学术文章46

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学术文章-44

作者：齐颖会 主任医师 朝阳市第二医院 胸外科

肺部结节这种疾病在欧美等发达国家发病率更高，相比之下，中国人患有该疾病的概率是比较低的，这种疾病具有性别差异，女性患者比男性患者要多，但直到今天，人们还不完全了解导致肺部出现结节的原因，有时候通过科学检查会出现肺部磨玻璃结节影这样的结果，背后的原因可能是什么呢？

肺部磨玻璃结节影怎么回事？

肺部磨玻璃影与肺部小结节、肺癌是三个不同概念，三者之间没有必然联系。影与结节的概念区别在于，影是泛指影像学检查发现的阴影，大小不限，形状不限，而结节则是指3厘米以内、边界清晰的类圆形病灶。早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶，但肺部小结节不等于肺癌。

在临床上，一般肺部小结节通常是指影像检查（X线或者CT）中发现的直径≤2cm的类圆形病灶，≤3cm的称为结节，＞3cm的称为肿块。也有学者认为，分得太细并无意义，例如2.2cm的结节与1.9cm的小结节，临床上并没有本质的区别。这里为了叙述方便，把≤3cm的结节统称为肺部小结节，统一叙述它们的特点。在肺部小结节中，60%~70%为良性结节，30%~40%的结节方为恶性结节，所以，发现肺部小结节万勿惊慌。

那么，肺部小结节有哪些特征呢？在薄层CT上，根据其密度大小不同分为三种。一是纯磨玻璃小结节，影像表现像磨砂玻璃一样，纯磨玻璃结节术后病理经常是原位癌或者是不典型增生。二是部分实性磨玻璃小结节，往往是浸润性癌，恶性程度较高。三是纯实性结节，是一个密度较高的病灶，相对来说恶性概率低，但一旦为恶性则生长迅速。

区分肺部小结节的性质也是有规律可循的。一般类圆形病灶外形光滑、密度均匀、没有分叶和毛刺的多为良性，反之外形不规则、有毛刺的多为恶性。临床医生根据影像检查结果，一般都能给出明确诊断或建议，不必纠结于有无肺部小结节。

高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石，可以从三个方面三个阶段来讲述。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，健康问题也随之而来。最近，我在网上发现了一个方便快捷的互联网医院，可以在线咨询医生，解决一些健康问题。我有一个宫颈体检的问题，医生通过详细的问诊和评估，给出了专业的建议。医生不仅熟练掌握医疗知识，还能够很好地与患者沟通，让人感到很放心。

医生告诉我，宫颈体检出现炎症反应性细胞改变是比较常见的情况，建议定期复查并注意身体健康。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我对他的专业素养和品质非常满意。

在医生的建议下，我已预约了药品，并会定期复查。感谢医生的关心和建议，让我在这个医疗过程中感到很安心。

我最近去了一个医生的线上问诊，因为最近身体不舒服，查出了一种叫宫颈粘膜低级别磷状上皮肉病变的疾病。我一开始很担心，不知道这个病有多严重，于是决定找个专业的医生进行咨询。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细了解了我的病情。他告诉我，这种病变在我这个年龄是可以观察的，不需要立即处理。他还特别强调了这个病变的轻度性质，并且给予了我很多安慰和支持，让我不必过分担心。

医生还告诉我，这种病变的治疗方案并不需要立即进行手术，而是可以通过定期随诊和药物治疗来逆转。他还建议我观察三个月，然后再做进一步的处理。这让我感到很放心，因为我之前有听说过一些医生会急于进行手术治疗，而这位医生却给出了更加温和的建议。

在问诊结束后，医生还特别提醒我，这种病变并不会传染，也不需要特别忌口，平时的饮食和生活方式无需过分担心。他还给出了一年一次的复查建议，让我觉得非常贴心。

总的来说，这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗方案更有信心。感谢这位医生的耐心和专业，让我在这段时间里少了很多不必要的焦虑。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地解答了我的问题。我对自己的宫颈上皮囊肿病情感到非常担心，医生在听完我的主诉后，给予了详细的解释和建议。医生非常专业，熟练掌握医疗行业知识，能够客观评价病情并给出最合适的治疗方案。在沟通交流中，医生表现出良好的沟通能力，友善地与我交流并给予了支持和建议。虽然我一开始有些担心，但经过医生的解释，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我对医生的诊疗行为非常满意。

在医生的建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，对治疗方案也有了更明确的了解。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，医生的专业素养和耐心细心让我对自己的病情更有信心。我会按医生的建议进行治疗，并定期随诊，希望能够早日康复。

我在网上做了一个关于子宫内膜癌的咨询，医生很耐心地回答了我的问题。

我提出了关于子宫内膜癌和宫颈癌的检查项目，医生很快地给出了专业的建议，让我感到很放心。

医生告诉我需要做子宫内膜癌筛查，并解释了病理检查的必要性。我对病理检查的流程和费用有疑问，医生都进行了详细的解释。

我询问了其他检查方式，医生也给出了专业的建议，并且耐心地解释了彩超和病理检查的区别。

最后，医生再次强调了彩超的作用，并告诉我不需要每年都做病理检查。我对医生的专业和耐心表示感谢。

我最近一直感到腹痛，尤其是右侧附件囊实性包块，让我感到非常焦虑和不安。我决定通过线上问诊寻求专业医生的帮助，于***开始了这次问诊。

一开始，医生的小助手给我发来消息，告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。之后，医生的问诊开始了，医生小助手很亲切地询问了我的情况和需求，并告知问诊将持续2天，让我感到很放心。

