我们能给孩子吃蚕豆吗？

首先健康的孩子是完全不用担心的，因为蚕豆病是基因遗传病，是先天的，不会后天获得，所以如果已经愉快地吃了很多年啥事儿没有的大孩子，可以继续吃不用担心。

而如果是刚开始接触蚕豆的小宝宝，建议还是小心一点，第一次吃最好少量尝试，然后观察一下有无问题，没有再正常吃。

这里需要提醒家长们两点的是：

第一，患有 G6PD 缺乏症的孩子并不一定都对蚕豆敏感，或者说，是少数对蚕豆敏感，这主要是因为不同患儿体内红细胞酶活性不一样，如果活性高，哪怕有这个病，吃蚕豆影响也不大，如果活性低，那才是要严格忌口的。所以能不能吃蚕豆，还是要看化验结果。

第二，由于同一个体在不同的时间对蚕豆的反应可能不一样，也就是说一个 G6PD 缺乏的孩子，可能上一次吃了没事，下一次吃了就诱发了溶血，所以家长如果担心的话，每年蚕豆上市的时候，第一次吃可以先少量尝试，没有问题再正常吃。

总的来说，我们不必把蚕豆视为洪水猛兽。健康孩子随便吃不用怕，而如果孩子已经确定患有蚕豆病，那家长应该在各种医疗场景下告知医生，避免孩子接触到其他可能诱发溶血的药物。

概述：

肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状，所以说，对于肝癌的临床症状，认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，因此，当患者出现上述临床症状时，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好。

 

治疗建议：

目前临床上，对于肝癌的治疗，采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前，一定要调整好患者的身体状态，要排除手术禁忌，以确保手术安全顺利进行，手术方式为肝癌切除术。手术当中，所有的操作要轻柔快速，避免产生过多的副损伤，这样有利于患者的快速康复，手术以后，要监测患者的生命体征，维持好患者的水、电解质平衡，还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗，要保护好患者的肝功能，要对患者的手术切口，进行换药处理，促进手术切口愈合。手术以后，有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等，这样才有利于患者病情控制。

饮食注意：

建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物，比如说，果汁、米粥、鱼汤、面条等；建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如说，菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等；另外，建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶，患者的饮食一定要规律，不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，这样才有利于患者的身体健康。

破伤风，其实是一种细菌感染症状。当破伤风梭菌由皮肤破损处进入人体后，生长繁殖会分泌毒素引起肌肉痉挛。早期会出现张嘴困难和牙关紧闭症状，后病情发展，因背部肌群较为有力，痉挛时身体会扭曲成弓。如不积极治疗， 影响呼吸系统时可导致窒息或呼吸衰竭而死亡。

破伤风梭菌广泛存在于自然环境中，尤其是在土壤里。生活中我们会经常受到各种外伤，由于各种类型和大小的创伤都可能被含破伤风梭菌的土壤或者物品污染。当皮肤受到损伤，尤其是含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤更容易出现破伤风。

破伤风潜伏期通常为 7～8 天，约 90%的患者在受伤后 2 周内发病，最短可在 24 小时内发病。所以在被含铁锈物品刺伤时、或出现较深的伤口时，需尽快至医院注射破伤风疫苗。

肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome， SAIS )，是最常见的肩关节紊乱疾病，占所有主诉肩痛病变的 44%～65%，发病年龄多在 40～50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化，包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小，手臂力量和功能的丧失或减弱，结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血，主要是由血压高引起的，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的 20%～30%。约 80%的出血部位发生于大脑球，约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状，少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状，症状的轻重取决于出血量和出血部位。

治疗原则：

• 脱水降颅压，减轻脑水肿
• 调整血压
• 防止继续出血
• 保护血肿周围脑组织
• 促进神经功能恢复
• 防治并发症

休息，一定要休息好，让大脑休息好了，才能正常的工作，就像电脑一样，时间一长就会卡，系统的反应速度就会降低，那是因为长时间没有休息的缘故啊，人的脑子也是一样的，只是不停的装东西，没有充足的睡眠缓冲一下那是不行的哇。

成年人尽可能减少房事，因为房事会损耗精子的，而精子大部分是血液，那么精子里面又有 DNA，而 DNA 会携带基因，那么将脑部的好东西都带走了，记忆力就会慢慢的降低，所以请有房事的朋友们控制一下，给自己一个健康的生活，才能有相当好的记忆力。

