青光眼是一种终身性的疾病，手术目的是控制眼压，阻止或延缓青光眼病情进展，并不能彻底治愈青光眼。青光眼手术方式根据不同的青光眼类型、眼底损害及眼部条件的不同而有多种选择，青光眼手术的平均成功率在60%~80%，并且随手术时间延长，成功率下降，研究发现青光眼术后5年成功率在60%左右，闭角型青光眼行白内障手术联合房角分离手术后，可改善房角结构，手术成功率相对高。青光眼是首位的不可逆性致盲性疾病，如果青光眼患者不积极治疗就会有失明的风险，但如果能够早期诊断、积极治疗、定期随访，就可以达到保护视力、维持视野、保护视神经的目的。

XEN凝胶青光眼引流管植入术是结膜下引流的一种微创青光眼手术，具有手术创伤小，术后易恢复等优点，但仍有一定的术后并发症，所以术后切不可大意，那么XEN青光眼引流管植入术后有哪些注意事项呢？

首先术后需按医嘱要求用药,切不可擅自停药、换药。用药前需仔细阅读药品说明书,注意药物可能的副作用。此外,患者及家属要学会正确滴用眼药的方法,滴眼药水后轻闭眼3-5分钟,两种滴眼液之间需间隔5-10分钟，至少要间隔5分钟，以免滴眼液冲刷影响药物疗效。

第二：术后要护眼:术后要注意眼部卫生，术后2周内勿洗脸、洗头，以免水经伤口进入眼内引起感染。术后早期感觉有异物感、流泪、轻度磨疼等刺激症状是正常手术反应,切勿揉眼，以免引起引流管移位等并发症;术后早期勿头部用力，勿低头弯腰，有便秘、咳嗽等症状时要及时告知医生，并采取措施。术后有眼红、视力下降伴眼胀痛、头痛、恶心等症状应及时复查。

第三：术后饮食:术后当天半流质饮食,第二天正常饮食,但要避免吃坚硬的食物，以免因用力咀嚼导致滤过过强、浅前房。另外患者术后无需“忌口”肉蛋奶等，亦无须“补”, 清淡饮食、避免辛辣食物即可,可适量补充蛋白质类食物。

第四：术后运动:适度体育运动可促进眼部微循环的改善,降低眼压,但要注意保护术眼,循序渐进。引流管植入术后早期容易出现滤过强，低眼压、浅前房等并发症，此时应静卧休息，待眼部病情稳定后可适宜的运动:如散步、慢跑、太极拳等。术后1个月内不宜游泳,不宜做对抗性的运动如拳击、需要屏气负重的运动如举重、引体向上等。

最后，术后应遵医嘱按时门诊复查视力、眼压、引流管位置、滤过泡及眼底、视野、等，以监测病情变化，及时处理术后并发症。

前几天门诊遇到一例术后复查患者，诉"滴眼药水后眼疼、畏光伴流泪 2 天"，经检查发现原来是患者滴眼药水不当导致了鼻侧角膜（黑眼珠）上皮小片状缺损，那么如何正确使用滴眼液？

首先，点药前需要注意：洗净双手，准备好眼药水，检查一下药名，核对需要滴的剂量，确定药品在保质期内，如果滴眼液是混悬液，如布林佐胺滴眼液、醋酸泼尼松滴眼液，在使用前要轻轻摇匀，保证药液的浓度一致。

其次，点眼药水时：可采取坐位或半卧位，头部稍微后仰，眼睛向上注视，手指轻轻下拉下眼睑，将药液滴入外眼角侧的下眼皮内，避免药液直接滴到黑眼珠上。滴药时应注意眼药水瓶口应悬空，避免接触眼部，以免造成药液污染。

