倍他米松磷酸钠注射液是一种肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制、抗毒与抗休克等作用，用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病。

倍他米松磷酸钠注射液具有抗炎作用，能减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。免疫抑制作用能防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。抗毒与抗休克作用，能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤。

倍他米松磷酸钠注射液用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病的治疗。也可用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等治疗。

对倍他米松磷酸钠注射液及其他甾体激素过敏者、孕妇禁用该药，不良反应包括医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松等。

倍他米松磷酸钠注射液属于激素类药物，需要在医生指导下用药，因激素类药物的副反应比较重。

如果说肛门边上长了个肉疙瘩的话，这种情况多见于以下几种疾病：

1. 痔疮：痔疮里面的外痔本身就是这种皮肤突起形成的皮赘，也有可能形成肉疙瘩。如果是内痔的话，也有可能突出来形成所谓的肉疙瘩。
2. 肛裂：肛裂的话，时间久了，就有可能会形成前哨痔，也会形成肛门周围的肉疙瘩。
3. 肛瘘：肛瘘的话，他是肛瘘的外口，肛瘘瘘管，肛瘘的内口组成外壳的话，反复炎症刺激，会形成表面含有溃疡或者破口的一个肉疙瘩。平时主要是以流出少量的血液、脓液、粪便为主。

除此之外的话还有可能是比较罕见的这种直肠粘膜脱垂部分脱出等等都是有一定的可能性的。

通常，老年人每天摄入 800mg 的钙就可以，过量的钙不能变成骨骼，反而会引起并发症。那么应该怎么补钙？

建议食物补钙，因为物物补钙比药物补钙更安全。引用更多含钙的食物，例如奶，豆制品，芝麻酱新，鲜蔬菜等含钙的食物。通常 250ml 的奶制品里就含 100mg 的钙。再加上充足的阳光照射，会促进钙的吸收。

用药物来补充钙，注意钙的剂量，钙过多了可以引起高钙血症，高钙血症又可以导致肾结石，血管钙化并发症。

抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦

原创 浙一临床药学部 浙一药学 2023-03-05 19: 24 发表于浙江

近期流感肆虐，抗流感药物成为众人追捧的对象。如果您对抗流感药物的认识还停留在奥司他韦，那就 out 了。接下来跟小编一起来认识抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦。

Baloxavir Marboxil

玛巴洛沙韦由日本盐野义制药公司研发，2018 年在日本和美国先后批准上市，2021 年在欧盟和中国先后上市。在中国，玛巴洛沙韦片批准用于 12 周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者，包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。目前，玛巴洛沙韦在中国未被批准用于流感的预防。

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作用机制

玛巴洛沙韦是一种前体药物，口服之后经人体代谢为具有抗流感活性的巴洛沙韦。巴洛沙韦是一种 Cap-依赖型核酸内切酶，抑制流感病毒的 RNA 复制。奥司他韦作为一种神经氨酸酶抑制剂，阻止新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放。两相对比之下，玛巴洛沙韦在更前端阻止流感病毒在人体细胞中的复制与进一步散播。

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临床疗效

在玛巴洛沙韦的 2 期和 3 期临床试验中，玛巴洛沙韦组患者的流感病毒载量下降速度明显快于安慰剂组或奥司他韦组。在改善流感症状时间方面，总的来说玛巴洛沙韦组明显短于安慰剂组，与奥司他韦组相近。对于感染乙型流感病毒的患者而言，玛巴洛沙韦改善流感症状的时间较奥司他韦具有一定的优势。

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用法用量

在症状出现后 48 小时内单次服用，可与或不与食物同服。避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药（如硫酸镁）、抗酸药（如 xx 拉唑等质子泵抑制剂）或口服补充剂（如钙、铁、镁、硒或锌）同时服用。

不同国家批准的适应人群有所不同，区别见下表：

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*轻中度肝功能损害、肌酐清除率（CrCl）≥50ml/min 的患者无需调整药物剂量。

*妊娠期、哺乳期妇女因临床数据不足，安全性情况未知，建议避免使用。

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常见不良反应

服用玛巴洛沙韦片时可能出现腹泻、支气管炎、恶心、鼻窦炎、头痛等不良反应，因仅需单次服用，患者的总体耐受性良好。

病情较轻且治疗及时的胆管堵塞患者，一般不会影响自身生存期限，若病情较重，未能积极治疗，其生存期限可能在 1-3 年左右，由于每个人病情不同，具体情况因人而异。

胆管堵塞是一种比较常见的肝胆病变，其病因有胆管结石、胆管肿瘤等，一旦发生胆管堵塞，可能会影响胆汁浓度，对胆组织内部造成损伤，从而影响身体正常运作。

若胆管堵塞患者只是良性病变，病情较轻且治疗及时，一般不会影响到患者自身的生存期限，其生存期与正常人一样。若患者出现恶性病变堵塞胆管，自身体质较差，病情较重，未进行积极的干预治疗，可能会影响到患者的生存期限，其生存期大约在 1-3 年左右，由于每个人病情不同，具体情况因人而异。