（续前）Zollinger-Ellison 综合征的治疗

3. 化疗

恶性胃泌素瘤有不同的化疗方案，包括链脲佐菌素、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶+阿霉素。化疗不能提高患者存活率，也不能减少胃酸分泌，但对缩小肿瘤体积、减轻肿瘤肿块压迫或侵袭引起的症状有一定效果。目前认为干扰素可以阻止 25%的转移性胃泌素瘤患者的肿瘤生长，但不能缩小肿瘤大小，提高生存率。

4. Zollinger-Ellison 综合征的预后：

使用抑酸剂和抗胆碱能药物只能达到暂时的疗效，但很难治愈 Zollinger-Ellison 综合征。

如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧（体温＞39℃或更高）、持续咳嗽，应及时到医院就诊，尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群，更应尽早就医。

肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准：对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态，U 指生化检查中尿素氮水平，R 指呼吸频率，B 指血压情况，65 指患者年龄是否＞65 岁。

诊断依据

• 通过病史结合影像学检查，如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变，并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

评估严重程度，重症肺炎标准如下：

• 主要标准： 1.需要有创机械通气；2.有感染性休克，需要血管活性药物治疗。
• 次要标准： 1.呼吸频率≥30 次/分；2.氧合指数≤250；3.多叶肺受累；4.存在意识/定向障碍；5.存在氮质血症；6.白细胞数低于正常水平；7.血小板低于正常水平；8.体温低于正常水平；9.血压低，需要液体复苏。
• 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者，可诊断为重症肺炎。

通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养，以找到引起肺炎的病原微生物。

综合以上 3 部分结论，可明确肺炎的诊断。

就诊科室

• 呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。

临床上单纯性甲状腺肿往往甲状腺功能正常，但甲状腺却出现肿大，与缺碘以及食用致甲状腺肿的食物和相关酶缺乏等因素有关，只是单纯代偿性的甲状腺肿，并没有甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进的发生，当然也有很多甲状腺疾病与单纯性甲状腺肿容易混淆，临床上需要我们进行鉴别，大致有以下几个方面。

第一，与甲状腺功能亢进症相鉴别

• 甲状腺功能亢进症也会出现甲状腺肿大，这与单纯性甲状腺肿患者出现的代偿性肿大容易混淆，都有可能会呈弥漫性的甲状腺肿大，但是甲亢的患者会有甲亢的症状，而单纯性甲状腺肿却没有甲亢的症状，其中甲亢的症状包括代谢亢进、食欲增加、怕热多汗、烦躁易怒、眼球突出、精神亢奋、身体消瘦等症状。

第二，与桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿相鉴别

• 桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿与单纯性甲状腺肿是有一定区别的，桥本氏甲状腺炎患者甲状腺的肿大以双侧或者单侧弥漫性小结节状或者巨块状肿块为主，而单纯性甲状腺肿是弥漫性为主，通过触诊可以鉴别，当然也可以通过甲状腺功能以及抗体的检查进行区分，桥本氏病的患者 TPOAb、TgAb 皆为阳性。

第三，与甲状腺癌相鉴别

• 甲状腺癌是甲状腺疾病比较严重的一种情况，这与单纯性甲状腺肿有一定的区别，甲状腺癌的患者往往呈单发性或者多发性的肿块、质地非常坚硬、常常伴有周围淋巴结肿大，血清学的检查可见降钙素水平升高，而单纯性甲状腺肿血清学一般没有变化，通过甲状腺细针穿刺的病理学检查也可以进行区别。

心脏的支架和搭桥有什么不同，支架都是内科介入属于微创的手术，只需要在大腿或者手，插一条导管到升主动脉冠状动脉的开口，然后打造影剂，这就是冠脉造影冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，同时如果发现冠脉狭窄达到了一定的程度，需要进行治疗，冠脉造影也可以同时进行，球囊扩张以及支架的植入，是内科介入的微创治疗冠心病的方法，也是最常用治疗冠心病的方法，心脏搭桥指的是开胸手术，创伤比较大。

我是一位68岁的患者，最近几个月一直感到腰痛。每次吃了天麻片都能稍微缓解一下，但管不了多久。我坐不住，坐一会儿就想躺着，躺着腰痛稍微好一点。这种情况让我很不舒服，吃饭也容易干呕。经过一番思考，我决定通过互联网医院寻求专业的医生建议。

经过一番沟通，医生告诉我，这种情况不建议用左归丸，考虑到癌性疼痛的可能性。医生询问了我的症状，了解到我吃了天麻片后会稍微缓解，但肚子也不是很大。医生告诉我，如果是癌性痛的话，吃了天麻片可能是心理作用，建议我去医院复查一下肝功等情况。

