有斜视宝宝的家长们，希望你们能够耐心看完#斜视 #斜视手术 #眼科医生白大勇

【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

 

各位医生好：

 

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

 

 

1、近期问题统一说明

 

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

 

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

 

 

（2）开方问题： 

 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

 

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

 

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

 

2、腾讯渠道通用接单规则

 

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

 

 

 
 

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

 

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

 

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

 

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

 

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

 

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

 

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

 

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

 

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 

                                                         

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

冠心病合并房颤，抗栓治疗如何选？

冠心病与心房颤动(房颤)合并存在临床并不少见。冠心病患者需要进行抗血小板治疗，而血栓栓塞高风险的房颤患者则需抗凝治疗。针对冠心病合并房颤患者，如何选择最佳的抗栓方案一直是临床研究的热点。2020年，中华医学会心血管病学分会依据已发表的临床研究证据，结合国内外相关指南、共识以及专家建议等，着眼于解决不同类型冠心病合并房颤患者抗栓治疗临床实践中的问题，发表了共识，对指导我国冠心病合并房颤患者的治疗意义重大。

冠心病合并房颤患者的抗栓治疗存在双重困难

流行病学数据显示，冠心病患者合并房颤的比例为6%~21%，房颤患者合并冠心病的比例为20%~30%。冠心病患者需要进行抗血小板治疗以减少心肌缺血事件，而血栓栓塞高风险的房颤患者则需口服抗凝药物(OAC)以减少卒中等血栓栓塞事件。冠心病与房颤合并存在时，联合应用抗血小板和抗凝治疗可有效减少缺血及血栓栓塞事件，但增加出血风险¹。

治疗前评估，提高治疗获益

为了提高抗栓治疗的获益并减少出血风险，在启动抗栓治疗前应对患者的血栓栓塞/缺血风险和出血风险进行评估。采用CHA2DS2-VASc评分进行卒中风险评估，HAS-BLED评分进行出血风险评估¹。

                  

增加缺血(包括支架内血栓)或出血风险的因素

抗栓双联治疗，首选氯吡格雷

氯吡格雷为第二代P2Y₁₂受体拮抗剂，选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集²。

共识指出，对于采用单一抗血小板药物治疗的患者，阿司匹林与氯吡格雷总体出血风险相似，但是服用氯吡格雷患者因胃肠道出血的住院率较低¹。

与传统三联抗栓治疗相比，双联抗栓治疗明显降低了出血事件风险，且不增加缺血事件风险。急性冠状动脉综合征(ACS)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并房颤患者应在保证抗栓效果的前提下尽可能缩短三联抗栓疗程，继以OAC加单一抗血小板药物(首选氯吡格雷75mg每一次)的双联抗栓治疗¹。

对于ACS和/或PCI合并房颤患者的急性期抗栓治疗，与氯吡格雷相比，普拉格雷和替格瑞洛虽然效果更为明显，但出血风险更高，因此P2Y12受体拮抗剂应首选氯吡格雷¹。

大多数患者在出院后可采用双联抗栓方案——OAC+P2Y12受体抑制剂(P2Y12受体抑制剂首选氯吡格雷) ¹。

 

需OAC治疗的心房颤动患者PCI围术期抗栓管理流程

综上所述，冠心病合并房颤患者的治疗，需要评估获益风险后，进行个体化决策。建议尽可能缩短三联抗栓疗程，继以OAC联合P2Y₁₂受体拮抗剂(首选氯吡格雷)的双联抗栓策略，这可能是绝大多数房颤和并PCI术患者的最佳治疗选择。

1.   中华医学会心血管病学分会. 中华心血管病杂志. 2020, 48(7):552-564.

2.    中国硫酸氢氯吡格雷说明书-20220910版.

