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  • 中医认为,肾藏精,主生长发育生殖;肾主水,司二便;主纳气;肾主骨,生髓,其华在发,在窍为耳及二阴,在液为唾。因此,中医学的“肾”涉及西医学中的生殖系统、泌尿系统、呼吸系统、运动骨骼系统、内分泌系统等多个系统。人体的生长衰老过程与肾中精气的盛衰密切相关。肾精与人体的生长发育衰老有直接关系,填补肾精除了能提高生殖功能外,还可以强筋壮骨、增强记忆力、延缓衰老,对人体各器官机能均有抗衰老作用。

  • 有些肺磨玻璃结节是需要手术的,既然要手术,那肯定在围术期需要住院。有一位50多岁的女士发现了肺部有磨玻璃结节,她过来找我看片子。通过分析她前后的CT,她的这个磨玻璃结节有恶性的可能,建议手术切除。
     
    她回家和家里人商量了一下,打算在我这里住院做手术。她给我留言,想让我给她预约一个双人间或者单人间。她说自己睡眠不好,如果住在多人间怕睡不着觉,影响身体恢复。
     
    我们科室的床位分为三种,有单人间、双人间和多人间。单人间比较少,每个病区只有一个。双人间和多人间都比较多,我们有两个病区,周转也比较快。既然这位女士提出来这样的要求,我肯定会给她安排单人间或者双人间。
     
    大家在我这里住院切除肺结节的时候,可以提前告诉我需要什么样的床位或者是不挑床位,有什么样的床位空出来就过来住。我好给大家安排,虽然这件事看起来不是很大,但我也会尽自己的所能,让大家在住院期间能够住得舒心一点。
     
     

     

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    #扁平足 #扁平足矫正 #骨科 #骨科陈超 #健康科普

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    因为过去种种原因,我国乙肝感染人群非常庞大,而对于乙肝五项很多人不会看报告,不知道自己疫苗是否有抗性,担心自己感染。今天教给大家简单看结果的方法。

    乙肝五项(两对半)是指:

    第1项:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是感染乙肝病毒的标志;
    第2项:乙肝表面抗体(抗-HBs)是乙肝病毒免疫力和保护性的抗体;
    第3项:乙肝e抗原(HBeAg)阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强;
    第4项:乙肝e抗体(抗-HBe)阳性说明患者传染性低,病毒复制减少;
    第5项:乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性说明乙肝既往感染或现症感染。
    如何看自己的报告?
    从五项的名字我们不难看出,两个抗原,三个抗体。首先简单科普的是,抗体阳性是好事,抗原阳性那你就可能感染乙肝了。但具体是否具有感染性,处于什么阶段,我们要看这五个的排列组合。大家收藏,以后对照着看。



     


    什么是大三阳和小三阳?
    大三阳:表面抗原 (HBsAg)阳 ,E抗原(HBeAg)阳,核心抗体(HBc) 阳,称为大三阳患者, 病毒复制严重,肝功能明显异常,肝脏多呈弥漫性病变,传染性非常强。小三阳:表面抗原 (HBsAg)阳, E抗体(HBe)阳, 核心抗体(HBc) 阳, 小三阳患者的病毒复制弱,传染性小,但是临床上有两种情况 1.乙肝病毒通过自身免疫调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或静止,这就是慢性乙肝病毒携带者,2.患者的乙肝病毒变异,病毒复制依然持续,病情重,预后差,这种情况多出现肝硬化、肝癌。故此小三阳患者每年要定期检查、随访。

    总结:掌握一个原则,如果抗原阴性,只有抗体阳性(有免疫力),如果任意一个抗原阳性,抗体无论阳性或阴性(都要去医院咨询、治疗)。
     

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     主动脉夹层分型:最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

    1. DeBakey分型

    I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端,伸展到主动脉弓及降主动脉。

    II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,终止于无名动脉水平。

    Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端),可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程,其至髂动脉。

    2. Stanford分型

    根据破口位置分类,以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

    A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,伴或不伴有降主动脉累及。

    B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

    Stanford分型临床应用相对更简单实用,Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

    Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为,StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主,若不处理,48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

  • 五味子是木兰科藤本植物的干燥成熟果实,新鲜时色泽鲜红,外形似葡萄,只是个头较小。根据中医的五行理论,药材或食材的酸、苦、甘、辛、咸五味对应着人体的肝、心、脾、肺、肾五脏,即所谓五味养五脏。例如,甘养脾,脾虚的人适合多用一些甘味药材以补脾。

    五味子具备五种味道,就可以入五脏,加上它本身性温,虽五味兼具但以酸味最重,酸主收敛、固涩生津,可以把五脏之气收藏沉降,避免其发散外越。如果说人参、黄芪、当归、熟地等补气、补血药是“开源”增收的话,那么五味子可以说是通过“节流”减耗来涵养脏气,实现五脏并补。

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    颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变,刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现,主要表现有头、颈、肩、背、手臂酸痛,脖子僵硬,活动受限等。颈椎病是临床常见病、多发病,以中老年人群居多,发病率约10%-20%,近年来发病呈年轻化趋势,青少年颈椎病病人逐年增多。

    颈椎有什么功能?

