癫痫的临床表现多种多样，但都有一个共同的特点，即阵发性、短暂性和刻板性。在发作期间，患者也容易跌倒或被舌头咬伤，发作之后一切恢复正常。老年癫痫与其他类型癫痫有所不同的是，其癫痫发作具有隐蔽性，一般不易察觉，但家有老人的我们还是要多了解一些老年癫痫的相关知识，因为老年癫痫虽病因不明但大多数与老人大脑衰颓与一些基础疾病有关，因此一旦癫痫发作会引发一系列身体问题，所以我们一定要重视老年癫痫，一旦发现老人有下列症状应及时就医，关爱老人健康！

下面有请黑龙江中亚癫痫病医院专家来为我们讲述一下老年癫痫的典型症状：部分性发作。

（1）单纯部分性发作：发作时程短，一般不超过 1 分钟，发作起始与结束均较突然，无意识障碍。可分为以下四型：

• 部分运动性发作表现为一侧眼睑、口角、手或足趾等部位发生抽动。
• 部分感觉性发作表现为患者出现肢体麻木感或针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾；出现视觉性发作、听觉性发作、嗅觉性发作，味觉性发作、眩晕发作等症状。
• 自主性癫痫发作表现为面色苍白或潮红、出汗、瞳孔放大、呕吐、腹痛、肠鸣、口渴及欲尿等。
• 精神病性发作可表现为各种类型的记忆障碍，如似曾相识、看似陌生、强迫思维、快速回顾过去等；发生情绪障碍，如无名恐惧、忧郁、欣悦和愤怒；出现幻觉，如视觉中物体的扭曲、放大和缩小以及声音的增强或减弱；复杂的幻觉等。

（2）复杂部分性发作：极少数老年癫痫病人的表现为复杂部分性发作，复杂部分性发作主要表现为：发作时伴有意识障碍，伴有自动症，出现咀嚼和吞咽动作、摸索动作、模仿动作或自言自语等。

脑血栓有很多后遗症，根据急性期受损部位不同而表现有所不同。

如果影响患者感觉系统，还会出现肢体麻木、感觉减退，这种麻木和感觉的减退往往比肢体无力恢复更慢。

部分患者影响语言中枢，会出现语言的障碍，吐字不清，甚至无法说话。

如果血栓侵犯大脑皮层，患者还有可能会出现癫痫样发作，这类患者要长期服用抗癫痫药。

还有比较常见的后遗症是头晕、头痛、失眠或者注意力不集中、耳鸣、记忆力减退等，尤其是侵犯小脑脑干的患者，头晕会持续很久。

如果大面积的梗死，患者后期还会出现精神障碍和智力障碍等。

前列腺癌目前已经超过膀胱癌成为男性泌尿生殖系统第一高发的恶性肿瘤。亚洲前列腺癌发病率和死亡率远低于欧美国家，但近年来呈明显上升趋势，城市发病率高于农村。

目前认为前列腺癌发病的危险因素主要是种族、年龄、遗传因素、雄激素及雌激素水平紊乱、炎症、肥胖、高动物脂肪饮食等。

目前推荐年龄大于 50 岁、45 岁以上且有前列腺癌家族史、携带 BRCA2 基因突变的 40 岁以上男性进行前列腺特异性肿瘤抗原（psa）的筛查。目前认为 psa＞4ng/ ml 就需要警惕前列腺癌可能，＞10ng/ml 患前列腺癌可能性就很大了，＞20ng/ml 就需要考虑存在转移了。

基于初次结果

建议 40 岁以前 psa＞1ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

建议 60 岁以前 psa＞2ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

糖尿病已经成为了影响人类健康的最常见的慢性疾病，据 BMJ 发表的 2018 年中国大陆的糖尿病患病率数据，我国成人糖尿病患病人数为 1.298 亿[1]，并且患病率还在不断提升，糖尿病相关的并发症也在困扰着很多患者，影响患者的生活质量。糖尿病已经成为影响人类健康的重大慢性病之一。尽管糖尿病是基因与环境有着共同影响的疾病，国际糖尿病联盟（IDF）仍强调健康的饮食可能是预防糖尿病发生的主要策略。

