脑血栓的中医治疗在中国已经广泛应用多年。中医讲究辨证论治，从患者个体出发，将脑血栓辨证分型主要分为中经络和中脏腑，主要的区别在于是否有神志昏迷。一般对于脑血栓患者不单纯使用中医治疗，而更关注中西医结合互补的原则。比如有些患者使用阿司匹林，氯吡格雷会出现药物抵抗或者不耐受，中药可以改善其不耐受的现象，同时中药大部分活血化瘀的药物都有改善脑循环的作用。

脑梗死期间，患者出现发热、便秘等并发症都可以通过中药明显改善。中医药治疗脑血栓的优势最大还是在于脑血栓的恢复期，大量临床研究表明，中医中药、针灸等技术能有效改善神经功能缺损的情况，加快恢复。

髌骨骨折移位以后，如果没有及时治疗，大腿前侧肌肉会挛缩，因为大腿前侧的肌肉很强壮，是人体最大的肌肉，到时候再想把髌骨固定起来复位相对来说是比较困难的。

更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期，是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁，历时 10 一 20 年，绝经是重要标志。在此期间，因性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群，称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失，雌激素水平下降迅速者发病率高。

其临床表现：

• 月经紊乱:月经周期延长，经量逐渐减少；或月经周期缩短，经量增多；或周期、经期、经量都不规律；或骤然停经。
• 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
• 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
• 生殖器官不同程度萎缩。
• 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
• 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

健康指导建议:

• 积极参与社会活动，扩大人际交往范围，增加生活情趣。
• 保持乐观、开朗、愉快的心境，保持活跃的精神状态。
• 解除不必要的顾虑与烦恼，保证劳逸结合和充分的睡眠。
• 注意体重与营养。

脑梗死的后遗症表现有很多种，常见于偏瘫、偏身感觉障碍、肢体麻木、构音障碍、失语、智力下降等。部分患者表现为情绪的问题，比如抑郁、焦虑、容易激惹、心境低落等。

脑梗患者在恢复期的时候一定要进行正规的康复训练，尤其是对于肢体的康复，康复训练是明确能够改善后遗症的非常有效的方法，所以脑梗患者一旦过了急性期、各项生命体征平稳的时候，就要开始进行康复，但一定要到正规的康复科进行康复训练。有些患者认为康复训练就是走一走、手动一动，实际上完全不一样，正规的康复师会根据患者的肌群进行针对性训练。

对于有语言障碍的患者，有专门的语言康复；对于有吞咽障碍的患者，有专门的吞咽康复。这些是更加专业的一些康复方法，建议脑梗患者一定要在专业医生的指导下进行康复训练。除了西医的康复方法之外，祖国医学也有一些康复方法，比如去正规针灸科进行一些针灸治疗，对康复也非常有用，还有一些物理治疗的方法，包括中药离子导入、红外线方法等也都可以采用。

语言发育迟缓为儿童期较常见的发育障碍，语言发育迟缓主要表现为患儿所学词组及语句偏少，以及与人交流障碍。语言发育迟缓治疗关键为明确病因，临床常见病因如下：

1、由智力障碍造成，多数智力低下的患儿伴有语言发育迟缓，称为智力语言落后；

2、部分语言发育迟缓由脑功能异常引起，如脑发育不良、颅内感染、炎症或血管性疾患累及语言中枢；

3、部分语言发育迟缓可能与神经精神疾患有关，如孤独症谱系障碍；

4、部分语言发育迟缓为特发性语言发育障碍。

临床需根据病因选择治疗方案，需及时去除病因，病因未明确时需进行早期干预训练。

 

睡觉的时候突然之间出现了腰部疼痛方面的临床症状，可能是泌尿系统有病变所致，比如说泌尿系统结石方面的问题，也可能是腰椎小关节功能紊乱所致，也可能是腰部受风受凉，气血流通不畅，气滞血瘀所致。

