自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估，如何启动抗血小板药物或抗凝血药物？是否避免抗血栓形成药物的治疗政策，会导致严重血管事件的净获益减少？磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险，对预后和二级预防治疗决策有影响，尤其是脑出血后的抗栓治疗策略，这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如，脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血，当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时，在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明，磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用，但对缺血性卒中无作用。

人体在呼吸过程中，胸廓和肺会出现相应的活动，吸气时胀大，呼气时缩小。胸肺活动的发生动力主要来源于呼吸肌的收缩和舒张活动以及胸肺的弹性回缩。神经中枢与体液化学因素的调节，使呼吸肌肉有节律的收缩。

1.呼吸动力    吸气时，呼吸中枢产生的吸气讯号通过神经传导引起吸气肌肉兴奋收缩，膈肌中心部分下移增加了胸廓的长径；肋间外肌的收缩使胸骨及肋骨上抬，胸廓前后径及左右径均增宽，使胸腔容积增宽，使胸腔容积增大。吸气肌中最主要的吸气肌肉如膈肌，肋间肌，胸锁乳突肌等也参与用力吸气活动。

2.呼气运动    平静状态下呼气的动力主要来源于扩张的胸廓和肺部产生的弹性回缩力。呼气肌肉不参与呼气活动，但用力呼气时呼气肌肉参与活动，肋间内肌收缩使肋骨下移，胸廓前后径变小，腹壁肌肉的收缩使腹腔容积变小，膈肌上抬，最终使胸肺容积变小。
由此可见，正常的呼吸中枢驱动，神经传导，呼吸肌肌肉功能及完整的胸廓是呼吸动力正常的主要影响因素，任何原因影响到这些因素，如脑外伤，出血，炎症，肿瘤等导致的呼吸中枢受损，神经肌肉疾病如重症肌无力，胸廓疾病如开放性气胸等，都会使呼吸动力或称呼吸泵的功能受损。

 

#股骨头坏死 #骨科 #骨科陈超 #健康科普

10多年来，李松蔚发现，咨询室来求助的人苦恼于各种问题，很多人常常困在惯性思维中，对自己、或身边人发狠使「蛮劲」，最后往往越解决问题越是个问题。

 

一年多前，他决定将自己这一套思维方式进行一次系统总结，期间他策划这门很久，当时很多同事对这个选题充满不确定，但他很坚定地说：

 

我想做一门不一样的课。

 

在写这篇文章时，好几天我都很焦虑，因为思维是一个看不见摸不着的概念，我担心自己不能很好展现这门课本有的价值。

 

是的，我脑子里有很多「我不行」「我不可以」「我做不到」的声音。这个声音我很熟悉。

 

当我接手新的工作时，遇到新项目时，公开发言时……每当我有这种想法，我都会更加紧张，变得束手束脚，心想，看吧我果然不行。

 

直到我听到课程中的6字真言：想法只是想法。

 

李老师分享在一次卡巴金的正念工作坊中，维持一个瑜伽动作时，很快，大家就觉得自己坚持不了了。

 

卡巴金老师说：这只是你头脑当中的一个想法、一个声音。

 

听到这个声音的时候，你有两种选择：相信这个声音，或者不理会它，坚持一秒，再坚持一秒……结果很多人维持的时间都延长了一倍以上。

 

那一刻，我突然意识到，对啊，我也可以不理这些声音啊！

 

接着，我试着用课程中的方法，每当它出现一次，我就重复一遍6字真言，想法只是想法，但并不等于事实，无论它多么逼真，不理会就好。

 

那一瞬间，我觉得自己掌握了一个很了不起的东西。

 

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「我们长期以来的想法、感受、困扰已久的问题，有一天将会被某个人一语道破。」

 

生活中，那种灵感乍现的时刻其实很难有，而李松蔚老师，就是那个「一语道破梦中人」的人。

 

现在，我也把这门课推荐给你，希望你仔细听、反复听，每听一遍，都是思维的一次打破重建。

#腿疼 #腰疼腿疼 #骨科陈超 #传承中医文化 #硬核健康科普dou来说

    第一，免疫力低下的患者。 一般情况下，当你的身体抵抗力下降的时候，人体内的大肠杆菌，葡萄球菌等致病菌就会通过输尿管或者输精管逆行进入附睾引发炎症，这种情况往往会出现急性的情况的发生。同时也会伴随尿道炎，前列腺炎或者精症炎，睾丸炎的疾病存在。