碳水化合物摄入与糖尿病发病率

作为三大能量来源之一的碳水化合物是糖尿病患者最常需要控制的饮食，但碳水化合物摄入与糖尿病患病风险的关系在不同地区的结果是矛盾的。为探明我国人群碳水化合物摄入量与糖尿病发病率之间的关系，Chun Zhou 等人将目光聚焦在中国健康和营养调查（CHNS）[2]，对 1997 年到 2015 年有至少 2 次跟踪数据的患者进行分析，排除一些极端情况的患者（如孕妇、年龄<18 岁、初始调研时即患有糖尿病、没有碳水化合物摄入数据等情况），旨在研究用碳水化合物代替蛋白质和脂肪的饮食方式是否会影响糖尿病的发病风险。作者参考美国分类[3]将食物分为高质量的碳水化合物（全谷物、水果、豆类）、低质量的碳水化合物（精加工谷物、土豆等淀粉类蔬菜、糖类、果汁）、植物蛋白（谷物、坚果、豆类）和动物蛋白（海鲜、肉类、鸡蛋、奶制品）、植物脂肪和动物脂肪，采用低碳水化合物饮食分数（LCD）对患者的饮食结构进行评估，分数越高代表患者饮食中碳水化合物占比越多，脂肪和蛋白质占比越少。同时文中对新发糖尿病的定义是：患者自己报告的观测期间医院新诊断的糖尿病，或随机血糖超过 7mmol/L 或糖化血红蛋白（HbA1c≥6.5%）。

在长达 9 年的随访中，这项研究最终纳入 16260 个人，其中有 1100 个人出现新发糖尿病。将新发糖尿病患者的饮食结构进行分层分析后发现：新发糖尿病发病率与总碳水化合物摄入量呈现“u 型”分布，碳水化合物摄入占比在 49-56%时新发糖尿病发病率最低。

图 1 碳水化合物摄入占比与新发糖尿病之间的关系

同时作者还发现高质量的碳水化合物摄入与糖尿病新发病率呈现“L 型”关系，即摄入过少高质量的碳水化合物如未精加工的谷类食物、豆类可能导致糖尿病新发病率的升高，低质量的碳水化合物摄入与糖尿病新发病率呈现“J 型”关系，即摄入越多低质量的碳水化合物如土豆、精加工的谷物等可能导致糖尿病新发病率越高。

图 2 高质量碳水化合物摄入（B 图）和低质量碳水化合物摄入（C 图）与糖尿病新发病率的关系

其他预防糖尿病的方式

原来越多的证据证明糖尿病的发生与饮食结构相关，与其在患上糖尿病之后控制饮食，对可能的并发症忧心忡忡，不如从日常生活做起，改变饮食结构，降低糖尿病的患病率。除此之外，根据《中国 2 型糖尿病防治指南》[4]，控制体重，适量运动，限盐，控烟，限酒，也是降低糖尿病患病风险的有益方式。防治慢性病，改善生活质量，不是一定要依靠药物，从生活方式开始，迈出走向健康的第一步。

参考文献：

[1] Li Y, Teng D, Shi X, et al. Prevalence of diabetes recorded in mainland China using 2018 diagnostic criteria from the American Diabetes Association: national cross sectional study[J].BMJ,2020,369: m997.

[2] Zhou C, Zhang Z, Liu M, et al. Dietary carbohydrate intake and new-onset diabetes: A nationwide cohort study in China[J]. Metabolism,2021,123: 154865.

[3] Shan Z, Rehm CD, Rogers G, et al. Trends in Dietary Carbohydrate, Protein, and Fat Intake and Diet Quality Among US Adults, 1999-2016[J].JAMA,2019;322(12 ): 1178–1187.

[4] 中华医学会糖尿病学分会.中国 2 型糖尿病防治指南(2020 年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4 ): 315-409.

京东健康互联网医院医学中心  

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作者介绍：王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士，为患者提供专业的用药指导，同时为临床医护人员提供最佳用药参考。
#饮食#预防#患病护理
2021-10-11
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喝水多、吃饭多、尿多但体重减轻常引发肾脏、视网膜、神经病变及酮症酸中毒目前法治愈，确诊后需终身服药简介糖尿病是一种由多

