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李章培
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吴炎林
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杨春山
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刘珊
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游礼星
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擅长我是一名全科医师,拥有广泛的医学知识和丰富的临床经验。 我擅长的领域包括但不限于:内科学、外科学、儿科学、妇科学、老年医学等。 我注重预防保健和慢性病管理,能够为患者提供全面的健康指导和疾病预防建议。尤其对高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾病、甲亢、脑卒中后遗症的诊治及长期用药有丰富的临床经验。 无论是常见病的诊断和治疗,还是慢性病的管理和康复,我都能为您提供专业的医疗服务。 如有任何健康问题或需要医疗咨询,欢迎随时联系我!我将竭诚为您服务,祝您健康快乐!
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  • *建伟
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  • *保立
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  • 这个结节纵横比大于1,但是结节还很小,没有什么影响。#甲状腺 #甲状腺结节

  • 弱视是在视觉发育期,由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验,造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常,或双眼视力相差2行以上,眼部无器质性病变,经过恰当治疗后视力提高。弱视是学龄前儿童较为常见的眼病,会严重地影响儿童双眼视觉的发育,如不早期发现,及时治疗,将造成终生的视力低下。

     

     

    一、儿童弱视有哪些分类呢?

     

    1.斜视性弱视


    斜视性弱视经常发生为斜视眼、单眼弱视。斜视性弱视发病率高,占斜视1/2。这种弱视眼是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的。偶有少数原发性的,即使在最积极的治疗下,视力改善也不理想。

     

    2.屈光参差性弱视

     

    这类弱视是功能性的、可逆的。一般两只眼相差2~3.00D以上者,屈光度较高的一眼易形成弱视或斜视弱视的深度不一定与屈光参差的度数成正比,但与注视性质有关,旁中心注视者弱视程度较深。

     

    3.屈光不正性弱视

     

    这种弱视多数为双眼性,发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。双眼视力相等或相似,多数近视在-3.50D以上,远视在2.50D以上,或兼有散光者。

     

    4.形觉剥夺性弱视

     

    本病是由于功能性障碍而发生的弱视,称为形觉剥夺性弱视。

     

    5.先天性弱视

     

    这种弱视发生在婴儿期,双眼视觉形成以前,预后较差。这种弱视眼底正常,有些先天性弱视继发于眼球震颤。

     

     

    二、儿童弱视是怎么形成的?

     

    儿童弱视是在视觉发育的关键期(3岁以内),存在一些异常的视觉经验导致的,如:1)如果一只眼斜视,则两只眼睛看到外界物体的像就不能同时出现在双眼相对应的视网膜位置上,斜视的这只眼睛就会受到抑制、成为弱视眼;2)如果两眼的屈光度相差较大(如一只眼近视300度,一只眼正常)时,外界物体在两只眼形成的物像的大小及清晰度就不一样,近视300度的这只眼就有可能成为弱视眼;3)如果患有先天性白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂等这些可以影响光线进成为弱视眼。

     

    三、弱视多好发于哪些人群?

     

    1.有家族遗传的儿童:有研究表明,儿童斜视有一定的遗传因素,而小儿眼球发育关键期如果缺乏足够的视觉刺激,使视功能发育受到抑制,就容易形成弱视。
    2.屈光不正的儿童:屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正患者。

     

    注:儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差,进而导致弱视。

  • 慢性甲状腺炎肿大通过治疗可能会缩小,但不一定能够完全消除,具体的要根据个人情况决定。

    慢性甲状腺炎指甲状腺长期存在的炎症状态,常伴随着甲状腺肿大。慢性甲状腺炎是由自身免疫性甲状腺疾病,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的,可使用甲状腺激素替代治疗,帮助控制甲状腺功能,能减轻炎症和甲状腺肿大。

    对于甲状腺肿大和功能异常的慢性甲状腺炎患者,医生可能会建议放射性碘治疗,通过摄取放射性碘来破坏甲状腺组织,从而减轻肿大和调节甲状腺功能,此时甲状腺肿大可能会缩小。

    在一些严重的情况下,比如甲状腺肿大压迫气道或食道,或存在可疑的甲状腺癌时,需要通过手术去治疗,手术可以部分或完全切除甲状腺来缓解甲状腺肿大。

    慢性甲状腺炎肿大能否消除,可以去医院咨询专业医生,让其根据个人病情进行判断。

  • 【心脑】1、长期抗栓 消化道出血怎么办?

