泗县人民医院，始建于1949年6月，位于皖东北，是一所集医疗、急救、康复、保健、教学于一体的三级综合医院，同时也是爱婴医院。医院是宿州市、淮北市卫生学校的实习基地，蚌埠医学院的教学医院，更是职工、城镇居民、新农合、商业保险定点医疗单位。 近年来，泗县人民医院抢抓机遇，加快发展，致力于改善诊疗环境，回归公立医院公益性办院方向。医院以群众防病、治病需求为中心，积极开展全民健康促进活动，为人民群众健康建立起疾病预防、疾病治疗两道防线。 医院新区位于泗县泗城镇花园路与虹乡路交汇处，占地面积15万平方米，由政府出资，分二期建设。一期建筑面积11.5万平方米，开放床位1000张，已于2018年6月投入使用。二期工程建设完毕，预计增加床位500张。年门诊量达54万余人次，住院病人5万余人次。 在医疗设备方面，泗县人民医院拥有一批现代化医疗检查设备，如1.5T核磁共振、256排螺旋CT扫描机、直线加速器等。 医院学科较齐全，现有临床科室32个，医技科室6个。其中，肿瘤妇科作为我院的重点科室，医生数量虽不多，但拥有吴鸣、陈鲁、朱俊、孔为民、齐文彩、赵宇清、张競、刘国臣、眭鸿颖、佟晓晶等多位知名专家。 此外，泗县人民医院与北京航空总医院建立托管关系，与上海长海医院建立长期对口帮扶关系，与蚌埠医学院等多家医疗教学机构搭建远程会诊协同平台。针对我院重点专科，几家医院向我院长期派驻专家，开展医疗、带教工作，让疑难病症患者足不出县就能享受国内一流专家会诊、治疗。 病房楼内配有中央空调、中心供氧、中心负压吸引、中央监控系统、智能化网络系统、大型医用电梯等设施，建立“优质护理示范病房”，为人民群众提供舒适、方便的就医环境。泗县人民医院是政府信赖、百姓放心的医院，我们致力于打造区域“三级甲等”综合医院，为人民群众的健康保驾护航。
陈鲁，女，主任医师，硕士，温州医科大学硕士生导师，德国阿沙芬堡医学中心访问学者。中国抗癌协会妇科肿瘤整合康复专委会委员，浙江省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会常务委员。浙江省医学会妇科肿瘤分会委员。浙江省第一期医坛新秀。浙江省151人才工程第三层次培养对象。擅长治疗妇科肿瘤（宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌等）的经腹及腹腔镜微创手术，以及术后辅助化疗，靶向治疗，新辅助化疗方案的制定，各种并发症的处理。主持省厅级课题6项，参与国家级省厅级课题10余项，发表的9篇论文被SCI收录，其他文章总数：论著30余篇。发明新型实用专利一项。
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本科毕业于中山大学中山医学院，博士毕业于中山大学肿瘤防治中心。在肿瘤专科领域有十余年诊疗经验。主持国自然基金一项，以第一作者发表多篇SCI论文。
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1985年，毕业于白求恩医科大学； 1995年、1997年，分别赴日本冈山大学和美国UCLA医学中心学习宫颈癌和卵巢癌的治疗，尤其是手术治疗。 1998年，回国后一直在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤临床。
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肿瘤学博士，毕业于复旦大学临床医学系 社会任职 中国抗癌协会近距离治疗协会青年委员 科研成果 主持国家自然科学基金青年基金1项 第一或共一作者发表国内外论文多篇，其中SCI论文15篇
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蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤妇科（妇瘤科）副主任医师，副教授，医学硕士。安徽省抗癌协会妇科肿瘤学分会委员。安徽省抗癌协会卵巢癌专业委员会委员、秘书。安徽省全科医学会卵妇科肿瘤专业委员会常务理事。皖北妇科肿瘤联盟常务理事。从事妇科肿瘤临床工作近20年。
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齐文彩，副主任医师 从事妇产科临床工作二十余年。熟练掌握卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤手术，尤其擅长腹腔镜下全子宫切除、子宫肌瘤挖除及卵巢囊肿剥除等各类微创及单孔免注气悬吊手术，结合阴式手术特色，使女性手术彻底无疤痕化。发表核心期刊及SCI论文数篇，承担安医大教学任务，是妇产科规培医师专业导师。 专长：单孔免注气妇科微创手术、妇科肿瘤综合治疗、妊娠滋养细胞肿瘤等