患者出现肢体抽搐，临床最常见的原因为癫痫，治疗癫痫的药物包括传统和新型抗癫痫药。

传统抗癫痫药是指丙戊酸及以前上市的药物，新型抗癫痫药是指丙戊酸以后上市的药物，两者之间总的疗效没有明显差异，新型抗癫痫药总体安全性要较好一些，具体情况如下：

1、传统抗癫痫药：

• 丙戊酸
• 卡马西平
• 苯妥英钠
• 苯巴比妥

2、新型抗癫痫药物：

• 左乙拉西坦
• 拉莫三嗪

患者如果出现抽搐，诊断为癫痫，以目前的观点是需要尽早给予抗癫痫药治疗。

临床病程 — 尿布皮炎的病程通常较短暂。采用常规疗法治疗的轻至中度尿布皮炎每次发作的平持续时间为 2-3 日。尽管给予标准治疗但仍持续超过 3 日的尿布皮炎可能继发感染了白色假丝酵母菌。

继发感染 — 如果刺激性皮炎超过 3 日不进行治疗，则有可能出现继发微生物感染，如继发白色假丝酵母菌感染，或者不太常见的情况下，继发金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或单纯疱疹病毒感染。

假丝酵母菌感染–假丝酵母菌继发感染通常表现为牛肉样红色斑块、卫星状丘疹以及浅表性脓疱，脓疱一旦破溃就会形成领口状鳞屑。相比于单纯的刺激性尿布皮炎，假丝酵母菌感染通常累及皮肤皱褶。患儿可能有腹泻史、近期抗生素使用史或鹅口疮史。诊断通常基于临床表现，但可以通过氢氧化钾涂片证实存在假菌丝或通过真菌培养来确诊。

幼儿出现持续性假丝酵母菌性尿布疹可能是 1 型糖尿病、慢性皮肤黏膜假丝酵母菌病或潜在免疫缺陷的征象。

脓疱疮–金黄色葡萄球菌继发感染，以及不太常见的情况下，化脓性链球菌继发感染也可能发生于尿布区。脓疱疮的标志包括 1-2mm 易破的脓疱和蜂蜜色的结痂糜烂。大疱性脓疱疮表现为大而松弛且充满脓液的大疱，往往容易破裂，从而留下带有领口状鳞屑的糜烂。应对脓疱进行革兰氏染色和细菌培养以确诊。

若患有细菌性尿布皮炎的小婴儿出现发热和/或一般状况较差(如，嗜睡、肌张力低、易激惹)，则可能需要进行额外评估以判断其是否存在严重的细菌性疾病。

肛周链球菌性皮炎–婴儿、学龄前儿童和学龄期儿童均可能出现肛周 A 组链球菌感染。其临床特征包括会阴或肛周出现鲜红色、边界清晰的红斑，有时可伴有直肠周围裂隙、大便带有血丝、瘙痒及排便疼痛。有的儿童表现为间歇性易激惹发作。患儿和/或家庭接触者可能有反复发作的链球菌性咽炎史。需要采用抗生素治疗。

单纯疱疹病毒感染–单纯疱疹病毒感染可表现为尿布区出现囊疱、丘疹或脓疱样皮损。儿童尿布区的单纯疱疹病毒感染还可能是儿童遭受虐待的一种表现。

No.1 营造好的睡眠环境

为自己营造一个睡眠环境，要注意保暖和及时开窗通风。研究表明，入睡和睡眠时暴露于光线之下，褪黑素分泌会受到抑制，影响睡眠质量，如果无法做到完全遮光，也可选择佩戴眼罩睡觉。

No.2 遵守持续的就寝规律

睡觉前，让孩子做一些放松的活动，例如洗澡、抱抱、唱歌，形成一套相对规律的睡眠习惯。同时，睡前一小时应减少手机电脑等电子产品的使用，研究发现，电子产品发出的蓝光对褪黑激素产生的干扰甚于白光，对我们的睡眠影响较大。

No.3 尝试呼吸放松训练

可以在睡不着的时候做一些放松练习，深深地吸气，速度很慢，吸入足够多的气体后，停止片刻，然后慢慢地呼出，要慢且均匀，反复几次，使得身体放松，这样对于不是很严重的失眠，就可以产生效果了。

No.4 躺着也是一种休息

高考前由于紧张和兴奋会失眠，其实大可不必过分担忧。医学上认为，晚上睡不着，躺在床上也是一种休息，对大脑有一定的放松作用，考生不必因为睡不着而太紧张。即便真的睡不着，由于考试时注意力高度集中，睡眠不足的影响也不大。

