肛周疾病病人在符合手术指征，确定进行手术前要进行一些必要检查，有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面：

1. 一般性检查

在手术前，医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等，还会了解患者有无其他疾病，如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。

所以在术前，患者需要如实提供这些信息，医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。

2. 病理学检查

所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一，也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管，准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前，医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后，才会实施手术。

当然除了以上这些，在进行肛周疾病手术之前，医生还会进行其他常规的检查，比如血、尿及大便常规，血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。

 

为什么要进行这些检查呢？

为的就是全面了解患者的病情，以便在术前就把患者调整到最佳的状态，顺利完成手术。

 

本文审核：张光利副主任医师

本文编辑：张光利副主任医师

 

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有一位家住天津六十六岁的男士因为其他疾病到医院就诊，接诊的医生给他安排做了一个胸部CT，发现了肺部有结节。他带着片子找我来看，我仔细阅读他的CT，这个肺结节位于右肺下叶，磨玻璃性质的，直径14mm，看上去有早期肺癌的可能性，建议手术。他说自己四年前曾经拍过CT，当时肺里一点事也没有。我请他把四年前的片子找出来给我看一下。他又带着片子过来找我，四年前的报告里确实没有问题，但看片子，发现在现在这个肺磨玻璃结节的位置，是有一个很小的磨玻璃结节，只不过当时直径不大，并且密度很浅淡，放射科医生没有给提示出来。我把他两次片子有关肺磨玻璃结节的层面拍了一下，大家可以具体看看片子。

 

通过这个病例我们可以知道，有时肺里很小的肺磨玻璃结节，开始时有可能不容易看出来，CT报告上没有写，大家就觉得没有事，连续很多年就不来医院复查。这位患者是幸运的，因为接诊医生考虑很周全，安排做了胸部CT，发现了这个逐渐长大的肺磨玻璃结节，假设有和这位患者一样的情况，十几年没有得其他疾病也不体检拍CT，有可能这个肺磨玻璃结节十几年后就变成比较大的结节了。

 

 

 

 

 

 

生长缓慢可能是由于缺乏营养、睡眠或运动等生理性因素导致，建议规范饮食作息，适当运动；也可能是由于生长激素缺乏症等病理性原因导致，需要对因治疗。

1.规范饮食作息：加强营养，养成良好的饮食习惯，不挑食偏食。饮食上要吃富含蛋白质、维生素的食物，例如，可以多吃瘦肉、牛奶、米饭新鲜蔬果等。要保证充足的睡眠，因为在睡眠时生长激素的分泌会增加，有助于身体的长高。

2.适当运动：促进骨骼的纵向压力，从而刺激骨骼生长。例如，慢跑、跳绳、打篮球及打排球等有氧运动都有助于身体的纵向生长。

3.对因治疗：病理性原因例如生长激素缺乏症等都可能导致生长缓慢。如果是生长激素缺乏导致，可以考虑使用生长激素治疗。生长激素的使用需在医生指导下，根据孩子的具体情况进行个性化治疗，切勿滥用。

此外，建议患者保持良好的心态，避免焦虑和压力，如果发现生长缓慢，在排除生理性因素的情况下，建议及时就医，对因治疗。

过敏性鼻炎是鼻腔黏膜的一种变态反应性疾病，患者会表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕等症状，还有部分患者会合并有眼睛痒、流眼泪等过敏性结膜炎的表现，患者往往需要使用鼻喷激素类药物以及口服抗过敏药物治疗。 

人们需要注意对鼻腔黏膜的保护，避免接触各种污染性、刺激性以及过敏性的物质，必要时需要采取佩戴口罩等防护措施。

从宝宝哇哇落地的那一刻，就开始了Ta的疫苗接种之旅。小儿特别是婴幼儿免疫系统并未发育完善，处于生理免疫低下状态，各种疾病尤其是急性传染病的感染几率非常大。计划免疫是最经济、最有效的预防手段。疫苗接种绝不是一件稀松平常的小事,而是国家疫苗法强力推行的一个医疗体系，疫苗接种既是儿童应当享有的权利，也是家长应当履行的义务。宝宝在接受疫苗接种后，时常会出现异常反应，妈妈们要时刻注意宝宝在接种疫苗后的身体情况，并能够及时做出正确的反应。那么宝宝接种疫苗后如何护理，应注意些什么呢？今天我们就来聊聊。

 