在问诊过程中，医生耐心地询问了我的症状和病情持续的时间，并告知我会帮我呼叫医生，如果没能及时回复可能在忙医院的事情，等忙完一定会第一时间回复我，让我感到很受关注。后来，医生很快回复了我的消息，告诉我这个包块和性生活没有关系，并给予了专业的解释，让我感到很放心。

我还向医生咨询了手术后是否还会怀孕的问题，医生很耐心地回答了我的疑问，让我感到很舒心。在医生的建议下，我决定先用点抗生素，医生还告诉我这个不严重，让我松了一口气。最后，医生建议我如果用药10天不减小的话，再考虑手术，让我感到很安心。

整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心和关心的态度对待我，让我感受到了医生的品质和医疗的温暖。通过这次线上问诊，我对我的病情有了更清晰的认识，也对我的治疗方案有了更明确的计划。感谢医生及时的帮助和专业的建议，让我在疾病面前感到有了更多的安心和信心。

服务已结束，问诊也已结束，我对这次线上问诊的体验非常满意，我将严格按照医生的建议进行治疗，相信我很快就能康复。感谢医生和医疗团队的帮助，让我感受到了医疗的温暖和关怀。

我最近在网上看到了一篇关于互联网医院的文章，觉得很有意思。文章里介绍了在网上问诊的一些注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等等。

我觉得这些提醒对于患者来说非常重要，可以有效保障患者的权益和安全。另外，医生提醒我本次问诊可持续2天，这样的服务时间也很贴心。我相信通过互联网医院的问诊，患者可以获得及时、专业的医疗帮助。

在这篇文章里，医生还为我解答了一些关于卵巢癌药物的问题，给了我一些建议。虽然不能开具特殊药品，但医生建议我可以带着妈妈的病历到当地的公立医院咨询，看看是否可以开具止痛药和控癌药缓解疼痛。我觉得医生的建议非常中肯，也非常感谢医生的耐心和细心。

总的来说，通过互联网医院的问诊，我感受到了医生的专业素养和关怀，也学到了很多有用的医疗知识。希望更多的患者能够通过互联网医院获得及时、专业的医疗帮助。

最近，我女朋友下面特别痒，我带她去医院检查，医生说可能是尖锐湿疣HPV，也可能是假性湿疣，检查都做了还不能确定是哪个。如果是尖锐湿疣，那么我应该也有，但是我这边正常，我怀疑是假性湿疣。

我找到了一家互联网医院进行了线上问诊，医生李医生非常耐心地与我沟通，听取了我的主诉，并建议我女朋友暂时使用红霉素软膏进行外用，因为假性湿疣一般都是炎症引起的。医生还解释了尖锐湿疣和假性湿疣的区别，给了我很多帮助和建议。

经过医生的指导，我了解到男女双方都有尖锐湿疣病毒，虽然在男生身上发病的不多，但我也要做好预防。医生还建议我女朋友可以外用一些消炎药，如果症状不缓解，再考虑手术也行。医生还建议我女朋友进行血检，并将检验单子发给了医生进行咨询。

在医生的指导下，我对假性湿疣的治疗有了更清晰的认识，也知道了如何正确使用红霉素软膏和甲硝唑栓。医生的回答非常及时，给予了我很多帮助，我对互联网医院的线上问诊服务非常满意。

我在互联网医院找到了一个肿瘤妇科医生进行线上问诊，咨询了宫颈癌晚期复发的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业建议。他详细解释了宫颈癌晚期复发的情况，并告诉我止痛药的使用方法。医生还提醒我要及时到当地医院开具处方，因为互联网医院无法开具特殊管理药品的处方。虽然不能直接解决我的问题，但医生的专业建议让我感到很安心，我决定尽快去当地医院开具处方。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对治疗宫颈癌晚期复发有了更清晰的认识，也增加了对医生的信任。我会按照医生的建议去做，并尽快到医院开具处方。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对治疗有了更明确的方向。

我是一位曾经接受过宫颈癌手术的患者，经过一年多的放疗，我开始咨询医生是否可以服用某种药物。在互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生，他详细了解了我的情况，并给出了专业的建议。

医生非常耐心地询问了我的病情和病史，并给出了专业的诊断和治疗建议。在沟通过程中，他用友善的语气让我感到非常舒心，没有一点医生的威严，让我感受到了医生的温暖。

在医生的建议下，我放下了心中的疑虑，并对自己的病情有了更清晰的认识。医生给予了我很多的鼓励和支持，让我对未来的治疗充满了信心。

我是一名宫颈癌晚期患者，经历了数次化疗和放疗，但最近出现了频繁呕吐的情况，让我感到非常焦虑。我决定前往互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，我发现医生非常耐心地倾听我的描述，并给予了专业的建议。医生提出了免疫治疗的方案，并详细解释了治疗的过程和效果。我也向医生表达了我的担忧，医生给予了我很多安慰和鼓励，让我对治疗充满了信心。

通过与医生的沟通，我对免疫治疗有了更深入的了解，并且对治疗的效果充满了期待。医生的专业知识和耐心沟通让我感到非常满意，我对互联网医院的线上问诊服务印象深刻。