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主任医师，中南大学湘雅医学院妇产科专业硕士研究生，德国汉诺威医学院博士研究生毕业。 熟悉妇科肿瘤领域的国内外新进展、新动向； 擅长妇科肿瘤手术，熟练掌握妇科肿瘤的放疗及化疗，重视年轻恶性妇瘤病人的生理生育功能保留，在年轻早期宫颈浸润癌及子宫膜癌保留器官功能等方面均有研究。
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佟晓晶，女，主任医师，毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，获妇产科博士学位。现研究领域为妇科恶性肿瘤的手术及综合治疗，研究方向为子宫颈癌前病变、子宫颈恶性肿瘤的诊治；子宫内膜恶性肿瘤的诊治；卵巢恶性肿瘤的诊治等。现任辽宁省细胞生物学学会肿瘤细胞生物学专业委员会理事。先后有多篇文章发表在省、国家及国际级期刊上，参编了《妇科肿瘤学》一书。
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赵宇清，女，副主任医师，医学博士，毕业于复旦大学医学院。上海市住院医师规范化培训妇产科学考官。2016年取得妇科四级腔镜手术证书（最高级别）复旦大学妇产科学系五年制大课讲师，临床一线工作25年，现复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤病房副主任医师，每年完成各类妇科疑难手术近800台。擅长妇科良恶性肿瘤如子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜异位症、肌瘤、卵巢囊肿等手术及综合治疗；内分泌疾病，不孕诊治；近年致力于妇科原发及复发妇科肿瘤的规范化及个体化治疗。
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肿瘤学博士，主任医师，首都医科大学教授，博士生导师。现为首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科副主任，兼任中国妇幼保健协会妇瘤专业委员会副主任委员，中华医学杂志、中华妇产科杂志等杂志编委，中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会常委，中华医学会肿瘤分会妇科肿瘤组委员，全国后装治疗协作组委员，北京医学会妇科肿瘤分会委员及北京市抗癌协会理事等职。主要从事宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的临床诊疗和科研工作，承担国家自然科学资金、北京市科委前沿攻关等课题。
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全球范围内，估计2015年慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染率为3.5%（人数达到2.57亿）。在亚洲，乙肝患病率存在地区间的异质性，大多数地区的HBV感染率为中度至高度，亚洲地区不仅乙肝患病率高，乙肝死亡率也较高。
在亚洲地区进行的研究显示，HBV感染是导致肝硬化的主要原因。Ashtari等研究者对2014年以前发表的亚洲肝细胞癌（HCC）研究进行了系统综述，发现全球70%以上的肝癌新发病例是在亚洲诊断的， 慢性乙肝是HCC的主要原因。最近发表的另一项研究也指出，全球肝癌病例中可归因于HBV感染的病例，大部分在亚洲。
亚洲慢性乙肝患病率高的一些可能原因包括：（1）母婴传播率高；（2）高病毒载量孕妇的抗病毒治疗率低；（3）出生时疫苗接种率低。亚洲人群的数据显示，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性和乙肝e抗原（HBeAg）阳性母亲的乙肝母婴传播风险为70-100%，而在HBsAg阳性和HBeAg阴性的母亲中为5-30% 。
慢性乙肝的治疗推荐
目前，有两种主要策略用于慢性HBV感染的治疗。 聚乙二醇干扰素α（PegIFNa）和核苷酸类似物（NAs）。疗效的高差异性和不利的安全性特征限制了PegIFNa的使用，NAs可能是相对PegIFNa的更优选择，以实现安全、持续和有效的抗病毒。
在NAs中，拉米夫定（LAM）、阿德福韦酯（ADV）和替比夫定（TBV）代表了一类低耐药屏障的药物； 恩替卡韦（ETV）、富马酸替诺福韦酯（TDF）和替诺福韦艾拉酚胺（TAF）是一类高耐药屏障的药物。
欧洲肝脏研究协会（EASL）2017年指南推荐 ETV、TDF或TAF作为所有成人慢性乙肝患者首选的一线单药治疗方案。EASL还推荐了以治疗建议：
1. 所有慢性HBV感染者（HBeAg阳性或阴性；HBV DNA > 2000 IU/ml，ALT>正常上限水平和/或至少中度肝脏坏死或纤维化）都应开始使用抗病毒药物治疗。
2. 所有代偿期或失代偿期的肝硬化患者都应开始治疗，无论ALT或HBV DNA水平如何；失代偿期肝硬化患者应使用高耐药屏障的NAs治疗。