所以突然之间出现的腰部疼痛方面的症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振，腹部彩超，大小便常规的检查，抽血做血常规，详细的了解一下腰椎和泌尿系统方面的情况，根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗，当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗，比如说腰部针灸，推拿，中频，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。

甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒以及疱疹病毒家族的病毒都会引起肝病，这些病毒感染可能与妊娠同时发生。包括肝硬化在内的急性或慢性肝衰竭都与不良妊娠结局高风险相关。此外，一些病毒感染，包括乙型和丙型肝炎，会导致胎儿或围产期传播和后代慢性感染的风险，以及肝硬化和肝癌过早死亡风险。近日，《美国妇产科杂志》在线发表了怀孕期间肝炎病毒感染的管理策略，下文重点介绍了甲肝（HAV）、乙肝（HBV）、丙肝（HCV）病毒感染的管理策略。

甲肝病毒感染

推荐的妊娠期甲肝病毒暴露后预防策略包括免疫球蛋白单次注射，应基于体重进行静脉注射（0.1ml/kg）。该策略可以提供被动和暂时性免疫，但针对孕妇的数据很有限，在暴露后 14 天内注射，有效性达到 80%-90%。

甲肝疫苗用于预防已经超过 25 年。 怀孕期间接种甲肝疫苗的建议与非孕期女性相同：适用于有感染风险或严重后果的女性。 如果没有免疫球蛋白，接种疫苗也可以作为暴露后的预防措施，这对于有甲肝长期暴露风险的女性很关键。

甲肝疫苗接种后报告的常见反应包括发热（16%）、注射部位红斑（15%）和注射部位肿胀（10%）。最近，美国疫苗安全数据库对孕妇接种甲肝疫苗的安全性进行了回顾性研究，其中包括 1140 名活产婴儿，70%的疫苗接种发生在孕早期。怀孕期间接种疫苗很少见，约为 1.7/1000。大多数出生结局与接种疫苗无关，有可能与小于胎龄儿（SGA）风险相关。

暴露于甲肝的婴儿可以通过胎盘抗体转移获得免疫力。这种被动免疫可提供几个月的保护，到 12 个月大时检测不到抗体水平。

乙肝病毒感染

乙肝病毒感染在怀孕期间对胎儿和母亲都会产生影响。母体血清病毒载量高（乙肝 DNA 水平>200000 1U/ml）是预防失败的一个常见原因，即使进行了主动和被动免疫，围产期垂直传播率仍可达到 9%。

一些专业组织建议，如果母体乙肝 DNA>200000IU/ml，作为一种保守的选择，考虑采取抗病毒预防措施，以尽量减少乙肝的垂直传播。 在妊娠 28-32 周开始抗病毒预防，为分娩前抑制乙肝病毒载量和预防垂直传播提供了时间窗口。妊娠期抗病毒开始和停止的理想时间还没有确定。

具有疗效和安全性的抗病毒疗法包括 核苷/核苷类似物聚合酶抑制剂：富马酸替诺福韦酯（TDF）、拉米夫定和替比夫定。基于对非怀孕成人的许多研究结果和两项随机对照试验证明了 TDF 在亚洲 HBeAg+感染女性中的疗效和安全性，TDF 是孕妇的首选抗病毒药物，与老的抗病毒药物相比，TDF 的抗病毒耐药要少得多。孕妇使用 TDF 的一个小问题是有磷酸盐流失和继发性骨质疏松症的风险。

替诺福韦艾拉酚胺（TAF）是一种新药，具有较小的肾脏和骨骼毒性，在中国一组孕妇进行的研究中，证明了其对围产期乙肝传播的有效性和安全性。不过还需要更多关于 TAF 在妊娠期的安全性和有效性的数据。

怀孕期间抗病毒治疗的一个重要风险是停药后疾病复发的风险。肝病复发是由乙肝 DNA 病毒载量和宿主免疫学活性增加引起的，定义是 ALT 水平突然增加到正常上限的 5 倍以上。估计在女性中的患病率在 4-25%之间。针对这一问题的处理， 在停止治疗后的头 6 个月，应每 2-3 个月随访产妇的 ALT 水平。如果持续存在恶化，重新开始妊娠期使用的相同抗病毒治疗药物可能会有帮助。

