一、药物治疗策略

SCAD 发病后可自行愈合，亦可长期存在，目前 SCAD 的治疗尚无相关指南遵循，其治疗策略主要取决于患者的临床症状、夹层范围大小、缺血心肌范围大小等因素。

(1 ) 抗血小板、抗凝治疗: DAPT

• 可以降低假腔内的血栓负荷，在理论上减少真腔受压，但也存在更高的出血风险和扩大夹层的潜在风险，应结合临床情况进行个性化管理。
• 溶栓药物可以溶解动脉壁内血凝块，使夹层愈合，但也可导致冠状动脉壁内血肿扩大夹层，因此应谨慎使用。

常用药物包括：阿司匹林，常用剂量为 100 mg/次，每日 1 次；硫酸氢氯吡格雷，常用剂量为 75 mg/次，每日 1 次；LMWH，常用剂量为 1 mg/kg 体重，皮下注射，每 12 小时 1 次等。

(2 ) β 受体阻滞剂

能够降低血压并减低冠状动脉血管壁受到的剪切力。

常用药物包括：酒石酸美托洛尔，25 mg/次，每日 2 次；琥珀酸美托洛尔 47.5 mg/次，每日 1 次。

日常病情监测

接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者，应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查，并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等，应警惕治疗失败，及时就医。

药物注射治疗者，应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用，及时反馈。

接受手术治疗的患者，需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查，如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

进行保守手术有妊娠组织残留风险，故术后应遵医嘱及时复查。

预防

科学避孕，建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产，均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症，从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药，避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染，还能有效避孕。

及时治疗妇科疾病，如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

注意个人卫生，包括日常卫生和性卫生，每天清洁外阴，换洗内衣裤，限制性伴侣数量。

做好孕前检查。

保持良好的生活习惯，禁止吸烟、酗酒。

#髌骨软化症# 髌骨软化症一直膝盖疼痛的难关，那究竟什么是髌骨软化症？与膝骨关节炎又有怎样的区别与联系呢？髌骨软化又该如何康复呢？#膝关节损伤# #运动康复# #髌骨#

【01 髌骨软化症是什么？】

髌骨是人体内最大的籽骨，连接于股四头肌与髌腱之间，位于膝关节前方，股骨下端前面。正常髌骨呈尖向下的三角形，前为粗隆，后面光滑称髌骨关节面。髌骨软化是指在膝关节活动的时候，髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤，严重的情况下会造成膝骨关节炎。

【02 髌骨软化和膝骨关节炎的区别与联系】

——发生机制不一样

• 髌骨软化通常是由于下肢力线错误导致的髌骨不能在正常的轨道里滑行，从而与股骨发生摩擦，导致髌骨软化。
• 膝骨关节炎是一种退行性疾病，多与年龄以及机体本身的素质有关，如：力量。

——发生的年龄段不一样

近年来研究表明髌骨软化发生年龄提前，许多青少年也会发生。膝骨关节炎多为老年疾病。

——联系：髌骨软化症是膝骨关节炎的前期，当髌骨软化严重的时候，就变成了膝骨关节炎。

【03 髌骨软化的原因】

• 髌股关节对合不良
• 膝关节负荷量过大
• 软骨营养障碍

【03 如何康复】

对髌骨软骨症进行康复治疗的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性，减轻日常生活活动、体育运动中的髌股压力。主要有两方面：增强膝关节稳定性，改正髌骨运动轨迹。

首先增强膝关节的稳定性，我们主要增强膝关节周围的肌肉力量。包括臀大肌、臀中肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。

其次我们需要改正髌骨运动轨迹。通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。

另外可采用理疗减轻炎症，缓解疼痛，促进血液循环以及延缓膝关节软骨退变。

最后，由于每个人的病情不一样，康复方案也会有所不同。如果症状较轻的患者，可以尝试着做一些康复训练；但是如果症状比较严重者，建议找专业康复师进行评估，从而制定有针对性的康复方案。

上工治未病出自《素问·四气调神大论》，原文是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。

在疾病的治疗过程中，除治疗疾病之外，还要预防疾病的发生，预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面，即未病先防和既病防变。

