肛门异物感是指非人体组织或脱离原位的组织，刺激感觉敏锐的直肠、肛管及肛门周边引起的不适感。下面我们来了解一下哪些疾病可能会引起肛门异物感。

1. 肛管炎。肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，如反复便秘或反复腹泻均会引起肛管部位的炎症。因炎症的存在，许多患者有忍便的现象，所以易出现肛门异物感。

2. 痔疮。临床医学上以齿线为界把痔疮分为外痔、内痔、混合痔三种，其中外痔的主要症状为肛门坠胀、疼痛、有异物感。特别是结缔组织型外痔，肛门边缘处赘生皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血，仅觉肛门有异物感。

3. 肛周脓肿。肛周脓肿在皮下发生时，患者肛门周围会有肿块出现。而且肿块会使肛门有下坠的感觉。当肿块化脓时患者就会出现剧烈的疼痛感。

4. 直肠脱垂。当肠腔内的肛管、直肠粘膜层松弛时，由于受到重力影响就会出现堆积的情况。当未脱出肛外时，患者会有明显的肛门坠痛感。此外直肠脱垂还会引发各类不便，如排便困难、大便失禁等症状。

5. 直肠粘膜松弛。直肠粘膜松弛又叫直肠内脱垂，根据发展程度可分为I期、II期、III期，其症状主要是大便困难、肛门坠涨，肛门有异物感等。

6. 肛乳头肥大。肛乳头肥大是一种良性疾病，常表现为肛管处白色乳头状肿物，较硬，常多发。肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感，随着乳头增生肥大，排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内，大的需用手推回肛门内。如不及时复位，可引起肛门水肿、胀痛。

肛门异物感的病因有很多，且不同病因对应着不同肛肠疾病，所以患者不要盲目的采用药物或是偏方治疗，以免病情加重，诱发更为严重的并发症。所以在出现肛门异物感现象时，及时选择正规专业的医院，进一步的确定疾病类型，选择高效便捷的治疗方式，这才是明智之举哦。

降低老年ASC出血风险，首选氯吡格雷！

在过去的几十年里，诊断和治疗的进步大大改善了急性冠状动脉综合征(ACS)患者的健康结局。与年龄相关的生理变化和累积的心血管危险因素增加了一生中ACS的易感性。与年轻患者相比，在人数众多且不断增长的老年人群中，ACS的结局相对较差。2022年12月12日，美国心脏协会(AHA)发布了针对老年ACS患者管理的科学声明，阐述了易导致心血管疾病的老年心血管生理变化，总结了常见的老年综合征及其对心血管结局的影响，并针对老年ACS患者的药物治疗和血运重建策略给出了相关建议和思考。

关注老年综合征，正确管理老年ACS

ACS住院患者中，≥75岁的老年人占比30%至40%，且大部分ACS死亡发生在这一群体中。这些患者往往有严重的动脉粥样硬化斑块、多血管疾病和左主干狭窄等疾病负担，还可能合并老年综合征，使得管理更为复杂1。

老年综合征是在老年人群中越来越普遍的多因素疾病。尽管老年综合征具有多种临床表现，但大多数都与衰老相关，这是心血管疾病(CVD)的基础。老年综合征包括多病、虚弱、功能衰退(认知和身体)、精神障碍、感觉衰退(听力、视力和疼痛)、跌倒和服用多种药物。值得注意的是，老年综合征的发病率和患病率与心血管风险状况密切相关，因此心血管风险状况低的老年人患老年综合征的风险也较低。相反，患有ACS的老年人更有可能出现一系列功能(身体和认知)衰退，从轻度损害到更严重的下降1。

此外，一种或多种老年综合征的存在可能会对ACS的临床表现、临床进程和预后、治疗决策和治疗效果产生重大影响。因此，管理老年ACS患者的临床医生必须警惕老年综合征的存在，并能够在适当的时候将其纳入管理计划1。

ACS和老年综合征的双向关联

首选氯吡格雷，降低老年ACS出血风险

一般来说，老年ACS患者的药物治疗与年轻患者相似，但需要考虑到动脉粥样硬化血栓形成风险增加，在生理变化和常见老年综合征的背景下，与年轻患者相比，老年ACS患者出血风险更高1。

