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　　近日，重庆天气寒冷，宝宝晚上睡觉爱踢被子，肚子容易着凉拉肚子。对此，专家表示，引起小儿腹泻的原因众多，有感染因素如病毒、细菌等，也有非感染因素如喂养不当、食物过敏、乳糖不耐受以及气候因素等。作为家长应正确认识小儿腹泻，避免防治走入误区。

　　怎样才算腹泻

　　有些家长一见孩子腹泻就很紧张，立即送到医院。其实，是否发生了腹泻，应从两个方面来衡量：一是大便的次数是否增加，二是大便的性状是否产生变化。如果只有一方面异常，通常并不认为是腹泻。

　　小儿的大便通常是软便或者是糊状的，如果孩子的大便突然变得很稀甚至是水样大便，或出现一些黏液甚至脓血，这就是大便性状改变了。小儿通常一天大便次数在三次以内，如果超过三次，再加上性状改变，此时就要考虑可能是腹泻。不过，对于母乳喂养的孩子，虽然一天大便次数有4-5次，但如果孩子没发烧，大便的性状并没有明显的改变，食欲也很好，这种情况属生理性腹泻，家长也不需要太过担心。

　　腹泻后如何补水才正确？

　　是否孩子一出现腹泻症状就要立即到医院呢？如果小儿食欲还好，只是大便次数有所增加或者大便性状有所改变，没有发烧、呕吐等症状，这样的情况暂时不需上医院。如果家长自己无法判断孩子腹泻是轻症还是重症，还是及时去看医生比较安全。

　　专家表示，一旦小儿出现了脱水的表现，则要立即到医院治疗。通常，判断孩子是否脱水可根据三个表现：一是孩子皮肤会比较干燥；二是孩子小便量减少；三是孩子哭闹，可是眼泪比较少甚至没有眼泪，那就表明孩子的脱水比较严重了，应立即送到医院治疗。

　　医生一般会给孩子口服补液盐，这是一种治疗急性腹泻脱水的药物。很多家长喜欢在家里自己做补液盐，即在白开水中添加盐和糖来给孩子补水。这种的方法其实并不妥当，因为要掌握盐和糖的正确比例不容易，糖添加太多反而会使腹泻加重，如果盐分太多则会使身体流失更多水分，引致血液的高钠状态而导致惊厥，造成脑细胞的损伤。所以，专家建议家长直接去医院购买补液盐。

　　泻后如何正确进食

　　当孩子发生腹泻时，家长往往认为，要再限制孩子的饮食，尤其不能吃带油的食物。他们往往认为小孩子拉肚子后要吃清淡点，让胃肠道休息，不吃就不拉了，其实这是错误的。

　　腹泻时应尽量避免那些生冷、刺激性食物，包括高糖、高脂等不易消化的食物，重要的是尽量保证孩子腹泻期间的营养，像瘦肉、鸡肉等还是可以吃，很多时候家长容易走极端，听医生说清淡就不给孩子吃一点“带油的荤腥”，其实完全没有这个必要。

　　事实上，即使不吃不喝，肠道的肠液还是会分泌，而且饥饿状态下肠道的蠕动反而会更快，腹泻也并不会停止。另一方面，不吃东西小孩子的营养供给就不足，短时间内体重就会下降很多。所以，对于腹泻的孩子也强调继续饮食以满足身体需要。

　　腹泻用抗生素对吗？

　　不少家长会给腹泻的孩子用一些抗生素或益生菌类的药物，这样的做法不值得提倡。发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗，应根据腹泻的病因适当选用。抗生素不但可以杀灭病原微生物，也会影响人体的正常菌群，若不当使用抗生素导致人体正常菌群失调，急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻，治疗起来更困难。

　　益生菌制剂的功能有两种，它可以治疗腹泻，也可以治疗便秘。因此，腹泻后是否使用益生菌制剂还是要听医生的。

 

*本文章转载于雅培医学营养公众号，版权均归原机构或原作者所有，本文转载内容仅供大家学习和分享，切勿作为商业目的使用。

     一般是指的可以通过血液传播的疾病的，地区不同，有一定的差异的，一般都包括艾滋病抗体检查，梅毒抗体检查，丙肝抗体检查，以及乙肝表面抗原，乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝e抗体和乙肝核心抗体等检查项目。

 

#声带白斑 #医学科普 #北京协和医院李五一

想起很久之前和朋友的聊天，她说有一段时间她的情绪不是很好。

 

工作压力大到爆，事情推不动，又被上司质疑自己能力。但情绪上不敢显露分豪，只能自己忍着。

 