TDF 在婴儿中吸收较差，转移到母乳中的情况极少。据估计，婴儿总暴露量约为口服剂量的 0.03%。TAF 的哺乳期研究很少。

对于没有临床指征进行持续治疗且其婴儿接受了 HBIG 和疫苗接种的母亲，TDF 可在分娩后 0-12 周停止。虽然母乳中存在乙肝病毒，但母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的风险并不会明显高于配方奶粉喂养的婴儿，因此不应推迟母乳喂养。为了发现乙肝垂直传播或疫苗接种失败的情况，应在婴儿 9-12 个月大时，以及在首次疫苗接种后至少 2 个月，对婴儿进行 HBsAg 和抗 HBs 的血清学检测。

丙肝病毒感染

如果有必要进行侵入性的产前诊断检查，建议采用羊膜穿刺而不是绒毛取样。剖宫产不应该仅仅是为了减少丙肝的母婴传播，因为垂直传播的确切时间未知。较早的队列研究表明，可能有部分丙肝病毒载量升高的女性在临产前进行剖宫产是有益的，不过还需要更多的前瞻性、设计良好的研究进行验证。

感染丙肝的女性都应该戒酒。对于肝功能正常的丙肝患者，大多数药物的剂量不需要调整，包括乙酰氨基酚。怀孕期间一般不需要对肝功能或病毒载量进行常规的连续性实验室监测，孕妇应转诊到肝病或传染病科。 丙肝女性所生的婴儿应在>18 个月大时进行抗丙肝抗体筛查，或在 1 个月大后进行 2 次丙肝 RNA 筛查。

丙型肝炎的治疗和实现持续病毒学缓解与肝脏相关死亡和全因死亡风险降低相关。 直接作用的抗病毒药物（DAA）治疗现在被推荐给几乎所有的慢性丙肝感染患者。评估 DAAs 在妊娠期的安全性和有效性的临床试验很少。雷迪帕韦/索非布韦的经验仅限于最近发表的 1 期试验，治愈率为 100%，没有安全性问题。

目前对索非布韦/维帕他韦的早期研究正在进行中。在缺乏数据的情况下， 应劝告患有丙肝的育龄女性在怀孕前接受抗病毒治疗，以改善健康状况并消除垂直传播的风险。在接受 DAA 治疗（使用或不使用利巴韦林）期间发现怀孕的女性，应与医生讨论继续治疗的风险和益处。 利巴韦林在怀孕期间是禁忌使用的，因为其致畸风险在停止治疗后可持续 6 个月。

参考文献：

Am J Obstet Gynecol. 2021 Sep 10;S0002-9378(21 )00998-4

京东健康互联网医院医学中心

作者：梁辰，约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士，主要研究方向为慢性病流行病学。

2021-09-28

本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com

拔牙后该怎么做？

1、紧咬纱布：

拔牙后，牙医会在伤口上放一块纱布止血。一定要紧紧咬着它，按着伤口才能起到止血的作用。如果血还在一直流，你可能需要调整纱布的位置，让它更好地压着伤口。

不要说话，以免纱布松开，导致伤口流出更多血，延缓血液凝固。

如果纱布太湿了，你可以换新的。但是，没有必要就不要一直换，也不要吐出口水，以免妨碍伤口的血液凝固。

在这期间，不要一直用舌头或手指摸拔牙的部位，也要避免擤鼻、打喷嚏或咳嗽。压力增大会导致伤口再次流血。不要用手捂着拔牙部位，以免患处变热。

30 到 45 分钟后，取出纱布，照照镜子，检查是否还有流血。

2、服用止痛药；

只吃牙医开的止痛药。如果他没有给你处方药，你可以服用非处方止痛药。服用牙医开的抗生素。

3、冰敷：

将冰袋敷在脸上（拔牙部位上方），可以促使血管收缩，减少出血和控制肿胀。冰敷 10 到 20 分钟，然后休息 30 分钟。用毛巾或布裹着冰袋，不要直接接触皮肤。你可以在拔牙后首 24 到 48 小时进行冰敷。48 小时后，拔牙部位应该会消肿，冰袋就不会再起舒缓作用了。