氯吡格雷为第二代P2Y12受体拮抗剂，选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集2。

虽然最近的血运重建指南均推荐氯吡格雷和替格瑞洛用于老年ACS患者，但氯吡格雷可能是老年患者的首选P2Y12抑制剂，因为与替格瑞洛相比，氯吡格雷的出血风险较低1。最近发表的一项随机对照的网状Meta分析，纳入7项研究(n=14485),比较现有的P2Y12抑制剂(氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛)对老年ACS患者缺血和出血终点的影响，结果显示，在减少出血事件方面，氯吡格雷是最佳的治疗方式3。

综上所述，随着年龄的增长，心血管系统发生改变，≥75岁ACS患者的管理方法也需要调整。在老年ACS患者中，共患老年综合征将影响治疗效果与预后，出血风险也有所增加。有效的抗血小板治疗对于老年ACS 的治疗就至关重要，首选氯吡格雷，降低老年ACS患者出血风险。

参考文献：

1.    Damluji AA, et al. Circulation. 2023 Jan 17;147(3):e32-e62.

2.     中国硫酸氢氯吡格雷说明书-20220910版.

3.     Montalto C, et al. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2022 Jan 5;8(1):20-27.

 

很多抑郁症患者开始就诊时并不知道自己得了抑郁症，他们只是告诉医生自己睡不好觉。

好不容易熬过了漫漫长夜，但面对白天，抑郁症患者往往更加痛苦。由于患者的情绪变化有“昼重夜轻”的特点，所以白天对于抑郁症患者是非常难过的，特别是上午。大多数患者面对新的一天时会感到为难，一想到白天还要做的工作、还要完成的学习任务，他们都会认为自己根本无法完成。即使是很熟悉的工作、很简单的任务，这时也会像一座大山一样压在他们身上。

情绪低落是抑郁症患者的主要症状。患者表现为闷闷不乐，会因为一点儿小事而焦虑不安，甚至发脾气，虽然自己也知道那没有必要，但就是控制不住。如果长期维持这样的状态，患者会表现为对所有事物的兴趣都下降，曾经爱好的活动，现在不愿意参加。

傍晚是抑郁症患者在一天之中“最好过的时光”，这是抑郁症“昼重夜轻”的特点。此时，患者会感到一丝轻松，毕竟让自己感到“度日如年”的一天终于要过去了。白天的糟糕心情、迟钝的大脑和笨拙的身体这时都会感到有一些好转。许多轻度抑郁的患者这时会觉得自己一切恢复如常，感觉这一天就像做了一场噩梦一样，而现在梦终于醒了。但对很多重度抑郁症患者而言，这种“昼重夜轻”的特点并不明显，他们的白天、傍晚与黑夜是一样，度日如年的感觉持续着。

抑郁症毕竟是一种慢性疾病，不经治疗，它的症状不会因傍晚时的短暂好转而消失。夜幕降临后，抑郁症患者会再次开始担心睡眠问题，抑郁情绪又开始了新一轮的重复。

        现代职业人群中，有很大一部分工作者需要长时间保持坐位完成工作任务。坐姿不良可以导致多种疾病。职业工效学旨在实现人在工作环境中的健康、安全、舒适、高效。现在就让我们运用职业工效学知识工具来教你如何保证良好坐姿，促进健康，提高工作效率。

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不良坐姿的危害

对于需要久坐的上班族来说，保持正确的坐姿显得尤为重要。坐姿不良可以导致偏头痛、脊柱弯曲、背部僵硬、腰椎间盘突出、腿部浮肿、膝关节刺痛、视力损害等多种健康损害。

 

如果上班久坐一族出现可排除其他病因的头痛，背部不适，椎间盘突出症状加重或视力下降等症状，应重视自己的办公坐姿是否正确。

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符合职业工效学的正确坐姿应该是什么样的呢？

 

坐位时身体比较稳定，体力劳动强度小，外部负荷小，但克服姿势负荷所消耗的能量在总能耗中所占比例较大。根据人体静态测量结果（身高、眼高、上臂长、前臂长等）数据，调整办公桌椅高度以适合自身身体状态，尽可能使工作者身体保持自然状态，避免头部、躯干、四肢长时间处于倾斜状态或强迫体位。手和前臂避免长时间位于高出肘部的地方。具体要点如下：

1、座椅应具有高低调节和旋转调节功能，具有合适的腰部支撑。工作人员可根据自己人体测量学尺寸（身高、眼高、上臂长、前臂长、人体或某一部分空间运动尺寸即活动范围）调整桌椅和显示器高度。

 

2、身体中轴线要直，保持竖直向上的力，把自己的坐高拔到最高。

 