医生还告诉我，考虑到癌性疼痛的可能性，可能腹膜有转移，喝天麻片缓解可能是心理作用。医生建议我复查后可以开点更强效的止痛药，以提高我的生存质量。当我问及治疗方面的建议时，医生告诉我肝功不好也分程度，建议根据检查结果评估后再看。

整个问诊过程非常专业和细致，医生给予了我很多专业的建议和支持。我对这次在线问诊非常满意，感到非常感激。

早上起来嘴巴又干又苦，偶尔胃不舒服，蹲一会儿站起来就头晕眼花，寝室开着风扇仿佛呼吸不过来，内心很烦躁。假期上了蛮久夜班，返校也经常熬夜。假期犯了一次严重的胃病，查了胃镜，诊断为反流性食管炎，浅表性慢性胃窦炎，十二指肠炎。

我是一个37岁的男性，最近发现自己患有乙肝大三阳，正在接受恩替抗病毒治疗。尽管病毒已经得到控制，但我的谷丙转氨酶仍然偏高，估计肝脏有轻微损伤。我面部出现了黑黄色素沉着和多斑现象，想寻求医生的建议和药物推荐来改善这些症状。

经过与医生的在线问诊，医生给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我要继续恩替抗病毒治疗，并建议我定期做肝功能检查以监控病情。此外，医生还为我推荐了一些药物来改善面部的黑黄色素沉着和斑点问题。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关注我的病情，还关心我的生活方式和心理状态。医生的专业知识和温暖态度让我感到非常安心和信任。

我最近身体不太舒服，感觉肺部有点问题，所以我决定在***医院进行线上问诊。一开始，医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。问诊开始后，医生很快就与我取得联系，询问我的身体状况，并赠送了追问包，让我在服务结束后还能继续追问5次，让我觉得很放心。

在与医生沟通的过程中，我向医生描述了我的症状，询问了关于CT检查和住院治疗的问题。医生给予了耐心的回答，还询问了我的家人是否在身边，并针对我的病情提出了中药治疗的建议。我向医生反映了我母亲在医院的情况，医生也很贴心地给予了建议，并解释了西药对肝脏的影响，让我觉得医生非常专业和细心。

在整个问诊过程中，医生不仅给予了专业的医疗建议，还给予了关心和支持，让我感受到了医生的良好沟通能力和耐心细心的品质。我对***医院的线上问诊服务印象非常好，感谢医生为我解答疑惑，让我更加放心。

我在一家知名互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地为我解答了关于胆结石的问题。我向医生咨询了关于开具检验单和药物建议的问题，医生都给予了详细的回复。医生建议我去医院肝胆外科进行X光检查，并注意饮食和生活习惯，以帮助治疗胆结石。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更多的信心，我将继续关注并遵循医生的建议，希望早日康复。

我是一个医疗行业知识丰富的专业人员，作为一名医生，我了解到医生助理可能会辅助医生了解患者的病情，方便医生更快的给患者诊疗建议，感谢患者的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

您好，我是***市第一中医院内科牛建海主任，非常高兴有我为您提供医学咨询服务，您先不要着急，我需要收集一下病情信息，感谢您的配合。

方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片？我好帮您更加明确的诊断一下。

好的，请问您平时情绪压力大吗？有无（急躁易怒，忧思焦虑，心神不宁）的情况吗？耳鸣是两侧还是单侧呢？有口苦，口臭，小便黄，阴囊潮湿的情况吗？胃以及睡眠怎么样呢？性生活超过3分钟吗？有腰酸，四肢怕冷，手脚心燥热，手脚心出汗，耳鸣，记忆力差的情况吗？尿频尿急尿无力有吗？遗精，夜尿频繁吗，请问您大便几天一次，大便是哪种情况？（1大便难解2大便松散不成型3稀软黏腻4先干后稀5稀水样？6正常）

已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问5次，赠送您追问包，请及时沟通。以前经常手淫，初中的时候，还比较频繁。现在有十几年的手淫史了。中医认为，湿热下注，也就是湿气重加上火，清生殖系统，扰动精室，导致早泄，阴囊潮湿，尿黄，心烦，都是这个导致的。肝火大，手淫频繁，肝经巡行于耳测，肾开窍于耳，导致您耳鸣。我先解释清楚。

这个可以理解吗？不理解，以前去医院检查过，做过龟头敏感，说肾虚，肝郁，脉旋细。湿气重想的太多。那我这个怎么治疗呢？

我现在是口干口苦，胃胀，怕热，大便不成型，基本就这些吧，给看看吃什么药能调理一下，本人五十岁，去医院验血转氨酶照标准值高一倍，就这些。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