  • 血压水平与心脑血管病发病和死亡风险之间存在密切的因果关系。在对全球61个人群(约100万人,40~89岁)的前瞻性观察研究中, 基线血压从115/75mmHg到185/115 mmHg,平均随访12年,结果发现诊室SBP 或DBP与脑卒中、冠心病事件、心血管病死亡的风险呈 连续、独立、直接的正相关关系。SBP每升高20mmHg或DBP每升高10mmHg, 心、脑血 管病发生的风险倍增。
    在包括中国13个人群在内的亚太队列研究(APCSC) 中, 诊室血压水平与脑卒中、冠心病事件密切相关,而且亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关系比澳大利亚与新西兰人群更强,SBP每升高10mmHg, 亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增 加53%与31%, 而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%与21%.

  • 特点是剧烈干咳,夜间咳嗽症状明显,可能没有咳痰症状,但是也可能咳脓痰,发热的程度一般是中等程度发热
     
    对于支原体肺炎来讲,虽然有一定的特征性,但是与病毒感染的临床表现以及体征有时可能比较相似,甚至部分不典型的细菌性感染,症状方面也可类似于支原体肺炎。
     
    因此,还需要结合血常规、胸部CT、支原体抗体等相关的检查,综合判断是否为支原体肺炎。
     
    支原体肺炎有潜伏期,支原体肺炎的患者从接触到肺炎支原体到出现临床症状,需要一定的时间,此阶段即为潜伏期,通常情况下,潜伏期为2-3周。
     
    支原体肺炎的常见临床症状是咳嗽、乏力、咽痛、食欲不振、发热等,多数情况下患者会出现低热,对于此类情况,患者通过有效的抗感染治疗会逐渐恢复。
     
    由于肺炎支原体结构比较特殊,与细菌不同无细胞壁的结构,因此,许多抗生素对于治疗肺炎支原体的效果不佳,比如头孢类或青霉素类抗生素,但盐酸左氧氟沙星片等喹诺酮类抗生素或阿奇霉素片等大环内酯类抗生素对于杀灭肺炎支原体的效果较好,支原体肺炎的患者可以在医生的指导下使用此类药物进行治疗。
     
    大多数支原体肺炎的患者在进行及时、有效的治疗之后能够获得较好的预后,如果治疗不当,患者可能会在潜伏期后出现呼吸衰竭、肝脏损伤、心肌损害等合并症。
     
    因此,如果出现支原体肺炎的症状,建议患者及时就诊治疗,从而使支气管肺炎得到治愈。
     
    患儿在支原体肺炎的早期可能没有症状。支原体感染起病缓慢,最初无症状期数天至一周,随后出现乏力、咽痛、头痛和肌肉酸痛。咳嗽逐渐明显,多为阵发性剧烈干咳,夜间加重,并可能有脓痰。
     

  • 枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂,能够增加胃肠道运动,缩短胃肠道的滞留时间,促进食物的消化和排泄,主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时,枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状,以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。

    枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外,有些患者可能会出现肝功能异常,例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高,甚至出现肝肾功能受损。

    需要注意的是,服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱,不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题,应该及时咨询医生或者停药就医。同时,不要与抗胆碱药物同时使用,否则可能会降低药效。

  • 现在发现肺磨玻璃结节也就是我们简称的肺GGO的朋友越来越多了,虽然不是所有的肺磨玻璃结节都是恶性的,但其中一部分确实有早期肺癌或者癌前病变的可能性。对于这部分患者朋友来说,通过手术可以获得比较好的治疗效果。
     
    比较小的肺磨玻璃结节如果有恶性的,可能是不是马上需要做手术?有时它所处的位置也是一个很重要的因素。大家知道肺磨玻璃结节可以在肺里的任何部位长,这样一来就有长得比较深的位置,也有长得比较浅的位置。有时同样大小的肺磨玻璃结节因为位置不一样,医生的建议也不同。有朋友可能会问,那对于肺磨玻璃结节手术来说,是位置深的做的多?还是位置浅的做的多?
     
    对于直径不是很大的肺磨玻璃结节,如果位置比较表浅,通过切除比较少的正常肺组织,就可以将其切掉,这样的手术可以积极一些。如果长的位置比较深,要通过切除整个肺叶或者切除很大的一块肺组织才能将其切掉,那手术还是要慎重一些。由此可见,比较小的肺磨玻璃结节,做手术还是位置浅的比较多。
     
    像下面CT中展示的这个磨玻璃结节,已经观察了几次,没有什么变化,直径8毫米,是一个纯磨玻璃结节,有早期肺癌的可能性,因为它位置比较表浅,可以考虑手术切除。如果是同样的结节,但位置比较深,那我觉得还是要慎重一些,手术先不着急做。

     

  • 孩子出现积食引起呕吐,这是中医儿科临床上很常见的症状。积食是中医的一个病症,主要是指小儿饮食过量而损伤脾胃,使乳食停滞于中焦,形成的胃肠疾病。积食主要表现为腹部胀满、大便干燥或者干臭、嗳气酸腐、呕吐。今天我们就说一下宝宝积食出现呕吐后怎么护理呢?
     
