答案是胆囊炎不一定需要，不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗，得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主，非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型：第一种胆囊切除术，第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。

哪种情况必须要进行这个手术这个切除，再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染；胆囊炎出现了并发症，如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔；第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎，手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案，并不一定非得切除胆囊。

1、添加辅食不合理

有些妈妈在给婴儿添加辅食时，不注意各个阶段的婴儿的发育状态，没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么，导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。

2、喂食不注重婴幼儿的发育过程

婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白，但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉，搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤，以增强肠道的消化蠕动。

3、母亲营养过剩

妈妈生完小孩后，的确需要滋补，因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养，中医上认为是气虚加血虚，需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫，也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积，乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积，出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。

肝硬化是一种常见的慢性病，可由一种或多种原因长期或反复损害肝脏，肝脏进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，形成假小叶，逐渐导致肝硬化，可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。对于肝硬化的患者不仅应积极治疗，同时也应注意饮食。

一、肝病患者饮食之“宜”

NO.1 海产品类

其含有丰富的对肝脏有利的卵磷脂，含有调节免疫，促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分，还有丰富的矿物质及微量元素。因此，肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、螃蟹等适量，并选择性的使用，对肝硬化的病情是有益的。

NO.2 奶类

适宜的饮用脱脂牛奶及酸奶，尤其是酸奶含有乳酸杆菌，对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭的作用，经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境，进而减少氨的吸收及肠道细菌对蛋白质的分解作用，对肝脏的保护及肝昏迷的预防是很有益处的。

NO.3 真菌类蔬菜

其属于天然菌类食品，日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等，其含有蛋白、多糖类、多种维生素、无机盐、硒元素等多种营养成分。肝硬化患者经常适量食用，可以提高机体的免疫力及抵抗力。

NO.4 吃易消化的蛋白质食品

肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念，可以少油脂，但是醣类的淀粉摄取不可缺少，但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品，如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。

二、肝病患者饮食之“忌”

NO.1 忌吃过硬食物

由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，不可大意。

NO.2 忌酒

长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素 B 族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

NO.3 忌辛辣食物

肝硬化时，门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若进食辣椒等辛辣食物，会促使胃粘膜充血、蠕动增强，从而诱发上消化道出血，引起肛门灼痛和大便次数增多，加重痔疮，引起肛裂。

NO.4 控制食盐的摄入量

肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者，每日吃盐不得超过 5 克；水肿严重者，盐的摄入量不得超过 1 克。

NO.5 忌食过多的蛋白质

肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重 2~3.5 克的限度，就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过 0.5 克。可见，对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

NO.6 忌食糖过多

人们知道，肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人再长期大量的吃糖，就会出现糖尿并发肝性糖尿病，给肝硬化的治疗增添困难。

颈椎病的试验检查即物理检查，包括：

（1）前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。

（2）椎间孔挤压试验（压顶试验）令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为 Jackson 压头试验阳性。

（3）臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为 Eaten 试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为 Eaten 加强试验。

（4）上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

4.手法按摩推拿疗法

是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。

5.理疗

在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

6.温热敷

此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”

•联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施

• 若患者血压水平超过目标值 20/10mmHg，可以直接启动联合治疗
• 为使血压尽早达标，若患者能够耐受，血压轻度升高者也可以直接小剂量联合两种降压药物

ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐

2009 ESH 指南：

• 通常需要联合治疗以有效降低血压
• ARB/ACEI 应始终包含在内，因为其在预防肾病的发生和进展中具有卓越的保护作用

2012ADA 指南

• 高血压药物治疗方案必须包括 ARB/ACEI
• 若需进一步控制血压可加用利尿剂或 CCB
• 为降压达标，常需要多个药物(≥2 个) 进行治疗(B )

高尿酸血症是因尿酸合成增加和（或）尿酸排泄减少所引起的一种嘌呤核苷酸代谢紊乱导致的代谢性疾病。

临床研究发现，高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关外，还与长期应用某些药物有关——药物影响机体尿酸排泄，尿酸排泄出现障碍，导致血液中尿酸浓度升高，出现高尿酸血症，甚至可引起痛风。

因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的，停药后会很快恢复正常，如不能停药者，在使用上述药物期间应多饮水，保持每日尿量在 2000 ml 以上，以促进尿酸的排泄。