3、坐直时收腹，保持胸椎，腰椎向前的力。

 

4、下颌向后收缩，维持颈椎向前的生理曲度。

 

5、对着镜子观察是否头正肩平？胸廓两侧和腰线两侧是否对称？肩膀是否在骨盆正上方？

 

6、坐姿保持一段时间后，需适当活动放松。

 

工作中注意劳逸结合，适当活动，不仅可以促进健康，还可提高工作效率。

 

胃肠炎是指胃和肠道的炎症，表现包括腹泻与腹痛、恶心与呕吐、发热与寒战、虚弱与疲劳等。1.腹泻与腹痛：腹泻、腹痛是胃肠炎常见的症状，可能伴有腹部胀气，腹泻可能是水样或稀糊状，也可能是黏液或血液状。腹痛多位于上中腹部位，呈绞痛，非感染性急性胃肠炎患者进食数小时后，可能有脐周突发剧痛。2.恶心与呕吐：恶心、呕吐是胃肠炎另一个常见症状，患者可能会感到恶心，对食物失去兴趣，食欲不振，在感染性胃肠炎的情况下容易有呕吐的表现。3.发热与寒战：胃肠炎患者由于病毒或细菌感染，体内起防御作用的吞噬细胞识别并吞噬病原菌，产生内源性致热原，使机体的体温调定点上升，在机体体温上升的过程中就会产生发热、寒战的症状。4.虚弱和疲劳：由于腹泻、呕吐、食欲不振，等原因，胃肠炎患者常常有虚弱和疲劳感。这些症状可能因个体差异而有所不同，出现有以上不适症状也要及时就医和治疗。

多年前进入医学院的时候，我们就曾宣誓，我们的使命：除人类之病痛，助健康之完美。

 

可是心身科医生是干什么的呢？除病痛，助健康吗？我们面对的疾病是能简单祛除的吗？好像几颗安眠药下去肯定能让我们入睡，实在不行麻药也可以上阵，药物，电疗可以让我们身体的不适短时间祛除。可是心理上长期压抑，被生活所迫的那些苟且，又如何能安顿呢！

 

我也一样被生活踩在地上摩擦过，觉得多年学习每个月的回报低的可怜，课题被毙，论文退稿，晋升不易。可就是简单的日子总也不忘给自己一点慰藉，简单的伙食，自己做，自己品，偶尔淘几本杂书，有历史，有人物传记，有时事，让我不再寂寞，偶尔跟我们的病患聊聊我们的那些痛楚，那些不堪过往，让我们在记忆的长河里回忆起来我们躯体不适的最初来源，让我们感受到生活创伤带来的痛苦回忆，身体的不适。让我们认识到躯体不适有些时候是我们对命运无声的抗争，是我们身体的预警。看到我们的内心，触摸我们心的声音，感受她，理解他，也许就在那些瞬间，我们跟世界和解，我们跟自己和解，跟世界里的他或者她和解。感谢那一刻，我们珍惜那一刻，铭记那一刻，甚至眼泪止不住，心里的那股洪流奔流直下，让不堪的过往在瞬间瓦解。我们看到真实的自己，也认识我们自己，看清自己。知人者智，自知者明。也许在那一刻我们看清过去的自己，也看清了未来，人生何必叹息，何必苦楚，那都是我们，我们走的每一步都是康庄大道，内心的指引，享受每一刻。

 

用正念感受以后的每一天，每一秒，希望共勉，写在医师节前夕，感谢在抗病痛的路上，一起走过的你。 

 

王医生

 

谢谢

董某，男36岁。2020_11_7初诊。

主诉:间断性头痛20多年，加重三年。

病史:自述20多年前因慢性鼻窦炎未愈引发右侧眉棱骨及眼眶周围钝痛。后来疼痛发作时放射到整个头部，痛时如裂，球结膜充血，唾液变得粘稠，疼痛自行停止后一周以内头脑混混沉沉不能恢复正常。为此曾数次就诊于山西省人民医院，诊断为丛集性头痛，遍服中西药无效。

初诊:此次就诊，头痛刚过。舌质淡，舌中间苔白厚腻，舌根及两侧无苔，脉沉濡无力。患者体型消瘦，精神尚佳。脉证合参属风邪久郁、痰瘀阻络证。治宜芳香化浊、疏风散瘀通络。

 

