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多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。
多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。
多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。
牙肉肿了可能是牙周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎,根据不同情况选择局部治疗、药物治疗的方式来消肿,没有所谓消肿最快的方法。
1.牙周炎:治疗方法包括龈上洁治和龈下刮治,以去除牙菌斑和牙结石,并进行局部冲洗和上药。同时,可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑等辅助治疗。
2.牙槽脓肿:可以进行开髓引流、切开排脓等,将脓液排出体外,同时使用抗生素进行抗感染治疗,在医生的建议下口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,用药5~7天消肿效果比较好。
3.智齿冠周炎:以局部冲洗上药为主,常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水,配合口服消炎药,遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,以消除肿胀。出现牙肉肿胀,不可盲目用药,由医生检查后遵医嘱选择合理的治疗方案,在治疗过程中应注意保持口腔卫生,避免吃硬食物和刺激性食物,以免加重病情。
#眼科医生张振顺
先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。
1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。
2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。
3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。
对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。
春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。
频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。
酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。
喝酒后经过食管到达胃内,由胃进入小肠吸收入血,血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外,所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。
酒精80%~90%在肝脏代谢,酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化,形成乙醛。
在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环,氧化成 H2O 和CO2[1]。
由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。
乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体(供能细胞器)的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。
由于酶的数量有限,过度饮酒,酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。
酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性脂肪肝炎。
长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。
大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。
大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性,增加心率,血管收缩,血压升高,增加突发心脑血管意外(如心肌梗死,脑出血等)。
并且大量饮酒会增加患高血压的风险。
Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析,每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组,以便对酒精摄入的异质分类进行比较。
结果显示,与不饮酒者相比,饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势,而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加;在女性中,荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势,而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。
同时酒精中含有大量的乙醇,乙醇具有脂溶性,会破坏胃粘膜,从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。
酒精的热量也比较高,仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。
喝酒吃肉,喝酒的时候肯定免不了多吃,摄入的总热量过多,又加上逢年过节油脂丰富,于是有了“每逢佳节胖三斤”。
值得注意的是,双硫仑,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)等药物会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能及时氧化为乙酸,阻碍乙醇正常的代谢,导致乙醛中毒。
表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。
所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。
敬酒固然好,是中华名族的传统风俗,可以拉近亲朋好友之间的距离,但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。
把握好度,度过一个平安快乐的春节。
参考文献
[1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6
[2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50