一夜七次真的吗？

膀胱肿瘤（tumor of bladder）是泌尿系统最常见的肿瘤，绝大多数来自上皮组织，其中90%以上为尿路上皮癌，鳞癌和腺癌各占2%~3%；1%~5%来自间叶组织，多数为肉瘤如横纹肌肉瘤，多见于儿童。本节主要介绍来自上皮的膀胱癌（bladder cancer）。

【病因】引起膀胱癌的病因很多，并且其发生具有时间和空间的多中心性，危险因素包括：1.吸烟 是最重要的致癌因素，约1/3膀胱癌与吸烟有关。吸烟可使膀胱癌发病风险增加2~4倍。可能与香烟含有多种芳香胺的衍生物致癌物质有关。戒烟后膀胱癌的发病率会有所下降。2. 长期接触工业化学产品 如染料、皮革、橡胶、塑料、油漆等，发生膀胱癌的风险显著增加。现已肯定主要致癌物质是联苯胺、β-萘胶、4-氨基双联苯等。可在30~50年后发病。

3.膀胱慢性感染与异物长期刺激如膀胱结石、膀胱憩室、血吸虫感染或长期留置导尿管等，会

增加膀胱癌的发生风险，其中以鳞癌多见。

4.其他长期大量服用含非那西丁的镇痛药、食物中或由肠道菌作用产生的亚硝酸盐以及盆腔放射治疗等，均可成为膀胱癌的病因。多数膀胱癌是由于癌基因的激活和抑癌基因的失活导致的，这些基因的改变不仅增加了膀胱癌的患病风险，且与膀胱癌侵袭力及预后密切相关。

【临床表现】发病年龄大多数为50~70岁。

1。血尿是膀胱癌最常见的症状。约85%的病人表现为间歇性无痛全程肉眼血尿，可自行减轻或停止，易给病人造成“好转”或“治愈”的错觉而贻误治疗。有时可仅为镜下血尿。出血量与肿瘤大小、数目及恶性程度并不一致。尿频、尿急、尿痛多为膀胱癌的晚期表现，常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。少数广泛原位癌或浸润性癌最初可仅表现为膀胱刺激症状，其预后不良。三角区及膀胱颈部肿瘤可造成膀胱出口梗阻，导致排尿困难和尿潴留。肿瘤侵及输尿管可致肾积水、肾功能不全。广泛浸润盆腔或转移时，出现腰骶部疼痛、下肢水肿、贫血、体重下降等症状。骨转移时可出现骨痛。

鳞癌多为结石或感染长期刺激所致，可伴有膀胱结石。

【诊断】中老年出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系尿路上皮肿瘤的可能，尤以膀胱癌多见。下列检查方法有助于确诊。

1.尿液检查 尿常规检查时反复尿沉渣中红细胞计数>5个/高倍镜视野应警惕膀胱癌可能。在新鲜尿液中易发现脱落的肿瘤细胞，故尿细胞学检查是膀胱癌诊断和术后随诊的主要方法之一。然而，低级别肿瘤细胞不易与正常尿路上皮细胞以及因炎症或结石引起的变异细胞鉴别。近年采用尿液膀胱肿瘤抗原（BTA）、核基质蛋白（NMP22）、ImmunoCyt 以及尿液荧光原位杂交（FISH）检查等有助于膀胱癌的早期诊断。

2.影像学检查超声简便易行，能发现直径>0.5cm的肿瘤，可作为病人的最初筛查。静脉肾盂造影（IVU）和尿路CT重建（CTU）对较大的肿瘤可显示为充盈缺损（图53-6），并可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路影响，如有肾积水或肾显影不良，提示膀胱肿瘤侵犯同侧输尿管口。CT和MRI可以判断肿瘤浸润膀胱壁深度、淋巴结以及内脏转移的情况。放射性核素骨扫描检查可了解有无骨转移。

3.膀胱镜检查 膀胱镜下可以直接观察到肿瘤的部位、大小、数目、形态，初步估计浸润程度等并可对肿瘤和可疑病变进行活检。原位癌（Tis）局部黏膜呈红色点状改变，与充血的黏膜相似。低级别乳头状癌多浅红色，蒂细长，肿瘤有绒毛状分支。高级别浸润性癌呈深红色或褐色的团块状结节基底部较宽，可有坏死或钙化。检查中需注意肿瘤与输尿管口及膀胱颈的关系以及有无憩室内肿瘤。此外，窄带光谱膀胱镜等新技术的应用有助于提高膀胱癌的诊断率。

【治疗】以手术治疗为主。根据肿瘤的分化程度、临床分期并结合病人全身状况，选择合适的手术方式。非肌层浸润性膀胱癌采用经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT），术后辅助腔内化疗或免疫治疗；肌层浸润性膀胱癌及膀胱非尿路上皮癌采用根治性膀胱切除术（radical cystectomy），必要时术后辅助化疗或放疗。

