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  • 有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我,她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告,肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像,只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚,所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像,她说那家医院没有,我说如果在天津的话,可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远,可能不方便过来。

    她说当地医生看过片子,建议患者几个月之后再复查一下,她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好,从报告看,继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情,我随口一说不需要治疗,实际上并没有看到真实的片子,万一几个月后有问题的时候,家属就该说了,你不是说当时不需要治疗吗?怎么现在长大了呢?处于对患者负责任的角度,还是让我看到具体的片子为好。

  • 彩超:

    应用广泛,禁忌症较少,泌尿系彩超常规需要憋尿。常用于泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水;测定残余尿量、测量前列腺体积。还可检查阴囊肿块、了解睾丸和附睾的位置关系。还可显示血管内血流情况,用于诊断睾丸扭转和肾移植排异反应。

     X线:尿路平片

    可显示肾轮廓、位置、大小。有助于判断结石的来源。排片前,应充分做好肠道准备。

    静脉尿路造影:

    可显示尿路形态是否规则,有无扩张、推移、压迫、充盈缺损,可了解分侧肾功能。造影前应作碘过敏,妊娠、肾功能损害者禁忌。

     CT:

    是用于鉴别肾囊肿和肾脏病变,确定肾损伤范围和程度,肾、膀胱、前列腺癌肾上腺肿瘤的诊断和分期。可以显示腹部盆腔转移的淋巴结。

    磁共振:

    能显示被检查器官组织的结构和功能,显示脏器血流灌注情况。有起搏器或金属支架的患者不宜进行此检查。

  • 高血压患者可适量吃素。

    高血压患者需要注意饮食,控制盐和脂肪的摄入,以减少血压升高的风险。许多素食食物,如蔬菜、水果、全谷类等,富含纤维、维生素和矿物质,可以帮助降低血压。所以,适当增加对这类素食的摄入是有益的。但是,完全素食可能并不适合高血压患者。一些动物性食物,如鱼、鸡胸肉等,富含优质蛋白质和必需的氨基酸,这些是植物性食物不能完全替代的。而且,完全素食可能也会导致某些营养素的缺乏,如维生素B12、铁、锌等。高血压患者在饮食上应该多样化,适量摄入动物性食物和蔬菜、水果等素食,以达到营养均衡。

    同时,也要在医生的指导下进行饮食调整。每个人的身体状况和营养需求都是不同的,医生会根据每个高血压患者的具体情况给出相应的饮食建议,包括是否需要素食以及如何进行合理的素食搭配等,以利于血压的控制和身体健康。

  • 有一对母女带着片子过来找我看病,患者是一位59岁的男士,最近因为咳嗽较前频繁,到当地医院拍片子,发现了肺部有结节,进一步做PET-CT,考虑肺癌可能性大。于是特地找到我,想了解下一步应该怎么样治疗。
     
    通过阅读她们带过来的病例资料,这位患者的肺结节确认首先考虑是恶性的,如果有积极治疗意愿,需要住院系统检查,初步看,还是有手术机会的。
     
    患者的妻子告诉我,患者有两个哥哥,一个是肺癌,一个是食管癌,他本人也明确表示,如果自己的肺结节是恶性的,就不治疗了。
     
    我说他今年59岁了,人生观价值观已经确立,不是小孩子了,作为医生,对于肺结节是肺癌要不要治疗,患者自己的意愿是值得尊重的。到底想不想治疗,自己家里决定就可以了,这也是为什么对于每一位患者找我看病,我给出的处理意见之前,都要加上如果有积极治疗意愿这个前提的原因,因为不是所有患者和家属都愿意采取积极治疗手段的,其实,对于这样的患者,我是很尊重的,不说别的,至少为国家节省了医保资金,用患者自己的健康为代价,为社会以及家庭省了钱,大家也会尊重他的。
     
     

     

  • 塞药后小便时出现刺疼,可能是药物原因或疾病原因所致。建议及时到医院通过检查明确具体原因,然后进行针对性处理,同时需要做好清洁工作,有助于减轻疼痛症状。如果患者存在肛周疾病,塞药后一般不会引起小便时有刺疼的情况出现。

    1、药物原因:塞药后小便时刺疼,可能是因为药物引起黏膜受损,也可能是患者使用药物后出现的过敏反应导致,因为过敏反应会刺激局部黏膜,而排小便的过程可刺激局部黏膜。需要及时停止用药,并且要使用清水对局部做冲洗,能减轻药物产生的不良影响;