3. HBV DNA >20000 IU/ml和ALT > 2倍正常上限的患者，应开始接受HBV抗病毒治疗，无论纤维化程度如何。
4. HBeAg阳性的慢性HBV感染患者，若ALT持续正常但HBV DNA水平较高，如果年龄超过30岁或可以进行治疗，无论肝脏组织学病变的严重程度如何。
5. HBeAg阳性或阴性的慢性HBV感染患者，有HCC或肝硬化家族史和肝外表现，即使不符合典型的治疗指征，也可以进行治疗。
6. 与HBV相关的肝病患者，以及正在等待肝移植的患者，应使用NA治疗。
7. 建议联合使用HBIG和强效NA来预防肝移植后的乙肝复发；复发风险低的患者可停止使用HBIG，但应持续使用NA进行预防。
替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的疗效
RCT研究
在一项研究中，426名HBeAg阴性的慢性乙肝患者被随机分配到TAF（n = 285）或TDF组（n = 141）；另一项研究将873名HBeAg阳性的慢性乙肝患者随机分配到TAF（n = 581）或TDF组（n = 292）。两项研究96周时的汇总分析包括866名服用TAF的患者和432名服用TDF的患者。约1118名患者被纳入双盲扩展阶段的分析，两项研究的双盲扩展阶段中 78%是亚洲人。
在HBeAg阴性或阳性的慢性HBV感染者中， TAF在48、96和144周时均不劣于TDF。预设的亚组分析显示，在这两项研究中，亚洲人和非亚洲人在48周和96周达到主要终点的患者比例没有显著差异。两项研究均显示，在第48、96和144周，TAF和TDF组在HBeAg或HBsAg血清转换方面没有明显差异。
真实世界数据
评估TAF在亚洲人群真实世界中的疗效和安全性的研究很有限。Kaneko等人最近的一项研究比较了TAF（n = 67）与TDF（n = 117）的疗效和安全性，并调查了从TDF转换到TAF治疗的有效性（n = 36）。在治疗的第48周，TAF组相比TDF组，ALT恢复正常的患者比例更高。两组在第48周时HBV DNA和HBsAg的下降程度相当。
最近对42项随机对照试验的系统综述和荟萃分析显示，在HBeAg阳性和HBeAg阴性的患者群体中，TAF和TDF是所评估的药物中病毒学反应最好的药物， 在促使ALT恢复正常的疗效方面，TAF是最好的药物。
从TDF换为TAF的策略
以上两项RCT研究的开放标签扩展阶段的一年结果显示，病毒抑制效果可维持，TAF治疗144周后ALT的正常化程度明显更高。在TDF转为TAF治疗48周后（即TAF治疗第144周），ALT水平恢复正常的患者比例明显增加。
从TDF转为TAF的12周和24周初步结果显示，TAF治疗的患者的 骨骼和肾脏指标得到改善，这些结果一直持续到开放标签扩展阶段的一年后（即转换治疗48周后或TAF治疗144周后）。使用TAF治疗后，肾小管功能障碍相关标志物有所改善。在转换治疗48周后，骨质流失的所有生物标志物都有显著下降，髋部和脊柱骨密度也有改善。
对TDF双盲扩展组（n = 211）和TDF到TAF转换组（n = 180）在第144周的安全结果进行比较，发现转换组患者的骨骼和肾脏安全指标有明显改善，两组的eGFR中位数变化为-0.9 mL/min和+4.2 mL/min。
这两项研究中亚洲人比例较高，结果表明，在治疗亚洲乙肝患者时， TAF可能成为TDF的替代药物，具有更好的骨骼和肾脏安全性。最近另一项3期随机双盲多中心研究的结果进一步证实了这一点，共有490名接受TDF治疗≥48周的慢性HBV感染患者被随机分配接受TAF 25mg或TDF 300mg。
在接受TAF治疗的243名患者中，80%是亚洲人，在接受TDF治疗的245名患者中，84%是亚洲人。换药48周后，显示TAF的抗病毒疗效不逊于TDF（两组中96%患者的HBV DNA<20 IU/ml）。在接受TAF治疗的患者中，ALT恢复正常的患者数量更多。该研究认为，在慢性乙肝患者中，TAF具有相当的疗效和更好的安全性，可以成为TDF的替代药物。
参考文献：
J Gastroenterol. 2020; 55(9): 811–823.
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作者：李延龙，北京协和医学院硕士，专业方向为慢性病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。
TWILIGHT研究的一项新分析表明，在参与研究的皮下冠状动脉介入（PCI）的高危人群中，早期停用阿司匹林并继续服用替格瑞洛单药治疗的益处在女性和男性中是相似的。
但是，在分析中有一些有趣的观察结果表明，这种策略对女性可能有额外的获益。
"这些数据支持在女性和男性中使用替格瑞洛单一疗法，重要的是表明，因为女性的出血率较高，女性出血的绝对风险降低更多，"纽约市西奈山伊坎医学院泽纳和迈克尔·维纳心血管研究所的资深作者罗克萨娜·梅兰（Roxana Mehran）说。
Mehran补充说:“这些数据也支持对女性进行前瞻性的双重抗血小板治疗降级研究的必要性。”
