按受伤的时间分类

1） 新伤：近期的损伤 （2-3 周内）；或损伤后立即就诊者；

2） 旧伤：新伤失治，日久不愈，或愈后又因某些因素而复发。

按损伤发生的过程和外力作用的性质分类

1） 急性损伤：突然而来的暴力所引起的损伤（起病病因时间明确）。

2） 慢性劳损：经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤（起病病因明确或不明确，时间不明确）。

按损伤部位的皮肤粘膜是否完整：

1） 开放性：锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血，深部组织与外界沟通。

2） 闭合性：受钝性暴力损伤而外部无创口者。

损伤的病因

外因：外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。

内因：身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。

带缝匠肌股直肌蒂骨瓣移植术。

①切口：行髋前外侧 Smith-Petersen 切口，或行改良 Smith-Pe-tersen。

②显露与骨瓣的制备：切开皮肤、皮下组织和深筋膜，找到股外侧皮神经，牵向内侧加以保护。分离缝匠肌髂骨附丽部的内外缘。在髂前上棘附丽处将腹股沟韧带切断，沿缝匠肌、骨直肌附丽部内外侧缘，自下向上，由浅入深剥离髂骨内外板，以保证不损害缝匠肌及股直肌在髂骨的附丽部。自髂骨翼前段连同髂前上、下棘凿取(5~6cm )×2cm 骨块，将骨瓣向下翻转切断股直肌返折头，紧贴关节囊向下游离肌蒂。

③病变处理与骨瓣移植：以髋关节融合为例。切除关节囊及病变滑膜，将髋关节脱位，清除病变组织及残留软骨，再将关节复位并维持在功能位。自髋臼上缘髂骨开始，经股骨头颈至粗隆间线，做一与骨瓣相应的跨关节的骨槽。将骨瓣修整后嵌人骨槽，两端各用一枚螺丝钉固定。另取碎骨粒植入空隙及关节周围。放置引流，逐层缝合切口。

3.3 心理护理

心理护理是优质护理的重要内容，尤其是在妇科手术前，意外妊娠者通常会感到恐惧、紧张、害怕疼痛，可能对患者术中依从性产生影响，因此可由 PAC 专职护理人员对患者进行心理护理。

首先为患者介绍 PAC 项目服务的目的与流程、人工流产的手术方式、术后立即避孕的重要性、避孕方式的选择、术前注意事项等，使患者有心理准备。报道指出，护理人员应当注重自身仪容仪表，友善服务患者，主动介绍自己，并与患者进行沟通，了解患者意外妊娠的原因，并对患者心理状况进行评估，鼓励患者说出自身难处，从而对患者焦虑和抑郁的根源进行分析，并结合患者临床资料(文化程度)和心理特点，采取相应的沟通方式，给予其足够的心理疏导和心理支持。研究指出，有效的心理干预，对提升患者对流产相关知识知晓率和降低重复流产率具有重要意义。

3.4 术中及术后护理

术中协助患者采取正确的截石位，对于初次接受此类检查的患者来讲，或多或少会产生紧张和害羞等心理，因此护理人员可向患者解释采取该体位的原因，并使患者正确认识自身的生理特点，在手术过程中，注意对患者的隐私保护，减少术区外不必要的躯体暴露。术中可根据患者的需求，播放轻柔舒缓的音乐，转移患者注意力，同时护理人员尽量靠近患者身边，不时给予其心理安慰，通过握手的方式给予患者支持，增强患者安全感给予对医护人员的信任感，从而提升治疗依从性，选择合适的棉垫置于患者脚下[14]，避免金属的冰凉感对患者产生刺激，减轻其紧张感。

【诊断】

1.发病急，出现高热、寒战、精神委靡、食欲缺乏、全身无力。

2.干骺端疼痛，活动受限，不能行走。

3.局部有明显红、肿、热、痛及压痛，关节呈屈曲状，不能伸直。

4.化验检查有白细胞计数增高，中性粒细胞比例升高，核左移，穿刺从骨膜下或骨髓腔内抽出脓液。

5.X 线检查：早期见软组织肿胀，10~14 天后可见骨质稀疏，骨小梁紊乱，骨膜反应性增生及死骨形成。

6.放射性核素扫描检查：骨三相显像检查有助于骨髓炎和蜂窝织炎的鉴别，发病 2~3 天即可诊断骨髓炎。常用=Te 扫描显像。

7.CT 检查：直接显示骨密度的改变及骨的形成与破坏，以及病灶的范围。

8.MRI 检查：良好的组织对比度和多平面成像可使其获得早期诊断和准确的解剖学位置。

【鉴别诊断】

1.蜂窝织炎：也有全身感染中毒症状及局部红肿、压痛。采用分层穿刺可在软组织内抽出脓液。X 线检查示骨质无病变。放射性核素检查可见早期血流相和血池相放射性增高，但骨的延迟相正常，且增高的放射性消失也快。

