%),通常与化疗有关。

    结论:新型胶束紫杉醇联合免疫治疗很好地改善了晚期肺鳞癌患者的疾病缓解和控制疗效,但是用药过程中需要注意药物的不良反应的处理和监测,同时该药物价格如果能更低廉的话会更有效减轻患者的经济负担。

     

    作者:锦州医科大学附属第一医院 刘晓梅

    肿瘤内科二门诊,227诊室 周二全天

    3号楼5楼肿瘤内科二门诊,周一,周四上午

    作者简介:

    刘晓梅 锦州医科大学附属第一医院肿瘤二病区主任,硕士生导师,医学博士

    ▪辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会青委会副主任委员

    ▪辽宁省抗癌协会姑息治疗委员会青委会副主任委员

    ▪辽宁省基层卫生协会肺癌专业委员会副主任委员

    ▪辽宁省生命科学学会肿瘤精准与转化委员会常委

    ▪辽宁省细胞生物学会肺癌专业委员会常委

    ▪辽宁省抗癌协会生物治疗专业委员会理事

    ▪辽宁省生命关怀肿瘤专业委员会常委

    ▪中国研究型医院学会分子诊断医学专业委员会肺癌学组委员

    ▪中国老年学和老年医学学会精准医疗分会委员

    ▪中国肺癌防治联盟液体活检专业委员会委员

    ▪中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业青年委员会委员

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     主动脉夹层分型:最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

    1. DeBakey分型

    I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端,伸展到主动脉弓及降主动脉。

    II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,终止于无名动脉水平。

    Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端),可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程,其至髂动脉。

    2. Stanford分型

    根据破口位置分类,以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

    A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,伴或不伴有降主动脉累及。

    B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

    Stanford分型临床应用相对更简单实用,Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

    Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为,StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主,若不处理,48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

  • 我是一名33岁的患者,最近在进行卵泡监测,通过京东互联网医院找到了一位生殖健康与不孕症科的医生进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,并通过专业的分析和建议,帮助我解释监测报告。在问诊过程中,医生始终保持友善的沟通方式,给予了我很多支持和建议,让我感到非常放心和安心。医生还提醒我需要结合激素血报告一起评估,并建议我在一周后再去医院做超声检查,同时抽血检查黄体功能。在结束问诊后,医生再次强调了他的建议仅为参考,并鼓励我如需诊疗,可以前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生专业、耐心和细心的品质,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 在这个特殊时期,很多人可能会遇到各种健康问题,而线上问诊成为了一种便捷的解决方案。我最近也因为一些身体不适,选择了通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊的过程中,医生一直非常耐心地询问我的症状和病史,让我感受到了他们的专业和细心。他们给出了详细的诊断和治疗建议,让我觉得自己处于安全的手中。

    通过线上问诊,我不仅得到了及时的医疗帮助,还避免了外出就医的风险。医生的专业素养和细致服务让我对互联网医院有了更多信任和依赖。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的品质和医疗服务的便利性,让我更加关注自己的健康,也希望更多人能够通过这种方式获得有效的医疗帮助。

  • 我16号来的月经,今天白带上有血,今天是第八天。

    我非常担心,赶紧在网上找了***互联网医院进行了在线咨询。

    助理张晓医生非常有耐心地询问我的病情,让我详细描述了症状和情况。

    张晓医生告诉我,这种情况也挺常见的,让我再观察一下,如果明天没有了就不用管它了。

    我又询问了关于月经后出现下坠感和痒的情况,张晓医生也一一耐心解答,并给出了建议。

    她告诉我,熬夜和睡眠不足可能会导致月经不规律,同时也建议我去做个B超看看。

    最后,我又咨询了关于白带出现血迹的情况,张晓医生也给出了详细的建议,并提醒我要及时去医院做检查。

    整个在线咨询的过程非常顺利,张晓医生的专业和耐心让我感到非常放心,我会按照她的建议去做进一步的检查。

  • 我来到了一个互联网医院进行线上问诊,想让医生看看我的地贫报告。医生助理很友好地解释说,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生很快就和我建立了联系,他非常高兴为我提供医疗咨询服务。我很快和医生打招呼,他很专业地问我属于什么地贫,我向他描述了目前的情况,并询问是否属于a型地中海贫血。医生通过对我的报告进行分析,告诉我目前的情况和可能的风险,还建议我在怀孕16周左右做羊水穿刺,以进一步了解胎儿的情况。最后,医生告诉我问诊已结束,服务已结束。

