上消化道出血是临床急症，上消化道定义为食管、胃到十二指肠，到屈氏韧带以上部位出血，还包括胃空肠吻合术后近端空肠。食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺脏器出血，都会引起上消化道出血。

上消化道大出血，一般出血迅猛，迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌，肝硬化导致门脉高压，食管静脉曲张破裂出血等。常见疾病出血最迅猛的是食管静脉曲张破裂出血，除上述疾病，还有其他疾病，出血较迅猛。

病人剧烈恶心、呕吐后出血，考虑食管贲门黏膜撕裂。贲门黏膜撕裂，如果累及大血管，出血量也很迅猛。还有少见疾病是胃的恒径动脉出血，实际是动脉发育不全，出血量迅猛。

很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来，其实不然，癫痫放电是不规则间断放电的，即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现，叫发作间歇期癫痫放电，只是和做脑电图的时间长短有关，据统计普通的脑电图诊断癫痫的阳性率为 20%-30%。

视频脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到 70%-80%，所以是否有充分的诱发试验很重要，如果发作时的脑电图能被记录下来更好，这种机会不是很多，越是接近发作，脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高，所以发作后及时到医院就诊并接受脑电图检查，对于确定诊断很有帮助。

常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂（例如依折麦布）、贝特类（例如非诺贝特、苯扎贝特）等，它们在调节血脂的同时，也可能伴随一些副作用。那么，服用调脂药物，要注意哪些问题，以避免或尽量减少副作用呢？

服药前充分咨询

绝大部分调脂药属于处方药，在服药前必须获得医生的建议和处方，要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物，务必告知医生，以评估是否存在禁忌用药的情况。

如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病，医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时，会考虑到上述情况。

胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物，可能影响他汀代谢，贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性，使患者更易出血。因此，如果正在服用上述药物，务必告知医生。

如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风，请告知医生，通常不建议使用烟酸类药物。

如果已怀孕或正处于哺乳期，医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。

识别常见副作用，酌情就医

使用不同调脂药物期间，可能出现不同的副作用，注意识别并酌情就医。

他汀的常见副作用

肝脏损害，常没有明显表现，多在查血时发现转氨酶升高，发生率约为 0.5%～3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药，经此处理多可恢复。

肌肉疼痛、无力，这是肌损害的表现，严重时会出现横纹肌溶解，尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医，查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中，肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3]，但大多比较轻微，医生会酌情考虑减量或停药，但如果发生了横纹肌溶解，会立即停用他汀。

长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加，发生率约为 10%~12%，要注意定期检测血糖。

患有肝病也不必对他汀“避而远之”

他汀可能引起肌肉损害吗，如何应对？

贝特类的常见副作用

贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性，查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高，但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状，有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。

烟酸类的常见副作用

面部潮红是最常见的副作用，但通常在用药几天后消失，一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。

此外，服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻，但一般较轻微，无需特殊处理，通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘，长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见，有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高，偶见出血倾向。

服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现，出现异常后立即就诊，咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用，但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适，也建议就诊，咨询医生是否与药物有关。

定期复查很重要，注意事项勿忘记

服药时间

大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用，以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。

定期复查

首次服用或调整调脂药物时，医生通常会建议在用药 6 周内复查，检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外，还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。

吃调脂药期间，多久复查一次？

饮食和运动

服用他汀时，尽量避免食用西柚类水果，因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。

服用胆酸螯合剂可能导致便秘，可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收，因此使用期间医生常会建议补充维生素。

在复查化验的前几天，尽量避免剧烈运动和按摩等活动，这些活动可能引起肌酸激酶升高，干扰医生的判断。

综上，调脂药物的副作用发生率一般较低，只要按医嘱用药，定时复查并留意注意事项，通常都可以安全地使用。

癫痫有很多种类型，额叶癫痫是目前常见的一种。这种疾病的发病率也在上升，额叶癫痫病人在发病时的疼痛程度不亚于其他疾病，为了能够控制这种疾病的发作次数，应该及时采取适当的治疗措施。额叶癫痫患者和家属是不是很想了解一下治疗额叶癫痫的方法呢，现在就请黑龙江中亚癫痫病医院的教授为大家带来专业的介绍吧：

