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甲亢的危害你知道吗？

【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

各位医生好：

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

1、近期问题统一说明

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

（2）开方问题： 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

2、腾讯渠道通用接单规则

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

张嘴呼吸会变丑。

#咽喉肿物 #吞咽困难 #北京协和医院李五一

有斜视宝宝的家长们，希望你们能够耐心看完#斜视 #斜视手术 #眼科医生白大勇

痛风引发的痛风性关节炎或痛风石让发病者每次的痛不欲生，终生难忘。痛风的发病与体内高尿酸血症有着密切的关系，我们所知道，高尿酸血症来源于嘌呤的代谢，过度摄入高嘌呤饮食必将对机体造成不必要的负担，加快加重疾病的发作。临床上，也经常有患者咨询痛风的忌口种类，本文章对于食物嘌呤含量做一个全面的分类和汇总。

1、“打鼾”人群有哪些呢?

• 肥胖(成人、儿童;超过标准体重20%以上的人群)
• 老年人
• 高血压患者
• 上呼吸道疾病患者(慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等)
• 颜面部发育异常者(天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大)
• 特殊人群——解剖结构异常(扁桃体肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻中隔偏曲、腭垂及舌体肥大等)
• 全身性疾病(入内分泌代谢障碍：更年期妇女)
• 工作强度大的人

• 晨起感觉未睡够，依然十分疲惫。
• 夜间反复憋醒，夜眠不宁，不自主翻动，甚至昏迷抽搐。
• 鼾声有间歇，数秒至数十秒后鼾声再起。
• 醒来后头痛、头晕、并感到口干口苦。
• 白天易疲乏、嗜睡、甚至在工作或驾驶时睡着。
• 暴躁易怒，晨起血压更高。
• 注意力不以集中或记忆力下降，夜尿增多。

作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

准妈妈一定要保证自己的心情愉悦，如果怀孕总是胡思乱想，胎儿的情绪也会受到一定的影响，甚至会影响到胎儿的生长发育。那么，怀孕了老是胡思乱想怎么办呢？下面就和小编一起来了解一下吧。

怀孕了老是胡思乱想怎么办

1、怀孕胡思乱想时就大声唱喜欢的歌

唱歌会使整个人放松。哼歌或是到卡拉OK唱歌都能改善心情，消除紧张。妈妈放松，宝宝自然会乐得自在了。

2、怀孕胡思乱想时就给肚里的宝宝读书

和胎儿的交流非常有趣，唱唱歌、说说话、读读图画书等。按照发音顺序一个字一个字地读给他听，把有文字有图画的页面指给ta看，跟肚里的宝宝进行交流。妈妈的声音给肚里宝宝带来的声音刺激能使胎儿心情舒畅。

3、怀孕胡思乱想时就听着舒心的音乐入眠

午睡的时候听点轻柔的音乐能让心情更加舒畅。这样休息40~60分钟体力就能够得到恢复。有音乐不仅心情会变好，而且也能够让准妈妈心绪平静，好好睡一觉。

4、怀孕胡思乱想时就找件自己喜欢做的事

怀孕期间要经常投自己所好，做自己喜欢做的事也是最好的放松方式。练习书法、绣十字绣，哪怕是玩游戏，只要不让自己过于劳累，任何让自己高兴的事都可以。妈妈心情愉悦，通过胎盘和脐带输送给胎儿的血液和氧气就会格外地充足，宝宝也会感应得到。

5、怀孕胡思乱想时就寻找健康、安全的发泄方法

心中有了烦恼或怨气、怒气后，一定要及时地宣泄出来，可以找亲朋、好友倾诉，并接受他们的劝告。也可直接找发生矛盾的对象心平气和地交谈，以解开疙瘩，消除误会。或者通过写信、写日记的方法，将苦恼和哀伤的情绪倾诉出去。任何不良情绪都是越早疏导越好。

6、怀孕胡思乱想时就转移注意

不要总去想令你情绪烦闷或难过的事情，强迫自己把注意力转移到别的事上去，如看电视、听音乐、读书、郊游等等。

7、怀孕胡思乱想时就做放松操

在情绪郁结难解时，尝试使全身放松，可以做机组放松操，具体步骤是:从手到头再到脚趾，先使肌肉绷紧，然后再一部分一部分地慢慢放松，这是一组非常简单的放松操，但能很好的帮助准妈妈减弱原本强烈的不良情绪。

我家的小女儿最近出现了一些身体上的变化，让我有些担心。她8岁10个月，最近发现双侧乳腺发育，外阴也出现了少许白带，这让我感到有些困惑和焦虑。为了寻求专业意见，我选择了线上问诊，希望能够得到一些帮助和建议。