       第二，还有一种情况就是在检查或治疗时候感染的。 比如说经过尿道的一些器械性检查或者治疗，或者频繁的导尿，或者前列腺手术留置导尿管等等，均可能是引起附睾炎的一些因素。不管什么因素，细菌进入的途径，大多数都是经过输精管逆行进入的 。所以说治疗前列腺疾病，一定要到正规国办医院专业医生进行治疗，可以有效的避免这些原因引起的炎症。通常经常遇到一些前列腺患者，进行过度的经尿道检查或者治疗，在无形当中就会增加感染的几率，还会加重一些原发疾病，比如前列腺炎，膀胱炎等等。

大家有没有发现一个问题？

 

我们在吃饭的时候，手头总会拿一杯水，不自觉想要喝水，说是好下饭。

 

但是，也有些人认为“吃饭的时候不能喝水，对胃不好。”

 

实际上，吃饭时，偶尔喝点水是可以的。

 

如果您养成边吃边喝的习惯，这就是不健康的做法，容易出现很多健康问题。

 

1、直接影响初级消化功能

 

胃液里的胃酸可以将我们吃入体内的蛋白质、脂肪和淀粉进行初级消化。

 

此时喝水，会无形中稀释胃液，降低胃酸浓度，直接影响人体的初级消化功能。

 

2、影响胃部的蠕动

 

我们吃进去的食物会通过胃的蠕动来加速食物的消化吸收。如果吃饭的过程中，饮入大量的水，会导致胃被撑大，减弱肠胃的蠕动功能。

 

3、影响牙齿咀嚼并增加肠胃负担

 

汤泡饭、水泡饭都会使食物软化、更易吞咽，减少牙齿对食物的咀嚼。让那些未经过嚼碎的大块食物直接进入肠胃，为我们的肠胃增加了不少消化负担。

 

吃饭喝水也行，但喝这些就够了！
 

边吃饭边喝水对消化功能确实会产生影响，但医生也同时强调，这并不是代表进食时完全不能喝水，如果饭菜特别干，适当有水有汤或者有粥，反而有利于吞咽和消化，只需要在量上进行控制就好。

 

一般我们建议，吃饭时控制喝水量在一小杯（100～200 mL）以内，比较合适。

 

其实,喝水的最佳时间是饭前半小时，饭前喝水有什么作用呢？
 

1、可以缓解饥饿感

 

吃饭前半小时补水，既不会冲淡胃液影响消化，还可以缓解饥饿感，帮助我们控制食欲。

 

对于想要减肥的人士而言，饭前半小时喝一杯水或一碗清汤，就能缓解饥饿感，相应减少正餐的进食量。

 

2、可以快速补水

 

吃饭之前喝水，是对你胃肠道的一种很好的清理。 

 

汤最好也放在饭前喝，有开胃、润胃的效果。

 

另外，饭后一小时不建议大家立即喝水，特别是凉水，这样会冲淡唾液和胃液，使蛋白酶的活性减弱，不利于消化吸收。

 

饮水看似简单，其实仍有很多注意事项，我们不仅要喝够足量的水，还要喝对水，吃饭时少量饮水可以将食物软化水解，有利于吞咽和消化。

 

但过量的饮水，则会增加消化系统的负担，稍不注意就会对肠胃造成伤害。

 

饭前喝水可以，但是大家需要把握好度哦~

 

中医的角度来讲，肝在五行中属木，与春季相应，因此这个季节应该注意养肝。关于饮食养肝，推荐大家常吃绿叶菜，因为其中的叶绿素有助肝脏排毒，胡萝卜素进入体内之后可以在肝脏中转换为维生素A，能养肝明目。此外，春季吃绿叶菜还有多种好处，其中的维生素K有助钙吸收，预防骨质疏松；膳食纤维可以大量吸水，有助润燥；黄酮类物质可以预防和缓解三高。

增强运动

运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现，高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此，建议非高血压 人群（为降低高血压发生风险）或高血压患者（为了降低血压），除日常生活的活动外，每 周4~7天，每天累计30~60分钟的中等强度运动（如步行、慢跑、骑自行车、游泳等）。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主，无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异，常用运动时最大心率来评估运动强度，中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率（次／分钟＝220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