1.非肌层浸润性膀胱癌（Tis、T2、T，) TURBT既是膀胱癌的重要诊断方法，同时也是主要的治疗手段。TURBT应将肿瘤完全切除直至正常的膀胱壁肌层。此外，经尿道激光手术可准确汽化切割膀胱壁各层，疗效与TURBT相近。而光动力学治疗、膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术等治疗方式仅适用于特殊条件的病人。

尽管TURBT可以完全切除Tis、T.、T，期肿瘤，但术后存在复发或进展为肌层浸润性膀胱癌的风险，因此，术后应行辅助膀胱灌注化疗药物或免疫制剂。应在术后24小时内即刻膀胱灌注化疗药物。对于中高危病人还应进行维持膀胱腔内化疗或免疫治疗。常用药物有丝裂霉素、表柔比星和吉西他滨等。卡介苗（bacillus Calmete-Guerin，BCG）是最有效的膀胱内免疫治疗制剂，疗效优于膀胱腔内化疗药物，一般在术后2周使用。

膀胱原位癌TURBT术后联合卡介苗膀胱灌注发生肿瘤复发、进展，应行根治性膀胱切除术。

2.肌层浸润性膀胱癌（T2~T4。）根治性膀胱切除术联合盆腔淋巴结清扫术是其标准治疗方式,能减少局部复发和远处转移，提高病人生存率。手术范围包括：膀胱及周围脂肪组织、输尿管远端，男性应包括前列腺、精囊（必要时全尿道），女性应包括子宫、附件及阴道前壁，以及盆腔淋巴结。术后需行尿流改道和重建术，主要包括原位新膀胱术、回肠通道术、输尿管皮肤造口术和利用肛门控尿术式等。目前，越来越多的根治性膀胱切除术是通过腹腔镜或机器人辅助腹腔镜下完成。

对于身体条件不能耐受或不愿接受根治性膀胱切除术，可以考虑行保留膀胱的综合治疗。在接受合适的保留膀胱手术后，应辅以化疗和放疗，并密切随访，必要时行挽救性膀胱切除术。

化疗是根治性膀胱切除术的重要辅助治疗手段，主要包括术前新辅助化疗和术后辅助化疗。化疗以铂类为主的联合方案，主要包括顺铂、吉西他滨、紫杉醇和阿霉素等。放疗可单独或联合化疗一起应用。

对于无法手术治愈的转移性膀胱癌的首选治疗方法是全身化疗，但这类病人常伴有严重血尿、排尿困难和泌尿系统梗阻等，因此，姑息性膀胱切除及尿流改道也是较常用的治疗方法。

3.膀胱鳞癌和腺癌 鳞癌和腺癌为浸润性膀胱上皮肿瘤，分化差、侵袭性强，在明确诊断时往往已是晚期，根治性膀胱切除术联合盆腔淋巴结清扫术是其主要治疗方式。

#孩子听力筛查结果出现假阴性或假阳性是什么原因引起的？ #听力 #人工耳蜗

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影响试管婴儿成功的因素有很多，但精神压力往往容易被忽视，通过一些研究可以发现，如果女性的心理压力较大，那么她们的内分泌可能会受到影响，而血管长期的处于一个收缩的状态，会影响子宫，卵巢等局部的血流；神经系统的过分紧张，也会使一些神经介质的释放出现异常，从而造成胚胎无法着床，最终导致治疗的失败。

美国加州大学圣地亚哥分校一个医学研究小组也有类似证明。这个研究小组对151名接受试管受精的女子进行调查，结果发现，总担心生孩子时身体疼痛的女性，卵子受精成功率比正常人低19%；担心怀孕会令自己失业的女性，卵子成功率比正常人低30%；担心接受试管受精手术花销太高的女子，则非常容易流产。此外，还有不少人担心生产后自己的身材、容貌不如从前，这也会影响卵子受精的成功率。