处方:川芎30 荆芥13 防风13 细辛5  野菊花8 白芷20 秦艽13 羌活13  葛根30 天麻10 钩藤15 辛夷12 炒苍耳子12 藿香12 炒苍术12 姜半夏13 延胡索15 僵蚕12 地龙12 苏叶12 北柴胡13 蔓荆子10 蜂房8 生地15【7剂煎服】

二诊:11_20

服药后偶感左眼眶局部轻微痛，用药尚合机宜，效不更方，守法继进7剂。12_10欣喜来电，述头痛再无发作，病已告愈。

分析:此案头痛20多年，迁延未愈。未考虑久病怪病多为痰，风邪久郁夹瘀，故不效。此外，重疴用猛药也的考虑。

肺结节到底是良恶性，有朋友说，那做个穿刺就可以判断出来了。确实，有一些医生，当然不包括我们肺外科医生，见到肺结节就安排穿刺，这种现象是对是错，有很多医生提出了不同的观点。

 

今天一早，有一位肺结节患者在线上问诊平台给我留言，他肺部就有结节，之前曾经找我看过几次，我觉得感染性疾病可能性最大，他的肺结节比较紧贴着胸壁。他问我穿刺是确定炎症的最好方式吗？如果用了常规的方案，不能确定肺里面这个结节到底是哪种炎症，穿刺是可以选择的一种方案，但是对于就在胸膜边上的炎性肺结节，穿刺有可能会引起感染播散到胸腔造成脓胸。有些患者穿刺转天出现高烧剧烈胸疼，在照片子，胸腔里边有了脓胸。有医生同行说，我穿刺了很多，从来没有见过这个问题。那可能是因为您见的病例还没有那么多的原因。您会发现，在临床工作中见的病例越多的医生说话就越不肯定，跟您讲的可能性就越多，见的病例不多的医生反而说的很肯定，他还没有见过超越自己现在理解范畴的其他病例。

 

哪些情况是需要到心理科看病的呢？经常会有很多朋友问我，这样或那样的情况，属不属于心理问题？需不需要看心理科呢啊？我总结了以下几点供大家参考：

第一：也是最常见的，经常心情不好，高兴不起来，甚至有的不想活，心烦，啥也不爱干，容易发脾气，生闷气，晚上睡不好觉，白天没有精神，头疼头晕，心慌，胸闷，胃肠不适等又或者是感到特别的兴奋，总想说话，总干这干那，但是都干不好，使劲花钱，疯狂购物，使劲玩，觉也睡不着，但觉得自己精力旺盛等等，这些症状可以，可以只有其中的2-3条，也可以有很多项。

 

第二：就是反复多次的睡不着觉，入睡费劲总醒，后半夜醒了就睡不着，睡眠问题也属于心理科的疾病，心理科的治疗可以有效的解决睡眠不好。

 

第三：在各大医院看过很多科，做过很多检查，没有发现身体上的疾病，可是身体就是难受，可能是哪个部位长时间的疼痛？也可以是心慌气短，严重的时候都憋的气喘不上来，觉得自己快要不行了，甚至要去急诊，也可能总是打嗝，胃胀，腹泻或者便秘，也可能是身体酸痛，肌肉无力，也可以身体各个地方难受，自己就认为自己是身体的疾病，反复看病，花了不少钱。甚至服过很多药物，但是没有效果，这可能是神经失调带来的各种反应，并不是哪个器官出现了问题。

第四：就是老百姓所谓的中邪了，情绪变得非常大，冲动，说一些从来不说的话，比如说某某菩萨附身了，还有些身体的活动不良，记忆丧失等等，家人往往会在家做各种迷信活动来试图改善，花了人力、钱财但改善不了。这些其实都是心理疾病的表现。需要看精神心理科。还有很多方面也容易涉及精神问题，比如智力发育障碍，酒精成瘾，厌食或暴食，性功能异常，特殊偏好等等都属于心理门诊治疗的范围。

 

第五、儿童青少年，孩子们有了各种各样的问题，比如厌学，自伤，自残，总是在家呆着，不去上学或上不了班，跟谁也不爱交往，话也少，也不爱出门，在家靠家人养着，这也是心理问题，不是养着休息就能解决的，

第六：就是在遇到重大生活事件刺激带来的情绪激动，失眠过度紧张，害怕、睡不着觉，做噩梦、冲动等等，这些都是心理问题了。需要求助精神心理科医生。

当出现以上这些异常情况的时候，一定要尽早求助精神心理科医生，结合心理测评等相关检查，可以明确诊断的，以便早期疏导治疗。

 