一、药物治疗：

• 根据患者的额叶癫痫发作类型，遵医嘱，选择一种有效、价廉和易购得的药物；
• 药物剂量应由常规剂量的下限逐渐增加到理想的控制剂量；
• 给药频率应取决于药物特性和额叶癫痫的发作特性；
• 一般不随意改药、停药，如果额叶癫痫完全控制 2 至 3 年，脑电图检查正常，可逐渐减药或停药；
• 额叶癫痫患者还应定期监测药物浓度，及时调整药物剂量。

二、手术治疗：

额叶癫痫灶的手术定位是一个重要难题，很多不同部位的脑电图不能实现精准定位，但经术前风险评估，额叶致痫灶定位可以明确，且又能被切除，而不会造成过多的神经系统功能缺失，就应当充分考虑进行脑皮质切除术。若病人确实发现了病灶（如肿瘤、血管畸形和脑皮质发育异常），则需要立即进行切除。

三、中医治疗：

额叶癫痫的治疗方法可以与中医药相结合，中医药治疗本病体现了整体性的优势。中医从全身经脉上考虑，处方调理更为全面。在治疗思路上，中医则考虑到除邪与增健相结合。在具体治疗中，也是追求标本兼治、贯彻阴阳平衡的原则。中西医结合治疗，在缓解额叶癫痫发作症状的同时，又加强元固，不断提高患者的抗病能力。这样，比起西药单方面控制暴发的做法要好得多。中医治疗此病不仅对大脑有积极作用，而且还考虑到了脏腑，更有利于消除病因，防止脏腑病传入大脑，加重病情。

以上就是治疗额叶癫痫的三大方法，只要病人坚持治疗、修身养心，注意日常护理，一定可以康复的！

　　前一段时间和尖锐湿疣患者共用一个茶杯，最近被查出患了尖锐湿疣。目前正在积极配合医生治疗中，关于尖锐湿疣开始是什么样的问题?你是否了解呢?今天让我来和大家说一说尖锐湿疣开始是什么样。

尖锐湿疣开始是什么样

• 症状一：本病多见于性生活活跃的青年男女。有不洁性生活史或间接接触感染和配偶尖锐湿疣病史。尖锐湿疣病变部位会出现小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平，有的呈菜花状，根部可有蒂。
• 症状二：疣体的形态多样，常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。
• 症状三：患者初次感染疱疹病毒，并不立即表现出症状，首先有一段潜伏期，发病部位有灼热感，随后患者的皮肤出现丘疹，脓疱，一段时间后，脓疱发生溃烂，这时期的患者往往疼痛难忍，最后皮损处干结、结痂。

　　注意事项

　　尖锐湿疣的发病会产生瘙痒，给患者带来很大的危害。很多患者会常常会搔抓患处，如不注意卫生，搔抓后接触自己的其他部位，会造成自行接种感染.建议到正规医院检查和治疗。尖锐湿疣的治疗分二步。步去疣体。第二步防复发。去疣体很容易可用药物或是手术方法。主要是防复发。

一、改善冠状动脉血管内皮功能、改善微循环的作用

内皮功能损伤是冠状动脉粥样硬化病理生理过程的启动点，冠心病患者冠状动脉内皮功能恶化，可致血管舒张功能下降、保护性因子分泌明显减少，加重微循环障碍，出现心肌“微缺血”。李树仁等采用随机对照研究探讨了脑心通胶囊对冠状动脉临界病变炎性反应及远期预后的影响，经过 12 个月的治疗，脑心通组（常规治疗加服脑心通）患者血清白介素（IL）-6、肿瘤坏死因子 -α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、高敏 C 反应蛋白（high sensitive C reaction protein，hs-CRP） 及 MMP-9 水平较常规组明显降低。另有学者发现，脑心通、通冠胶囊治疗后均可明显降低心肌梗死患者血液中 VWF 的表达，同时增加血管内皮 NO 的分泌，提高内皮功能，增加血管舒张效应，改善心肌灌注。