最后，点眼药水后：轻轻闭眼睛休息 3-5 分钟。同时，手指轻轻压迫近鼻侧内眼角 3 分钟，以减少眼药水引起的全身不良反应。流出的多余药液可以用消毒棉签擦掉。

其他注意事项：

• 如果同时应用滴眼液和眼药膏，应先使用滴眼液，间隔 10~20 分钟后再使用眼药膏。药膏停留较久，一般在午睡或者晚睡前涂用。
• 滴眼药水时不是点的越多越好，我们结膜囊最多可以容纳药液量约为 20 微，而滴眼液一滴约为 39 微升，超过了正常容量，因此每次一滴就足够了。
• 如确需滴用两种滴眼液时，可以采用顺序滴眼的方法，先滴第一种滴眼液， 5-10 分钟后再滴第二种。每天滴眼液时间应根据医嘱要求合理安排间隔。
• 滴眼液自首次开封后使用时间不应当超过 4 周，除非药品的说明书上另有说明。当使用不含防腐剂的单剂量滴眼液时，开封后使用一次就应弃用，最多不超过一天。
• 滴眼液应存放于阴凉、干燥的地方或按要求冷藏保存，避免和滴鼻剂或外用药水混放，以免用错药。
• 还要提醒的是，家庭成员之间不要互相使用滴眼液，避免交叉感染。

视频简介

作者：郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸，母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的，早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够，胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症，母乳性黄疸要排除其他的一些疾病，假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的，也可能胆道阻塞引起，这种情况一定要进行鉴别，也是需要积极的治疗的。

我带着孩子去了线上问诊，因为孩子右眼瞳孔发白，我很担心是不是白内障。在问诊开始时，医生提醒了一些事项，然后开始询问孩子的情况。医生很细心地询问了孩子以往的检查情况，并建议我们到大医院进行进一步的检查。在询问中，医生给出了很多专业的建议，让我觉得很放心。

医生建议孩子可能需要进行手术，但需要先到医院检查确认。医生还告诉我需要做弱视训练，这让我对医生的专业程度更加信服。最后，医生还告诉我需要住院三天，手术费用大概在一万左右。

整个问诊过程中，医生都非常耐心地回答了我的问题，让我对孩子的治疗充满信心。我决定尽快带孩子去医院检查，感谢医生的专业建议。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了眼睛不适的情况。医生非常耐心地询问了我的症状并给出了专业的建议。在医生的指导下，我及时调整了用药，并安排了复查。医生的细心和耐心让我感到非常温暖，也让我对互联网医院的服务充满了信心。

在互联网医院问诊的过程中，我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生给予了我及时的关怀和建议，让我对自己的治疗方案更加有信心。感谢医生的耐心和细心，让我在家也能获得专业的医疗指导。

我家孩子的眼睛已经有三四个月了，一直反复，之前去医院看了两次也没好转。最近在京东互联网医院进行了线上问诊，医生说可能是干眼症或过敏性结膜炎，让我给孩子进行热敷和配合人工泪液的治疗。

我当时有些担心，于是向医生咨询了很多问题，比如孩子眼睛红不红、痒不痒，以及是否有流眼泪的情况。医生很耐心地听我描述孩子的症状，并给了我很多建议，让我觉得很安心。

医生还提醒我，孩子最好的治疗方式是家长的安抚和陪伴玩耍，转移注意力，不要给他生病的感觉和压力。这让我觉得医生不仅关注孩子的身体健康，还关注到了孩子的心理健康，让我对医生的专业素养有了更深的认识。

在问诊结束时，医生还再次强调了不建议过度使用药物，让我感到医生真的是为了孩子的健康着想。虽然还没有完全好转，但我对医生的建议充满信心，会继续配合治疗。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询购买克法特贝美素噻吗洛尔滴眼液的情况。医生非常耐心地听取我的主诉，并全面了解了我的病情。在诊疗过程中，医生始终保持着良好的沟通，给予了我专业的建议，并为我准确开具了处方。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，使我感到很温暖和放心。

在医生的指导下，我得到了及时的治疗，非常感谢医生的专业和细心。通过互联网医院线上问诊，我得到了及时有效的医疗服务，为我的健康保驾护航。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通，医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我感谢他们的配合。

问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生问我是否眼睛痒，我回答说不痒，但有时候用眼多了晚上会酸痛。医生推测可能是干眼症，建议我点不含防腐剂的人工泪液，例如海露。我买了玻璃酸钠滴眼液，但效果不佳，眼睛还是很严重，早上起来特别红。医生建议我使用聚乙二醇滴眼液，我表示可以尝试。