    2、疾病原因:塞药大多数用于妇科炎症的治疗,可以用于阴道炎症治疗或者子宫炎症治疗,如果本身存在阴道炎症性病变,大多数会导致阴道的黏膜处在充血的状态,容易使阴道黏膜出现刺激性反应,比如刺疼。在不使用药物期间或者使用药物过程中,刺激性反应都会使患者表现出疼痛症状,而排小便的动作可能使疾病黏膜刺激加重,进而使刺疼加重;

    3、其他原因:如果患者尿路存在感染,不管是否塞药,均可能因为炎症刺激尿道黏膜而出现刺疼症状,而小便会刺激病变的黏膜,进而加重刺疼症状。

    此外,在塞药一段时间后,需要密切观察自身的病情恢复情况,如果症状长时间没有好转或者出现病情加重,需要及时停止使用药物,并且要及时更换治疗方式。

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    #鼻炎 #健康 #耳鼻喉汪玉娇

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    腕骨软骨病根据病程分为早期、中期和晚期等表现。

    1.早期:早期,患者可能会出现手腕疼痛,特别是在手腕背部伸直时,有明显疼痛感。在进行X线片检查时,X线片无明显变化。

    2.中期:中期,患者手腕疼痛明显加重,握力度降低,在X线检查时,发现月骨密度有所升高,骨小梁有不规则变化,但月骨形态正常。

    3.晚期:晚期,患者手腕可能会有明显的肿痛,疼痛可向前壁放射,腕背伸明显受限。在X线检查时,月骨受压变扁,骨密度明显不均匀。

    患者发生腕骨软骨病后建议及时就医诊治,进行X线等相关检查,明确病程,在专业医生的指导建议下进行科学治疗。

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    #眼科医生张振顺

  • 直肠感染HPV的初期症状可能会出现肠胃不适,上腹部不适或疼痛等。

    直肠感染HPV可引起神经系统对放射线的反应,在放疗开始后1~2周内出现胃肠道症状,包括恶心、呕吐、腹泻等。病毒可能会刺激并损伤肠胃黏膜,导致肠胃功能紊乱,从而引发肠胃不适。如腹胀、反酸、嗳气等。此外,患者可能会出现肛门瘙痒感,肛门长了一些小肉粒或者水泡等情况,排便时可能会有排便困难和血便的情况。有的患者还可能出现低烧、发热、精神不振等情况,以及食欲不振、精神不济等情况。

    确诊直肠感染HPV患者,应积极遵医嘱治疗,日常生活中应清淡饮食,避免辛辣刺激食物,以免加重病情。

  •  一部中国漫画,怼天怼地,横扫影院,仅仅1小时29分,《哪吒之魔童降世》票房破亿,创动画电影最快破亿记录。尤其是已经为人父母的观众看完无不落泪。感动之余,人们开始思考这样一个问题:到底应该如何做父母?而一脸烟熏妆的哪吒更是揪动着每一位耳鼻喉科医生的心:天下父母们,你们真的看懂哪吒了吗?到底是什么造成了三太子的魔童面容?

          

    答案是:———腺样体肥大。
     我们来看一下影片中三岁小哪吒的面部特征:黑眼圈、塌鼻梁、撅噘嘴、牙齿参差不齐。在医学上有个专有名词来描述,叫做“腺样体面容”。

    说了这么多,什么是腺样体?怎样避免腺样体面容?怎么治疗呢?

    腺样体也叫做咽扁桃体、增殖体,是一个淋巴组织结构,类似于平常说的扁桃体,附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处(上图中黄色箭头所示位置)。一般来说在6、7岁时最大,10余岁时逐渐退化萎缩。在退化萎缩前,如果腺样体过度肥大或同时伴有扁桃体肥大,则会引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,也就是所谓的“打呼噜”,常常伴随睡觉时张口呼吸。因腺样体肥大,堵塞了经鼻呼吸通道,长期用口呼吸,在气流的冲击下,硬腭高拱,会使面部发育变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良等。由于面部肌肉活动受限,患儿面部缺乏表情,医学上称之为“腺样体面容”。

                                正常面容

                                腺样体面容

    除了腺样体面容,长期的打鼾引起的低氧状态,会影响睡眠质量,导致白天疲劳,注意力不集中,更会影响孩子的学习。这种后果,自然是老父亲、老母亲们无法容忍的!那么问题来了,等它自然萎缩?还是手术切除?成了家长们最纠结的问题。
        

    腺样体肥大是否需要手术?不能单纯看腺样体肥大程度,需要密切结合临床症状。如果临床症状不典型,可以先观察3个月。比如,如果合并过敏性鼻炎,控制鼻腔过敏后,张口呼吸可能会明显改善。如果观察期间症状有加重趋势,或者临床症状比较严重的,需要尽早手术。具体包括以下表现:
    1.明显张口呼吸,导致上下颌发育受影响,面容改变;
    2.反复急性中耳炎、分泌型中耳炎,甚至听力受影响;
    3.慢性鼻窦炎,经保守治疗无效;

    4.如果合并扁桃体肥大、肥胖,有夜间呼吸暂停者,需要同时切除扁桃体。

     

    来吧,三太子!切除腺样体,你就是陈塘关最可爱,最炫酷的崽!