没有冰袋？你可以将碎冰或冰块放进封口塑料袋。

手不要一直捂着拔牙部位，以免患处发热。

4、使用茶包：

茶含有丹宁酸，促使血管收缩，帮助血凝块形成。敷茶包或许能帮助减少出血。如果拔牙后一小时，你发现伤口有些渗血，不妨将湿茶包敷在拔牙部位，紧紧咬着，压住伤口。敷 20 到 30 分钟。喝冷茶或许也有帮助，但是直接在伤口敷茶包的效果更好。

5、用温盐水漱口：

拔牙后，等到第二天早上才漱口。你可以将 1 茶匙盐倒进 240 毫升水中，自制温盐水。漱口的动作缓慢而轻柔，以免产生压力。舌头左右移动数次，然后缓缓地吐出盐水，以免破坏血凝块。

拔牙后，连续几天每天用盐水漱口四到五次，特别是餐后和临睡前。

6、多休息：

适当休息可以确保血压稳定，促进血液凝结和牙龈伤口愈合。拔牙后至少休息 24 小时，不要从事任何体力活动。休息的时候，稍微抬高头，以免被血液和（或）唾液噎着。

睡觉的时候，在头下垫两个枕头，不要压着拔牙部位，以免伤口变热，血液滞留。

不要弯腰或抬重物。

每次坐着的时候都要坐直。

7、刷牙：

24 小时后，轻轻地刷牙和刷舌头，避开拔牙部位。按上面的方法用盐水温和地漱口，以免破坏血凝块。接下来 3 到 4 天都要这么做。

你可以继续用牙线和漱口水洁牙。但是，不要用牙线清洁拔牙部位。用医生开的抗菌漱口水或洗液，帮助杀灭细菌，防止感染。

8、使用氯己定凝胶：

拔牙后第二天，你可以将它涂在伤口，促进愈合。氯己定凝胶也能防止细菌在拔牙部位附近积聚，还能减轻疼痛和不适。

不要将凝胶直接涂在牙槽里。涂在拔牙部位周围就行。

9、24 到 48 小时后，你可以进行温敷：

温敷增加血液循环，进而促进愈合，减轻肿胀和不适。拔牙 36 小时后，将温热的湿毛巾敷在脸上（伤口上方）20 分钟，休息 20 分钟，然后重复。

10、注意饮食：

等到麻醉药的药效彻底消失后才进食。先吃软食，用另一侧牙齿咀嚼。你也可以吃一些冰冷、柔软的食物来缓解疼痛和补充营养，比如冰淇淋。避开很硬、松脆或很热的食物，不要使用吸管，以免牙龈的血凝块移位。

按时用餐，千万不要不吃。

吃处于室温或冷的食物，不要吃过于温热或太热的食物。

吃柔软、微冷的食物，像是冰淇淋、冰沙、布丁、明胶、酸奶和糖。这些食物可以舒缓拔牙造成的不适，特别适合在拔牙后立刻吃。确保食物不会太冷或太硬，不需要用到拔牙部位来咀嚼。谷物、坚果、爆米花等食物很难咀嚼，吃起来不容易，而且会很痛，可能加重伤势。在几天内，慢慢从流质食物过渡到半固体食物，然后恢复食用固体食物。

不要使用吸管。用吸管喝水会在口腔内形成吸力，可能引起出血。为了防止这个情况发生，不妨小口啜饮，或者使用汤匙。

不要食用辛辣和粘稠的食物，避开热饮、咖啡因产品、酒和碳酸饮料。

拔牙后至少 24 小时不可以抽烟和喝酒。

1、拔牙部位会肿起来：

手术后，牙龈和嘴巴会肿胀，你可能会感到痛。这是正常的，一般两三天就会消肿。在这期间，不妨冰敷肿胀的脸颊，以缓解疼痛、消肿和消炎。

2、预计伤口会出血：

拔牙后，牙龈和骨骼内的小血管会流出许多血。你不会失血过多，不过有时候，医生可能会缝合伤口，以促进愈合。如果是这样，医生可能会在手术后将纱布塞在牙缝，而不是直接放在伤口上。必要时，你可以联络医生，调整纱布的位置。