No.5 切勿自行用药

考生千万不要在考前吃安眠药使自己入睡，因为药物的后遗作用，没有吃安眠药习惯的考生会在服药后十几个小时都昏昏沉沉的，不能集中精神学习。但如果考生实在是太紧张了，以至于一晚上只睡两三个小时，睡眠质量极差，一连几晚如此，还是应该吃些助睡眠的药物，但一定要在医生指导下，吃药效快、作用时间短、副作用小的药。在临考前一两天不要服药，以免影响考试。

早泄指的是性生活时间很短就完成射精的过程，有时男性的阴茎没有与女性接触，或者刚接触女性的阴道口就完成射精，还有阴茎进入阴道后不到两分钟就完成射精，射精之后阴茎随之疲软，不能维持正常的性生活。

通常早泄包含三个典型的特点，分别为短暂的射精潜伏期、缺乏对射精的控制能力、性满足程度比较低。

早泄的原因大至可以分为心理性和器质性两种类型，心理性的因素有焦虑、抑郁、过度兴奋、紧张、夫妻感情不和、长期的纵欲过度等，器质性早泄指的是由明确的组织器官因素引起的早泄，常见的原因有生殖系统疾病、神经系统的疾病或者一些全身性的疾病。

更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期，是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁，历时 10 一 20 年，绝经是重要标志。在此期间，因性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群，称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失，雌激素水平下降迅速者发病率高。

其临床表现：

• 月经紊乱:月经周期延长，经量逐渐减少；或月经周期缩短，经量增多；或周期、经期、经量都不规律；或骤然停经。
• 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
• 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
• 生殖器官不同程度萎缩。
• 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
• 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

健康指导建议:

• 积极参与社会活动，扩大人际交往范围，增加生活情趣。
• 保持乐观、开朗、愉快的心境，保持活跃的精神状态。
• 解除不必要的顾虑与烦恼，保证劳逸结合和充分的睡眠。
• 注意体重与营养。

一、小儿肠梗阻的病因

• 主要包括先天因素和后天因素，可导致机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。
• 先天性肠管不连续、狭窄、堵塞、持续痉挛或畸形及索带压迫等。
• 后天性肠管套叠、粪石或异物造成的肠腔堵塞、粘连带压迫、肠管扭转，嵌顿疝卡压肠管、肿瘤压迫所致的肠管受压，所致的肠壁病变等引起的肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍。

二、小儿肠梗阻的症状

• 1、腹胀梗腹胀症阻位置低（梗阻部位位于结肠、直肠等），会明显感觉患儿腹部膨隆。
• 2、呕吐
• 3、哭闹
• 4、血便
• 5、精神神萎靡
• 6、停止排气排便

三、小儿肠梗阻护理

• 1、肚子疼期间让孩子趴着会舒服点，缓解后平躺揉肚子。
• 2、拉肚子后，用温开水洗干净屁股并涂上护臀霜，尽量别让屁屁溃烂，不然孩子肚子疼屁股也疼。
• 3、当孩子禁食禁水期间哭闹不止想要吃东西喝奶时，及时安抚不然会造成肠道压力，导致胀气。
• 4、开塞露，不要怕有副作用，挤的时候前面的头完全进去。挤完顺时针揉肚。拉完后用热水袋敷。

四、小儿肠梗阻日常预防

• 1、保证饮食清淡及营养科学，禁止年幼的宝宝食用一些过于辛辣、油腻以及刺激性的食物。
• 2、养成良好的排便习惯，可以帮助宝宝及时排出肠道内部所产生的各种代谢物质以及毒素。
• 3、经常帮宝宝腹部按摩，可以帮助宝宝有效促进体内肠道的蠕动，提高宝宝的消化能力。

我有室性早搏，一直吃普罗帕酮，现在没药了，能帮我开处方吗？

医生已接诊，本次问诊可持续2天。患者提到自己有室性早搏，一直在服用普罗帕酮，现在需要重新开具处方。医生在询问了患者的用药情况后，为患者开具了处方，并提醒患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者已购药，处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

我是一名年轻的上班族，最近工作压力比较大，经常熬夜加班，导致睡眠质量下降，心情焦虑不安。傍晚的时候，我会感到心慌，心率偶尔会升高。我去医院做了心电图、心肌酶和血常规检查，结果都没有发现异常。医生告诉我，这段时间的压力导致了中度焦虑，建议我多运动，避免熬夜，睡前不要玩手机，如果实在睡不着可以吃些安眠药。医生还给我开了一些药物治疗焦虑，我打算明天去医院复诊。我觉得医生很耐心地倾听我的描述，给予了很专业的建议，让我对医生的治疗方案充满信心。