TWILIGHT研究的主要结果表明，在短时间的双重抗血小板治疗后，与持续的双抗治疗相比，替格瑞洛单药治疗策略可减少PCI术后出血或缺血事件高危患者的出血，但不增加缺血事件。
这项新的基于性别的分析由医学博士Birgit Vogel于5月15日在美国心脏病学院(ACC) 2021年线上科学会议上提出。该研究也发表在JAMA心脏病学网站上，与ACC的报告一致。
同样来自维纳心血管研究所的Vogel解释说，鉴于女性PCI术后出血风险高于男性，目前的分析是为了调查TWILIGHT研究的结果是否因性别而异。
“目前的分析表明，虽然女性的出血风险确实高于男性，但调整基线特征后，出血风险不再显著；缺血事件在两性之间是相似的，”她报告说。
她补充说："结果显示，在经过3个月的双重抗血小板治疗后，在男性和女性中，停用阿司匹林而继续使用替格瑞洛与出血减少和缺血性获益均有关。”
TWILIGHT试验随机化了7119名有缺血性或出血事件高风险的患者，他们至少成功地接受了一个药物洗脱支架进行PCI治疗，并完成了为期3个月的阿司匹林或安慰剂的双重抗血小板治疗，再加12个月的开标签替格瑞洛治疗。
主要结果显示，1年内BARC 2、3或5出血的主要终点在替格瑞洛单药治疗中几乎减半，发生率为4%，而替格瑞洛/阿司匹林组为7.1%(风险比[HR]，0.56)。两组的缺血事件相似。目前的分析集中在这些影响是否因性别而异。
Vogel指出，女性占研究人口的23.9%，年龄比男性大，更有可能患糖尿病、慢性肾病、贫血和高血压，而男性则更有可能是正在吸烟者。男性有冠心病病史比例更多，而女性有ACS的 PCI指征可能性更大。
未经调整的结果显示，1年barc2、3、5出血发生率女性(6.8%)高于男性(5.2%)，HR为1.32 (95% CI, 1.06 - 1.64)。但在调整基线特征后，这变得不显著(HR, 1.20; 95% CI, 0.95 - 1.52)。
Vogel指出，最严重的出血类型（BARC 3和5）在调整基线特征后并没有明显减弱，HR从1.57降低到1.49。。
死亡/中风或心肌梗死的缺血终点在男性（4.0%）和女性（3.5%）中相似，并且在调整基线特征后没有变化。
在两个治疗组中，BARC 2、3或5出血在男性和女性的蒂卡格雷单一疗法中都得到了类似的程度的减少。这一终点从接受双反板治疗的妇女的8.6%下降到仅接受蒂卡格雷勒治疗的妇女的5.0%（经调整的人力资源，0.62），男子从6.6%下降到3.7%（调整后的人力资源，0.57）。但她指出，女性出血的绝对风险降低幅度更大（3.6%）与男性（2.9%）。
Vogel 评论道："如果我们在出血方面有相对的风险降低，而阿司匹林的早期戒断在两性之间是相似的，但女性出血的风险总体较高，那么绝对风险就会降低得更大。
死亡/MI/中风的主要缺血终点在蒂卡格雷勒组与男性（调整后的人力资源，1.06）或女性的双反板组（调整后的HR，1.04）中没有增加。
妇女死亡率的进一步降低？
然而，Vogel报告说，与男性相比，女性使用替格瑞洛单药治疗更能降低全因死亡率。
“我们发现治疗效果和性别对全因死亡率(一个预先确定的终点)有显著的相互作用，与双重抗血小板治疗相比，接受替格瑞洛单药治疗的女性患者的死亡率显著降低，但男性患者的情况并非如此。
然而，她补充说，这一观察是基于少数事件，不应该被认为是明确的。
Vogel指出，该研究的分析存在局限性，不能显示男性和女性之间的差异，而且该结果仅适用于PCI术后出血高危人群。
纽约西奈山伊坎医学院的医学副教授，Jacqueline Tamis-Holland医学博士在ACC会议上评论了这项研究，称报告“非常有趣”。
她说：“我们知道，众所周知，女性的出血风险高于男性，但这项特别的研究并没有显示出在调整其他混杂变量后出血风险的差异。”
她补充说:“事实上，人们会认为，旨在减少出血的治疗的相对好处将更有利于女性，但这项分析并没有显示出这一点。”
Vogel回答说，在对基线特征进行调整后，女性与男性中最严重出血类型(BARC 3和5)的HR仅得到最小程度的降低，她说:“这仍然让我们认为，还有其他重要因素可能会导致女性出血风险增加，尤其是更严重类型的出血。”
她指出，虽然男女的出血风险有类似的降低，但对女性的潜在死亡率有益。“问题是，这种死亡率受益是否是因为女性的出血减少可能比男性更多，而现实情况是，我们对此没有很多数据。”
Vogel补充说:“我们很清楚出血和死亡率之间的关系，但是性别对这方面的影响还没有得到很好的研究。”这值得进一步研究，以便为女性制定减少出血的策略，因为这是一个非常重要的问题。
[1] Sue Hughes. Early Aspirin Withdrawal After PCI: More Benefit for Women? - Medscape - May 20, 2021.