3、不要干扰血凝块：

血凝块会在头一两天内形成，千万不要一直去弄或移动它。这是伤口愈合重要的第一步，移动或干扰血凝块可能使伤口愈合得更慢，引起感染或疼痛。

4、上皮细胞会形成：

接下来 10 天，牙龈细胞会增殖，形成上皮细胞，覆盖拔牙后留下的窟窿。千万不要干扰这个过程，让伤口好好愈合。

5、新骨生成：

上皮层形成后，骨髓里的成骨细胞会被激活。这个过程通常从牙槽侧壁开始，一直到牙槽中间，彻底合上拔牙后留下的窟窿。新骨生成到牙槽彻底闭合需要差不多一年的时间，但是牙龈细胞在拔牙后两周就会覆盖牙槽，看起来就像完全愈合了，所以你不需要担心。

谷雨是春季的最后一个节气，这时田中的秧苗初插，作物心种，最需要雨水的滋润，所以说，春雨贵如油，谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日，为谷雨。

谷雨到来，中午气温较高，但早晚气温仍较低，因此早晚时要适当加穿衣服，注意增减衣物，尤其要注意，切勿大汗后吹风，以预防感冒，过敏体质的人，外出时要预防花粉过敏，预防过敏性鼻炎，哮喘等发作。

谷雨时节阳气渐长，阴气见消，要早睡早起，不要熬夜，不要睡懒觉，不要过度出汗，出汗后要及时擦干，以调养脏气，另外，由于谷雨时节雨水较多，要防湿邪侵入人体，出现肩颈痛，关节疼痛腹胀满，不欲饮食等病症，应当食用一些益肝补肾的食物，以顺应阴阳的变化，为安然度过盛夏打下良好的基础。

在某些特殊季节来临之后天气开始变化，根据气候的变化，就应该掌握合理的养生方法，这样才能够维持身体健康，很多人平时不注意身体的养护，养生工作做不到位，很可能让某些疾病趁虚而入，这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后，人们更要重视身体的养生，采取合理的方式来维持健康状态，这样才能够避免身体健康受到影响。

（肌骨康复）是指运用康复医学专业知识和治疗技术，以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍；肌骨康复是康复医学的重要分科。

 

随着竞技体育水平的提高，全民健身、体育活动的广泛开展，运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外，更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。

 

组织损伤后基本病理过程：

• 断裂处出血，在损伤局部形成血肿；
• 出现炎症反应，毛细血管扩张
• 出现组织水肿。

 

运动急性损伤的最初 24-48 小时内，所有的软组织损伤都应采用 RICE 或 PRICE 基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。

 

一、I-ICE 冷敷：

更系统地被称为“冷敷疗法（Cryotherapy）”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。

冷敷的临床意义：

• 缓解疼痛：
• 抑制痛觉神经纤维信号的传导，降低痛阀
• 控制出血和肿胀
• 收缩血管，减少血液渗入周围组织，减轻肿胀
• 震荡反应：冷敷后重新开放，恢复局部血供。不断重复收缩与放开的过程，有利于局部组织修复
• 降低代谢率-> 缓解炎症反应

C-Compression 加压

• 用于控制损伤区域的局部水肿
• 局部压迫不仅可以控制水肿而且可以通过门阀控制理论（gate control theory）缓解疼痛。

二、冷敷联合加压

• 冷疗配合局部加压联合应用将产生更确切的疗效。
• 与 RICE/PRICE 治疗原则的观点相符合。
• Meeusen R.van der Veen P.Harley S Cold and compression in the treatment of athletic injuries.2001(3 )