医生还提醒我尽量少戴美瞳，我询问是否还有其他需要注意的地方，医生建议我尽量少戴美瞳。问诊结束后，我感到医生非常耐心和细心，给予了我非常专业的建议。

服务已结束，我对这次线上问诊感到非常满意。

我去年患上了结膜炎，一开始只是在眼睛里发现了一个小红点，后来慢慢变大，我去了当地的医院进行了各种检查，医生说是因为免疫力低导致的。他给我开了盐酸左氧氟沙星滴眼液，滴完以后有一些好转，但停药后又严重了。后来我又去了另一家医院，医生给了我七叶什么的眼药水，但效果并不理想。最近我再次出现了相同的症状，眼睛干涩，有黄色眼屎，而且反复发作。我在网上进行了问诊，得到了一位医生的建议，他说结膜炎会自己慢慢吸收，不需要特别治疗，只需点左氧氟沙星滴眼液就可以了。我询问了药品的规格，医生告诉我可以使用2块的盐酸左氧氟沙星，不需要其他药物，出血一般需要十几天才能恢复。我对在线问诊的医生表示了感谢，他的专业知识和细心耐心让我对治疗充满信心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询孩子的复方托吡卡胺滴眼药是否需要开处方购买。医生提醒患者，6岁以下儿童开具处方时需确认有监护人和专业医师陪伴。患者因孩子年龄小而无法在网上购买，医生建议患者联系客服修改年龄。问诊结束后，医生赠送患者追问包，提醒医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，医生展现出专业知识和耐心细致的品质。他在与患者沟通中，始终以友善的态度倾听患者的需求，并为其提供专业建议。医生的服务态度让患者感到被尊重和关心，体现了医生对患者的关注和专业素养。

我最近发现眼皮上长了一些像脂肪粒的小颗粒，但我知道不是脂肪粒。眼皮有点火辣辣的感觉，不痛，是红色的。刚开始就几颗，后来自己又好了，大概过了一个多星期，现在又开始长了。最主要的感受就是眼睛有点火辣辣的感觉。

我开始有点担心，于是我选择了线上问诊。医生助理很快就和我取得了联系，说明了他们会尽快对我的病情进行了解，方便医生更快地给我诊疗建议。

问诊已开始，医生很快就回复了我，问诊会持续2天。医生要求我拍照片发过去看看，但是我觉得照片拍不好，于是直接描述了我的症状。

医生问了一些细节，比如症状的具体位置和感觉。经过我的描述，医生给出了诊断并建议了治疗方案，让我涂抹特定的药膏。

我还在问诊中询问了一些关于药品的问题，比如药品的全名称和在哪里容易购买。医生很耐心地回答了我的问题，并告诉我处方已送达药师审核。

最后，我决定自己去附近的药店购买药品，医生也很理解并表示不用客气。问诊结束后，我对医生给予了感谢。

今天我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，因为最近眼睛总是感到非常痒，有点痛，又好痒。我和医生进行了问诊，医生助理张晓医生询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果等。主任医生根据我的描述初步判断可能是过敏性结膜炎，建议我使用抗过敏的眼药水，并且在医生的建议下，我还得知了一些关于过敏性结膜炎的注意事项。

在与医生的沟通中，我得到了专业的建议和治疗方案，医生不仅给予了我合适的治疗药物建议，还为我解答了关于视力不适和飞蚊症等问题。在整个问诊过程中，医生给予了我耐心的倾听和细致的解答，让我感到非常放心和舒心。通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心细致的品质，也更加了解了自己的病情和治疗方法。

我爸昨天不小心被钉子碰到了右眼，眼睛里还有血流出来，我赶紧带他去了医院。在医生的指导下，我们及时采取了有效的治疗措施，现在情况有所好转。感谢医生的细心观察和专业建议，让我们对治疗充满信心。

医生告诉我，钉子碰到眼球造成了眼内玻璃体积血，需要尽快降低眼压，医生给出了详细的治疗方案，让我感到非常安心。医生还提醒我，需要密切观察眼压情况，并及时复诊。我会按照医生的建议，继续帮助爸爸做好伤情的观察和护理。