肛门异物感是指非人体组织或脱离原位的组织，刺激感觉敏锐的直肠、肛管及肛门周边引起的不适感。下面我们来了解一下哪些疾病可能会引起肛门异物感。

1. 肛管炎。肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，如反复便秘或反复腹泻均会引起肛管部位的炎症。因炎症的存在，许多患者有忍便的现象，所以易出现肛门异物感。

2. 痔疮。临床医学上以齿线为界把痔疮分为外痔、内痔、混合痔三种，其中外痔的主要症状为肛门坠胀、疼痛、有异物感。特别是结缔组织型外痔，肛门边缘处赘生皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血，仅觉肛门有异物感。

3. 肛周脓肿。肛周脓肿在皮下发生时，患者肛门周围会有肿块出现。而且肿块会使肛门有下坠的感觉。当肿块化脓时患者就会出现剧烈的疼痛感。

4. 直肠脱垂。当肠腔内的肛管、直肠粘膜层松弛时，由于受到重力影响就会出现堆积的情况。当未脱出肛外时，患者会有明显的肛门坠痛感。此外直肠脱垂还会引发各类不便，如排便困难、大便失禁等症状。

5. 直肠粘膜松弛。直肠粘膜松弛又叫直肠内脱垂，根据发展程度可分为I期、II期、III期，其症状主要是大便困难、肛门坠涨，肛门有异物感等。

6. 肛乳头肥大。肛乳头肥大是一种良性疾病，常表现为肛管处白色乳头状肿物，较硬，常多发。肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感，随着乳头增生肥大，排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内，大的需用手推回肛门内。如不及时复位，可引起肛门水肿、胀痛。

肛门异物感的病因有很多，且不同病因对应着不同肛肠疾病，所以患者不要盲目的采用药物或是偏方治疗，以免病情加重，诱发更为严重的并发症。所以在出现肛门异物感现象时，及时选择正规专业的医院，进一步的确定疾病类型，选择高效便捷的治疗方式，这才是明智之举哦。

乙肝（这里指慢乙肝）患者肝穿活检组织如果出现肝脏明显的炎症（≥G2）和/或纤维化（≥S2），则需要抗病毒治疗。

然而，很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检，这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢？存在以下情形，需要抗病毒治疗：

1、乙肝病毒（HBV）复制引起的转氨酶升高；

2、存在乙肝病毒复制，存在后述情况，无论转氨酶是否升高：①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史；②.年龄>30岁；③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌；④.存在乙肝相关肝外表现，如肾小球肾炎、血管炎等；

3、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，无论乙肝病毒是否存在复制，存在后述情形需要抗病毒治疗：肝硬化、肝衰竭或肝癌，进行肝移植，接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗，同时接受丙型肝炎直接抗病毒（DAA）治疗等。

当然，具体情况最好还是咨询专业医生或门诊就诊。

肺里长满了密密麻麻的结节，大小不等，圆型为主，看起来就像是多发的转移瘤。

 

下面一张CT片子是我今天看的一位患者的，这是一位60多岁的女士，她在接近20年前做过乳腺癌的手术，在9年前，在天津的另一家医院做的右肺中叶切除，当时肺里面有一个结节，手术以后是一个早期肺癌，手术后三年，她在复查的时候发现了肺里边有多发的粟粒性结节，当时也就两三毫米。但因为那时候没有什么症状，她也没有在意，后来也就没有再关注肺结节的问题，直到最近她感觉呼吸有些费劲，就到医院又复查了个CT，发现肺里边已经长满了结节。

 

从片子看，这些结节首先考虑转移瘤，但到底是之前乳腺癌转移过来的，还是之前肺癌转移过来的？她看了几位医生，说法也都不一，我看到过她之前手术的病理，虽然肺腺癌分期比较早，但里面有微乳头的成分，分化程度还是比较差的，我自己的感觉还是肺癌复发转移的可能性大一些。这种情况我建议她穿刺取病理，看一看到底是什么疾病？是哪种癌症的转移瘤，然后再进行针对性的治疗，这样就比较对症了。

 

 

一、 如何避免消化道反应

（1）放射期间保持口腔清洁，每日4次（三餐后及睡前），用5%硼酸溶液漱口，如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。

（2）避免过冷、过热食物。

（3） 出现口腔黏膜溃疡，局部可涂溃疡合计。

（4）口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。

二、 骨髓抑制患者怎么办？

（1） 大面积照射患者，应每周检查血象。

（2） 白细胞计数低于1×10^9/L时，则需采取保护性隔离措施，住单人病房，出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁，保持患者被褥、衣、裤的清洁。