为什么一定要按免疫程序进行预防接种？

不同的疫苗，有不同的免疫程序，这是根据临床试验和多年科学实践为依据而制定的。如乙肝疫苗、百日咳- 白喉- 破伤风联合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3 剂接种才能使儿童产生足够的免疫力。随着儿童的长大，体内原有通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此，有些疫苗还要进行加强免疫。

 

接种疫苗对孩子有什么好处？真的有效果吗？

有些家长觉得现在传染病很少，孩子不接种疫苗也挺安全的，但是他们可能没有意识到这主要是接种疫苗而产生的效果。比如天花已经实现全球消除的目标，脊髓灰质炎（小儿麻痹症）也即接近全球消灭的目标；中国在上世纪90年代，乙肝表面抗原携带率接近10%，但是经过乙肝疫苗接种纳入国家免疫规划后，接种率很快达到90%，经过十几年的努力，中国一岁内儿童表面抗原携带率控制在1%以内，为中国摘掉”乙肝大国“的帽子起到了不可磨灭的作用。

如果不接种的话，我们的儿童又会回到实施免疫接种前的状况，很多孩子会得病住院甚至死亡。在实施国家免疫规划（以前叫计划免疫）前，儿童传染病的发病率和死亡率比现在高出许多倍。

 

接种疫苗后是不是就一定不得传染病了？

预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段，但疫苗的保护具有特异性，只对特定的病原，甚至是特定病原的某个群、某些群具有保护作用，成功率并非是100%，多数疫苗的保护率＞ 80%。疫苗的效果也与接种对象的免疫系统功能、体质、身体状况等有关。

由于受种者个体的特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床表现要轻很多。

 

接种前注意事项

去保健科时，要携带预防接种证；给宝宝穿宽松的衣服，便于露出接种部位；

在孩子身体健康的状态下接种；如有疑惑，最好询问医生并做体检；服用糖丸前30分钟避免喂奶，喂水，但也需避免饥饿状态；（如果选择注射剂型无此禁忌）

尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗；既往有各种过敏史或重大疾病史应主动提前告知医生。

 

接种后的注意事项

接种后留院观察30分钟方可离开；服完糖丸、轮状疫苗30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物；离开时请给宝宝穿好衣服，谨防吹风着凉；接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食；

24小时内洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿，以防感染；接种当天尽量多喂水，2-3天内避免剧烈运动。

 

宝宝每次打完针后都会有异常反应，该怎么分辨哪些是正常的，哪些是需要格外注意，需要去看医生的呢？

其实绝大多数儿童接种疫苗之后没有不良反应，只有个别的孩子会出现不良反应，这些反应绝大多数都是一般的反应，都是很轻的，比如轻微低烧、红肿、疼痛，绝大多数情况下不需要治疗，两三天就可以自愈，可以不去管。只有稍微重一点的才需要到医院去看一看，比如中度以上的发烧， 37.5 度以上的发热，这样的情况建议到医院去看一下，特别是持续不退的发热，应该好好地去检查，但也不一定是疫苗引起的，也可能会存在其他的情况，比如有可能感冒或者存在其他的感染。另一种情况是出现红肿、有硬结，直径超过2.5 公分以上，还是建议到医院去治疗，去看看更稳妥一点，比这更严重的情况更需要到医院及时就医。当然，越重的反应越罕见。

引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。

1.外源性着色：主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起，如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。

2.内源性着色：牙未萌出之前，影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后，由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。

3.年龄因素：随着年龄增长，牙釉质会逐渐磨损，牙本质的颜色逐渐暴露，从而导致牙齿变色。

4.生活饮食习惯：饮食中过多的染色物质，如咖啡、茶、红酒、烟草等，会渗透到牙齿表层和内层，导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。

5.口腔疾病：如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等，会影响牙齿健康，使牙齿变色。

为了预防和改善牙齿颜色异常，建议保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，及时治疗口腔疾病，以及选用适当的口腔护理产品。

有一位家住天津市宝坻区的女士在线上问诊平台联系到我，她最近在当地医院拍片子，发现肺部有一个结节。这位女士年龄并不大，今年才50岁，她把自己在当地医院做检查的资料发给了我，想听听我的治疗意见。

 

我看到报告中描述肺部有磨玻璃结节，并且这个直径是需要引起关注的，我想看一下具体的片子，但是她手里边并没有电子图像，拍过来的胶片特别的模糊，根本也看不清这个肺结节的细节，我建议她过来找我当面看一看片子。

 