     

     
     

  • 在日常生活中,我们难免会遇到一些意外伤害,比如手指骨折。这时,我们就需要及时就医,寻求专业的医疗建议和治疗方案。近日,我在网上咨询了一位手外科医生,对于手指骨折能否评伤残级别进行了详细的咨询。

    医生在咨询中给予了我很多专业的建议和解释。他首先询问了我手术后的具体情况,然后对手指骨折的情况进行了分析,提出了可能的伤残评定方案。他耐心地解答了我的疑问,并建议我在伤口愈合后到附近的工伤认定部门去进行评估。医生告诉我,手指骨折的伤残评定主要取决于伤口的情况和对日常生活工作的影响程度,因此需要专业的机构进行评估。

    在咨询中,医生还提醒我要及时拆线和拔钢针,并鼓励我在伤口愈合后尽快进行工伤认定。他告诉我,即使伤残评定可能性不大,我也应该尽快去劳动部门进行评估,以便及时了解自己的权益和获得合理的帮助。

    通过这次咨询,我深切感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的医疗建议,还在心理上给予了我很大的支持和鼓励。在医生的帮助下,我对手指骨折的伤残评定有了更清晰的认识,也知道了下一步应该如何去做。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

  • 我是一位拥有医疗行业知识的专业人员,最近接诊了一位患者,她的孩子手背部做了肌腱粘连手术已经两个月了,但是效果不好,还是握不上拳。在这次问诊中,我通过与患者的沟通,了解到她对孩子的康复非常关心,并且积极配合康复锻炼。我向她提出了针对性的建议,并鼓励她要相信自己,坚持康复锻炼,每天有一点进步,付出疼痛和肿胀,一旦练开了,疼痛和肿胀全部消失了。

    我还提醒她,如果孩子康复效果不佳,可以考虑到北京年轮中医骨科医院找我复查,或者必要时带孩子来医院当面交流,事办公倍。在结束问诊时,我祝愿她的孩子早日康复,并表示医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次问诊,我深刻体会到作为一名医疗行业专业人员,除了要熟练掌握医疗知识和诊疗技能,还需要具备良好的沟通能力,耐心细心地对待每一位患者,根据患者的实际情况给予针对性的建议和支持。同时,我也意识到在互联网医院工作需要遵守相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。

  • 两个月前,我在日常生活中不慎扭伤了大拇指,导致指关节一直疼痛,尽管还能勉强活动。我以为时间可以治愈一切,可是症状一直没有好转。于是,我决定寻求医生的帮助,通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的沟通中,医生以专业的态度仔细询问我的症状并进行评估。经过详细的询问和观察,医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生的专业素养深感信服。

    医生建议我注意休息,外涂扶他林并佩戴护腕,如果疼痛严重,可以口服药物,如不缓解,还可以考虑局部封闭治疗。医生的建议让我觉得很贴心,我决定按照医生的建议进行治疗。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业品质和对患者的关心。我对互联网医院的服务印象深刻,这种便捷的线上问诊方式给患者带来了很大的便利,同时也让患者感受到了医生的温暖和关怀。

  • 我在北京西城区的某天下午骑自行车摔倒了,左手无名指被车刹把夹伤,非常疼痛。晚上去了当地医院急诊,医生给我拍了片子,结果显示左手无名指远节指骨基底部骨折。我非常担心,不知道该如何治疗,于是我选择了在互联网医院进行在线咨询。

    医生非常耐心地听我描述了我的情况,询问了详细的病史和症状,然后建议我进行手指固定,并及时拍片评估骨折位置。我按照医生的建议去做了固定,并上传了图片给医生确认。医生再次耐心地指导我调整姿态,然后确认了固定效果,让我一周后再进行拍片。