#眼科医生张振顺

我是一名患有骨质增生的患者，最近在网上进行了问诊。在与医生的交流中，我得到了专业的建议和治疗方案。医生不仅详细了解我的病情，还给予了耐心的指导和支持。

医生建议我在日常生活中多注意腰背部的锻炼，比如躺床直腿抬高、拱拱腰等动作。此外，医生还为我开具了中药处方，并告诉我如何正确使用药物。我按医生的建议进行了治疗，效果非常明显。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心。他们不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和治疗效果。我对医生的服务非常满意，感谢他们为我提供的帮助和支持。

我最近腰间盘突出，突然很痛，腿也痛，非常难受，于***年**月**日在京东互联网医院进行了线上问诊。

医生助理很贴心地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生很亲切地开场问候我，问诊表卡片填写后，医生让我看看舌苔，并赠送了追问包。

医生根据我的症状判断，我的病情属于脾肾两虚湿热内蕴寒热错杂的痹病，并建议我练习小燕飞，每天练习，以累为度。

医生为了我的方便选择了中药颗粒剂型，并开具了处方。我询问了医生关于药品剂型和服药后的状况，医生都进行了耐心的解答。

医生还提醒我要避免生冷辛辣油腻牛羊肉，以及饭后用药。

在医生的建议下，我对医生开具的处方进行了预约，并开始服药。医生要求我在服药5天后拍一张舌苔照片发给他，他会根据我的身体恢复情况调整方案。

在问诊结束前，医生还为我推荐了双氯芬酸钠作为替代止疼药，并嘱咐我饭后用药就行。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的诊疗建议，让我感到非常安心和放心。我对本次问诊非常满意，感谢医生的关心和指导，祝愿我早日康复！

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理很热情地告诉我，他们将会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到很放心。问诊已经开始，可以持续14天。医生询问了我的晨勃情况和硬度是否有改善，我回答说晨勃有硬度但时间比较短。接着医生询问了我的口干口苦、心烦怕冷、腰膝酸软、阴囊潮湿、盗汗、头晕耳鸣等情况，还关心我的消化和睡眠情况，很细心地询问了我的症状。医生还要求我拍一张舌苔照片进行观察，我回答说有易燥易怒、腰膝酸软、阴囊潮湿、耳鸣、手心脚心会发烫等情况。我提到消化正常，但大便有时不成形，还描述了头发掉得多、细软没有光泽的情况。医生指出这与肝肾不足有关，并鼓励我继续调理。医生强调了长期调理的重要性，提醒我要有耐心，不可操之过急，一定要严格遵医嘱，积极配合调整生活、饮食习惯，坚持服药调理。我觉得医生很细心、耐心地为我解答问题，让我对治疗充满信心。

昨天下午，我在家里不小心摔伤了脚踝，虽然走路并没有受到太大影响，也不是很痛，但是第三天脚掌上出现了一些淤青，让我感到有些担心。于是我来到了互联网医院进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的症状和受伤的情况，然后建议我进行X光拍片，并给出了详细的解释和建议。医生告诉我，虽然脚踝处出现淤青，但并不需要过分担心，这是由于皮下组织出血所致，是一种正常的生理反应。医生还告诉我严格制动，尽量减少活动，并建议休养两周左右。

通过医生的详细解释和建议，我对自己的伤情有了更清晰的认识，也感到更加放心。在医生的建议下，我决定严格遵守医嘱，并祝愿自己早日康复。

问诊结束后，我深深感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

我在一个晴朗的下午，通过京东互联网医院进行了线上问诊。一位医生通过视频接诊了我，他非常耐心地询问我的症状并给出了专业的建议。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我对医生的专业素养有了更深的认识。他告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对医院的规范管理有了更多的了解。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的病情，包括腰间盘突出的症状和影响。他还建议我进行一些腰背肌的锻炼，并详细地告诉我应该如何进行锻炼，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

除了腰间盘突出的治疗建议，我还向医生咨询了一些关于体质的问题。医生通过我的描述和舌苔的情况，给出了非常专业的判断，让我对自己的体质有了更清晰的认识。

在问诊结束时，医生再次强调医生的回复仅为建议，让我对线上问诊的性质有了更明确的认识。我对这次问诊非常满意，感到非常安心和放心。

总的来说，通过京东互联网医院进行线上问诊，让我得到了非常专业的医疗服务，让我对互联网医院有了更多的信任和认可。

最近有一位产后2个月的哺乳期妈妈，出现了右侧胸骨以上，锁骨以下按压痛，右肩耸肩痛，右手臂乏力的症状。她通过互联网医院咨询了医生，经过详细的沟通和专业的评估，医生给出了专业的诊断和治疗建议。