 

冷敷应用建议：

• 在损伤最初的 3-5 天内，直到肿胀消退。
• 如果一开始未使用或使用 2-3 天后损伤处仍然肿胀，也可以继续冷敷。
• 一般维持 15-20 分钟，后移开；恢复至室温 20 分钟左右。
• 根据实际情况，可以继续冷敷或每隔 2-3 小时进行一次。
• 为避免冻伤，不要把冰袋直接放置在皮肤上。
• 直接接触皮肤上时间过久会引起冻伤，比如肘关节等皮下组织较薄弱处，神经接近皮肤，需要控制冷敷时间。

 

急性期康复治疗避免： HARM 方式 

• H: Hot       热敷
• A: Alcohol    喝酒
• R: Running   活动，跑动
• M: Massage  按摩

 

肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果，临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生，更可以提高整理康复方案的疗效，达到事半功倍的效果。

 

*部分信息来源：《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018
 
2021-10-26
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com
有帮助 0

在一次复检中，患者发现血小板数量再次下降，这让他感到十分焦虑。他通过互联网医院寻求了中医血液科的医生帮助。

医生在仔细了解了患者的病情后，给予了专业的建议和治疗方案。医生耐心倾听患者的疑虑，详细解释了治疗的必要性，并为患者开具了中药处方。

患者对医生的专业素养和细心关怀感到十分满意，决定在家中按时服用药物并定期复查。他对自己的病情充满信心，相信通过医生的治疗，一定能够恢复健康。

在寒冷的冬天，突然发现手指遇冷水或者受到寒冷刺激时会出现发白、发麻，甚至感到刺痛的症状，这可能是一种叫做雷诺氏综合症的疾病。68岁的我开始感到困扰，于是选择了在线问诊寻求医生的帮助。

医生通过详细了解我的症状和病史，给出了专业的诊断和治疗建议。我得知，这种症状可能是由血管痉挛引起的，医生建议我可以尝试当归四逆汤进行治疗。

在问诊过程中，我还了解到了一些关于雷诺氏综合症的相关知识，以及药物的使用方法和注意事项。医生的耐心和细心让我感到很温暖，最终我收获了解决问题的方向。

通过这次在线问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状。我向医生咨询了贫血吃益安宁丸是否有用的问题，医生告诉我这是一种补药，但需要根据血常规单子来确定贫血情况，然后按照说明书的剂量来服用。医生还提醒我，不要随意服用无极限系列的药物，因为这些并不是正规药品。整个问诊过程非常顺利，医生的回复也很及时，让我对互联网医院的服务印象非常好。

在这个快节奏的社会中，越来越多的人选择线上问诊来解决健康问题。作为一名医疗行业专业人员，我经常接诊各种病例，其中有一位患者患有轻度贫血，同时患有乙肝携带体。她询问是否适合服用复方阿胶浆，这让我深深地感受到了医生的责任和使命。

对于轻度贫血患者来说，选择合适的治疗方法至关重要。在与患者的沟通中，我首先了解到她的病情和病史，然后针对性地给出了建议。我详细解释了复方阿胶浆的作用和适用范围，同时也提醒患者要注意区分贫血的类型，以确定最有效的治疗方案。

在医疗行业，我们始终坚持以患者为中心，尊重患者的选择和意见。我为患者提供了专业的建议，同时也鼓励她积极配合医疗检查，以确保治疗效果的最大化。

通过线上问诊，我们可以更便捷地解决健康问题，但也需要患者和医生共同努力，保持良好的沟通和信任。我会继续不断学习和提升自己的医疗水平，为患者提供更好的医疗服务。

我是一名患者，最近在网上医院进行了一次问诊。医生很专业地帮我解答了一些疑惑，让我对自己的身体状况有了更清楚的认识。在问诊开始时，医生提醒我需要详细描述我的问题，这让我感受到了医生的耐心和关心。医生根据我的描述，很快对我的病情进行了评估，并给出了专业的建议。他告诉我可能是缺铁或者携带地中海贫血基因，需要进一步检查血清铁、铁蛋白和血红蛋白电泳等。在沟通中，医生用友善的方式告诉我需要注意的事项，并耐心解答了我的疑问。他还告诉我，如果是地中海贫血基因携带，目前并不需要治疗，但需要定期检查。在最后，尽管我有一些担心，医生还是用专业的知识和耐心帮助我缓解了焦虑。整个问诊过程中，医生给予了我很多关心和支持，让我感受到了医生对患者的责任和爱心。