    在整个过程中,医生非常细心和专业,给予了我很多建议和指导。我非常感谢医生对我的关心和帮助,让我对治疗充满信心。

    通过互联网医院的在线咨询,我得到了及时的指导和帮助,让我对自己的治疗充满了信心,也让我更加信任医生的专业素养和耐心。

  • 我在京东互联网医院进行了一次图文问诊,接诊的医生非常耐心和细心地询问我的情况,并给予了专业的建议。医生提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我感到医生对患者的安全和合规性非常重视。

    在与医生沟通的过程中,我向医生咨询了手指关节粘连的治疗方法,医生首先询问了我的伤情和伤后经过,并建议我进行关节拍片。医生告诉我,即使进行手术修复也存在一定的难度,需要认真考虑是否有必要进行手术。

    在询问了关于手术方面的细节后,医生向我解释了手指置换手术的风险和效果不对等,并建议我考虑是否对手指灵活度要求很高。最后,医生在结束服务时再次提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是要前往医院就诊。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,同时也对互联网医院的合规性管理有了更深的了解。

  • 在某天的晚上,我感到双脚外侧有些麻木,心中不免有些担忧。于是,我打开了互联网,寻找了一个医生进行线上问诊。

    医生在开始诊疗之前,提醒我需要完整查看我的病例,这让我感到医生的专业和细致。医生询问了我的症状,耐心倾听我的描述,并给出了专业的建议。

    经过医生的评估,他认为我的双脚麻木可能是腰椎问题引起的神经压迫症状。虽然我的腰椎没有突出,但医生还是给出了有效的建议,让我不要剧烈运动,不要久坐,避免从事重体力劳动。

    医生告诉我,症状轻微,目前无需特殊处理,只需注意生活习惯,可以口服一些营养神经的药物。他的回复让我感到放心,同时也让我意识到了更加重视健康的重要性。

    最后,我结束了这次线上问诊,感谢医生给予我的建议和支持。

  • 我在互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业,从一开始就提醒我要完整查看病例后才开始诊疗行为。医生非常耐心地询问我的病情,我感觉到他对我的关注和关心,这让我很放心。虽然我想通过电话沟通,但医生友善地提醒我平台规定不能私下联系患者。医生详细询问了我的症状,并建议我做一些检查,这让我觉得医生非常负责任。最后,医生给出了专业的诊断和治疗建议,我决定去正规医院进行手术治疗。

    我在东莞人民医院住院准备做手术,医生还耐心解答了我的一些疑问,让我对手术有了更清晰的认识。医生告诉我,手术成功率是一个模糊的概念,但他会尽力做好每一台手术,这让我对手术更加放心。此外,医生还建议我做一些检查,这让我感到医生非常细心和负责。最后,医生还提醒我根据我的病情来选择手术的术式,这让我感到医生非常专业。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现了女儿双脚各多一个大脚指,并且两个大脚趾并在一起,情况很严重,我非常着急。我在网上搜索了很多医院,最终选择了京东互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子的病情,并给予了专业的建议。医生告诉我,可以在十一期间去医院进行手术,让我提前做好准备。医生还耐心地解答了我的各种问题,让我感到非常安心。我决定在27号去医院做核酸检测,28号核酸结果出来后直接住院。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和细心关怀非常满意。

  • 我是一位来自浙江杭州市的患者,在网上向医生咨询了手指被敲到后多年未消肿的问题。医生非常耐心地询问我的症状,并建议我进行肌骨超声检查和核磁共振检查,以明确诊断并制定治疗方案。他还提醒我注意保护隐私和遵守医疗规定,让我感到非常放心和安心。医生专业的态度和热心的服务让我对互联网医院的问诊体验非常满意。

    通过医生的建议,我明白了先明确诊断,再进行治疗的重要性。我将按照医生的要求进行进一步检查,并期待再次与医生进行在线复诊。非常感谢医生的专业帮助,让我对互联网医院的服务更加信赖和依赖。

  • 我最近发现右手臂和右手腕总是感到酸痛,尤其是在晚上睡觉时更加严重。这种症状已经持续了一周左右,让我感到非常不舒服。为了找到解决办法,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况和症状持续时间,还要求我拍照上传以便医生更好地了解情况。她非常友善地告诉我,主任医生会在24小时内给我答复,让我耐心等待。在此期间,她也不断关心我的病情,让我感到温暖和安心。

    在医生上线后,他们详细地询问了我的症状,给出了专业的建议和诊疗方案。医生非常细心地询问我有关疼痛部位的情况,并给出了合理的治疗建议。最终,医生为我开具了处方,并提醒我及时复诊。

    通过互联网医院的线上问诊,我感受到了医生们的专业和关怀。他们用专业的知识和耐心的态度帮助了我,让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

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