打个哈欠下巴脱臼

伸个懒腰把脖子扭了

憋笑导致鼻动脉破裂

……

当代年轻人年龄不大

身体毛病却不少

主打一个「脆皮」体质 

 

但青春没有售价，住院不在当下

健康的人先享受世界

毕竟，露营、追剧、打卡、citywalk 

……

那些我们人生中的

幸福快乐和高光时刻

都需要健康来托底！

 

今天精选6款京东健康黑五好物

为你的「硬核」人生加持健康原动力

让我们告别「脆皮」

开启肆意人生

成长「血条」up up up！

 

学习、加班到半夜

眼神黯淡无光？

捕捉藏在眼睛里的「多巴胺」

明亮闪耀每一天

 

 

工作压力大

头发哗哗往下掉？

告别「秃头」星人

「生生」不息so easy~

 

 

久坐打工人、外卖奶茶党

一到周末就猛炫饭？

拒绝做小「腹」婆

促进肠消化，唤醒身体代谢的青春记忆

 

 

假期约上三五好友出游

奈何「脆皮体质」担心意外？

无惧受伤，恣意自由

随时随地用心修「肤」

 

 

熬夜熬到心脏「砰砰」狂跳

感觉身体被掏空？

补充能量、增添动力

好状态随时在线

 

昨天晚上，小明在玩耍时不小心摔倒，导致膝盖受伤，虽然没有明显流血，但今天突然感觉膝盖疼痛，发现红肿发热，并有隐约的白点。这种情况可能是膝盖发炎了。为了确认诊断，小明及时向互联网医院寻求帮助。

医生通过问诊了解到小明的病情后，给出了专业建议，建议小明用高锰酸钾泡水，以加速伤口愈合。医生的耐心和细心让小明感到安心，同时医生还赠送了追问包，以便小明在需要时继续追问。

最后，医生提醒小明，伤口泡水时可能会有些许不适感，但只要直接泡在膝盖上即可。服务结束后，小明感到满意并表示会在需要时再次复诊。

我是一位年轻的父母，最近发现孩子患上了包皮龟头炎，我的心情非常焦虑。在网上搜索了一些相关资料后，我决定到互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写病例信息后，我迅速得到了医生的回复。医生非常耐心地询问了我的孩子的病情，并给出了详细的治疗建议。医生专业的知识和亲切的态度给了我很大的安慰，我对互联网医院的服务非常满意。

医生建议我继续给孩子擦药，并详细说明了药物的使用方法和注意事项。在医生的建议下，我对孩子的病情有了更深入的了解，也更有信心帮助孩子康复。在问诊结束后，我还可以通过追问包进行进一步的沟通，这让我感到非常贴心。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和关怀之心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的病情，诉说着皮肤发炎红肿的困扰。医生在仔细查看患者病例后，给出了专业的建议和治疗方案。经过医生耐心细致的诊疗，患者得到了及时有效的帮助，非常感激医生的专业品质。

在问诊中，医生为患者开具了处方并提供了用药建议，为患者提供了便捷的复诊服务。患者在医生的指导下顺利购药，经过用药一段时间后病情有所好转，感谢医生的帮助和支持。

我家小孩最近出现了生殖器红肿的情况，尿尿时包皮鼓胀，感觉包皮前面的口要堵死了，让我非常担心。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了孩子的病史，听取了我的描述，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我，6岁以下儿童开具处方时必须确认有监护人和专业医师陪伴，这让我感到医生对患儿的安全非常重视。医生细心地询问孩子的病情，根据我的描述判断出可能是包皮长而且有垢的情况，并建议尽快进行包皮手术。

我的疑虑是，孩子年纪还小，是否适合进行手术？医生耐心地解释说，包皮长而且有垢会影响排尿，如果不及时处理会有不好的后果。医生的专业建议让我深感安心，我决定尽快带孩子去医院进行手术治疗。

整个问诊过程非常愉快，医生的专业素养和耐心让我感到很满意。如果您也遇到了类似的病情，我强烈建议您及时就医，听取专业医生的意见，保障孩子的健康。

我带着一岁三个月的宝宝在互联网医院进行了在线问诊，宝宝最近大便出血，让我非常担心。在与医生的沟通中，医生非常耐心地询问了宝宝的症状和生活习惯，并给出了专业的建议。