2.化脓性关节炎：主要特点是关节疼痛及明显活动障碍，压痛点在关节部位，关节穿刺可以确诊。注意有时骨髓炎和关节炎同时存在。

3.风湿性关节炎：其特点为关节部位的红、肿、热、痛。主要累及大关节，呈游走性，可合并心脏病变。查红细胞沉降率、抗链球菌溶血素 0 增高有助于鉴别。

      入冬后，呼吸道感染疾病越来越多，流感或者类似流感的病人也越来越多，如何预防是大家关注的问题，如果等发病了再去医院就不能叫预防了，而且宝宝受罪，家人也跟着一起受罪！

      那怎么做能降低宝宝感染流感病毒的概率呢？

    首先，建议平时多锻炼身体，增强体质，这样对病毒也有更好的防御性。其次，室内多通风，多喝水，饮食规律，合理膳食，不要挑食。第三，勤洗手，注意个人卫生，出门佩戴口罩，避免去人多的场所，远离感冒的人群。最后，可以选择接种流感疫苗或者口服神药奥司他韦预防。

疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：

• 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
• 既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
• 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
• 正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
• 妊娠期妇女。有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。

随年龄增长的不仅有阅历，还有岁月痕迹，眼袋就是其中之一。

 

 

有一对大眼袋给人最直观的感受，大概就是“显老”了。但你可能不知道，眼袋还有可能影响视力。

 

哪些习惯会加速眼袋的形成？涂抹眼霜能去眼袋吗？《生命时报》采访专家，为你一一解答。

 

受访专家

首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心眼整形科主任 李冬梅

中国人民解放军火箭军特色医学中心眼科主任 梁歌

 

眼袋是怎么来的

 

眼袋又称睑袋，是眼睑皮肤松弛、眶隔薄弱、眶脂膨隆、轮匝肌肥厚及无力等诸多因素综合形成的悬垂袋状结构。

 

 

眼袋的形成因素主要有以下几点：

 

遗传

 

若父母中有一人有眼袋，后代极可能较早出现眼袋。这也是一些年轻人有眼袋的原因之一。

 

衰老

 

上了年纪后，眼部肌肤新陈代谢缓慢，皮肤轮匝肌弹性减弱，导致产生眼袋。

 

同时，眼轮匝肌也会下移，使泪沟或碧泉沟加深。眼袋一般在40岁左右产生，常见于60岁以上老人。

 

用眼坏习惯

 

除了衰老等原因外，一些坏习惯也会招致眼袋。

 

• 离电脑太近或姿势不正确。这是令眼睛受损最重要的原因，越靠近显示器，伤害越大。

 

• 电脑显示器不清晰。使用时间过久的显示器屏幕画质降低，清晰度减退，让人看东西费劲。

 

• 光线太弱或太强。显示器屏幕与外界光线产生强烈的反差，容易对眼睛造成刺激。

 

• 长期睡眠不足。睡前喝水过多或长期睡眠不足可能导致眼袋加重。

 

需要提醒的是，眼袋不仅使人显得衰老、疲惫，还可能会影响视力。

 

如果眼袋太大，会使表面皮肤松弛下垂，加速眼部皱纹形成，使黑眼圈范围扩大，形成松弛性下睑外翻等并发症，久而久之并发视力下降、角膜炎等。

 

涂抹 眼霜能去眼袋吗？

 

市面上的眼霜，少则几百，贵则几千，不少都声称有去眼袋的功效。

 

很多人出现眼袋时，立即开始涂各种眼霜。其实，眼霜充其量可以延缓眼袋的发展，对消除眼袋没有效果。

 

一旦真出现眼袋，最有效的解决方法就是手术。

 

眼袋矫正术术式多样：

 

• 若患者仅有泪沟，没有皮肤松弛，可考虑内路手术或在泪沟打玻尿酸等；

 

• 若患者既有眼部皮肤松弛，又有泪沟、碧泉沟、眶下沟等情况，需采用外路手术。

 