如何缓解这样巨大的心里压力呢？

○最重要的一点，就是放开心理的束缚，不要认为进了医院就是病人。

大多数人认为，移植后应当一动不动的躺在床上，哪怕吃喝拉撒也该像患了重病一般，由他人伺候着。这样做的后果，只能是与便秘，失眠，焦虑，甚至是静脉血栓相伴，可谓百害而无一利，人工辅助生育的患者，虽然我们称作“患者”，但实际上并非严格意义上的“患者”，他们只不过是需要一些帮助，通过体外受精等方式来迎接一个新生命的到来。只有放开了这层束缚，才能轻松的接受我们的帮助，并且能和普通自然怀孕的女性一样，坦然面对在肚子里茁壮成长的宝宝。

○其次，是将注意力转移到其他方面。

在人工辅助生育治疗的过程中，很多人选择了“一心一意”做治疗，放弃了工作，学习，生活，一门心思扑在这件事情上，搞得自己压力巨大。而事实上，做一些力所能及的事情，反而更利于放松心情，比如做较为轻松的工作或家务，读书看报，听听音乐，与亲友交流心情、在趣孕写写日记等都是不错的选择。

○另外，千万不要把怀孕生产看做自己一个人的事，胚胎绝非是“我的孩子”，而是“我们的孩子”。

丈夫应当关心体贴妻子，共同分担苦乐，尽可能的陪伴妻子就医检查，或详细询问检查结果，不要提出对孩子性别的过分要求，体会妻子的艰辛，承担起作为一个丈夫和父亲的责任。

国外有许多专家，用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现，接受过心理治疗，解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下，受孕率几乎提高了整整一倍。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，因为工作繁忙，对健康问题一直不太重视。直到有一天，我的父亲，一位年过八旬的老人，突然阳了，而且伴随着头晕、头疼，食欲不振，这让我焦急万分。

考虑到父亲的年龄和心脏病史，我决定在网上寻找一位经验丰富的医生进行咨询。经过一番搜索，我找到了一位来自河北承德市中医老年病科的专家，他医术精湛，经验丰富。

在互联网医院平台上，我详细描述了父亲的症状，医生耐心地询问了病情的细节，并对父亲的病情进行了初步判断。尽管当时无法看到胸部CT的片子，医生凭借丰富的经验，给出了专业的建议。

医生建议父亲使用耐马特韦、激素、维生素C、低分子肝素钙等药物，并强调了中药的重要性。他还提醒我，需要结合血常规等检查结果，及时调整治疗方案。

尽管我之前对线上问诊有所顾虑，但这次经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致，让我对父亲的治疗充满了信心。

在医生的指导下，我带着父亲再次前往医院进行详细的检查。最终，父亲的病情得到了有效控制，我也对这位医生充满了感激。

这段经历让我深刻认识到，在现代社会，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让患者足不出户就能享受到专业、贴心的医疗服务。这不仅仅是一种技术的进步，更是一种人文关怀的体现。

那是一个阳光明媚的下午，我走进了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，并告诉我医生会根据我的病情给出诊疗建议。我点了点头，觉得这样的服务真是方便又快捷。

医生很快就与我视频连线了。他微笑着问我最近身体状况如何，我详细地描述了我的症状：睡眠不好，多梦，易醒，每次醒来身体燥热出汗，最近过年作息有点不规律，感觉气不够用，乏力，头晕症状，胃吃多了会胀，不敢多吃，早上起来有点胖头肿脸的现象，眼干涩，大便粘马桶，肤色暗黄，气色不好，有斑。嗓子有痰，说话清嗓，鼻子不通气。

医生认真地听我描述，不时地点头，然后询问了我上次用药后的情况。我告诉他，身上痒没有了，睡觉流口水改善了，但睡眠还是不好，胃胀打嗝，眼睛干涩模糊，嗓子有痰，鼻子不通气，鼻腔干，大便排便慢，有点粘。最近脑袋浑，眼睛有点睁不开，好困。

医生安慰我说，不要担心，他会根据我的病情调整用药。为了让我服药更便捷，他优先为我选择了中药颗粒剂型。他还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

几天后，我收到了医生的回复，他告诉我处方已送达药师审核，我可以提前预约医生复诊。我感到非常安心，因为我知道医生会一直关注我的病情。

14天的用药结束后，我按照约定进行了复诊。医生对我的病情有了更深的了解，他告诉我，我的症状有所改善，但还需要继续调理。我听从了医生的建议，并预约了下一次的复诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。医生的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认知，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我陪着我74岁的父亲去线上问诊。父亲患有脑梗塞，这是我们一家人的心头病。