    1)支架作用:支撑头部和后背。

    2)运动杠杆作用:容许头部向各个方向转动,完成点头、仰头、转头的动作。

    3)保护作用:为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

    为什么患颈椎病的人越来越多?

    据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关,手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题,主要有以下原因:

     

    一:长期伏案工作

    头颈部处于单一的姿势位置,容易腰酸背痛脖子发硬,导致颈部肌肉过度疲劳。

     

    二:不良姿势

    如“葛优瘫”,高枕、坐位睡觉,长时间低头打牌、看手机屏幕等。

     

    三:风寒湿冷刺激

    如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

     

    四:头颈部病变及先天发育不良

    如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

    确诊后该如何治疗?

    首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状,严重者则需通过手术治疗。

    如何正确保护颈椎?

    一、注意颈部保暖。

    忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

    二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

    仰卧枕高一拳高,约10-15cm;侧卧枕高同半个肩。

    三、日常生活办公姿势要正确。

    身体略微平仰,屏幕略低视线,低头、伏案工作时间不宜超过2个小时,工作时长过长时应适当休息,多活动以放松颈部。

    四、加上体育锻炼。

    要定时改变头颈部体位,锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

    五、治疗

    分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

     

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

  • 甲减患者常常出现水肿和肥胖问题,那么应该怎样缓解呢

  • #腰疼 #脚跟疼 #硬核健康科普dou来说 #骨科 #健康科普

  • 患者在网上问诊,主诉肛门瘙痒,医生通过问诊得知患者肛门周围发白、瘙痒情况。医生指出症状可能由于过多抓挠导致色素脱失和皲裂口,建议抗过敏药物、软膏和中药坐浴等对症治疗。

    患者配合用药后,询问药品的使用方法和效果。医生耐心解答,强调药物对症治疗的重要性,并提醒患者用药后如有不适应及时就诊。

    患者按医生建议购药,并询问药品用量。医生详细说明药品规格和用量,患者完成购药后表示感谢,结束问诊。

  • 我最近因为痔疮引起的出血问题,通过京东互联网医院进行了线上问诊。在医生的指导下,我得到了专业的建议和治疗方案。医生非常耐心地询问我的症状,并给出了针对性的治疗建议。在医生的指导下,我对痔疮的治疗有了更清晰的认识,同时也收获了更多的医疗知识。

    医生还特别提醒我注意保护隐私信息,并且在给药建议时考虑到了我的怀孕情况,让我对治疗方案更加放心。在在线问诊过程中,医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀,也对互联网医院的便利性有了更深刻的认识。我相信,在医生的指导下,我的痔疮问题会得到有效的解决。

  • 宝宝肛瘘手术第八天,作为一个忙碌的家长,我选择了线上问诊,方便快捷,不用排队挂号。我提前阅读了互联网医院的相关规定,了解到医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我对线上问诊更加放心。

    在问诊过程中,医生详细询问了宝宝的情况,并提醒我要详细描述问题,这让我感受到了医生的耐心和细心。医生给出了专业的建议,让我对宝宝的治疗方案更加有信心。

    我还向医生咨询了一些关于伤口清洁和消毒的问题,医生都耐心解答并给出了合理的建议。最后,医生还为我提供了使用消炎药膏的建议,让我觉得医生非常贴心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对宝宝的治疗更加有信心。

  • 近日,我在网上看到了一篇关于线上问诊的文章,文章中介绍了一位医生在京东互联网医院为患者提供问诊服务的情况。患者在问诊过程中提出了关于痔疮手术的问题,医生给出了专业的建议,并详细解答了患者的疑惑。虽然在问诊过程中出现了一些不愉快的事情,但医生仍然保持了耐心和专业的态度,为患者提供了有效的建议。

    这篇文章让我对线上问诊有了更深入的了解,也让我感受到了医生的专业和耐心。作为医疗行业的专业人员,我会继续努力,为患者提供更好的服务。

  • 最近,我因为肛门疼痛的问题,向京东互联网医院求诊。在问诊过程中,医生助理张晓医生耐心地询问了我的病情情况,发病原因、持续时间、检查结果以及前期治疗等方面,并在24小时内给了我答复。