    第一方面,呕吐严重时,暂时先不要给孩子喝药,要先禁食,让胃肠道得到充分的休息,避免再次出现呕吐。否则刺激胃,适得其反。待积食呕吐缓解后可以适量的给孩子吃点稀饭,馒头,面条等容易消化的食物,吃一些清淡的食物,比如米糊,山药小米粥,就有助于消化。从少量开始逐步增加,逐渐恢复到正常的饮食。如果仍然频繁的呕吐,应该进行彩超检查,排除外科疾病以后,再用药治疗。
     
    第二方面,积食时最好让孩子适量的多做运动,也可以做腹部的顺时针方向按摩,刺激胃肠排空。
     
    第三方面,食疗,可以给孩子做糖炒山楂,用白糖和去核的山楂炒放在锅中炒,直到闻到有酸味,就可以给孩子吃,这个小偏方能有效缓解婴幼儿积食。
     
    第四方面,口服药物治疗,可以给孩子口服益生菌纠正肠道菌群失调,能够帮助保证孩子肠胃菌群的稳定和健康的发展,缓解胃肠道症状。也可以给孩子口服胃蛋白酶合剂、复方消化酶片、复方胰酶片、健胃消食口服液等某一种来协助消化,促进消化吸收。也可以口服伊托必利或莫沙必利等刺激胃排空,改善呕吐。如果给宝宝上述方法治疗,症状无减轻,建议及时面诊医生,进一步就诊检查。

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    春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节,家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

    肠道寄生虫从哪来?

    常见的肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等,一般由外界传染而来。小孩子缺乏卫生意识,自身抵抗力低,是大多数寄生虫病的易感人群,主要传染途径包括以下两个方面:

    饮食不卫生:进食生冷食物(如未经洗净、煮熟的食物,尤其是以有机农家肥种植的瓜果蔬菜,可能携带寄生虫卵)或饮用不干净且未经烧开的冷水。

    行为不洁净:比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

    以上行为都可能导致误食寄生虫卵,进入胃肠道,在体内孵化成虫!

    乌梅,性平,味酸涩。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于治疗肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛。
     
    榧子,性温,味甘,入肺、胃、大肠经。治虫积腹痛,主要作用于杀虫,小儿疳积,燥咳,便秘,痔疮等。
     
    山楂,性微温,味酸、甘,归脾、胃、肝经。消食化积,活血散瘀。《滇南本草》记载可治疗肉食积滞,腹痛泄泻等消化不良症状。

    三者相互配合,能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫,减少寄生虫对营养的吸收,提高宝宝营养,增强宝宝体质。

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  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,经过一番诊疗和医生的耐心解答,我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻印象。

    在问诊过程中,医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对医疗行业的严谨态度和对患者隐私的尊重。

    当我描述了我的问题时,医生非常耐心地询问了我的病情细节,给予了我充分的提问机会,并准确地评估了我的病情,给出了合适的诊疗方案。

    在医生的建议下,我购买了医生开具的处方药品,通过一键预约药品的便捷方式,让我非常方便地购买到了所需药品。

    最令我感动的是,医生在结束问诊后还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感受到了医生对患者的负责态度和专业精神。

    总的来说,这次线上问诊让我深刻感受到了医生对患者的关怀和专业素养,让我对互联网医院的服务印象深刻,值得信赖。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通。

    医生首先提醒我一些事项,包括医生查看病例后开始诊疗行为,以及为儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴等。

    医生告诉我本次问诊会持续2天,然后问候了我。

    医生询问了我的血压情况,并根据我的回答给出了专业的建议。

    我向医生反馈了我的服药情况和症状,医生针对我的情况给了我具体的药物建议,并提醒我需要根据自己的病情而定,以及告诉我可能会有利尿副作用。

    最后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

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  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为一直有早泄的困扰,所以向医生求助。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议和支持。经过医生的详细询问和评估,医生为我开具了盐酸达泊西汀片,同时提醒我在用药期间如有不适及时线下就诊。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常满意,我对医生的服务非常满意。

    在线上问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。我会遵医嘱用药,并根据医生的建议及时复诊。感谢医生的帮助,祝您生活愉快!