建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意监测病情，定期复查。

脑卒中，又称中风，是一种急性脑血管疾病，是由于血管阻塞，导致血液不能流入大脑或脑部血管突然破裂，而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性卒中（脑梗死）和出血性卒中（脑溢血）是一种由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病，脑卒中已经成为危害人类健康的”第一杀手”，具有高发病率，高死亡率，高致残率，高复发率的 4 高趋势，是目前我国居民死亡和致残的首要原因。中老年人发病率较高，现在年轻化趋势明显，日常肥胖、吸烟、酗酒、不良饮食、患有高血压、高血脂、糖尿病人群为脑卒中高发人群。

根据第六次人口普查数据估算，2017 年我国约有 196 万人死于脑卒中，同时，脑卒中的发生率以每年 8.7%的速度快速增加。因卒中产生的住院费用高达 677.42 亿元，因此，脑卒中防治形势，刻不容缓。

脑卒中早期识别 8 大症状，早期识别临床症状，能准确识别出卒中发生前的预警信号，非常关键。

• 一侧肢体（伴或不伴面部）麻木无力或麻木
• 侧面部麻木或口角歪斜
• 说话不清或理解语言障碍
• 眩晕伴呕吐
• 双眼向一侧凝视
• 单眼或双眼视力丧失或模糊
• 既往少见的严重头痛、呕吐
• 意识障碍或抽搐

简单来说，我们可以运用中风 120 方法来进行分辨

• “1 看”（一张脸）不对称、口角歪
• “2 查”（两只胳膊）平行举起、单侧无力
• “0 听”（聆听语言）言语不清，表达困难

突发脑卒中应该怎么办？

如果家人朋友出现脑卒中相关症状，切忌乱吃药、仰面平躺、掐人中、随意挪动，正确的做法是立即拨打急救电话 120，将患者头偏一侧或侧卧、安抚患者情绪的同时解开衣扣、拿下假牙、防止误吞，记住患者发病时间（脑卒中的黄金治疗时间是发病后的 3-4.5 小时），在此时间内救治，能将危险降到最低，请牢记，时间就是大脑，时间就是生命。

脑卒中可以采用药物溶栓治疗，或者介入治疗，但无论哪种治疗手段，时间越短，效果越好，其实，脑卒中是可防可控的，不妨在生活中多加留意。

改善生活方式

坚持低盐低糖烹饪、适当增加果蔬、谷物、豆类等的摄入、适量饮水、保证每天半小时左右的锻炼时间：如散步、慢跑、游泳等，戒烟、戒酒、保证睡眠、心情舒畅、控制体重等。

及时筛查

筛查血压、血脂、血糖等危险因素，定期检查，能及时发现动脉粥样硬化斑块等病变，对预防脑卒中有重要意义。

规范防治

一旦患上卒中，应到有卒中救治能力的医院进行救治，在医师指导下，规律服药、定期复查、接受随访，实施有效的筛查和综合干预、是降低致残率和死亡率、提高生存率和生存质量的重要手段。

让我们从生活的点滴做起、关爱自身健康、远离脑卒中，做健康中国人。

一个患者，女，四十多岁，入睡困难，胃酸胃胀，舌质偏红，苔白腻微黄，脉弱，双手掌红，大便数日一次，喜茶，这些信息基本可以判断出脾虚胆热，胃失和降。予三仁汤清热利湿，合小柴胡汤疏利气机，并嘱近期停茶停肉。两周后复诊，患者胃酸消失，睡眠正常，大便一到两日一次。继服两周巩固。

很多喜茶的人都脾虚，香耗气，绿茶黑茶都有清利的作用，且提神也是伤脾的。饮食上再丰盛一些，吃些保健品，忙些事劳劳神，心火胆热就上来了。这是现代人很常见的一个类型。所以越是忙碌，越要吃清淡些。

还是具体问题具体分析，不痛但是小结石不一定要处理，不痛但是结石比较大，已经引起肾功能损害那就要处理了，如果是痛的很厉害急性肾绞痛也要处理，还有一个出现血尿或者并发肿瘤，那些都是要处理的。