[2] Vogel B, Baber U, Cohen DJ, et al. Sex Differences Among Patients With High Risk Receiving Ticagrelor With or Without Aspirin After Percutaneous Coronary Intervention: A Subgroup Analysis of the TWILIGHT Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. Published online May 15, 2021.
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作者介绍：安迪，硕士，秦皇岛市第一医院临床药师，研究方向为心血管疾病慢病管理，为患者提供专业的用药指导，同时为临床医护人员提供最佳用药参考。
首先生孩子就大耗气血，带孩子熬夜，加班工作，失眠睡不好伤精血、伤肝胆。平常的生气、操心、担忧、烦恼，又加重了气血的郁结不顺。
情绪一急，压力一大，肝气就抑郁不舒。如果到了中年，本身气血就比较弱，情绪起伏就更大了，久而久之形成了恶性循环。人就不知不觉一点点憔悴、衰老、变丑。
尤其是女性最为常见的皮肤暗沉起皮、长斑长痘、掉发白发、月经不调、失眠等症状，都和肝气郁结有关。
女子以肝为先天，可以这么说，几乎所有的妇科和美容问题，都和肝有关，都要从肝入手调理。
一、肝好不好，可以简单看一下这几点：
1.无端感到烦躁、爱生气、焦虑忧郁，记忆力下降
肝主疏泄，疏泄不及，人就容易抑郁；疏泄太过，人就易怒、焦虑。
2.眼睛干涩无神、赤痛、有血丝，易疲劳
《黄帝内经》说“肝开窍于目”，肝血不足、肝火旺，眼睛就容易不舒服。
3.肤色发黄，脸色暗淡或发青，脸上长斑
肝主青色，肝不好，面色容易发青、长肝斑。肝木乘脾，面色就青黄暗沉。
4.夜里睡眠不好，多梦睡不安稳，半夜1~3点易失眠
半夜1~3点是肝经循行的时间，肝藏血舍魂，肝血不足无以濡养，睡眠就容易出问题。
5.月经量少、经期时而提前时而推后
肝血不足，无法充养冲任，则月经量少，肝气疏泄出问题，月经有时提前有时推后。
6.身上长结节、增生、肌瘤
肝气郁结，身体气血运行受阻，停滞不通，就容易长结节、增生、肌瘤。
7.指甲表面有凸起棱线，或向下凹陷
肝其华在爪，肝出问题，指甲上就有明显的信号。
如果你符合以上2~3条症状，说明你的肝负担可能很大了，要格外当心注意了。
二、肝不好，全身都遭殃
肝属木，脾胃属土，肝气疏泄太过或不及时，都会伤害到脾胃。
临床上经常可以看到情志过激发生应激性溃疡、胆汁反流性胃炎，出现胃痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等。尤其是脾胃本身就偏弱的人，只要肝气稍有不畅，肠胃就会出现各种不舒服。
而脾胃为气血生化之源，脾胃受伤，气血不和，人的脸色就会难看萎黄。人会早衰，让你看上去比同龄人老十岁不止。
肝主藏血，肾主藏精，精血互相滋生，肝肾同源，肝血不足会导致肾精的损耗，同时肝气疏泄失调，也会影响肾的闭藏，导致人体气血失调。
更别提，女性月经、怀孕、生育、哺乳都要靠气血支撑。肝气不舒，脾胃虚弱，肾精损耗，身体里的气血就萎靡了，经带胎产乳都会出问题。
而且肝脏承担着人体的解毒工作，肝气不舒，肝血不足，解毒工作就无法有序完成，身体堆积的阴寒、浊毒、郁气、污垢、瘀堵就不能顺利排出体外，变成身体上的疙瘩、脸上的色斑、闭口、粉刺，胸口上的结节、增生，不仅影响颜值，还严重影响了健康。
三、帮助女性疏肝解郁的小妙招
1.按揉太冲到行间穴
方法是从太冲一路按到行间穴。这条线比较窄，大家用手指按揉，可能不太好施力，可以选择用刮痧板轻轻刮。
如果此处有明显的疙瘩、硬结、肿块，要注意多刮几下，把这里刮开，把气理顺，让污浊滞气能够顺畅地排出来。
肝郁重的人，初次按揉或刮痧的时候肝郁重的人，初次按揉或刮痧的时候，可能会疼到哇哇大叫或者痛哭流涕，那力度尽量放轻柔些，在自己能承受的范围上下浮动即可。按揉或刮痧的时间不要放太长，15~30分钟就可以了，慢慢地把这团乱麻理清就会好了。
有的女人气色很差，皮肤毫无光泽，脸上总像是蒙了一层灰，颧骨上长斑，眼白还有红血丝，这是很明显的肝郁气结、气血不足的表现。
遇到这种情况，光从说花钱护肤，或者你花多少钱做医美打针都是治标不治本，没办法从根本上解决问题，还是要疏肝解郁，理顺气血的扭结，补足气血，才能由内而外透出健康的好气色。
经常刮一刮，心情舒畅了很多，人也不容易急躁发火了。有人反映，坚持刮了几个月，头几次月经排了很多污血，后面月经都是鲜红色，也正常来了，来月经肚子也不痛了。
肝气疏泄不及，最容易郁而化火，现在很多人头皮油腻，下巴长粉刺，闭口痘痘不断，脾气暴躁，头胀头痛的，晚上精神睡不着，多是肝火比较旺。
那这个时候可以选择合欢花萝卜炖老鸭这道食膳，来养肝血、疏肝郁、降肝火。
【材料】合欢花 9g，萝卜、老鸭适量。
【做法】先把老鸭炖1小时，后加入合欢花 9g、适量萝卜，一起再炖30分钟。