必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液（因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠）。

经过上述处理后尿酸值仍居高不下者，应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。

钾是生命的必需离子，是细胞内的主要阳离子，对维持细胞内液的容量及渗透压具有重要作用。

钾在人体的主要生理作用是：

• 维持细胞的正常代谢。
• 维持机体 (主要是细胞内) 容量、离子、渗透压及酸碱平衡。
• 维持神经肌肉细胞膜的应激性。
• 维持心肌的正常功能。

钾 98% 分布在细胞内，浓度为 150～155 mmol/L，构成机体钾库；2% 在细胞外，血浆钾仅占总量 0.3%， 血浆钾浓度为 3.5～5.5 mmol/L，细胞间液为 3.0～5.0 mmol/L。

心律不齐有很多种类型，比如说我们最常见的心律失常房性早搏，比较常见的心律失常室性早搏，以及目前我们在医院门口都能看到的，所谓的心律失常房颤，现在的医院基本上都会有房颤中心，也就是我们所说的房颤治疗中心。

每一种不同的心律失常我们要用不同的方法去进行治疗，年轻人患心律失常我们要知道，具体是哪一种，而有的心律失常相对来说，是严重的，那有些人相对来说，就没有太大的问题，比如说，我们说的前面说的房早基本上不需要太多的治疗，那么比如说我们说的有房颤，甚至我们有些病人有室速，那这样的病人，我们就必须马上去接受治疗的，所以说年轻人心律失常是否严重，要看他具体患的是哪一种疾病来看。

三心房指的是心脏当中的左心房里面有一个隔膜，将左心房分成两个腔，一个真腔，一个假腔。

真腔当中有血液流过，这样的话由于左心房的整体的容积减少，所以左心房向左心室供血也会减少，那么左心室射出到主动脉的血液也会减少，这就导致人体的主动脉的血液减少血压会下降，人体可能会出现面色苍白。

同时由于血压下降，人体需要供应其它器官的血液供应，所以说就会导致人体的心跳会加快。

同时我们说左心房由于射血受到影响，就会导致整个肺循环压力的增加，肺循环淤血就会导致人体出现呼吸困难，所以说三心房它最主要的危害就是血压下降，同时出现肺部的呼吸困难症状。

星期四下午，我们来到医院进行了问诊。在医生的精心诊断和建议下，我们决定接受手术治疗。医生耐心倾听我们的病情描述，并给予了专业的诊断和治疗方案。尽管手术有一定难度和风险，但医生表示整体可控，并建议我们明天来医院进行住院安排。在医生的指引下，我们下载了医院的APP并准备按照医生的流程办理入院手续。我们对医生的专业素养和耐心细致的态度表示感谢，希望能够得到他们的帮助和支持。

那是一个寒冷的12月，母亲突然感到右腹部疼痛，右侧后背像火烧一样疼痛。我们赶紧带着她去了附近的医院。彩超检查结果显示，她不幸患上了肝癌，并且肝内已经出现转移。

得知这一消息后，我们都陷入了深深的悲痛之中。然而，母亲却表现得非常坚强，她决定积极面对病魔。在医生的建议下，我们选择了肿瘤外科进行进一步的治疗。

27号晚上，母亲进行了第一次化疗。虽然化疗的副作用让她感到非常痛苦，但她依然坚持了下来。然而，第二天开始，母亲的乏力感加剧，腹部疼痛和后背烧灼感并没有得到缓解，甚至吃饭时还会感到恶心，胳膊麻疼。这时，我们开始怀疑这个治疗方案是否适合母亲。

幸运的是，我们有一位非常专业的肿瘤外科医生。通过线上问诊，医生详细询问了母亲的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我们，目前的化疗方案是针对结肠癌肝转移的标准化疗方案，虽然化疗的副作用较大，但对于控制病情、延长生存期有一定的帮助。

医生还告诉我们，如果母亲的条件允许，可以进行基因检测，以更好地选择靶向药物。此外，医生还针对母亲的失眠、乏力、疼痛等症状给出了相应的治疗方案。在医生的指导下，母亲的病情逐渐得到了控制。