[3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8
[4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4
[5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90
造谣的人坏,相信的人蠢,你呢? #羊医生辟谣
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多专业的建议。
我之前药流53天后出现了一些不正常的情况,出血多、流褐色血等症状一直持续了一段时间。
医生非常关心我的情况,耐心地询问我的病情,给予了专业的分析和建议。
医生建议我再次进行B超检查,以确保宫腔内是否有残留物,同时也提醒我要注意身体状况,并尽快就诊。
通过医生的建议,我觉得自己受到了很好的关心和支持,对自己的身体状况也更加有了清晰的认识。
我是一个年轻的女孩,在京东互联网医院咨询了意外怀孕的问题。经过与医生的沟通,我对药物流产和人工流产有了更清晰的了解。医生耐心细致地解答了我的疑惑,给了我很多专业的建议。我了解到了药物流产的过程和注意事项,也知道了人工流产的手术操作和术后护理。医生还提醒我注意饮食和生活习惯,让我感到很贴心。虽然我现在身处疫情封控地区,无法立即去医院做B超检查,但医生建议我等待封控结束后再去医院,让我感到很放心。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对医学行业充满了信心。
患者在6月份做过一次宫外孕手术,切除了一侧输卵管,现在希望再次怀孕,但又担心再次发生宫外孕。上月进行了输卵管造影检查,听说宫外孕很容易再次发生,患者感到非常焦虑。在与医生的交流中,医生表现出专业知识和耐心,详细解释了宫外孕的相关知识,帮助患者消除了部分恐惧。
医生建议患者保持乐观心态,及时进行B超检查,不要过分担心,正常备孕并怀孕后会有专业医生进行跟踪检查,及时发现问题。医生的细心和耐心让患者感受到了温暖,患者对医生的建议表示感谢。
我在三月份经历了一次流产和清宫手术,之后四月份来了第一次月经,但是六月份出现了经间期出血的情况。中间几个月都没事,但是十月份1号和2号有一点出血,今天又有。我上次月经是在9月21号。
我通过互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。医生详细了解了我的病情,给我解释了黄体酮和短效避孕药的用法,还告诉我可以备孕。医生还提醒我,药物尽量饭后2小时服用或饭前用,一天吃两次。我非常感谢医生的耐心和专业,对我的疾病做出了科学的治疗方案。
根据医生的建议,我已经购买了处方中的药品,并准备按照医嘱用药。医生还提醒我,用药期间如有不适请及时线下就诊。我会按时服药,并留意身体的变化,如果有需要的话,我会及时进行复诊。
我是一位怀孕过程中出现流产的患者,经历了一系列的诊疗过程。在这个过程中,我感受到了医生的专业和细心。我曾经在8月29日用验孕棒查出怀孕,9月6日去医院做B超,未检测出子宫内有孕囊,HCG值1130,子宫内膜1130。9月8日早上出现自然流产现象,随后进行了多次检查,HCG值呈上升趋势,但子宫内膜6。在医生的指导下,我进行了多次复查和观察,医生耐心地解释和建议,为我提供了专业的指导。在疫情期间,医生也给予了我在家观察的建议,并提醒了我需要特别注意的事项。通过和医生的沟通,我感受到了医生的细心和专业,让我在这段经历中感到了安心和放心。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生对我的问题进行了详细的评估和解答。我向医生咨询了关于孕期基本信息的问题,医生非常耐心地为我进行了解答,并给予了专业的建议。通过医生的指导,我对孕期的情况有了更清晰的认识,也更加了解了自己的身体状况。在这次问诊中,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务产生了很高的认可。
在与医生的沟通中,我深刻感受到了医生良好的沟通能力和专业知识。医生给予我的建议让我受益匪浅,也让我对互联网医院的服务更加放心。我将继续关注医生的建议,也会积极配合医生的治疗方案,希望自己能够顺利度过孕期,感谢互联网医院和医生的关心和帮助。
我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了带环一个月总是点滴出血的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状并给予了专业的建议。他告诉我,带环后出血是正常的现象,只要不多就可以坚持,随着时间的推移慢慢就会自然缓解。对于宫缩疼痛,他建议我可以吃一些止血药,同时也提醒我,宫缩是很难避免的,因为子宫收缩就是因为宫腔内有异物,慢慢适应之后就会好转。
医生还为我开具了处方,详细说明了药品的用法和注意事项。我按照医生的建议购买了药品,并在用药期间如有不适会及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很大的帮助和支持。
我早孕做的药流,一直很担心孕囊是否排出来了。今天在网上向医生咨询了这个问题。
医生非常耐心地回答了我的问题,告诉我药流后要观察一段时间,出血不多可以半个月后再复查。医生还提醒我,如果出血多要随时去医院就诊。
在医生的建议下,我心情放松了很多,知道了自己需要注意的事项,也感到了医生的关心和专业。
我现在就安心休养等复查了,感谢医生的耐心和帮助。
我这个月月经后一直有血,血量是第五六天的样子。月经结束期之后一个星期了,去年高三的时候出现过这种情况。每次月经期提前两天,有规律,最后一次月经是12日来的。肚子不疼,就是有。一直没有干净,从12号一直流血到现在,量从第六天到现在差不多。现在大学在校园里出不去,疫情的原因,学校不好请假。学校应该有校医室吧。如果用药后2~3天不见好转,那么最好去医院。可以同时吃云南白药和定坤丹。如果后期反反复复出现异常子宫出血,那么再可以选择短效避孕药调理月经周期。如果以后反复出现,然后再说。现在两种药一起服用几天,再决定去医院呢?
最近,我因为备孕期尿酸高而困扰不已。在这个特殊的时期,我特别注重对身体的健康状况,但又不敢随意服用药物,担心对未来的宝宝造成影响。因此,我决定向医生进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和指导。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心。医生详细了解了我的病情,并针对备孕期的特殊情况,给出了专业的建议。医生告诉我,备孕期尿酸高确实需要治疗,但在选择药物时需要谨慎。医生还耐心解答了我的疑惑,让我对药物的使用有了更清晰的认识。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗建议,也对备孕期尿酸高有了更深入的了解。我对未来的治疗和生育充满了信心,同时也感受到了医生对患者的关心和负责。
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