合欢花可以解郁安神，对于心神不安、忧郁失眠的人很有好处。合欢花还能理气安胃，很多人肝火旺，一生气就不想吃饭，或者吃的都是压气饭，一下子就伤了脾胃。用点合欢花能够解肝郁，还能安抚受伤的脾胃。萝卜同样有理气、宽中、消积的作用，适合肠道油腻积滞重的人，可见便秘、大便干、厌食食欲不佳、腹胀、口臭等症。老鸭则能滋阴养胃，能补血，还能去除虚热，是很好的滋补佳品。
这个食膳比较适合体有内热、上火、虚弱、厌食和大便干结的人群食用。
如果你脾胃比较虚寒，怕吃凉的可以选择用下面这个小方子，山楂煮红糖水。
【材料】山楂10g， 红糖适量（依个人爱好，或浓或淡都可以）。
【做法】一起煮水15 分钟即可。
脾胃虚弱，肝气不舒的人，存在着矛盾的问题，既有气血亏虚，又伴有运行不畅、气滞血瘀的问题。
气血虚会导致气滞血瘀，反过来阻碍气血正常运行，造成身体的阻滞。
山楂性温，擅消食滞，能防治吃多了肉食引起的食积、口气、不消化、腹胀、便秘等，也能行气、活血、化瘀，便负责清除身体里这些障碍，祛瘀生新，护好气血的正常运行。红糖味甘能缓急止痛、柔肝暖脾，对于脾胃虚寒，肝气不舒的人来说，能舒缓肝脾不和，还能让人变得愉悦，肚子里暖烘烘的，很舒服。
这个小方子特别适合常年手脚冰凉、脾胃虚寒怕吃凉，又容易情志不舒，月经色暗有血块，宫寒痛经的人用。平常可以吃一吃，清一清身体的瘀滞，经前一周也可以吃一吃，帮助污血顺畅排出。
首先我们需要了解肝囊肿的发病原因是有多方面的，主要包括先天性肝囊肿、后天性肝囊肿，也可分为寄生虫性肝囊肿和非寄生虫性肝囊肿。对于先天性肝囊肿，这是由于患者在胚胎时期发育异常所造成的，临床上占肝囊肿的比例较大。这种类型的肝囊肿确实没有任何预防的方法，这属于个体差异基因所决定的。
后天性肝囊肿，多是指患者肝细胞受到不同程度的损伤而造成的。如患者长时间的劳累，熬夜，经常进食辛辣，刺激，油腻食物，患者合并有乙肝病毒性肝炎，肝脓肿，肝内胆管结石，或者患者在疫区感染寄生虫而引起寄生虫性肝囊肿。这些都属于后天性肝囊肿的范畴，由此可知，我们应该形成良好规律的饮食生活习惯，如早睡早起，适当锻炼，营养均衡，定期复查肝功能和肝炎指标，一旦发现伴有肝脏疾病，积极的给予治疗。可有效地避免肝细胞损伤进行性加重，引起肝囊肿的发生发展。
肝囊肿并不是非常严重的疾病，患者们不需要过度担心，但是要树立定期查体的观念和意识，对自身的健康会有非常大的帮助作用。
亲爱的朋友，不管是焦虑还是抑郁除了按时服药以外一定要记得运动哦，接下来就让我们开始一段简单的在家里就能做的放松运动吧！
放松的顺序：头面部一颈部一肩一手臂一躯干（胸腹背）-腿部一脚。治疗者亦可根据情况可对此顺序进行新的编组排列、或着选取自己当下适宜的动作。
1、 头面部：
睁大眼睛，放松；
闭眼，眯眼皱眉嗾嘴，使五官向鼻子聚拢，放松；
龇牙，露出牙齿，咬紧牙关，放松。
2、 颈部：
身体直立，头向下伸，感觉颈后部肌肉的紧张，放松：
头后仰，感觉颈前部紧张，放松；
头向肩侧拉伸，放松。
3、 肩：
耸起肩部向耳部靠拢，头颈部保持中立位。感觉和保持肩部的紧张，放松。
4、 手臂：
紧握拳头，放松；
抬掌，往前推，放松；
向后弯曲手臂，紧张，放松。
5、 胸部：
双手侧方上下伸直，在后背交握，挺胸，向后背拉伸，放松。
6、 腰背部：
站姿，手扶墙，塌下腰背，身体和腿呈直角，抬头挺胸、放松；
双手高举过头，将背往后弯曲，放松。
7、 腿部：
坐姿，双腿叉开呈45度，伸直双腿，紧贴垫子，双手向前伸直，身体向前拉伸，放松。
8、 脚部：
坐姿，脚背绷直，将脚尖尽量指向身体方向，手握脚趾向小腿压紧，放松；
脚尖朝前绷紧，放松。
收势：一起安静的体会现在这放松的感觉，记住它。
注意每个肌肉紧张后应该放松后再接着做后面的动作
E心呕吐，差点丧命了。
随着人们生活方式和工作条件的改变，用眼时间越来越多，如长时间看电脑、看电视玩电子游戏等，长期如此很容易导致视觉疲劳，出现眼睛干涩、眼红等症状。
为了避免这些问题，不少人将眼药水视为“居家必备”，但眼药水能长期使用吗？眼药水的正确使用方法是什么？眼药水勿长期使用，不少人会在熬夜，眼睛疲劳、有红血丝的情况下，使用抗疲劳眼药水，以保证眼睛清凉、通透。实际上，眼药水虽能缓解视觉疲劳，但也不能长期使用。
01 含有肾上腺素类药物，抗疲劳眼药水，一般都含有肾上腺素类药物，这类药物能起到收缩血管的作用，使用后，药效明显，可以让眼睛在短时间内，不再充血，眼红症状消失。不过，需要注意的是，类似肾上腺素类的药物药效过后，眼睛又将大范围充血，而且会红得更厉害。因此这类药物，不可长期使用，以免影响血管正常收缩。
02 含有缩小瞳孔、抗过敏的成分，抗疲劳眼药水中，还含有缩小瞳孔的成分，随着瞳孔缩小，使用者眼睛会更聚焦，看东西更清楚，但长期使用，则会影响瞳孔的舒张功能。抗疲劳眼药水中的，抗过敏成分，可适当缓解眼痒症状，宜短时间内使用。提醒大家，抗疲劳眼药水，虽然可以短时间使用，但在使用前也要获得医生许可。
03 患上干眼症，眼药水中大多含有防腐剂，若长期使用，会使眼睛的结膜杯状细胞发生损伤，导致患上干眼症，造成眼睛发红、干涩或疼痛。因此，使用不宜太过频繁，每天点眼药水3~4次较为合适。
眼药水的正确使用方法
01 检查眼药水，使用眼药水前，除了注意有效期和包装完整度，还需认真阅读说明书，了解成分、用法、用量，注意事项、有效时限等。