在医生的建议下，我了解到孩子已经进入了青春期发育，但骨龄身高却偏矮，医生建议暂时抑制孩子的青春期发育，控制骨龄过快增长，并且根据孩子的遗传身高和青春期发育情况，可能需要使用药物1-2年。

我特别担心药物的副作用，因为家里有糖尿病史，但医生向我解释了抑制针和生长激素的副作用，让我有了一些了解。我们家属特别谨慎，所以我向医生询问了有没有其他方式去推迟骨龄的增长，但医生告诉我，青春期发育后骨龄控制没有其他好办法，女孩骨龄一旦超过14岁就没有生长空间了。

经过医生的详细解释和建议，我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识，虽然仍然有些担心，但我相信医生的专业意见，也会尽全力配合孩子的治疗和康复。感谢医生的耐心解答和关心，让我有了更多的希望和信心。

在宝宝接种疫苗的过程中，我们作为家长总是希望给予他们最好的保护，但有时候医生的建议却让我们感到困惑。我记得当时宝宝7个月大的时候，我们按照医生的建议给他接种了一针13价疫苗，然后在2岁1个月的时候又接种了23价疫苗。直到2岁4个月的体检，医生又建议补一针13价疫苗，这让我感到疑惑。我查阅了相关资料，发现两种疫苗之间应该间隔一年才能接种，这让我开始怀疑医生的诊断是否正确。

在和医生沟通后，医生解释道，由于23价疫苗中包含了13价的疫苗成分，所以间隔时间较短的情况下接种13价疫苗可能会导致反应较强烈。虽然我对医生的解释仍然有些疑问，但最终还是决定相信医生的专业意见，因为宝宝的健康最重要。

经过一段时间的观察和处理，宝宝的症状逐渐好转，我也意识到在医疗过程中，我们需要相信医生的专业判断，同时也要不断学习和了解相关知识，以便更好地保护宝宝的健康。

在一个普通的夏日下午，一个年轻的妈妈带着她可爱的4岁半的女儿来到了互联网医院进行线上问诊。妈妈关心地描述着女儿的接种情况，提出了关于流感疫苗和甲肝疫苗的疑问。

医生通过细致的分析和耐心的解释，帮助妈妈理解了疫苗接种的原理和时间安排，消除了她的顾虑。医生还建议妈妈关注孩子的饮食和生活习惯，提出了增加锌元素的建议，以促进孩子的健康成长。

在交流中，医生展现出了专业的医疗知识和细心的态度，让妈妈感受到了安心和信任。最终，妈妈对医生的建议表示感谢，对孩子的健康充满信心。

在一个晴朗的下午，家里的小宝贝突然开始拉肚子，让家长***感到非常焦急。他们决定通过互联网医院进行在线问诊，寻求医生的帮助。

医生***在接诊后，通过与患者沟通了解到孩子已经拉肚子快一个礼拜了，且精神食欲也有所下降。***向患者询问了孩子的拉肚子情况，了解到大便呈水状，中间带有蛋黄状物。患者表示孩子一直在喝蒙脱石散，但效果不明显。

医生***根据孩子的情况建议患者停止益生菌的使用，改为布拉氏酵母菌散和蒙脱石散的联合应用。同时，医生详细说明了药物的使用方法和注意事项，让患者***感到非常贴心和专业。

最终，经过医生的建议和指导，孩子的拉肚子症状得到了有效控制，患者***对医生的专业素养和耐心细致表示由衷的感谢。

我的健康一直不是很好，最近又出现了一些问题，所以我决定在***互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通，我得知医生助理可能会辅助医生了解我的病情，这样医生就可以更快地给出诊疗建议。

问诊开始后，我发现医生非常耐心地询问我的症状和病史，让我感到很放心。在交流过程中，医生给予了我很好的建议，并帮我开具了处方，让我可以及时处理我的病情。

在沟通中，我提到了我需要熊去氧胆酸，医生很快就找到了上次的检查结果，并为我开具了相应的处方。虽然医院没有现货，但医生还是给我提供了最合适的药品选择，让我感到很贴心。

最终，经过医生的诊断和治疗建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且我也获得了有效的治疗方案。感谢医生的耐心和专业，让我在***互联网医院得到了及时的帮助。