我最近两年行房事感觉力不从心，龟头敏感，没动几下就想射精。我在***互联网医院进行了线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生开始问诊，医生说“你好”，然后询问我舌苔的情况，接着问我是否心烦，我回答说有心烦。医生继续询问我的睡眠情况，我回答说睡眠还可以，但有时会失眠。医生进一步询问是否有尿频尿急尿痛和阴囊潮湿的情况，我表示没有尿频尿急尿痛，但有阴囊潮湿的情况。我还提到大便少量的粘马桶，吃点饭也容易出汗。医生据此判断我可能是脾虚湿盛，建议我吃中药，我同意了医生的建议。医生给我调整了处方，并告知我可以一键预约药品。医生还嘱咐我忌食生冷油腻，并表示问诊已结束。服务已结束，医生表示有问题随时联系她。这次线上问诊让我感受到了医生专业的医疗知识和良好的沟通能力，让我对互联网医院的线上问诊有了更多的信心。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生看了看我的报告，肺动脉区的第二心音分裂，主要是依赖心脏超声。我的心脏超声大致正常，左室舒张功能减低，不用管，到了一定岁数都这样。因为心脏不厚。医生问我有不舒服吗，我说就是感觉脑缺血，那段时间有点儿晕。医生问我口干口苦口粘吗，腹胀胃胀吗？反酸烧心吗？打嗝吗？放屁多吗？小肚子怕冷吗？怕吃凉吗？医生还问我吃饭如何？大小便如何？睡眠如何？喝水多吗？医生让我把舌头照片发给他。

医生说处方已送达药师审核，点击卡片后我可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。医生给我开了补中益气丸加金匮肾气丸，说这就是治疗我的心脏的。我说工作没法喝中药，没法带，帮开点儿中成药。医生说中成药没有合适的，我问那咋办？医生说注意事项：多活动。别着凉，别吃凉。

我说谢谢，医生说处方已送达药师审核，点击卡片后我可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。医生给我开了一样两盒，吃完再说，处方审核通过，我可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生说症状感觉一下，都是饭后吃是吧？我说对，医生说有所缓解，再继续吃吗？我说根据情况再说，医生说好滴。后来医生说处方被驳回，请尽快修改，处方被驳回，已通知医生重新开方，已设置此轮消息不用回复。

在这个医疗行业发达的时代，越来越多的人选择通过互联网医院或线上问诊来解决健康问题。我也曾经在网上咨询过医生，这是一次难忘的经历。

一天，我发现自己查出有心律失常和早搏的问题，曾经喝过稳心颗粒，于是我决定通过网络找到专业医生进行咨询。我与医生进行了详细的交流，医生给予了我专业的建议和治疗方案。在医生的指导下，我了解到对于室性早搏，口服参松养心胶囊是一个有效的预防方法，同时也要关注睡眠质量。

医生的耐心细心让我感受到了他们的专业品质，他们给予了我充分的关注和支持，让我感到非常安心。通过网络医院的便捷服务，我得到了及时的帮助，解决了我的健康问题。

希望更多的人能够通过互联网医院或线上问诊获得专业的医疗服务，让健康更加便捷和可及。

在周日下午，我通过互联网医院向医生咨询了关于高血压和片仔癀的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并给予了专业的建议。

医生首先提醒我，治疗任何疾病前都需要完整查看病例，这一点让我对他的专业程度有了更深的认识。而且，他还特别关心起了我家人，提醒了我为6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。医生还特别强调了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这一点让我对他的医德有了更高的认可。

在问诊过程中，医生友善地与我交流，询问了我的血压情况。当我回答他时，他没有直接给我建议，而是告诉我，如果我有高血压的话，就需要吃降压药。他的回答既专业又贴心，让我感到很放心。

后来，我又咨询了关于片仔癀的问题。医生告诉我，如果我有相应症状的话，可以吃片仔癀，但最好是外用。在结束问诊时，医生再次强调了他的回答仅为建议，鼓励我如对他的服务满意可以发起复诊，也提醒了我如需诊疗请前往医院就诊。

通过这次问诊，我深深感受到了医生的专业和贴心，他的耐心、细心和专业知识给了我很大的帮助，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