每天像打了鸡血一样应对各种人和工作，一旦独处就像浑身被抽干了力气，像被榨干了所有的情绪价值，有时候还想着要不要死了算了。

 

我有些心惊，因为印象中的她是一个很乐观的女孩，很爱笑，怎么到如此地步了？

 

幸而她后来表示自己最后爆发了，痛哭后平复情绪，才让事情变得没有那么糟糕。

 

 

很多人都有这样的疑惑疑惑：

 

明明看起来挺开朗的人，为什么会轻生？

患抑郁症的人平时也会爱笑吗？

 

事实上很多看起来阳光开朗的人正在受到情绪的折磨，甚至最后决定结束自己的生命。

 

9月10日是世界预防自杀日，为了避免更多悲剧的发生，对于有轻生意念的人，我们有什么办法提前阻止和给予帮助？

 

看起来阳光的人，可能「心」病了

 

阳光型抑郁症

 

阳光型抑郁又叫微笑抑郁，是指带有抑郁情绪的人把抑郁难过低落的一面掩饰起来，外表仍保持愉快和乐观的外表，但内心却深受痛苦。

 

与普通抑郁的最大区别就是，阳光抑郁者并没有丧失社交能力，反而还有着更强的社交能力。

 

这类人也往往更善于压抑自身的感受，这种隐蔽性也让抑郁更难以识别，甚至自己都难以意识到。

 

 

当我们强颜欢笑、故作坚强时，其实采用的是一种回避的防御策略，将负面情绪压下去，隐藏自己内心的真实感受。

 

就好像现代人的嘴角被各种社交规则社会压力被迫上迁，眼神里却满是疲惫。

 

成年人光鲜亮丽的背后，就只剩下了无尽的心酸和麻木，好像连悲伤的权力都丧失了。

 

卸下微笑的保护色

 

你会用微笑来防御吗？如何避免自己成为阳光抑郁呢？有以下几种方法：

 

 

1. 扯下微笑的「面具」：当你不想笑时，请不要勉强自己。不用说「我很好，我没事」，允许自己有坏情绪，去做最真实的自己。

2. 及时发泄情绪：及时调节和宣泄不良情绪，不要把负面情绪积埋在心底，通过健康的积极的方式去发泄情绪、解决问题。

3. 掌握放松技巧：培养广泛的兴趣爱好，工作之余可以练习冥想、瑜伽，或是养花、听歌等。

4. 建立心理支持系统：在情绪压力难以排解的时候，可以向你的朋友、家人和心理咨询师倾诉，寻求支持和心理帮助。

 

识别自杀信号，提前积极干预

 

自杀预警

 

如果你身边的朋友或家人出现以下情况，要注意了：

 

 

• 对自己关系亲近的人，表达想死的念头，或在日记、绘画、信函中流露出来。
• 无缘无故收拾东西，向人道谢、告别、归还所借物品、赠送纪念品。
• 身上有各种自伤痕迹，如割伤、刀伤等。
• 一个平时很开朗的人，突然变得很沉默安静，或终日闷闷不乐、容易落泪。
• 反常的不注重个人卫生、外表仪容。
• 对以往喜欢的事物失去兴趣或动力。
• 逃课次数增多，疏远朋友和家人。
• 经常表现出「我真的没用」「活着真没意思」「我死了有谁在乎？」等无助无望的想法。

 

我能为TA做什么？

 

● 确定问题和严重程度

 

询问对方的感受和现状，了解情绪低落的原因。耐心倾听对方的问题，鼓励对方说出情绪和感受。

 

可以通过握手、拥抱、拍肩膀等方式，使对方感受到支持，避免批判、指责。

 

● 确保对方的安全

 

时刻留意对方的行为和情绪上的变化，确保对方不会自杀。

 

 

多陪伴、给予对方更多的关注，可以告诉对方，你很关心Ta，自己就在身边，需要帮助时会一直陪着他们，也很乐意帮助。

 

● 给予支持

 

帮助对方重新认识自己，发现自己的强项，建立正确的自我观念和自信。

 

比如可以通过请对方帮助自己做事，或一起参加活动等行为，让Ta意识到自己是有用有价值的，是被人需要的。

 

● 转换思维

 

在对方处于思维不灵活的状态，无法跳出思维定势来解决问题很痛苦时，我们要帮Ta认识到，有很多应对方式可以解决问题，用建设性的思维去改变对问题的看法。

 

如果自己有轻生想法该怎么办？

 

舒缓焦虑的情绪

 

我们可以在焦虑的情境中把焦虑点转移，通过转移焦点的方式来减少焦虑情绪。

 