• 专家提醒，眼袋矫正手术有一定风险，必须找正规的整形医院。

 

让眼袋长得慢一点

 

衰老是不可避免的，要想减缓眼袋发展的速度，调整日常生活习惯最重要。 

 

1.保证充足睡眠

 

不要熬夜，每天睡7~8小时，可有效改善眼睑组织的血液循环，缓解眼部疲劳，减缓眼睑衰老。

 

2.营养均衡

 

建议多补充富含维生素A的食物，如胡萝卜、动物肝脏等。

 

3.睡前避免大量喝水

 

这可能导致第二天眼睛水肿，久而久之眼袋就会形成。睡前也不要吃过咸过辣的食物。

 

4.避免用眼疲劳

 

避免用眼疲劳最好的方法就是适当休息。

 

每工作1小时，要向远处眺望10分钟左右，看5米以外的东西眼睛就能得到休息，或者闭上眼睛，把双手搓热放在眼皮上有助于活血。

 

5.适量运动

 

易产生眼袋的人应该多运动，帮助血液循环，有助去除眼袋。

 

最后，生命君想提醒的是，如果眼袋过重，并经常出现眼累、眼晕、眼花等情况，要引起重视，尽早到正规医院检查，必要时进行眼袋切除手术。▲

 

本期编辑：王晓晴

导致甲状腺功能减退的病因非常的多：

1.获得性甲减：例如我们甲状腺癌患者甲状腺全切术后，尽管通过放射碘扫描证明可以残存有功能的甲状腺组织，但是仍然会发展为甲减。还有常见的甲亢的治疗中使用 131 碘，发生甲状腺功能减退的几率也是非常的高。

2.先天性甲减：甲状腺发育异常可能是甲状腺完全缺如，或者是在胚胎时期甲状腺未适当下降造成。

3.暂时性甲减：这种疾病常常发生在患有亚急性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎，或者是产后甲状腺炎的病人，暂时性甲减的患者有可能被治愈。

慢性咽炎，要少吃这三种食物。

学术文章-9

昨天晚上，我不小心被烫到了粥，赶紧用水冲洗，但是还是感觉有些发红，没有起泡。我有点着急，于是上了互联网医院进行了在线问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的情况并要求我上传了照片。经过医生的分析，他告诉我这种情况只是一度烫伤，不需要特殊用药，只需要保护好创面不要再碰破就可以了。

我有点担心会留疤，于是向医生询问，医生安慰我说这种情况不会留疤痕，大约一周左右就会愈合。我感到非常放心，感谢医生的耐心解答。

通过这次在线问诊，我不仅得到了及时的治疗建议，也学到了如何正确处理烫伤的方法。互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们在家就能得到专业的医疗指导，真的非常方便！

在一个阳光明媚的周末，我和孩子一起在家里烹饪美食，不小心被热油溅到脸部，孩子痛苦地哭了起来，我赶紧上网搜索关于烫伤的处理方法。

我发现了一个互联网医院，立刻点击进入，一个温暖的声音传来：“您好，我是医生，很高兴为您提供咨询服务。”我描述了情况，医生耐心询问细节，给出了局部皮肤冷疗的建议，并要求我拍照片发来。

在医生的指导下，我将照片发送过去，医生立刻给出了处理建议，并告诉我可以到医院处理水泡和换药。我心里稍稍放心了一些。

但是，我还有些担心孩子会留下疤痕，医生安慰我说如果两周内能够愈合，一般不会留下疤痕。

我对医院的处理方法有些疑虑，医生解释道：“根据受伤程度，门诊处理已经足够，如果还是不放心，可以住院治疗。”我心里有了依靠。

最后，医生给我明天来门诊处理的建议，让我稍稍放心了一些。我对医生的专业和耐心表示感激。

昨天下午，我家小宝宝不小心被热水烫伤了手臂，我急忙带着他上了网上问诊。医生非常细心地询问了病情，给了我们专业的建议。首先，医生提醒我要及时冷敷，用清洁凉水毛巾湿敷，并解释了冷敷的好处。他还建议要尽快冷疗，然后再涂抗感染作用的药膏，并详细说明了药膏的使用方法。医生还特别强调了冷疗的重要性，让我对治疗更有信心。最后，医生还耐心地解答了我的一些疑问，让我对治疗更加明了。