在这个炎热的夏天，我发现自己的淋巴结有些肿大，心里不禁有些担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

医生在查看我的病例后，与我进行了详细沟通，耐心倾听我的主诉，并给出了专业的建议。医生建议我进行进一步的活检，以明确淋巴结肿大的原因，避免延误病情。

经过医生的指导，我决定前往当地医院的血液淋巴瘤科就诊，进行相应检查和治疗。医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常安心，我相信通过医生的治疗，我的病情会得到有效控制。

在这个过程中，我深切体会到医生的专业知识和人性关怀，他们不仅是医生，更是患者的坚强后盾。我对医生的敬业精神和医术水平由衷地钦佩。

我是一名患有贫血的患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。医生非常专业，通过询问我的症状和检查结果，给出了详细的分析和建议。

医生首先询问了我的主诉，然后要求我提供了一些化验结果，包括肝功能和肾功能的化验报告。医生根据我的症状和化验结果初步判断我可能患有缺铁性贫血，建议我做血清铁蛋白检查以进一步确认诊断。

我按照医生的建议去做了血清铁蛋白检查，并将结果反馈给了医生。医生再次确认了我的肝肾功能正常，继续建议我进行进一步的治疗。

整个问诊过程非常顺利，医生耐心细致地解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最终，我非常满意这次线上问诊的结果，感谢医生的专业和耐心。

在一个清晨，一位担心孩子健康的妈妈，通过线上问诊平台向医生求助。她描述了孩子四周岁半，血常规显示白细胞低的情况，并询问是否能够服用脾安钛。医生耐心倾听，并建议可以尝试氨肽素片、叶酸片、利可君等药物，同时提醒孩子不需要做过多的检查，可以尝试中药调理。

在交流中，医生不断给予建议和解释，引导患者理解病情，避免不必要的治疗和检查。尽管血液科医生建议做基因检测和干细胞移植，医生仍坚持认为大多数白细胞低的情况并不需要过度治疗，尤其是对于年幼的孩子来说。

最终，医生的细心和耐心让患者感到安心，对于中药的使用也提供了指导。问诊结束后，患者获得了医生的建议，并感谢医生的帮助。

我有蚕豆病，想问一下医生，我可以用穿心草泡水喝吗？

医生提示说，京东互联网医院这么大，都没用过这味药，可以用金银花或菊花来去火。

患者又问起蚕豆病不能喝的中药有哪些，医生回答说，对于蚕豆病，最好避免使用银花连翘菊花，这样更安全。

随后，患者询问了蚕豆病一般需要注意些什么，医生提醒说，尽量不要使用牛黄解毒丸、七厘散等中成药物，以及氨基比林、非那西丁、布洛芬等药物。

最后，医生再次强调，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

最近，我感觉身体特别糟糕，整个人都没劲，甚至连上楼梯都变得很吃力。前额眉毛也总是感觉胀胀的，像是被什么东西压着一样。

我之前就有地中海贫血的情况，1月18日去医院检查后被诊断出了肝血管瘤。之后，我一直在吃护肝片和易善复。

2月28日再次去医院检查，结果发现我的血红蛋白水平只有80多。同时，肠镜检查还显示出了80cm的肠息肉，经过手术切除后，我再次抽血，结果血红蛋白只有69。医生诊断出我患有溶血性贫血，经过了几天的治疗后，我的血红蛋白水平才恢复到82就出院了。

从3月开始，我一直在服用中药调理，已经吃了大概20天了。