三、放射性食管炎的患者要进细而软的饮食

四、 放射性肺炎的患者

（1）应嘱患者卧床休息。

（2）注意保暖，预防感冒。

五、放射性直肠和膀胱炎的患者

（1）要减少对直肠和膀胱的刺激，避免便秘。

（2）供应充足的营养和水分，预防感染。

（3）放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息，以起到冲洗膀胱作用。

 

急性短暂性精神病（acute and transient psychotic disorders）是指一组起病急骤，持续时间比较短暂的一组妄想症状占突出地位的精神病性障碍，多数病人不经治疗能缓解或基本缓解。起病多在数小时至1个月内。患者日常生活、社会功能严重受损，或给他人造成危险或不良后果。

 

一是分裂样精神病。出现的症状符合分裂症各项诊断标准，症状持续不到1个月。

二是旅途性精神病。该病在司法鉴定实践较常见，患者突然出现片段的妄想、幻觉，或行为紊乱。因为有不安全感而表现紧张、恐惧。患者或躲于卫生间不敢出来，或有跳车的意向及行为，或有攻击他人（多见陌生人）行为。

三是妄想阵发。该病一般无诱因，起病急，多在1周内症状达到高峰，以妄想为主，可有情感及行为障碍。多见于青壮年，不发生于儿童，50岁以上罕见。部分病例病程可长达3个月。

四其他或待分类的急性短暂性精神病。不易分类，又符合急短的标准。总之该病有两大特点，一个是“急”（起病急）；一个是“短”（病程短）。

造成椎动脉型颈椎病主要病因有哪些呢？

1.生活和工作习惯

由于长时间坐位使用电脑鼠标，或者习惯性使用高枕，会导致颈椎退行性改变，生理曲度改变，生理性节段不稳定，压迫椎动脉，导致椎动脉型颈椎病发生。

2.机械压迫

常见于颈椎骨质增生，增生的骨刺直接压迫椎动脉，导致椎动脉型颈椎病。

3.椎体序列失稳

主要指椎节失稳后钩椎关节松动及变位而波及侧方上下横突孔，出现轴向或侧向移位，而刺激或压迫椎动脉弓引起痉挛、狭窄或折曲改变。

4.外伤

由于颈椎受到外力作用导致颈椎受损，导致颈椎节段不稳定，使得椎动脉受到压迫和刺激，导致椎动脉型颈椎病。

5.椎管狭窄

椎管狭窄导致椎动脉受压、痉挛造成椎-基底动脉供血不全，而导致椎动脉型颈椎病。

 

强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种：

1、是生物学原因，属于遗传类因素，如果家庭中有同卵双生子，两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子，同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因，在研究强迫症患者时，会发现大脑细胞中有突出的间隙，也能发现5-羟色胺浓度降低，所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰）作为缓解强迫症的药物。

3、强迫症也有可能是心理社会因素引起，对于强迫症患者，一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征；具有疑病的素质，例如性格内向，把自己的活动的目标拘泥于自身，偏重于自我内省，特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉，并为此而忧虑和担心，以自我为中心，被自我内省所束缚。

4、家庭因素：强迫症患者的父母控制欲高，喜欢批评、指责，家庭成员间的亲密度低，对立和矛盾冲突较多，自我控制力不够。

大家都知道脊柱的椎体是存在一定的序，当这个列发生紊乱的时候就可能产生问题，一般情况下是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，这种就是椎体脱出，尤其是腰椎比较常见，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。

为什么会出现腰疼、腿痛等神经受压的症状？

当相邻两节椎体发生位移的时候，可能会引起神经在椎管里的压迫，进而出现神经受压后的症状， 比如腰痛、腿痛、以及神经功能的障碍。

腰椎滑脱一定就需要手术吗？

并非这样，腰椎滑脱的治疗分保守治疗和外科手术，那么在什么情况下选择外科手术？我们做一总结：

1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作；

2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，出现下肢根性放射痛及间歇性跛行，或出现马尾神经受压的症状；

3.病程长，有逐渐加重趋势；

4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

在我们接诊的腰椎滑脱的病例中，成年患者发病率相对较高，尤其是职业运动员。一般滑脱好发在腰4-5的椎体，在这两个椎体发生滑脱的比率大概在90%，其他椎体排除外力外伤情况很少发生。

接种新冠疫苗的禁忌症：

 

1、对新冠疫苗中所含有活性成分、非活性成分以及生产工艺使用的物质过敏者，有严重疫苗接种过敏反应史（急性过敏性休克、呼吸困难、血管神经性水肿、荨麻疹等）或接种第一剂发生严重不良反应者。；