在京东互联网医院，我们遇到了一位***医生。她温柔而专业，耐心地询问父亲的病情，详细了解了他的生活习惯和身体反应。

医生首先肯定了西医治疗的重要性，并提醒我不能停药。随后，她询问父亲是否有恶心呕吐、肢体活动不便或说话不清楚等问题。当我回答父亲说话清晰、走路没有问题时，医生又关心地询问了他的头发是否感到发懵，以及大便和小便的情况。

得知父亲血压偏高，但睡眠良好后，医生建议可以尝试中药调理。她详细询问了父亲的血压值，并询问我是否愿意自己煎药或者选择颗粒剂。我表示愿意自己煎药，医生便开具了处方。

在用药期间，父亲偶尔会感到药物煎煮不便，我便再次联系医生，请求能否换成颗粒剂。医生二话不说，同意了我的请求，并重新开具了处方。这次，我选择了颗粒剂，方便了许多。

一周过去了，父亲的病情有所改善。我再次联系医生，她告诉我可以按照原方拿药，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

通过与京东互联网医院的在线问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅关注病情，更关心我们的需求和生活。感谢这些默默付出的医护人员，是他们让我们感受到了健康与温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中充满了对未来的期待。因为，今天我要通过网络，与一位来自三甲医院的医生进行线上问诊。

医生的热情和专业让我印象深刻。他详细询问了我的病情，包括睡眠、饮食、身体状况等，每一个细节都没有遗漏。他还询问了我之前服用过的药物，以及是否有过敏史。这一切，都让我感受到了医生的用心和敬业。

在医生的指导下，我了解了自己的病情。原来，我之前出现的种种不适，都是由于肝郁脾虚导致的。医生为我制定了个性化的治疗方案，并开具了中药处方。

在用药的过程中，我感受到了身体的逐渐好转。那段时间，我每天都按时服药，注意饮食，保持良好的作息。渐渐地，我的睡眠质量提高了，胃口也变好了。更重要的是，我不再那么容易疲劳，精力也充沛了许多。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。他的关心和鼓励，让我充满了信心，相信自己一定能够战胜病魔。

如今，我已经康复，重新投入到工作和生活中。回顾这段经历，我由衷地感谢那位医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

昨天下午，我带着父亲去了一家互联网医院进行线上问诊。父亲今年已经75岁了，去年曾经出现了轻微脑梗，导致他时常感到头晕。因为听说安宫牛黄丸可以改善脑血液循环，所以我带着父亲想咨询一下医生的意见。

在问诊开始后，医生非常耐心地询问了父亲的病史和症状表现，然后给出了专业的建议。医生告诉我们，安宫牛黄丸并不是治疗轻微脑梗的最佳药物，建议父亲可以考虑吃银杏叶片来改善脑循环。医生还提醒我们，如果使用药物期间出现不适，应该及时就诊。

在医生的建议下，我为父亲预约了药品，并且按照医生的处方购买了药物。医生对药品的用量和使用方法都进行了详细的解释，让我们感到非常放心。

虽然医生在互联网上进行问诊，但是他的专业素养和耐心细致的态度让我感到非常满意。我对这次线上问诊的体验非常满意，也感谢医生给予我们的专业建议。

最近，我的生活被一种困扰所包围，那就是吞咽时的不适。这种情况已经持续了一个月，让我感到非常痛苦。在我所在的城市——西安，我决定尝试线上问诊，希望能找到一种解决之道。

通过与一位来自中医老年病科的医生沟通，我详细描述了我的症状：吞咽时食道疼痛，伴有胃肠息肉的历史。医生耐心地询问了我的生活习惯，包括睡眠、饮食习惯等，并根据我的描述和舌诊结果，判断我的问题是由于脾湿不运导致的。

医生告诉我，他将为我开具一个中药汤剂，这是一个综合调理的方案。虽然这是我第一次在线上就诊，但我对医生的专业和耐心感到非常放心。医生还解释了药物的服用方法，包括饮食禁忌，并告诉我，中药需要根据恢复情况进行调整，一次只开两周的药。