也可以在焦虑的情绪产生前或之后，去做能让自己放松下来的事，如打扫卫生、练字、听歌、做手工等。

 

认知重评

 

如果引起焦虑的情境和刺激已经出现，可以改变我们对焦虑事件的认知。

 

 

改变自己对情绪事件的认知和态度，改变情绪事件对自己的意义，焦虑情绪就会大大减少。

 

宣泄

 

• 倾诉：向朋友倾诉，不是为了让他们帮我们解决什么，而是让我们在表达的过程中，将负面情绪释放出来，从而恢复平静。
• 冥想：将所有心绪都沉下去，关注自己的呼吸，体会自己身体的感觉，慢慢地就会平静下来，进而能更好找到情绪的源头。
• 放声大哭：哭泣有时候是负面情绪最好、最直接的宣泄方式，能帮助我们舒缓情绪，释放怒火和减少压力。

 

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慢性咽炎，要少吃这三种食物。

 

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我是一个在家工作的妈妈，最近由于工作压力大和孩子的照顾，导致耳朵出现了问题。右耳八年前得了神经性耳鸣，一直没有得到有效治疗，现在几乎听不见了。而最近我又发现左耳的听力也有所下降，可能是因为我过度使用耳机。于是我决定去医院就诊，医生建议我尽快住院治疗，但我有所犹豫。医生给我开了一些药，包括甲钴胺、银杏叶片、聪耳丸和黄色糖衣药，我吃了两天后发现左耳听力并没有恢复，反而有所下降。我开始怀疑是不是甲钴胺导致的，于是向医生咨询。医生告诉我，这种情况可能是耳鸣引起的，建议我尽快复查听力。我意识到自己需要更多的专业帮助，决定听从医生的建议。

我最近的身体出了一些问题，特别是咽部有异物感，不痒，很轻微的干痛。早上起来干呕严重，鼻子也总是堵得不行，根本没法用鼻子呼吸。除非滴一点通畅的药水，才能勉强通气。今年三月份在医科大学第二附属医院检查说是淋巴结滤泡增生。

我找了好几个医生，但效果都不太明显。有的说是鼻炎，有的说是胃反流性引起的。我现在的生活受到了很大影响，特别是干呕和鼻塞，让我非常不舒服。我希望能得到一个针对我的症状的处方。

我现在在新疆，没办法去医院，而且之前去了好几个医院都没啥效果。希望能得到一些线上诊疗的建议。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一位患者，最近因为上颌窦炎的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业地进行了详细的询问和评估，并给出了专业的建议和治疗方案。

医生首先提醒我在诊疗前必须完整查看病例，同时也要确认6岁以下儿童是否有监护人和专业医师陪伴。医生还根据相关规定提示我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生非常耐心地询问我的症状持续多久了，以及具体表现有哪些，还有没有其他症状。在我回答时，医生都能以友善的方式与我交流，给予我充分的支持和建议。

医生基于我的症状，结合临床经验，向我推荐了一些非处方药，这些药物无需医生开处方，我直接可以下单订购。医生还特别强调了保护隐私和个人信息的重要性，让我感到很放心。

在询问中，我提到了我的儿子的情况，医生也非常细心地询问了儿子的年龄和症状。医生对于鼻出血的情况给出了非常详细的解释和建议，让我觉得医生非常专业和负责。

除了药物治疗，医生还建议我在家中配合使用云南白药粉、重组人表皮生长因子凝胶等药物，以及购买空气净化器、加湿器等设备，配合调整饮食和健身，逐步改善症状。

在结束问诊后，医生还特别强调了提高免疫力的重要性，并推荐了一些中医特色的视频教程和穴位按摩方法，为我提供了很多实用的建议。

总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和细心关怀让我对治疗充满信心。

我最近嗓子总是感觉有痰似的，咳不出来又咽不下去，让我非常困扰。春季到了，天气转凉，这种症状又开始了。我决定尝试在线问诊，寻找专业医生的建议。

在等待中，我开始担心这种情况到底有多严重，会不会需要特殊治疗。终于医生开始了诊疗，他询问了我的病情描述，非常耐心地倾听我的描述，并给出了专业的诊断。

医生告诉我，这种情况可能是慢性咽炎引起的，建议我口服半夏厚朴丸，并嘱咐我忌口辛辣油炸等刺激性食物。我对这种中成药有些疑惑，医生详细解释了药物的主治作用，让我对治疗方案更加有信心。