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于高血压、高脂血症、脑供血不足、脑缺血、心律失常等多种疾病的情况,并需要开具相关药品处方。医生在完整查看患者病例后,针对患者的病情进行了详细的评估,并为患者提供了专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中,医生以友善的方式与患者进行沟通,倾听患者的主诉并给予了充分的支持和建议。医生根据患者的病情为其开具了多种药品处方,并对处方进行了详细的说明和提示。最终,患者确认线下已确诊此疾病并使用过该药,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。整个线上问诊过程充分体现了医生丰富的医疗知识、良好的沟通能力和对患者的关心与关注。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,非常方便。我向医生描述了我母亲皮肤上的紫癜情况,医生非常细心地询问了相关症状和用药情况,还向我介绍了医生的专业背景和经验。医生告诉我需要线下进行血常规、凝血和小便常规检查,以排除可能的疾病。同时,医生还给出了生活建议,让我帮助母亲保持皮肤清洁干燥,避免搔抓和摩擦,注意休息和早睡早起。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对母亲的病情有了更清晰的认识。

  • 今天下午三点多补了牙,补牙前等了很久所以很困,补牙后就特别头疼,还想吐,然后回到寝室头疼的有点睡不着躺了会儿睡了一会儿,醒了还是很疼,有一点想吐。

    我找到了***医生进行了线上问诊,她非常友善地与我沟通,询问了我的症状和不适,非常耐心地倾听了我的描述。***医生对我的症状进行了详细的询问,包括是否有其他不适,是否有发热、咳嗽、流鼻涕等症状。她还询问了我是否有服用其他药物,是否有药物过敏史,以及最近的身体状况等。通过我的描述及她的询问,***医生初步考虑是头痛,但原因尚不明确。

    ***医生为我开具了布洛芬缓释胶囊的处方,并建议我使用该药物缓解头痛。她还提醒我在用药前仔细阅读药品说明书,如有不适要及时停药并进行咨询或就诊。此外,***医生还给了我一些生活建议,包括注意休息、保持良好情绪、规律作息、避免熬夜劳累等。

    通过本次线上问诊,***医生给予了我很多关心和建议,让我感到很温暖和安心。在她的建议下,我按时服用药物并注意了生活方式,头痛症状逐渐得到缓解。

  • 今天早上起来,我突然感到有点不舒服,于是决定在网上找个医生咨询一下。在京东互联网医院上,我遇到了一位非常负责任的医生。医生非常耐心地倾听我的主诉,详细询问了我的病情并给出了专业的建议。在与医生的对话中,我感到非常的舒心和放心。

    医生详细解答了我的问题,并给出了我需要的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀非常满意,这次线上问诊让我感到非常舒适和满意。

    在医生的引导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对日常生活中的一些注意事项有了更深刻的理解。我对互联网医院的印象也得到了很大的改观,这是一个非常便捷且贴心的服务平台。非常感谢这位医生给予我的专业指导和关怀!

  • 我上个月在互联网医院进行了线上问诊,因为我已经有十年的抑郁症了,药物对我来说已经成为生活中不可或缺的一部分。我向医生描述了我的症状和病史,医生非常耐心地听我诉说,并给予了专业的建议。在问诊过程中,医生提醒了我一些用药事项,还为我开具了处方。我在医生的指导下购买了药物并开始治疗。虽然有一些小插曲,但最终医生还是为我审核通过了处方,我顺利预约到了药品。在问诊结束后,我向医生询问了一些退费的事宜,医生也非常耐心地帮我解决了问题。总的来说,这次线上问诊给了我很好的治疗体验,医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。

  • 互联网医院近年来备受关注,越来越多的患者选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。在这样一个快节奏的社会中,人们的生活压力大,工作繁忙,对于体检出现异常情况的患者来说,线上问诊成为了一种便利的选择。

    就在不久前,郑州市有一位患者,在9月份的体检中发现甲状腺3级、右颈总动脉粥样硬化以及三尖瓣少量反流等情况,期间服药后却出现了右眼短暂失明和左手麻木的症状。这让她非常担心,于是她选择了在线问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    通过与医生的沟通,患者得到了耐心和细心的回答。医生提醒患者尽快进行头颅核磁复查,并建议到正规医院眼科进行进一步检查。在药品方面,医生也给出了替代药品的建议,让患者感到非常满意。

    通过这次线上问诊,患者感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生的耐心、细心和关心让患者感到非常安心,也为她的健康问题提供了有效的解决方案。

  • 我刚才做着直播呢,突然胸口靠右边这里很疼,疼了几秒又好了,也就3-6秒左右吧,不超过10秒,这应该不是缺血啥的心脏病吧?然后我又开始害怕紧张了,现在血压140多,手脚都冷,早上也吃降压药了,这是焦虑症又发作了?

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