    我向张晓医生描述了最近的症状,她询问了我关于拉肚子的情况,并给予了专业的建议。通过问诊,她判断出我的痛苦是由痔疮引起的,给了我详细的治疗方案和用药指导,让我感到非常贴心和专业。

    接下来,张晓医生为我开具了处方,并详细介绍了痔疮的治疗方法和日常生活的注意事项。我感到她不仅是一个医生助理,更是一个贴心的朋友,给了我很多帮助和支持。

    最后,我得到了张晓医生的建议,并预约了药品,用药期间如有不适,她也提醒我要及时线下就诊,让我感到非常放心。

  • 我是一位来自江苏苏州市的患者,最近出现了肛门潮湿、不舒服的情况,感觉粘粘的,有点严重。于峻杰医生和他的助手很快就与我取得联系,询问了我的病史和症状,还要求我拍照片以便更好地了解情况。经过细致的沟通和检查,最终得出了肛周湿疹的诊断。医生给我建议用高锰酸钾化水坐浴,做好个人清洁工作,并在必要时把体毛去除一下,这样可以有效缓解症状。

    整个问诊过程中,医生和他的团队都非常细心、耐心地倾听我的描述,并给予了专业的建议。他们让我感受到了医护人员的关怀和专业素养,让我在家就能得到及时有效的治疗建议。在这里,我要特别感谢医生及助手的贴心服务,让我感到非常安心和放心。

  • 我在网上看到了一个医生,医生助理很快就和我联系了,告诉我问诊已经开始,这次问诊可以持续2天,感觉很贴心。医生问我症状多久了,我说刚才才出现,医生又问有无便秘或者腹泻,我说上个月有过痔疮,医生问我有没有便秘或腹泻,我说没有。医生继续问我出血量和颜色,我说鲜红的,滴了几滴。医生初步判断我可能是痔疮出血,还询问了肛门有无明显疼痛,我说刚拉的时候有一点点,后面没有了。医生告诉我痔疮是常见病,多发病,可以保守治疗,用药控制,减轻症状,也可以手术治疗。我提到之前用了贴在肚子上的药膏,医生给了我一些预防痔疮的建议,听完之后我感觉很受用,医生还提醒我不需要回复了,问诊已结束。服务已结束,我对这次的问诊很满意。

  • 我最近因为一些不适,通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理很快联系了我,询问了我的症状和病史,为医生提供了必要的信息。很快,一位匿名医生回复了我,介绍了自己的专业领域,让我对医生的资质和专业能力有了更多的了解。

    我向医生描述了我的症状,医生很快就给出了建议,并告诉我痔疮的治疗方法。我有一些担心和疑惑,医生都一一进行了耐心的解答。医生还给我提供了一些建议,让我在日常生活中更好地保护自己的健康。

    我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,这段线上问诊经历让我更加信任医生的建议,对自己的病情也有了更清楚的认识。

  • 我家小女孩今年八岁了,最近出现了排便困难的情况。每次大便时都非常痛苦,肛门一周甚至出现了裂口出血的情况。她越来越排斥大便,导致拉肚子的间隔时间越来越长。我们曾经去县城医院看过几次,但开的药都没有起到明显的效果。我很着急,不知道应该怎么治疗才好。

    在一次线上问诊中,医生很耐心地询问了孩子的病情,建议我们尽快到大医院的肛肠科或小儿外科进行现场检查,排除巨结肠或结肠过长的可能。医生还给出了一些药物治疗建议,让我感到很温暖。我决定等疫情缓解后,带孩子去市里的医院进行进一步检查和治疗。

    医生还给出了一些生活上的建议,比如多饮水、吃水果、每天运动等。这让我觉得医生不仅关注病情,也关注患者的生活习惯,很贴心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对孩子的治疗充满了信心。

  • 亲爱的朋友,28日早上,我在大便过后发现肛门开始疼痛,一开始并没有去医院检查,自行服用了一些药物,包括槐角丸、化痔灵片、痔速宁片以及外用华佗痔疮膏。一直到今天,肛门边上还有一个肿块并且并未消退,同时伴有发炎和刺痛的症状,非常不舒服。因此,我在京东互联网医院向医生求诊,得知这个肿块可能不是痔疮,而是肛周脓肿。医生建议我尽快进行手术治疗,不要再使用其他药物缓解疼痛,因为手术是最有效的治疗方式。同时,医生告诉我,肛周脓肿手术治疗的费用大概在一万元左右,而且可以通过医保报销。最终,我在医生的建议下进行了手术治疗,现在症状已经得到缓解,非常感谢医生的专业建议和治疗。

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