经过一段时间的治疗，母亲的病情有了明显的改善。虽然她仍然需要面对病魔的挑战，但我们对她的康复充满了信心。在这个过程中，我们深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性，也感受到了医生的专业素养和关爱。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。腿部之前切除的脂肪瘤附近的皮下长了个类似脂肪粒的东西，让我不禁担忧。我联系了京东互联网医院，很快，一位来自肿瘤外科的医生接诊了我。

医生***非常耐心，他详细询问了我的病情，并仔细查看了我提供的照片。虽然我们从未见过面，但从他的话语中，我能感受到那份温暖和关怀。

医生***告诉我，这个情况并不严重，是毛囊不通形成的，并且建议我定期消毒。他还提醒我，如果出现异常情况，要及时就医。那一刻，我心中的焦虑减轻了许多。

接下来的几天，我按照医生的建议进行消毒，并密切关注病情。幸运的是，一切都在慢慢好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使身处异乡，我们也能享受到优质的医疗服务。感谢京东互联网医院，感谢医生***的耐心和专业，让我感受到了温暖和希望。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

您已接诊，本次问诊支持5次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。

你好。

这个最好口服化疗药。

囗服有那些？

卡培他滨。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

现在手术切除后多久了？

35天了。

恢复饮食了吗？

正常，一日三餐。

体重多少？

140斤？身高呢？

大夫，T2N0属几期？

身高1米73。

早期。

服务已结束。

问诊已结束。

那是一个普通的周五下午，我带着83岁的外婆来到了互联网医院，她的脸上写满了担忧。外婆患有糖尿病，一直在打胰岛素，最近又因为黑色素瘤做了切除手术。这次，她是来咨询关于新冠阳性的治疗方案的。

我们被分配到了一位肿瘤外科的医生，他温和地询问了外婆的症状，并仔细查看了她的病例。医生告诉我们，虽然外婆的抵抗力可能比较差，但是只要及时治疗，病情是可以控制的。他还特别提醒我们，由于外婆有糖尿病，所以在治疗新冠时需要格外小心。

医生详细询问了外婆的具体症状，包括咳嗽、发烧等。他告诉我，外婆的情况还算稳定，但是需要密切关注。他还说，由于外婆有糖尿病，所以可以服用新冠特效药，但是需要医生开具处方。

在得知外婆还没有接种疫苗后，医生建议我们尽快去发热门诊就诊，并开了相应的处方。他还告诉我们，如果病情加重，要及时去医院就诊。尽管我们心里有些紧张，但是医生的耐心和专业让我们感到安心。

在医生的建议下，我们去了发热门诊，医生根据外婆的症状开了相应的药物，并告诉我们如何监测病情。在回家的路上，外婆的脸上终于露出了笑容。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业和耐心，让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

那是一个寒冷的冬日午后，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。我的母亲，一个曾经充满活力的老人，被诊断出了肺腺癌晚期。医生***接待了我，他详细询问了我的母亲的症状，然后耐心地为我解答了一系列疑问。

他提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，这让我感到非常放心。在了解了母亲的具体情况后，他告诉我，除了化疗，靶向药物也是一个可行的治疗方案。

母亲不愿意接受化疗，于是我们开始探讨其他的可能性。医生***耐心地解释了靶向药物的使用条件和注意事项，并告诉我可以通过检测ALK和ROS1突变来确定母亲是否适合使用靶向药物。

挂号难一直是我的心病，但医生***告诉我，互联网医院提供了一种便捷的问诊方式，让我不必再为挂号烦恼。虽然医院号仍然难挂，但通过线上问诊，我们至少可以提前了解治疗方案，为母亲争取更多的时间。

与医生***的交流让我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注母亲的病情，更关心我们的心理状态，给予我们很多支持和建议。虽然母亲最终没有接受治疗，但这段经历让我深刻体会到了医生的责任和专业精神。

服务结束后，医生***告诉我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我虽然感到失落，但同时也对医生***的专业素养表示敬意。

2024年7月，北京的夏日里，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一位普通的上班族，因为身体的不适，再次踏上了求医之路。