医生首先询问了宝宝大便的状态，了解到宝宝有时大便干燥，经过医生的解释，我明白了这很可能是便秘引起的肛裂。医生建议让宝宝多吃含纤维素高的蔬菜水果和粗粮，保持大便通畅，同时给出了局部涂抹痔疮膏的建议。医生还详细解释了肛裂的原因和日常护理注意事项。

通过这次在线问诊，我对宝宝的症状有了更清晰的认识，也学到了很多关于肛裂的知识。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我对互联网医院的服务印象非常好。

我是一名年轻的妈妈，孩子最近出现了肛周脓肿的症状，让我非常焦急。在朋友的介绍下，我来到了互联网医院进行了线上问诊。通过文字交流，我感受到了医生的耐心和细心。医生详细询问了孩子的病情，并提供了专业的建议。在医生的指导下，我按时给孩子进行了治疗，孩子的伤口也在逐渐愈合。在整个治疗过程中，医生还为我们制定了详细的随访计划，让我感到非常贴心。我对互联网医院的服务感到非常满意，也感谢医生的悉心照料。

我是一位年轻的妈妈，最近因为孩子在家玩耍时不小心摔倒，导致嘴唇破皮一个星期了，我非常着急。在朋友的介绍下，我来到了互联网医院进行线上问诊。

开始时，医生提醒了我一些诊疗的注意事项，让我感到很放心。医生很快就接诊了我，并询问了我的主诉。我描述了我的情况，医生非常耐心地和我沟通，询问了受伤的细节，让我感到很温暖。

医生通过询问了解到我的嘴唇受伤的情况，然后给出了专业的建议。医生让我标注了受伤的位置，并询问了有关裂口和出血的情况，让我感到很细心。通过沟通，医生了解到我是因为吃羊头导致的上火，建议我近期不要吃辛辣刺激烫的食物，多饮水，并且给我涂抹维生素e乳膏，让我感到很贴心。

最后，医生再次强调了对我的建议，让我感到很感激。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到非常满意。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！

我家宝宝最近总是在夜里睡觉后半夜开始使劲儿哼唧，前半夜还是正常的，白天也是正常的。我很着急，所以我选择了线上咨询。

我和医生描述了宝宝的情况，医生很耐心地询问了宝宝的饮食和其他情况。医生建议我在晚上喂奶后要拍嗝，即使宝宝睡着了也要拍，以确保宝宝睡得踏实。医生还提醒我要给宝宝补充维生素AD，这可能会有助于改善宝宝的情况。

在医生的指导下，我开始按照医生的建议进行喂养和护理。我也向医生咨询了宝宝额头上的小痘痘，医生给出了润肤的建议，让我感到非常贴心。

在这次线上咨询中，医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对宝宝的情况也更有信心了。感谢医生的专业建议和指导。

我家孩子刚出满月，最近发现他一哭就会有一侧的睾丸吸上去，现在已经明显看出大小的差异，这让我有些担心。我在京东互联网医院咨询了一位医生，医生非常耐心地听我描述孩子的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，这是正常的睾丸收缩反射，只要睾丸在阴囊里收缩活动都是正常的。医生还提醒我，如果收缩位置到达阴囊上部进入腹股沟或者腹腔，就属于隐睾了，需要定期复查。医生建议我可以去医院做个B超检查，如果是鞘膜积液引起的问题，1岁以内是有吸收的可能性的，如果过了1岁还是没有吸收，就需要考虑手术了。最后，医生还告诉我，如果有类似的健康问题，可以随时再次找他咨询。我非常感谢医生的专业建议，也感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的健康咨询服务。

昨天晚上，我不小心被石头划伤了手，出血不止。我有些担心，于是我打开了互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，非常耐心地询问了我的情况，还提醒我要完整查看病例后开始诊疗。

医生看了我提供的图片，认为只是局部的感染，不算严重，但还是建议尽早处理伤口。我有些担心自己在家能不能处理，医生都非常友善地告诉我不建议自己处理，会加重感染。并且询问了受伤时间和被什么东西划伤的情况，给了我很专业的建议。

经过医生的评估，我决定去医院清理伤口。整个问诊结束后，我感觉医生的细心和耐心给了我很大的安慰，也让我更加放心去处理伤口。互联网医院的便利性和医生的专业素养让我在家就能得到及时的帮助，非常感谢医生的建议。