我今年39岁，最近预约了预防宫颈癌2价疫苗和新冠疫苗第三针。然而，3月5日我不慎受伤，打了破伤风疫苗，让我有些困惑是否可以接种其他疫苗。我向互联网医院咨询了这个问题。医生告诉我，如果破伤风疫苗打在胳膊上，可以间隔半个月接种其他疫苗，需要换另一个胳膊打。如果打在臀部，就不需要考虑更换接种部位。现在间隔已经超过两周了，可以安排接种新冠疫苗第三针和宫颈癌疫苗。医生建议先打宫颈癌疫苗，然后再间隔半个月打新冠第三针。如果社区允许推迟新冠疫苗半个月，也是可以的。

我最近发现宝宝频繁夜醒，有点担心，于是在网上找了***互联网医院进行了问诊。

医生助理很快就和我联系上了，告诉我这次问诊会持续两天。之后医生开始问诊，询问宝宝是否在补维生素D，夜奶是否频繁等问题。

我回答说宝宝的夜奶一次，而且已经在补维生素D了。医生又问了一些关于宝宝状况的细节，然后建议我把宝宝吃的维生素D发给他看看。

我立刻照了一张照片发送给了医生，医生看完后建议如果宝宝频繁夜醒，可以查一下维生素D含量，缺乏的话需要增加补充量。

我问医生怎么补维生素D合适，医生告诉我应该每天吃一颗，如果缺乏，可以再加一种AD同时吃，吃一个月后再看症状缓解的情况。

最后医生叮嘱我不需要补充钙，只需要补维生素D或者AD。问诊结束后，我感到非常满意，对***互联网医院的服务印象深刻。

我是一名年轻的妈妈，最近发现我的宝宝总是痴迷于旋转的东西，不会表达大小便，不听指挥，没有规则意识，接收他人的信息能力叫弱。我非常焦虑，不知道宝宝是不是有什么问题。于是我在网上搜索了一些资料，发现了京东互联网医院，可以在线咨询医生。我决定试一试，在这里我接触到了一位非常负责任的医生。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。然后医生告诉我，本次问诊可持续2天，于是我开始向医生咨询宝宝的情况。

我和医生进行了一段深入的沟通，医生询问了宝宝的情况，最后给出了建议，建议我带宝宝去做儿心测试。我很疑惑，不太明白什么是儿心测试，医生耐心地解释给我听，让我觉得很安心。医生建议我去妇幼保健机构做测试，说这种机构都会有这项服务。医生还告诉我，这个测试可以初步预计宝宝的问题，最好去广州儿童医院做测的项目多一些，得综合看。医生的回复中还提到，医生的回复仅为建议，如果对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给出了专业的建议，还一直鼓励我多关注宝宝，多陪伴宝宝。我觉得非常感激，现在我更有信心去妇幼保健机构做测试，希望能早日找到宝宝的问题所在。

在这个炎炎夏日，***互联网医院的医生们忙碌着为患者提供专业的医疗服务。今天，我带着十一个月大的宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。

宝宝最近拉肚子，小便很少，我非常担心他会脱水。在与医生交流后，医生建议给宝宝口服补液盐来防止脱水的发生。我跟医生确认了具体的口服补液盐种类和用法，并且得到了医生的确认，宝宝十一个月大可以安全使用这种口服补液盐。

在问诊过程中，我还向医生咨询了宝宝头上出汗特别多的情况。医生告诉我，这是生理性汗多的表现，建议宝宝坚持补充维生素D或者AD。我对医生的建议感到非常满意，感谢医生的耐心解答和专业指导。

经过医生的诊断和建议，我对宝宝的健康状况有了更清晰的了解，也知道了如何正确地护理宝宝。在医生的指导下，我为宝宝预约了药品，并且得到了医生的提醒，用药期间如有不适要及时就诊。

在这次线上问诊中，***互联网医院的医生们展现了他们丰富的医疗知识和耐心细心的服务态度，让我感受到了他们对患者的关怀和专业。

今天我带着8个月23天大的男孩在线咨询了一位医生，他腿腕处和脚腕处长了湿疹，早上还打了麻腮风疫苗，我有些担心。医生非常耐心地告诉我，湿疹不太严重可以继续使用地奈德乳膏和参柏洗液，而且可以接种疫苗，只要注意观察反应。他还提醒我不要给宝宝加新的辅食种类，因为容易引起湿疹。我感到很放心，医生的建议让我更加了解宝宝的健康。

医生告诉我，接种疫苗后宝宝24小时内不要洗澡，这些细节我之前并不知道，医生的专业知识让我受益匪浅。我对医生的服务很满意，感觉得到了专业的指导和支持。虽然是在线咨询，但医生的耐心和细心让我感受到了他的关怀和责任。