当我拿到药方时，我感到一丝希望。医生不仅提供了治疗方案，还耐心解答了我关于药物、煎煮方式等问题。在京东互联网医院的支持下，药品很快就邮递到了我的手中。经过一段时间的服用，我确实感受到了身体的变化，吞咽时的疼痛有所减轻，这让我对线上问诊充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了大量的时间和精力，而且医生的专业水平和耐心让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的患者从中受益。

那天，阳光正好，我拖着疲惫的身体来到了***医院。心里既紧张又期待，因为我即将体验一种全新的医疗服务——线上问诊。

医生***是一位经验丰富的中医老年病科专家。他耐心地询问了我的病情，从睡眠质量到生活习惯，从饮食习惯到身体状况，每一个细节都不放过。他不仅专业，还非常细心，让我感到十分安心。

在了解了我的病情后，***医生告诉我，我的问题主要是肝郁脾虚湿热导致的。他建议我用中药汤剂进行调理，并详细解释了每种药材的作用和配伍原则。我感到非常惊讶，没想到线上问诊也能如此详细地了解病情，给出专业的治疗方案。

在服用中药的过程中，我发现自己的症状逐渐减轻，身体感觉越来越舒适。这让我更加坚信，线上问诊确实是一种高效便捷的医疗服务。

现在，我已经完全康复，生活中的一切都恢复了正常。我非常感谢***医生，是他让我体会到了线上问诊的便捷与高效，也让我更加珍惜健康。

那天，我如往常一样，因为发热症状，决定通过互联网医院寻求帮助。屏幕那头，一位温柔的女性医生***接听了我的咨询。她耐心地询问了我的症状、病史，并仔细查看了我上传的核酸报告。

我告诉她，除了发热，我还感到头晕，而且之前得过脑梗。她安慰我说，这些症状虽然让我担心，但根据报告，目前没有转为重症的风险。她告诉我，可以先服用一些退烧药，并注意观察症状变化。

接下来的几天，我每天都会跟***医生保持联系，她都会详细询问我的病情，并根据我的症状调整用药方案。虽然有些药物在互联网医院无法开具，但***医生会告诉我如何联系线下药店，并确保我能够及时获得所需药物。

在这个过程中，我深深感受到了***医生的耐心和专业。她不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，比如提醒我要多休息，保持良好的饮食习惯。她的关心让我感到温暖，也让我对疾病的治疗充满了信心。

终于，在几天后，我的病情有了明显好转，发热症状消失了，头晕也减轻了很多。我对***医生的专业和关怀感到非常满意，也感谢互联网医院给我带来了这么便捷的服务。

那天早上，我像往常一样忙碌地处理着工作，突然接到了一个陌生号码的来电。电话那头传来的是一个温柔的声音，询问我是否记得预约的线上问诊。我这才想起，前几天因为感冒发烧，我通过**京东互联网医院**预约了一位中医老年病科的医生。

医生在详细询问了我的病情后，耐心地解答了我的疑问。他告诉我，虽然我现在的主要症状是感冒发烧，但考虑到我之前有高血压史，他需要确认我是否有其他并发症。在得知我没有心脑血管疾病、慢性肺病、糖尿病等病史后，他放心了许多。

医生根据我的病情，为我开具了处方，并告诉我这是针对老年人感冒发烧的常用药物。他还特别提醒我，由于我之前服用过他汀类药物，需要特别注意药物相互作用。在医生的指导下，我顺利地完成了用药。

在用药期间，我时常感到医生的关怀。他不仅多次通过线上平台询问我的病情，还为我提供了便捷的复诊服务。每当我遇到任何疑问，他都会耐心解答，让我感到十分安心。

如今，我的病情已经得到了明显的好转，感冒发烧的症状已经消失。回顾这段经历，我深深地感受到了互联网医院带来的便利和医生的专业素养。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供优质的医疗服务。

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您好，我是秦宝玥医生，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您已确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？

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提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

老年患者用药安全性暂不明确

如有合并肝功能不全，肾功能不全，不建议应用

处方详情

处方中包含新冠口服药，处方有效期为72小时，有效期内您可从【我的订单】 找到此问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约，该药品每日晚8点限量预约。

处方创建=

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