  • 我在京东互联网医院进行了一次备孕怀孕咨询的线上问诊,医生非常负责任和细心。

    医生首先提醒我,备孕期间需要注意染发的时间,建议染发后至少一个月再进行备孕,以避免对怀孕产生影响。并且在备孕过程中,医生还给了我关于叶酸的推荐和用法,让我对备孕期间的营养补充有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生还耐心回答了我关于备孕期间老公需注意的事项以及备孕前需要做的检查,让我对备孕的各个方面有了更明确的了解。

    总的来说,这次线上问诊让我对备孕有了更全面的认识,医生的专业素养和耐心细致给了我很大的帮助。

  • 我9月移植过一次失败,后做宫腔镜割了多发息肉,现在在等月经来打降调针进入第二次移植周期。之前检查血液有几项异常,这次检查也有异常,淋巴细胞比例和总T淋巴细胞都有升高,自然杀伤细胞降低,想问下需要用什么药来调整?并且内膜有轻微炎症,是否需要一起吃药?这几项结果之前检查跟现在都有问题,给您发了两张,有一张是之前的。免疫指标有异常,强的松每日5mg口服。CA125太高了,腺肌症,月经第2天来B超+第一支达菲林3.75Mg,一个月后在来注射第二支达菲林3.75Mg,第二支后21天复查CA125。你的内膜炎不明显,你的息肉主要是腺肌症造成的。好的,谢谢刁主任,之前我做宫腔镜时白细胞降低,还有淋巴细胞比例升高,总T淋巴细胞也升高,我问诊说是有病毒感染,需要再做其他检查吗?这次移植我想尽可能多的排除一些不良因素,除了吃强的松,其他就不需要了吗。我想了解具体是哪里病毒感染了,怎么治疗,希望在移植前指标都在正常范围内。刁主任,今天突然被别人家里狗咬了,可以打狂犬疫苗吗,如果打了是不是影响这个周期啊。刁主任,刚才去打了狂犬疫苗,免疫球蛋白跟破伤风,不知道会影响我这次周期吗?强的松还能正常吃吗,我下次去打针可以打吗?这个NK降低不太好治疗,没有特别有效的疗法,中药也可以试试。如果没有其它问题,不需要增加其它特殊处理。狂犬疫苗是必须要打的,就算是孕妇也要打。

  • 我是一个43岁的女性,最近感觉下身有异味和积液,非常担心自己可能患上了妇科炎症。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    开始时,医生助理告诉我,医生可能需要了解我的病情,以便更快地给我提供诊疗建议,让我感到很安心。

    医生问我是否做过检查,我回答说这几天才出现这些症状,积液多且有异味,除此之外没有其他不适。

    医生根据我的描述初步判断可能是盆腔炎加阴道炎,然后询问我是否有过严重药物过敏史、肝肾功能是否正常、慢性疾病情况、是否处于特殊生理期等情况。

    我回答说没有药物过敏史,没有怀孕计划,医生便给我开了红核妇洁洗液、硝呋太尔片儿和双唑泰凝胶阴道药,并告诉我如何正确使用这些药物。

    最后,医生还建议我平时适当锻炼,规律作息,多补充蔬菜水果和高蛋白食物,提高自身免疫力。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予我详细的诊疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,让我对治疗充满信心。

  • 我在8月底进行了取卵手术,结果出现了多核胚胎,非常担心的我向主任咨询了基因检测的结果。主任非常仔细地给我解答了所有的问题,耐心地听取了我的疑虑,并给予了专业的建议。他的回答让我感到非常放心,对医生的专业素养和耐心给予了极高的评价。

    主任的细心和耐心让我感到非常感动,他的专业知识和贴心的服务让我对京东互联网医院的诊疗体验充满信心。非常感谢主任的帮助和解答,为我解决了许多疑虑,让我对未来的治疗充满了信心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多宝贵的建议。他熟练掌握医疗行业知识,能够准确评估我的病情并给出专业建议。在沟通中,医生与我友善交流,倾听我的主诉并提供了支持和建议。他客观评价我的病情,为我提供了最合适的治疗方案。在整个过程中,医生非常尊重我的意见和选择,给了我很大的信心和安慰。

    在咨询过程中,医生提醒了我一些重要的事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些提醒让我感到医生非常细心和负责。

    总的来说,这次线上问诊给了我很好的医疗体验,让我对互联网医院的服务有了更深的了解和信任。

  • 我是一位患有试管病情的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中,我接触到了一位非常专业的医生,他熟练掌握医疗行业知识,能够准确评估我的病情并给出专业建议。他还非常擅长与患者进行沟通,倾听我的主诉并提供支持和建议。在整个问诊过程中,他给予了我充分的关注和耐心,让我感受到了他的细心和关怀。在医生的指导下,我已经开始按时服药,并定期复查我的病情。我对医生的服务非常满意,他的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院的线上问诊有了全新的认识。

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