医生通过询问患者的症状和详细的描述，初步判断可能是胸锁骨关节炎，建议不要使用热敷和按摩，并给予了外用膏药的处理建议。同时，医生也提醒患者在哺乳期使用药物时要注意哮喘和阿司匹林过敏等情况，建议使用氟比洛芬凝胶贴膏。对于骶髂关节痛也给予了相应的处理建议，并提示患者要定时活动，避免长时间用力动作和长时间坐着。

在医生的专业指导下，患者得到了及时的诊疗建议，同时也得到了关于疾病自我调理的指导。医生的耐心倾听和细心关怀，让患者感受到了医生的专业和人性化服务。这也体现了医生作为医疗行业专业人员的良好品质。

我是一位上海徐汇区的患者，最近因为胳膊肘韧带拉伤，进行了在线问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位中医骨科医生，医生给予了我非常耐心细致的诊疗和治疗建议。

在问诊过程中，医生首先要求我完整提供了我的病情描述和病例，然后耐心地询问了我的症状和疼痛情况。医生还提醒我，针对6岁以下儿童的用药情况，必须确认有监护人和专业医师的陪同。

在询问了我的详细情况后，医生给出了专业的诊断和治疗方案。医生告诉我，我的病情主要是与我的工作性质相关，需要进行休息和药物治疗。医生为我开具了处方并给予了用药建议，还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

在治疗过程中，医生非常关心我的病情恢复情况，给予了中药外敷和中药颗粒剂型的药物建议。医生还告诉我，要注意拉伤和炎症的区别，建议我用消炎药物进行治疗。

总的来说，我在互联网医院的线上问诊经历非常愉快，中医骨科医生给予了我专业的诊疗和用药建议，让我对在线医疗有了更深的了解和信任。

我最近因为颈椎病头晕手涨的症状，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理首先联系我，征得我的同意后，开始了问诊。他询问了我的病情，特别是站立或扭转时疼痛是否会加剧等细节。我告诉他，我一直有胀痛，坐立不安，前两个月工作时持续劳累颈椎导致复发，两个月内按摩之类的也有做，最近症状愈发严重。医生助理还要求我填写问诊表，并拍摄舌苔照片，以便主任医生做出更明确的诊断和治疗方案。我配合完成了问诊表和拍照，并得到了追问包。后来，医生主任给我进行了详细的问诊，并根据我的症状给出了寒湿痹阻的诊断。他建议我服用中药颗粒剂，并开具了处方，让我预约药品并在用药期间及时就诊。整个问诊过程非常便捷，医生对我的病情了如指掌，给出了详细的诊断和治疗方案。我感到非常满意，对医生的专业素养和耐心表示感谢。

我最近膝盖出了点问题，上下楼梯的时候总是感到疼痛，而且弯曲到伸直的时候还会有响声，有点担心是不是有什么严重的问题。于是我决定在网上找医生咨询一下。

我很快就接到了医生的回复，医生非常细心地询问了我的症状和情况，然后给我提出了一些治疗建议。医生建议我口服一些药物，并且在疼痛没有缓解的情况下去医院做进一步的检查。

医生还给我提供了一些关于药物的建议，让我觉得医生非常贴心和专业。我觉得这次线上咨询非常有效，医生的建议也让我感到很安心。

我曾经有一段时间，左髋关节总是轻微疼痛，尤其是在提腿的时候。走路或者跑步的时候倒是感觉不明显，但是一旦提腿，疼痛就会出现。我觉得可能是肌筋膜炎，因为去年也曾经有过这样的情况，不过停止运动一段时间后症状就消失了。

于是我决定尝试一下用膏药或软膏来治疗。我向医生咨询了这个问题，医生建议我可以尝试外用膏药，比如麝香壮骨膏、活血止痛膏、通络祛痛膏或扶他林软膏。医生说这些药膏对于我的情况可能会有一定的帮助。

经过医生的建议，我准备购买一些药膏来试试看，希望能够缓解这种轻度疼痛。虽然只是轻微的不适，但也会影响到我的日常生活，希望药膏能够起到一定的作用。