未病先防是在疾病没有进展没有来临之前，通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

既病防变，是已经出现疾病，在治疗过程中，还要注意防止疾病的进展，这是中医的特色，也是中医的优势。

骨质疏松症本身包括三大类症状

• 疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难。
• 脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等。
• 骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。是低能量或非暴力骨折，如从站高或小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。

大家好呀

波波医生猜

很多小伙伴都有过嘴唇干燥起皮的情况吧

舔嘴唇会使嘴巴更干

撕扯唇部死皮好像没完没了

但这两种情况远远没有唇炎来得严重

本篇文章波波医生就为大家科普下唇炎的知识吧

01 唇炎是什么？

唇炎是一种黏膜病。轻则口唇干燥、皲裂、脱屑；严重时唇部肿胀、糜烂、有炎性渗出物，会形成血痂或脓痂，疼痛明显，有灼热感。

唇炎严重影响患者的容貌和生活质量，会给患者身心带来较大压力，但对唇部的功能影响不大。一旦出现以上情况，小伙伴得及时去医院就诊哦。

02 唇炎分为哪几种？

1、光化性唇炎

分为急性期和慢性期。

①急性期：唇部变红糜烂，有浅黄色渗出物，轻度肿胀，唇部外翻，甚至肿胀明显且出血或形成溃疡，并结血痂，痂皮揭后露出血性创面，或有脓血。

同时局部灼热、疼痛、干燥、瘙痒等，会因摩擦而加重疼痛。此种情况可能会持续数月甚至更长。

②慢性期：以脱屑、局部增粗变硬、出现皱褶、皲裂为主要表现。

2、剥脱性唇炎

首先从下唇开始，出现干燥、皲裂、脱屑、鳞屑脱落可露出红色基底层，逐渐扩展至上唇，可能持续数个月。

3、腺性唇炎

唇部肥厚肿胀，下唇外翻，唇部内侧黏液腺导管口处可见稀薄黏液，早上起床时上下唇可能会粘在一起。

波波医生提醒小伙伴们，对于长期治疗不愈合的唇部溃疡，在短期内范围突然增大，如果疼痛感不强烈的话，应该排除患唇癌的可能。

03 为什么会得唇炎？

目前医学研究认为，唇炎的发生与日光、局部理化刺激、免疫失调、遗传、精神因素等有关。

1、日光。日光照射可引起急性和慢性唇炎。如光化性唇炎常发生于易受阳光照射的下唇，减少日光照射可缓解。

2、局部刺激或者过敏。接触过敏性物质或刺激性物质可能引起接触性唇炎。目前研究证明可引起接触性唇炎的物质有这些：苯酚、竹黄、牙粉等。另外，喝咖啡、涂口红等会刺激口唇黏膜。

3、环境因素。唇炎常在季节交替时出现，气候干燥时会加重。

此外，遗传因素、精神因素等也是唇炎的诱发原因之一。

04 如何治疗唇炎？

每个唇炎患者的症状不一，所以唇炎的治疗需根据医生的具体诊治方案来定。

小伙伴们不要擅自涂抹激素类药膏，以免形成激素依赖或留下色沉。如果症状比较轻微，大家可以使用皮肤屏障修护类的唇部产品来加快恢复，如果严重的话，一定要看医生遵医嘱治疗哦~

05 唇炎日常如何护理？

1、停用或者停食可能引起过敏和刺激的药物或者食物；

2、避免干燥、高温风吹的环境；

3、尽量避免频繁舔嘴唇；

4、可以使用抗敏、保湿的唇膏，补充唇部肌肤水分，舒缓敏感，可以辅助治疗。

以上，就是唇炎的所有内容啦，希望大家都能远离唇炎~

脾肾两脏阳气虚衰，温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷，泄泻滑脱或五更泄泻;阳气虚，阴寒内盛，则畏寒肢冷，小腹冷痛，面色(白光)白。

肾阳虚，膀胱气化失司，则腰膝酸软，小便不利;阳气虚，水气泛滥，则面目肢体浮肿;舌淡胖，苔白滑，脉沉细，为阳虚阴盛之象。

禁忌辛辣食物

但是需要大家注意一点千万不可以服用辛辣食物，因为辛辣的东西会严重的刺激我们的胃部健康，会对胃部造成损坏，也不利于改善脾肾阳虚的问题，应该改善自己的饮食行为习惯。

颈椎病的试验检查即物理检查，包括：

（1）前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。

（2）椎间孔挤压试验（压顶试验）令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为 Jackson 压头试验阳性。