二、陆卫红等通过对 200 例冠心病患者进行随机对照试验，比较了服用麝香保心丸患者治疗前后肱动脉血液峰值流速变化率及反应性充血后肱动脉内径变化率（flow mediated diameter percent change，FMD）的变化，其中 FMD 是反映血管内皮功能的重要指标，结果发现麝香保心丸可显著增加冠心病患者峰值流速变化率及 FMD，即可显著改善患者血管内皮功能。

怀疑自己得了尖锐湿疣的人，一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为，他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中，有的人有局部症状，而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣，又暂时不愿意去医院检查，就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一，通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后，具体是如何检查的呢？

1、肉眼观察

如果患者局部有典型皮损增生，呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起，且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变，经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼，就能诊断出来。

2、醋酸白试验

要是局部症状不典型，肉眼观察无法确诊，就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上，若 2-5 分钟后皮损处变为白色，而四周正常皮肤不变白，则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高，如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣，特殊情况下是会出现假阳性的。

3、病理活检

由于醋酸白试验可能出现假阳性，因此我们通常会给患者做病理检查，这是诊断的“金标准”。取病变组织送检，若发现其中有挖空样细胞，则确诊为尖锐湿疣，若没有则排除尖锐湿疣。

温馨提醒：当有过高危性接触之后，私处或肛周等部位长了一些异样的增生物，那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊，尖锐湿疣的检查过程并不复杂，到正规医院皮肤科挂号即可。

小可乐每天活蹦乱跳高高兴兴，有一天说手腕上出了个疙瘩，按压局部还疼痛，去医院就诊诊断为腱鞘囊肿。小可乐的妈妈不明白，问小孩的健鞘囊肿是怎么引起的？今天我从以下几方面为大家讲述一下小孩腱鞘囊肿引起的原因。

先天性因素：局部的结构生长发育异常，比如发育性、先天性的肌腱腱鞘狭窄，有此狭窄，加上运动劳损，就很容易形成炎症，当发生炎症以后，容易发生粘连形成腱鞘囊肿，于是慢慢出现腱鞘囊肿。尤其一岁以内的孩子如果有腱鞘囊肿的存在，多数是和先天因素有关系的。

外伤引起：很多小孩由于爱蹦爱跳，难免磕磕碰碰，有时候受伤以后，尤其轻微的外伤，孩子不说，也可能不太注意，大人也不知道，未进行及时处理，如果时间长了，就有可能造成慢性炎症，就很容易形成粘连，慢慢的，就会形成粘连性腱鞘囊肿的存在。

无论哪种原因引起的小孩腱鞘囊肿，治疗方法大同小异，可先采取保守方法比如通过直接按压的方式，使囊肿压破之后逐渐液体吸收，也可以使用冲击波治疗使腱鞘囊肿消退。如果经过上述方法治疗孩子的腱鞘囊肿无法恢复，不但因为疼痛影响活动，而且有明显的压迫症状，压迫到肌腱影局部响活动，这时候是需要手术切除囊肿的，以免产生后遗症比如造成功能障碍，影响日常活动。

男性好发于冠状沟、包皮、龟头、系带、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊。女性好发于大小阴唇、会阴、阴道口、阴道内、尿道内、宫颈、肛周等处。初起为淡红色丘疹，渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，形状大小不一。

可有瘙痒、外伤摩擦后出血、疼痛、阴道有分泌物等症状。继发感染可有恶臭。尿道内尖锐湿疣可引起血尿、尿路梗阻等。部分病人没有典型的尖锐湿疣，而表现为亚临床感染或潜伏(隐性)感染。尖锐湿疣易复发。

初起为细小淡红色丘疹，后逐渐增大加多，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头样，蕈样或菜花样突起，红色或污灰色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中，致有恶臭，且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。

医生提醒：尖锐湿疣疾病发病率高、传播性强，应提高警惕加强防范，远离传染源。一旦怀疑自己被感染时，要及早到正规医院确诊，不可乱就医、乱用药，以避免出现久治不愈的后果。