总的来说，这次网上问诊非常满意，医生的细心、耐心和专业给了我很大的安慰。希望小宝宝能够早日康复。

今天早上，我不小心被热茶溅到大腿部，导致烫伤。我赶紧向***互联网医院寻求帮助，医生给了我详细的处理建议。医生告诉我要用冷水冲洗伤口，并涂抹湿润烧伤膏，每天换药一次。我还问了医生关于朋友建议用牙膏或洗洁精的做法，医生告诉我这种做法是错误的，会导致感染创面加深。医生的耐心和细心让我感到很安心，我对他的服务非常满意。感谢***互联网医院和医生，让我在家就能得到专业的治疗建议。

我家孩子小腿上有一块兽皮痣，做手术切除了，10月26日做的手术，现在拆线后一个多星期了，伤口愈合不了，想咨询一下要怎么办。

刘医生耐心细致地询问了患者情况，对患者的病情有清晰准确的评估，提供了专业的治疗建议。患者感受到医生的关心和专业素养，对医生的治疗方案充满信任。

刘医生建议患者可以在网上购买类似产品的胶带，并教会患者如何正确使用。此外，医生还提到了医院有一种修复创面的技术，但认为这个创面并不需要该技术。

患者对医生的建议感到满意，决定带孩子来医院就诊。在结束问诊后，医生再次提醒患者可以在网上购买胶带，并祝愿患者早日康复。

在一个平凡的周末下午，我发现自己的儿子不小心被烫伤了嘴角，心急如焚的我立即决定寻求医疗咨询。通过互联网医院的线上问诊服务，我得以与医生进行了沟通。医生通过询问了解了事情的经过，并给出了专业的建议。

医生非常细心地为我解释了烫伤后的处理方法，让我感到安心。他建议我用生理盐水清洁伤口，并使用促进愈合的药物。在医生的建议下，我开始按照指导进行处理，并且得到了良好的效果。

在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，让我感受到了他对患者的关心和关注。他不仅给予了专业的医疗建议，还在结束后提供了便捷的复诊服务，让我感到十分贴心。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时有效的帮助，让我对医疗服务有了全新的认识。我对医生的专业素养和关怀之心深感敬佩，感谢他为我的儿子提供了及时的医疗援助。

我是一位年轻的妈妈，在孩子烫伤后非常担心，于是我选择了线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位烧伤科的医生进行了咨询。

医生非常耐心地询问了孩子受伤的情况，了解了详细的病史后，给出了专业的建议。他告诉我，孩子的伤口已经处于愈合的阶段，可以继续使用美宝进行治疗。我还询问了医生关于使用生长因子和生理盐水清洗伤口的问题，医生都给予了明确的回复。最后，医生还提醒我在孩子睡觉时可以用纱布进行包扎，避免磨掉伤口的皮。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，让我对孩子的伤势更加放心了。我对医生的服务非常满意，也为我提供了更多的护理指导。

昨晚，我家孩子不小心被厨房油溅到了，当时他感到非常疼痛。我赶紧给京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了孩子的情况，并给出了详细的处理建议。医生告诉我，孩子的烫伤情况需要及时处理，建议我用冷水冲洗，然后用冰敷，并不断向医生询问治疗方法和预防留疤的建议。医生都给出了详细的回答，让我感到非常放心。最后，医生还提醒我注意避免阳光晒伤，以及如何处理伤口颜色的问题。通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心细致的态度印象深刻，让我对互联网医院的服务更加信任。

我是一名患有足跟粉碎骨折的患者，在手术后发现伤口一直不愈合，而且今天突然发现伤口周围变得很红。我通过互联网医院找到了一位烧伤科的医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情并要求我提供了之前几周的伤口照片，然后对伤口进行了仔细的观察和评估。他告诉我需要继续包扎伤口，并给予了药物治疗的建议。医生还详细说明了药物的名称和用法，并强调了药物的重要性。

在结束问诊后，医生还提醒我需要继续去医院复诊，并强调了他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，因为孩子被烫伤了，大的水泡要不要挑破一直很纠结。医生非常耐心地给我解答了我的疑惑，还详细告诉我该如何处理伤口。他说，烧伤后的水泡是保护伤口的一种自然反应，不建议挑破，而是要保持伤口干燥，不让细菌感染。医生还建议我给孩子擦碘伏，同时服用头孢素来预防感染。我对医生的耐心和细心感到非常满意，这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识，以后有需要还会继续选择线上问诊。