（3）臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为 Eaten 试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为 Eaten 加强试验。

（4）上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

4.手法按摩推拿疗法

是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。

5.理疗

在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

6.温热敷

此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

什么是功能性消化不良：功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适，可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病，且症状出现至少 6 个月，近 3 个月符合上述标准，即可诊断。它的症状可持续或反复发作，可以严重影响大家的生活质量。

得了功能性消化不良怎么办？

首先，需要正确认识病情，建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗，必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状，也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，嘴里突然长了个紫色的泡，实在是太让人困扰了。我在问诊的时候，医生助理很贴心地提醒我，医生可能需要了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到很温暖。

问诊开始后，医生询问了我的情况，我描述了泡的情况，医生耐心地询问了泡的位置、大小以及发生的原因。他甚至要求我提供之前的图片，以便更好地了解病情，这让我感到医生非常用心。

医生询问了泡出现的时间、症状是否有咬到、饮食习惯等情况，并给出了诊疗建议。他告诉我可能是因为吃硬物导致黏膜受伤，给了我一些注意事项和治疗建议。最后，医生还耐心地告诉我，大概需要几天时间泡才能消退，让我感到很放心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到很满意。我相信在医生的治疗下，我的口腔问题会很快得到缓解的。

服务结束后，我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好，我觉得这种线上问诊的便利性和效率性非常适合现代人的生活节奏，以后有需要我还会选择在这里进行问诊。

问诊已结束，我对这次线上问诊的体验非常满意，我相信在医生的治疗下，我的口腔问题会很快得到缓解的。

我家孩子上轮滑课摔了一下，咬到舌头了。舌头侧面有点红肿还挺疼的，我赶紧带着孩子来到***互联网医院线上问诊，希望能得到医生的建议。

医生助理说可能会辅助医生了解孩子的病情，方便医生更快的给孩子诊疗建议，感谢我的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生开始问候我，我回应了医生的问候。医生告诉我可以使用开喉剑喷雾剂儿童型，或者复方利多卡因乳膏，复方苯佐卡因凝胶等等，都可以用于舌头红肿的情况。我询问了医生是否可以使用复方利多卡因凝胶往舌头上抹，医生回答说可以。我又问医生是否可以用蒙脱石散调成糊状抹到口腔伤口上，医生表示没有推荐过这种方法。最终，我决定去药店购买医生推荐的开喉剑喷雾剂。

在问诊过程中，医生耐心解答了我的各种疑问，我感到很放心。最后，我决定使用医生建议的药物进行治疗，感谢医生的帮助。

...

我在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了口角炎、舌乳头炎、嘴唇内部肿胀的问题。医生非常耐心地询问我的症状，并给出了详细的诊疗建议。

医生首先确认了我的口角炎和舌乳头炎的症状，然后建议我使用金霉素眼膏治疗口角炎，配合维生素B2片，并使用复方氯己定含漱液治疗舌乳头炎。对于嘴唇内部的肿胀感，医生给予了观察和建议，并且安慰我说目前没有明显的异常。

在问诊的过程中，医生非常细心地询问我的症状，并且给予了详细的解释和建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，对我的病情也有了更清晰的认识。

最终，我获得了医生详细的诊疗方案，感觉在这里得到了很好的医疗服务和支持。

我患有口腔苔藓快一年了，吃了很多药都没法根治，我感到非常焦虑和苦恼。最近我听说了京东互联网医院，我决定尝试一下线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，医生非常耐心地询问了我的口腔情况和过去的治疗经历，并建议我做一些口腔检查。医生给我详细解释了扁平苔藓的治疗情况，并建议我使用口服胸腺肽肠溶片、裸花紫珠分散片以及其他口腔护理措施。医生还提醒我注意饮食习惯和生活规律，让我感到非常贴心。

通过与医生的交流，我对治疗扁平苔藓有了更清晰的认识，也找到了更合适的治疗方案。我感到非常感激医生的专业建议和关心，我相信在医生的指导下，我一定能够战胜口腔苔藓，重拾健康。