建议大家，在眼药水瓶或盒子上，标记开瓶日期，避免忘记哦！
02 正确滴眼步骤
那是一个普通的周一，我像往常一样，在忙碌的生活中抽空去京东互联网医院进行线上问诊。医生***的态度总是那么温和，她用轻柔的声音询问我的病情。
自从我被诊断出宫颈癌以来，我一直在接受治疗。最近，我听说硒片可以提高免疫力，所以我咨询了医生是否可以在治疗期间服用。
医生仔细询问了我的手术情况和目前的恢复情况，得知我还没有进行手术，并且治疗已经结束不到两个月后，她告诉我可以服用硒片。
我进一步询问了关于硒片的品牌和用量，医生给出了专业的建议。她还详细解释了为什么我在复查时发现Hpv阳性，以及如何通过使用辛复宁和新复宁来治疗。
在医生的耐心指导下，我了解了如何正确使用这些药物。她的专业知识和细致入微的关怀让我感到非常安心。
整个问诊过程虽然简短，但让我感受到了医生的专业和关怀。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质医疗服务。
那是一个晴朗的下午，我，一个忙碌的海外工作者，在异国他乡，通过网络，与一位来自肿瘤妇科的医生进行了线上问诊。
事情的起因是我母亲的健康问题。去年八月，她在国内进行了子宫双附件切除手术，术后恢复得很好。然而，在最近的复查中，CT结果显示肠尾部增厚，这让我感到非常担忧。
我开始在网上寻找相关信息，却一无所获。正当我焦虑不已时，我得知了互联网医院的存在。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业医生的建议。
线上问诊的过程出乎我的意料地顺利。医生***非常耐心，详细询问了我的母亲的病情，并耐心解答了我提出的每一个问题。当我告诉她肠尾部增厚的情况时，她并没有慌张，而是冷静地分析，并提出了可能的诊断。
她告诉我，肠尾部增厚可能是术后改变，也可能是其他原因。为了进一步确定诊断，她建议我母亲进行一些检查。她还告诉我，如果确诊为放射性直肠炎，可以通过药物保留灌肠等保守治疗来缓解症状。
在与医生的沟通中，我感受到了她的专业素养和人文关怀。她不仅关注病情，还关心患者的心理状态，让我感到非常温暖。
如今，我母亲已经按照医生的建议进行了检查，并且已经开始了治疗。我相信，在医生***的精心治疗下，她会战胜病魔，重新拥抱健康的生活。
我最近去医院做了体检检查，发现左侧附件有个包块，约5cm大小，感觉像是囊性的，光滑，活动好，没有压痛。我很担心，于是选择了线上问诊。医生在问诊开始时提醒了一些事项，让我感到很贴心。医生询问了我的情况并给出了一些建议，让我感到很安心。我告诉医生我做了彩超，医生建议我在月经干净后重新做一个彩超，还建议做一个肿瘤的标志物检查。医生告诉我，如果是确定为畸胎瘤，是需要做手术的，但如果是单纯的囊肿，是可以进行复查的。最后，医生建议我在月经干净后再去医院复查，让我感到很放心。
我觉得医生很细心，对我的问题进行了详细的询问和解答，让我感到很满意。我决定按照医生的建议，去医院复查，感谢医生的耐心和专业。
医生的回复仅为建议，如果满意可以发起复诊，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我觉得京东互联网医院的这种线上问诊服务非常贴心，让我感受到了医生的专业和关怀。
那天，阳光明媚，我带着忐忑的心情走进了医院。我是一位来自吉林长春的患者，最近身体出现了一些不适，经过一系列检查，我被诊断出宫颈活检结果异常。
在等待医生诊断的过程中，我看到了一位医生助理，她热情地询问我的病情，并告诉我主任正在忙，她会尽快通知主任。经过一段时间的等待，主任终于有了空，她详细地询问了我的症状，并耐心地为我解释了活检结果。
主任告诉我，我的病情并不严重，只需要进行冷刀锥切术。听到这个消息，我心中的大石头终于落下了。然而，我仍然有些担心，于是询问了术后是否还需要进行化验。主任告诉我，术后病理是最准确的检查方法，这让我放心了许多。
在主任的建议下，我预约了手术。手术过程顺利，术后恢复也很快。这次就医经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅医术高超，更懂得如何安慰和鼓励患者。
如今，我已经康复，生活恢复了正常。这段经历让我更加珍惜健康，也让我更加感激那些为我付出努力的医生们。
我是一名宫颈癌患者，最近感到腰腹酸痛，大便出血，心情十分焦虑。经过多方求医无果后，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。
在与医生的对话中，医生展现出了专业的医疗知识和耐心细心的品质。医生建议我做肠镜检查，但考虑到潜在风险，我有些犹豫。医生细致地解释了治疗方案，包括灌肠、药物治疗等，让我感到安心。
最终，医生推荐我去广州中山六院就诊，我对医生的建议深表认同。在结束问诊后，我决定前往中山六院寻求进一步治疗。