想起上次在互联网医院与那位不知名的医生的经历，心里不禁有些忐忑。但想到便捷的问诊方式和专业的医生，我还是鼓起勇气，再次开启了线上问诊。

“您好，我是***医生，您之前的情况我已经了解了。”对方的声音温柔而亲切，让我感到一丝安心。

我详细地描述了我的症状，并上传了最新的CT报告。医生认真阅读后，告诉我目前没有发现转移，让我放心。然而，我对诊断报告上的专业术语还是一头雾水。

“您看到影像学诊断的结果了吗？”我问道。

“结果不错，没有什么事。”医生的回答让我松了一口气。

接下来，我询问了一些关于化疗后是否有好转的标准。医生耐心地为我解释，告诉我规范化疗，定期复查，主要是看是否复发。

这次问诊让我对病情有了更深入的了解，也对医生的专业和耐心感到由衷的敬佩。虽然我们从未谋面，但通过屏幕，我感受到了医生的责任感和关爱。

结束问诊时，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

回顾这次线上问诊的经历，我深感便利。互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务，让患者在家就能享受到专业医生的诊疗。

今天，我拨通了***医院肿瘤外科的在线咨询热线。电话那头，传来的是一位温和的声音，他告诉我，他将会是我父亲的肿瘤外科医生。虽然我们从未谋面，但他的专业和关怀让我感到安心。

我父亲患有鼻咽癌，过去几年里，我们一直在关注病情的变化。今天，我特别关注的是最近的复查报告，特别是癌胚抗原和细胞蛋白两项指标。医生在电话那头耐心地解释，虽然这两项指标略高于正常值，但并不代表病情恶化，只需要继续观察。

医生的专业和细心让我印象深刻。他不仅详细询问了我父亲的病情，还就我提出的问题一一做了回答。他告诉我，虽然目前没有发现复发迹象，但仍需定期复查，以便及时发现病情变化。

在咨询的过程中，我还提到了父亲膝盖处出现的股包问题。医生建议我们可以先做一个彩超检查，初步判断是否有其他问题。虽然我和父亲都对这个问题有些担心，但在医生的安慰和建议下，我们决定按照医生的指导去做。

整个咨询过程，医生始终保持着耐心和专业的态度。他不仅关注病情，还关心我们的心理状态。在对话结束时，他鼓励我，无论遇到什么问题，都可以随时咨询他。这让我感受到了互联网医院带来的便利和温暖。

结束咨询后，我对这次线上问诊的经历感到非常满意。这不仅让我对父亲的病情有了更清晰的认识，也让我对互联网医院有了更深的了解。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为我们提供更多便利和帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一阵突如其来的右下腹痛让我瞬间停下手中的工作。我意识到这并非普通的疼痛，于是决定寻求医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了我的病情后，让我详细描述了疼痛的情况，并告诉我需要做进一步的检查。

医生***告诉我，由于我刚刚做了胃息肉手术，疼痛可能是由于手术后的恢复期引起的。然而，为了确保安全，他建议我进行彩超检查，以排除其他可能的病因。

检查结果显示，我右下腹有一个结节。医生***告诉我，彩超只能发现结节，无法确定其性质。为了进一步确诊，他建议我进行核磁共振增强检查。

在医生***的指导下，我预约了核磁共振检查。几天后，检查结果显示，结节是良性的。得知这个消息，我如释重负，对医生***的专业和细心表示由衷的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养、耐心和细致让我对互联网医疗充满了信心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将为我们提供更多优质、便捷的医疗服务。

服务已开始。

在京东互联网医院，我开始了我的问诊之旅。医生***非常专业，首先提醒了我一些诊疗的注意事项，这让我感到非常安心。

我向医生描述了我的病情，包括手术的经历和病理报告。医生***耐心地询问了我手术的医院，并要求我提供术前CT、手术记录和出院记录的照片，以便更全面地了解我的情况。

虽然我只有病理报告，但医生***根据报告判断我的病情属于IA2期的早期肺癌，五年生存率可以达到83%。医生***还告诉我，实体性占10%，说明风险高的亚型占比不高。

在讨论治疗方案时，我提出了关于靶向药的问题。医生***解释说，靶向药通常是在晚期肺癌化疗无效时使用的，而我目前的病情不需要使用靶向药。

医生***还提醒我，术后有轻微的胸闷气短是比较常见的，如果憋气严重的话需要再照个胸片。这让我感到非常贴心。

整个问诊过程，医生***的专业知识和耐心让我感到非常满意。医生***不仅解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议。在医生***的指导下，我感到更加有信心面对未来的治疗。

服务已结束，我感到非常满意。感谢京东互联网医院和医生***的帮助。