我最近在家里发现了一些舌头起泡的情况，感觉非常不舒服，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我很幸运地被分配到了一位口腔黏膜科的医生，他非常友善和耐心地与我沟通，询问了我的病史和生活习惯。医生助理也很负责任地帮助医生了解我的病情，让医生更快地给我诊疗建议。医生询问了我的病情后，建议我拍照给他看看，为了更好地了解我的病情。医生很细心地询问我关于病史的补充，并给予了专业的建议。我告诉他舌头起泡的情况，医生很快地给出了诊断和治疗方案。他建议我吃穿心莲片，并用复方氯己定漱口液，还提醒我避免辛辣刺激食物，多吃水果蔬菜。最后，医生告诉我大概一周左右可以有效，我非常感谢医生的耐心解答和专业建议。

我在京东互联网医院进行了口腔黏膜情况复诊，与医生进行了沟通，得到了专业的诊断和建议。医生非常耐心细致地询问我的症状，并给予了专业的分析，让我感到非常放心和满意。

在进行问诊时，医生不仅准确地评估了我的病情，还给出了详细的治疗方案。他的沟通能力和专业知识让我对治疗充满信心，同时也让我感受到了医生的关怀和温暖。

通过与医生的交流，我对疾病有了更深入的了解，同时也对治疗方案有了清晰的认识。在结束本次问诊后，我对口腔黏膜情况的治疗充满信心，对医生的专业素养和耐心细心的品质深表感谢。

我患有口腔苔藓已经快一年了，吃了很多药都没有根治，真的很烦恼。我听说京东互联网医院口腔黏膜科的医生很专业，于是决定尝试线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和病史，对我的主诉进行了细致的了解。医生还要求我拍了口腔的照片，以便更准确地判断病情。

经过仔细观察和询问，医生给出了两种治疗方案，并详细解释了每种方案的优劣和注意事项。医生的专业知识和细心沟通让我感到很安心，我对线上问诊有了很大的信心。

最后，医生还给我开出了处方，让我自己在药店或者京东大药房购买药物。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和贴心让我对治疗有了更清晰的认识。

对于口腔苔藓这种顽固的疾病，我终于找到了一个靠谱的解决方案，非常感谢京东互联网医院口腔黏膜科的医生。

我在网上找到了一家医院进行了线上问诊，感觉非常方便。我向医生描述了我的口腔溃疡的情况，医生非常耐心地询问了我的病史和症状，并给出了详细的建议。

医生助理先帮我收集了基本病情信息，然后医生详细地询问我的病史，询问是否有口腔异味、舌头有齿痕等症状，还询问了我平时的生活习惯和情况。通过问诊，医生建议我继续观察口腔情况，然后给我开了一些药物治疗口腔溃疡。

医生非常细心地解答了我的疑惑，给我详细地解释了病情和治疗方案。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，感觉得到了很好的支持和帮助。

我决定按照医生的建议进行治疗，感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地解答了我的问题。我向医生咨询了关于口腔溃疡的治疗方法，医生给了我详细的建议，并开具了处方。医生告诉我口腔溃疡的治疗方法，还为我解答了关于嘴唇干裂的问题。医生告诉我口腔溃疡和唇炎都可以治疗好，但是都没办法根治，这让我对疾病有了更清楚的认识。我非常感谢医生的耐心解答，让我对口腔溃疡有了更深入的了解，也感谢医生为我开具了处方。在医生的建议下，我将按时用药，并提前预约医生复诊。

这次线上问诊让我对口腔溃疡有了更深入的了解，也让我感受到了医生的专业和细心。我将按时用药，希望病情能早日好转。

我孩子最近嘴唇干燥，有点红肿，我有点担心。于是我上网搜索了一下，找到了一个互联网医院进行了线上问诊。

医生非常细心地询问了孩子的情况，并建议我详细描述了孩子的症状。医生给了我一些提醒事项，比如孩子的年龄和治疗过程需要有监护人和专业医师陪伴，还有关于特殊管理药品的处方规定等等。

在问诊中，医生耐心地询问了孩子的病情，给予了专业的诊断和治疗建议。医生给我提供了一些治疗方案，并告诉我需要持续跟进，也提醒了我需要尊重患者的意见和选择。

最后，医生为我孩子开具了处方，并详细解释了用药建议。医生还告诉我需要及时复诊，并提供了便捷复诊卡片。整个问诊过程非常方便快捷，我觉得很满意。

这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心，让我对互联网医院的服务质量有了更深的认识。