我最近半年多时间，老是有时候感觉胸闷，胸痛，胸痛时左边后背肩胛骨处也会疼痛，失眠多梦，白天乏力疲惫，有时候还有睡着心悸醒来。因为疫情原因，跟距离太远了，所以只能在本市医院就诊，上次就诊的诊断已经发您，但是距离上次住院到现在依然没有好转，反而加重了。我现在一平躺下准备入睡的时候就会出现心慌心悸，呼吸不顺的感觉。

医生建议先吃药试试，如果情况没有好转，建议尽快前往医院就诊，做进一步的检查。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我多年来一直饱受心病的困扰，总是想得太多，还有脾胃虚弱的问题。最近我决定尝试中成药来缓解我的症状，于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生助理非常耐心地向我解释了问诊的流程，并帮助医生更快地了解我的病情，让我感到很舒心。

医生很快开始了问诊，询问我的不舒服情况，并详细了解我的症状。我描述了我的心病、焦虑、脾胃虚弱等症状，并提到了我的乘坐飞机时心脏紧张的情况。

医生给我开了一些中成药，并告诉我要坚持用药，如果有不适的情况要及时在线下就诊。我非常感激医生的细心关怀和专业建议。

医生还提醒我，中药不能随便使用，要根据中医的辩证论治原则进行使用。我深有感触，决定要认真遵循医生的嘱托，用药期间要注意自己的身体状况，并及时与医生沟通。

在结束问诊后，我感到心情舒畅了许多，我决定要坚持用药，关注我的身体状况，同时也要放松心情，保持良好的心态。

此次线上问诊给了我很大的帮助，我对中医的治疗方式有了更深的了解，也更加相信医生的专业素养。我相信，在医生的指导下，我的病情会有所好转。

我最近身体出了些问题，心脏总是不太对劲，而且还伴随着严重的头昏。我已经去了无数的医院就诊，但是每次的诊断结果都没有给我一个明确的答案。我实在是忍受不了这样的煎熬，于是决定尝试一下线上问诊。

我打开了京东互联网医院的平台，开始了一次新的问诊。医生助理很快就跟我沟通起来，他告诉我医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情，我也配合地提供了相关资料。

问诊已经开始，我开始向医生描述我的症状。我告诉医生，我近期经常感到头晕，而且有时候头晕得让我感觉整个世界都在旋转。我还说我做了头颅ct，结果显示一切正常，但是我的症状依然没有得到缓解。

随后医生开始了一系列的询问，他询问我是否有心电图，是否有出汗、心慌等症状。我给出了详细的回答，希望医生能够更准确地判断我的病情。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心。他不断地向我确认细节，希望能够尽可能地了解我的情况。他还给了我一些建议，希望我能够配合他进行一些体检，以便更好地判断我的病情。

最终，医生给出了他的初步判断，他认为我的症状可能与心脏有关，但需要进一步的检查来确认。他还安慰我说，并不是心衰，希望我能够放宽心，配合他进行后续的检查。

我对这次线上问诊感到非常满意，医生的专业素养和耐心细心让我感受到了温暖。我决定在医生的指导下，继续进行后续的检查，希望能够尽快找到病因并得到有效的治疗。

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，医生通过医生助理了解了我的病情，并告知问诊将持续2天。在问诊过程中，医生非常关心我的睡眠情况，并询问了我的舌苔和对寒冷的反应。我坦率地向医生描述了我的一些不适，包括经常手淫、乱想、口腔溃疡、易怒、情绪低落和无聊的感觉。医生在问诊中详细询问了我的大便情况和是否有阳痿早泄的症状。在得知我正在使用六味地黄丸后，医生耐心地给我提出了针对性的治疗建议，并告诉我需要首先降低内火，然后控制手淫，才能慢慢康复。医生还建议我考虑使用汤药来治疗，因为汤药的效果更好，虽然贵一些，但值得。最终，医生在问诊结束时再次强调了治疗方案，并让我放心，慢慢来，不要想太多。

在这次线上问诊中，我感受到了医生们的耐心和细心，他们不仅仔细询问我的症状，还给予了针对性的治疗建议。他们的专业知识和良好沟通能力让我感到非常安心，我对这次线上问诊的效果充满期待。

服务已结束，我对京东互联网医院的线上问诊服务感到非常满意。