2、患有严重慢性疾病，严重呼吸系统疾病、恶性肿瘤，药物控制不佳的高血压、糖尿病、心绞痛患者，严重肝肾疾病；

3、在发热期、发病急性期和慢性病的急性发作期；

4、患有血小板功能障碍或出血性疾病；

5、严重的免疫缺陷疾病，患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者，正在接受免疫抑制治疗者；

6、惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史。癫痫未得到有效控制，或其他进行性神经系统疾患的患者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征）；

7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者，暂时不宜接种；

8、妊娠期等特殊人群；

9、在一个月内注射过免疫球蛋白者；

10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。

 具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准，接种新冠疫苗前，请向医务人员如实告知自己的相关信息，以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。

有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我，她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告，肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像，只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚，所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像，她说那家医院没有，我说如果在天津的话，可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远，可能不方便过来。

她说当地医生看过片子，建议患者几个月之后再复查一下，她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好，从报告看，继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情，我随口一说不需要治疗，实际上并没有看到真实的片子，万一几个月后有问题的时候，家属就该说了，你不是说当时不需要治疗吗？怎么现在长大了呢？处于对患者负责任的角度，还是让我看到具体的片子为好。

最近，我家爸爸出现了手抖的情况，我很担心，于是决定带他去线上问诊。通过与医生助理的沟通，我了解到问诊已经开始，还可以持续2天，这让我感到很放心。接着，主任的助手询问了我爸爸的情况和需求，并表示会尽快呼叫主任进行诊疗建议。

主任医生很快回复了，并询问了我爸爸的症状，包括手部抖动、胸痛、发烧等情况。我耐心地回答了医生的问题，医生也给出了专业的解释和建议。

医生提出了可能的病因，包括神经内科的问题、甲状腺功能亢进、低血糖、紧张焦虑等。并建议进行相应的检查和就诊。医生还提醒我爸爸需要定期复查血常规和血压，以及注意蛋白质摄入。

在询问了一些血液指标后，医生表示免疫球蛋白E增高可能与过敏有关，肿瘤标志物偏高建议定期复查。另外，医生还指出了腿和脚肿可能与低蛋白有关，建议适当服用利尿药。

在问诊过程中，医生一直耐心倾听我的描述，并给予专业的解释和建议，让我感到很安心。最后，医生还提醒了我爸爸需要到循环科进行进一步的检查。

通过这次线上问诊，我对爸爸的病情有了更清楚的认识，也知道了接下来需要做哪些检查和就诊。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我感到很放心。

我正在京东互联网医院进行线上问诊，最近感觉头晕，就前往医院咨询。

医生询问了我的血象控制情况，我告诉医生上个月的血常规结果正常，并且停止了阿司匹林后出现了头晕的症状。

医生很耐心地询问了我的头晕表现，然后要求我提供了血常规结果。通过沟通，医生初步判断头晕可能不是与停药有关，还询问了我的感冒情况，并提出了一些建议。

医生继续解释了我的血常规结果并且给出了建议，他说我的血红蛋白略高，但可能和感冒有关，并且解释了白细胞偏低不一定与感冒有关的情况。最后医生给出了对头晕的治疗建议。

整个问诊过程中，医生非常耐心和细心地与我沟通，给予了我专业的建议，并且没有匆忙结束问诊，让我感到很满意。

医生的回答仅为建议，如果需要诊疗还需前往医院就诊。

今天下午，我在网上问诊了一位医生，他是一位在职医生，毕业于***血液内科，博士后，主治医师。我向他咨询了自己最近体检发现白细胞低的情况，咨询的过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我最近的体检情况，以及过去是否有过类似的情况。他给了我一些建议，并建议我尽快去血液科就诊，避免受凉感染。医生非常细心地解答了我的问题，让我感到非常安心，我对他的专业素养和耐心态度非常满意。

最近孩子感冒加淋巴结肿大，家长开始担心起来。于是在网上进行了问诊，希望能够得到专业的建议。医生助理在问诊开始时提醒家长，医生助理可能会辅助医生了解孩子的病情，以便更快地给出诊疗建议。问诊持续2天，主任的助理张晓医生向家长询问了孩子的病情情况和治疗过程，并承诺主任会在24小时内给出答复。

医生助理还介绍了接诊医生的背景和承担的临床工作，让家长对接诊医生有了更多的了解和信任。最后，接诊医生给出了专业的诊疗建议，并嘱咐家长注意孩子的饮食和精神状态。整个问诊过程让家长感到非常满意和放心。

时间: 星期三下午

地点: 在家

事件: 患者通过京东互联网医院向医生咨询关于急性髓系白血病M1高危的移植后的存活问题。医生耐心地解答了患者的问题，详细讲解了移植后的存活情况，以及复发的风险和治疗方案。医生的专业知识和细心态度给患者带来了莫大的安慰，让患者更加了解自己的病情，增强了信心。

时间: 星期三下午

地点: 在家

事件: 医生通过京东互联网医院接诊了患者的问诊，详细解答了患者关于急性髓系白血病M1高危的存活问题。医生耐心细致地回答了患者的问题，消除了患者的疑虑，增强了患者的信心。

...