我一直以为自己身体很好，直到那天我收到了医生的电话。我的心一下子就悬了起来，手中的手机仿佛变成了千斤重。医生告诉我，我的子宫内膜癌前病变，需要进行全切手术。听到这个消息，我整个人都崩溃了。48岁的我，怎么可能得这种病？我开始疯狂地搜索各种相关信息，试图找到一丝安慰。可是越搜索越焦虑，看到那些可怕的数据和案例，我不禁开始想象最坏的结果。术后病理结果还在等待，我像热锅上的蚂蚁一样，坐立不安。于是，我决定来到京东互联网医院，寻求专业的医生帮助。通过线上问诊，我遇到了一个非常耐心和细心的医生。他不仅解答了我的疑问，还安慰我说不要太紧张，先等待病理结果。他的话让我稍微放松了一些，开始重新审视自己的生活和健康。
在等待病理结果的日子里，我和医生保持着密切的联系。每天都会有新的检查结果出来，医生都会第一时间告诉我，并给出相应的建议。即使是面对可能的不良结果，医生也总是以积极的态度鼓励我，告诉我有很多人都能战胜这个病。他的专业知识和人文关怀让我感到非常温暖和安心。
最终，病理结果出来了，虽然还是癌前病变，但医生说已经切除干净，术后恢复良好。听到这个消息，我如释重负，感激涕零。医生还告诉我，术后需要注意一些事项，避免感染和其他并发症的发生。同时，他也建议我定期复查，保持良好的生活习惯和心态。
这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为一时的疏忽而忽视自己的身体。京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便和实用，尤其是对于像我这样在外地工作的人来说。有了它，我可以随时随地得到专业的医生指导和帮助，不用再为看病而奔波劳累。
那天，我坐在电脑前，焦虑地看着屏幕上显示的病情报告，卵巢附近长了一个巨大的肌瘤，大小达到了20*19*14cm。我知道，这需要专业的医生来诊断和治疗。
我选择了线上问诊，与一位来自肿瘤妇科的医生进行了沟通。医生首先让我上传了病情照片，然后详细询问了我的症状和病史。在仔细分析了我的病情后，医生告诉我，这种情况肯定需要手术。
医生解释说，手术中会先探查肌瘤是否来源于卵巢，如果是，就会把有问题的卵巢切掉，并立即进行病理化验。根据良恶性确定手术范围。如果是良性，子宫可以保留；如果是恶性或交界性，建议全子宫双附件切除，还要切除大网膜，必要时还要做淋巴结清扫。
听到这里，我有些不安。已经停经的母亲希望保留子宫，而我却担心手术的风险。医生安慰我说，绝经后，切除对人体影响不大。但我仍然有些犹豫。
医生注意到了我的犹豫，耐心地解释了微创手术的利弊。他告诉我，由于肌瘤较大，微创手术的风险较高，术中很可能会破掉，因此不建议微创手术。
最终，我决定听从医生的建议，选择了传统手术。虽然手术过程有些痛苦，但当我看到病理报告显示肌瘤为良性时，内心充满了感激。感谢那位医生，他不仅给了我专业的治疗建议，更给了我无尽的关爱和支持。
2024年9月4日晚上8点20分，西安市一位年轻女性，通过京东互联网医院在线问诊了关于宫颈癌的疑问。这个女性，名叫小A，今年27岁，已婚，目前没有孩子。小A在前不久的体检中被查出HPV16阳性，随后进行了宫颈活检，结果显示她患有宫颈原位鳞状细胞癌伴局灶间质浸润。小A在西安空军军医大学第一附属医院接受了宫颈锥切术，术后病理报告显示切缘未见病变，但她仍然担心是否需要切除子宫以防止癌症复发。
小A与一位经验丰富的医生进行了在线交流。医生详细解释了宫颈癌的分期和治疗方法，并告诉小A，根据她的病情，目前不需要切除子宫，但需要定期随访以监测病情变化。医生还建议小A咨询大夫关于病灶距离切缘的具体范围是否达到3mm的安全标准。小A对医生的解释和建议表示感激，并计划第二天去见主治医生进一步讨论治疗方案。
小A的案例展示了在线问诊在医疗领域的重要作用。通过京东互联网医院，小A能够在家中就获得专业的医疗建议，避免了繁琐的医院排队等待和交通成本。同时，医生也能够更高效地利用时间和资源，提供更广泛的服务。这种模式不仅方便了患者，也有助于缓解医疗资源紧张的压力。
在过去的几个月里，我一直在为我的健康问题苦恼。我曾经被诊断为卵巢癌，进行了左大腿根淋巴结手术切除术，已经过去5个月了。然而，最近我发现左腿肿胀得非常厉害，尤其是左脚。一月前，因为吃了药物导致的副作用，我的左脚开始肿胀。最近几天，由于照顾老人，我的左小腿也开始肿胀，感觉硬邦邦的。
我已经服用尼拉帕利药物已经有3个半月了，但情况并没有好转。我非常希望能够找到一个专业医生来帮助我解决这个问题，了解小腿肿胀的原因，并告诉我该如何处理这个困扰我的健康问题。希望能够在互联网医院得到专业的建议和治疗方案。
我最近几个月月经完了之后一个星期有褐色分泌物，有时还带血，让我有些担心。我决定进行线上问诊，寻求专业医生的建议。
在问诊中，医生非常耐心地询问我的情况，并建议我去医院做彩超检查，以便查清出血的原因。医生的专业与细心让我感到安心，我决定听从医生的建议前往医院进行进一步检查。
通过专业的检查和诊断，我得知出血可能是由于子宫内膜的炎症或病变引起。医生建议我根据病因进行对症治疗，让我对自己的病情有了更清晰的认识。
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