本期话题：左侧睡压迫心脏？这种睡姿才是真有害！

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

肠系膜淋巴结炎患者的日常饮食，可分为急性期饮食和恢复期饮食，不同时期摄入的食物不同。

1.急性期饮食：

• 如果炎症严重并出现寒战、高热，短期内可以禁食，通过静脉滴注葡萄糖来补充能量。
• 在发热、寒战缓解后，可以开始吃一些清淡、易消化的食物，如流质或半流质的食物。
• 可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西葫芦、芹菜、苹果、西红柿等，这些食物富含维生素和纤维素，有助于增强机体免疫力和润肠通便。

2.恢复期饮食：

• 肠系膜淋巴结炎恢复期的饮食应多吃容易消化吸收的食物。
• 避免吃太多含纤维素的食物，以免导致便秘，加重局部炎症。
• 可以吃益生菌（如枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、复方嗜酸乳杆菌片）来调节肠道菌群环境。

此外，需避免吃辛辣刺激性食物，以及避免饮酒，因为这些会诱发或加重消化道炎症和不适。肠系膜淋巴结炎的患者可以咨询医生或营养师，在营养师的指导下进行饮食调整。

今天一早，我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊。只见医生在查看完孩子的病例后，开始了诊疗行为。经过仔细地询问和观察，医生给出了针对婴儿痉挛症的专业建议，并为孩子开具了托吡酯处方单。

医生非常耐心地解答了我的疑问，让我对孩子的治疗方案更加有信心。医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到十分满意。

在医生的指导下，我顺利完成了购药，并感到非常便捷。我对医生的服务非常满意，未来有需要我一定会选择复诊。

今天我带着孩子去了互联网医院进行了问诊，因为最近孩子上课注意力不够集中，老师建议我们去查一下多动症。医生通过脑电图发现一些异常，怀疑是癫痫，但孩子并没有癫痫的症状。经过详细的沟通和评估，医生给出了详细的诊疗建议。孩子不需要吃癫痫的药物，而是可以通过口服液和注意力训练来缓解多动症状。医生还提醒我们在日常生活中注意孩子的饮食和情绪稳定，帮助孩子更好地应对多动症状。我对医生的专业能力和耐心沟通深表感谢，我会按照医生的建议进行治疗，期待孩子能够早日康复。

以上内容仅为个人经历分享，如需诊疗，请前往医院就诊。

在一次线上问诊中，患者来到互联网医院寻求帮助，主诉为癫痫病情。医生助理首先向患者解释了他们的角色，希望可以更快地帮助医生了解病情，患者表示理解并配合。问诊开始后，医生友好地打招呼，询问患者是否需要开处方单。患者提到上次因疫情原因未能收到药品，医生耐心地确认了情况并为患者开具了处方。患者在收到处方后确认药品和数量无误，医生提示患者可以提前预约复诊。

医生为了方便患者，还提供了便捷复诊卡片，让患者可以轻松预约复诊。处方已送达药师审核，患者只需等待药师审核通过即可购买药品。整个问诊过程结束后，医生提醒患者已用完所有沟通机会，问诊正式结束。

尊敬的用户，您好！您的孩子最近出现了惊厥症状，这让您非常担心，不知道该怎么处理吧？别着急，我们京东互联网医院的医生助理会尽快联系医生了解您的病情，方便医生更快地给您诊疗建议。感谢您的配合！

问诊已经开始，本次问诊将持续2天。您可以放心，我们将全力帮助您解决孩子的健康问题。

您好！我是医生杨主任的助手，您现在有什么需要咨询的，可以提供全面信息，我已经转达给杨主任，他会尽快回复您的。请您放心，我们会尽快为您提供专业的建议。

孩子用左乙拉西坦多久了？有没有不良反应？近期还有发作吗？需要开几瓶？用的进口的还是国产的？这是关于孩子病情的一些细节问题，请您提供详细信息，以便我们为您提供更准确的建议。

孩子近期出现了无热惊厥3次，这让您非常担心，不知道该怎么办才好。您需要这款药，但是不知道是进口的还是国产的。请您把病情详细说明一下，我们会尽快为您提供专业的建议。

综合孩子的病情，医生建议您可以使用左乙拉西坦，同时也会给您详细的用药说明。请您在用药期间注意观察孩子的身体状况，如有不适请及时就诊。医生已为您开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。您在问诊中购买的便捷复诊将在本次问诊结束后生效。

处方已送达药师审核，审核通过后即可预约购药。用药期间如有不适请及时就诊。请您记得定期复查，按医嘱服药。

我在一家互联网医院进行了问诊，医生助理很快就开始了问诊，提醒我配合医生了解病情，以便医生给出更快的诊疗建议。整个问诊过程持续了14天，期间医生始终保持着良好的沟通。