我是一个来自甘肃省镇原县的母亲，我有一个名叫段嘉勇的儿子。他出生后就面色苍白，我们带他去了医院，可贫血的治疗并没有见效。三岁的时候，我们带他到了西安市交大二附院，医生说他患有骨髓增生异常综合征，需要依靠药物治疗。孩子的血红蛋白水平一直在70-90之间，一旦感冒就会降至四五十，需要输血。他现在15岁了，最近一次感冒后，血红蛋白降到了54。

我很担心孩子的病情，所以我带着他进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的病史，并给出了专业的诊疗建议。医生建议孩子进行更多的检查，排除其他可能的疾病，还推荐了一位专家进行会诊。

通过这次线上问诊，我感到医生对患者非常关心，不仅仅给予了专业的医疗建议，还让我感受到了温暖和关怀。

我是一位担心孩子健康的妈妈，最近因为孩子的淋巴结增大增多和高烧情况非常着急。在网上进行了医疗咨询，京东互联网医院的医生给予了我很多专业的建议和支持，让我感到非常的安心。

医生非常耐心地与我沟通，详细了解了孩子的病情，并建议我去当地医院进行详细的检查，尊重我的意见和选择。

在医生的指导下，我对孩子进行了进一步的检查，医生还给出了很多专业的建议和指导，让我感受到了医生对患者的细心关怀。

现在，我对孩子的病情有了更清晰的了解，感到非常的安心和放心。我要感谢京东互联网医院的医生，让我在这里得到了及时的帮助和支持，让我对孩子的健康更加有信心。

我是一位长期患有中度贫血的患者，最近在网上找到了一位医生进行线上问诊。医生在问诊开始前提醒了一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生的专业素养和责任心。

医生很快接诊了我，告诉我本次问诊可以持续2天，让我感到很贴心。医生询问了我的病情并告诉我贫血可能是缺铁性贫血，建议我去查一下铁指标。虽然我对这些指标不太了解，但医生耐心地解释给我听，让我感到很安心。

医生告诉我，常规体检一般不会查铁指标，需要去血液科门诊专门进行检查。虽然我有些犹豫，但医生告诉我先要明确贫血的原因，才能谈治疗。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如果满意可以发起复诊，如果需要诊疗则需要前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和责任心，让我对自己的病情更加了解，也更加明确了治疗的方向。我对线上问诊有了更多的信心，也更加相信医生的专业能力。

我在一次体检中发现了血铁三项异常，同时进行了维生素D和淋巴细胞比检查，结果显示异常。我并没有进行过相关检查，也没有使用过药物。目前正在备孕阶段，只有服用叶酸和复合维生素。我很担心这些异常情况，想咨询一下需要进行进一步的检查吗？这些异常情况需要关注和采取什么措施吗？

我在问诊中描述了自己的不适症状，包括早上起床全身疲乏、气喘、乏力、氧气不足、心跳过快等情况。晚上相对早上这些症状会有所缓解。此外，我也描述了小腿肌肉不适、口腔溃疡、光过敏、皮疹等情况。医生建议我检查抗核抗体、血沉、C反应蛋白，如果都没有问题，可以适量补充钙尔奇。

医生的助理告诉我，医生会在24小时内给出答复，我需要耐心等候。我感到医生和助理都非常关心我的病情，给予我专业的建议并安排了进一步的检查。

我现在正在等待医生的答复，希望能尽快了解我的病情并得到有效的治疗建议。

我最近在网上看了一个医生，原来以为只能去医院看病，没想到现在可以在网上问诊，真是太方便了！

上个月我入职体检，结果显示白细胞计数偏高，这让我有些担心，于是我决定在网上找个医生咨询一下。

和医生助理张晓医生聊了一下，他很有耐心地帮我收集了病史，然后告诉我主任医生会在24小时内给我答复。

接诊医生是一位血液科的医生，他在和我沟通时非常友善，详细地询问了我的病情，然后给了我一些专业的建议。

医生告诉我白细胞计数偏高可能是因为过敏性鼻炎引起的，建议我先抗感染治疗，然后再去复查。

最后医生还给我开了一些药，并嘱咐我注意颈部淋巴结的变化，以及避免抽烟，控制体重。

通过这次网上问诊，我感受到了医生们的耐心和专业，真是非常感谢他们！

服务已结束，我对这次问诊非常满意，以后有需要还会继续选择在网上问诊。