在男女隐私部位以及肛周、肛内都有可能生长尖锐湿疣。那么，像男性隐私部位以及肛周区域，这些部位满足了 HPV 病毒喜好的条件。但是这些部位，我们可以通过对局部疣体进行治疗，从而再改善它周围的潮湿的一个环境。如此，它的复发率就会降低。

其实，最适宜尖锐湿疣生长的环境就是肛内。首先，肛内这个位置是皮肤与粘膜的交界部位，叫齿状线。而这个位置的话，它是处在一个长期的恒温恒湿的一个状态。即使我们把病变疣体去除了，即便是全部疣体都去除了，它也有可能在局部残存有少量病毒。这个少量的病毒，再加上有利于病毒复制的环境条件，就有可能导致反复复发。所以说，肛内尖锐湿疣的治疗痛苦相对较大，治疗的时间也要更长。

尖锐湿疣多因不洁性接触感染人乳头瘤病毒（HPV）所致，该病毒具有 2 周到 8 个月，平均 3 个月的潜伏期。潜伏期内是不会被称作尖锐湿疣的，因为没有发生局部病变增生，属于特殊时期。一旦过了潜伏期之后，局部出现菜花状、鸡冠状、乳头状等赘生物时，这种病变被称为“尖锐湿疣”。

尖锐湿疣治好时间的长短与感染时间、感染程度、治疗方法以及患者自身因素息息相关，轻者可很快治好，重者治疗时间就比较长。通常来讲，只要在专业医生的正确指导下进行科学治疗是可以很快治好的。

我家宝宝最近总是鼻子不通畅，总是流鼻涕，睡觉时还会有呼噜噜的声音，特别担心他的身体健康。于是我决定在互联网医院进行问诊，希望能及时得到专业的建议。

经过医生的详细询问和评估，医生给出了专业的诊断，发现宝宝患有鼻窦炎。医生非常细心地给我解释了病情和治疗方案，并耐心地回答了我的各种疑虑。最后，医生为我开具了合适的处方，让我能够在家中为宝宝及时治疗。

通过互联网医院的便捷服务，我很快就拿到了药品，按照医生的嘱咐给宝宝用药。随着治疗的进行，宝宝的症状逐渐有所缓解，我也感到非常欣慰和感激。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和细心，也体验到了互联网医院的便捷和高效。我对医生和互联网医院的服务非常满意，也更加相信了互联网医疗的可靠性和便捷性。

在家中感觉不适，我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状，然后建议我使用阿莫西林治疗鼻窦炎。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常放心，我很满意这次的线上问诊服务。

医生提醒我在使用药物时要遵医嘱，并可以预约便捷复诊。通过互联网医院的便捷服务，我可以直接预约药品，非常方便。同时，医生也提醒我，如果在用药期间有任何不适，要及时线下就诊。

我非常感谢医生的专业建议和互联网医院提供的便捷服务，这让我能够在家中就能获得专业的医疗支持。

我最近老是觉得嗓子不舒服，总是要清一下嗓子，还偶尔干咳一声，感觉有痰，但又吐不出来。我有点担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

昨天晚上，我在互联网医院咨询了一位小儿耳鼻咽喉科的医生。医生很耐心地询问了我的症状，然后建议我吃一周的西替利秦看看缓不缓解。医生还提醒我，如果不好了需要来医院看看鼻子嗓子。

医生给我开了两周的白蕊颗粒，还建议我给孩子喷开喉剑，并详细告诉了我如何使用。对于我的问题，医生解答得非常详细，还提醒我饮食和日常护理的注意事项。

我觉得医生非常负责任，耐心细致地解答我的问题，让我感到很放心。通过这次线上问诊，我对互联网医院的印象大大改观，觉得很方便也很贴心。

我家宝宝最近经常晚上咳嗽，我很着急，于是在互联网医院上找到了一位专业的小儿耳鼻咽喉科医生进行了线上问诊。

医生非常细心地询问了我的宝宝的症状和过去的治疗情况，并根据我的描述给出了专业的建议。我感到很放心，因为医生不仅具有丰富的医疗知识，还能够以友善的方式和我进行沟通。