您好，我是***市第一中医院内科牛建海主任，非常高兴有我为您提供医学咨询服务，您先不要着急，我需要收集一下病情信息，感谢您的配合。

方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片？我好帮您更加明确的诊断一下。

肝功能异常，血脂高

身高体重多少呢

方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片？我好帮您更加明确的诊断一下。

为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。

体重180.左右，身高172

好的，方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片？我好帮您更加明确的诊断一下。

舌苔拍一下

已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问3次

赠送您追问包，请及时沟通

好的，请问您平时情绪压力大吗？有无（急躁易怒，忧思焦虑，心神不宁）的情况吗？

压力不大

睡眠不好

好的，平时有口苦，口臭，乏力累，小便黄，阴囊潮湿的情况吗？

好像没有口臭

您说的基本都有

爱喝点酒

好的，除了胃胀有反酸呃逆食欲差的情况吗？有难入睡多梦易惊醒的情况吗？

嗯

好的，分别恢复一下

惊醒了难入睡

睡眠不好很多年了

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

好的，有腰酸，四肢怕冷，手脚心燥热，手脚心出汗，耳鸣，记忆力差的情况吗？

我先收集清楚在治疗

这没有，

好的

好的，根据您的舌苔以及症状中医认为属于肝郁气滞同时脾肾湿热

我不是怕冷，我怕热，一热就难入眠，别人盖被子，我还光着膀子睡觉那

脾胃不和，胃浊气上升，自口而出，肝火大，肝胆同源，导致口苦

不怕冷

由于精亏血少，阴液大伤，引起阴虚阳亢，虚热虚火内生，从而导致燥热，口干

阴囊潮湿挺严重的

是的，我先解释清楚

我在网上看到了一个很不错的互联网医院，可以在线咨询医生，于是我决定尝试一下。我向医生咨询了自己最近感觉不舒服的情况，医生非常耐心地询问了我的症状和过往病史，并提出了一些专业建议。

医生告诉我，要确定是否感染了乙肝病毒，需要进行血液检查。并且，乙肝并不一定会有明显的症状，有的人可能感染了很久都没有任何不适。医生还详细解释了乙肝的症状和可能的表现，让我对自己的情况有了更清晰的认识。

最后，医生建议我尽快去医院做进一步检查，以确定自己的健康状况。我对医生的专业和耐心感到非常满意，这次在线咨询的体验让我对互联网医院有了更深的了解。

我最近感觉身体不太舒服，特别是嘴唇发黑，血液里的颗粒也很小，感觉有点不对劲。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

我登录了互联网医院的平台，很快就和一位中医肝胆科的主任医师建海取得了联系。他非常亲切地向我询问病情，并且耐心地听我描述了我的不适症状。他还要求我上传了舌苔的照片，以便更加明确地诊断我的病情。

在医生的询问下，我发现自己不仅嘴唇发黑，血液颗粒小，还有口苦口臭、小便偏黄、焦虑心神不宁等情况。医生根据我的症状推断出，我可能是肝郁气滞同时脾肾湿热，肝火大，劳倦伤脾，思虑过度暗耗阴血，引起心血耗伤，脾气亏虚。

医生告诉我，这些症状可能是由于肝脏排毒能力减弱所致，建议我停止饮酒，并根据他的处方服用中药。然而，我吃了半个月中药后并没有什么效果，感到有些困惑和焦虑。

最后，医生给我解释了肝郁气滞和脾肾湿热的病因和治疗原则，还告诉我肝郁气滞容易导致情绪不稳定、精神萎靡、神疲乏力等症状。他建议我不要放松治疗，因为体质不调可能会反反复复。

虽然我对治疗效果有些担忧，但医生的专业、耐心和细心让我感到很安心。我相信在医生的指导下，我一定会尽快恢复健康。

我最近感觉到右上腹部有轻微发胀的不适感，尿液也比较黄，眼睛也有一点黄，我没有吃药。因为这种情况让我有些担心，所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的沟通中，我感受到医生的专业和耐心。医生首先询问了我的症状和主诉，然后提出了一些必要的提醒事项，让我感到医生对我的健康非常重视。

医生询问了我的详细病情，并给出了一些初步的评价。在整个过程中，医生非常耐心地和我沟通，让我感到被重视和关心。

医生还提出了一些需要进行的检查和补充的病历资料，这让我感到医生对我的病情非常重视，也让我对医生的专业程度更加信任。

最后，医生给出了一些初步的病情判断，让我对自己的健康状况有了更清楚的认识。整个线上问诊的过程让我感到非常满意，也让我对互联网医院的服务印象深刻。