最后，医生告诉我这种情况并不是很严重，我感到放心许多。整个问诊过程让我感受到医生的耐心和专业，让我对在线问诊有了更好的认识。

昨天下午，我带着孩子去了互联网医院线上问诊，给孩子进行了耳鼻喉科检查。医生仝医生非常细心地查看了孩子的病例，为我们提供了专业的诊疗建议。他告诉我，孩子可能存在腺样体肥大的情况，需要及时治疗。

仝医生建议我带孩子去医院做鼻内镜检查，CT检查或X线检查，以确诊是否有腺样体肥大。他还推荐了一些有中医特色的视频教程，帮助孩子康复。此外，仝医生还给出了饮食调理和药物治疗的建议，让我感到非常贴心。

在仝医生的指导下，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了如何正确治疗。我深深感激仝医生的专业知识和耐心指导，让我在这次线上问诊中受益匪浅。

我是一位22岁的患者，17天前因为持续流鼻血去了医院做了检查，当时医生通过鼻内镜和CT检查发现鼻黏膜受损是导致流鼻血的原因。经过药物治疗后，中间再也没有出现过鼻血。但是昨天突然又开始留鼻血，虽然很少，但同时伴随着回吸涕带血的症状。我不知道现在是否有必要再去医院做检查，希望得到医生的建议。

在这段时间里，我非常担心这种情况会影响我今年的考研，同时也对手术治疗的时间和影响感到担忧。我希望能够得到医生的专业意见，并且尽快解决这个问题，以免影响我的生活和学习。

医生的回答对我来说非常重要，我期待医生能够给出明确的建议，并帮助我解决这个问题。我希望能够在医生的指导下，找到合适的治疗方案，早日恢复健康。

在这个寒冷的冬日里，我不幸感染了一场严重的感冒，鼻涕像水一样不停流淌，颜色还特别黄，让我十分困扰。于是我来到了互联网医院，在与医生的在线咨询中，医生给出了详细的治疗方案和药物建议。

医生不仅给我开具了适合的药方，还提醒我要保持饮食清淡，避免辛辣油腻食物和熬夜，多喝温水，多吃蔬菜，以帮助恢复健康。

除了药物治疗，医生还建议我使用生理海水洗鼻腔护理喷雾器，清洁鼻腔粘膜，保湿杀菌，缓解症状。这些细致的建议让我感受到医生的耐心和关怀，让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我开始按时服药，调整饮食和生活习惯，希望很快能摆脱这场感冒的困扰，重获健康。

我最近因为鼻窦炎的困扰，决定尝试在互联网医院上进行线上问诊。在开始诊疗之前，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生对于诊疗的认真态度。

服务一开始，医生要求我详细描述我的问题，还提醒我共有3次提问机会，这让我感到医生对于患者的关注和支持。

在问诊过程中，医生耐心地询问我的症状，并给出了专业的建议。我描述了自己的症状后，医生再次询问了我的饮水情况和大便情况，这让我感到医生非常关心我的细节情况。

医生给出了针对性的中药处方，同时也提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我感到医生对于用药的谨慎态度。

整个问诊过程结束后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感到医生对于患者的负责态度。

总的来说，这次线上问诊体验让我感受到医生的专业、耐心和细心，也让我更加信任和依赖医生的诊疗建议。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问我的病情，给予了专业的建议。医生在完整查看了我的病例后，针对我的声带壁增厚问题，给出了详细的治疗方案和用药建议。他提醒我要注意生活调护，比如噤声，戒烟戒酒，饮食清淡等。并且详细解释了雾化吸入药物的使用方法和注意事项。医生还对我的病情进行了细致的分析，判断出可能存在慢性咽炎和胃食道反流的情况，因此在用药建议中加入了抑酸护胃药物。最后，医生根据我的病情给予了合理的处方，让我可以直接预约药品，十分贴心。

我对医生的细心和专业深表感谢，他的治疗方案和用药建议让我充满信心，相信我的声带问题会得到很好的改善。在这里，我要再次感谢医生对我的耐心和细心，让我在线上问诊也能感受到专业的医疗服务。

我是一名患有季节性过敏性鼻炎的患者，在京东互联网医院进行了在线问诊。经过与医生的沟通，我详细描述了我的症状和治疗过程。医生循循善诱，耐心倾听我的描述，对我的病情进行了仔细评估，并提出了针对性的治疗建议。

我曾尝试通过中药调理来缓解症状，但效果并不明显。医生在了解我的情况后，为我调整了药方，并详细说明了用药方法和注意事项。医生还建议我保持饮食清淡，规律作息，多喝温水，多吃蔬菜，以促进康复。

在医生的指导下，我按时服用药物，并注意饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，感觉身体状况有所好转。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢，他们的建议和指导为我提供了宝贵的帮助。