问诊一开始，医生友善地打招呼，然后询问了我的用药情况和过敏史，并根据我的回答给出了合适的治疗方案。医生为我开具了处方，并提醒我按医嘱用药，并预约复诊。在整个问诊过程中，医生始终关注着我的用药情况，提醒我定期复诊，非常贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生为我开具的处方已送达药师审核，审核通过后我就可以预约购药了。医生还特别提醒我，用药期间如有不适要及时就诊，让我感到非常安心。

在问诊过程中，医生一直保护着我的隐私和个人信息，严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心细心。

我半个月前发现口腔内长了个白斑，虽然不疼不痒，但总觉得不舒服，也不美观。于是我在网上找到了互联网医院，进行了线上问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并给出了专业建议。经过详细沟通，医生告诉我可能是长了一个赘生物，需要去口腔科医生那里做个小手术切除，并提醒我做个病理，以确定情况。医生的耐心和细心让我感到很放心，我决定按照医生的建议去口腔科看看。

通过医生的指引，我很快找到了口腔科医生，医生做了详细的检查和病理，最终确定是一个赘生物，需要进行治疗。我感到很庆幸自己及时就诊，医生的专业指导让我少了很多烦恼。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊已经开始，这次问诊可以持续14天，让我感到很方便。

医生问我在吗，我很快回复了他。医生和我进行了问诊，并询问是否继续开药。我回答是的，并且确认需要两款药物。我告诉医生，我现在很担心疫情，怕到时候又买不到药。医生很快为我开具了处方，并提醒我遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊，还送给我便捷复诊卡片。

医生告诉我处方已送达药师审核，审核通过后即可预约购药。我核对了一下，医生提示我已用完所有沟通机会，本次问诊结束，服务已结束。医生还特别提醒我，用药期间如有不适请及时线下医院就诊。

审核通过，用药期间如有不适请及时线下医院就诊。问诊已结束。

我前段时间因为孩子患上了癫痫病，在朋友的介绍下尝试了线上问诊。在京东互联网医院，通过医生的详细询问，我向医生描述了孩子的病情，医生还特别温柔地告诉我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！这让我感受到了医生的专业和贴心。

问诊已开始，本次问诊可持续2天。这段时间里，医生始终和我保持联系，询问孩子的病情变化，并给予了专业的建议。

需要开一下处方单，购买药品。我向医生提出了孩子需要药品的需求，医生迅速回复，询问了药品的用药时间和过敏史，并告知我需要提供购物车截图。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。这段畅快的问诊结束后，医生还为孩子开具了处方，并提供了便捷复诊服务，让我感到非常便利。

处方单用过一次，还想再买一盒，还要重新再下处方单吗？我有些疑惑，向医生咨询处方的使用情况，医生也非常耐心地解答了我的问题，让我感到放心。

服务已结束。整个问诊过程结束后，医生还为我们提供了随访计划卡片，让我感到医生的贴心关怀。

在一天的晚上，我发现了宝宝眨眼睛抽嘴巴的情况，心里着实有些担忧。我赶紧在网上搜索了一些相关资料，发现了京东互联网医院。我决定向医生咨询一下，于是我通过在线问诊平台联系了医生。

医生很快回复了我的消息，他让我拍了一些照片给他看。我照着医生的要求拍了几张照片，医生仔细观察后给出了建议。医生告诉我，这种情况可能是短暂性抽动障碍，大多数孩子会自愈，不会影响孩子的智力和生长发育。

医生建议我多关注宝宝的心情，保持家庭轻松氛围，不要过度关注孩子的症状。同时，医生还建议我补充维生素D、钙和锌，少吃兴奋类食物，禁止看视频。

最后，医生告诉我可以考虑到当地小儿神经科做全面检查。虽然需要提前挂号，但医生认为还是值得一试的。我对医生的建议感到很满意，感觉自己终于找到了正确的方向。

我是一位关心儿童健康的家长，最近因为孩子出现了一些不明原因的症状，让我有些担心。7月的时候，孩子被诊断为抽动症，从2月份开始出现了一些症状，最早是清嗓子，一直当嗓子发炎治疗，但效果并不明显。之后症状逐渐加重，变成甩头发，努嘴巴等动作。我带孩子去医院做了核磁检查，抽血等检查，结果显示一切正常。医生说可能是一过性的，让我们再观察，开了肌肝片和小儿口服液，但效果并不明显。目前的症状是吸鼻子➕清嗓子，有时持续，有时间断。我非常担心孩子的健康，不知道现在应该怎么办？是否需要再去医院做进一步治疗呢？