她问我自己的肺结节如果想进一步检查，是不是需要做一个强化核磁？她这个问题让我想起了在大学时读临床课。在考试的时候有问题就是这样问的，有某一种占位性的疾病，都有什么样的检查方式？学生们通常都会这样回答，B超，CT，强化CT，核磁，增强核磁。在初学者的眼里，这几个检查是逐步递进的关系，越来越精确，因为那时候的医学生和普通老百姓是一个水平的，并不是真正的医生。觉得好像有什么病，一做到增强核磁也就是强化核磁，那肯定是最准确了。

 

其实不是这样，肺磨玻璃结节在影像学诊断领域，门诊做一个普通平扫就可以了，是不需要做核磁乃至强化核磁的。

 

 

 

下肢循环不好可能会出现腿部疲劳和乏力、腿部水肿、腿部抽筋和疼痛、腿部溃疡与发凉。1.腿部疲劳和乏力：下肢循环不好会导致腿部血液供应不足，使腿部肌肉容易疲劳和乏力。腿部神经和组织供血不足，会出现麻木和沉重感，尤其是活动或长时间站立后症状比较明显；2.腿部水肿：下肢循环不好时静脉血液回流受阻，使液体在组织中滞留，出现腿部水肿，尤其是脚踝和小腿部位更明显；3.腿部抽筋和疼痛：下肢循环不好可能导致腓肠肌收缩不足，容易发生腿部抽筋，缺血也会引起腿部疼痛和不适感；4.腿部溃疡与发凉：严重下肢循环不好可能有慢性溃疡的形成，比如静脉溃疡，出现皮肤潮红、糜烂、破裂等症状。下肢循环不好会使下肢血供不足，腿部会感到发凉或冰冷，尤其在低温环境下症状更明显。有下肢循环不好的患者，出现不适症状后，建议及时就医和治疗。

我是一位患者，最近因为肛门潮湿的问题，在京东互联网医院进行了在线问诊。在问诊过程中，医生助理帮助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生很友善地和我打招呼，并让我填写了问诊表卡片。

我向医生描述了我的主要症状，包括运动后肛门潮湿，瘙痒很少，但之前有过，现在没有。医生耐心地询问我的大便情况、腹胀、腹痛、肛门坠胀等细节，并根据我的回答给出了专业的诊断和治疗建议。

医生为我开具了处方，并给出了肛肠保健操的方法，还提醒我忌口要求，为了方便我用药，优先选择了中药颗粒剂型。医生还建议我用完药物后再约复诊。

通过医生的建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何调理和治疗。非常感谢医生的专业和耐心，希望我的症状能有所好转。

对于医生的服务，我非常满意，希望我的评价能够帮助到他。祝医生工作顺利，再见！

我是一名6岁以下儿童家长，最近孩子得了内痔，肛门涨痛难忍，于**月**日晚在家中进行了线上问诊。经过医生详细询问病情后，医生建议口服地奥司明片和草木犀流浸液片，外用中药坐浴浸泡伤口，以减轻水肿和疼痛。在医生的指导下，我按时服药并进行外敷治疗，肛门症状有所缓解。在疾病治疗的同时，医生还为我推荐了一些蔬菜和食物，帮助加快康复。

医生的细心和耐心让我感到非常感激，他专业的建议和治疗方案给我带来了很大的帮助。我对医生的服务感到非常满意，也感谢互联网医院提供了这样便捷的线上问诊服务。

最近不少人都在讨论京东互联网医院，我也对这种线上问诊的方式产生了浓厚的兴趣。最近我有一位患者向***医生咨询了关于肛门皮肤问题的困扰。患者之前使用了医生开的锡类散，但肛门皮肤仍然发红痒，甚至出现了肿胀的情况，这让患者非常困扰。***医生在电话沟通中非常细心地询问了患者的病情，并给出了针对性的建议。医生提醒患者需要注意肛门卫生，避免长时间擦拭，同时给出了复方黄柏液和肛痔清软膏的用药建议。患者对医生的建议非常满意，并表示感谢。在医生的建议下，患者有了更明确的治疗方向，同时也感到更加放心。

这次电话沟通让我深刻感受到了***医生的专业素养和耐心细心的品质。通过电话沟通，医生不仅给出了治疗方案，还在患者的病情变化上给予了及时的关注。这种贴心的服务让患者感到非常温暖和安心。作为一名医疗行业的专业人员，***医生充分展现了医者仁心的品质，为患者的健康保驾护航。

在进行线上问诊时，患者询问了关于疝气手术和包皮手术的相关费用和住院时间。医生友善地回答了患者的问题，详细解释了手术的费用和术后的恢复情况。医生还提醒患者需要有人陪护，并且对手术的风险进行了说明。患者在得到了满意的答复后表示感谢，医生也友善地提醒患者医生的回复仅为建议，鼓励患者在问诊记录中发起复诊或前往医院就诊。