在问诊过程中，医生给了我一些建议，包括定期复诊以及药物的使用方法和注意事项。我对医生的专业素养和耐心的品质非常满意，感到非常感激。

最后，我按照医生的处方在互联网医院预约了药品，而且医生还提醒我，用药期间如有不适应及时就诊。

我在昨天晚上突然感觉鼻子发痒，打喷嚏不断，伴随着流清水样鼻涕的情况，让我感到非常不舒服。

于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，向医生咨询过敏性鼻炎的情况。经过医生仔细询问我的症状后，医生建议我进行处方药治疗。

医生为我开具了一张处方，上面详细列出了雷诺考特和芙必叮等药品。我按照医生的嘱咐预约了药品，并开始按时服用。

经过几天的治疗，我的症状有所缓解，感觉整个人都轻松了许多。我非常感谢医生的耐心和细心，让我在家就能得到专业的治疗。

近日，一个8岁男孩子因感冒后出现鼻炎和头疼的症状，家长带着孩子来到互联网医院进行了线上问诊。医生根据患者描述的症状，初步判断为急性鼻窦炎，给出了治疗建议并开具了相应的处方。在医生耐心解答患者疑问的过程中，患者对药品的使用和孩子的情况都得到了充分的指导和关怀。最终，医生为患者开具了针对性的处方，并建议患者及时预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

通过这次线上问诊，医生不仅展现了专业的医疗知识和丰富的临床经验，还体现了良好的沟通能力和对患者的耐心关怀。患者在得到专业治疗的同时，也感受到了医生对患者的关心和支持，让患者感到备受鼓舞和安心。

在互联网医院的线上问诊中，医生和患者之间的沟通更加简便高效，为患者提供了更便捷的就医方式。医生的专业素养和温暖的服务态度，让患者在疾病治疗的过程中感受到了更多的关怀和温暖，为患者健康保驾护航。

我带着孩子在网上找了一个医生进行了问诊，医生非常耐心地询问了孩子的症状，包括打鼾、张口呼吸、翻身不安、流鼻涕等情况，并根据我的描述给出了专业的诊断，确认是腺样体肥大。医生给出了保守治疗的方案，包括糠酸莫米松喷鼻子和孟鲁司特钠咀嚼片，还提醒我需要持续观察孩子的症状并及时就诊。经过医生的建议，我在互联网医院预约了药品，并按照医生的处方给孩子购买了药品。这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心，也让我更加关注孩子的健康。

近日，我因为孩子的鼻炎化痰问题，在网上咨询了一位医生。医生在问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和专业的沟通能力，让我对互联网医院的服务印象深刻。

医生在问诊开始前，提醒我需完整查看患者病例后才开始诊疗，以及为6岁以下儿童开具处方时需确认有监护人和专业医师陪伴。这让我感受到医生对患者安全和隐私的重视。

在问诊过程中，医生对孩子的病情进行了充分的评估，并为我们提供了专业的用药建议。医生开具的处方也经过了药师的审核，让我对药品的安全性更有信心。

而当我提出疑问时，医生总是耐心地倾听并给予建议，让我感受到了医生对患者的关心和关注。

整个问诊过程让我对互联网医院的服务更加信任，也让我对医生的专业素养和耐心细心有了更深的认识。我相信，在互联网医院的帮助下，孩子的鼻炎问题会得到更好的解决。

我一个月前开始感到头疼，经过检查发现上颚窦黏膜增厚并有囊肿。我决定在互联网医院进行线上问诊，医生提醒我在6岁以下儿童用药时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生很快开始了问诊，他对我的病情进行了评估，并建议我进行鼻腔镜检查以确定鼻炎情况。医生给出了治疗方案，包括鼻腔冲洗和药物治疗，并耐心解答了我的疑问。对于我的偶尔头疼的情况，医生表示不需要做其他检查，并给予了我安心的建议。

医生的专业知识和细心品质让我在线上问诊中感受到了非常好的医疗服务。我对这次问诊感到满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。服务结束后，我感到很满意。

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