今天晚上，我突然发现自己拉了一次便血，这让我有些担心。之前也有过两次这样的情况，但后来大便又恢复了正常。我感觉这次的情况有些不同，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状和情况。我描述了之前的便血情况，医生让我详细描述了颜色和疼痛情况。经过医生的追问，我得知便血的颜色是鲜红色，而且并没有伴随着剧烈的腹痛。

医生给出了初步的建议，让我用马应龙麝香痔疮栓来缓解症状，并建议我少吃辛辣食物，注意饮食清淡。医生还提醒我，如果用完药后还有便血，可能需要做肠镜检查。

在医生的建议下，我感到安心了许多。医生的耐心和细心让我感受到了专业的品质，我对互联网医院的线上问诊服务印象深刻。

医生在问诊过程中，先是提醒患者关于医疗行为的一些事项，如完整查看病例和儿童开具处方时的注意事项等。

随后，医生开始了与患者的问诊，询问了关于痔疮出血的情况，通过与患者的沟通和了解，医生得出了初步的诊断和治疗方案。

医生建议患者口服云南白药胶囊、使用肛泰栓和进行复方荆芥熏洗剂坐浴等治疗方法，并提醒患者如果情况严重影响生活，可以考虑手术治疗。

最后，医生再次强调患者要到公立医院肛肠科就诊，避免去民营医院或肛肠专科医院。

通过本次问诊，医生给予了患者专业的建议和治疗方案，体现了医生的专业素养和关心患者的态度。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心地为我解答了关于痔疮的问题。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，医生非常友善地向我问诊，并详细询问了我的症状和病情，对我的主诉给予了充分的重视。医生还提醒我，医生已接诊，本次问诊可持续2天。

我描述了我的症状，医生根据我的描述初步判断是环状混合痔，并询问了关于大便情况的细节。我回答说大便还好，不出血，大便也不硬。

医生指出，脱出比较严重，建议进行手术治疗。我对此表示了担忧，但医生耐心地解释说，如果不进行手术治疗，反复脱出的话会越脱越严重。医生还告诉我，手术治疗大概需要二到三周的恢复时间，建议一个月以后再进行运动量比较大或者干重活。

最后，医生强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象非常好。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。我对互联网医院的服务表示了满意，这次线上问诊给我带来了很大的帮助。

总的来说，我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对互联网医院的服务充满信心。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续14天

不用担心

这个能吃吗？保护肠道

在吗

孙医生

我今天吃了很多片膳食果蔬片，没怎么喝水，然后腹胀肚子胀气的很厉害

一直用开塞露

为了排气，排便

排了2次还是胀气

是膳食果蔬片吃多了？

我刚吃了莫沙必利，还有雷贝拉唑肠溶片

果蔬片吃多了，不喝水，就会腹胀

对吗，昨晚我去腹部按摩30分钟，又吃了药

好多了

我现在一天吃3次

我有轻微食道炎，医生当时开的，我没怎么吃

那我以后吃安利高纤维果蔬片，饭前吃，每次吃1片，再多喝水

高纤维果蔬片吃多了就会腹胀，排气多吗？也什么呢

为什么呢

嗯好的

这个可以吃？

可以吃

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束

最近一周左右，我在大便完后感觉肛门痛，擦拭纸上有血迹，这让我有些担忧。没有发现之前那种小黑球，但是不知道为什么会有这种情况。希望尽快得到专业医生的建议和治疗。

肛裂是一种比较常见的疾病，如果不及时治疗可能会影响生活质量。希望医生能够仔细评估我的症状，并给出有效的治疗方案。

我在去年十月份做了一次胃肠镜检查，结果显示我患有糜烂性胃炎和直肠炎。最近，我总是感到肛门部位不适，尤其是晚上经常会感到疼痛。除此之外，我还有里急后重的症状，每天都有粘液排出。在使用马应龙痔疮膏时，我发现肛门内有个硬硬的疙瘩，让我十分担忧。

因此，我选择了线上问诊，向医生咨询了我的情况。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。医生还提醒我要及时到医院进行肛门镜检查，以便更准确地了解病情。

经过详细的沟通和解释，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的专业素养和耐心让我感到十分安心，我决定尽快前往医院进行进一步的检查和治疗。

总的来说，通过线上问诊，我得到了及时的帮助和专业的建议。我对医生的素质和医疗水平充满信心，相信在医生的帮助下，我会尽快康复。